胰岛素分类 注射

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胰岛素长效、中效、短效分类

胰岛素长效、中效、短效分类

胰岛素分类‎胰岛素根据‎作用时间又‎可分为超短‎效胰岛素、短效胰岛素‎、中效胰岛素‎和长效胰岛‎素等剂型。

1、超短效胰岛‎素:起效时间为‎15分钟,作用高峰3‎0~45分钟,持续时间约‎2~4小时如:诺和锐(门冬胰岛素‎)和优泌乐(赖脯胰岛素‎)2、短效胰岛素‎:是最常用的‎一种普通胰‎岛素,为无色透明‎液体,皮下注射后‎的起效时间‎为20~30分钟,作用高峰为‎2~4小时,持续时间6‎~8小时,短效和超短‎效胰岛素均‎需三餐前皮‎下注射,主要用于控‎制餐后血糖。

短效胰岛素‎可静脉给药‎。

如:诺和灵R(生物合成人‎胰岛素注射‎液)和优泌林R‎(重组人胰岛‎素注射液()3、中效胰岛素‎:中效胰岛素‎又叫低精蛋‎白锌胰岛素‎,为乳白色浑‎浊液体,起效时间为‎1.5~4小时,作用高峰4‎~12小时,持续时间约‎14~20小时。

如:诺和灵N(精蛋白生物‎合成人胰岛‎素注射液)和优泌林N‎(精蛋白锌重‎组人胰岛素‎注射液)4、长效胰岛素‎也叫精蛋白‎锌胰岛素,也为乳白色‎浑浊液体,起效时间3‎~4小时,作用高峰1‎4~20小时,持续时间约‎24~36小时,如:精蛋白锌胰‎岛素、甘精胰岛素‎5、为了适应进‎一步的需要‎,进口胰岛素‎又将其中的‎短效制剂和‎中效制剂(R和N)进行不同比‎例的混合,产生作用时‎间介于两者‎之间的预混‎胰岛素。

如诺和灵3‎0R(精蛋白生物‎合成人胰岛‎素注射液(预混30R ‎))、诺和灵50‎R(精蛋白生物‎合人胰岛素‎注射液(预混50R‎))、优泌林70‎/30(精蛋白锌重‎组人胰岛素‎混合注射液‎)。

30R是指‎将30%的短效R与‎70%的中效N胰‎岛素混合;50R是指‎短效R和中‎效N各占5‎0%。

上述药物起‎效时间均为‎30分钟,达峰时间为‎2~8小时,持续时间为‎24小时。

胰岛素的分类与作用时间

胰岛素的分类与作用时间

峰值时间:注 射后3-4小时
出现峰值
适用人群:主 要用于控制餐 后血糖和空腹
血糖
使用方法:通 常每天注射1-
2次
长效胰岛素的特点
作用时间长:长效胰岛素的作用时间可长达24-36小时每天只需注射一次。 平稳降糖:长效胰岛素可使血糖水平平稳下降减少血糖波动。 适用人群:适用于需要长时间控制血糖的患者如1型糖尿病和某些特殊类型的糖尿病患者。 不良反应:长效胰岛素可能导致低血糖反应尤其是在剂量过大或饮食不当时。
短效胰岛素的特点
作用时间短:通 常在注射后30 分钟开始起效持 续时间约4-6小 时
餐时使用:用于 控制餐后血糖水 平需要在餐前或 餐后立即注射
吸收快:注射后 迅速被吸收进血 液达到峰值浓度
不良反应少:相 对其他类型胰岛 素短效胰岛素引 起低血糖的风险 较低
中效胰岛素的特点
作用时间:持 续时间约为 12-16小时
适用人群:预混胰岛素适用于需 要全天候控制血糖的患者尤其是2 型糖尿病患者。
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成分:预混胰岛素由短效和中效 胰岛素混合而成比例一般为 30/70、50/50或70/30。
使用方法:预混胰岛素需要每天 注射两次分别在早餐和晚餐前30 分钟或1小时注射。
不同类型胰岛素的作用时间特点
糖反应。
长效胰岛素
作用时间:持续时间长达24-36小时每天只需注射一次 适用人群:适用于需要长时间控制血糖的患者如糖尿病患者 药物特点:平稳控制血糖减少血糖波动 使用方法:通常在早餐前注射根据医生建议和血糖水平调整剂量
预混胰岛素
作用时间:预混胰岛素的作用时 间通常为12-24小时可以覆盖整 个白天和夜间。
按照作用时间分类

史上最全的胰岛素注射攻略

史上最全的胰岛素注射攻略

史上最全的胰岛素注射攻略一、注射药物临床使用的胰岛素制剂可被分为超短效胰岛素类似物、短效(常规)胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素制剂(包括长效胰岛素和长效胰岛素类似物)和预混胰岛素制剂(包括预混胰岛素和预混胰岛素类似物)。

表. 常用的胰岛素制剂二、注射装置表. 临床常用注射装置的优点与缺点1. 胰岛素注射笔可分为特充注射笔和笔芯可更换的注射笔。

胰岛素特充注射笔是一种预充3ml(含300U)胰岛素的一次性注射装置,无需更换笔芯,用完后废弃。

笔芯可更换胰岛素注射笔由注射笔和胰岛素笔芯构成,笔芯中的胰岛素一旦用完,需要更换新的笔芯,而注射笔可重复使用。

但目前同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素搭配,其使用方法也存在一定差异。

2. 胰岛素专用注射器目前,在世界范围内有许多糖尿病患者仍将注射器作为主要的注射装置。

带有可拆式针头的注射器不适用于胰岛素注射,固定针头的注射器减小死腔体积,剂量准确度较高,还可按需求混合胰岛素。

目前没有针头长度小于8mm的胰岛素专用注射器。

3. 胰岛素泵胰岛素泵是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下胰岛素输注的方式,模拟人体胰岛素的生理性分泌。

4. 无针注射器目前,临床可供选择的无针注射器一种是利用高压气流喷射原理,以喷雾的形式将胰岛素通过注射器的微孔快速注入皮下;另一种则是利用超声波作用于人体皮肤表面的角质层,从而形成一个可逆的“微通道”,从而将药液导入皮下三、注射笔针头的选择1. 儿童和青少年应使用长度为4、5或6mm的针头。

身材较瘦或选择四肢部位进行注射的患者,尤其当选用5或6mm的针头时,需捏起皮肤形成皮褶后再行注射。

2. 成人▪采用较短针头(4mm、5mm 和6mm)注射时,应使针头与皮肤表面呈90°垂直进针,并且在注射时通常无需捏起皮肤。

▪在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时,为防止肌肉注射,甚至在使用4mm和5mm针头时,可捏皮注射。

使用6mm针头时,可以采用捏皮或45°角注射。

胰岛素的种类

胰岛素的种类

胰岛素的种类
● 根据来源不同分为动物胰岛素(包括牛胰岛素和猪胰岛
素),人胰岛素,和人胰岛素类似物。

● 根据作用时间不同分为a速效胰岛(超短效胰岛素)b短效胰岛
素c中效胰岛素d长效胰岛素
将短效胰岛素与中长效胰岛素预先混合在一起,则得到预混胰岛素
常用胰岛素的分类及注射时间
1.速效胰岛素类似物:优泌乐(赖脯胰岛素)餐前注射
诺和锐(门冬胰岛素)餐前注射
2.短效胰岛素:猪胰岛素(中性胰岛素)唯一可静脉滴注的。

人胰岛素分为诺和灵R(生物合成人胰岛素)
优泌林R(重组人胰岛素注射液)
甘舒霖R(常规重组人胰岛素注射液)
均餐前30分钟注射
3.中效胰岛素:诺和灵N(精蛋白生物合成人胰岛素)
优泌林N(精蛋白锌重组人胰岛素)
万苏林(低精蛋白锌重组人胰岛素)
甘舒霖N (低精蛋白重组人胰岛素)
均餐前30分钟注射
4.长效胰岛素类似物:来得时(甘精胰岛素)
诺和平(地特胰岛素)
每天注射一次,固定时间,不受饮食限制
5.预混胰岛素:门冬30(诺和锐30)餐前注射
优泌乐25(精蛋白锌重组赖脯胰岛素)餐前注射
优泌林70/30(精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液)
餐前30分钟注射
诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液)
餐前30分钟注射
常用注射部位:腹部(脐周5厘米之外)
手臂(三角肌下缘外侧)
大腿(大腿外侧)
臀部。

胰岛素的注射方法

胰岛素的注射方法


1920
1930
1940
1950
1960
1970
1980
1990
2000
1973 单组分胰岛素
1987 人胰岛素
1996 胰岛素类似物
1938 NPH insulin
1953 长效胰岛素
1923 动物胰岛素
胰岛素的分类
按来源:
人胰岛素:同上
猪胰岛素:一种氨基酸不同,最接近。
牛胰岛素:三种氨基酸不同。
胰岛素的分类
按纯度:
单组分胰岛素:人胰岛素或人胰岛素类似物。
标准品:国产动物胰岛素。
单峰胰岛素:徐州产。
胰岛素的分类
按有效时间分类
种类
起效时间h
高峰时间h
持续时间h
用途
超短效胰岛素类似物
5~15min
1~2
4~5
降低餐后血糖,用于胰岛素泵。
★短效胰岛素
笔型胰岛素注射(清) (1)注射时间:依医师指示按时执行 (2)准备注射胰岛素之用物 I.75%酒精棉球 or 75%酒精棉片 II.医嘱开立之胰岛素 III.笔型注射器(每格1单位) IV.笔型针头 (3)笔型注射器注射方法 I.彻底清洁双手。 II.转开笔套,消毒药芯橡皮头,撕开针头外盖保护片,将针头拧上,拔去针头的外盖及内盖。 III.轻转2单位剂量,压按钮直到1滴胰岛素出现为止。 IV.确定指示窗是否归零,再将剂量设定钮转到所需量之数字(双数显示数字,单数以横线表示)。 V.注射完毕,套上针头外盖并转开针头,将针头丢弃后,盖上笔盖(针头)请回收。 V.注射完毕,压住按钮不放,稍等15~30秒后,再拔出针头,并以棉签压住针孔,且不可揉。
0.5~1
2~3

胰岛素的注射技术

胰岛素的注射技术
诺和灵30R :将30%的短效胰岛素诺和灵R与70%的中 效胰岛素诺和灵N预先混合。它具有瓶装和笔芯两种剂 型,采用国际推荐的红棕色色标。这样患者每天注射 1-2 1-2次就可以获得良好的血糖控制。 诺和灵50R:将同等剂量的短效胰岛素诺和灵R与中效 胰岛素诺和灵N预先混合。它只有笔芯一种剂型,采用 国际推荐的银灰色标。每天也只需注射1-2次。由于诺 和灵50R中短效胰岛素剂量浓度较大,所以它更适用于 那些餐后血糖偏高的患者。
最后要注意的是, 最后要注意的是,胰岛素的注射时间非常重要。往往因 为时间上的原因,而造成血糖的波动,甚至产生极大的 危害。速效的,在餐前立刻注射,短效胰岛素餐前15— 30min注射;中效胰岛素晚睡前或餐前1小时注射;预混 胰岛素餐前30分钟注射。如果提前注射或延迟注射,很 容易造成低血糖或者血糖上升,甚至导致急性并发症。 另外,已拆封胰岛素依药厂储存方式放置1个月,未拆封 胰岛素瓶上到期日,避免阳光直射,避免用干冰,避免长 时间震荡,不能放到行李中托运.
注射部位轮换的方法
1 一种方法是按照左边一周,右边一周的方法进行注射部 位的左右对称轮换。 2 另一种方法是一次左边,一次右边的方法进行注射部位 的左右对称轮换。大腿,臀部和腹部也都是这样进行轮换 3 另外,同一注射部位内的区域轮换要求从上次的注射 点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射。应尽量避免 在一个月内重复使用同一注射点,如发现注射部位有疼痛、 凹陷的现象出现应停止再在该部位进行注射直至现象消失。 这样就可以大大降低注射部位出现问题的机会。
胰岛素的注射方法
●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出,待药液温度接 近室温时再注射。 ●注射前操作者一定要洗手,并准备好胰岛素药瓶、注射 器和酒精棉球等注射所需要的用品。 ●注射短效胰岛素时,应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖, 然后用注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰 岛素瓶内,左手再将胰岛素药瓶倒转,右手持注射器抽吸 胰岛素。 ●如果注射中效或长效胰岛素,应将胰岛素注射液瓶平放 在手心中,用双手夹住药瓶,来回滚动十下左右,使瓶内 药液充分混匀,再按上述方法进行。

胰岛素四针方案

2.减少低血糖发生次数,保障患者安全。
3.提高患者对胰岛素治疗的依从性,改善生活质量。
三、方案制定
1.胰岛素种类选择:根据患者病情、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ龄、体重、生活习惯等因素,选择合适的胰岛素种类,包括短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。
2.注射时间:采用四针注射法,分别为早餐前、午餐前、晚餐前和睡前。
3.注射剂量:根据患者血糖水平、体重、饮食状况等因素,制定个体化的注射剂量。
第2篇
胰岛素四针方案
一、前言
针对胰岛素依赖型糖尿病患者,本方案旨在通过四针注射法,结合生活方式管理,实现血糖水平的有效控制,降低并发症风险,提升患者生活质量。以下为详细方案内容。
二、方案目标
1.确保患者血糖水平稳定在理想范围内,减少血糖波动。
2.减少低血糖事件的发生,保障患者安全。
3.提高患者对胰岛素治疗的顺应性,改善治疗体验。
2.个性化调整:根据患者病情变化和血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量和注射时间。
3.定期评估:每3个月对患者进行一次全面评估,包括血糖控制情况、低血糖发生次数、胰岛素剂量和注射方案等。
4.患者教育:加强患者教育,提高其对糖尿病的认识,增强治疗信心。
五、注意事项
1.患者在使用胰岛素治疗过程中,需密切观察血糖变化,如有异常,及时就诊。
2.注射胰岛素时,需遵循无菌操作原则,避免感染。
3.患者应定期检查肝、肾功能,确保治疗方案的安全性和有效性。
4.患者在调整胰岛素剂量时,需在医生指导下进行。
六、总结
本方案针对胰岛素依赖型糖尿病患者,采用四针注射法,结合饮食管理、运动治疗等措施,旨在实现血糖水平的稳定控制,提高患者生活质量。在实施过程中,需密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。通过规范化、个体化的治疗,为糖尿病患者带来更好的治疗效果。

胰岛素注射与储存相关知识胰岛素按作用时间的分类

胰岛素注射与储存相关知识胰岛素按作用时间的分类(一)胰岛素注射方式1.皮下注射-各种胰岛素2.静脉注射-正规胰岛素及短效胰岛素(二)注射胰岛素最合适的部位及相关1.注射部位:腹部(脐周5—10cm),上臂侧面及稍向后面,大腿前侧及外侧,臀部。

2.对短效胰岛素或与中效混合搭配使用最适合的注射部位为腹部,对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)最适合的注射部位为臀部或大腿。

3.固定每一注射区域的注射时间,以确保胰岛素吸收时间、吸收率的一致性,减少不必要的血糖波动;左右交替轮换(左边一周,右边一周或一天左边,一天右边);同一注射部位内的区域轮换,应从上次的注射点移开约2手指宽的距离进行下一次注射,尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。

4.使用胰岛素笔完成注射时,应等待5-10秒后再将针头拔出;针头拔出后应立即从注射笔上取下以免空气进入药液,导致注射时间的延长而引起漏液,影响注射剂量的准确性(注射剂量大、针管细、有气泡时需等久一点)。

(三)注射步骤1.注射前评估血糖情况,检查胰岛素及注射装置2.选注射部位3.以75%的酒精消毒棉签消毒皮肤一遍,消毒范围直径为5-6cm。

4.取一个无菌棉球夹于无名指和中指之间。

5.排气、注射、停留10秒、拔针。

(四)注射胰岛素的注意事注项1.注射前饭菜准备好,洗手;准备注射装置,将胰岛素放置室温内复温。

2.核对胰岛素剂型、有效期,仔细检查药液质量(有无结晶、冷冻、沉淀、颜色和透亮度有无改变)3.注射混悬型胰岛素时需充分混匀,防止低血糖和高血糖。

4.混匀的正确方法:将胰岛素瓶或注射笔放置在两手掌中间,水平滚动10次;通过腕关节及前臂上下翻动10次,直至将胰岛素混匀。

5.安全测试每次注射前都进行安全检测,以保证注射笔和针头是畅通的,安全测试可以同时排出气泡,保证注射剂量的准确性;进行安全性测试后如果没有胰岛素溢出,重复上述步骤2次,如果仍然没有胰岛素溢出,针头可能堵塞,请更换一支新的针头,重复上述步骤;如果仍然没有胰岛素溢出,说明此注射笔可能已经损坏,请更换一支新的胰岛素注射笔。

如何选择和使用胰岛素

胰岛素治疗是控制血糖的一种主要方法,然而胰岛素的种类有很多,注射笔的种类也很多,糖尿病患者该如何选择呢?胰岛素的分类根据起效快慢、活性达峰时间及作用时间长短,可将胰岛素及类似物分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素。

一般名称中带有“S”的为超短效胰岛素,带“R”的为短效胰岛素,带“N”的为中效胰岛素,带“L”的为长效胰岛素,带编号的是预混合的胰岛素。

编号表示的是不同种类的胰岛素占比,“30”表示短效和中效占比分别为30%和70%。

“25”表示短效和中效占比分别为25%和75%。

短效或超短效的胰岛素是透明的,中效和预混合的胰岛素是乳白色的悬浊液,使用前要搅拌均匀。

胰岛素的选择1.超短效和短效胰岛素起效快,作用时间短,剂量调整方便,既可皮下注射,也可静脉滴注,主要用于三餐前注射,以控制餐后血糖,也可用于糖尿病急性并发症的救治。

2.中、长效胰岛素起效慢,药效持久,只能皮下注射,不可静脉滴注及急救使用,通常是与口服降糖药或短效、速效胰岛素联用,多于睡前使用,用于控制夜间血糖或全天血糖。

3.胰岛素可以通过多种方式注射,包括皮下注射、胰岛素泵等。

选择注射技术要根据个体的需求、便利性和个体能力来决定。

胰岛素笔的区别胰岛素的包装通常分为两种,一种是特充,一种是笔芯。

所谓特充式就是内含一支用过就可以直接扔掉的胰岛素针剂。

例如:甘精胰岛素注射液特充、门冬30胰岛素特充等,其胰岛素和胰岛素笔是连体的、一次性的,注射液用完之后就整体报废。

笔芯是笔芯状药液,需要配备专用的胰岛素笔使用,药剂用光了,就可以买一支新的笔芯,不用再买一支新的胰岛素笔。

患者需要特别注意:不同厂家的胰岛素笔是不同的,买什么厂家的笔芯就要买对应厂家的胰岛素笔,不能通用。

如何选择和使用胰岛素■陈国仕李晓玲(广东省第一荣军医院)作用特点胰岛素类型通用名超短效胰岛素类似物门冬胰岛素注射液赖脯胰岛素赖脯胰岛素短效动物源胰岛素中性胰岛素注射液人胰岛素生物合成人胰岛素基因重组人胰岛素常规重组人胰岛素注射液中效动物源胰岛素低精蛋白锌胰岛素注射液人胰岛素低精蛋白生物合成(重组)人胰岛素精蛋白重组人胰岛素注射液低精蛋白重组人胰岛素注射液精蛋白重组人胰岛素注射液长效动物源胰岛素精蛋白锌胰岛素注射液动物胰岛素精蛋白锌胰岛素胰岛素类似物甘精胰岛素地特胰岛素预混动物源胰岛素精蛋白锌胰岛素注射液(30R)人胰岛素低精蛋白生物合成(重组)人胰岛素预混预混精蛋白锌重组人胰岛素30/70混合重组人胰岛素注射液50/50混合重组人胰岛素注射液胰岛素类似物门冬胰岛素30预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(25)预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(50)常见胰岛素种类:(依据作用时间长短)97RRJK。

胰岛素分类说明

来源时效通用名包装说明使用方法注射器动物源胰岛素短效胰岛素普通胰岛素瓶装/笔芯30分钟起效,高峰一次性注射器、胰岛素注射笔皮下注射、静脉注射皮下注射一次性注射器于1922年开始用于临床中效胰岛素低精蛋白锌胰岛素瓶装本品为高纯度猪胰皮下注射一次性注射器长效胰岛素精蛋白锌胰岛素瓶装本品为含有鱼精蛋皮下注射一次性注射器预混胰岛素精蛋白锌胰岛素30瓶装短效和中效猪胰岛人胰岛素短效胰岛素生物合成人胰岛素瓶装/笔芯本品的起效时间在皮下注射一次性注射器、胰岛素注射皮下注射一次性注射器、胰岛素注射重组人胰岛素瓶装/笔芯一般注射后30分钟20世纪80年代,人们通过基因工程(皮下注射一次性注射器、胰岛素注射中效胰岛素精蛋白生物合成人瓶装/笔芯本品为低精蛋白锌瓶装/笔芯本品为鱼精蛋白和皮下注射一次性注射器、胰岛素注射精蛋白重组人胰岛皮下注射一次性注射器瓶装/笔芯本品为一定量硫酸精蛋白锌重组人胰皮下注射一次性注射器、胰岛素注射瓶装/笔芯本品为人低精蛋白预混胰岛素50/50混合重组人胰瓶装/笔芯本品为人低精蛋白皮下注射一次性注射器、胰岛素注射30/70混合重组人胰皮下注射一次性注射器、胰岛素注射瓶装/笔芯本品含有30%可溶精蛋白生物合成人皮下注射一次性注射器、胰岛素注射瓶装/笔芯本品含有50%可溶精蛋白生物合成人皮下注射一次性注射器、胰岛素注射瓶装/笔芯一般注射后30分钟精蛋白重组人胰岛皮下注射一次性注射器、胰岛素注射70/30精蛋白锌重组瓶装/笔芯本品主要组成成份人胰岛素类似物超短效(速效)一次性注射器、胰岛素注射门冬胰岛素瓶装/笔芯15分钟起效,高峰皮下注射、静脉注射门冬胰岛素特充胰岛素预充注射笔(一次15分钟起效,高峰皮下注射胰岛素预充注射笔(一次性 20世纪90年代末,在对人胰岛素结构一次性注射器、胰岛素注射赖脯胰岛素瓶装/笔芯15分钟起效,高峰皮下注射、静脉注射皮下注射胰岛素注射笔预混胰岛素门冬胰岛素30瓶装/笔芯本品含30%可溶性皮下注射胰岛素预充注射笔(一次性门冬胰岛素30胰岛素预充注射笔(一次本品含30%可溶性皮下注射胰岛素注射笔门冬胰岛素50瓶装/笔芯本品含30%可溶性皮下注射胰岛素注射笔瓶装/笔芯本品活性成份为:精蛋白锌重组赖脯皮下注射胰岛素注射笔瓶装/笔芯主要组成成份:赖精蛋白锌重组赖脯皮下注射一次性注射器、胰岛素注射长效胰岛素甘精胰岛素瓶装/笔芯3-8小时起效,高皮下注射胰岛素预充注射笔(一次性甘精胰岛素预充胰岛素预充注射笔(一次3-8小时起效,高皮下注射一次性注射器、胰岛素注射重组甘精胰岛素瓶装/笔芯3-8小时起效,高皮下注射一次性注射器、胰岛素注射地特胰岛素瓶装/笔芯3-8小时起效,高商品名产地注射笔万苏林江苏万邦万苏林R江苏万邦万苏林30R江苏万邦诺和灵R笔芯丹麦诺和诺德诺和笔甘舒霖R笔芯中国东宝东宝笔重和林 R德国拜耳拜林笔优泌林R美国礼来优泮笔优思灵珠海联邦诺和灵N笔芯丹麦诺和诺德诺和笔甘舒霖N中国东宝东宝笔重和林 N德国拜耳拜林笔优泌林N美国礼来优泮笔甘舒霖50R中国东宝东宝笔甘舒霖30R笔芯中国东宝东宝笔诺和灵R笔芯丹麦诺和诺德诺和笔诺和灵R笔芯丹麦诺和诺德诺和笔重和林 M30德国拜耳拜林笔优泌林70/30美国礼来优泮笔诺和锐笔芯丹麦诺和诺德诺和笔诺和锐特充丹麦诺和诺德优泌乐美国礼来优泮笔速秀霖中国甘李秀霖笔诺和锐30笔芯丹麦诺和诺德诺和笔诺和锐30特充丹麦诺和诺德诺和锐50丹麦诺和诺德诺和笔优泌乐25美国礼来优泮笔优泌乐50美国礼来优泮笔来得时笔芯赛诺菲安万特得时笔来得时新预充赛诺菲安万特长秀霖笔芯中国甘李秀霖笔诺和平丹麦诺和诺德诺和笔。

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作用时间更符合生理性胰岛 素分泌,更安全,更方便
按作用时间分类
.
常用胰岛素药物特点
.
总结:锐乐即进餐,R还需等30
1.注射后立即进餐的有: 速效:诺和锐、优泌乐 预混:诺和锐30,诺和锐50,优泌乐50、优泌乐25 2.注射后半小时进餐的有: 短效:诺和灵R、优泌林R
预混:诺和灵30R/诺和灵50R、优泌林70/30!!!
(1) 动物胰岛素
由动物胰腺提取而来
容易发生免疫反应, 注射部位皮下脂肪萎缩或增生, 并且由于其免疫原性高 容易反复发生高血糖和低血糖, 容易出现胰岛素抵抗。
便宜
(2) 人胰岛素
通过基因工程生产 有较高的夜间低血糖 风险。
人胰岛素的稳定性较高 副作用较少
.
(3) 胰岛素类似物
通过对人胰岛素肽链进行修饰 合成
晚期妊娠:可以选择大腿 、上臂或腹部外侧。
.
注射部位的轮换
不同注射部位之间的轮换:
“每天同一时间注射同一部位,每天不同时间注射不同部位”
一天注射三次: 早餐前
午餐前
晚餐前
一天注射四次: 早餐前
午餐前
晚餐前
睡前
.
注射部位的轮换:左右轮换
注射部位左右轮换: 左边一周,右边一周,部位对称轮换 左边一次,右边一次,部位对称轮换
.
质层,将药液导入皮下。
常用胰岛素注射工具
.
.
胰岛素注射部位选择
腹部: 耻骨联合以上1cm, 最低肋缘以下1cm, 脐周半径2cm以外的双侧腹部
大腿:应选择前面或外 侧面进行大腿注射, 避开大腿内侧
手臂:手臂三角肌下外 侧注射。
臀部:注射部位是从髋骨上 缘往下至少10 cm 远处 (臀部通常为外上方处)。
每次注射时离上次注射点之. 间距离至少间隔1cm
规范胰岛素注射标准9步骤(胰岛素笔)
注射前洗手 核对胰岛素类型和注射剂量
安装胰岛素笔芯
预混胰岛素需充分混匀 安装胰岛素注射笔用针头 检查注射部位及消毒
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胰岛素混匀方法
• 在使用混悬胰岛素之前,应将胰岛素水平滚动和上下翻动 各10次,初次使用时,此动作至少重复20次,使瓶内药液 充分混匀,直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。
注射完成后 立即旋上外针帽 将针头从注射笔上 取下,丢弃在加盖 的硬壳容器中
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捏皮方法
捏皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤。 如果用整只手来提捏皮肤,有可能将肌肉及皮下组织一同捏起,导致肌 内注射。
正确的捏皮方式
错误的捏皮方式
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胰岛素的保存
•已开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温下保存(不 超过25°C,保存期为开启后一个月内,且不能超过保质 期)
不同注射部位胰岛素吸收不同(分钟): —研究显示,50%胰岛素吸收所需要的.时间腹部最快,手臂中等,大腿和臀部较慢
孕妇:
早期妊娠:不需要改变胰 岛素注射部位或技术。
中期妊娠(14-27w):应 当选择腹部外侧。
• 腹部是妊娠期胰岛素给药的安全部位。 考虑到子宫扩张使腹部脂肪变薄,患 有糖尿病的孕妇应当使用4mm针头。
• 对于从冰箱中取出的胰岛素,应在室温下放置一段时间, 以使胰岛素的温度回复到室温再进行摇匀操作。
混匀的正确手法
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规范胰岛素注射标准9步骤(胰岛素笔)
根据胰岛素注射笔用针头的长度 明确是否捏皮及进针的角度。 绝大多数成人4mm和5mm针头 无需捏皮垂直进针即可
推注完毕后, 针头置留至少 10秒后再拔出
未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储藏在2℃~8℃的环 境中,切勿冷冻
乘飞机时,请随身携带,不要放入行李中托运。
离开车辆时,应随身携带,避免留在车中。
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谢谢观看
THANK YOU
.Байду номын сангаас
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胰岛素注射工具
皮下注射
胰岛素专用注射器或胰岛素笔: 常用注射部位为腹部、大腿外侧、 臀部外上侧或上臂外侧。
胰岛素泵:能24h持续向体内输 注微量胰岛素,餐前再按照需要 输注大剂量,使血糖得以稳定控 制。
无针注射装置:一种是以喷雾的
形式将胰岛素通过注射器的微孔
快速注入皮下;另一种则是利用
超声波作用于人体皮肤表面的角
胰岛素及胰岛素注射
主讲人:牟元
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什么是胰岛素?
• 人体内的胰脏中存在胰岛 , 胰岛分泌胰岛素
• 胰岛素参与调节碳水化合物和脂肪代谢,控制血糖平衡, 可促使肝脏、骨骼肌将血液中的葡萄糖转化为糖原
• 胰岛素是胰岛B细胞分泌的一种人体必需的激素,也是人 体内唯一降低血糖的激素。
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胰岛素及类似物的种类
按来源和化学结构分类
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