色斑课件

1、雀 斑：
多半是遗传性的，常在兄弟姐妹中出现，出生时没有，直到 青春期出现并明显，分布于脸上，身体各部位有如小米粒状、 颜色为浅褐色、深褐色，形状圆圆的，大多数手足也都有。 先天体制，传统治疗上比较困难，只能不使其增加或色泽变 得更深，可涂防晒得面霜或油避免直接照射太阳光。
雀斑： 99%来自遗传，大约在5～6岁间形成，在蓝发的白 种人相当常见，然而亚洲人也所在多有。发生的年龄在青春 期前，阳光晒得到的部位产生大小约1至2nm的浅棕色斑点， 其大小、数目及色素深度在夏季加重，在冬季转好
2)、黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行过程受阻。经我们多年观 察发现：人体皮肤颜色主要因黑色素细胞的活性差异而不同，但皮肤颜 色都不一定随黑色素细胞内黑色体增加而加深，而主要取决于黑色体从 黑色素细胞向临近角远细胞移行的过程是否通畅。如皮肤炎症后色素脱 失就是由于表皮细胞受损后，黑色体不能通过表皮细胞通畅排泄，而导 致黑色体阻治于黑色素细胞内，使继发黑色素细胞功能减退。
3,黑色素形成的途径:
细胞学的角度来理解是:营养充足的情况下,营养缺失的情况下,细胞的状态. 4影响黑色素合成代谢的因素有哪些？ 黑色素的生成、转移与降解过程中，任何一个环节发生障碍均可影响其代 谢，导致皮肤颜色变化。经我们研究主要有以下几种情况： 1)、酪氨 酸—酪氨酸酶反应受到干扰。以抗坏血酸（维生素C）为例，如在这一反 应中加入抗坏血酸，就会阻止多巴< 进一步氧化为多巴色素，并使已合成 的多巴酶被还原为多巴，以致黑色素不能合成。
波长
脉宽
能量
脉冲次数 光斑大小
冷却
黑色素小 体的选择 性吸收和 穿透深度
需短于靶组 织的热弛豫 时间，但过 短（≦30us） 效果不佳
疗效与 不良反 应
使能量成功 传导血黑素 小体，不致 使其他细胞 器受损
与光斑 大小吻 合
减少疼痛 感，降低 不良反应 发生率
效果和不良反应
理论基础：选择性光热作用
黑色素位于表皮的基底层 典型特征：树枝状结构 表皮的黑色素形成单位：1个黑色素 细胞支持36个角质细胞 含有黑色素的黑色体通过树枝体与 角化细胞之间特定蛋白通道被上传 到角质化细胞。
黑色素形成机制 The pigmentation mechanism
过多不均匀的黑色素
什么原因会导致色素沉淀
主要影响参数
女性面部的色素斑点往往与自身的健康状况 密切相关，有些斑点还可能是某些疾病的征 兆
发际边斑点：和妇科疾病有关，如女性激素不平衡、内分泌失调等
眼皮部斑点：多见于妊娠与人流次数过多及女性激素不平衡者
太阳穴、眼尾部斑点：和甲状腺功能减弱、妊娠、更年期、神经质及 心理受到强烈打击等因素有关 鼻下斑点：多见于卵巢疾患
颧骨外侧：日晒，内分泌失调或全脸大手术 下颧处：妇科病，白带多，化妆品过敏
四.色斑的分类:
1、流动活性斑：由酪胺酸酶活跃，造成性质不稳定，受外界 光照及内分泌、心情、身体状况等因素影响，颜色深浅会变 化，可祛除，常见的有：黄褐斑、日晒斑、妊娠斑、黑斑。 2、固定性斑：性质稳定，不受外界因素影响而发生变化，一 旦祛除原有部份不会再长出来，常见的有：遗传斑、雀斑、 老年斑。
(二)、外部因素
１、紫外线： 照射紫外线的时候，人体为了保护皮肤，会在基底层产 生很多麦拉宁色素。所以为了保护皮肤会在敏感部位聚集更多的色素。 经常裸露在强烈的阳光底下不仅促进皮肤的老化，还会引起黑斑、雀斑 等色素沉着的皮肤疾患。
２、不良的清洁习惯： 因强烈的清洁习惯使皮肤变得敏感，这样会自 己刺激皮肤。当皮肤敏感时，人体为了保护皮肤，黑色素细胞会分泌很 多麦拉宁色素，当色素过剩时就出现了斑、瑕疵等皮肤色素沉着的问题。
二,黑色素的概念(了解黑色素,黑色素是什么
物质,怎么能形成斑,是什么机理) 1,黑色素的真实身份：黑色素其实是一种蛋白质，在每个人的 体内都有。它们存在于皮肤基底层的细胞中间，此时并不是真 正意义上的黑色素，而是一种叫“黑色素原生物质”的东东， 也叫做“色素母细胞”。色素母细胞分泌麦拉宁色素，当紫外 线(B波、A波)照射到皮肤上(B波即UVB作用于皮肤基底层，而 A波更厉害，作用于皮肤的真皮层)，肌肤就会处于“自我防护” 的状态，藉由紫外线刺激麦拉宁色素，激活酪氨酸酶的活性， 来保护我们的皮肤细胞。酪氨酸酶与血液中的酪氨酸反应，生 成一种叫“多巴”的物质。多巴其实就是黑色素的前身，经酪 氨酸氧化而成，释放出黑色素。黑色素又经由细胞代谢的层层 移动，到了肌肤表皮层形成雀斑、晒斑、黑斑等形状了。 这样看来，黑色素是肌肤因避免受紫外线的伤害而自行产生的 一种物质，从某种角度上来讲，它是“好人”，只是形象“差” 了点儿。如果体内黑色素合成能力降低了，皮肤就会变得敏感。 很多欧洲国家的皮肤癌发病率要高于非洲黑人，也就是这个原 因。所以，黑色素可以保护我们的细胞。
3)、黑色体的生成、降解缓慢。临床上可见到的青色色素异常如青痣、 蒙古斑、太田氏痣伊腾氏痣等，均由于真皮黑色素细胞内黑色体的生成、 降解进行缓慢之故。
5,酪氨酸酶活性多种影响因素 （1）、紫外线。一般情况下，紫外线能使黑色素细胞内酪氨酸酶活性 增强，使黑色素细胞增多，黑色体生成旺盛，移动加快。 （2）、基。 人体表皮内有一种有机化合物— 基化合物，特别是其中的谷光甘肽， 能通过络合铜离子而抑制酪氨酸酶活性，有人测定皮肤 基含量，发现 白癜风患者受损皮肤中 基含量（157毫克分子量/100克湿重）比正常人 （1.55x0.01毫克分子量/100克湿重）高的多，而且血中铜/谷胱甘肽比例 较底。 （3）、色氨酸吡咯酶。色氨酸吡咯酶活性的增加会抑制酪氨酸 酶的活性。 （4）、铜离子。酪氨酸酶是以铜离子作为辅基的，其活性 与铜离子密切相关。研究表明白癜风患者血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白值 低于健康人对照组，至于铜、铜蓝蛋白值降低的原因可能与营养紊乱、 或是铜的体内代谢失调及遗传缺陷等因素有关。
3、精神压力大、过度疲劳、神经功能紊乱、肾上腺皮脂功能下降，会导致酪 胺酸酶活路、以致色素沉着。 4、光效反应： A、抗生素药、避孕药易吸收紫外线； B、食物：贝壳类、海藻类； C、植物：柑桔科、桑科易吸收紫外线。
5、疾病： A、肝肾功能不全、造血功能差、气血不足、血液循环减慢、代谢不良； B、糖尿病会使整体细流功能退下，也会使代谢减慢； C、甲状腺分泌过多、甲亢会令栈胺酸酶活路，使色素增加； D、皮肤病或暗疮、粉刺引起色素沉着； E、老化会引起新陈代谢机能降低。 鱼尾纹长斑：甲状腺免疫力必低 眼下长 斑：女性荷尔蒙失调、子宫疾病、流产次数过多或吃避孕药； 脸颊长斑：肝 脏虚弱、紫外线照射、失眠现象； 嘴角周围长斑：子宫卵巢及妇科疾病； 颈 部：香水过敏引起； 发际：内体或染发导致，肝脏功能不好
刺 激 分
泌 麦拉宁
色素
2 抑制 酪氨酸酶
4 抗氧化、抗炎症、
DNA修复
生
成
酪氨酸酶
多巴
释
放 黑色素
Hale Waihona Puke 生 成酪氨酸5 类黑色素诱导
6美白对策、 皮肤脱色
移动到 表皮层
皮肤 着色
3 促进 角质剥脱
UVA 、UVB 、UVC
紫外线根据波长可以划分为UVA、UVB和UVC三种，波长越长，穿透能力越强。
紫外线类型
2,黑色素移动和代谢的途径: 黑色素移动和代谢途径：色素 生成后，一条途径是随着表皮的基底细胞层不断向上移动，随着 角质层28天脱落一次；另一条途径是进入真皮的毛细血管，通过 淋巴管,随着循环最终从肾脏排出。黑色素生成和移动的紊乱， 是黑色素过度沉着形成色素的主要原因,因此如出现黑色素细胞 数目增多,酪氨酸的合成反应速度加快,都会导致黑色素产物增加. 黑色素不能及时代谢而聚集,沉积,分布于表皮,使皮肤出现黑斑. 而与之有关的一切因素都会直接或间接诱发黑斑产生增多.
眼周围斑点：多见于子宫疾患、流产过多及激素不平衡引起的情绪不 稳定者
面颊部斑点：多见于肝脏疾患，更年期老人、肾上腺机能减弱 者面部也有显现 嘴巴周围的斑疤：常见于进食量过多者
下颚斑点：见于血液酸化、白带过多等妇科疾患
额头斑点：多见于性激素、肾上腺皮质激素、卵巢激素异常者。
额头：荷尔蒙，肾上腺分泌异常，肾功能低下 上眼皮：人流，堕胎，妊娠贫血，大手术 颧骨：情绪低落，压力大，妊娠期，肝，肾功能不全 眼尾：太阳穴，更年期，妊娠期，甲状腺功能低下，化妆品刺激 下眼皮：生理不顺，身体弱，情绪不稳定 鼻梁对称斑：生理不顺*痛经，月经不调 鼻头：日晒过长，肠胃功能不好 人中处：鼻唇沟也称处女斑，与卵巢，子宫功能失调有关 嘴角：劣质口红，遗传 脖子上：喷香水，日晒，紫外线，劣势化妆品
肝 斑：
又叫黄褐斑，患者以中年妇女居多，尤其更年期后，颊、额、 眼圈、鼻两翼、双唇、下巴周围等，均为皮肤漏光部位，尤其 双颊、会形成左右对称、外观大小不等、形状也不规则，色斑 多为淡褐色或深褐色，有的对跨过鼻梁，好似蝴蝶一般，所以 又有人称之为“蝴蝶斑”。 色斑的颜色深浅大小可分为三级
３、遗传基因,父母中有长斑的，则本人长斑的概率就很高，这种情况在 一定程度上就可判定是遗传基因的作用。所以家里特别是长辈有长斑的 人，要注意避免引发斑重要因素之一的紫外线照射。这是预防斑必须注 意的，还要多使用适合自己肤质的美白化妆品。
归纳总结:长斑的五大原因
1、外因：紫外线照射，使用不良化妆品，外界刺激擦伤； 2、内因：内分泌失调： A、怀孕引起的酷胺酸酶活路，导致黑色素沉着； B、酸碱失调体质偏酸会导致新陈代谢缓慢，引起色素沉着； C、营养不良、缺乏维生素、新陈代谢减慢、导致斑点。
３、新陈代谢缓慢： 肝的新陈代谢功能不正常或卵巢功能减退时也会 出现斑。因为新陈代谢不顺畅、或内分泌 失调身体处于敏感状态下，使 色素问题加剧。便秘会形成斑，其实就是内分泌失调导致过敏体质而形 成的。 身体状态不正常的时候，紫外线的照射也会加速斑的形成。
４、错误的使用化妆品： 使用了不适合自己皮肤的化妆品，导致皮肤 过敏，在治疗的过程中如过量照射到紫外线，皮肤会为了抵御外界的侵 害，在有炎症的部位聚集麦拉宁色素，这样会出现色素沉着的问题。