特种设备使用单位现场安全监督检查项目表全套
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表特种设备生产单位现场安全监督检查项目表附件2特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表3——压力容器使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表附件3特种设备检验检测机构发现重大问题告知（报告）表受检单位意见： 受检单位分管人员签名及日期： 检验员签名及日期：检验员联系电话：市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名： 接收时间： 年 月 日 时 分 县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名： 接收时间： 年 月 日 时 分 （注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）特种设备现场安全监督检查原始记录表检查人员：年月日附件5：特种设备现场安全监督检查记录特种设备安全监察员：记录员：日期年月日附件6：特种设备安全监察指令书（）质监特令[ ]第号：经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：上述问题违反了《特种设备安全监察条例》第条的规定，根据《特种设备安全监察条例》第五十九条、的规定，责令你单位（个人）于年月日前采取下列措施予以改正或者者消除事故隐患：如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向申请行政复议，或者者于3个月内向人民法院提起行政诉讼。
复议与起诉期间，不得停止改正或者者停止消除事故隐患。
特种设备安全监察员签名：被检查单位（负责人）签名：（质量技术监督部门公章或者者安全监察专用章）年月日备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。
特种设备重点监控工作要求为加强对重点特种设备的安全监察，推进分级分类监管，切实防止与减少特种设备重特大事故的发生，根据安全生产法、《特种设备安全监察条例》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》等规定，现就开展特种设备重点监控工作提出如下要求：一、重点监控设备范围各省级质量技术监督局参照下列因素确定本省（区、市）的重点监控设备目录：（一）发生事故后可能造成10人以上死亡后果的特种设备；（二）重要场所使用的特种设备；（三）经检验判为限定条件使用的特种设备；（四）关系国家重大经济安全的特种设备。
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表(安全管理情况)
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（安全管理情况）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1――使用单位安全管理情况检查项目表）类检查项目别项目编号检查内容主要依据检查方法抽查设置安全管理机构、配备专兼职安全管理人员的相关见证材料，查看安全管理人员证件是否在有效期内，有无雇（聘）用单位盖章或法定代表人（授权人）的签字盖章。
检查情况 1 《特种设备安全法》第三十六条电梯、客运索道、大型游乐设施等为公众提供服务的特种设备的运营使用是否设置安单位，应当对特种设备的使用安全负责，设置特种设备全管理机构安全管理机构或者配备专职的特种设备安全管理人员；或配备专兼职管理人员其他特种设备使用单位，应当根据情况设置特种设备安全管理机构或者配备专职、兼职的特种设备安全管理人员。
《特种设备安全法》第三十四条特种设备使用单位应当建立岗位责任、隐患治理、应急救援等安全管理制度，制定操作规程，保证特种设备安全运行。
《锅炉使用管理规则》第十三条《压力容器使用管理规则》第十二条《压力管道安全技术监察规程》第一百条《电梯使用管理与维修保养规则》第六条《起重机械使用管理规则》第十一条《大型游乐设施安全监察规定》第二十一条《特种设备安全法》第六十九条特种设备使用单位应当制定特种设备事故应急专项预案，并定期进行应急演练。
单位机构安及制全度管理 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度抽查使用单位的安全管理制度和岗位责任制，查看相关制度是否建立，以及是否符合《特种设备安全法》等相关规定。
3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录抽查特种设备专项应急预案，查看是否建立专项应急预案，有无应急演练见证材料等。
检查人：日期：类检查项目别项目编号检查内容主要依据检查方法检查情况 4 单位安设备全档案管理《特种设备安全法》第三十五条特种设备使用单位应当建立特种设备安全技术档案。
安全技术档案应当包括以下内容：（一）特种设备的设计文件、产品质量合格证明、抽查设备档案，查看设备是否建立设安装及使用维护保养说明、监督检验证明等相关技术资档案是否建立，档案是否符合备档案，档料和文件；《特种设备安全法》第三十五案是否齐全（二）特种设备的定期检验和定期自行检查记录；条要求。
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
5
所抽查设备是否在定期检验有效期内 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者定 期自行检查并有记录 抽查安全管理人员和作业人员证件是否在有效期内
6
7 人员 档案 8
是否有特种设备作业人员培训记录
被检查单位： 负责人（主管人员）： 检查人: 检查时间： 年 月 日
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表1-使用单位安全管理情况检查项目表）
检查 类 检查 项目 别 项目 编号 1 机构 及制 度
检查内容
是/否
备注
是否设置安全管理机构或配备专兼职管理人员
2
是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度
3 单 位 安 全 管 设备 理 档案
是否制定事故应急专项预案并有演练记录
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表完整
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）附件1特种设备生产单位现场安全监督检查项目表附件2特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表3——压力容器使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表附件3特种设备检验检测机构发现重大问题告知（报告）表受检单位意见：受检单位分管人员签名及日期：检验员签名及日期：检验员联系：市级安全监察机构接收、人员姓名：接收时间：年月日时分县级安全监察机构接收、人员姓名：接收时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）特种设备现场安全监督检查原始记录表检查人员：年月日附件5：特种设备现场安全监督检查记录特种设备安全监察员：记录员：日期年月日附件6：特种设备安全监察指令书（）质监特令[ ]第号：经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：上述问题违反了《特种设备安全监察条例》第条的规定，根据《特种设备安全监察条例》第五十九条、的规定，责令你单位（个人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隐患：如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向申请行政复议，或者于3个月内向人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
特种设备安全监察员签名：被检查单位（负责人）签名：（质量技术监督部门公章或者安全监察专用章）年月日备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。
特种设备重点监控工作要求为加强对重点特种设备的安全监察，推进分级分类监管，切实防止和减少特种设备重特大事故的发生，根据安全生产法、《特种设备安全监察条例》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》等规定，现就开展特种设备重点监控工作提出如下要求：一、重点监控设备范围各省级质量技术监督局参照以下因素确定本省（区、市）的重点监控设备目录：（一）发生事故后可能造成10人以上死亡后果的特种设备；（二）重要场所使用的特种设备；（三）经检验判为限定条件使用的特种设备；（四）关系国家重大经济安全的特种设备。
特种设备现场监督检查内容及记录表格
附件2
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表4——压力管道使用情况检查项目表)
（表9——场（厂）内专用机动车辆使用情况检查项目表）
特种设备现场安全监督检查记录
检查人员: 记录员：日期年月日
特种设备安全监察指令书
( ) 监特令[ ]第号
：
经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：
上述问题违反了第条的规定，根据第条、
的规定，责令你单位(个人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隐患：
如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向
申请行政复议,或者于6个月内向人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
检查人员签名:
被检查单位(负责人)签名：
（特种设备安全监管部门公章或者安全监察专用章)
年月日
备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份.。
2021年特种设备使用单位现场安全监督检查项目表全套
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1——使用单位安全管理状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表3——压力容器使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表4——电梯使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表5——起重机械使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表6——客运索道使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表7——大型游乐设施使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表8——场（厂）内机动车辆使用状况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表9——气瓶充装状况检查项目表）附件3特种设备检查检测机构发现重大问题告知（报告）表受检单位意见：受检单位分管人员签名及日期：检查员签名及日期：检查员联系电话：市级安全监察机构接受传真电话、人员姓名：接受时间：年月日时分县级安全监察机构接受传真电话、人员姓名：接受时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检查检测机构、受检单位各一份）附件4：特种设备现场安全监督检查原始登记表检查人员：年月日附件5：特种设备现场安全监督检查记录特种设备安全监察指令书（）质监特令[ ]第号：经检查，你单位（人）在特种设备安全面存在下列问题：上述问题违背了《特种设备安全监察条例》第条规定，依照《特种设备安全监察条例》第五十八条、规定，责令你单位（个人）于年月日前采用如下办法予以改正或者消除事故隐患：如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向申请行政复议，或者于3个月内向人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
特种设备安全监察员签名：被检查单位（负责人）签名：（质量技术监督部门公章或者安全监察专用章）年月日备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
2
是否有使用登记证，是否在检验有效期内
安全附 件及安 全保护 装置
3
安全阀是否有有效的校验报告或标记
4
压力表是否有有效的检疋证书或标记
运行 情况
5
是否有运行、检修和日常巡检记录
年度 检杳
6
是否开展年度检查
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表5――电梯使用情况检查项目表）
类 别
2
是否超范围充装
作业 人员
3
现场作业人员是否有有效证件
质量安 全管理
4
是否有充装活动记录
设备 条件
5
所使用的压力容器、压力管道等特种设备是否办理 使用登记，并有有效的定期检验报告
充装气 瓶要求
6
抽杳是否对自有产权气瓶办理使用登记
7
抽杳已充气气瓶上标志、漆色是否符合规定
8
抽查是否充装超期未检、超过使用年限以及使用过 的非重复充装气瓶
3
是否设置安全警示标志
安全 装置
3
车辆的照明系统是否正常
4
车辆的行车、驻车制动系统是否有效
5
倒车镜是否完好
运行 情况
6
抽查检修记录是否及时填写
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表10――气瓶（移动式压力容器）充装情况检查项目表）
类 别
检杳 项目
检杳项
目编号
检杳内容
充 装
许可 资格
1
许可证是否在有效期内，发生变更是否按规定及时 办理变更手续
置
3
液位（面）计疋否有最高、最低安全液位 标记
4
安全阀是否有有效的校验报告或标记
5
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表全套
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表全套附件1特种设备生产单位现场安全监督检查项目表附件2特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1——使用单位安全管理情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表3——压力容器使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表4——电梯使用情况检查项目表）（表5——起重机械使用情况检查项目表）（表6——客运索道使用情况检查项目表）（表7——大型游乐设施使用情况检查项目表）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表8——场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表）（表9——气瓶充装情况检查项目表）附件3受检单位意见：受检单位分管人员签名及日期：检验员签名及日期：检验员联系电话：市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）附件4：特种设备现场安全监督检查原始记录表检查人员：年月日附件5：特种设备现场安全监督检查记录特种设备安全监察指令书（）质监特令[]第号：经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：上述问题违反了《特种设备安全监察条例》第条的规定，根据《特种设备安全监察条例》第五十八条、的规定，责令你单位（个人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隐患：如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向申请行政复议，或者于3个月内向人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
特种设备安全监察员签名：被检查单位（负责人）签名：（质量技术监督部门公章或者安全监察专用章）年月日备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。
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附件1
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表
附件2
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1——使用单位安全管理情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表2——锅炉使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表3——压力容器使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表4——电梯使用情况检查项目表）
（表5——起重机械使用情况检查项目表）
（表6——客运索道使用情况检查项目表）
（表7——大型游乐设施使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表8——场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表）
（表9——气瓶充装情况检查项目表）
附件3
受检单位意见：受检单位分管人员签名及日期：
检验员签名及日期：检验员联系电话：
市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分
县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分
（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）
附件4：特种设备现场安全监督检查原始记录表检查人员：年月日
附件5：
特种设备现场安全监督检查记录
特种设备安全监察指令书
（）质监特令[]第号
：
经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：
上述问题违反了《特种设备安全监察条例》第条
的规定，根据《特种设备安全监察条例》第五十八条、
的规定，
责令你单位（个人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隐患：
如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向
申请行政复议，或者于3个月内向人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
特种设备安全监察员签名：
被检查单位（负责人）签名：
（质量技术监督部门公章或者安全监察专用章）
年月日
备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。