常用的雾化吸入药物临床上
常用雾化吸入药物的药理介绍
《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》
ICS是目前最强的气道局部抗炎药物， 可通过经典途径和非经典途径发挥作用
细胞外
ICS与胞质受体结合，并转运进入细胞核后影响核 酸转录而发挥抗炎作用,需数小时起效
细胞质
延迟反应（基因/经典途径）
cGR
蛋白质合成
ICS E
C
A
B D
NF-
Hsp 90
κB AP-1
常用雾化吸入药物的药理介绍
主要内容
常用雾化吸入药物的 药理学特性和安全性
《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》
非雾化剂型的使用原则
常用雾化吸入药物种类
吸入性糖皮质激素ICS
最强的气道局部抗炎药 物，国内已上市雾化剂 型 ICS 包 括 布 地 奈 德 （BUD）和二丙酸倍氯 米松（BDP）
抗菌药物
－
肺炎
－
布地奈德(BUP)
2%～4% 1%～6% 5%～10%
<3%
低于丙酸氟替卡松4.3倍 低于丙酸氟替卡松3.4倍
布地奈德较丙酸倍氯米松在气道组织滞留时间更长
BUD vs.BDP, P=0.002 10
I
布地奈德 二丙酸倍氯米松 25.1%
5.0%
组织内平均放射活性 (pmol/g/nmol)
10-1 20分钟
2小时
吸入后时间
6小时
• 一项动物实验，对大鼠模型进行气管内滴注或吸入布地奈德、倍氯米松。吸入剂量分别为布地 奈德：0.46±0.02nmol/kg或0.85±0.12nmol/kg；倍氯米松2.2±0.1nmol/kg。主要终点指 标：糖皮质激素在组织和血浆中的内放射活性。
mRN cGR：胞浆糖皮质激素受体 A mGR：膜糖皮质激素受体
雾化吸入,你的宝宝做对了吗
117·健康科学·雾化吸入器是用于治疗呼吸道疾病的一种设备，属于医疗器械。
雾化吸入主要用于治疗各种呼吸系统疾病，如急慢性咳嗽、哮喘、咽喉肿痛、喉炎、支气管炎、支气管肺炎、尘肺等气管、支气管、肺泡及胸腔内发生的疾病。
雾化吸入的用药方法在儿科非常常见。
这种给药方法是通过雾化装置将药物分散为可悬浮于气体中的微小雾滴或微粒，使药物随着吸气气流进入呼吸道和肺部，从而达到治疗的目的。
雾化吸入的主要作用是治疗呼吸道感染，消除炎症和呼吸道水肿，稀释痰液，帮助祛痰，解除气管痉挛，使呼吸道通畅。
一、雾化吸入法的原理采用雾化吸入器将药液雾化成微小颗粒，药物通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部沉积，从而达到无痛、迅速有效治疗的目的。
二、雾化吸入常用药物目前儿科临床上常用的雾化药物有以下几类：1. 吸入性糖皮质激素（ICS），如布地奈德、丙酸氟替卡松。
2. 短效β2受体激动剂（SABA），如特布他林、沙丁胺醇。
3. 短效胆碱能M受体拮抗剂(SAMA)，如异丙托溴铵。
4. 祛痰药，如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索。
三、雾化吸入操作方法1. 检查雾化装置是否漏气及通畅，将雾化药液用蒸馏水稀释或溶解注入雾化器中。
2. 病情较轻、活动自如的宝宝在治疗室内进行雾化。
对于病情较重的宝宝，护士可将药液携带至床边 操作。
3. 对于年龄稍大的宝宝，嘱其漱口以清洁口腔，护士协助其取舒适体位（以坐位、半坐位为宜），调好氧流量，为宝宝戴上雾化器的面罩，开始进行雾化。
家长切不可自行调节及开关氧气。
4. 宝宝或家属手持雾化器，将雾化面罩盖住口鼻，缓慢进行深吸气，可使药液充分到达支气管和肺内，吸气后再屏气1~2秒，则效果更好。
如宝宝感到疲劳，可休息片刻后再进行吸入，直到药液喷完为止，一般用时5~15分钟。
切不可将面罩过紧地贴于鼻部。
雾化吸入，你的宝宝做对了吗郑新颜毛在雾化药液进入呼吸道时发挥的缓冲作用极小，很容易因忽然大量吸入导致患儿出现支气管憋气的状态，甚至造成呼吸困难。
经常使用的雾化吸入药物
常用的雾化吸入药物临床上，常用的雾化吸入药物有3类：(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2.5～5mg 加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2) 支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水5～10ml稀释；0.5%舒喘灵 0.01～0.03ml/kg·次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿的咳嗽，咳痰都与感染有关。
常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0.15～0.3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml稀释。
通常，上述三类药物同时应用效果较好。
临床常用：α-糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4万μ～8万μ，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。
雾化药物基本组方：庆大霉素4~8万u，地塞米松5~10 mg，α-糜蛋白酶5 mg，对于喉水肿严重并出现呼吸困难者加入肾上腺素0.5~1 mg，并加大地塞米松用量。
将上述药物用40 ℃温开水配成15 ml加入雾化杯中，机器水槽内加50 ℃的温开水进行超声雾化吸入。
急性喉炎每日吸2次;每次10~20 min，5天为1个疗程，应用1~2个疗程;慢性喉炎每日1次，每次20 min，7天为1个疗程，应用2~4个疗程。
每个疗程间可有2~3天休息。
具体需要到医院检查后再制定治疗方案。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？超声雾化吸入应用的各种药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织的胶体渗透压；药液浓度太高不易起雾；药液对粘膜不宜有刺激性；酸碱度要接近中性；注意不要引起过敏反应。
常用雾化处方
1、祛痰药。
雾化用药配方：盐酸氨溴索(盐酸氨溴索口服溶液)+生理盐水。
这种情况适用于患者痰液多且黏稠，不易排出时使用。
特别需要注意的是哮喘患者要尽量避免使用，因为有些哮喘患者吸入后可引起咳嗽后喘息加重，可以考虑使用单纯的生理盐水雾化吸入，也可以起到稀释痰液，促进排痰的作用。
2、抗炎平喘。
雾化用药配方：地塞米松磷酸钠注射液+苦木注射液+生理盐水，适用于支气管炎，肺炎等患者朋友，可以起到抗炎平喘的效果，症状缓解后减量，再用2-3天后停药，病情严重时需配合其他治疗。
3、抗菌、抗病毒。
雾化用药配方：苦木注射液+生理盐水。
适用于流行性感冒，普通伤风感冒，急性鼻炎发作等患者朋友，一般认为其对消灭上呼吸道和口咽部的细菌定植有效，对肺部的感染还是需要配合全身用药，长期吸入可导致细菌耐药的发生。
抗菌、抗病毒药物吸入治疗已经在临床上得到越来越多的应用，用于治疗细菌、病毒、真菌、结核等感染。
儿童常用雾化药物介绍及误区
常用雾化吸入药 物种类
异丙托溴铵：是阿托品的第四代衍生物， 是一种强效高选择性抗胆碱药，主要作用于大 中气道的胆碱能 M 受体，还可作用于肥大细 胞的 M 受体和呼吸道黏膜下纤体的 M 受体， 减少肥大细胞释放炎性反应介质和呼吸道分泌 物，部分患儿使用可出现面部潮红。
常用雾化吸入药 物种类
祛痰药：吸入用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴 索。值得注意的是，盐酸氨溴索雾化剂型 19 年刚刚在国内上市，尚不普及，很多地方还 是用注射剂型雾化。同样会带来一些风险： （1）注射用的氨溴索所含的辅料中在雾化吸 入过程中是否对人体呼吸道和肺部有无刺激 作用，尚无证据；（2）生理状态下，覆盖在 呼吸道上表皮层的液体为中性 pH，注射用盐 酸氨溴索与 pH ＞ 6.3 的溶液混合后会产 生氨溴索的游离碱，氨溴索雾化尚无证据及 安全性评价；（3）含防腐剂，雾化吸入后有 诱发哮喘发作的风险，无法达到雾化颗粒大 小的需求，且无法通过呼吸道清除，可能会 在肺部沉积，增加肺部感染的发生率。
感谢
布地奈德：布地奈德是第二代吸入性不含卤素的糖皮质激素，具有较高的糖皮质醇受体 结合力，能减少炎性介质和细胞因子的释放，进而抑制气道高反应性，减少腺体分泌， 抑制细胞因子与肥大细胞的产生，在临床中最常用。
常用雾化吸入药 物种类
丙酸倍氯米松：是人工合成的第一代局部用糖 皮质激素，具有抗炎、抗过敏和止痒作用，能 抑制支气管渗出物，消除支气管黏膜肿胀，接 触支气管痉挛，亲脂性较强，其结合呼吸道细 胞膜皮质醇受体，从而有效缩短临床起效时间， 故指南推荐使用。
常见的几种超 说明书用药
干扰素干扰素具有广谱的抗病毒及免疫调节作用， 主要成分为 α、β、γ 三种类型，其中 α 干扰 素广泛应用于临床中治疗儿童病毒感染相关性疾病。 不推荐干扰素雾化的原因：（1）目前，国内市面 上尚无干扰素雾化吸入剂型产品，使用注射剂型雾 化吸入，属于超说明书用药；（2）静脉制剂作雾 化使用需要考虑药物辅料存在的风险，比如吸入后 可诱发哮喘发作的防腐剂；（3）雾化颗粒不达标， 超声雾化颗粒直径较大，为 5.5~7.0um，难以雾 化粘稠溶液。（4）雾化过程中，由于电晶体产热， 温度上升可破坏蛋白质等大分子物质，不适合大分 子药物和温度敏感型药物的雾化。
常用的雾化吸入药
临床上，常用的雾化吸入药物有3类：(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2.5～5mg加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2)支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素0.25～0.5mg加生理盐水 5～10ml 稀释；0.5%舒喘灵 0.01～0.03ml/kg·次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿的咳嗽，咳痰都与感染有关。
常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0.15～0.3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml稀释。
通常，上述三类药物同时应用效果较好。
临床常用：α-糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4万μ～8万μ，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。
超声药物雾化吸入疗法超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。
是利用超声的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶），通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。
应用超声雾化器产生的气雾，其雾量大，雾滴小（直径约1～8μm）而均匀，吸入时可深达肺泡，适合药液在呼吸道深部沉积。
吸入一定的雾化剂，可解除支气管痉挛，减少粘膜水肿和液化支气管分泌物，利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能；促进支气管炎症过程的控制。
其优点是，药物可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。
常用雾化吸入药物总结及注意事项
常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项常⽤雾化吸⼊药物总结及注意事项导读：雾化吸⼊药物是呼吸科等科室的常规治疗⽅法，雾化疗法应⽤特制的⽓溶胶发⽣装置，将⽔分和药液形成⽓溶胶的液体微滴或固体微粒，被吸⼊并沉积于呼吸道和肺泡靶器官，以达到治疗疾病、改善症状的⽬的。
雾化吸⼊的药物很多，运⽤最⼴泛的当然是糖⽪质激素（布地奈德）、⽀⽓管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）等，疗效确切，不良反应⼩。
鉴于临床上也有⼈把氨溴索注射液、庆⼤霉素、α糜蛋⽩酶、两性霉素B、地塞⽶松等药物进⾏雾化吸⼊，其疗效及安全性到底如何？糖⽪质激素吸⼊糖⽪质激素（ICS）是治疗⽀⽓管哮喘最有效的抗炎药物。
当哮喘急性加重或AECOPD时，常常雾化吸⼊糖⽪质激素作为治疗⼀部分，此时最常⽤的雾化吸⼊药物是布地奈德（吸⼊⽤布地奈德混悬液）同时建议医⽣仔细阅读说明书注意禁忌和使⽤⼈群，我们常⽤的规格是1mg/2ml,1次1-2mg,bid或tid,常常与⽀⽓管舒张剂（例如可必特液）联合使⽤。
不良反应轻微，较常见的是声嘶、咽喉部不适、⼝腔念珠菌病等，为预防这些不良反应，因为属于激素类药物对呼吸粘膜有刺激容易滋⽣细菌，应谨记每次吸⼊后要清洁漱⼝。
临床上，虽然吸⼊性糖⽪质激素很多，但只有布地奈德有雾化吸⼊制剂（吸⼊⽤布地奈德混悬液）。
其他诸如倍氯⽶松、氟替卡松等，只是⽓雾吸⼊或⼲粉吸⼊，不是雾化吸⼊。
不少医院和中⽂⽂献有报道雾化吸⼊地塞⽶松的疗效，⽽鉴于⽬前中⽂⽂献的泛滥和尴尬，笔者⽆法考究这些⽂献的质量，⽽笔者周围的医院都是没有雾化吸⼊地塞⽶松这⼀做法的。
笔者查阅很多药物学专着，均没有提及地塞⽶松可以进⾏雾化吸⼊。
《专家共识》也是不推荐地塞⽶松进⾏雾化吸⼊，原因是地塞⽶松⽔溶性较⼤，难以通过细胞膜与受体结合，在肺内沉积率低，⽓道内滞留时间短，不好发挥药效，且其半衰期较长，在体内容易蓄积，对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作⽤也强。
⽀⽓管舒张剂这是呼吸科最为常⽤的药物，常⽤来雾化吸⼊的包括沙丁胺醇（吸⼊⽤硫酸沙丁胺醇溶液）、特布他林（硫酸特布他林雾化液）、异丙托溴铵（异丙托溴铵雾化吸⼊溶液），这些雾化吸⼊平喘药的不良反应⼀般较为轻微，⽬前很多医院都会有其复⽅制剂，⽐如可必特液（吸⼊⽤复⽅异丙托溴铵溶液），主要成分包括异丙托溴铵和沙丁胺醇，同时应⽤β2受体激动剂和抗胆碱能药物，平喘效果可以叠加，⼀般是每⽇3-4次⽤药。
常用三联雾化方案
1.治疗前需详细询问患者药物过敏史，避免使用过敏药物。
2.治疗过程中，密切观察患者病情变化，如出现不良反应，应立即停止治疗，并及时处理。
3.雾化器使用前后需进行清洁和消毒，避免交叉感染。
4.妊娠期、哺乳期妇女及儿童使用时，应在医师指导下进行。
5.治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，加强营养，提高免疫力。
常用三联雾化方案
第1篇
常用三联雾化方案
一、方案背景
随着我国医疗水平的不断提高，雾化治疗作为呼吸道疾病的一种常见辅助治疗方法，已广泛应用于临床。三联雾化方案，即将三种药物联合应用进行雾化吸入治疗，具有协同作用，可提高治疗效果。本方案旨在规范常用三联雾化方案，确保治疗的安全性和有效性。
二、药物选择
1.糖皮质激素：用于减轻呼吸道炎症，缓解呼吸困难。常用药物有布地奈德、氟替卡松等。
4.4疗程评估：根据患者病情，制定个体化疗程。通常连续治疗3-7天，视症状缓解情况调整。
五、注意事项
5.1治疗前应详细询问患者药物过敏史，避免使用过敏药物。
5.2治疗期间，密切观察患者病情变化，如出现不良反应，应立即停药，并及时处理。
5.3雾化器使用前后应进行清洁和消毒，防止交叉感染。
5.4妊娠期、哺乳期妇女及儿童在使用过程中，应在医师指导下进行。
2.儿童患者：
-糖皮质激素：布地奈德1mg/次，每日2次；
- β2受体激动剂：沙丁胺醇1.25mg/次，每日2次；
-稀释剂：生理盐水1ml/次，每日2次。
四、治疗时间及疗程
1.治疗时间：每次雾化吸入治疗时间为10-15分钟。
2.疗程：根据患者病情，一般连续使用3-7天。如症状未缓解，可延长治疗时间。
5.5治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，加强营养，提高免疫力。
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常用得雾化吸入药物临床上常用得雾化吸入药物临床上，常用得雾化吸入药物有3类：(1)湿化祛痰剂：粘液脓栓或粘稠分泌物就是气道阻塞得常见原因，并常使肺功能损害加重，诱发感染，这类药物主要作用就是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶2、5～5mg加生理盐水10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠2～5ml；蒸馏水5ml；必嗽平2ml加生理盐水5ml 稀释后应用，同时加入支气管扩张剂。
(2) 支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素0、25～0、5mg 加生理盐水5～10ml稀释；0、5%舒喘灵?0、01～0、03ml/kg·次，加生理盐水10ml稀释；地塞米松2mg加生理盐水5～10ml稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰得同时一般都加入抗生素控制炎症，因为许多患儿得咳嗽，咳痰都与感染有关。
常用药物：青霉素5～10ml次，加入生理盐水5 ～10ml皮试后应用；庆大霉素2万μ～4万μ/次加生理盐水10ml；红霉素0、15～0、3g/次加生理盐水10ml稀释；制霉菌素2～3万μ/次加生理盐水10ml稀释。
通常，上述三类药物同时应用效果较好。
临床常用：α-糜蛋白酶2、5～5mg，地塞米松2～5mg，庆大霉素4万μ～8万μ，加入生理盐水10～20ml以达到祛痰、平喘、消炎得功效。
雾化药物基本组方：庆大霉素4~8万u，地塞米松5~10 mg，α-糜蛋白酶5 mg，对于喉水肿严重并出现呼吸困难者加入肾上腺素0、5~1 mg，并加大地塞米松用量。
将上述药物用40 ℃温开水配成15 ml加入雾化杯中，机器水槽内加50 ℃得温开水进行超声雾化吸入。
急性喉炎每日吸2次;每次10~20 min，5天为1个疗程，应用1~2个疗程;慢性喉炎每日1次，每次20 min，7天为1个疗程，应用2~4个疗程。
每个疗程间可有2~3天休息。
具体需要到医院检查后再制定治疗方案。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？超声雾化吸入应用得各种药物，必须就是水溶性得，稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织得胶体渗透压；药液浓度太高不易起雾；药液对粘膜不宜有刺激性；酸碱度要接近中性；注意不要引起过敏反应。
雾化得药液应新鲜配制，定期消毒，避免污染。
用作雾化治疗得液体可选用蒸馏水、０．４５％盐水或生理盐水。
蒸馏水稀释粘液得作用较生理盐水强，但刺激性也较强，因此，当分泌物较粘稠干涸时，可选用蒸馏水或０．４５％盐水，长期湿化则可用生理盐水。
心脏功能不全者，长期使用生理盐水湿化时应注意对心脏负荷增加得影响。
超声药物雾化吸入疗法超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法得一种。
就是利用超声得空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶），通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部得一种治疗方法。
应用超声雾化器产生得气雾，其雾量大，雾滴小（直径约1～8μm）而均匀，吸入时可深达肺泡，适合药液在呼吸道深部沉积。
吸入一定得雾化剂，可解除支气管痉挛，减少粘膜水肿与液化支气管分泌物，利于自呼吸道排出及刺激呼吸道得自家清洁机制与改善通气功能；促进支气管炎症过程得控制。
其优点就是，药物可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。
此外，药液在超声作用下形成得雾滴具有空气离子得作用。
治疗设备有雾化器与雾化液超声雾化器使用1,300～2,500KHz超声能通过以水为介质得耦合槽，传递到雾化罐内。
超声振动作用于罐内液体，破坏其表面张力与惯性而产生雾滴，供患者吸入。
雾化液对选择药物得要求：有效成分为水溶性，无强烈刺激，无毒性，不引起过敏反应；pH接近中性；能适应组织得胶体渗透压；有较好得雾化效果与稳定性，常用得有：（1）湿润剂：0、45％盐水（蒸馏水与生理盐水各半），用于湿化痰液。
（2）粘液分解剂：①3％盐水或4％碳酸氢钠溶液。
②5～20％乙酸半胱氨酸（痰易净Mucomist）5～10ml/次。
③Ascotal(Oxymix)片，即维生素C100mg、碳酸氢钠70mg、硫酸铜0、2mg得合剂，1～2片/次。
④溴苄环乙铵（必嗽平）4～8mg/次。
⑤胰脱氧核糖核酸酶5～10μ/次。
⑥α－糜蛋白酶5mg/次（生理盐水稀释）等。
（3）支气管扩张药：①间羟异丙肾上腺素1～2mg/次。
②异丙基肾上腺素0、5～1mg/次。
③肾上腺素0、2mg/ 次。
④喘速宁（Inolin）0、5～1mg/次。
⑤舒喘灵（Salbutanol）0、1mg/次。
⑥氨茶碱12、5～50mg/次等。
（4）激素：地塞米松0、75mg/次；氢化可得松25～50mg/次。
（5）抗菌素：常用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉素、红霉素、制霉菌素、杆菌肽等，每次剂量按全日肌注量得1/4～1/8计。
多粘菌素易引起支气管痉挛，不宜采用。
（6）中草药：鱼腥草、穿心莲、板蓝根、银黄、野菊花等以及其它中草药得提取液。
（7）其她：10％异菸肼、5～10％PAS、5％病毒灵、扑尔敏等。
治疗方法吸入方式①开放式面罩：最常用，将面罩置患者口鼻前，不完全密闭。
②呼吸器：超声雾化器与呼吸器送气管串联应用。
③手捏加压吸入：超声雾化器与带有、呼吸阀门及手捏开关得加压吸入装置相联，由患者自己控制，作间歇正压吸入。
吸入时间、雾化量及疗程通常每次吸入10～20分钟，雾量于开放式面罩每分钟耗水量1～2ml，勿超过3ml，婴幼儿不超过1ml。
每日1～6次，一般2～3次。
一疗程1～2周。
注意事项①雾化液每日新鲜配制，每次吸入药量用蒸馏水或生理盐水30～50ml稀释后放入雾化罐内。
②治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。
③治疗时嘱患者进行慢而深得吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。
④治疗开始后要注意有无呛咳与支气管痉挛。
于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激得药物时，可引起支气管痉挛或水中毒。
⑤治疗后1～2小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳嗽。
⑥每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，及用1‰新洁而灭浸泡消毒。
绿脓杆菌得污染要用福尔马林在密闭箱内熏。
主要适应证各种急慢性呼吸道感染（包括真菌感染），如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等；慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）以及肺心病；全身其它疾病引起得肺部并发症如肺不张、肺部感染；胸外科手术后、声带息肉术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症得预防与治疗；肺结核、矽肺等部疾病得局部给药等。
还可进行家庭，病房内微小气候得改善，以供疾病防治，保健疗养与康复治疗之用。
什么就是雾化吸入疗法，使用时有哪些注意事项？雾化吸入疗法，就是目前治疗呼吸系统疾病常用得方法之一，就是以不同得雾化器利用气体射流得原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等)，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目得，从而减少了全身给药得毒副作用。
雾化吸入时雾滴得大小决定了它在呼吸道中得沉降部位。
雾滴直径1～5μm，沉积部位在细支气管及肺泡；直径5～20μm，沉积在支气管；20～40μm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。
故临床上，根据所治疗呼吸道疾病得不同，选用不同得雾化器。
一般临床所需雾滴直径以1～5μm为宜。
雾化吸入疗法，使用时需注意以下几点：(1)每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用液体过多应计入液体总入量内。
若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒得可能。
(2)有增加呼吸道阻力得可能。
当雾化吸入完几小时后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故。
(3)预防呼吸道再感染。
由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。
细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液得感污染。
所以不但要加强口、鼻、咽得卫生护理，还要注意雾化器、室内空气与各种医疗器械得消毒。
超声雾化吸入治疗应注意些什么？（1）长期雾化吸入治疗得病人，所用雾化量必须适中。
如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。
如果湿化不够，则很难达到治疗目得。
（2）一些用于雾化吸入得药物，如痰易净、必嗽平、a-糜蛋白酶、高渗盐水等无可刺激支气管而引起反射性支气管痉挛，对支气管哮喘病人尤易发生。
所以必要时须预先或同时吸入支气管扩张剂。
特别就是哮喘持续状态得病人更应分外小心。
（3）注意防止药物吸收后引起得副作用或毒性作用，如异丙肾上腺素易引起心律失常等。
（4）过多长期使用生理盐水雾化吸入，会因过多得钠吸收而诱发或加重心力衰竭。
（5）要避免雾化吸入治疗得呼吸道交叉感染，应做到：雾化器在使用前必须严格消毒，每天更换1次；不使用时，整个系统内不应有液体存留，以免细菌滋生；雾化治疗时应使用无菌溶液。
（6）注意防止局部吸入某些药物（如氨茶碱、庆大霉素等）得同时，进行全身治疗也使用同类药物，致使毒性叠加而造成严重后果。
总之，雾化吸入治疗，必须科学应用才能达到良好得效果。
雾化器种类雾化治疗就是利用气体射流原理，将水滴撞击成为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入得治疗方法。
目前医学上用于临床得雾化器主要有四类：①超声波雾化器。
②喷射式雾化器。
③微型自动喷雾式雾化器。
④旋转吸入器。
超声雾化器与喷射式雾化器体积均较大，在临床上主要就是用于局部气道湿化、抗炎、祛痰等治疗。
微型自动喷雾式雾化器体积小，便于携带，喷出药物剂量可以预先固定，临床上主要用于治疗哮喘病人，如舒喘灵气雾剂、必可酮气雾剂等。
旋转吸入器以往只有色甘酸钠粉末气雾剂，现在国外亦有装入舒喘灵粉末气才剂，应用于治疗各型哮喘病人。
气雾剂主要有：①湿化祛痰剂：如生理盐水、蒸馏水用于湿化气道，痰易净、糜蛋白酶等用于化痰治疗。
②平喘药：如微型自动喷雾式气雾化器内可装有舒喘灵、异丙肾上腺素等支气管扩张剂，用于平喘治疗。
③抗生素：如可在雾化液中加入庆大霉素等抗生素进行局部气道抗炎治疗，既起到了治疗作用，又避免因全身使用得诸多副作用。
④激素：如地塞米松、二丙酸氯地米松等。
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题？应注意得问题如下：（1）超声雾化治疗得液体，可选用蒸馏水、0、45%盐水或生理盐水。
气道干燥时可选用蒸馏水或0、45%盐水，长期湿化则可用生理盐水，如果有心功能不全，应注意生理盐水对心脏负荷增加得影响。
（2）超声雾化吸入应用得药物，必须就是水溶性得，稳定性好、粘稠度低，且适宜人体得胶体渗透压。
（3）药液浓度不宜太高，太高不易起雾。
（4）药液对粘膜不宜有刺激性。
（5）药液酸碱度以中性为佳。