脑血管病的康复治疗
脑血管疾病康复知识宣教
脑血管疾病康复知识宣教脑血管疾病是指发生在脑血管系统中的各种疾病，包括脑血栓形成、脑出血、脑栓塞等。
这些疾病给患者的生活和工作带来很大的困扰，因此康复对于这类患者至关重要。
本文将为大家介绍一些脑血管疾病康复知识，帮助大家更好地了解和应对此类疾病。
1.药物治疗：药物治疗是脑血管疾病康复的基础，包括抗凝血、抗血小板、降压等药物的应用。
这些药物能够防止血栓形成、降低血压，减少脑血管事件的发生。
2.运动治疗：脑血管疾病患者需要进行适当的运动治疗，帮助恢复肢体的功能和平衡能力。
常见的运动治疗包括步行训练、平衡训练、柔韧性训练等。
运动治疗应该根据患者的身体状况和康复需要量身定制，不能过度或不足。
3.语言和认知训练：脑血管疾病可能会导致患者出现语言和认知障碍，如失语、记忆力减退等。
语言和认知训练是康复的重要内容，帮助患者恢复语言能力和认知功能。
常见的训练方式包括刺激性语言训练、记忆训练、注意力训练等。
5.饮食调理：脑血管疾病患者应该遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，增加抗氧化剂和维生素的摄入。
合理的饮食可以降低血脂、降压、预防血栓形成，减少脑血管事件的发生。
6.生活方式的调整：脑血管疾病患者应该注意避免剧烈运动和过度劳累，保持合理的工作和休息时间。
戒烟、限制酒精的摄入也是非常重要的。
合理调整生活方式可以减少心理压力，降低脑血管事件的风险。
除了以上几个方面的康复内容，脑血管疾病的康复还应该注重社会支持和家庭关怀。
患者需要得到家人和社会的关爱和理解，给予他们积极的心理支持，帮助他们度过康复期的困难。
脑血管疾病的康复是一个长期的过程，需要患者坚持不懈地进行康复训练和生活方式的调整。
只有在科学、系统的康复治疗下，患者才能恢复功能，提高生活质量。
因此，我们鼓励脑血管疾病患者及其家人积极参与康复，找到最适合自己的康复方式，共同努力，共同迈向康复之路。
脑血管病的危险因素及康复治疗
脑血管病的危险因素及康复治疗标签：脑血管病；危险因素；康复治疗脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变，从而引起颅内血液循环障碍、脑组织受损的一组疾病。
临床上常以猝然昏倒，不省人事，或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫为主要表现。
经研究证明，脑血管病是目前人类疾病的三大死因之一，发病率为1‰～3‰，存活者中60%～70％致残。
在我国脑血管病的发病率、死亡率和致残率都相当高，是一类严重危害人类健康的疾病。
因此，了解脑血管病的危险因素及其相互关系，有助于该疾病的有效预防，同时，早期积极的康复治疗可以提高该类患者的生活质量。
1 脑血管病的早期预防1.1 高血压是脑血管病的首要危险因素血压越高，发生脑血管病的机会越大。
高血压患者发生脑卒中的概率是血压正常人的6倍，大约80%的脑血管患者都是由高血压引起的。
高血压可以损伤动脉内皮细胞的超微结构，使血管通透性增强，患者的凝血机制增强，主动脉肌层发生病变，内膜增厚，管腔狭窄，导致血管重构。
大规模的临床试验已证明，对高血压患者进行长期、有效、合理的治疗，可明显减少首次脑卒中的发病率及复发率。
1.2 血脂增高是脑血管病的第二大危险因素血脂增高一方面使得血液黏稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少；另一方面可加重动脉硬化的程度，所以，主动脉硬化的老年人，在65岁以上发生脑梗死的特别高。
目前一些研究提示，血浆中高密度脂蛋白（HDL-C）降低是缺血性脑血管病危险性升高的唯一血脂指标。
HDL-C是胆固醇逆向转运入肝降解排泄的载体，其浓度降低提示存在胆固醇清除障碍，而胆固醇大于6.7 mmol/L时，发生脑卒中的危险因素增加。
因此，对高脂血症患者早期进行饮食指导和降脂治疗可以阻止动脉硬化的发展，降低脑血管病的发病率。
1.3 心脏病是脑血管病的另一重要因素脑的血液来源于心脏，当心肌梗死、心力衰竭时，脑的供血量不足，会引起脑梗死；当风湿性心脏病合并有心房颤动等心率失常发作时，心房内的栓子脱落进入脑血管，可引起脑梗死。
脑血管病的康复(指南)
• 尿道出口阻塞，泌尿科处理。
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废用综合征（disuse syndrome）
定义：由于机体不活动状态而产生 的继发障碍。
局部废用
废用性肌无力及肌萎缩 关节挛缩 废用性骨质疏松
全身废用
位置性低血压（直立性低血压） 静脉血栓形成 精神、情绪及认知的改变 其他
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局部废用的康复
• 废用性肌无力及肌萎缩的康复： –每天作几秒钟机体最大力量的20%~30%的 锻炼。 –作1秒钟肌肉最大肌力的50％锻炼。 –神经肌肉电刺激也可能预防或减轻肌无力 和肌萎缩。 – PNF法
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局部废用的康复
关节挛缩 定时变换体位，保持良好肢位。 被动关节活动 自主被动关节活动 机械矫正训练 抑制痉挛治疗（如Bobath法，PNF法）
• 治疗： –按照肩关节的肩胛骨的正确位置及肱骨头在肩关 节腔内位置进行纠正，恢复肩部的固定机制。 –通过逐步递加强度刺激，直接促进与肩关节固定 有关的肌群的活动。 –在不损伤肩关节及周围组织的条件下，作被动无 痛性全关节活动 。
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肩手综合症的康复
原则是早期发现，早期治疗，一旦慢性化， 就没有任何有效治疗，特别是发病3个月内 是治疗最佳时期。方法有：
物理疗法 康复护士 师
作业治 疗师 语言治
疗师 康复工 程师
中医康复技师 康复医 患者 师
心理治 疗师
职业顾问
文娱治疗师
临床社会工作者
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康复流程
早期康复
后期康复 康复治疗技术
最后目 标
床上正确 PT 床上 坐 转 垫 跪 行 相对独
体位
活动 位 移 上 站 走 立地行
脑血管疾病患者的康复训练和日常护理指南
脑血管疾病患者的康复训练和日常护理指南脑血管疾病是指引起脑血管供血受限或阻断，导致脑组织缺血和坏死的疾病。
包括脑梗死和脑出血两种主要类型。
脑血管疾病患者往往需要进行康复训练，以恢复和提高日常生活的功能。
同时，他们在日常生活中也需要特殊的护理，以维持身体健康和预防复发。
本文将为您介绍脑血管疾病患者的康复训练和日常护理指南。
一、康复训练1. 早期康复训练脑血管疾病的康复训练应尽早开始，以促进患者的神经功能恢复。
早期康复训练包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等方面。
物理治疗主要针对肌肉功能和平衡能力的恢复，包括步行、平衡训练、肌肉强化等。
言语治疗旨在帮助患者恢复语言和吞咽功能，包括口腔肌肉训练、语言表达训练等。
职业治疗旨在帮助患者恢复日常生活技能，如洗漱、穿衣、进食等。
2. 持续性康复训练脑血管疾病的康复训练需要持续进行，以巩固和提高患者的功能恢复。
持续性康复训练包括运动训练、认知训练和心理治疗等方面。
运动训练包括各种形式的体育锻炼，如散步、跳绳、游泳等，有助于提高患者的体力和心肺功能。
认知训练主要针对患者的注意力、记忆力和思维能力进行训练，如解谜游戏、数学计算等。
心理治疗旨在帮助患者调整情绪，增强自信心，如心理咨询、支持性治疗等。
二、日常护理指南1. 注意饮食脑血管疾病患者应注意饮食，保持均衡营养。
应多摄入含有膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于控制血脂和胆固醇。
同时，限制高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入，以减少血管的负担。
饭后应避免剧烈活动，以免引起胃肠道反应。
2. 定期复查脑血管疾病患者需定期复查，包括血压、血脂、血糖等生化指标的检查，以及心电图、脑电图等检查。
定期复查有助于了解疾病的进展和控制病情。
同时，也可以调整治疗方案，以达到更好的效果。
3. 药物治疗脑血管疾病患者需要按医生的嘱咐进行药物治疗。
常用的药物包括抗凝血药、降压药、降脂药等。
患者需要按时服药，严格控制药量和用药时间，以防止复发和并发症的发生。
《脑血管疾病的康复》PPT课件
康复团队由物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师、心理治疗师和康复护士等专业人员组 成，他们共同协作，为患者提供全面的康复服务。
康复评定
康复评定的目的
康复评定的目的是了解患者的功 能障碍程度、日常生活能力和社 会适应能力，为制定康复计划 动、语言、认知、心理和社会功 能等方面的评估。通过量表和测 试等方法，对患者的功能状况进
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行客观的评估。
康复评定的流程
康复评定是一个系统的过程，包 括初步评估、中期评估和末期评 估。在评估过程中，治疗师会根 据患者的具体情况，制定个性化
的康复计划。
康复治疗
物理疗法
物理疗法是康复治疗的主要手段之一，包括电刺 激疗法、超声波疗法、冷热敷疗法等。这些治疗 方法可以帮助患者缓解疼痛、改善血液循环和肌 肉张力，促进运动功能的恢复。
包括肢体功能训练、语言 训练、认知训练等。
合理饮食和休息
保证充足的营养和睡眠， 有助于患者的康复。
康复过程中的预防措施
预防并发症
如肺部感染、褥疮等，保持患者清洁卫生，定期 翻身拍背。
心理支持
关注患者的心理健康，给予必要的心理疏导和支 持。
安全防护
确保患者生活环境的安全，避免意外伤害的发生 。
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时间。
清洁护理
定期洗澡、更换衣物， 保持身体清洁。
排泄护理
协助患者进行排便、排 尿，预防便秘和尿潴留
。
心理护理
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情绪支持
给予患者关心、安慰和支 持，帮助其保持积极乐观 的心态。
认知干预
通过教育、指导等方式， 帮助患者正确认识疾病， 提高康复信心。
行为疗法
脑血管病患者康复计划
脑血管病患者康复计划脑血管病是一类以脑血管破裂、缺血为主要病理基础的疾病，常见的有脑卒中、脑栓塞等。
这些疾病对患者的健康和生活质量造成了严重影响。
为了帮助脑血管病患者实现康复，我们需要制定一个全面而有效的康复计划。
一、康复目标脑血管病患者康复的主要目标是恢复和改善患者的功能能力，提高生活质量。
具体目标可以包括以下几个方面：1. 恢复患者的日常生活能力，如自理能力和行走能力的恢复。
2. 减少或控制脑血管病的并发症，如肢体功能障碍和认知功能障碍等。
3. 促进患者的社交参与和社会融入，改善心理健康。
二、康复措施为了达到上述康复目标，我们需要制定合理的康复措施，主要包括以下几个方面：1. 物理康复：通过物理疗法来恢复患者受损的肢体功能。
物理疗法包括运动疗法、温热疗法和物理器械辅助恢复等。
通过规范和有针对性地进行物理康复训练，可以增强患者的肌肉力量和协调能力。
2. 言语康复：对于脑血管病患者中发生语言障碍的患者，需要进行言语康复训练。
言语康复包括口腔肌肉锻炼、发音练习、语言理解和表达的训练等，以帮助患者重建语言能力。
3. 认知康复：脑血管病患者中常见的并发症之一是认知功能障碍。
认知康复通过针对性的认知训练来改善患者的认知功能，包括注意力、记忆、思维等方面。
认知康复可以通过专业的认知训练游戏和认知行为疗法等方式进行。
4. 心理康复：脑血管病对患者的心理健康造成了很大的影响，因此心理康复在康复计划中十分重要。
通过心理咨询、心理支持和心理疏导等方式，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挫折，提高康复效果。
5. 生活方式管理：脑血管病患者的生活方式对康复很重要。
通过合理的饮食管理、规律的作息时间和适量的运动等，可以改善患者的整体健康状况，促进康复进程。
三、康复计划落实康复计划的落实需要多学科的合作和个体化的指导。
医生、康复师、心理咨询师等专业人士应共同参与患者的康复过程，并根据患者的具体情况进行个体化的指导和治疗。
心脑血管疾病的最佳康复策略
心脑血管疾病的最佳康复策略1.怎样治心脑血管疾病？2.关于心脑血管病要怎么疗养3.医生说我出现了心脑血管病，老是出现复发，想问一下怎么治疗比较好？4.心脑血管疾病最有效的治疗方法有哪些？5.心脑血管治疗好的方法6.老年人维护心脑血管健康有哪些方法？老人心血管保健吃什么好？怎样治心脑血管疾病？合理膳食随着我国人民生活水平的提高，居民的生活质量不断改善。
但是有许多人的饮食并不科学，以为大鱼大肉就是生活质量的提高，其实不然。
人的健康状况不同，饮食也应当有所不同。
建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。
1、增加纤维膳食膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。
膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克—45克为宜。
具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
2、多吃鱼和鱼油鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬化。
大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。
国际营养组织建议：人们每天摄取2500千卡的能量，相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。
拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例，每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸，才能保证人体的基本需要。
3、多吃豆制品大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。
常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。
4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15％以下。
胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。
尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如：蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子）。
（二）科学生活1、加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。
脑血管病康复治疗方案样本
脑血管病康复治疗方案诊断1、询问病史、损伤部位, 出现的功能障碍。
2、对病人进行康复评定( Brunnstrom法、 MAS法、 MRC法、肌电图测定、神经传导速度测定、上田敏评价法、 FIM评定, 平衡功能评定( 定量, 定性) , 高级脑功能评价法、 Fngl-Meyer评价法等) 。
3、结合辅助检查( CT、 MRI) 或必要时予CT、 MRT复查。
治疗一、目标经过以运动疗法为主的综合措施, 达到防治并发症, 减少后遗症, 调整心理状态, 促进功能恢复, 充分发挥残余功能的争取, 达到生理自理, 回归社会。
二、康复治疗方法1、急性期的康复治疗:①预防并发症( 压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及深部静脉炎等) 。
②预防关节挛缩、变形。
a、被动运动b、体位摆放2、恢复期的康复治疗:①分期目标:a、软瘫期: 利用各种方法恢复或提高肌张力、诱发肢体的主动运动。
b、痉挛期: 控制肌痉挛和异常的运动模式, 促进分离运动的出现。
c、改进期: 促进选择性运动和速度运动更好地恢复, 继续控制肌痉挛。
②训练程序:a、床上训练。
b、坐起及坐位平衡训练。
c、从坐到站起训练。
d、站立及站立平衡训练。
e、步行训练( 步行前准备运动, 扶持步行式平等水内步行、改进步态的训练, 上下后训练、复杂步行练习)f、上肢及手功能训练( 肩关节和肩带的活动, 肘关节活动,腕关节屈伸及桡、尺侧偏移; 掌指、指间关节各方向的活动以及对掌, 对指, 抓掌, 释掌等, 手的灵活性, 协调性和精细动作训练) 。
g、作业治疗训练3、后遗症期的康复治疗①继续进行维持性康复训练, 以防功能退化。
②适时使用必要的辅助器具, 以补偿患肢的功能。
③对患侧功能不可恢复或恢复很差者, 应充分发挥健侧的代偿作用。
④对家庭环境做必要和可能的改造。
⑤应重视职业、社会、心理康复。
4、其它康复治疗:①物理治疗: 病情稳定即可开始②传统康复治疗③心理治疗三、康复治疗方案1、早期康复( 相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期)此期患者一般表现为迟缓性麻痹, 没有随意的肌肉收缩, 也不出现联合反应, 机体基本处于全面松弛状态相当于Brunnstrom 恢复阶段1~2期。
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脑血管病的康复治疗
脑血管疾病是我国的多发病，主要包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下出血。
这类疾病的死亡率和致残率都很高。
我国每年新发病的脑血管病人约150万人。
目前，幸存者约500—600万人，其中约70—80%病人遗留不同程度的残疾，为患者的家庭和社会造成沉重负担。
为了减轻残疾给病人带来的痛苦，使患者的功能障碍得到最大程度的恢复，罗山县人民医院神经内科在对脑血管病人进行药物抢救和治疗的同时，开展了脑血管病的神经康复治疗。
一、哪些脑血管病病人可进行康复治疗
绝大部分脑血管病人均可进行康复治疗，只有那些病情过于严重或不稳定者，或合并有心脏、肾脏等严重并发症的病人不适宜进行主动性康复训练，但是预防性康复手段，所有病人均可以进行。
二、开始进行康复治疗的最佳时机
脑血管病患者从急性期开始，一旦神志清楚、病情稳定，就应该开始主动性康复训练，否则，等到恢复期病人出现痉挛、关节挛缩或误用、过用综合征后，就很难纠正了。
因此，我们强调脑血管病患者应该尽早进行康复治疗。
三、脑血管疾病康复治疗的效果如何
对于脑血管病直接引起的瘫痪、肌张力障碍、感觉障碍、失语、吞咽困难、大小便障碍等症状，经过康复治疗均可得到不同程度的好转和恢复。
更重要的是，康复治疗可大大减少脑血管疾病引起的继发障碍，如：褥疮、肺部感染、关节挛缩、心肺功能下降、肩关节半脱位、肩手综合征及异常步态等。
四、脑血管疾病如何进行康复治疗
这个问题我们分急性期和恢复期两个阶段来谈。
㈠、急性期—康复的主要目的是预防废用性并发症。
具体方法如下：
1、保持抗痉挛体位：通过保持病人正确的仰卧、侧卧姿势，以预防或减轻以后容易出现的痉挛模式。
2、体位变换：不断变换体位可使肢体的伸肌、屈肌张力达到平衡，预防痉挛模式出现。
为将来运动功能的恢复打下基础，同进也可预防褥疮肺部感染。
3、关节被动运动，主要是预防关节挛缩，促进肢体血液循环和增加感觉输入，促进脑功能重塑及神经功能恢复。
㈡、恢复期—主要目的是消除各种功能障碍，提高病人的生活自理能力。
首先，我们要对病人进行运动、言语、吞咽、大小便功能及智力等各个方面进行评定，了解病人属于哪种功能障碍及严重程度，也就是康复诊断；再制定相应的康复治疗方案，也就是康复处方；最后根据康复处方，运用各种神经发育运动疗法及康复器械进行针对性治疗。
在这个阶段，康复治疗师将依次对患者进行床上翻身训练、坐位站位平衡训练、卧位坐位站位之间的转换训练、步行训练、手功能训练等，使偏瘫病人的运动功能逐步恢复到最佳状态，直到生活自理。
总之，脑血管疾病应在发病后早期进行神经康复治疗，这样才能减少患者的残疾，提高病人的生活自理能力，使他们最大限度地回归社会。