儿科护理学 模拟试题
儿科护理学模拟练习题与参考答案

儿科护理学模拟练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.鱼肝油添加应开始于A、出生后24小时B、出生后2个月C、出生后2周内D、出生后4个月E、出生后4周正确答案:C2.5岁患儿,为预防风湿热复发,护士应告知家长长效青霉素应持续使用至A、12岁B、18岁C、6岁D、10岁E、症状消失正确答案:B3.新生儿低血糖症是指全血血糖低于A、30mg/dlB、50mg/dlC、20mg/dlD、40mg/dlE、10mg/dl正确答案:D4.患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。
该患儿的治疗,宜选择A、供给营养B、门诊随访C、激素治疗D、抗感染治疗E、手术治疗正确答案:E5.8个月患儿,母乳喂养,未加辅食。
近2个月出现面色苍白、食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是A、与牛奶同服B、忌与维生素同服C、首选二价铁D、贫血纠正后即停铁剂E、不宜在两餐之间服用正确答案:C6.关于生长发育的规律,不正确的描述是A、神经系统发育速度是先慢后快B、生殖系统发育速度是先慢后快C、生长发育有一定的个体差异性D、生长发育是在量的增长过程中发生质的改变E、生长发育速度因年龄而异,年龄越小,增长越快正确答案:A7.小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是A、电解质紊乱B、代谢性酸中毒C、肺动脉高压和中毒性心肌炎D、缺氧、二氧化碳潴留E、弥散性血管内凝血正确答案:C8.患儿,男性,7岁,昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。
该患儿最可能的临床诊断是A、水痘B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、麻疹正确答案:A9.4个月小儿,按照计划免疫程序规律接种,此时护士应当为其接种A、乙肝第二针B、百白破第二针C、脊髓灰质炎第二次D、卡介苗第一针E、麻疹第一针正确答案:B10.接种卡介苗的正确部位及方法是A、前臂掌侧下段IDB、三角肌上缘IDC、三角肌上缘HD、三角肌下缘IDE、腹壁肌肉ID正确答案:D11.小儿听觉发育完成年龄为A、5岁B、7岁C、2岁D、3岁E、4岁正确答案:E12.关于口腔炎的护理,下列哪项不正确A、保持口腔清洁B、饮食以微温或凉的流质为宜C、清洗口腔应在饭后立即进行D、清洗口腔时动作应轻、快、准E、局部涂药后勿立即饮水或进食正确答案:C13.婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比以下正确的是A、15蛋白质、50脂肪、35碳水化合物B、25蛋白质、35脂肪、40碳水化合物C、25蛋白质、25脂肪、50碳水化合物D、15蛋白质、35脂肪、50碳水化合物E、25蛋白质、40脂肪、35碳水化合物正确答案:D14.患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7~8次,下述护理措施错误的是A、需执行接触隔离B、补充电解质C、鼓励患者多饮水,卧床休息D、温水局部坐浴后肛门涂凡士林E、排便后用软纸擦拭肛门正确答案:A15.幼儿期是指A、出生至满1周岁B、3~6周岁C、1~3周岁D、1~6周岁E、6~12周岁正确答案:C16.卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后A、7~9个月B、3~5个月C、1~3个月D、9~12个月E、5~7个月正确答案:E17.4个月婴儿添加辅食中最重要的是A、蛋黄B、鱼肝油C、果泥D、菜泥、稀粥E、面条正确答案:A18.患儿,女,4个月,人工喂养,今日反复发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,无发热,急诊查血钙1.6mmol/L,首先考虑A、支气管肺炎B、气管异物C、急性喉炎D、佝偻病性低钙惊厥E、喉痉挛正确答案:D19.小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于A、10小时B、8小时C、12小时D、6小时E、4小时正确答案:B20.患儿,男,11个月,母乳喂养,未加辅食,近一个月出现反应迟钝,嗜睡,间断出现手足、头震颤,面色苍黄。
儿科护理模考试题含答案

儿科护理模考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,经常咳嗽,得过3次肺炎。
查体:消瘦、心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2增强,最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案:B2.我国独生子女常见畏食的原因是A、消化道发育畸形B、偏食C、传染性肝炎D、精神因素E、胃肠炎正确答案:D3.患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。
患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。
查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。
血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
该患儿的贫血属于A、重度B、中度C、无贫血D、极重度E、轻度正确答案:B4.诊断新生儿败血症最有意义的依据是A、高热B、血白细胞和中性粒细胞升高C、皮肤有感染灶D、C反应蛋白≥15ug/mlE、血培养细菌阳性正确答案:E5.患儿,女,9个月,发热、咳嗽3天,气促1天,体温39.5℃,呼吸45次/分,双肺闻及中、细湿啰音,患儿最可能的原因是A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、毛细支气管炎正确答案:C6.左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于A、体循环血量减少B、肺循环血量减少C、体循环血量增加D、肺动脉压增高E、肺循环血量增加正确答案:A7.患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。
体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。
患儿最可能的原因是A、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭B、室间隔缺损合并心力衰竭C、室间隔缺损合并感染性心内膜炎D、室间隔缺损合并肺炎E、室间隔缺损正确答案:A8.患儿2岁6个月,咳嗽,痰多不易咳出,并时有发绀,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取A、鼻导管间歇给氧B、气管插管给氧C、正压给氧D、超声雾化给氧E、氧气罩给氧正确答案:D9.患儿,女,出生3天。
儿科护理模拟试题(含答案)

儿科护理模拟试题(含答案)一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.患儿,男,6岁。
8月20日因突然高热、惊厥1次入院。
体温39.5℃。
面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。
如粪检结果为脓细胞8~10个/HP。
护士考虑该患儿是A、水痘并发脑炎B、高热惊厥C、中毒型细菌性痢疾D、麻疹脑炎E、腮腺炎脑炎正确答案:C2.某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是A、乙肝疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、卡介苗D、腮麻风疫苗E、百白破疫苗正确答案:A3.患儿女,3岁,门诊诊断为“房间隔缺损”,拟择期手术治疗。
护士对家属的健康教育错误的是A、治疗以手术为主B、本病为左向右分流型先天性心脏病C、术前最重要的是防止皮肤受损D、术前注意保暖,避免着凉、感冒E、治疗后大多数情况下预后良好正确答案:C4.患儿,女,9个月,因“支气管肺炎”入院。
现查体:体温37.8℃,呼吸45次/分,心率130次/分,口周发绀,鼻翼扇动,两肺听诊有细湿啰音。
护士应为该患儿行鼻导管吸氧,吸氧的流量和浓度分别为A、2~4L/min,<50%B、0.5~1L/min,<40%C、2~4L/min,<40%D、1~2L/min,<40%E、1~2L/min,<50%正确答案:B5.患儿,女,5个月。
因腹泻表现重度脱水,静脉补液累积损失量应在多长时间内补足A、1~2小时B、6~8小时C、2~4小时D、8~12小时E、4~6小时正确答案:D6.患儿,男,6岁,反复咳嗽伴低热4个月,近2个月来家长感觉小儿较前明显消瘦前来就诊,诊断为结核病原发综合征。
家长询问本病最常见的传播方式,护士应向其解释为A、皮肤黏膜B、消化道C、呼吸道D、母婴垂直传播E、血型播散正确答案:C7.一家长带儿童来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果:体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。
该儿童最有可能的年龄是A、24个月B、9个月C、18个月D、12个月E、30个月正确答案:C8.重症新生儿硬肿症的常见死亡原因是A、肺出血B、颅内出血C、肾出血D、消化道出血E、硬肿部位出血正确答案:A9.女婴,母乳喂养,体重8kg,身长70cm能坐稳,并能左右翻身,能发简单的“baba”“mama”的音节,刚刚开始爬行,其月龄可能是A、8~9个月B、10~11个月C、6~7月D、3~5个月E、12个月正确答案:A10.患儿,女,3岁,发热、咳嗽、鼻塞、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡、抽搐2次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。
儿科护理模拟考试题(附参考答案)

儿科护理模拟考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.易引起小儿骨髓外造血的原因是A、红髓过多,造血代偿潜力过高B、骨髓造血器官功能活跃C、缺乏黄髓,造血代偿潜力很低D、骨髓造血功能不完善E、恶性贫血正确答案:C2.有关新生儿颅内出血的护理,以下哪项不正确A、保持安静B、抱起喂乳,喂后拍背C、必要时吸氧D、注意保暖E、头肩部抬高15°~30°正确答案:B3.母乳喂养时间最迟不超过A、24个月B、8个月C、6个月D、18个月E、12个月正确答案:D4.有关早产儿的护理,以下哪项不正确A、预防窒息B、注意保暖C、及早输血输液D、合理营养E、预防感染正确答案:C5.光照疗法,降低胆红素,错误的是A、灯管距患儿约20—25cmB、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗C、双面光优于单面光D、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E、蓝光照射的疗效最好正确答案:B6.判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动,1岁以下的婴儿触摸A、足背动脉B、颈动脉C、腘动脉D、桡动脉E、肱动脉正确答案:E7.1~3个月的婴儿最常见的意外伤害是A、溺水B、中毒C、外伤D、烫伤E、窒息正确答案:E8.患儿男,孕32周早产,出生体重2.2kg,皮肤薄嫩,体温35℃。
应立即A、置暖箱中保暖B、予敏感抗生素,防止感染C、进行蓝光治疗D、静脉点滴氨茶碱E、口服维生素E正确答案:A9.流行性腮腺炎的隔离期应到A、腮腺肿大完全消退,再观察7天B、腮腺肿大完全消退C、腮肿完全消退,再观察10天D、并发症消退后E、腮腺肿大完全消退后3天正确答案:E10.足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。
若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了A、颅内出血B、胆红素脑病C、呼吸衰竭D、新生儿化脓性脑膜炎E、低血糖正确答案:B11.患儿,女,8个月,高热、咳嗽3天,气促1天。
儿科护理学模考试题+参考答案

儿科护理学模考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列辅食适于7个月小儿添加的是A、带馅的食品B、面条和碎肉C、烂面和鸡蛋D、豆制品E、碎肉和饼干正确答案:C2.新生儿胃食管反流的护理措施不正确的是A、防止窒息B、要保证药物和液体的进入C、少量多餐D、早产儿可采用胃管喂养E、采用体位治疗正确答案:D3.一发热患儿,判断他是否患麻疹的最有价值是A、1周前有麻疹接触史B、颈部淋巴结肿大C、发热、呼吸道卡他症状及结膜充血D、口腔黏膜斑E、身上有皮疹正确答案:D4.可引起球后视神经炎的是A、乙硫异烟胺</P>B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、链霉素E、异焖肼正确答案:C5.病毒性心肌炎最常见的病原体是A、流感病毒B、轮状病毒C、埃可病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒正确答案:D6.下列有关器官系统发育不平衡性的描述正确的是A、皮下脂肪年长时发育较发达,B、生殖系统发育较早C、淋巴系统到青春期开始发育D、神经系统发育领先E、肌肉组织的发育到青春期才加速正确答案:D7.7岁女童,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。
近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适。
护士可以给予的正确指导是A、饭后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、这是青霉素的副作用D、两餐间服用阿司匹林E、阿司匹林与维生素C同服正确答案:A8.患儿,34周早产,生后6h出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。
该患儿可能患有A、肺透明膜病B、缺血缺氧性脑病C、新生儿肺炎D、新生儿化脓性脑膜炎E、呼吸衰竭正确答案:A9.青春期常见的心理行为问题是A、溺水B、违拗C、自杀D、遗尿E、学校恐惧症正确答案:C10.卡介苗初种的年龄是A、1.5~2岁B、1岁C、2~2.5岁</P>D、8个月E、新生儿正确答案:E11.患儿,1岁,高热,呕吐10小时。
面色灰暗,嗜睡。
前囟隆起,颈软。
儿科护理学模拟考试题(附参考答案)

儿科护理学模拟考试题(附参考答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 儿童的生长发育最迅速的时期是:A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期参考答案:B2. 婴儿期的年龄范围是:A. 出生至1个月B. 1个月至1岁C. 1岁至3岁D. 3岁至6岁参考答案:B3. 儿童最常见的意外伤害是:A. 烧伤B. 溺水C. 跌落D. 撞击参考答案:C4. 儿童缺钙时最常见的表现是:A. 抽搐B. 腹泻C. 骨折D. 贫血参考答案:A5. 以下哪种疾病是儿童最常见的呼吸道感染性疾病:A. 肺炎B. 感冒C. 扁桃体炎D. 哮喘参考答案:B6. 儿童最常见的消化系统疾病是:A. 腹泻B. 肠胃炎C. 肝炎D. 胃溃疡参考答案:A7. 以下哪种药物是儿童退烧的首选药物:A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 扑热息痛D. 阿莫西林参考答案:C8. 儿童最常见的贫血类型是:A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血参考答案:A9. 儿童最常见的皮肤疾病是:A. 疥疮B. 湿疹C. 荨麻疹D. 痤疮参考答案:B10. 以下哪个疾病是儿童最常见的神经系统疾病:A. 癫痫B. 脑瘫C. 偏头痛D. 脑炎参考答案:A二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述儿童生长发育的四个阶段及其特点。
参考答案:(1)新生儿期:出生至28天。
此期儿童生长发育迅速,但生理功能尚未成熟,易发生各种疾病。
(2)婴儿期:1个月至1岁。
此期儿童生长发育最快,营养需求高,免疫力低,易发生感染性疾病。
(3)幼儿期:1岁至3岁。
此期儿童生长发育逐渐减慢,开始学会独立行走、说话,心理发展迅速。
(4)学龄前期:3岁至6岁。
此期儿童生长发育稳定,开始接受学前教育,心理发展逐渐成熟。
2. 简述儿童肺炎的护理措施。
参考答案:(1)保持室内空气清新,适当通风。
(2)保持呼吸道通畅,定时翻身、拍背,促进痰液排出。
(3)给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,保证营养摄入。
儿科护理学模拟题及答案

儿科护理学模拟题及答案一、单选题(共93题,每题1分,共93分)1.婴儿蛋白质的推荐摄入量为A、2~3.5g/(kg·d)B、1.5~3g/(kg·d)C、1~2g/(kg·d)D、3~4g/(kg·d)E、1~1.5g/(kg·d)正确答案:B2.对于急性坏死性小肠结肠炎,有助于清除肠坏死组织的治疗是A、胃肠减压B、应用胰蛋白酶C、禁食D、手术治疗E、应用抗生素正确答案:B3.某小儿,3岁。
接种乙脑疫苗,3分钟后突然出现烦躁不安、四肢湿冷、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难、惊厥、脉细速。
根据该患儿的临床表现,应考虑A、接种后过敏性休克B、接种后全身中毒反应C、接种后局部强反应D、晕针E、接种后全身反应正确答案:A4.某新生女婴,足月顺产。
出生后2天发现皮肤巩膜黄染而就医。
父亲血型为AB型,Rh 阳性;母亲血型为O型,Rh阳性;TBiL 290μmol/L。
该患儿可能性较大的诊断是A、新生儿ABO溶血病B、新生儿Rh溶血病C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:A5.诊断肺炎患儿气体交换受损的主要依据是A、肺部湿啰音B、呼吸困难C、咳嗽、气促D、发绀E、血气分析结果正确答案:E6.某足月新生儿,日龄6天。
出生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好。
心肺(-),脐(-),TBiL 171μmol/L。
正确的处理是A、蓝光疗法B、给予苯巴比妥C、输入白蛋白D、应用抗生素E、暂不需要处理正确答案:E7.蓝光疗法最常见的不良反应是A、青铜症B、溶血C、皮疹D、发热E、腹泻正确答案:D8.人体神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩,体现了生长发育的A、连续性B、各系统器官发育的不平衡性C、顺序性D、个体差异E、阶段性正确答案:B9.疱疹性口炎A、患儿女,20个月。
T 39℃,舌面见疱疹、溃疡,表面有黄白色膜B、患儿男,3岁。
儿科护理学考试模拟题及参考答案

儿科护理学考试模拟题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.小儿急性喉炎、喉头水肿,临床表现的咳嗽是A、干咳无痰的刺激性咳嗽B、咳嗽无力但可听到痰鸣音C、改变体位时咳嗽加重D、伴有呕吐的痉挛性咳嗽E、典型的犬吠样咳嗽正确答案:E2.患儿,男,2岁,患有法洛四联症。
护士应向家长解释,患儿喜蹲踞是因为A、缓解漏斗部痉挛B、腔静脉回心血量增加C、增加体循环阻力、减少右向左分流血量D、休息,缓解疲劳E、心脑供血量增加正确答案:C3.患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。
患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。
查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。
血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
该患儿的贫血属于A、极重度B、轻度C、中度D、无贫血E、重度正确答案:C4.患儿,女,3岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,伴嗜睡、惊厥等症状,护士应考虑该患儿可能并发了A、喉炎B、支气管炎C、脑炎D、心肌炎E、肺炎正确答案:C5.患儿,女,3岁,自生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为A、脑栓塞、脑脓肿B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、呼吸道感染E、贫血正确答案:A6.小儿营养不良的主要病因是A、母乳不足B、喂养不当C、小儿偏食D、早产儿E、疾病因素正确答案:B7.女婴,生后6天,阴道少量流血1天,无其他出血倾向,无贫血,吸奶好,大便正常,考虑为A、假月经B、真月经C、血尿待查D、维生素K缺乏E、新生儿出血正确答案:A8.下列关于早产儿的护理应除外A、预防感染B、及早输液、输血C、提供适量的能量与水分D、预防窒息E、注意观察体温正确答案:B9.4个月婴儿添加辅食中最重要的是A、蛋黄B、鱼肝油C、果泥D、面条E、菜泥、稀粥正确答案:A10.早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其可能的诊断为A、新生儿败血症B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿寒冷损伤综合征E、新生儿破伤风正确答案:D11.法洛四联症的四种病理变化中最重要的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、主动脉骑跨正确答案:C12.轮状病毒肠炎的临床特点是A、多发于6个月到2岁B、不易并发脱水、酸中毒C、病程多迁延不愈D、好发于夏秋季E、全身中毒症状重正确答案:A13.将5匙全脂乳粉配成全乳应加水A、15匙B、5匙C、25匙D、10匙E、20匙正确答案:E14.人体铁的吸收部位主要在A、十二指肠球部B、空肠下段C、十二指肠及空肠上段D、胃E、回盲部正确答案:C15.佝偻病早期的主要表现是A、神经、精神症状B、动作、语言、发育迟缓C、骨骼改变D、肌肉松弛E、抽搐、突发窒息正确答案:A16.患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。
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模拟试题
一、A1型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
)
1.小儿听觉发育完善的时间是
A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 4岁
E. 6岁
2.儿童糖尿病最常见的类型是
A.先天性糖尿病B.胰岛素依赖型糖尿病C.非胰岛素依赖型糖尿病D.原发性糖尿病 E.继发性糖尿病
二、A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
)
1.足月新生儿,女,出生7天,出生体重3.3kg,夏季出生。
因“发热1天”就诊,体格检查:T 39.2℃,P 150次/分,R 45次/分,余无异常。
此时首要的护理措施是
A.药物降温 B. 酒精擦浴 C.温水擦浴
D. 松解衣物
E. 冷水擦浴
2. 患儿,男,7岁,因“颜面及眼睑浮肿2天,排茶色尿1天”入院,1周前曾患扁桃体炎。
查体:T37.3℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,心肺(—),尿液检查:蛋白(+),镜下见大量红细胞。
最可能的原因是
A. 尿路感染
B. 急性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 过敏性紫癜
3.患儿,女,2岁,持续发热2周,体温波动于37.8~38.3℃,伴有盗汗、食欲不振,结核菌素试验(+),此时应首先进行以下哪项检查
A. 胸片
B. 痰培养
C. 血沉检查
D. 周围淋巴结穿刺
E. 纤维支气管镜检查
三、A3型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。
)
(1~3题共用题干)
患儿,女,8个月,因“发热1天”入院,入院查体:T 39.8°C,心率 146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。
1.该患儿抽搐最可能的原因是
A.低钙惊厥B.高热惊厥 C.新生儿窒息
D.新生儿颅内出血 E.化脓性脑膜炎
2.此时首要的护理措施是
A.降温 B.镇静止惊 C.保持呼吸道通畅
D.束缚肢体防止外伤 E.预防脑损伤
3.遵医嘱应首选的抗惊厥药物是
A.地西泮 B.苯妥英钠 C.10%水合氯醛
D.非那根 E.苯巴比妥钠
(4~6题共用题干)
患儿,男,1岁2个月。
因“发热、咳嗽3天,气促1天”门诊拟“支气管肺炎”收入院。
查体:体温 39.2℃,脉搏168次/分,呼吸68次/分,烦躁不安,面色青灰,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音和细湿啰音,心音低钝,奔马律,肝肋下3.5cm,质软。
4.该患儿可能合并有
A.DIC B.呼吸衰竭C.心力衰竭
D.中毒性脑病 E.中毒性肠麻痹
5.此时患儿应采取的适宜体位是
A. 半卧位
B. 俯卧位
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
6.经治疗后,患儿出现纳差,四肢乏力,腹胀明显,肠鸣音减弱,此时应考虑合并
A. 低钠血症
B. 小儿胃炎
C. 消化不良
D. 中毒性肠麻痹
E. 代谢性酸中毒
四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。
)
(1~2题共用题干)
患儿,男,1岁,1周前患上呼吸道感染,近2天仍发热,体温波动于38.5℃至39.5℃,烦躁,抽搐,脑膜刺激征阳性,拟“化脓性脑膜炎”收入院。
1.为明确诊断,应进行以下哪项检查
A.血常规 B.血培养 C.腰穿
D.头颅CT E.头部MRI
2.如果患儿经过抗生素治疗1周后热退,病情好转,但近2天又开始发热,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,行硬膜下穿刺,积液量<2.0ml,蛋白质>0.4g,提示
A.脑积水 B.脑水肿 C.脑室管膜炎
D.病毒性脑炎E.硬脑膜下积液
五、简答题
1.简述发热患儿的护理。
六、病例分析题
患儿,男,10个月,因“腹泻伴发热2天”入院,2天前无明显诱因出现腹泻,呈蛋花汤样便,每日10余次,伴发热、呕吐、咳嗽、流涕。
入院前4小时排尿1次,量少。
体格检查:T 39℃,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟和眼眶明显凹陷,口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺(-),心音低钝,腹稍胀,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,肛周皮肤发红。
生化检查:血钠138mmol/L,
-16mmol/L。
血钾3.3mmol/L,血HCO
3
临床诊断为感染性腹泻。
问题:
(1)该患儿脱水程度和性质?
(2)该患儿酸碱平衡紊乱的类型及程度?
(3)根据患儿目前身心状况,列出其主要护理诊断。