痛风病的诊疗方案
中医痛风的治疗方法
中医痛风的治疗方法
中医痛风的治疗主要包括以下几个方面：
1. 中药治疗：常用的中药包括秦艽、蔓荆子、白薇、天花粉等，可以通过清热解毒、祛风除湿的作用来缓解痛风引起的症状。
2. 饮食调理：中医认为痛风主要是因为体内湿热、瘀血等导致，因此饮食应该清淡、富含维生素和纤维素，少摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒类等）和过多的高糖高脂食物。
3. 中医按摩：通过针灸、拔罐、推拿等手法，可以促进血液循环，改善体内湿热和瘀血的状况，从而缓解痛风症状。
4. 运动锻炼：中医认为痛风主要是由于气滞、血行不畅等原因导致，因此适量的运动可以活血化瘀、促进气血流通，从而减轻痛风症状。
但要注意避免剧烈运动和过度劳累。
需要注意的是，中医治疗痛风虽然可以缓解症状，但对于长期积累的尿酸结晶（痛风病灶）的消除效果较差。
因此，在治疗痛风时，中医与西医的结合治疗是常见的方法。
同时，患者需要综合考虑自身情况，积极配合医生的指导和治疗。
痛风最佳治疗方法
痛风最佳治疗方法痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节炎和尿酸结晶沉积在关节周围组织中。
痛风的发作会给患者带来剧烈的疼痛和不适，严重影响生活质量。
因此，了解痛风的最佳治疗方法对于患者来说至关重要。
首先，控制饮食是治疗痛风的重要一环。
痛风患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、肉类、海鲜等，因为这些食物会增加体内尿酸的生成，加重症状。
相反，多摄入水果、蔬菜、全谷类食物等碱性食物，有助于降低尿酸水平，减轻症状。
其次，药物治疗也是治疗痛风不可或缺的一部分。
常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、可抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。
NSAIDs可以缓解疼痛和炎症，但长期使用可能会对胃肠道和肾脏造成损害，因此需要在医生的指导下使用。
可抑制尿酸生成的药物可以有效降低体内尿酸水平，减少痛风发作的次数。
促进尿酸排泄的药物则有助于加速尿酸的排出，减轻症状。
除了饮食和药物治疗，痛风患者还应该注意适当的运动和体重管理。
适当的运动可以促进血液循环，减轻关节压力，缓解疼痛。
同时，保持适当的体重也可以减少尿酸的生成，降低痛风发作的风险。
此外，痛风患者在日常生活中还需要注意避免饮酒和吸烟，因为酒精和尼古丁会加重症状，增加痛风发作的可能性。
此外，避免使用嘌呤含量高的药物，如利尿剂和一些抗生素，也是非常重要的。
总之，痛风的最佳治疗方法是综合治疗，包括控制饮食、药物治疗、适当运动和体重管理等多方面的措施。
患者在治疗痛风的过程中，应该积极配合医生的治疗方案，避免自行用药或停药，及时就医并进行规范治疗，以达到控制症状、减少发作次数的目的。
希望每一位痛风患者都能找到最适合自己的治疗方法，摆脱痛苦，重获健康。
痛风病中医诊疗方案
痛风病中医诊疗方案一、疾病诊断痛风病是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎症性疾病。
其主要表现为关节红肿热痛，疼痛剧烈，反复发作，伴有尿酸水平升高。
本病属中医“痹证”范畴，与风、寒、湿、热、痰瘀等因素有关。
二、证候诊断根据痛风病的临床表现，可分为以下证型：1. 湿热蕴结型：关节红肿热痛，疼痛剧烈，伴有发热、口渴、小便黄赤等症状。
舌红苔黄腻，脉滑数。
2. 寒湿痹阻型：关节疼痛重着，遇寒加重，得温则减，伴有关节僵硬、活动受限等症状。
舌淡苔白腻，脉沉缓。
3. 痰瘀互结型：关节疼痛日久不愈，反复发作，关节僵硬变形，伴有关节周围痰核结节。
舌暗红有瘀斑，脉弦涩。
4. 肝肾阴虚型：关节疼痛日久不愈，反复发作，伴有关节屈伸不利、腰膝酸软等症状。
舌红少苔，脉细数。
三、治疗方案1. 中药治疗：根据证型选择相应的中药方剂进行治疗。
如湿热蕴结型可用四妙丸加减；寒湿痹阻型可用乌头汤加减；痰瘀互结型可用桃红饮加减；肝肾阴虚型可用左归丸加减。
2. 针灸治疗：根据证型选择相应的穴位进行针灸治疗。
如湿热蕴结型可选用大椎、曲池等穴位；寒湿痹阻型可选用肾俞、关元等穴位；痰瘀互结型可选用膈俞、血海等穴位；肝肾阴虚型可选用太溪、三阴交等穴位。
3. 饮食调理：痛风病患者的饮食应以低嘌呤、低脂肪、低热量为主，适量摄入蛋白质和维生素。
同时要保持饮食规律和定量，避免暴饮暴食和过度饥饿。
4. 运动指导：痛风病患者应进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等。
运动强度应适中，以不感到疲劳为宜。
运动时间应控制在30分钟左右，每天进行适量的运动锻炼。
5. 心理干预：痛风病患者应保持良好的心态和情绪稳定，避免过度焦虑和紧张。
同时可以寻求专业的心理支持和帮助，以减轻心理压力和不良情绪对疾病的影响。
四、护理与调摄1. 保持室内空气流通，避免潮湿环境。
2. 避免过度劳累和精神刺激，保持良好的作息习惯。
3. 注意饮食卫生和营养均衡，避免过度进食高嘌呤食物。
4. 定期进行尿酸水平检测和相关检查，及时发现并控制病情进展。
痛风最佳治疗方法
痛风最佳治疗方法痛风是一种常见的代谢性疾病，主要是由于尿酸代谢异常导致的关节炎症。
患者常常会出现剧烈的关节疼痛、红肿、发热等症状，严重影响生活质量。
因此，寻找痛风的最佳治疗方法成为了患者和医生们共同关注的焦点。
治疗痛风的最佳方法之一是通过药物治疗。
目前常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、利尿剂和尿酸降低药等。
NSAIDs可以缓解炎症和疼痛，但长期使用可能会对胃肠道和肾脏造成不良影响。
糖皮质激素可以迅速缓解疼痛和炎症，但长期使用也可能会导致一系列副作用。
利尿剂可以帮助排出体内多余的尿酸，但对于肾功能不全的患者需慎用。
尿酸降低药是治疗痛风的首选药物，可以有效降低血尿酸水平，减少痛风发作的次数和严重程度。
除了药物治疗，痛风患者还需要注意饮食调理。
饮食中应该限制高嘌呤食物的摄入，例如肝脏、肾脏、肉类、海鲜等，同时增加低嘌呤食物的摄入，如水果、蔬菜、全谷类食物等。
此外，适量摄入含钙食物，保持体重，限制酒精和咖啡因的摄入也对痛风的治疗和预防有积极的作用。
运动和体重管理也是痛风治疗的重要环节。
适量的运动可以帮助患者控制体重，增强关节的稳定性和灵活性，减轻疼痛和炎症。
同时，减轻体重也可以减少尿酸的生成和减少关节负担，有助于减少痛风的发作。
此外，痛风患者还需要注意避免诱发因素，如过度饮酒、过度劳累、暴饮暴食等，这些因素都可能诱发痛风的发作。
因此，患者需要调整生活方式，保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张，对于痛风的治疗和预防有着积极的作用。
总的来说，痛风的治疗方法是多方面的，药物治疗、饮食调理、运动和体重管理、避免诱发因素等都是治疗痛风的重要环节。
每个环节都需要患者和医生的共同努力和配合，才能达到最佳的治疗效果。
希望本文可以帮助痛风患者更好地了解和控制病情，找到最佳的治疗方法，重拾健康和快乐的生活。
痛风病中医诊疗方案
痛风病中医诊疗方案痛风病是一种疾病，也称为痛风性关节炎。
以下是中医诊疗方案：一、诊断一）疾病诊断1、中医诊断标准：根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）。
1）病症表现为多个趾指关节的突然红肿疼痛，疼痛逐渐加剧，如虎咬般剧烈，白天轻微，夜间严重，反复发作。
可能伴随发热、头痛等症状。
2）多见于中年或老年男性，可能有痛风家族史。
常因劳累、暴饮暴食、摄入高嘌呤食品、饮酒或受风寒等诱发。
3）初期可能只有单个关节受累，第一跖趾关节最常见。
随后，足踝、跟、手指和其他小关节也可能受累，出现红肿、热痛，严重时关节腔可能会有渗液。
反复发作后，周围关节和耳廓、耳轮、趾骨和指骨之间可能会出现“块瘰”（痛风石）。
4）血尿酸和尿尿酸增高。
发作期间白细胞总数可能会增加。
5）必要时进行肾B超检查、尿常规和肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。
X线摄片检查：可示软骨缘邻近关节的骨质有不整洁的穿凿样圆形缺损。
2、西医诊断标准：参照1977年XXX（ACR）的分类标准。
1）关节液中有特异的尿酸盐结晶体。
2）有痛风石，用化学方法（murexide试验）或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。
3）具备下列临床、实验室和X线征象等12条中6条者：A、1次以上的急性关节炎发作。
B、炎症表现在1日内达到高峰。
C、单关节炎发作。
D、观察到关节发红。
E、第一跖趾关节疼痛或肿胀。
F、单侧发作累及第一跖趾关节。
G、单侧发作累及跗骨关节。
H、可疑的痛风石。
I、高尿酸血症。
J、关节内非对称性肿胀（X线片）。
K、不伴骨质腐蚀的骨皮质下囊肿（X线片）。
L、关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
上述（1）（2）（3）项中，具备任何一项即可诊断。
二）证候诊断1、湿热蕴结证：局部关节红肿热痛，病情急骤，病及一个或多个关节，多伴有发热、恶风、口渴、烦躁不安或头痛汗出，小便短黄，舌红苔黄或黄腻，脉弦滑数。
2、脾虚湿阻证：无症状期，或仅有轻微的关节症状，或高尿酸血症，或出现身体疲劳、头晕、腰膝酸痛、纳食减少、脘腹胀闷等症状，舌质淡胖或舌尖红，苔白或黄厚腻，脉细或弦滑等。
痛风病中医诊疗方案
痛风病（痛风性关节炎）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94 ）（1 ）多以多个趾指关节，卒然红肿疼痛，逐渐疼痛剧如虎咬，昼轻夜甚，反复发作。
可伴发热，头痛等症。
（2）多见于中年老年男子，可有痛风家族史。
常因劳累，暴饮暴食，吃高嘌呤食品，饮酒及外感风寒等诱发。
（3）初起可单关节发病，以第一跖趾关节多见。
继则足踝、跟、手指和其他小关节，出现红肿热痛，甚则关节腔可有渗液。
反复发作后，可伴有关节四周及耳廓、耳轮及趾、指骨间出现“块瘰” （痛风石）。
（4）血尿酸、尿尿酸增高。
发作期白细胞总数可增高。
（5）必要时作肾B超探测，尿常规，肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。
X线摄片检查：可示软骨缘邻近关节的骨质有不整洁的穿凿样圆形缺损。
2、西医诊断标准：参照1977年美国风湿病学会（ACR的分类标准（1）关节液中有特异的尿酸盐结晶体。
（2）有痛风石，用化学方法（murexide 试验）或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。
（3）具备下列临床、实验室和X线征象等12条中6条者：A、1次以上的急性关节炎发作B、炎症表现在1日内达到高峰C、单关节炎发作D观察到关节发红E、第一跖趾关节疼痛或肿胀F、单侧发作累及第一跖趾关节G单侧发作累及跗骨关节H、可疑的痛风石I 、高尿酸血症J、关节内非对称性肿胀（X线片）。
K不伴骨质腐蚀的骨皮质下囊肿（X线片）。
L、关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
上述（1）（2）（3）项中，具备任何一项即可诊断。
（二）证候诊断1 、湿热蕴结证：局部关节红肿热痛，发病急骤，病及一个或多个关节，多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出，小便短黄，舌红苔黄，或黄腻，脉弦滑数。
2、脾虚湿阻证：无症状期，或仅有稍微的关节症状，或高尿酸血症，或见身困乏怠，头昏头晕，腰膝酸痛，纳食减少，脘腹胀闷，舌质淡胖或舌尖红，苔白或黄厚腻，脉细或弦滑等。
痛风最佳治疗方案
2.药物治疗
（1）降尿酸药物：根据患者病情和尿酸水平，选择合适的降尿酸药物。常用药物有：
1.1别嘌醇：初始剂量100mg/d，根据尿酸水平调整剂量，最大剂量600mg/d；
2.治疗过程中，密切观察药物ห้องสมุดไป่ตู้良反应，及时处理；
3.患者教育：加强患者对痛风的认识，提高治疗依从性；
4.定期随访，加强患者管理与指导。
五、总结
本方案旨在为痛风患者提供一套合法合规的最佳治疗方案，通过非药物治疗、药物治疗、监测与评估等多方面的综合干预，帮助患者有效控制病情，提高生活质量。在实际应用中，需根据患者具体情况调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
2.缓解关节炎症，减轻患者疼痛；
3.预防痛风石的形成和发展；
4.减少并发症的发生，降低心血管事件风险；
5.提高患者的生活质量。
三、治疗方案
1.非药物治疗
（1）生活方式调整：指导患者养成健康的饮食习惯，减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物摄入；保持适宜体重，避免肥胖；戒烟限酒，避免过度劳累；增加体力活动，提高心肺功能。
第2篇
痛风最佳治疗方案
一、前言
痛风是一种因尿酸代谢紊乱导致的慢性代谢性疾病，其特点是血尿酸水平持续升高，尿酸盐结晶沉积于关节和软组织，引发急性关节炎和慢性痛风石病变。本方案旨在提供一份详尽的痛风治疗方案，旨在通过综合性管理措施，降低患者血尿酸水平，缓解临床症状，改善生活质量。
二、治疗原则
1.个体化治疗：根据患者的病情、年龄、性别、并发症等因素制定个性化的治疗方案。
痛风怎么治疗最有效的方法
痛风怎么治疗最有效的方法
痛风是一种与高尿酸血症相关的疾病。
常见症状包括关节疼痛、红肿和炎症。
如果不及时治疗，痛风会导致永久性关节损伤。
以下是治疗痛风最有效的方法。
1. 改变饮食习惯。
高尿酸血症是痛风的主要原因。
通过改变饮食习惯可以减少尿酸的摄入。
建议减少红肉、肝脏、海鲜等富含嘌呤的食物的摄入，并增加蔬菜、水果等富含维生素C的食物的摄入。
2. 控制体重。
肥胖是痛风的危险因素之一。
通过减少体重可以降低尿酸水平，并减少痛风的发作频率。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动。
3. 增加液体摄入量。
增加液体摄入量可以促进尿酸的排出，从而减少尿酸的水平，降低痛风的发作风险。
4. 使用药物治疗。
药物治疗是治疗痛风的常用方法，包括非甾体抗炎药、可使尿酸排泄增多的利尿剂和降低尿酸合成的药物等。
不过，应遵循医生的建议使用药物。
5. 避免饮酒。
饮酒会增加尿酸水平，并激活痛风的发作。
要避免饮酒，特别是啤酒和烈酒等富含嘌呤的饮料。
综上所述，通过改变饮食习惯、控制体重、增加液体摄
入量、使用药物治疗和避免饮酒等方法，可以最有效地治疗痛风，并减少痛风的发作频率。
痛风有什么治疗方案
痛风有什么治疗方案引言痛风是一种常见的疾病，主要由高尿酸血症引起，其特征是关节疼痛和炎症。
痛风的治疗目标是降低尿酸水平，减少症状发作和炎症反应，预防长期危害，如关节损伤和痛风石形成。
本文将介绍痛风的常见治疗方案。
非药物治疗方案饮食调整•限制高嘌呤食物摄入：高嘌呤食物是痛风发作的重要诱因，包括肉类、鱼类、含酵母的食物、海鲜等。
患者需要限制这些食物的摄入，避免尿酸的过度产生。
•增加水果和蔬菜摄入：水果和蔬菜富含维生素C和纤维，可以帮助降低尿酸水平。
•限制酒精摄入：酒精会降低尿酸的排泄，患者需要限制酒精的摄入。
•增加水的摄入：水可以增加尿酸的排泄，患者需要保持充足的水分摄入。
肥胖是痛风的危险因素之一，通过减轻体重可以有效降低尿酸水平和疾病的发作风险。
患者应当通过控制饮食和增加体力活动来实现减肥目标。
避免过度劳累和受伤过度劳累和关节受伤会诱发痛风的发作，患者需要避免过度劳累和从事高强度的运动活动。
药物治疗方案非甾体类抗炎药(NSDs)NSDs是治疗痛风急性发作的首选药物，其通过抑制炎症反应和缓解疼痛来控制病情。
常见的NSDs有布洛芬、消炎痛等，患者需要在医生指导下使用。
科西酮科西酮是一种以尿酸排泄为机制的药物，它通过抑制尿酸的再吸收来降低血清尿酸水平。
科西酮可以用于急性发作和长期预防，并且常常作为辅助药物与NSDs 或胃肠道的保护剂一起使用。
阿洛普尼酸是一种抑制尿酸生成的药物，它通过抑制尿酸生物合成酶来降低尿酸水平。
阿洛普尼酸常用于长期预防痛风发作，但患者需注意可能的副作用，如胃肠道不适和肝功能异常等。
可待因可待因是一种治疗急性疼痛的药物，可以用于痛风急性发作时缓解关节疼痛。
患者需遵循医生的建议并按照剂量使用。
尿酸降解剂尿酸降解剂是一种通过增加尿酸的排泄来降低血清尿酸水平的药物。
常见的尿酸降解剂包括丙磺舒和费布拉韦等，患者需根据医生的建议使用。
结论痛风是一种常见的疾病，但通过合理的治疗方案，患者可以有效控制病情，预防疼痛和炎症的发作。
痛风怎么治好得快
痛风怎么治好得快痛风是一种因尿酸代谢失调导致的疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、红肿等症状，严重影响患者的生活质量。
治疗痛风应根据患者的病情进行个体化治疗，以下是治疗方法和注意事项。
一、非药物治疗1.控制饮食：痛风发作与饮食密切相关，饮食应避免高嘌呤食物，如动物内脏、猪肉、肥肉等。
患者应多吃高纤维素、低嘌呤、碱性食物，如鲜果、蔬菜、水果、全麦面包等。
2.减少酒精摄入：酒精是痛风发作的最重要的危险因素之一，应尽量避免饮酒。
3.保持体重：肥胖是痛风的危险因素之一，应适量控制体重。
二、药物治疗1.非甾体抗炎药物(NSAIDs)：如阿斯匹林、布洛芬等，可缓解痛风发作的疼痛和炎症，但对尿酸水平无影响。
使用时需小心副作用，如胃肠道不适、对肾脏的损害等。
2.糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，可快速减轻病情，但长期使用有激素依赖性、副作用大等问题。
3.利尿剂：如氢氯噻嗪等，可增加尿酸排泄，但并不适用于所有病例。
4.药物治疗尿酸代谢紊乱：如抑制尿酸合成的阿罗洛酮、抑制尿酸再吸收的苯扎贝特等。
注意：应在专业医生指导下使用，不要自行选用药品和剂量。
三、其他注意事项1.充足的睡眠：痛风发作常常与身体免疫力下降有关，保持足够的睡眠对免疫系统健康有益。
2.适当运动：适当的体育锻炼有助于身体健康，但要注意不要剧烈运动，以免导致痛风发作。
3.注意避免受凉：受寒冷刺激可能引起痛风发作，应注意保暖。
4.及时就诊和治疗：遇到痛风症状时应尽早就医，并接受规范治疗。
总之，痛风治疗应根据患者的病情个体化定制，采取综合治疗，治疗过程中应遵循医生的建议，避免自行调整药品和剂量，同时应注意调整饮食、积极锻炼等非药物治疗。
只有在综合治疗的基础上，才能取得良好的治疗效果。
痛风应该吃些什么痛风是一种因尿酸盐积聚在关节和软组织中而引起的疾病。
尿酸是人体内代谢产物，当其过多时会形成尿酸盐，容易沉积在关节和软组织中，导致疼痛和红肿等症状。
痛风的治疗方法包括药物治疗和生活方式调整，以下将详细介绍。
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痛风诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）（1）多以多个趾指关节，卒然红肿疼痛，逐渐疼痛剧如虎咬，昼轻夜甚，反复发作。
可伴发热，头痛等症。
（2）多见于中年老年男子，可有痛风家族史。
常因劳累，暴饮暴食，吃高嘌呤食物，饮酒及外感风寒等诱发。
（3）初起可单关节发病，以第一跖趾关节多见。
继则足踝、跟、手指和其他小关节，出现红肿热痛，甚则关节腔可有渗液。
反复发作后，可伴有关节周围及耳廓、耳轮及趾、指骨间出现“块瘰”（痛风石）。
（4）血尿酸、尿尿酸增高。
发作期白细胞总数可增高。
（5）必要时作肾B超探测，尿常规，肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。
X线摄片检查：可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。
2．西医诊断标准：参照1977年美国风湿病学会（ACR）的分类标准。
（1）关节液中有特异性的尿酸盐结晶体。
（2）有痛风石，用化学方法(murexide试验)或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。
（3）具备下列临床、实验室和X线征象等12条中6条者：①1次以上的急性关节炎发作。
②炎症表现在l日内达到高峰。
③单关节炎发作。
④观察到关节发红。
⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀。
⑥单侧发作累及第一跖趾关节。
⑦单侧发作累及跗骨关节。
⑧可疑的痛风石。
⑨高尿酸血症。
⑩关节内非对称性肿胀(x线片)。
11不伴骨质侵蚀的骨皮质下囊肿(x线片)。
○12关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
○上述（1）、（2）、（3）项中，具备任何一项即可诊断。
（二）证候诊断1.湿热蕴结证：局部关节红肿热痛，发病急骤，病及一个或多个关节，多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出，小便短黄，舌红苔黄,或黄腻，脉弦滑数。
2.脾虚湿阻证：无症状期，或仅有轻微的关节症状，或高尿酸血症，或见身困倦怠，头昏头晕，腰膝酸痛，纳食减少，脘腹胀闷，舌质淡胖或舌尖红，苔白或黄厚腻，脉细或弦滑等。
3.寒湿痹阻证：关节疼痛，肿胀不甚，局部不热，痛有定处，屈伸不利，或见皮下结节或痛风石，肌肤麻木不仁，舌苔薄白或白腻，脉弦或濡缓。
4.痰瘀痹阻证：关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重，或呈刺痛，固定不移，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，皮下结节，或皮色紫暗，脉弦或沉涩。
二、治疗方案（一）基础治疗1.急性发作期要卧床休息，抬高患肢，注意保护受累关节。
2.低嘌呤饮食，禁酒限烟。
3.饮足够的水，每日2000ml以上。
（二）辨证选择口服中药汤剂、中成药1.湿热蕴结证治法：清热利湿，通络止痛推荐方药：三妙散合当归拈痛汤加减。
炒苍术、川黄柏、川牛膝、茵陈、羌活、独活、全当归、川芎、虎杖、防风、防己、土茯苓、萆薢、泽泻。
2.脾虚湿阻证治法：健脾利湿，益气通络推荐方药：黄芪防己汤加减。
黄芪、防己、桂枝、细辛、当归、独活、羌活、白术、防风、淫羊藿、苡仁、土茯苓、萆薢、甘草。
3.寒湿痹阻证治法：温经散寒，除湿通络推荐方药：乌头汤加减。
川乌、生麻黄、生黄芪、生白芍、苍术、生白术、羌活、片姜黄、当归、土茯苓、萆薢、甘草。
4.痰瘀痹阻证治法：活血化瘀，化痰散结推荐方药：桃红四物汤合当归拈痛汤加减。
全当归、川芎、赤芍、桃仁、茵陈、威灵仙、海风藤、猪苓、茯苓、金钱草、土茯苓、萆薢。
（三）辨证选择静脉滴注中药注射液灯盏花注射液、丹参注射液、脉络宁注射液等。
（四）外治法1 中药外敷辨证选用中药外敷法，湿热蕴结证，酌情选用清热除湿、宣痹通络之品，如芙黄膏或如意金黄膏；寒湿痹阻证，酌情选用驱风散寒除湿、温经通络药物，如乌头汤制成散剂，黄酒调匀外敷，每隔6-12小时换药1次。
2 中药熏药或熏洗辨证选用中药熏药或熏洗治法，湿热蕴结证，酌情选用清热利湿，通络止痛药物；脾虚湿阻证，酌情选用健脾利湿，益气通络药物；寒湿痹阻证，酌情选用温经散寒，除湿通络药物；痰瘀痹阻证，酌情选用活血化瘀，化痰散结药物。
每次40分钟，每日1-2次。
可配合腿浴治疗器、治疗智能型中药熏蒸汽自控治疗仪、医用智能汽疗仪进行治疗。
（五）针灸治疗1.体针（1）取穴主穴：第1组足三里，阳陵泉，三阴交第2组曲池配穴：第1组内踝侧取太溪，太白，大墩外踝侧取昆仑，丘虚，足临泣第2组合谷（2）操作方法病变在下肢，主穴与配穴取第1组，病变在上肢则取第2组。
以主穴为主，根据部位酌加配穴，以1-1.5寸30号毫针刺入，得气后采用提插捻转补泻手法，急性期发作期用泻法，缓解期用平补平泻，均留针30分钟，每隔10分钟行针一次，每日或隔日一次，10次一疗程，疗程间隔3-5天。
2.三棱针刺络放血: 有活血祛瘀、通络止痛的功效，多在痛风急性发作时采用。
取阿是穴，放血1～2ml，每周2～3次。
还可选用火针疗法、雷火灸、梅花针扣刺结合拔罐法等方法治疗。
（六）其他疗法1.拔罐:疼痛部位用3～5个火罐，每次留罐5分钟。
热证者不宜。
2.中频脉冲电治疗、中药离子导入，每日1次。
热证者不宜。
（七）护理1.饮食护理保持理想体重，适当限制脂肪，限制食盐摄入，禁酒限烟，低嘌呤饮食，通过健康教育使病人了解常见食物的酸碱性及嘌呤含量，使之能够合理地安排日常饮食。
2.饮水护理要求病人多饮水，以增加尿量，促进尿酸排泄。
适当饮水还可降低血液粘稠度。
(1)饮水习惯：坚持每日饮一定量的水，不可平时不饮，临时暴饮。
(2)饮水时间：不宜饭前半小时内和饱餐后立即饮大量的水，饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨。
(3)饮水与口渴：痛风病人应采取主动饮水的积极态度，不能等有口喝感时才饮水，因为口喝明显时体内已处于缺水状态，这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。
(4)饮茶：痛风病人可用饮茶代替饮白开水，但茶含有鞣酸，易和食物中的铁相结合，形成不溶性沉淀物影响铁的吸收。
另外，茶中鞣酸尚可与某些蛋白质相结合，形成难以吸收的鞣酸蛋白，所以餐后立即饮茶会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等，较好的方法是餐后1h开始饮茶，且以淡茶为宜。
3.中医辨证施护对湿热蕴结型痛风患者，应力戒烟酒，避免进食辛辣刺激食物，局部配合如意金黄散、芙黄膏等外敷：对寒湿痹阻型痛风患者，在季节变化时注意调节饮食起居，避免风寒湿邪外侵，发作时可局部热敷或中药熏蒸；急性发作期，须严格卧床休息，并适当抬高患肢，以利血液回流，避免受累关节负重。
直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动，促进新陈代谢和改善血液循环；间歇期，病人应注意鞋子的选择，尽量穿柔软舒适的鞋子，避免足部磨损造成感染。
冬天避免受凉，室温保持在20～22℃，对年老体弱者应注意保暖。
4.心理护理由于反复关节炎发作，常导致患者情绪焦虑不安，护理人员要及时对患者进行心理安慰，解释病情，帮助其了解痛风的病因及防治对策，增加配合治疗的信心。
5.健康教育(1)节制饮食，控制高嘌呤食物，不食或少食。
多饮水，避免暴饮暴食。
节制烟酒、不宜喝大量浓茶或咖啡。
(2)积极减肥，减轻体重。
避免饥饿疗法，坚持适当的运动量。
(3)生活有规律，按时起居。
注意劳逸结合，避免过度劳累、紧张与激动，保持心情舒畅，情绪平和。
注意保暖和避寒，鞋袜宽松。
(4)在医师指导下坚持服药，以控制痛风急性及反复发作，维持血尿酸在正常范围。
不宜使用抑制尿酸排出的药物：双氢克尿塞、速尿。
(5)定期检测血尿酸值，1～3个月检测1次，以便调整用药和防治心、肾尿酸性结石。
(6)继发性痛风的预防主要是积极治疗多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。
三、难点分析1.部分病人出现肾脏损害，需结合专科治疗。
2.病程迁延和反复急性发作者易造成关节软骨、骨质破坏，关节周围软组织纤维化，功能受损，临床治疗中往往骨质破坏难以修复、功能改善不理想。
四、疗效评价（一）评价标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94），1994年《中药新药临床研究指导原则》痛风相关疗效评价标准进行疗效评估。
（二）评价方法症状积分分级量化指标：（1）11点疼痛程度数字等级量表(NRS-11) ：0分表示无疼痛，1O分表示能够想象到的最严重疼痛；1～3分表示轻度疼痛，但仍可从事正常活动；4～6分表示中度疼痛，影响工作．但能生活自理；7～9分表示比较严重的疼痛，生活不能自理；10分表示剧烈疼痛，无法忍受。
（2）关节肿胀：0分：关节无肿胀或肿胀消失；1分：关节肿胀、皮色红；2分：关节显著肿胀、皮色发红；3分：关节高度肿胀、皮色暗红；（3）活动受限：0分：关节活动正常；1分：关节活动受限；2分：关节活动明显受限；3分：关节活动严重受限。
（4）患者本人及医生对病情的VAS评分。
临床控制：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动正常，积分减少≥95％。
显效：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动不受限，积分减少≥70％，＜95％。
有效：关节疼痛、红肿等症状基本消除，关节活动轻度受限，积分减少≥30％，＜70％。
无效：关节疼痛、红肿等症状与关节活动无明显改善，积分减少＜30％。
注：计算公式（尼莫地平法）：[(治疗前积分—治疗后积分)]÷治疗前积分]×100%。