方剂对比
北芪安神汤剂与配方颗粒剂中有效成分含量对比及临床疗效研究
北芪安神汤剂与配方颗粒剂中有效成分含量对比及临床疗效研究发布时间：2022-12-13T08:10:05.861Z 来源：《中国医学人文》2022年24期作者：赵德玲1 ，王娜2 ，兰海滨1* [导读] 比较北芪安神汤剂与配方颗粒剂中有效成分含量的差异，以及治疗气阴两虚型失眠的临床疗效和安全性；赵德玲1 ，王娜2 ，兰海滨1*（1.七台河市中医医院，黑龙江，七台河 154600；2.黑龙江省医院，黑龙江哈尔滨 150036）【摘要】目的比较北芪安神汤剂与配方颗粒剂中有效成分含量的差异，以及治疗气阴两虚型失眠的临床疗效和安全性；方法采用HPLC法测定两种剂型中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、紫丁香苷、五味子醇甲3种有效成分的含量；抽取气阴两虚型失眠患者60例作为研究对象，随机分成传统汤剂组（观察组）与配方颗粒剂组（对照组），分别给予北芪安神汤剂和配方颗粒剂进行治疗四周后，以中医症候评定标准和匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）为评价指标，进行临床疗效研究。
结果 3种成分在各自范围内线性关系良好 ( r≥0.9992) ，平均加样回收率96.21%～99.71%，RSD 0.5%～1.5%；北芪安神汤剂中3种成分平均含量分别为0.976mg/g、0.8123mg/g、3.067mg/g，配方颗粒剂中3中成分平均含量分别为0.833mg/g、0.724mg/g、2.883mg/g。
治疗后，观察组的总有效率优于对照组（P＜0.05）；观察组的PSQI评分明显低于对照组（P＜0.01）；中医证候总积分均有显著好转（P＜0.01），且观察组优于对照组（P＜0.05）。
两组患者治疗用药期间均未出现明显的药物不良反应。
结论本研究建立的含量测定方法准确、快捷，可用于测定北芪安神汤剂与配方颗粒剂含量，且在汤剂中有效成分含量均高于配方颗粒剂；汤剂与配方颗粒剂治疗气阴两虚型失眠均有疗效，且传统饮片汤剂效果优于配方颗粒剂，不良反应少，值得应用。
方剂 对比
对比1麻黄汤和桂枝汤在组成功效和主治方面的异同？麻黄汤和桂枝汤同为辛温解表剂，均可用治外感风寒表实证。
麻黄汤中麻黄、桂枝并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平，为辛温发汗重剂。
主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证；桂枝汤中桂枝、芍药并用，佐以生姜、打造，发汗解表之力逊于麻黄汤，担忧调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而自汗出之表虚证2银翘散和桑菊饮……….银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”3小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤三方功用、主治不同点？小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有水饮内停，有感风寒，外寒引动内饮，寒饮犯肺之咳喘，当见恶寒、发热，无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮内停证。
咳喘应以咳嗽、喘促，痰多而稀，伴胸膈痞满，甚则不得平卧，苔白滑等症状。
定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起。
一哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数，伴微恶风寒者。
苏子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治寒痰壅肺，肾虚，肾不纳气的上盛下虚之喘咳证。
除喘咳短气，痰涎壅盛外，还当见腰痛脚软，或肢体浮肿苔白腻，脉弦滑。
4泻白散、定喘汤、麻杏石甘汤均治疗热喘，临床如何区分使用？（病因、主治、症状）泻白散：所治热喘由火热郁伏于肺，肺失肃降之职所致；本方具有清热平喘外兼有泄肺止咳，主治肺中伏火郁热，肺热阴伤之肺热咳喘，症见气喘气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺热甚，舌红苔黄，脉细数。
麻杏甘石汤：有余外感风邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。
麻杏甘石汤有辛凉宣肺之功，主治外感风热壅肺。
症见身热不解口渴有汗或无汗，舌苔薄白或黄。
脉浮数。
定喘汤：痰热久蕴，肺失清肃，复为风寒所遏，肺失宣肃所致。
考研中医综合备考：中医综合方剂比较(大全)
考研中医综合备考：中医综合方剂比较★1 麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂，都可用治外感风寒表证。
麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
★2 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。
但银翘散用银花配伍荆芥、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”;桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”。
★3 蒿芩清胆汤和小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不适者。
但小柴胡汤以柴胡、黄芩陪人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者;蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿，理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
★4 四逆散和小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。
但小柴胡汤用柴胡配黄芩，解表清热作用较强;四逆散则柴胡配枳实，升清降浊，疏肝理脾作用较著。
故小柴胡汤为和解少阳的代表方，四逆散则为调和肝脾的基础方。
★5 犀角地黄汤和清营汤均以犀角、生地为主，以治热入营血证。
但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品，寓有“透热转气”之意，适用于邪初入营尚未动血之证;犀角地黄汤配伍赤芍、丹皮泻热散瘀，寓有“凉血散血”之意，用治热入血分而见耗血、动血之证。
★6 仙方活命饮和普济消毒饮均属于清热解毒剂。
但普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热;仙方活命饮则痛治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。
★7 左金丸和龙胆泻肝汤皆用于肝经实火，胁痛口苦等证。
但左金丸主要用于肝经郁火犯胃之呕吐吞酸等证，有降逆和胃之功，而无清利湿热作用，泻火作用较弱;龙胆泻肝汤主要用于肝经实火上攻之目赤耳聋，或湿热下注之淋浊阴痒等症，有清利湿热之功，而无和胃降逆作用，泻火之力较强。
相似方剂比较
相似方剂比较1 麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂，都可用治外感风寒表证。
麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证；桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
2 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。
银翘散用银花配伍荆芥、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”。
记忆：银翘散：银河牛巧吃草根（芦根）梗叶（竹叶）穗。
桑菊饮：桑干河人（杏仁）聚结芦桥。
3 蒿芩清胆汤和小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不适者。
小柴胡汤以柴胡、黄芩陪人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者；蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿，理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
记忆：小柴胡汤：胡琴下三人蒿芩清胆汤：蒿芩如“碧玉”（碧玉散），半夏只服皮4 四逆散和小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。
小柴胡汤用柴胡配黄芩，解表清热作用较强，为和解少阳的代表方；四逆散则柴胡配枳实，升清降浊，疏肝理脾作用较著，为调和肝脾的基础方。
5 犀角地黄汤和清营汤均以犀角、生地为主，以治热入营血证。
清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品，寓有“透热转气”之意，适用于邪初入营尚未动血之证；犀角地黄汤配伍赤芍、丹皮泻热散瘀，寓有“凉血散血”之意，用治热入血分而见耗血、动血之证。
记忆：犀角地黄汤：药（赤芍）母（牡丹皮）牺牲清营汤：西丹（丹参）麦竹连（连翘），黄帝（用）银元（元参）6 仙方活命饮和普济消毒饮均属于清热解毒剂。
普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热；仙方活命饮则痛治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。
方剂对比总结
方剂对比总结1.麻黄汤与桂枝汤中均用桂枝、甘草，具有解表散寒之功，用于外感风寒表证，症见恶寒，发热，头痛，苔薄白，脉浮者。
麻黄汤中还有麻黄、杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，适用于风寒表实证，症见恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧等；桂枝汤中还有芍药、生姜、大枣，发汗散寒之力稍逊，重在调和营卫，适用于风寒表虚证，症见恶风发热，有汗无喘，脉浮缓或浮弱等。
2.银翘散与桑菊饮中均用连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草，具有疏风清热之功，用于温病初起之风热表证，症见发热，口渴，咳嗽，脉浮数者。
银翘散中还有银花、竹叶、荆芥、豆豉、牛蒡子，解表清热之力较强，属于“辛凉平剂”，适用于风热表证，热象偏重、表郁较甚者，症见发热较高，咽喉疼痛，无汗或有汗不畅，微恶风寒等；桑菊饮中还有桑叶、菊花、杏仁，肃肺止咳之力较大，属于“辛凉轻剂”，适用于风热表证，受邪轻浅，肺失清肃者，症见但咳，身热不甚，口微渴等。
3.麻黄杏仁甘草石膏汤为麻黄汤去桂枝，加石膏而成。
二方虽同治实喘证，但麻黄汤麻、桂合用，属辛温之剂，解表散寒力强，主治风寒实喘证；麻黄杏仁甘草石膏汤麻、膏合用，属辛凉之剂，宣肺泄热力强，主治肺热实喘证。
4.蒿芩清胆汤与小柴胡汤中均用黄芩、半夏、甘草，具有和解少阳之功，用于邪在少阳，症见往来寒热，胸胁苦满，口苦呕逆，苔白脉弦者。
蒿芩清胆汤以青蒿配伍黄芩为主，清热之力胜，再配竹茹、赤茯苓、碧玉散、陈皮、枳壳等，祛湿化痰辟秽之功较著，适用于少阳热重，兼有痰湿中阻者，症见寒热往来，热重寒轻，吐酸苦水，苔腻脉滑等；小柴胡汤以柴胡配伍黄芩为主，再配生姜，疏散之功强，且有人参、大枣，又能益气扶正，适用于伤寒少阳证。
5.竹叶石膏汤与白虎汤中均用石膏、甘草、粳米，具有清热生津之功，用于外感热病，邪在气分证候，症见身热多汗，心烦口渴，舌红脉数者。
白虎汤中石膏与知母相伍，清热泻火力强，适宜于热在气分，正盛邪实，“四大”俱备者；竹叶石膏汤乃白虎汤去知母，加人参、麦冬、竹叶、半夏而成，清热泻火之力逊之，又增益气滋阴、和胃止呕之功，正如《医宗金鉴》所说：“以大寒之剂，易为清补之方”，用于热势已衰，余热未清而气津两伤，胃气失和之证，症见身热不甚，舌红苔少，脉虚数者。
四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂中阿魏酸、芍药苷含量对比
四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂中阿魏酸、芍药苷含量对比目的：比较分析四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂中阿魏酸、芍药苷含量。
方法：运用高效液相谱法对阿魏酸流动相加以测定，做好波长检测，对芍药苷流动相及波长进行测定。
结果：自行配制的配方颗粒汤剂中阿魏酸含量8.90ms/剂，芍药苷含量83.56ms/剂;传统的饮片汤剂中阿魏酸含量8.89ms/剂，芍药苷含量78.50ms/剂;不同厂家配方颗粒汤剂中阿魏酸含量 3.35-7.66me/剂，芍药苷48.12-67.51mS/剂。
结论：四物汤传统饮片汤剂和常规饮片汤剂从色谱图上来看基本一致，自制的配方颗粒汤剂和传统的饮片汤剂中含有的芍药苷含量与阿魏酸含量相当，但不同厂家显示的配方颗粒汤剂存在差异明显。
标签：四物汤传统饮片汤剂;配方颗粒汤剂;阿魏酸;芍药苷汤剂是传统的中药剂型，因为药材煎煮不易，质量不稳，临床上的应用受到限制较大，中药配方颗粒是符合规定的优质药材，现代技术对其实施提取和浓缩后制成的产品，不仅可直接冲服，而且其剂量较小，药效快[1]。
四物汤是借助胶艾汤减味所制，其中所含的药物有白芍、当归、川穹，是补血调经的一类重要方子，其药物成分众多，富含微量元素与有机酸等。
芍药苷是四物汤主要成分，也是补血的一类有效物质。
本研究经传统饮片汤剂和中药配方颗粒的阿魏酸和芍药苷含量予以对比，探索中药复方配伍中中药配方颗粒所发挥的作用。
1 仪器和试药1.1 仪器运用高效液相谱仪，型号：Agilent 1100;厂家：德国梅特勒企业。
1.2 试药与试剂对照组：阿魏酸（湖南千金湘江药业股份有限公司）、芍药苷（北京索莱宝有限公司）;熟地、当归、白芍、川穹饮片;甲醇为色谱纯，其余试剂为分析纯。
1.2 方法1.2.1 处方、配方顆粒与汤剂制备处方有：当归15g、熟地15g、白芍15g、川穹15g。
1.2.2 熟地配方颗粒制备取熟地饮片2kg，首次加水12倍煮90min，第2次加水10倍煮60min，合并煎液，将滤液浓度浓缩为1.30，保持真空干燥，将其浸膏粉碎，使用乙醇湿法制粒，60℃干燥至水分不超过8%，得熟地黄配方颗粒。
方剂学相似方剂的鉴别
方剂学相似方剂的鉴别1.麻黄汤与桂枝汤同为辛温解表剂。
麻黄汤发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治恶寒发热，无汗而喘之表实证；桂枝汤发汗解表之力逊于麻黄汤，但具调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治恶风发热而自汗出之表虚证。
2.银翘散与桑菊饮皆可治温病初起之表证，均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮肃肺止咳之力大，而解表清热作用较弱，为“辛凉轻剂”。
3.参苏饮与败毒散皆治气虚外感风寒。
但败毒散治风寒夹湿之表证为主，故用羌活、独活、川芎、柴胡祛邪为主，少佐人参以扶正祛邪；参苏饮所治为风寒表证，邪偏于肺，故用苏叶、葛根、人参益气解表宣肺为主，加之痰湿气滞，则又增半夏、木香、陈皮等化痰行气之品。
4.小承气汤、调胃承气汤皆为大承气汤类方。
大承气汤硝、黄并用，大黄后下，且加枳、朴，攻下之力颇峻，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证；小承气汤不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，攻下之力较轻，称为“轻下剂”，主治痞、满、实之阳明热结轻证；调胃承气汤不用枳、朴，后纳芒硝，大黄与甘草同煎，泻下之力较大承气汤缓和，称为“缓下剂”，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满之证。
5.温脾汤与大黄附子汤均治冷积里实之腹痛便秘，均以大黄配伍附子为主。
但大黄附子汤主治中气未虚，寒实积滞之腹痛便秘；而温脾汤主治脾阳不足，冷积阻滞，虚中夹实之便秘腹痛。
6.麻子仁丸与济川煎均治津液不足之便秘。
但麻子仁丸证为肠胃燥热所致，故以润肠药与小承气汤合方；而济川煎证为肾虚津亏而成，以补肾益精，养血润肠为法。
7.大、小柴胡汤具和解少阳之功，但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。
而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。
8.蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳，往来寒热，胸胁不适者。
但小柴胡汤和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者；蒿芩清胆汤和解之中兼具清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
方剂学方剂对比
方剂学方剂对比方剂学方剂对比XXX1、麻黄汤和桂枝汤麻黄汤和桂枝汤都是辛温解表方剂，可用于治疗外感风寒表证。
不同的是，麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶寒发热，无汗而喘之表实证。
而桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，适用于外感风寒，发热有汗而恶风之表虚证。
2、桑菊饮和银翘散桑菊饮和银翘散都由连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根组成，功用为辛凉解表，清热解毒，宣肺止咳，主治外感风热表证。
不同的是，桑菊饮配有桑叶、菊花、杏仁，辛凉解表，清热解毒之力较弱，但长于宣肺止咳，属辛凉轻剂，适用于感受温热病邪较轻，邪偏重在肺络，以咳为主，身热不甚、口微渴者。
银翘散配有银花、竹叶、牛蒡子、荆芥、淡豆豉，辛凉解表，清热解毒力较强，但宣肺止咳力较弱，为辛凉剂，适用于外感风热重证，邪偏于卫表，发热、口渴较重，或伴咽痛者。
3、大承气汤、小承气汤和调味承气汤大承气汤、小承气汤和调味承气汤均用大黄泻热通便。
大承气汤中硝、黄并用，并加枳、朴，且大黄后下，泻下与行气并重，为峻下之剂，主治痞、满、燥实俱备之阳明腑实重证。
小承气汤不用芒硝，枳、朴用量轻，且大黄与二药同煎，为轻下之剂，主治痞、满、实而燥不明显之阳明腑实轻证。
调味承气汤不用枳、朴，硝、黄并用，且大黄与甘草同煎，为缓下之剂，主治燥、实同见，而无痞、满之阳明腑实轻证。
4、黄龙汤和新加黄龙汤黄龙汤和新加黄龙汤均属攻补兼施剂（泻下热结与补益气血兼顾）。
不同的是，黄龙汤以大承气汤峻下热结，配伍补益气血之品，重在急下存阴，兼顾气血之虚；主治热结里实较重，而兼气血不足者。
新加黄龙汤于黄龙汤中去枳实、厚朴、桔梗、大枣，加入生地、玄参、麦冬、海参等滋阴增液之品，缓下热结之中，兼以益气滋阴，且重在滋阴增液以润燥通便；主治阳明腑实较轻，而阴液亏虚较重者。
5、蒿芩清胆汤和小柴胡汤蒿芩清胆汤和小柴胡汤均有和解少阳之功，以治邪犯少阳之寒热往来，胸胁不适等。
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桑螵蛸散 桑螵蛸 9 龙骨 15、龟甲 15 人参 9、当归 9、茯神 12、远志 6、菖蒲
涩精止遗力弱，兼调补心肾
心肾两虚证，兼心神恍惚，健忘。
归脾汤与固冲汤比较表 归脾汤 君 臣 佐 黄芪 12、龙眼肉 12 白术 9、人参 6、当归 9 酸枣仁 12、茯神 9、 远志 6、木香 6 炙甘草 3、生姜、大枣 同 异 益气健脾 益气健脾力强，补气生血，兼养心安神， 收涩止血固冲力强，止中有行 补中有行 中气虚弱 气血不足，心脾两虚证 脾虚冲任不固 生黄芪 18、白术 30 山萸肉 25、白芍 12 煅龙骨 25、煅牡蛎 25、海螵蛸 12、棕榈炭 6、五 倍子 1.5、茜草 9 固冲汤
方名
相同点 药物组成
不同点 功用 辛香通窍力强，长于活血通窍，宣散头面 瘀血 兼宣通胸胁气滞，逐胸中瘀血 胸中 行气止痛力强，逐瘀破结 膈下 温经止痛力强，长于温经散寒，活血止痛 少腹 主治病证 头面血瘀
通窍活 血汤 血府逐 瘀汤 膈下逐 瘀汤 少腹逐 瘀汤 身痛逐 瘀汤
桃仁、红花 川芎、当归 赤芍为基础 加减 活血祛瘀止 痛
温经汤与加味乌药汤比较表 温经汤 君 臣 佐 吴茱萸9、桂枝6 当归6、川芎6、芍药6丹皮6 阿胶6、麦冬9、人参6甘草6、半夏6、生姜6
加味乌药汤 香附10 乌药10、延胡索10 木香10、砂仁10、 生姜10
使 功用（同） 功用（异） 主治（同） 主治（异）
甘草 调经止痛 温经散寒，活血化瘀力强，兼益气养血 痛经 冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经，以冷痛为主 肝郁气滞，经行不畅之痛经，以胀痛为主 行气止痛力强
功 同 用 异 主 同 治 异
血府逐瘀汤 君 臣 佐 使 功用（同） 功用（异） 配伍特点（同） 主治（同） 主治（异） 桃仁12、红花9 当归9、川芎5、赤芍6 牛膝9、桔梗3、枳壳6 甘草 活血化瘀，疏肝行气 行气止痛力强
破瘀通络力强
气血兼顾，行气以助活血之力；活中寓养，使逐瘀不伤正；升降相伍，调畅气机。 瘀阻胸胁 瘀血内阻，气机郁滞日久之胸中血瘀证 跌打损伤，瘀留胁下
炙甘草汤 生地50 炙甘草12、人参6、 大枣10、阿胶6、 麦冬10、胡麻仁10 桂枝9、生姜9、酒
佐
使 功用
兼益气温阳以复脉定悸 阴血不足，阳气虚弱之 心动悸，脉结代
杏苏散与清燥救肺汤比较表： 杏苏散 君 臣 佐 杏仁 9、苏叶 9 桔梗 6、枳壳 6、前胡 9 半夏 9、茯苓 9、陈皮 6、甘草 3
炙甘草 6g 和解少阳 兼益气扶正 邪在少阳，见往来寒热，胸胁不适 胆胃不和，胃虚气逆者
甘草
兼清热利湿
少阳胆热偏重，兼湿邪痰浊者
桂枝汤与麻黄汤比较表 桂枝汤 组 成 同 异 功 用 同 异 主 治 同 异 桂枝，炙甘草 桂枝为君，伍芍，姜，枣 解表散寒 调和营卫 外感风寒表证，见恶寒，发热，头痛，苔薄脉浮 外感风寒表虚证， 见汗出恶风，脉浮缓
桑杏汤 桑叶 9、杏仁 5 豆豉 3、贝母 3、沙参 6 梨皮 3、栀子皮 3
轻宣温燥辛凉甘润法
外感温燥证
天王补心丹和酸枣仁汤比较表 天王补心丹 组 同 酸枣仁、茯苓 成 异 以生地为主药，伍二冬、柏子仁、朱砂等 功 同 养心安神 效 异 长于滋养心肾阴血，兼益气健脾 主 同 心神失养，健忘，舌红，脉细 治 异 心肾阴虚，虚火内扰，伴口舌生疮，手足 心热，舌红少苔，脉细数
2．瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤比较表 瓜蒌薤白白酒汤 瓜 蒌 薤 白 半 夏 枳实薤白桂枝汤 汤 君 瓜蒌实 24 臣 佐 功 （同） 功 （异） 主 （同） 主 （异） 用 薤白 12 白酒 通阳散结，行气祛痰 通阳散结力强，且能下气祛寒，散结消痞 半夏 12 薤白 9 白酒 枳实 12 桂枝 6 薤白 9 厚朴 12
甘草4.5 清热平肝熄风 长于镇肝熄风，滋补肝肾 于镇潜平降之中兼能疏肝柔肝 镇潜滋补力弱，长于安神定志 集平肝、清利、补益、安神于一方
主治
同 异
肝风内动之头痛头晕 肝肾阴虚，肝阳上亢之面赤目胀耳鸣，半身不遂， 脉弦长有力 肝阳偏亢，肝风上扰，兼见失眠，舌红， 苔黄，脉弦
大定风珠与炙甘草汤比较表 大定风珠 君 臣 鸡子黄2个、阿胶9 生地18、麦冬18、 白芍18、龟板12、 鳖甲12 胡麻仁6、五味子6、 炙甘草12、牡蛎12 炙甘草12 同 异 主治 同 异 滋阴养血 滋阴熄风 阴血不足之证 阴虚风动
真人养脏汤 罂粟壳 肉豆蔻、诃子 人参、白术、当归、白芍、肉桂、 木香 炙甘草 温脾涩肠力强，兼以暖肾 脾胃虚寒，兼肾虚之泄痢无度
金锁固精丸与桑螵蛸散比较表 金锁固精丸 君 臣 佐 功 效 主 治 同 异 同 异 沙苑蒺藜 12 芡实 12、莲子 煅龙骨 10、煅牡蛎 10、莲须 12 补肾涩精 补肾涩精力强 肾虚遗精 肾虚较甚，见遗精滑泄，腰痛耳鸣
异
开窍醒神
同 异 同 异 同 异
安息香、冰片、 牛黄 玳瑁
清热泻火
熄风镇静
琥珀、银箔
豁痰解毒 雄黄 功 同 用 异 寒凉之性最强长于清热解 毒豁痰 同 主 异 热陷心包，痰热内闭之烦 治 躁舌绛糊糊涂涂牛黄丸
雄黄 清热解毒，开窍醒神 寒凉之性次之长于凉肝熄风止 寒凉之性更次之，长于芳香开窍，化 痉 浊辟秽 热入பைடு நூலகம்包之高热神昏谵语 热陷心包，热盛动风之痉厥 痰热内闭心包， 痰涎壅盛之神昏不语， 砰砰硼硼紫雪丹 舌红苔黄腻，脉滑数不声不响至宝丹
瘀血痹阻经络
补阳还五汤与血府逐瘀汤区别比较表 补阳还五汤 君 臣 佐 使 组 成 同 异 以桃红四物汤为基础组方（桃仁，红花，川芎，赤芍） 重用补气药为主组方（补气药黄芪五倍于活血化瘀药总量） 活血化瘀 补行结合，以补气为主，化瘀为辅，以补为通，使气旺则血行， 活血而不伤正。补气活血通络 瘀血证 气虚血瘀证 气滞血瘀证 血府逐瘀汤与复元活血汤比较表 复元活血汤 柴胡9、大黄12 当归9、桃仁9、红花9 穿山甲6、瓜蒌根9 行气活血止痛 配伍行气药（柴胡，枳壳，桔梗，生地， 当归，牛膝，甘草） 黄芪120g 归尾3g 川芎3g，赤芍5g，桃仁3g，红花3g，地龙3g 血府逐瘀汤 桃仁12g，红花9g 当归9g，川芎6g，赤芍6g 牛膝9g，生地9g，柴胡3g，桔梗5g，枳壳 6g 甘草3g
柴胡疏肝散 君 臣 佐 使 功 用 同 异 主 治 同 异 柴胡 6 香附 5、川芎 5 陈皮 6 枳壳 5 白芍 5 炙甘草 3 疏肝行气 行气止痛力强，兼活血 肝气郁滞之胸胁不舒，脘腹胀满，脉弦 气滞明显，见胁肋疼痛
四逆散 柴胡 6 白芍 6 枳实 6 炙甘草 6
疏肝行气力缓，透邪解郁力强
阳郁四逆证，见手足不温
功 用
同 异
主 治
同
正气不足，外感风寒， 见恶寒，发热，头痛，无汗，咳嗽，脉浮无力 风寒湿邪在表 安宫牛黄丸 麝 香 牛黄、郁金冰 片 水 牛 角 山栀、黄芩、 黄连 朱砂、金箔 珍珠 紫 沉香、丁香、 青木香 石膏、寒水石、滑石、芒硝、 硝石、升麻、玄参、甘草 羚羊角、磁石 外感风寒，内有痰阻气滞 雪 至 宝 丹
少当归，加麝香、老葱、生姜、枣、酒
柴胡、枳壳、桔梗、 生地、甘草、牛膝 香附、玄胡、枳壳、丹皮、乌药、五灵 脂甘草 少桃、红，加小茴香 , 干姜、没药、玄胡、官桂、失笑散
胸中血瘀证
膈下血瘀证
血瘀证 少腹血瘀证
少赤芍，加羌活、秦艽、地龙、没药、 通络宣痹力强，重在逐瘀通络 五灵脂、香附、牛膝、甘草 四肢
川芎茶调散与九味羌活汤比较表 川 芎 茶 调 散 组成 同 异 羌活，防风，白芷，细辛，川芎，甘草 荆芥，薄荷，茶叶 苍术，生地，黄芩 九 味 羌 活 汤
功用
同 异
疏风解表止头痛 长于疏风止头痛， 清利头目 外感风寒头痛，恶寒发热，苔白，脉浮 风邪上攻之偏正头痛，头风，恶寒发热轻或无， 口不渴 外感风寒湿，兼里有蕴热之表寒 证，见恶寒发热重，无汗头身痛沉 重，口苦而渴 长于解表祛湿， 兼清里热
酸枣仁汤
以酸枣仁为主药，伍知母、川芎等
长于养血调肝，兼清除烦
肝血不足，阴虚内热，伴头目眩晕，脉弦细。
四神丸与真人养脏汤比较表 四神丸 君 臣 佐 使 功 效 主 治 同 异 同 异 补骨脂 肉豆蔻 五味子、吴茱萸 生姜、大枣 温肾暖脾，固涩止泻 温肾，兼暖脾涩肠 脾肾虚寒之泄泻 命门火衰，火不生土所致的肾泄
使 功 效
主 治
同 异
小柴胡汤与蒿芩清胆汤比较表 小柴胡汤 蒿芩清胆汤
君 臣 佐
柴胡 24g 黄芩 9g 人参 9g 半夏 9g 生姜 9g 大枣 4 枚
青蒿 6g
黄芩 9g
淡竹茹 9g 半夏 4．5g 枳壳 4.5g 陈皮 4.5g 赤茯苓 9g 碧玉散(滑石, 甘草,青黛)包，9g
使 功 用 同 异 主 治 同 异
桑菊饮
桑叶 菊花 杏仁
功 用 主 治
同 异 同
长于宣肺止咳
异
卫表之邪较轻，重在邪伤肺络，以咳嗽为主症，发热，口渴轻
败毒散与参苏饮比较表 败毒散 组 成 同 异 人参 茯苓 前胡 枳壳 桔梗 甘草 生姜 柴胡 川芎 羌活 独活 薄荷 益气解表 散寒祛湿解表力强 理气化痰作用较强 紫苏叶 葛根 半夏 陈皮 木香 桔梗 参苏饮 凉开“三宝”比较 1．柴胡疏肝散与四逆散比较表
用 通阳散结，行气祛痰， 祛 痰 散 结 之 力 力较弱 较大 治 治 胸阳不振，痰阻气滞之胸痹 胸痹而痰浊较轻者 甚者 胸痹痰浊较其
胸痹气结较甚
3．枳实消痞丸与半夏泻心汤比较表 枳实消痞丸 君 臣 佐 使 配伍特点 （同） 功用（同） 功用（异） 枳实 15 厚朴 12
半夏泻心汤 半夏 12 干姜 9，黄连 3，黄芩 9
清燥救肺汤 桑叶 9 石膏 8、麦冬 4 阿胶 3、胡麻仁 3、人参 2、甘 草 3、杏仁 2、枇杷叶 3
使 功用 同 异 主治 同 异
生姜、大枣 轻宣外燥 轻宣凉燥,理肺化痰 外燥证 外感凉燥证
甘草 3