小儿脑电图异常的解决方法
小儿脑电图分析
脑电图在癫痫诊断中的某些局限性
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慢棘慢波（1-2.5Hz）可见于Lennox-Gastaut综合征，快棘慢波（4-5Hz）可见于少年肌阵挛性癫痫，6Hz棘慢波可见于强直-阵挛性发作等。
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棘慢复合波
3Hz棘慢波
棘 慢 波
也称尖慢波，为一个尖波之后紧跟着一个慢波。
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尖慢波的意义于棘慢波相似。
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尖慢复合波
连续一个以上棘波继以一个慢波。
高峰节律紊乱
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这两种综合征 的EEG均以爆发-抑制为特征，前者的发作形式为反复成串的强直性痉挛，后者主要表现散发游走的片段性肌阵挛、全身性肌阵挛及部分运动性发作。
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爆发-抑制图形的爆发段为持续1-3秒的高波幅慢波爆发，其中可夹杂棘波或尖波，抑制期接近平坦电位，持续3-4秒。
婴儿早期癫痫性脑病（大田原综合征）和早期肌阵挛性脑病
图片
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少年肌阵挛性癫痫
少年肌阵挛性癫痫
背景为弥漫性慢波或基本节律偏慢。
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发作期间为全导高波幅2-2.5Hz棘慢波发放，睡眠期增多。
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图片
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Lennox-Gastaut综合征
Lennox-Gastaut综合征
LGS发作间期EEG
婴儿痉挛症
发作间期特点为高峰节律紊乱 背景活动为持续弥漫性不规则高波幅慢波，夹杂大量多灶性棘波及尖波，部位不固定，左右可不同步，枕区棘波最多见。
异常性小儿脑电图
临床及脑电图医师在判断和解释EEG时，应密切结合临床及小儿的脑发育特点，避免用成人的EEG标准衡量小儿EEG，避免以EEG结论代替临床诊断。
儿童失神性癫痫
小儿病毒性脑炎的脑电图分析
小儿病毒性脑炎的脑电图分析
郭慧敏
【期刊名称】《中华医学研究杂志》
【年(卷),期】2011(0)S7
【摘要】目的:探讨脑电图检查在小儿病毒性脑炎诊断中的作用。
方法:对720例病毒性脑炎患儿进行脑电图检查,并对其结果进行分析。
结果:720例患儿中,脑电图异常613例,异常率为85.1%。
病情越重的患儿,脑电图改变越明显,持续时间越长;随病情好转,脑电图逐渐恢复。
结论:病毒性脑炎患儿脑电图异常率高,脑电图对病毒性脑炎诊断、治疗,估计预后均有重要的指导价值。
【总页数】2页(P94-95)
【作者】郭慧敏
【作者单位】内蒙古医学院附属医院脑电图室
【正文语种】中文
【中图分类】R725.1
【相关文献】
1.小儿病毒性脑炎34例脑电图分析 [J], 胡金蒙;曹学全;张丽军;刘跃平
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3.小儿病毒性脑炎80例脑电图分析 [J], 晏正辉
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小儿脑电图简介
• 小儿脑电图与成人不同，正常与异常 的标准有较大的差别，儿童不同年龄 组正常与异常的标准也不相同，即使 年龄相同，个体也有很大差异，要了 解儿童脑电图在临床上的应用，熟悉 儿童脑波的发展变化显得特别重要。
一、儿童脑波发展的特点
• • • • • 小儿脑电图随着年龄增长有以下变化规律： 1.频率由慢逐渐变快 2.由不规则到规则 3.由不对称到对称 4.由低幅逐渐变为高幅，再由高幅降到同正常人 一致 • 5.由从不稳定到稳定 • 6.对光反应从无反应到有反应，从有反应到反应 正常
四、小儿异常脑电图的表现
• 对成人异常脑电图判断标准及其分级现已 较为明确，而对儿童异常脑电图及其分级 判断标准，尚缺乏较为完整的统一，儿童 脑电图与成人脑电图比较，其脑波的频率、 振幅、对称性及稳定性随年龄的变化而异， 因此分析判断小儿脑电图时，应从以下几 个方面入手。
Hale Waihona Puke • 1.背景波异常否，与同龄儿童比较其波率、 波形、波幅、分布、对称性及稳定性及出 现方式。 • 2.睡眠脑电图除依照脑电图背景分析外，还 应该观察实际睡眠程度与脑电图符合情况， 睡眠纺锤（新生儿部分可见，二个月应出 现，三个月100%出现，对缺失者应在三个 月后随访）的发放和觉醒波（无反应者提 示发育延迟）出现情况。
• 慢波波幅3-8岁最高，最高达800µv，以7-8 岁为多见，11-12岁后降至500µv，而脑波频 繁深呼吸前后只有0.5Hz之差。有人认为， HV中这种高波幅慢波反应只作为疑有痉挛 因素，更重要的是观察HV停止半分钟后背 景脑波的反应，是否已经恢复到HV以前的 水平，则更有临床意义。深呼吸中如出现 癫痫波，此为特异性改变，在癫痫失神发 作易诱发。
• 3.学龄前儿童（4-6岁） • θ波周期逐渐缩短，α节律枕部优势逐渐形成，这 个时期是大脑发育的一次飞跃，从θ活动向α节律移 行时期。 • 4.学龄期儿童 • 7-8岁时，枕部α节律为8-9Hz，波幅达到100µv以上， 不稳定，枕部θ波非节律性出现。 • 9岁以后，枕部不再出现θ节律，且α节律以9-10Hz为 主。 • 10岁以后，α节律以10-12Hz之间。 • 13岁以后，基本接近成人脑电图，双侧枕区α波波幅 达稳定在100µv以内，平均波幅在50-80µv左右。
小儿脑电图报告怎么看
小儿脑电图报告怎么看脑电图是一种检测神经系统功能的方法，通过测量脑细胞电活动的变化，反映出脑电信号的频率、幅度以及波形等信息。
在小儿神经系统疾病的诊断中，脑电图也是非常重要的检查手段之一。
那么，在看小儿脑电图报告时，我们应该如何读懂它？首先，我们需要了解一些基本的脑电图波形和频率概念。
常见的脑电波形有α波、β波、θ波和δ波等，其中α波具有相对规律、幅度较大、频率较慢的特点，通常在放松静息状态下出现；β波比较不规律、频率明显增快，可以反映出当时的思考和注意力活动；θ波比较规律，频率比α波稍慢，通常在儿童发育过程中较为常见，在睡眠和注意力转移时也会出现；δ波的频率最慢，幅度最高，通常在深度睡眠中出现。
其次，我们需要根据脑电图的特点来判断是否存在异常。
常见的异常有以下几种：1. 癫痫活动：在正常脑电的基础上出现的癫痫放电，可以表现为尖锐波和慢波复合体，具有较强的放电特异性。
2. 异常脑电放电：主要是指持续时间较长、出现频率较高的低幅度静息态异常慢活动。
3. 灰质病变：灰质结构的病变不仅可以表现为明显的病理讯号，也可以引起脑电变化，出现波形异常、频率改变等现象。
4. 意识紊乱：反映在脑电图上主要表现为一些波形的突然丢失或持续重复出现，如尖头放电、慢波复合体等。
最后，我们需要进行分类筛查和诊断。
根据脑电图的检测结果，结合患儿的临床表现、体征等综合分析，以确定具体疾病和病变的性质及程度；并制定治疗计划，评估治疗效果。
总之，对于小儿脑电图报告的理解，需要了解基本的波形和频率变化，判断是否存在异常脑电放电和病变，最终确定具体的诊断和治疗方案。
同时，我们还应该充分听取专业医生的分析和建议，不断提高自己的专业素养。
正常儿童脑电图标准
正常儿童脑电图标准脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种记录大脑电活动的方法，通过在头皮上放置电极来捕捉大脑神经元的电活动。
正常儿童的脑电图标准是指在没有任何异常情况下，儿童脑电图的正常表现。
脑电图在临床上被广泛应用于儿科领域，对于诊断癫痫、神经系统疾病以及评估儿童的大脑功能发育具有重要意义。
因此，了解正常儿童脑电图的标准对于临床医生和研究人员来说至关重要。
正常儿童脑电图的标准主要包括以下几个方面：1. 脑电图波形。
正常儿童脑电图的波形主要包括α波、β波、θ波和δ波。
α波是一种频率较低的波形，通常在闭眼放松状态下出现；β波是一种频率较高的波形，通常在思考、注意力集中时出现；θ波和δ波则是频率较低的波形，通常在婴儿和幼儿时期较为明显。
正常儿童的脑电图波形应该呈现出一定的规律性和对称性。
2. 脑电图频率。
正常儿童脑电图的频率范围是指脑电图波形的频率范围。
一般来说，婴儿时期的脑电图频率范围较低，随着年龄的增长逐渐增加。
正常儿童脑电图的频率范围应该符合相应年龄段的标准。
3. 脑电图节律。
正常儿童脑电图的节律是指脑电图波形的规律性。
正常儿童的脑电图应该呈现出一定的节律性和规律性，不应该出现明显的异常波形或节律。
4. 脑电图异常放电。
正常儿童脑电图中也可能出现一些生理性异常放电，如儿童睡眠时期的睡眠放电、儿童活动状态下的动态放电等。
这些异常放电在特定状态下是正常的，但在其他情况下可能会被误认为是异常。
总结来说，正常儿童脑电图的标准是指在儿童没有任何神经系统疾病或异常情况下，其脑电图应该呈现出一定的波形、频率、节律和异常放电。
了解这些标准对于正确评估儿童大脑功能发育和诊断神经系统疾病具有重要意义。
除了了解正常儿童脑电图的标准外，还需要注意的是，儿童脑电图的采集过程需要在安静、放松的状态下进行，以减少外界干扰对脑电图结果的影响。
此外，对于特定年龄段的儿童，还需要考虑其生理发育特点对脑电图结果的影响，以避免误诊。
脑电图判读异常脑电图课件
2 普遍非同步慢波异常
(1) 出现在双侧大脑半球的所有区域 或大部分区域。
(2) 没有一致的时间关系。
(3) 反应性：睁眼及警醒时减少，过 度换气和放松时增加。
2 普遍非同步慢波异常
• 见于正常生理情况
－睡眠 －儿童正常清醒EEG －10~15％的正常成人此种类型慢波有轻度增多
• 清醒状态明显增多的普遍非同步慢波，不 论什么年龄均异常。
间断性节律性delta活动(IRDA)
额部IRDA 枕部IRDA
3 双侧同步性慢波异常
• 脑深在部位异常，中脑、间脑病变； • 代谢中毒脑病、晕厥、脑积水 • 也见于正常人的思睡和睡眠期，儿童HV反应
4 基本节律的慢波化
基本节律慢波化，多表示有一定程度脑功能 减退。见于原发性全面型癫痫、脑深部肿瘤、 脑动脉硬化症、各种原因的意识障碍等。 α 波慢化的同时，多伴波幅变化的减少与单 调化，且弥漫性出现，多见于慢性起病的广泛 性的脑功能减退状态。
• 病灶中心部分的慢波通常比病灶周围的慢波更 持续，频率更慢，但波幅不一定是最高的。一 般不被睁眼抑制。
• δ波病灶周围常为θ波，此种θ波可能对睁眼有 反应。
1 局灶慢波异常
意义—皮层、皮层下白质有局限性病 灶（功能障碍或结构异常）。
1 局灶慢波异常
疾病 幕上肿瘤；部分性癫痫—发作后数 日；脑脓肿；偏头痛；单纯疱疹脑炎—颞 区；脑出血或梗塞急性期；一过性全面遗 忘症。
背景活动异常 慢波性异常
广泛非同步性慢波
称为散发性或者弥漫性慢波活动，不同步、不成节律、 不同频率；
中高波幅； 是最常见但是最缺乏特异性的异常； 见于：双侧半球弥漫性病变，可能是功能性，也可见于 各种严重、进行性的病变； 慢波数量可以反应脑功能程度。
小儿鼻窦炎与脑电图异常的关系及中西药治疗临床观察
使病程延长 ， 增加病家经济负担。本文 旨在 通过对脑电图异 常与鼻窦炎关 系的研究 ， 明确鼻窦 炎ｄ Ｊ 脑 电 图异 常 的机 ，Ｌ
制， 以减少误诊 。对于鼻窦炎的治疗 ， 在无并发症的情 况下 ， 过去多采取抗生素 ， 神经 营养 和脑 神经调节 药物 ， 脑 效果 不 够满意。我们对 于确 诊为鼻窦 炎的ｄ Ｊ 给予 中西 医结合 治 ，Ｌ 疗， 取得了 良好的效果 ， 现报Leabharlann 如下 。 第３ １卷第 ４期
Ｖ Ｌ３ ， ． ｏ １ Ｎｏ ４
济
宁 医 学 院
学 报
２０ ０ ８年 ｌ ２月
Ｄｅ ２ ０ ｃ， ０ ８
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ．ＮＩ ＭＥＤＩＡＬ Ｃ １ ＮＧ Ｉ Ｃ ＯＵ 正ＧＥ
小儿鼻 窦炎 与脑 电图异常 的关 系及 中西药治 疗临床观 察
病程长短对脑电图的影 响， 如表 ２ 。
表 ２ 副鼻窦炎病程与脑 电图异常的关系
时， 打开盖子 ， 病儿可在锅上方 ４ ６ ｃ ０～ ０ｍ处呼吸其排 出的热 蒸汽 ， 每次约 ２ ３ ｍｎ ０～ ０ ｉ。煎熬约 １ ， ｈ 将药 液滤 出， 分早晚 ２
济 宁市 科 技局 课 题 （Ｋ ０６—０ ） Ｊ２ ０ ２
药物 ， 止痛药及对症治疗。
２ 结 果
年患 ６—８ 次上呼吸道感染 ， 每次患病均可累及鼻 窦黏膜 ， 反 复上呼吸道感染 ， 而形成鼻窦炎 ， 超过 ３个月则 为慢性鼻 窦
炎。慢性鼻窦炎部分 表现脑 电图异常 ， 易误诊为 癫痫 ， 极
各种鼻窦炎对脑电图的影响见表 １ 。
表 １ ６０例鼻 窦 炎 患者 初 诊 时脑 电圈检 查结 果 ０
次服用。每 日１ ， 付 ２周 １ 疗程 。一般 服用 ２— ４个疗程。对
小孩脑电图注意事项
小孩脑电图注意事项小孩脑电图（EEG）是一种常见的脑电生理指标，用于检测儿童大脑的电活动。
在进行小孩脑电图之前，有一些注意事项需要被遵守。
下面将详细介绍这些注意事项。
首先，对于小孩脑电图，需要从家长或监护人那里获得充分的授权。
由于儿童无法自主决定是否接受医学测试，因此需要家长或监护人的同意来确保儿童的权益得到充分保护。
其次，小孩脑电图通常需要在一个相对安静的环境中进行。
儿童对环境的噪声、光线和其他刺激更加敏感，因此应该选择一个安静、舒适的房间来进行测试。
为了确保测试的准确性和可靠性，避免在儿童容易分心或疲劳的时间段进行测试。
第三，儿童在进行脑电图之前需要保持足够的休息和睡眠。
儿童的睡眠对脑电图结果有着重要的影响，因此在进行测试前要确保他们有充足的睡眠，以避免测试过程中的疲劳和困倦对结果的影响。
第四，需要将儿童的头发清洗干净，以便更好地贴上电极。
脑电图通常需要将电极粘贴在头皮上，以测量大脑的电活动。
如果头发脏乱或油腻，将会影响电极与头皮之间的接触，从而降低测量的准确性。
第五，儿童在进行脑电图之前需要进行合适的准备。
他们应该知道测试的目的，并且了解测试过程中需要保持静止和放松。
对儿童进行适当的解释和沟通将有助于减轻他们的紧张情绪，确保测试的顺利进行。
第六，为了减少测试过程中的干扰，儿童在进行脑电图时应该避免摄入含有咖啡因和刺激性食物或饮料。
咖啡因和刺激性物质会增加儿童的兴奋程度，并且可能导致测试结果产生误差。
第七，儿童在进行脑电图之前应该尽量保持放松和安静。
紧张和焦虑会影响儿童的脑电图结果，因此需要提前进行一些放松和缓解紧张的活动，如进行深呼吸、放松肌肉或进行适当的游戏。
最后，进行小孩脑电图要选择合适的医疗机构或专业人员。
脑电图是一项专门的医学检查，需要经验丰富的专业人员来进行操作和数据分析。
选择一个专业的医疗机构或有资质的医生将确保测试的准确性和可靠性。
总之，在进行小孩脑电图之前，我们需要获得家长或监护人的授权，并选择一个安静舒适的环境，保证儿童有充足的休息和睡眠，确保头发清洁干净，适当地解释和沟通，避免咖啡因和刺激性物质的摄入，进行适当的准备和放松，并选择合适的医疗机构或专业人员。
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生活常识分享小儿脑电图异常的解决方法
导语：小儿出现脑电图异常的情况可能是由于我们自身的小孩子出现了某方面的脑科疾病，现如今很多孩子非常容易遭受各种疾病的威胁，我们日常一定要
小儿出现脑电图异常的情况可能是由于我们自身的小孩子出现了某方面的脑科疾病，现如今很多孩子非常容易遭受各种疾病的威胁，我们日常一定要多吃一些补脑的食物，多吃一些核桃可以帮助我们达到很好的补脑的效果，还可以帮助我们的儿童提高他们的记忆力，熟悉一下小儿脑电图异常的解决方法吧。
(一)一般治疗：
①纠正低氧血症和高碳酸血症，必要时使用人工呼吸器。
②纠正低血压：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟5-10μg/kg，静脉滴注。
③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予。
④纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。
⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙。
⑥适当限制液体入量：每日量50-60ml/kg。
输液速度在4ml/kg/h 以内。
(二)控制惊厥：首选苯巴比妥钠，首次剂量给15-20mg/kg，如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次，间隔5-10分钟，总负荷重为25-30mg/kg。
第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。
最好能监测血药浓度，惊厥停止后一周停用。
如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。