湖北中医药大学药理学班级整理重点
中药药理学重点(小抄版)Word版
第一章中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用和作用机制的学科。
中药药理学研究内容：中药药效学研究中药对机体以及病原体的作用、作用机制和物质基础中药药动学研究机体对中药的吸收、分布、代谢和排泄。
学科任务：阐明中医药理论，促进中药学发展，研制新药，实现中药现代化第二章中药药性理论的现代研究药性主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。
四气的现代研究：对中枢神经系统的影响，对自主神经系统的影响，对内分泌系统的影响（温热药兴奋、寒凉药抑制）、对物质代谢的影响、（温热药提高基础代谢率，寒凉药降低）、寒凉药的抗感染和抗肿瘤作用（寒凉药具有抗病原微生物、增强机体免疫功能的作用）五味的现代研究：辛：多含挥发油，其次是苷类与生物碱。
苦：多含生物碱和苷类。
甘：多含氨基酸、糖类、苷类和蛋白质等营养性成分。
酸：多含鞣质和有机酸。
咸：多含钠、钾、钙、镁等无机盐成分。
对中药毒性的认识毒副作用（中药毒性的种类）：中枢神经系统毒副作用（乌头、莪术）、心血管系统毒副作用（川乌、草乌）、消化系统毒副作用（决明子、大戟）、泌尿系统的毒副作用（苍耳子、川楝子）、变态反应（地龙、天花粉）、造血系统毒副作用（雷公藤、斑蝥）、致畸，致突变致癌作用（雷公藤、槟樃）呼吸系统的毒副作用（苦杏仁、白果）第三章影响中药药理作用因素（药物因素、机体因素、环境因素）药物因素：品种、产地、采收季节、贮藏条件、炮制、制剂、剂量、配伍与相互作用、机体因素：生理状况、病理状况环境因素：地理条件、气候、饮食习惯、家庭环境等。
补阳药晨服；补阴药晚服。
第四章中药药理作用特点1、作用的多效性2、量效关系的相对不规则性3、某些作用的双向调节性和整体平衡性4、作用相对缓慢温和持久中药药理作用与传统功效的相关性是指经典中药理论对某些中药功效的描述与现代研究所揭示的药理作用存在明显相似。
第五章解表药解表药主要药理学作用：发汗；解热；抗病原体作用；镇痛、镇静；抗炎、抗过敏作用；止咳、祛痰、平喘作用。
湖北医药学院药理学知识点
（2）研究开发新药，发现药物新用途；
（3）为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。
第三章 药物效应动力学
药物的不良反应包括：副反应 毒性反应 后遗效应 停药反应 变态反应 特异质反应
1．心血管 多巴胺对心血管的作用与用药浓度有关，低浓度（每分10μg/kg）时主要与位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体（D1）结合，通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP水平提高而导致血管舒张。高浓度（每分20μg/kg）的多巴胺可作用于心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心排出量增加。可增加收缩压和脉压差，但对舒张压无明显影响或轻微增加。由于心排出量增加，而肾和肠系膜血管阻力下降，其他血管阻力基本不变，总外周阻力变化不大。继续增加给药浓度，多巴胺可激动血管的α受体，导致血管收缩，引起总外周阻力增加，使血压升高，这一作用可被α受体阻断药所拮抗。多巴胺也可促进神经末梢释放去甲肾上腺素，产生心血管效应。
（二）新斯的明
【药理作用】可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，即兴奋M、N胆碱受体，其对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强，对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌的作用弱。
【临床应用】1.重症肌无力 2.腹气胀和尿潴留 3.尚可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。
【不良反应】禁用于机械性肠或泌尿道梗阻的病人。主要与胆碱能神经过度兴奋有关。
【不良反应】治疗剂量 肌肉注射局部有轻微疼痛，静脉注射过快可出现头痛、眩晕、乏力、视力模糊、恶心及心动过速。剂量过大时其本身也可以抑制AChE，使神经肌肉传导阻滞，严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。
第八章 胆碱受体阻断药(Ⅰ)- M胆碱受体阻断药 ：
药理学总结(人卫第七版)重点突出必记内容
药理学复习总结〔人卫第七版〕一、药理学口诀拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范；作用广泛有利弊，应用注意心血管。
临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止“虹膜晶体粘〞，还能治疗心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤〞，其余都像阿托品，只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联〞，应用注意心血管，α-R受体被阻断，升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染〞，血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α-R受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药β-R 受体阻断药，普萘洛尔是代表，临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类，舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重，选用“二胺〞方能行。
说明：“二胺〞指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大，普卡平安不表麻；利多全能腰慎选，室性律乱常用它镇静催眠药镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。
中药药理复习重点资料
对心血管系统的作用
秦艽碱甲具有减慢心率和落压的作用，这
可能是其直截了当抑制心脏的结果。
其他作用
升高血糖；利尿；
第九章芳香化湿药
1、厚朴对胃肠活动有哪些碍事？
对胃肠功能碍事
祛风健胃与所含挥发油有关。
1．调节胃肠运动
增强胃肠运动、促进胃肠内容物的排空
〔小剂量兴奋，大剂量抑制〕。
2．促进消化液分泌
第五章解表药
1、麻黄发汗特点及机理？
有效成分：挥发油、麻黄碱。
作用机理
阻碍汗腺导管对钠离子的重汲取→汗
腺分泌↑
兴奋汗腺α受体
兴奋中枢神经系统
条件：温覆、温热条件、配伍
2、麻黄平喘机理？
有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、2,3,5,6-四甲基吡
嗪、L-α-萜品烯醇。
机理：
〔1〕直截了当兴奋支气管平滑肌β2受体，激活腺苷酸环化酶，
1、活血化瘀药如何发扬抗血栓形成作用？
改善血液流变学、抗血栓形成
活血化瘀药及其复方一般能改善血瘀患者
血液的浓、粘、凝、聚状态，其中以养血
活血、活血祛瘀类作用更为明显
抑制血小板聚拢、抗血栓形成
减少血小板的粘着和聚拢┐
落低血小板外表活性├抑制血小板聚拢
促进已聚拢的血小板解聚┘
增加纤溶酶活性
增加纤溶酶活性，促进纤维蛋白溶解
2、黄芩对心血管系统有何作用？
黄酮类成分
1、落压
扩张血管，落低平滑肌细胞内钙超载
2、落血脂
落低甘油三酯和总胆固醇
落低血清低密度脂蛋白
升高血清高密度脂蛋白
3、抗心肌缺血、抗心律失常
3、黄芩抗炎机理是什么？
有效成分黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素、
中药药理学重点知识归纳
类别
重点知识
中药药理学定义
以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体（人体、动物及病原体）相互作用及作用规律的一门学科
中药分类
中药材、中药饮片、中成药
研内容
中药药效学（药物效应动力学）、中药药动学（药物代谢动力学）
中药药效学
研究中药对机体的作用及作用机制
中药药动学
中药药性理论
四性（寒、热、温、凉）、五味（辛、酸、甘、苦、咸）、归经、升降沉浮、有毒和无毒
中药四性
反映药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋向
中药五味
辛味药（含挥发油，能行能散）；酸味药（含有机酸类，止泻止血）；甘味药（含糖类、蛋白质等，能补五脏）；苦味药（含生物碱和苷类，抗菌抗炎）；咸味药（含无机盐，化痰补肾）
研究机体对中药作用的规律，包括中药活性成分、组分、中药单方和复方的体内过程及动态变化规律
中药基本作用
1. 整合调节作用（调节机体的反应水平和反应能力）2. 祛除致病因素（祛邪作用）3. 增强机体功能（扶正作用）
中药药理作用特点
1. 多靶点、多环节的整合效应2. 药物作用的效应随药量变化而变化3. 调整用量配比能够改变药物作用的方向4. 时效关系受复方中药味配伍配比、药物代谢过程及机体功能状态影响
中药不良反应
1. 副反应（选择性低，药理效应涉及多个器官）2. 毒性反应（急性毒性反应、慢性毒性反应）3. 特异质反应（遗传原因导致的病理反应）4. 后遗效应（停药后残存的药理效应）5. 停药综合征（突然停药后引起的反效应）6. 过敏反应（体内产生抗体，抗原抗体结合反应）7. 致畸胎、致突变及致癌作用
(完整版)中医药大学中药药理学期末复习重点
中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用和作用机制的学科
。
中药药理学研究内容：
中药药效学研究中药对机体以及病原体的作用、作用机制和物质基础
中药药动学研究机体对中药的吸收、分布、代谢和排泄。
学科任务：阐明中医药理论，促进中药学发展，研制新药，实现中药现代化
第二章
4）阻止过敏介质释放5）抑制抗体的产生
6.葛根素对心血管系统的药理作用：
1）降血压2）改善脑循环3）抗心肌缺血4）抗心律失常
7.清热药的主要药理作用
1）抗病原体2）抗毒素3）解热4）抗炎5）调节免疫功能6）抗肿瘤
8.知母解热的有效成分及其作用机制
有效成分：芒果苷、菝葜皂苷元
作用机制：解热特点慢而持久。知母能抑制细胞膜上Na+，k+—ATP酶活性使产热减少
9.黄芩的现代应用
1）呼吸道感染性疾病2）流行性腮腺炎3）病毒性肝炎
10.大黄泻下的作用机制（包括作用部位及成分）
有效成分：番泻苷A和大黄酸苷、大黄素作用部位：大肠、结肠、小肠
作用机制：1）口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，被肠道细菌酶（主要为β葡萄糖苷酶）水解成大黄酸蒽酮而刺激肠黏膜及肠壁肌肉层内神经丛，促进肠蠕动而致泻2）大黄酸蒽酮、大黄素具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动3）大黄酸蒽酮可抑制细胞膜上Na+,k+—ATP酶，阻碍Na+转运吸收，使肠腔内渗透压增加，肠腔容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快
1）作用的多效性2）量效关系的相对不规则性3）某些作用的双效调节性4）作用相对缓慢、温和
4．炮制对中药药效的影响
1）消除或降低药物的毒性或副作用2）增强药物的作用3）改变药物的性能与功效
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★中药药理学的目的和任务?答:目的:通过学习,使学生了解中药药理研究和概貌,初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究整理和发展祖国医药学打下一定基础.任务:(1)探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍,改良剂型,分析传统的炮制原理,改革炮制工艺提供实验依据.3.发现心得有药用价值的中草药,扩大药源或发现传统药物的新用途,扩大药物的应用范围.★中药四性药理作用表现哪几个方面?★五味所含成分与药物功效?答:五味与其所含的化学成分,功效间存在一定的规律性.1.辛味药辛温芳香,与所含挥发油有关.解表药含挥发油,具有发汗或促进发汗的作用,并有改善微循环,抗菌抗病毒等作用.有利于表证的解除.理气药含挥发油,对消化道功能有调节作用.2．甘味药能补能缓,能和中,与其所含机体所需营养物质有关.如大枣,党参,熟地,甘草等能补养人体,提高人体免疫能力和抗病能力. 3．苦味药能燥能泄,与其含生物碱和甙类有关.4.酸味药能收涩,多与其含鞣质和有机酸有关.5.咸味药具有软坚散结,软坚润下等功效,与其含碘和无机盐有关. ★中药药理所特有的影响因素是什么?举例说明?答:药物因素:1.品种:不同品种,有效成分含量差异大,药理作用差异大.如青蒿,石斛,大黄,贯众等.2.产地:不同产地,土壤,水质,气候,日照,雨量,生物分布等影响植物的生长,发育,质量.如怀地黄,川黄连等.3.采收季节:不同药用植物的根,茎,叶,花,果实,种子和全草都有一定的生长和成熟期,其中有效成分含量的高低,将随其不同入药部位的不同生长期而异,故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同.金银花在未开花时采集,而菊花等要在开花时采集.4．贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温,高湿度,日光照射等条件下储存6个月,几乎消失.5．炮制:酒制提升,姜制发散,入盐走肾经,蜜制补益,土制入脾等. 6.剂型和制剂:中药不同剂型,由于制剂工艺,给药途径不同,从而影响药物的吸收和血药浓度,影响药物的作用强度和作用性质.如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有升高血压记载,但制成注射剂,却明显有升压作用.7.剂量,煎煮方法和条件:一般说解表药火力要强,补益药火力要温和,牡蛎龙骨先煎,薄荷后下.8.配伍★与解表药功效相关药理作用有那些?答:一.发汗和促进发汗作用.1.麻黄碱,麻黄水溶性提取物,挥发油能促使实验动物发汗;2.生姜挥发油和辛辣成分能使血管扩张,改善体表循环;3.桂枝也能扩张末梢血管,促使皮肤表面的血液循环而加强黄麻黄发汗作用二.解热作用,通过发汗,促进发汗以及通过抗炎,抗菌,抗病等作用促使体温下降,有效成分有柴胡皂苷,桂皮醛,桂皮酸钠.三.抗菌抗病毒作用.多种药物对金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,伤寒杆菌,痢疾杆菌等细菌有一定抑制作用四.中枢神经抑制作用.许多药有明显中枢抑制作用,延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间以及对抗中枢兴奋药士的宁,戊四唑引起的惊厥有明显抑制作用.五.其他作用.利尿,可用于慢性或急性水肿兼有表证者,抗炎:对许多环节如炎症介质的释放,血管通透性增加渗出,白细胞游走,结缔组织增生等都有抑制作用.★麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿相关药理作用及有效成分. 1)发汗解表作用:L-麻黄碱均有发汗作用,麻黄发汗作用是阻碍了汗腺导管对钠离子的吸收;2)解热降温作用:麻黄挥发油乳对人工发热有解热作用,使体温降低3)平喘:主要是麻黄碱, 化学作用与肾上腺素相似,可兴奋支气管平滑肌上的B-受体而产生平滑肌松弛作用.虽强度不如肾上腺素,但作用持久,口服有效,用于哮喘.4)利尿作用:以D-伪麻黄碱最显著,是由于其扩张肾血管使肾血流量增加结果,也可能抑制肾小管对钠离子的重吸收有关.5)抗原病微生物:麻黄煎剂对金黄色葡萄球菌,链球菌等均表现不同程度抗菌作用.麻黄挥发油对甲型流感病毒有抑制作用.6)其他:1、对心血管作用:麻黄碱可使心率加快心肌收缩力增强,心输出量增加,皮肤粘膜内脏的血管收缩,使血压升高。
中药药理期末重点总结
中药药理期末重点总结引言：中药是我国独特的宝贵资源，具有丰富的药理活性成分和疗效。
药理学是研究药物与生物体相互作用机制的学科，对于深入了解中药的药效和作用机制至关重要。
本文将围绕中药药理学的关键内容进行总结，帮助读者更好地掌握这一科目的重点知识。
一、中草药的药效分类1.阳性药效：促进生理功能的药效，如补益药物、兴奋药物等。
2.阴性药效：抑制生理功能的药效，如镇静药物、抗过敏药物等。
3.平衡药效：达到生理平衡的药效，如调和药物、助消化药物等。
二、中草药的主要药理作用1.免疫调节作用：中草药可以通过调节免疫系统的功能，增强人体抵抗力，保持机体的免疫平衡。
2.抗氧化作用：中草药中的一些活性成分能够清除体内的自由基，减少氧化损伤，具有抗衰老和抗炎作用。
3.抑菌作用：中草药中的一些有效成分具有一定的抑菌作用，可用于治疗感染性疾病。
4.抗肿瘤作用：中草药中的某些成分具有抗肿瘤的作用，可以干扰癌细胞的生长和分裂，抑制肿瘤的发展。
三、中草药的药效评价方法1.治疗效果评价：通过观察中草药在临床上的应用效果，评估其治疗功效和安全性。
2.药效物质评价：通过分离、提纯和鉴定中草药中的有效成分，确定其主要药效物质。
3.药理学评价：通过实验研究和临床试验，评估中药的药理作用和机制。
4.药理学指标评价：通过测定中药对相关指标的影响，评估其药效表现。
四、中草药的药物相互作用1.药物-药物相互作用：中草药中的活性成分可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效和安全性。
2.药物-食物相互作用：饮食中的某些成分可能影响中草药的吸收、代谢和排泄，从而影响药物疗效。
3.药物-病理状态相互作用：某些疾病状态可能影响中草药的代谢和效果，需要警惕这种相互作用。
五、中草药的不良反应和毒性1.中草药可能引起一些不良反应，如过敏反应、消化系统不适等，需注意药物的使用和监测。
2.中草药中的一些成分可能具有毒性作用，需要掌握药物的毒理学知识，并合理应用中草药。
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一．名词解释1.药理学：是研究药物及机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。
2.药效学：是指研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。
3.药动学：研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程。
4.对因治疗：用药目的在于消除原发致病因素，也可称治本。
5.对症治疗：用药目的在于消除或减轻疾病症状，也可称治标。
6.副作用：是指药物在治疗量下产生的及用药目的无关的作用。
7.药物作用的二重性：药物对机体能产生预防和治疗的作用，同时也会产生不良反应。
8.毒性反应：是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性的反应。
9.后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。
10.继发反应：是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。
11.内在活性：也称效应力，是指药物及受体结合引起受体激动产生效应的能力。
12.二重感染：长期使用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而一些不敏感菌如真菌或耐药菌乘机大量繁殖，而造成新的感染，称二重感染，又称菌群交替症。
13.抗菌药物后效应：是指停用抗菌药物后，仍然持续存在的抗菌反应14.激动药（兴奋药）：是指及受体有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，及受体结合能产生该受体兴奋的效应。
15.拮抗药（阻断药）：是指及受体有亲和力，但无内在活性的药物，及受体结合拮抗激动药兴奋该受体的作用。
16.竞争性拮抗药：是指能及激动药竞争相同受体，拮抗激动药的作用，其拮抗作用可随激动药浓度的增加而逆转，激动药仍可达到。
17.非竞争性拮抗药：能不可逆的作用于某些部位而妨碍激动药及受体结合，并拮抗激动药的作用。
18.效价：同强度指药物作用强弱的程度，常用药物达到一定效应时所需的剂量来表示。
19.效能：是指药物产生的最大效应。
20.50：使半数实验动物死亡的剂量，又称半数致死量。
21.50：使半数实验动物产生药效的剂量，又称半数有效量。
22.治疗指数：是50（半数致死）及50（半数有效）之比，是药物研究时用来表示药物安全性的指标，比数值越大，越安全。
23.量效关系：药效在一定范围内随着剂量的增加而增强，这种剂量及效应的关系称量效关系。
24.最大有效量（极量）：指引起最大效应而不引起中毒的剂量。
25.治疗量（常用量）：比阈剂量大而又比极量小的剂量，临床上使用时对大多数病人有效又不会中毒。
26.强度：指药物作用强度的程度，常用一定效应所需的剂量或一定剂量产生的效应来表示。
27.量效曲线：是指以药物的效应为纵轴，剂量为横轴所作的曲线图。
28.首关消除：又称首过消除，是指药物在胃肠道吸收后，都要先经门静脉进入肝脏，在胃肠黏膜及肝细胞中极易被代谢，使吸收入血的药量减少，也称第一关卡效应。
29.半衰期：是血浆药物浓度下降一般所需的时间，用2表示。
30.肝药酶：主要存在于肝细胞内质网上的肝脏微粒体细胞色素P4500酶系统，能促进多种药物的生物转化。
31.药酶诱导剂：是指能使药酶的量和活性增高的物质。
32.药酶抑制剂：是指能使药酶的量和活性降低的物质。
33.生物利用度：是指不同剂型的药物能被机体吸收和利用的相对份量和速度。
34.表观分布容积：是指药物在体内达到动态平衡时，药物分布所需要的容积，按血浆药物浓度推算的体内药物总量在理论上应占的体液容积。
35.一级动力学（恒比消除）：是单位时间内血药浓度以原浓度恒定比例下降的消除方式，是大多数药物消除的类型。
36.零级动力学（恒量消除）：是指单位时间内血药浓度以恒定量下降的消除方式。
37.亲和力：指药物及受体结合的能力。
38.首剂效应（现象）：即病人首次服用哌唑嗪的90分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识模糊，若首次剂量减为0.5，并在睡觉前服用可避免发生。
39.坪值：又称稳态血药浓度，此时给药量及消除量达到相对动态平衡，坪值浓度是以一级动力学消除的药物在恒速给药时，经4~6个半衰期后血药的平均波动浓度。
40.肝肠循环：是指随胆汁排入肠道的药物重新吸进肝脏的循环过程。
41.耐受性：指一药物连续使用的过程中，会出现药效逐渐减弱，需加大剂量才能产生相同的功效，但在停用一段时间后，机体仍可恢复原有的敏感性。
42.耐药性：化疗药长时间使用后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低，往往需要加大剂量才有效，或不得不改用其他的药物。
43.调节痉挛：毛果芸香碱作用于睫状体M受体，睫状肌向中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，使远物难以清晰的成像于视网膜上，故看近物清楚，远物模糊，这一作用称为调节痉挛。
44.调节麻痹：睫状肌松弛退向外缘，悬韧带向周围拉紧，晶状体变扁，屈光度降低，不能将近距离物体清晰地成像于视网膜上，故看近物模糊，只适于看远物，这种作用称为调节麻痹。
45.折返激动：冲动经一条传导通路下传后，又经另一条环形通路返回至原处，再次激动原已兴奋过的心肌，并可反复运行的现象。
46.抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。
47.升压作用的翻转：在使用前如事先给予α受体阻断药，则其α受体的作用被阻断，β2受体的作用占优势，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈明显的降压反应。
48.内在拟交感活性：有些β肾上腺受体阻滞药及β受体结合后除能阻断受体外，还对β受体有部分激动作用，这一些现象称为内在拟交感活性。
49.抗生素：是指对病原体具有抵制或灭杀作用的某些微生物的代谢产物和它们的化学合成，半合成品或结构改造的衍生物。
50.化学治疗：简称化疗，是对病原体所引起的感染性疾病以及对恶性肿瘤采用的药物治疗，化疗药物包括抗病原微生物药（如抗菌药，抗真菌药，抗病毒药）和抗恶性肿瘤药。
51.化疗指数：动物半数致死量（50）和治疗感染动物的半数有效量之比。
52.抗药性：指细菌及药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对耐药菌的疗效降低或无效。
药物的跨膜转运方式【指药物通过细胞进入细胞的方式】⑴被动转运：是指药物从高浓度像低浓度一侧的扩散渗透。
此种方式不需要载体，能量。
转运的速度及膜的两侧离子浓度差有关，浓度差越高扩散越快，反之越慢。
被动转运又分为脂溶扩散，膜孔扩散和易化扩散，其中易化扩散需载体或通道介导，故存在饱和限速性和竞争抑制性，如葡萄糖。
⑵主动转运：指药物可从低浓度一侧转向高浓度一侧。
此种转运方式要消耗能量需，载体参及，有饱和限速性和竞争抑制，主要在神经元，肾小管及干细胞中进行。
简单扩散和载体转运的特点（1）简单扩散：①膜两侧的浓度差，从浓度高的一侧向低的一侧转运，浓度差越大，转运速度越快。
②药物的脂溶性，脂溶性大的药物容易通过膜转运，弱酸性或弱碱性药物的脂溶性受到体液和药物解离度（）的影响。
（2）载体转运：①选择性，对转运物质需要有结构上的匹配；②饱和性，因药物必须及数量有限的载体结合后才能通过细胞膜；③竞争性，结构相似的药物或内源性物质可竞争同一载体；④载体转运分为主动转运（消耗能量、可以逆浓度差转运）和易化扩散（不消耗能量、顺浓度差转运）两种方式。
传出神经系统药物的基本作用（作用方式）简述毛果芸香碱的作用，临床运用及不良反应。
作用【对眼和腺体的选择性较高】⑴缩瞳，降低眼内压激动虹膜括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔缩小，前房角间隙扩大，房水回流通畅，使眼内压下降调节痉挛作用于睫状肌M受体，使远物难以清晰成像于视网膜上，故看近物清楚，远物模糊⑵促进腺体分泌，尤其增加汗腺和唾液腺的分泌最为明显。
⑶兴奋平滑肌，如肠道，支气管，子宫和胆道等部的平滑肌。
临床运用：主要是治疗青光眼和虹膜炎①青光眼，毛果芸香碱能使前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼内压降低。
②虹膜睫状体炎，及扩瞳药交替使用，使瞳孔时扩时缩，可有效防止虹膜及睫状体粘连。
其它如用于缓解放疗后的口干舌燥，以及用阿托品中毒的解救。
不良反应：吸收过多会引起一系列反应如流涎，出汗，恶心，呕吐等。
简述新斯的明的作用及作用机制，临床运用。
作用：兴奋骨骼肌【最强】和兴奋平滑肌，机制：①可逆性抑制乙酰胆碱酯酶，使间隙中的乙酰胆碱增加。
产生M 样作用和N样作用【间接兴奋N2】②直接激动N2受体【作用最强】③促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
临床运用：①重症肌无力，②手术后腹气胀及尿潴留③阵发性室上性心动过速。
④非去极化型肌松药（筒箭毒碱）过量的解救。
不良反应：治疗量时副作用少，过量时可引起胆碱能危象，产生恶心，呕吐，心动过缓，肌肉震颤和肌无力加重，甚至呼吸衰竭死亡。
简述有机磷酸酯类中毒机制，症状及解救原则。
中毒的机制：有机磷酸酯类多易挥发，脂溶性高，可经消化道、呼吸道、黏膜等途径进入机体。
可及乙酰胆碱酯酶牢固结合，从而抑制乙酰胆碱酯酶活性，使丧失水解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱在体内大量堆积引起一系列中毒症状。
急性中毒解救原则：1清除毒物发现中毒时，应立即把患者移出现场，去除污染的衣物，经皮肤吸收中毒者用温水或肥皂水清洗皮肤，经口中毒者用12%碳酸氢钠或6%生理盐水洗胃，再用硫酸镁导泻。
但碳酸氢钠溶液不宜用于敌百虫中毒，因其在碱性环境中能变成毒性更强的敌敌畏，对硫磷中毒时不宜用高锰酸钾洗胃，因其能使之氧化成毒性更强的对氧磷。
眼部中毒时，可用23 溶液或生理盐水冲洗眼睛。
2.对症治疗除一般采用吸氧、人工呼吸、补液等外须及早、足量反复注射阿托品，以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化，达阿托品化后要逐渐减少阿托品用量，以防引起阿托品中毒，但不能突然停药，否则将引起病情反复。
简述阿托品作用机制、药理作用及临床运用作用机制：选择性的阻断节后胆碱能神经所支配的效应器细胞膜上的M胆碱受体，产生抗M样作用。
药理作用：①抑制呼吸道腺体分泌（唾液腺、汗腺强，但对胃液分泌影响小）②对眼的作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹③解除平滑肌痉挛④对心血管系统的影响⑤中枢作用：不同剂量，兴奋中枢作用不同，严重中毒可由兴奋转入抑制临床运用：①内脏绞痛，能迅速缓解胃肠绞痛②腺体分泌过多：用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌③眼科：虹膜睫状体炎、检查眼底、验光配镜④缓慢性心律失常：临床上用于迷走神经所致等缓慢性心律失常⑤中毒性休克及有机磷酸脂类中毒不良反应：因其作用广泛，副作用较多（1）常见的有口干、视力模糊、心悸、便秘、体温升高等，一般停药后逐渐消失，无需特殊处理（2）当剂量过大或误服颠茄果、洋金花等可出现中毒，除副作用症状加重外，还出现烦躁不安、多言、澹妄、幻觉等中枢兴奋症状，严重者可使兴奋转入抑制，而出现昏迷，呼吸麻痹而致死。
肾上腺素的药理作用和临床应用药理作用：①兴奋心脏②收缩血管③升高血压：引起收缩压升高，舒张压不变或降低；大剂量时收缩压和舒张压都升高。
④支气管：舒张支气管平滑肌；抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等；收缩支气管粘膜血管，消除支气管粘膜水肿。