普通专升本考试《内科学》复习题

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专升本内科考试题及答案

专升本内科考试题及答案

专升本内科考试题及答案一、选择题1. 下列哪个物质是体内正常代谢所产生的废物?a) 胆固醇b) 葡萄糖c) 乳酸d) 脂肪酸答案:c) 乳酸2. 人体最重要的能量来源是什么?a) 蛋白质b) 脂肪c) 葡萄糖d) 维生素答案:c) 葡萄糖3. 下列哪种细胞起着与细菌作斗争的重要作用?a) T细胞b) 肝细胞d) 肺细胞答案:a) T细胞4. 哪种维生素是眼睛健康所必需的?a) 维生素Ab) 维生素Bc) 维生素Cd) 维生素D答案:a) 维生素A5. 下列哪种疾病是由病毒引起的?a) 高血压b) 糖尿病c) 流感d) 肺炎答案:c) 流感二、判断题1. 人体血液属于结缔组织。

2. 血液中含有白细胞,但不含有红细胞。

答案:错误3. 脑细胞是一种神经细胞。

答案:正确4. 维生素C是预防坏血病的重要营养素。

答案:正确5. 白血病是一种由细菌感染引起的疾病。

答案:错误三、简答题1. 什么是高血压?高血压有哪些临床表现?答案:高血压是指在冠状动脉收缩压和(或)舒张压持续升高的状态。

其临床表现包括头痛、头晕、心悸、口干、眼花等。

2. 为什么维生素D对人体骨骼健康至关重要?答案:维生素D能促进钙和磷的吸收,增强人体对钙和磷的利用,从而维持骨骼的健康。

3. 什么是免疫系统?它的主要功能是什么?答案:免疫系统是指人体内一套与抵御感染和控制肿瘤等有关的防御体系。

其主要功能是识别并排除外来的病原体和异常细胞,保持身体内部环境的稳定。

四、应用题1. 在正常情况下,人体内哪种物质能被肾小球净过滤?被净过滤物质和尿液中物质的比较如下表所示,请推断出这种物质在肾小管中的处理方式。

被净过滤物质 | 尿液中物质------------------|-----------葡萄糖 | 存在红细胞 | 不存在尿素 | 存在氨气 | 不存在答案:葡萄糖能被肾小球净过滤,但在肾小管中被再吸收,因此在尿液中不存在。

红细胞由于体积较大,无法被肾小球净过滤,因此在尿液中也不存在。

专升本内科试题及答案

专升本内科试题及答案

专升本内科试题及答案一、选择题1. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg答案:A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞答案:C3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要临床表现是:A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 所有以上答案:D4. 以下哪项是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有以上答案:D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:B二、简答题1. 请简述冠心病的临床表现。

答案:冠心病的临床表现主要包括心绞痛和心肌梗死。

心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂,常在体力活动或情绪激动时发作,休息或使用硝酸甘油后可缓解。

心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛,伴有大汗、恐惧感,心电图可见病理性Q波、ST段抬高等改变。

2. 请简述糖尿病的诊断标准。

答案:糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病症状,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。

三、病例分析题病例:患者,男性,56岁,因“间断性胸痛1个月”来诊。

患者1个月前开始出现活动后胸痛,休息后缓解,无放射痛,无咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无恶心、呕吐。

既往高血压病史10年,吸烟史30年。

1. 根据病例,初步诊断可能是什么?答案:根据患者的临床表现和既往史,初步诊断可能是冠心病,心绞痛。

2. 需要做哪些检查来确诊?答案:需要进行的检查包括:心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶谱、血常规、血脂、血糖、肝肾功能等。

内科(专升本)试题(含参考答案)

内科(专升本)试题(含参考答案)

内科(专升本)试题(含参考答案)1、再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:( )A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、骨髓内可见大量白血病细胞答案:D2、有关白血病,下列哪项是错误的:( )A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞答案:D3、王某,男,19岁,多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿答案:A4、甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于( )A、眼球肿大B、眼球后组织有细胞浸润C、眼球后组织水肿D、眼睑张力增高答案:D5、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指( )A、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈紫色斑C、脐周皮肤青紫D、两侧胁腹皮肤呈暗答案:D6、李某,女,47岁。

有心衰史。

近日出现明显双下肢水肿,服用利尿剂后出现低钾血症。

应指导病人选用的食物是( )A、橙子C、南瓜D、鸡蛋答案:A7、长期氧疗是指( )A、每天吸氧时间坚持8个小时B、每天吸氧时间坚持10个小时C、每天吸氧时间坚持15个小时以上D、睡眠时不吸氧答案:C8、慢性支气管炎的主要诊断依据是:( )A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、X线检查答案:A9、浸润型肺结核的病灶多位于:( )A、肺尖或肺上野B、肺门附近C、肺中部D、肺下野答案:A10、肾病综合征病人的尿蛋白大多( )A、>3.5g/d.B、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/d答案:A11、慢粒白血病的治疗,哪项不正确:( )A、马利兰B、羟基脲C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射答案:C12、呼吸系统疾病最常见的原因是:( )B、变态反应C、粉尘和有害气体吸入D、肿瘤答案:A13、糖尿病死亡的主要原因是( )A、肾病变B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎答案:B14、某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( )A、脑电图B、脑部CTC、脑脊液测定D、呕吐物鉴定答案:D15、在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:( )A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇答案:B16、叶某,男,53岁。

专升本内科考试题及答案

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专升本内科考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.30岁,乏力咳嗽1月余,伴低热盗汗痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是A、肺囊肿继发感染B、癌性空洞伴感染C、浸润型肺结核D、金黄色葡萄球菌肺炎E、慢性肺脓肿正确答案:C2.持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A、大于1个月B、大于3个月C、大于48小时D、大于24小时E、大于7天正确答案:E3.男,21岁。

发作性喘息4年,再发3天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。

该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸正确答案:B4.肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A、纠正酸碱平衡紊乱B、减少肠道内氨的形成和吸收C、纠正电解质紊乱D、降低门静脉压力E、纠正氨基酸不平衡正确答案:B5.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A、细支气管狭窄B、恢复正常C、肺大泡形成D、支气管扩张E、肺泡壁纤维化正确答案:B6.糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于A、140/80mmHgB、130/90mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、150/90mmHg正确答案:D7.肝硬化特征性病理表现是A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞水肿变性E、炎细胞浸润正确答案:B8.无症状性细菌尿最常见的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪肠球菌D、大肠埃希菌E、变形杆菌正确答案:D9.男,35岁。

因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。

既往无胃病史。

首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D10.关于上消化道出血的定义,正确的是A、贲门以上部位出血B、幽门以上部位出血C、空肠以上部位出血D、Treitz韧带以上部位出血E、十二指肠乳头水平以上部位出血正确答案:D11.需要治疗的无症状性菌尿见于A、绝经期前非妊娠妇女B、糖尿病C、长期留置导尿D、老年女性E、妊娠妇女正确答案:E12.下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是A、便秘B、皮肤紫瘢C、便血D、恶心呕吐E、腹泻正确答案:A13.特发性血小板减少性紫瘢较少出现A、月经过多B、鼻出血C、皮肤瘀点D、肌肉血肿E、口腔粘膜出血正确答案:D14.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:D答案解析:一般成年男性的血红蛋白正常值为120-160g/L;成年女性为110-150g/L。

专升本内科试题库与答案

专升本内科试题库与答案

专升本内科试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是A、尿酸结石B、碳酸盐结石C、磷酸盐结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案:A2、与慢性支气管炎的发生系最密切的是A、感染因素B、过敏因素C、理化因素D、气候异常E、吸烟正确答案:E3、不是肺脓肿手术指征的是A、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、支气管胸膜瘘E、反复大咯血正确答案:B4、男,55岁。

上腹部不适2个月。

进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。

为明确诊断首选的检查是。

A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案:B5、男性,56岁。

反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。

最常用的治疗方法A、铋剂B、联合治疗C、手术D、制酸治疗E、抗生素治疗正确答案:C6、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正电解质紊乱C、纠正氨基酸不平衡D、降低门静脉压力E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案:C7、下列肺结核类型中,传染性最强的是A、干酪性肺炎B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发性肺结核E、急性血行播散型肺结核正确答案:C8、肝性脑病的诱因不包括A、缺氧B、高钾性酸中毒C、消化道出血D、便秘E、低血糖正确答案:B9、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、慢支所致血管炎D、肺气肿压迫毛细血管E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案:B10、急性胃炎的临床表现不包括A、上腹痛B、黄疸C、呕吐D、恶心E、消化道出血正确答案:B11、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气正确答案:E12、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案:C13、急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿,少尿,血尿,高血压B、血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C、血尿,少尿,水肿,蛋白尿D、少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症E、水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案:A14、男,15岁。

专升本内科试题及答案

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专升本内科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不属于心脏病的常见症状?A. 心慌B. 咳嗽C. 气促D. 胸痛答案:B. 咳嗽2. 糖尿病患者常见的并发症不包括以下哪种?A. 冠心病B. 糖尿病肾病C. 糖尿病足D. 高血压答案:D. 高血压3. 下列哪项不是高血压的危险因素?A. 年龄B. 性别C. 饮食D. 酗酒答案:B. 性别二、判断题判断下列各题的正确与否:1. 白血病是一种良性疾病。

答案:错误2. 肺结核的症状主要表现为咳嗽和咳痰。

答案:正确3. 当您的腹痛持续时间超过一天时,应立即就医。

答案:正确三、简答题1. 请简述高血压的治疗原则。

答:高血压的治疗原则主要包括以下几点:控制体重、限制钠盐摄入、增加锻炼、戒烟限酒、控制精神、减少应激、规律作息、避免严寒、避免感冒、适当精神舒缓等。

2. 请解释什么是糖尿病。

答:糖尿病是指胰岛素分泌不足或作用异常所导致的血糖升高的慢性病。

糖尿病可分为一型糖尿病和二型糖尿病,既有先天遗传因素,也与环境因素、生活方式等密切相关。

四、案例分析某患者年龄45岁,近期常感到心慌、胸痛等不适,病情较为严重,去医院就诊,经诊断是心脏病。

请根据该患者的情况,回答以下问题:1. 心脏病常见的危险因素有哪些?答:心脏病的常见危险因素包括高血压、高血脂、冠心病家族史、吸烟、饮酒、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等。

2. 除了药物治疗外,该患者还可以采取哪些措施来缓解症状?答:该患者除了接受药物治疗外,还可以通过改变生活方式来缓解症状,如减少高盐高脂食物的摄入,合理控制体重,增加适量的运动等。

五、综合题请你分析以下病历和检查结果,并提出初步诊断及治疗建议:患者:男性,55岁。

主诉:咳嗽、气促、胸闷。

既往病史:高血压、冠心病。

体格检查:血压180/100mmHg,呼吸音减弱,心音听诊正常。

辅助检查:心电图示心肌缺血性改变。

初步诊断:该患者可能存在冠心病并发高血压。

治疗建议:建议该患者接受心电图监测、药物治疗降低血压,同时进行冠脉造影以确定冠心病的程度,并根据具体情况制定相应的治疗方案。

专升本内科试题及答案

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专升本内科试题及答案### 专升本内科试题及答案#### 一、选择题1. 以下哪项不是高血压的常见并发症?A. 冠心病B. 脑卒中C. 糖尿病D. 肾功能衰竭2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?A. 持续性干咳B. 持续性发热C. 持续性胸痛D. 持续性呼吸困难3. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%#### 二、填空题4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是________。

5. 慢性胃炎的主要病因是________。

#### 三、简答题6. 简述糖尿病的三级预防措施。

#### 四、案例分析题7. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。

请根据以下信息分析可能的疾病,并提出初步诊断思路。

- 既往史:高血压病史10年,未规律用药。

- 体格检查:血压180/110mmHg,心率98次/分,心音正常,无杂音。

- 实验室检查:心肌酶谱升高。

#### 答案1. C2. D3. C4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是ST段抬高。

5. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。

6. 糖尿病的三级预防措施包括:- 一级预防:健康教育,合理饮食,适量运动,控制体重,避免糖尿病的危险因素。

- 二级预防:定期体检,早发现、早治疗糖尿病,控制血糖水平,防止并发症的发生。

- 三级预防:对已发生并发症的糖尿病患者,进行积极治疗,减少并发症的进一步发展。

7. 初步诊断思路:- 根据患者主诉胸痛2小时,结合高血压病史,考虑可能的疾病为急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。

- 体格检查显示血压明显升高,心率增快,但心音正常,无杂音,需要进一步检查心电图和心肌酶谱。

- 实验室检查心肌酶谱升高,支持心肌梗死的诊断。

应尽快进行心电图检查,必要时行冠状动脉造影,明确诊断,并给予相应治疗。

普通专升本考试《内科学》复习题

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普通专升本考试《内科学》复习题(共5页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--普通专升本考试《内科学》复习题一)呼吸、循环、消化部分(一)A1型和A2型题1.女,52岁,三个月来发烧,体温~38℃,感乏力,盗汗,食欲不振,咳嗽,少量白痰,偶带血丝,今晨突然咯鲜血,量约100ml。

肩胛区可闻及湿性罗音。

胸片示:左上肺片状阴影,其间有透光区,导致咯血的疾病可能是:A 局限性支气管扩张B 中心型肺癌C 肺结核空洞形成D 血源性肺脓肿E 先天性多发性肺囊肿2.慢性支气管炎患者为控制病情,减慢病程发展,最应注意的问题是:A 不吸烟B 预防感染C 长期坚持体育锻炼D 长期用抗生素 E 长期用平喘药3.男,60岁,因二日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇紫绀,BP70/50mmHg,心率120次/分,白细胞×109/L。

胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当?A 补充血容量B 应用抗生素治疗C 应用镇痛解热剂D 应用血管活性药物E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱4.一男性中学生,17岁,因畏寒,发热,咳嗽,右胸闷痛3天,咯铁锈色痰半日来诊,候诊时患者排尿后大汗,面色苍白、恶心、呕吐。

体检:℃,BP120/75mmHg,P108次/分,R24次/分。

口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,此时应采取下列治疗措施,但需除外:A 吸氧+青霉素静滴B 补足血容量C 吸氧+青霉素+氢化考的松静点D 青霉素过敏,选用红霉素静滴E 利尿及强心剂应用5.男,72岁。

COPD病史20年,神志不清2小时。

体检:紫绀,呼吸急促、浅表,心率130次/分,律整。

双肺闻及干湿罗音,BP 75/45mmHg。

血气:,PaO2 46mmHg,PaO2 79 mmHg,此时不宜采取哪项治疗措施?A 呼吸机辅助通气B 补液纠正低血压C 持续低浓度吸氧D 呼吸兴奋剂E 毛地黄类药控制心率6.肺心病患者咳黄痰伴发热,喘息加重二天。

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E 长期用 普通专升本考试《内科学》复习题
-)呼吸、循环、消化部分
(一) A1型和A2型题
1. 女,52岁,三个月来发烧,体温 37.5〜38C,感乏力,盗汗,食欲不振,咳嗽,少量白 痰,偶带血丝,今晨突然咯鲜血,量约 100ml 。

肩胛区可闻及湿性罗音。

胸片示:左上肺片 状阴影,其间有透光区,导致咯血的疾病可能是:
A 局限性支气管扩张
B 中心型肺癌
C 肺结核空洞形成
D 血源性肺脓肿
E 先天性多发性肺囊肿
2. 慢性支气管炎患者为控制病情,减慢病程发展,最应注意的问题是:
A 不吸烟
B 预防感染
C 长期坚持体育锻炼
D 长期用抗生素 平喘药
3•男,60岁,因二日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温
38C ,呼吸急促, 唇紫绀,BP70/50mmHg ,心率120次份,白细胞12.8 X 109/L 。

胸部X 线示右下肺大片状 致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当?
A 补充血容量
B 应用抗生素治疗
C 应用镇痛解热剂
D 应用血管活性药物
E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱 4.
一男性中学生,17岁,因畏寒,发热,咳嗽,右胸闷痛
3天,咯铁锈色痰半日来诊,候 诊时患者排尿后大汗,面色苍白、恶心、呕吐。

体检:
T38.9 C, BP120/75mmHg , P108次/ 分,R24次/分。

口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,此时
应采取下列治疗措施,但需除外:
A 吸氧+青霉素静滴
B 补足血容量
C 吸氧+青霉素+氢化考的松静点
D 青霉素过敏,选用红霉素静滴
E 利尿及强心剂应用
5. 男,72岁。

COPD 病史20年,神志不清2小时。

体检:紫绀,呼吸急促、浅表,心率
130次/分,律整。

双肺闻及干湿罗音,BP 75/45mmHg 。

血气:pH7.18, PaO2 46mmHg , PaO2
79 mmHg ,此时不宜采取哪项治疗措施?
A 呼吸机辅助通气
B 补液纠正低血压
C 持续低浓度吸氧
D 呼吸兴奋剂
E 毛地黄类药控制心率 6. 肺心病患者咳黄痰伴发热, 喘息加重二天。

体检: 嗜睡状、心率120次/分、肝肋下3cm, 双下肢浮肿,血气分析: pH7.27, PaO2 48.5mmHg , PaCO2 77.7mmHg , SaO2 76.7% 下列哪 项治疗措施最重要?
A 立即静脉注射西地兰
B 立即静脉注射呋塞米
C 给予呼吸兴奋剂
D 积极控制肺部感染
E 吸氧3升/分
7. 引起左心室后负荷增加的疾病是:
A肺动脉高压 B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣关闭不全
8. 引起左心室前负荷增加的疾病是:
A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄 D肺动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄
9. 引起右心室后负荷增加的疾病是:
A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉瓣狭窄 D三尖瓣关闭不全
E主动脉瓣狭窄
10. 下列哪项不是左心衰竭的临床表现:
A咳嗽、咳白色泡沫样痰B劳力性呼吸困难C端坐呼吸 D颈静脉怒张E肺
部湿罗音
(二) A3型题
(67〜69题)
男,48岁,半天来突然呕血 4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸急诊。

体检:血压75/45mmHg,心率118次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音(+ )。

67此时首选的处理是:
A 口服凝血酶 B快速输液、输血 C急诊胃镜查出血部位D诊断性穿刺明确腹水性
质E急查红细胞压积
68如经三腔管压迫止血后无继续出血,24小时后的处理是:
A三腔管继续压迫24小时B继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
C气囊放气后留置三腔管D放气拔管,继续内科治疗
E放气拔管,转外科手术治疗
69降低门静脉压的药物宜首选:
A静脉滴注血管加压素B静脉滴注西米替丁C静脉滴注奥美拉唑 D 口服普奈洛尔
(心得安) E 口服硝酸甘油
(70〜71题)
男,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。

体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度压痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一
2cm X 3cm X 4cm 圆形低密度病灶。

70下列哪项检查有助于诊断?
A乳酸脱氢酶 B丙氨酸氨基转移酶C甲胎蛋白 D碱性磷酸酶
E r-谷氨酰转肽酶
71.上述检测结果阴性,为与血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施?
A手术探查 B癌胚抗原测定 C定期B超复查 D CT增强扫描 E抗癌药试验治疗
(三)B型题
(91〜96题)
A肺部弥漫性哮鸣音B异常支气管呼吸音C恒定性响亮湿罗音
D锁骨上下部捻发音E胸膜摩擦音
下列疾病于胸部体检时可听到:
91. 喘息型慢性支管炎急性发作期
92. 支气管哮喘
93. 急性左心衰竭
94. 肺炎球菌肺炎
95. 支气管扩张症
96. 浸润性肺结核
(99 〜104 题)
下列疾病选用哪种药物治疗为宜?
A青霉素 B红霉素 C万古霉素 D头孢哌酮 E米诺还素
F 丁胺卡那霉素 G甲硝唑或替硝唑
99. 肺炎球菌肺炎首选
100. 胆系感染首选
101. 肺脓肿痰培养有脆弱拟杆菌生长应加用
102. 支原体肺炎首选
103. 耐酶金黄色或表皮葡萄球菌感染
104. 浸润性肺结核强化治疗阶段可加用
二、填空题
1 •自发性气胸临床分为三种类型, _________ , ________ , _______ 。

2.阻塞性通气功能障碍的肺功能改变为: ___________ 第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值v
_______ ,最大通气量小于预计值的 ________ 。

3 •阻塞性肺气肿肺功能改变主要有:
第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC )v ________ ;最大通气量低于预计值
的_______ ;残气量占肺总量的百分比〉___________ 。

4. H型呼吸衰竭时动脉血气___________________________________ PaO2和PaC02的改变为:PaO2 v , PaC02 > ____________________________________________ 。

5. _______________________________________ 心力衰竭时基础问题是心功能曲线向偏移。

当LVEDP> _______________________________________ mmHg时,出现
肺充血症状和体征。

若 CI < ________ L/min.m2时,出现低心排血量的症状和体征。

6. _________________________________________ 阵发性室上性心动过速发作治疗方法有; ; ________________________________________________ 。

反复发作者应做。

7. _______________________________________________________ 目前我国采用国际上统一
的高血压诊断标准,即收缩压_____________________________________ m mHg和/或舒张压mmHg,即诊断为高血压。

根据血压增高的水平,将高血压分为三级。

1级高血压mmHg ; 2 级高血压mmHg ; 3 级高血压mmHg。

&对高血压病患者,在选择降压药物时应注意如合并支气管哮喘不宜选用________________ ;如合并
痛风,不宜选用_______ ;如合并高血钾,肾动脉狭窄时不宜选用 ____________ 和 ______ 。

9. _______________________________________ 急性冠状动脉综合征的临床表现可为、或。

10. _______________________ 梗死前心绞痛包括和。

三、名词解释
1慢阻肺(COPD) 2 .慢性肺源性心脏病 3.气道高反应性(AHR )
4 •肺性脑病5•社区获得性肺炎(CAP) 6•医院获得性肺炎(HAP )
7 .干酪样肺炎&毁损肺9 .开放性肺结核 10 .活动性肺结核
四、问答题
1.概述支气管哮喘?
2•应从哪些方面鉴别支气管哮喘与心源性哮喘?
3. 详细阐述什么是呼吸衰竭?
五、简答题
1. 简述慢性支气管炎的诊断
2. 简述肺气肿胸部 X线的主要特点
3. 简述慢性肺源性心脏病胸部X线的主要特点
院。

查体:神志不清,慢性病容。

体温372C, P112次/分,R24次/分、BP140/90mmHg。

皮肤潮红湿润,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张。

桶状胸, 胸部叩诊过清音,两肺可闻及干、湿罗音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。

腹软,肝大肋下4cm,质地中等、触痛阳性,
脾不大。

双下肢轻度浮肿。

病理反射未引出。

1、根据病情考虑是哪一类疾病?
2、病情加重的原因是什么?
3、通过病史及查体写出相应的诊断?
4、应行哪些必要的辅助检查?
5、急需制定哪些治疗原则?。

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