呼吸内科名词解释1

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医学 内科学重点总结---呼吸系统

医学 内科学重点总结---呼吸系统

【内科学重点总结】呼吸系统慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronic bronchitis:咳嗽、咳痰、喘息,慢性反复发作,冬天寒冷时加重,回暖时缓解。

病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。

急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。

临床分三期:急性发作期(一周内出现脓性痰,或伴炎症表现,或咳痰喘症状之一加剧)慢性迁延期(咳痰喘症状迁延不愈一个月以上)临床缓解期(症状基本消失两个月以上)。

诊断依据咳、痰、喘、症状,每年三个月,持续两年以上,排除其他疾患,或有明确客观检查依据(X线,肺功能)。

鉴别“爱惜阔小姐”(肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核)。

急性发作期治疗控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。

阻塞性肺气肿obstructive emphysema:吸烟、感染、大气污染有害因素,气道弹性减退,气道壁破坏。

呼吸困难(逐渐加重),桶状胸,呼吸运动减弱,叩诊过清音,肺下界肝浊音界下移,心音遥远。

X线垂位心,ECG肢体导联低电压,肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高,RV/TLC>40%。

慢性阻塞性肺病COPD气道阻塞,慢性炎症性反应,气流受限不完全可逆(吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值,FEV1/FVC<70%)。

标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。

听诊呼气延长。

COPD诊断标准:①中年发病,长期吸烟史,慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促,呼吸困难④不完全可逆性气流受限:支舒药后FEV1/FVC<70%, FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级:FEV1>80%预计值,FEV1/FVC<70%为轻度COPD,FEV1>50%中度,FEV1>30%重度,FEV1<30%或呼衰极重度。

分期稳定期(治疗:戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+激素或茶碱类、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT),急性加重期exacerbation(感染引发,并发呼衰和右心衰,应另外给予低流量氧疗和抗生素)。

内科 名词解释

内科 名词解释

1.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。

2.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸困难称肺源性呼吸困难。

3.呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍,以致在静息状态下也不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。

4.社区获得性肺炎:指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明显潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

5.重症肺炎:根据肺炎的肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态,只要出现任何一项则可认为是重症肺炎。

6.肺脓肿:由多种病原菌尤其是厌氧菌引起的肺部化脓性炎症,肺组织坏死形成脓腔。

7.慢性肺脓肿:如急性肺脓肿治疗不彻底,或支气管引流不畅,炎症迁延超过3个月称为慢性肺脓肿。

8.原发感染:结核分枝杆菌首次侵入人体称为原发感染,其结果可能引起原发型肺结核或形成潜在病灶。

9.继发型结核:一种为内源性复发,因原发性结核感染时期遗留的潜在病灶内的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。

另外一种为外源性感染,因受到结核分枝杆菌的再感染而发病。

两种不同发病方式均称为继发性肺炎。

10.原发病灶:结核分枝杆菌首次侵入人体时,如果其类脂质等成分能抵抗溶酶体类的破坏作用而存活下来,在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖,肺组织出现炎性病变,称为原发病灶。

11.原发综合症:原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合症。

12.栗粒型肺结核:血行播散型肺结核,X线胸片和CT可发现由肺尖至肺底呈栗粒结状结节阴影,所以称为栗粒型肺结核。

13.结核球:是继发性肺炎的表现之一。

多由于酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成的。

14.结核毒性症状:因结核分枝杆菌的毒性作用和机体发生的变态反应,结核病人表现为长期地热、午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等一系列临床表现称为结核毒性症状。

内科三基试题库(含答案.解析+适合打印版)

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范文范例学习指导第一章呼吸内科(Hering-Breuer reflex )或称肺牵张反射。

它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。

一、名词解释3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气- 血Hb氧饱和度关系的曲线。

该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。

曲屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及线呈“S”形,因Hb变构效应所致。

曲线的“S”形具有重要的生理意义。

其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。

4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。

正常范2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑- 伯反射围为12.6 ~13.3 kPa (95 ~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。

13、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmH,g PaCO2降低或正常) 。

5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度, 即单位Hb含氧百分见于换气功能障碍( 通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流) 的数,正常范围为95 %~98%。

病例,如ARDS等。

6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35 ~14、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmH,g PaCO2>50mmHg,) 系肺7.45 。

泡通气不足所致。

单纯通气不足,缺O2和CO2潴留的程度是平行的,若伴换气7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症功能损害,则缺O2更为严重。

如慢性阻塞性肺疾病。

而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。

15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

内科三基题库(附标准答案+适合打印版)

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第一章呼吸内科一、名词解释1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。

2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。

它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。

3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。

该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。

曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。

曲线的“S”形具有重要的生理意义。

4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。

正常范围为12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。

5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb 含氧百分数,正常范围为95%~98%。

6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~7.45。

7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。

8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。

1 / 15410、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。

第八版内科学名词解释(呼吸、循环、内分泌、泌尿系统)

第八版内科学名词解释(呼吸、循环、内分泌、泌尿系统)

慢性阻塞性肺疾病(COPD):慢阻肺,以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。

与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。

支气管哮喘:是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。

气道高反应性(AHR):是指气道对各种刺激因子高度敏感性,出现过早或过强的收缩反应。

速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15-30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。

迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原之后6小时左右发生反应,持续时间长,可达数天,而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重且持久。

沉默肺:严重的哮喘发作,哮鸣音减弱,甚至完全消失支气管扩张症(bronchiectasis):大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,反复发生支气管炎症,使支气管管壁结构破坏,引起管腔异常和持久性扩张。

临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。

社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明显潜伏期的病原菌感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院发生的肺炎。

Koch现象:机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象Horner综合症:肺尖部肺癌(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。

也常可有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚上腔静脉阻塞综合征:是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。

表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。

慢性肺源性心脏病:肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病。

呼吸内科考试题1(有答案)

呼吸内科考试题1(有答案)

呼吸内科考试题1(有答案)呼吸内科出科考试题XXX一、名词解释(2.5分×4)1.I型呼吸衰竭:即缺氧性呼吸衰竭,血气分析提示氧分压小于60mmHg,二氧化碳分压降低或正常。

2.咯血:喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咳出称为咯血3.院内获得性肺炎:指病人在入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的感染。

4.急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。

临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。

病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。

病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。

二、填空题(1分×20)1.肺结核的化疗原则_早期_、__规律_、_全程__、_适量__、__联合_。

2.肺炎链球菌肺炎病理改变分为_充血期_、_红色肝变期__、__灰色肝变期_、__消散期_四期。

3.按构造病理学分类,原发性支气管肺癌可分为_小细胞肺癌_和_非小细胞肺癌_两大类。

4.自觉性气胸类型分为_闭合性__、_交通性_、_张力性_。

5.呼吸衰竭的诊断标准:PaO2<60mmHg,和(或)PCO2>50mmHg。

6.自发性气胸常继发于肺部基础疾病,最常见的是_慢性阻塞性肺疾病__和_肺结核____。

7.慢性支气管炎的临床分型为_急性加重期__和__缓解期_。

三、单选题(2分×30)1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发生发火至少1个月,延续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发生发火至少3个月,延续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案D2.慢性支气管炎患者的动物神经功用失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.使用祛痰、镇咳药物C.使用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗打针答案E4.慢性支气管炎最首要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺芥蒂答案E5.慢性支气管炎患者的以下表现中,哪项不该使用抗生素A.咳粘液样痰B.发烧C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15×109/L答案A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.以下各项检核对诊断慢性阻塞性肺疾病最成心义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气阐发PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功用FEV1/FVC<60%,MVV实测值/估计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸艰巨C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,以下不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.肋膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残宇量/肺总量>40%C.第一秒用力呼宇量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺芥蒂心力弱竭时可呈现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E4、多项选择题(4分×5)1.以下疾病抗感染治疗的准绳,哪些是正确的(。

呼吸内科名词解释

呼吸内科名词解释

Kartagener综合征是指因先天性软骨发育不全或弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者,常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心),称为Kartagener综合征。

Ortner综合征是指由肺动脉高压等致肺动脉增大压迫喉返神经引起声音嘶哑的临床综合征。

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是指由于上呼吸道狭窄或睡眠状态下上呼吸道软组织、肌肉的可塌陷性增加等有关的一类睡眠呼吸暂停综合征。

表现为呼吸暂停时胸腹运动仍然存在。

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。

速发型哮喘反应(IAR)是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生的反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。

是IgE介导的变态反应的结果。

结核球:干酪样坏死灶部分消散,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶。

上腔静脉阻塞综合征为肺癌等侵犯纵隔压迫上腔静脉,使上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张的综合征,可引起气促、头痛、头昏或眩晕。

多器官功能障碍综合征(MODS)是SIRS进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤的突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以至在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。

呼吸暂停是指在睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。

急性上呼吸道感染是由细菌、病毒等病原体引起的鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

寂静胸(silentchest)是指哮喘重度发作时,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,气流减少,虽然呼吸困难,反而出现呼吸音降低或哮鸣音不明显的现象,是哮喘病情危重的标志。

支气管哮喘是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症。

这种慢性炎症导致气道反应性增加,出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

内科呼吸系统名词解释[1]

内科呼吸系统名词解释[1]

1.COPO(慢性阻塞性肺疾病):是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良反应。

2.慢性支气管炎:是指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续两年者。

3.小气道:指直径小于2mm的气道。

4.肺气肿:指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。

5.肺源性心脏病:是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变至肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。

6.慢性肺源性心脏病:是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏和左心病变引起者。

7.隐性肺动脉高压:如在静息时肺动脉平均压〈20mmHg,而运动后肺动脉平均压〉30mmHg 时为隐性肺动脉高压。

8.肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。

但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病。

9.外源性过敏性肺泡炎:是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎,为免疫介导的肺部疾病。

10.间质性肺疾病:是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。

表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥漫功能降低、低氧血症和影象学的双肺弥漫性病变。

11.Goodpasture综合征(肺出血-肾炎综合症):病因不明,本综合症以肺弥漫性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。

12.结节病肉芽肿:是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿,病变中央是多核巨嗜细胞和类上皮样细胞,后者可溶合成郎格罕斯巨细胞,病变周围有淋巴细胞浸润,无干酪样病变。

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题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(9小题,共27.0分)
(2分)[1]
A、提高β受体对拟肾上腺素类药物的效应
B、抑制磷酸二酯酶活性
C、非支气管舒张剂
D、阻止钙离子进入肥大细胞,
E、对β受体起主要作用的兴奋剂
(1)维拉帕米( )
(2)特布他林( )
(3分)[2]
A、慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常
B、慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音
C、慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音
D、慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低
(1)慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿( )
(2)慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿( )
(3)支气管扩张( )
(3分)[3]
A、肺炎链球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、肺炎克雷白杆菌肺炎
D、铜绿假单胞菌肺炎
E、肺炎支原体肺炎
(1)男性,23岁。

突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。

可能诊断( )
(2)女性,44岁。

半月前示指被切伤后红肿,近3天来咳脓痰约80ml/d,发热,双侧中下肺野闻少量湿啰音,X线两肺野多个小片影,似有空洞。

可能诊断( )
(3)女性,18岁。

咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。

WBC 6.3×10 /L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。

可能诊断( )
(4分)[4]
A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰
B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞
C、缓起发热、乏力、纳差、干咳
D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
E、突起胸痛、气促
(1)肺炎( )
(2)气胸( )
(3)肺结核( )
(4)支气管扩张( )
(3分)[5]
A、硅沉着病
B、肺含铁血黄素沉着症
C、特发性肺间质纤维化
D、细支气管肺泡癌
E、急性血行播散型肺结核
(1)男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径1~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。

诊断应考虑( )
(2)女性,44岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。

应考虑( )
(3)男性,57岁,吸烟30年,近半年出现咳嗽、咯血痰,并于近1个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥漫性结节影,分布不均、大小不一,可能的诊断是( )
(4分)[6]
A、支气管哮喘
B、慢性肺脓肿
C、肺癌
D、肺炎
E、肺结核
(1)男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断( )
(2)男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断( )
(3)男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断( )
(4)男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断( )
(4分)[7]
A、阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物
B、阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成的药物
C、阻碍核糖核酸的合成的药物
D、杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为要作用机制的药物
E、与吡嗪酰胺具有协同作用的药物
(1)链霉素是( )
(2)异烟肼是( )
(3)左氧氟沙星是( )
(4)吡嗪酰胺是( )
(2分)[8]
A、大多发生在儿童
B、浸润型多见
C、常可并发结核性脑膜炎
D、并发肺源性心脏病
E、从不发生咯血
(1)继发性肺结核( )
(2)原发性肺结核( )
(2分)[9]
A、肺血栓栓塞症
B、冠状动脉硬化性心脏病
C、原发性肺动脉高压
D、肺炎。

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