护士岗位职责管理制度(共6篇)
分级护理护士岗位职责(共6篇)
分级护理护士岗位职责〔共6篇〕第1篇：分级护理岗位职责分级护理岗位职责【篇1：分级管理各级护士职责n0-n4】一、n0护士1.在护士长和上级护士指导下，完成较轻患者的临床护理工作，正确平安地执行根底护理操作标准。
2.在上级护士指导下，运用护理程序，施行整体护理，并做好护理纪录。
3.掌握各项护理工作制度及岗位职责，认真、准确、及时地完成各项护理工作。
二、n1护士〔初级责任护士〕1.能独立完成较轻患者的临床护理工作，能参与重症病人的护理。
2.可以正确，平安，纯熟地执行本科室常见专科护理及技术操作。
3.经上级护士的指导，可以执行本科室常见专科护理及技术操作。
4.能按照责任制整体护理的形式施行临床护理，具备与患者良好的沟通才能。
5.掌握各项护理工作制度及岗位职责，认真、准确、及时地完成各项护理工作。
三、n2护士〔初级责任护士〕1.能承当较重病人护理的才能，能参与危重病人的抢救，做好危重、疑难患者的护理工作。
2.能正确执行本科室专科护理及技术操作，履行岗位职责。
3.对低年资护士进展工作指导并参与带教。
4.协助护士长拟订病房护理工作方案，参与病房管理工作〔护理质量控制〕。
能组织护理查房，解决本病房的临床护理问题。
5.对护理工作中存在的护理缺陷能及时发现，并能分析^p 原因，提出防范措施。
6.在上级护士的指导下制定本病区安康教育方案并有效施行。
7.纯熟运用护理程序，准确评估患者安康状态，施行整体护理，书写护理病历。
8.带着下级护士完成中医常用护理技术以及新业务、新技术的临床理论。
四、n3护士〔高级责任护士〕1.能承当重症病人护理及全院护理睬诊2.能组织、施行危重病人抢救，护理查房，疑难病例讨论，承当院内护理睬诊3.能承当本科内高风险，高难度护理及技术，承当并指导下级护士完成责任护士职责。
才能，承当护理教学任务5.掌握中医护理理论，运用护理程序，制定并执行具有中医特色的护理常规，施行整体护理。
6.协助护士长拟订病房护理工作方案，参与病房管理工作〔护理质量控制〕。
医院护士的岗位职责(5篇)
医院护士的岗位职责(5篇)医院护士的岗位职责篇1岗位职责:1.负责本部门行政管理、人员管理和全面的护理管理;2.负责完成本部门的护理质量,客人满意度,及安全管理目标;3.根据公司年度工作计划,结合护理部实际情况,拟定护理部年度工作计划,并组织实施;4.合理安排和检查护理部工作,落实各项公司及部门质控方案;5.负责拟定修改完善护理工作规章制度并检查,督促落实。
6.检查护理部各部门的工作落实情况,进行护理质量全程控制,抓环节质量管理,缺陷管理,减少差错及投诉,确保护理质量提高客人满意度。
7.指导护士长工作,定期召开护士长会议,分析评估护理质量,制定持续改进措施,调动护理人员的积极性。
8.负责组织护理人员完成培训计划。
9.参加公司会议,工作总结、月度报表、完成公司临时安排的其它任务等。
任职要求:1.护理专业大专以上学历,主管护师及以上职称;2.五年以上三甲医院护理管理工作,其中担任部门负责人两年以上,另有高端私立机构护理管理经验优先考虑;3.有新生儿科专业经验,熟悉孕,产妇及新生儿或婴儿相关症状及常见表现,并能够熟练应付;4.有较强的组织管理及协调能力,抗压能力好;5.服务意识强,喜欢母婴行业。
医院护士的岗位职责篇21、负责值班期间手术室管理工作，坚守岗位，履行职责，不可私自换班、替班，严禁脱岗。
遇有重大问题，及时向上级或医院总值班报告，确保科室安全。
2、每日清点并登记交班的器械、急救物品、贵重仪器以及各手术间基数物品，做到数量相符、定位放置并签名。
3、负责核对所有手术中留取的病例标本，保证标本容器、病理送检单、标本送检登记本书写内容一致。
如有疑问，及时与有关科室联系，不可帮助填写，以免出错。
4、完成夜班或节假日急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程。
5、负责检查灭菌包的灭菌效果、无菌室无菌物品的排列顺序及次日手术物品的准备情况，发现问题，及时处理。
6、负责手术间空气消毒。
7、负责检查各科室门、窗、水、电等开关的关闭情况。
急诊科护士岗位职责(6篇)
急诊科护士岗位职责1、着装整洁，配证上岗。
2、提前____分钟到科室，参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况，并与夜班交接当日输液患者药物等。
3、负责日常治疗室的清洁、消毒工作。
每周一、四为大消毒时间，负责治疗室的彻底清洁和更换消毒液。
4、负责治疗室各种用品的清点、保管，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。
5、作好输液及各种治疗前的准备工作，负责输液、给药，与整班一起巡视输液病人，及时更换液体。
6、负责药品的请领、保管，定期清理药品，对过期药品和病员应退的药品要及时退还药房，负责科室多余药品退药工作，并与药房做好记录。
7、为夜班作好药品及治疗用品的准备工作，并认真交接。
8、负责输液观察病室床单元的整理，留观病人出院后及时更换床单、被套等。
9、协助一、二线出诊班处理接诊回来的病员。
10、18:00下班前做好治疗室的清洁卫生工作，并书写急诊科交班报告。
急诊科护士岗位职责（2）急诊科护士是医疗团队中非常重要的一员，其职责主要是为急救和危重病人提供紧急护理和医疗援助。
以下是急诊科护士的岗位职责：1. 接诊与评估病人：急诊科护士负责迅速接诊和评估病人，并判断病人的紧急程度。
他们需要准确记录和收集病史、体征和症状，以便及时为医生提供必要的信息。
2. 提供急救和危重护理：急诊科护士具备基本的急救知识和技能，能够迅速处理各种急性疾病、创伤和急性疼痛。
他们会在急诊科内为病人做基本的急救操作，如心肺复苏、气管插管和大量输液等。
3. 监测病情变化：急诊科护士需要密切监测病人的病情变化和生命体征，如血压、心率、呼吸和意识状态等。
一旦发现异常情况，他们需要及时向医生报告并采取相应的措施。
4. 协助医生诊疗：急诊科护士在医生的指导下，协助进行各种诊疗操作，如注射、切口缝合和留置导尿管等。
他们需要熟悉各种医疗设备和仪器，并能正确使用和维护。
5. 给予药物治疗：急诊科护士负责给予病人急诊期间所需的药物治疗，包括静脉注射、口服药物和局部药物治疗等。
夜班护士岗位职责范文（6篇）
夜班护士岗位职责范文一、严格交接班制度。
二、负责夜间病员的各项治疗及护理，负责新病员及特殊病员的各项准备工作及各种标本采集。
三、负责测绘四次温、晨间血压，发现异常及时报告值班医生处理。
四、负责晨间各项治疗护理工作，按等级护理要求巡视病房，医|学及时发现病情变化，并做好探视人员及陪护人员的管理工作。
五、书写夜间护理记录。
六、督促护理员、清扫员工作，保持病室及病区安静、整洁。
七、夜间负责各室常规消毒并记录，保持各室整洁。
八、负责一次性医用垃圾的毁形并记录。
夜班护士岗位职责范文（二）icu护士夜班工作职责1、在护士长的领导下，带领本小组护理成员做好护理工作。
2、与护士长共同进行护理质量控制检查。
3、对本组护理工作中存在问题及时发现、纠正，并向护士长汇报。
4、每日根据病人病情及当班护士情况合理安排护士分工，确保护理质量。
5、按时参加护理晨会及护士例会，并将有关事项传达到本组每位护士。
6、根据工作量情况酌情安排本组护士临时休班。
7、对新入科的护士及进修护士负责培训、指导并评估学习情况。
8、安排本组学生带教人员并督促检查教学工作。
9、组织协调本班内的抢救工作，并组织总结讨论。
1.参加晨间____，听取夜间病情报告，随后参加晨间护理。
2.每日清点治疗用品，毒，麻药品及医疗仪器，每日登记签名。
3.保管好病房各种物资，负责协助领取病区所需的各种表格，物资。
负责各种无菌物品的消毒及保管。
4.负责科室物品的报损与维修，作好登记。
5.每日下班前为夜班作好物品，药品准备，检查敷料，器械和消毒是否能够用，必要时予以补充。
6.及时为病人的处方记账，取药，贵重物品，药品以及毒麻药品妥善保管，若有遗失，责任自负。
7.每周五清点冰箱，定期检查药品的质量。
数量，对过期药品及时退送药房，定期检查抢救药品与物品是否定定位放置，性能及质量如何，各种无菌消毒包是否过期，以确保使用无误。
8.适时清点处方，有少开，漏开者，及时通知值班医生补上，杜绝多开。
病区护士的岗位职责(15篇)
病区护士的岗位职责（15篇）病区护士的岗位职责篇11、参与晨会，听取夜班报告，清点治疗用品，准时更换消毒及灭菌物品，严格遵守治疗室工作制度。
2、负责注射、供药、输液、治疗工作的预备和协作医师换药及各种穿刺等诊疗工作，保持治疗室干净，物品摆放整齐有序。
3、负责治疗室注射用品、各种消毒包的保管，定期检查无菌用品是否过期并准时更换。
负责治疗室、换药室消毒工作，定期作空气培育。
4、负责药品的领取和保管，定期检查药品的质量，准时处理和补充。
5、定期检查各种治疗盘、引流瓶、换药车的消毒灭菌工作。
6、检查抢救药品、物品、器材的性能，是否认位放置，以保证使用。
7、为夜班做好预备，对常用药及特别用品应仔细交班。
病区护士的岗位职责篇21、参与晨会，听取夜班报告和参与危重病人床边交班。
2、进行晨间护理、危重病人的口腔及皮肤护理、各种管道护理、饮食护理及心理护理。
3、巡察病房，严格观看病情改变，了解治疗反应，如发觉异样，须马上通知医师，做好应急抢救并进行具体记录。
4、负责病人术前预备及术后护理工作。
5、按规定测量并记录病人体温、脉搏、呼吸及血压，记录液体出入量。
6、执行医嘱中的临床护理部分，指导护生与护理员的工作。
7、催促病人遵守作息时间和有关制度，宣扬卫生学问，保持病房的清洁、安静。
8、负责热忱接待新入院病人，做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指导。
9、指导陪探人员遵守陪探制度。
10、准时完成护理记录。
11、仔细和小夜班护士做好交接班工作。
病区护士的岗位职责篇31、仔细交接班，巡察病房，危重病人床头交接，清点用物。
2、按分级护理要求，定期巡察病房，严格观看病房，严密观看病情改变，必要时准时通知医师并做好记录。
3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按常规做好注射、治疗、发药工作。
4、核对医嘱，做好特别检查及手术前预备工作。
5、催促探视者离开病房，按时熄灯，观看病人睡眠状况，做好住院病人的平安管理工作。
6、整理病房环境，保持卫生，消毒治疗室、换药室。
医院岗位职责(6篇)
医院岗位职责1.在护士长领导下，按医嘱完成门诊各种注射任务。
2.认真执行各项规章制度，严格执行无菌操作规程和三查七对制度，即：査药液澄明度、药物有效期、配伍禁忌，对药名、对剂量、对用法、对时间、对病案、对过敏药物是否已做过敏试验。
坚持实行一人一针一管制，严防差错事故发生。
3.严密观察注射后病员的反应，注射有致敏作用的药物应留病员观察十分钟，如发现注射反应或药物过敏，应立即报告医师并采取抢救措施。
4.定时更换无菌器械和敷料，保持室内整齐清洁，定期进行房间消毒和空气细菌培养。
5.协助护士长领取和保管物品。
6.积极参加政治和业务学习，不断提高服务质量和业务技术水平。
医院岗位职责（2）可以根据具体职位的不同而有所差异。
以下是一些常见的医院岗位及其职责：1. 医生：负责诊断、治疗和预防疾病，提供患者医学咨询和治疗建议，评估病情并制定治疗方案，进行手术等医疗操作。
2. 护士：负责提供基础护理服务，如测量患者的体温、血压等生命体征，给予药物和注射、更换伤口敷料、协助医生进行各种诊疗操作、监测病情变化。
3. 医技人员：包括检验师、药剂师、放射师等，负责进行各种医学检查、实验室检验、药物制剂和发药、放射检查等。
4. 医务行政人员：如行政主任、人力资源、财务专员等，负责医院的行政、人事、财务管理、协调医院内外的各项事务。
5. 病房护理人员：提供对患者的日常护理服务、照料患者的生活需求，例如饮食、洗漱、清洁等。
6. 医疗设备维修人员：负责医院内各种医疗设备的维护和修理，确保设备的正常运行。
7. 医院行政人员：包括前台接待、信息咨询、登记挂号等，负责医院内部的接待和信息管理工作。
总的来说，医院不同岗位的职责各有侧重，但都是为了提供患者质量的医疗服务，保障患者的身体健康和生命安全。
医院岗位职责（3）医院岗位的职责根据不同的职位可能会有所差异，以下是一些典型的医院岗位职责：1. 医生：负责诊断并治疗患者，在医学知识和技术的指导下进行疾病防治工作。
夜班护士岗位职责(6篇)
夜班护士岗位职责1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病房为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2、做好交接班，按床旁、口头、书面的形式进行。
交接内容：1)交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、____人数及病室管理中应注意的问题。
2)重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种管道固定和引流通畅情况;危重病人护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
3)医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。
4)急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
3.严格执行岗位职责、各项规章制度、操作规程，严防差错事故发生。
4.严格执行消毒隔离、无菌技术操作，预防医院感染。
5.掌握分管病人的“九知道”，随时巡视病房，及时发现病人病情及心态的变化，及时报告，及时处理，及时配合抢救。
6.严格执行危重、手术病人护理常规和治疗计划;对昏迷、躁动、老年、小儿病人注意安全防护，防止坠床。
7.各种护理技术操作正规熟练，落实分级护理、基础护理和晨晚间护理，病人的卧位和各种导管符合要求。
输血、输液速度遵医嘱，无渗液、漏液、走空想象。
8.各种护理记录及时、准确、完整。
如遇有医疗纠纷及时封存病历，及时报告院总值班及护士长。
9.做好病房管理，保持病房“四化八字”。
发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院值班，确保病人安全。
夜班护士岗位职责（2）夜班护士的岗位职责主要包括以下内容：1. 监测病人：夜班护士需要定期监测病人的生命体征，如心率、血压、体温等，并记录在护理记录中。
2. 提供护理：根据病人的护理计划，夜班护士需要给予病人必要的护理，包括更换床单、帮助病人入睡、协助病人如厕等。
3. 管理药物：夜班护士需要按照医嘱给病人及时、正确地服用药物，并记录用药情况。
护士岗位职责(精选6篇)
护士岗位职责（精选6篇）护士岗位职责11、在护士长的领导下，负责分管工作。
2、负责急救器材和仪器设备的管理，做到“四定三无二及时一专”，保证仪器配件齐全，急救器材完好率100%，严格交接班。
3、负责治疗物品、一次性物品等物资的清理领用、保管，负责与供应室，洗浆房交换物品，保证供应医疗用品。
确保无过期物品。
4、清洁消毒仪器及管道、湿化瓶等。
5、严格执行消毒隔离制度、医院感染管理制度和无菌技术操作规程。
定期作环境卫生学监测和消毒溶液浓度的测定及更换，确保达标。
保证设备间、污物暂存间、库房等整洁有序。
督导病房用后的物品按《医疗废物处理条例》处理。
6、协助探视制度的执行把关。
参与探视人员的交流沟通，管理。
保持病区隔离环境及整洁有序。
7、协助护士长管理病房，负责病区分管项目质量控制。
8、下午必要时协助护送病人外出作检查及转送病人。
9、负责新到科护士及进修、培训护士icu总办工作的专项代教。
护士岗位职责21、在护士长和护师职称以上人员的指导下进行工作。
2、严格执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。
3、做好患者的.基础护理和心理护理。
经常巡视病房、密切观察危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时报告。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
5、协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论，努力提高专业水平。
7、自觉提高护理技术操作水平，做到准确熟练而精细。
8、指导护理员、卫生员的工作。
9、在护师以上人员的指导下，正确运用护理程序，参与患者健康教育活动。
10、办理人院、出院、转科、转院手续以及消毒隔离工作，做好有关文件的登记工作。
护士岗位职责31、在科主任、护士长及主管护师或组长的指导下进行护理工作。
2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程，严防差错事故纠纷的发生。
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护士岗位职责管理制度（共6篇）护士岗位职责管理制度（共6篇）护士岗位职责管理制度（共6篇）第1篇：护士岗位管理制度护士岗位管理制度为加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益，制定本管理制度。
一、本制度所称护士系指：按本制度规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册，本院的护理专业技术人员。
二、凡在我院工作的护理人员，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。
未经护士执业注册者不得从事护士工作。
三、护理专业在校生或毕业生进行专业见_或实_，必须按照《护士进修、实_生带教制度》的有关规定进行。
四、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。
五、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。
遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
六、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康、提供卫生咨询的义务。
七、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。
八、护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。
九、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。
十、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。
十一、非法取得《中华人民共和国护士执业证书》的护理人员，由医院予以缴销。
十二、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节予以警告、责令改正、中止在本院执业，并上报卫生行政部门中止其注册直至取消其注册。
第2篇：护士岗位管理制度护士岗位管理制度一、护理部会议制度（一）全院护士大会：由护理部组织，每年1次，总结年度护理工作完成情况，布置下一步工作计划。
（二）护士长会议：由护理部组织，每月一次，分析总结护理质量达标情况及存在的问题，提出改进措施，布置下月工作重点。
（三）质量管理委员会工作会议：由护理部组织，每月一次，分析护理质量存在问题，持续质量改进。
（四）护理部工作会议：每周一次，小结本周工作，制定下周工作重点。
二、护理质量管理委员会工作制度（一）护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。
（二）及时传达上级有关文件或通知。
（三）护理质量管理委员会每月召开一次工作会议，分析护理质量现状，提出改进措施，确保护理质量持续改进。
总结一个月的工作，并对下月工作进行安排。
（四）护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。
（五）每月在护士长会议上，通报质控结果，部署下月质控工作重点。
三、护理查房、会诊、病例讨论制度（一）护理查房制度1.护理部查房：由护理部组织，每月1次，检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况，实际解决病区护理管理问题。
2.科室查房：科护士长每月组织一次护理业务查房，实行各科依次组织；科室每月组织二次护理业务查房。
专人负责，积极准备资料，有记录。
3.教学查房：每月1次，针对典型病例的护理问题进行讨论分析，并记录。
4.一般情况下除值班人员外，护理人员均参加。
（二）会诊制度1.科内会诊，凡遇复杂护理问题，由负责护士或护士长提出，科内组织护理会诊，有记录。
2.科间会诊，遇疑难重危病症，立即申请相应科室会诊，由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。
被请科室，必须随叫随到。
派有经验的主管护师及以上职称者会诊，填写会诊记录。
3.院内会诊，由科护士长或护士长提出并主持，邀请有关人员会诊时，护理部有人参加。
4.会诊要充分讨论，发生异议时，主持人决定会诊意见和护理方案。
最后主持人进行总结。
（三）病例讨论制度1.凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术时，要进行病例讨论。
2.专人负责，资料齐全，详细记录讨论结果。
3.主持人要进行最后总结。
4.护士长要参加医疗病例讨论。
四、护士长行政夜查房制度（一）由科、病区护士长组成夜查人员，值班（二）按护理部的要求巡视病区，对规定检查的病区进行护理质量评价。
（三）做好夜间护理质量控制工作，如有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指挥，并参加抢救。
（四）值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料，医学`网搜集整理次日上班时向护理部提交值班记录，并做口头汇报。
（五）将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。
五、护理安全管理制度（一）严格遵守医院卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。
（二）严格遵守医院的各项规章制度，认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则，进行各项护理工作应有科学，严谨的态度，做到精力集中，一丝不苟，不谈论与工作无关的事情。
（三）认真执行值班、交接班制度，遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不脱岗，不空岗，认真履行工作职责，按分级护理标准，及时巡视病房，严密观察病人病情变化。
交接班做到口头、书面、病人床旁三交接，做到交得清，接得明，对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。
（四）认真做好查对制度的执行和落实，进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则，如输液、输血、注射、服药。
医嘱每班查对，每周一次大查对，每次查对后均要及时记录。
（五）严格执行医嘱制度，除抢救病人不执行口头医嘱。
抢救病人及术中医生下达的口头医嘱，护士必须复诵，并经医师查对药物后方可执行，并保留安瓿，督促医师及时补开医嘱。
（六）进行药物过敏试验前，要交待注意事项，病人或家属签字后再执行，如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行，用药后要注意严密观察。
（七）使用氧气严格执行操作规程，做好用氧四防，氧气桶空、满分别放置，中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气，发现异常及时汇报处理。
（八）认真执行药品管理制度，抢救药品每班交接，帐、物、卡相符，使用后及时补充，专管人员及护士长每周必须检查一次，保证种类齐全，不过期，不变质，毒麻精神药品必须加强保管，每班交接专人管理，治疗室内药物分类放置，严禁混放、乱放。
（九）抢救仪器物品应专人管理，做到定位放置，定人管理，定期检查及时维护，定期消毒，保持常备状态，不得任意挪用或外借。
（十）手术病人做到术前到病房接病人并认真查对，进手术室再次查对，并注明病人已查对无误。
术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品，并双签名，术后护送回病房，认真交待病情及治疗和注意事项。
（十一）供应室按医院感染管理及消毒技术规范，严格科室管理，应常规进行各种监测，不得将不符合无菌要求的物品及过期包、物品不齐全的包发放到临床，对一次性医疗用品必须规范化管理，严格把关、抽样监测，合格后方可发放临床使用。
（十二）凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。
六、重点科室护理监管制度（一）重点科室包括：ICU、急诊科、手术室、供应室。
（二）根据国家医院管理的有关要求，分别制定各重点科室的护理质量管理标准。
（三）科室护士长严格按照质量标准的各项要求管理、监督护理工作。
（四）护理质控组对上述科室的护理工作进行重点检查，每月一次，并将结果上报护理部。
（五）护理部加强对上述科室的重点监控，每月不定期检查一次，发现问题限期整改。
（六）科室根据质控组及护理部的检查结果，制定改进措施，并组织实施落实。
七、重点环节护理管理制度（一）重点环节包括以下内容：1.重点环节：病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。
2.重点时段：午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。
3.重点病人：疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。
4.重点员工：护理骨干、实_护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。
（二）严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。
（三）病房针对重点环节，结合本病房的工作特点，提出并落实具体、有效的护理管理措施，以保证病人的护理安全。
（四）护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理，根据病房的具体情况，科学合理安排人力，对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求，并在排班中体现。
（五）根据护士的能力和经验，有针对性地安排重点病人的护理工作，及时检查和评价护理效果，加强对重点病人的交接、查对和病情观察，并体现在护理记录中。
八、护理质量缺陷管理制度护理质量缺陷是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。
（一）各病房建立护理质量缺陷登记本，及时对护理质量缺陷进行分析并记录。
（二）发生护理质量缺陷后，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。
（三）当事人要立即向护士长汇报，护士长要逐级上报护理质量缺陷的经过、原因、后果，并填写护理质量缺陷分析记录，24～48小时内上报护理部，护理部根据缺陷的情节及对患者的影响，提出处理意见。
（四）发生缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。
（五）缺陷发生后，病房要组织护理人员进行讨论，分析原因，提高认识、吸取教训、改进工作。
（六）发生护理质量缺陷的病房或个人，有意隐瞒不报，事后经领导或他人发现，按情节轻重给予严肃处理。
（七）护理部定期组织有关人员进行各种护理质量缺陷分析，不断提高护理质量。
九、护理投诉管理制度（一）凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量或技术原因，以及患者自身原因，引起对护理工作的不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。
（二）护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，耐心安抚，做好投诉记录。
（三）接待人员要做好解释说明工作，避免引发新的冲突。
（四）护理部设有护理投诉专项登记本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。
（五）护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告知相关部门的护士长。
科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出科室处理意见及整改措施。
（六）投诉核实后，护理部与相关部门根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。
十、护理异常信息的报告及处理制度（一）护理异常信息包括：1.患者/家属异常信息：患者住院期间出现的输液反应、输血反应、空气栓塞、化疗药外渗、执行医嘱错误、导管脱落、跌倒、坠床、烫伤、误吸、难免性压疮、院内压疮、自杀倾向、猝死、外出不归、精神症状、重患无陪护、患者家属院内意外伤害、各种原因导致的护理纠纷等。
2.病房管理异常信息：重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗、严重影响患者身心健康的环境、人员及工作问题、突然停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、病房化学药剂/有毒气体泄漏、其他突发事件等。