化疗注意事项
化疗药注意事项
化疗药注意事项化疗是一种通过使用抗癌药物来治疗肿瘤的重要方法，在化疗过程中，患者需要特别注意以下几个方面：1.遵医嘱服药：化疗药物的使用必须严格遵循医生的嘱咐，按时按量服用，不可随意增减剂量或中断治疗。
停药可能会导致肿瘤细胞耐药，甚至加速转移。
2.合理饮食：化疗会对患者的食欲和消化系统造成影响，患者应根据个人情况合理调整饮食。
多吃易消化、营养含量高、富含维生素的食物，如米粥、蒸蛋、瘦肉等，避免辛辣刺激、油炸食物。
同时，多喝水，保持水分平衡，有助于排毒和改善身体状况。
3.保持良好的口腔卫生：化疗会使口腔黏膜受损，容易引发口腔溃疡和感染。
患者应及时刷牙，用软毛牙刷，口腔中有溃疡时可使用含酚酞或藿香正气口含片等药物进行口腔护理，避免食用过热、刺激性食物。
4.注意感染防护：化疗会对免疫系统造成抑制，使患者易感染。
患者应尽量避免去人群密集、空气流通不好的地方，尤其是季节交替和疫情高发时。
保持环境清洁卫生，勤洗手，避免与感染者接触。
5.注意心理护理：化疗过程中患者可能会出现各种不适感，如恶心、呕吐、乏力等，严重时还可能出现情绪低落、抑郁等。
患者应积极与家人、朋友交流，倾诉自己的感受，避免长期孤独而导致心理负担过重。
可以适当参加心理咨询、参加兴趣班等也是减轻心理压力的一种方式。
6.避免接触辐射：化疗药物会辐射到患者对周围人造成伤害，患者应避免接触儿童、孕妇和体弱者等易受伤害的人群。
尽量减少辐射对周围人造成的危害。
7.规律锻炼：适当的运动有助于改善身体状况，提高免疫功能，但化疗过程中要避免过度劳累，适量的有氧运动如散步、慢跑、太极拳等都是不错的选择。
总之，化疗期间患者应保持良好的生活习惯，合理饮食、保持充足的睡眠、避免感染和疲劳，积极配合医生的治疗，保持良好的心态，这样才能更好地提高治疗效果，促进康复。
化疗的注意事项
化疗的注意事项化疗是一种常见的癌症治疗方法，它通过使用一些化学药物来杀死癌细胞或阻止其生长和扩散。
尽管化疗是一种有效的治疗方式，但由于其对身体的负面影响，我们需要特别注意以下几个方面。
首先，饮食是化疗过程中需要特别关注的事项之一。
由于化疗药物对细胞的毒性作用，我们的身体需要更多的营养来维持正常的生理功能。
因此，在进行化疗期间，我们需要增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，以促进身体的康复和免疫系统的提高。
此外，我们还需要避免摄入过多的脂肪、糖分和盐分，以减轻化疗期间可能出现的消化不良和水肿等问题。
其次，心理状态也是化疗过程中需要特别关注的事项之一。
化疗本身是一种对身体和心理的双重挑战，因此我们需要保持积极、乐观的心态来应对身体的不适和治疗的困难。
可以通过与家人朋友的交流、参加支持小组或寻求专业心理咨询等方式来增加心理的抵抗力和应对能力。
另外，化疗期间需要特别注意身体的抵抗力和免疫系统的提高。
由于化疗药物的毒性作用，我们的免疫系统可能会受到影响，导致感染的风险增加。
因此，我们需要注意保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持室内通风、避免人群密集场所等。
此外，我们还可以通过适当的锻炼、均衡的饮食和充足的休息等方式来增强身体的免疫力，提高对抗感染的能力。
最后，化疗期间需要特别关注药物的副作用和不良反应。
不同的化疗药物可能会引起不同的副作用，如恶心呕吐、脱发、贫血、免疫抑制等。
因此，在进行化疗期间，我们需要密切关注身体的变化和不适感，及时与医生沟通并采取相应措施。
同时，我们还需要注意遵守医生的用药指导，按时服药，并避免自行更改药物的剂量或停药。
综上所述，化疗的注意事项包括饮食、心理状态、免疫力提高和药物的副作用等方面。
只有合理地关注和处理这些问题，我们才能更好地度过化疗期间，提高治疗的效果和生活的质量。
化疗药物的注意事项
化疗药物的注意事项
化疗药物是一种治疗癌症的重要手段，但由于其具有一定的毒副作用，需要患者及其家属在接受化疗时要注意以下几个方面。
首先，患者在接受化疗时应该严格遵循医嘱。
化疗药物通常需要按照一定的剂量和方案进行使用，患者不能随意更改药物的剂量和化疗周期。
同时，患者在化疗期间应该按时服用药物，并遵守医生的用药时间和次数。
其次，患者在接受化疗期间应该注意个人卫生。
由于化疗药物可能会对免疫系统产生一定的抑制作用，患者的抵抗力会下降，容易感染病菌。
因此，患者应该保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持居室的清洁卫生，并避免接触感染病菌的环境。
此外，患者在接受化疗期间应该保持良好的生活方式。
化疗过程中可能会出现恶心、呕吐等不适症状，患者可以根据医生的建议采取一些措施来缓解症状，例如避免油腻和刺激性食物，多食用新鲜水果和蔬菜，保持适量的饮食摄入，保持充足的休息和睡眠。
另外，家属应该在化疗期间给予患者心理上的关怀和支持。
化疗过程中患者可能会出现情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题，家属可以通过倾听患者的需求和情绪表达，提供积极的支持和安慰，鼓励患者保持积极的心态，增强对治疗的信心。
最后，化疗期间患者应该定期进行复查和监测。
化疗药物具有一定的毒副作用，包括对造血系统的抑制、肝功能损伤等，因
此患者需要定期进行血常规、肝功能和肾功能等方面的检查，及时发现并解决潜在的问题。
总之，化疗药物作为一种治疗癌症的重要手段，其使用需要患者和家属共同配合，遵循医嘱，注意个人卫生，保持良好的生活方式，并给予患者心理上的关怀和支持。
只有正确使用化疗药物，患者才能达到更好的治疗效果，提高生活质量。
化疗的注意事项
化疗的注意事项
1. 遵循医生的建议和治疗方案，不要擅自改变药物剂量或停止治疗。
2. 在接受化疗期间，要保持充足的营养和水分摄入，避免快餐食品和高糖高脂肪食物，尽量多吃新鲜水果、蔬菜和高蛋白食物。
3. 保持身体活动，适量的运动可以帮助减轻化疗带来的不适感，并有助于保持身体的免疫力。
4. 定期进行化疗所需的检查和监测，包括血液检查、肝肾功能检查等。
5. 注意个人卫生，保持身体清洁，避免接触有害物质和细菌。
6. 避免接触传染病患者，减少感染的风险。
7. 在接受化疗期间要避免受伤，保护好皮肤，避免刺激和摩擦。
8. 听从医生的建议，进行必要的药物治疗和支持疗法，以减轻化疗带来的不适感和并发症。
9. 在化疗期间保持情绪稳定，寻求家人和朋友的支持，进行心理咨询和心理疏导。
10. 如有任何异常症状或不适感，立即向医生求助并及时调整治疗方案。
化疗后注意事项
化疗后注意事项化疗是一种常见的抗癌治疗方法，虽然可以有效地杀死癌细胞，但同时也会对身体造成很大的伤害。
因此，在进行化疗后，我们需要特别注意一些事项，以加速康复，减轻不适感，下面就来介绍一下化疗后的注意事项。
首先，化疗会对人体的免疫系统造成影响，降低身体的抵抗力。
因此，在进行化疗后，要特别注意保持良好的个人卫生习惯，保持环境清洁，并注意避免和患有传染性疾病的人接触，以减少感染的风险。
此外，合理的饮食也可以提高身体的抵抗力，多吃蔬菜水果，保证营养的摄入。
其次，化疗会对肠胃道造成不良反应，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
为了缓解这些症状，我们可以采取一些方法。
首先，在饮食上要注意清淡易消化，少吃油腻和辛辣的食物。
可以分成多次进食，避免一次大量进食。
此外，适当的口腔护理也可以改善味觉改变和口腔溃疡等不适。
可以使用温盐水漱口、选用无刺激的牙膏、软毛牙刷等。
若症状严重，可以咨询医生，采取相应的药物进行缓解。
另外，化疗可能会导致身体疲劳和贫血。
因此，在进行化疗后，要注意休息和锻炼的平衡。
适当的锻炼可以提高身体的抵抗力和免疫力，但要注意不要过度劳累。
此外，保持良好的睡眠质量也是很重要的，可以采取一些方法来改善睡眠，如保持规律的作息时间、保持良好的睡眠环境等。
如果出现贫血的情况，可以咨询医生建议，适当补充血红蛋白或者铁剂来提高血红蛋白水平。
此外，化疗还可能导致脱发的情况。
在进行化疗期间，可以选择戴帽子或者头巾来遮挡脱发部位，以减少心理上的不适。
此外，可以选择温和的洗发产品，避免使用刺激性的化学产品。
在脱发期间，可以注意头皮的护理，进行适当的按摩，促进头皮血液循环。
最后，化疗后需要定期复查，及时与医生沟通，了解自身的身体状况和相关的治疗进展。
在医生的指导下，进行必要的康复训练和心理调适，以促进身体的康复和心理的愈合。
总之，化疗后需要特别注意个人卫生、饮食和休息，以减轻不适感，促进康复。
同时，与医生保持良好的沟通和合作，及时调整治疗方案，也是非常重要的。
化疗以后日常保养注意事项
化疗以后日常保养注意事项化疗是一种常用的抗癌治疗方式，对于患者来说，除了接受医疗治疗外，日常的保养也非常重要。
下面是化疗后的日常保养注意事项：1.营养均衡：化疗会对患者的身体造成副作用，包括食欲不振和消化不良等。
因此，保持营养均衡的饮食非常重要。
建议患者多食用蔬菜、水果、瘦肉和鱼类等高蛋白、低脂肪的食物，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
2.补充足够的水分：化疗会引起体内水分的丢失，容易导致脱水。
因此，患者应每天喝足够的水，保持体内水分平衡。
3.保持充足的休息：化疗后患者的身体会比较虚弱，容易疲劳。
因此，患者需要充足的休息时间，每天保证68小时的睡眠，适当在白天休息。
4.注意个人卫生：患者的免疫系统可能受到化疗的影响而减弱，容易感染病毒和细菌。
因此，患者应注意个人卫生，每天保持身体清洁，勤洗手，保持居住环境的清洁。
5.避免暴露于有毒物质中：化疗后患者的身体抵抗力较弱，容易对有毒物质产生过敏反应。
因此，患者应避免接触有毒物质，如农药、化学品等。
6.注意防晒：化疗后患者的皮肤很容易敏感，容易受到阳光的伤害。
因此，在外出时，患者应尽量避免暴晒，使用防晒霜、戴帽子和遮阳伞等防护措施。
7.心理护理：化疗过程中会对患者的身体和心理造成一定的压力。
因此，患者需要注意心理护理，保持积极的心态，与家人和朋友交流，寻求医生和心理咨询师的支持。
8.适当的运动：化疗后适当的运动可以增强身体的免疫力，改善心情。
但是患者需要根据自身身体状况选择适宜的运动方式，避免大剂量的运动。
9.注意观察副作用：化疗后会有一些常见的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
患者需要及时观察和报告给医生，以便及时采取相应的措施。
10.定期复查和随访：化疗后患者需要定期进行复查和随访，以便及时发现疾病的复发和转移。
综上所述，化疗后的日常保养非常重要，患者需要注意饮食调理、个人卫生、心理护理等方面，以提高身体的免疫力，减轻化疗的副作用，促进康复。
同时，患者也需要密切关注自己的身体状况，及时与医生沟通，接受专业的指导和治疗。
化疗病人的注意事项
化疗病人的注意事项
化疗是一种常见的治疗癌症的方法。
虽然化疗能够减轻或缓解
癌症病人的痛苦，但化疗治疗却会对病人身体造成副作用。
因此，化疗病人需要注意事项，以尽可能减轻疗效的副作用。
1. 饮食与水分
化疗治疗期间，病人消化道和口腔粘膜都会受到影响。
建议病
人吃清淡易消化的食物，如米饭、面条、白饭粥等。
此外，多喝
水也有助于缓解不适感和帮助身体排出药物代谢物。
2. 皮肤与毛发
化疗期间，皮肤会变得比较薄，病人很容易被小伤口划破。
因此，病人需要多加注意，避免发生皮肤摩擦等情况。
另外，化疗
也会导致头发脱落，因此，病人需要穿戴透气性好的帽子和维生
素B族的黄嘌呤，以刺激新毛发的生长。
3. 免疫力
化疗治疗不仅杀死了癌细胞，也会削弱病人的免疫力。
因此，病人需要保持充足的睡眠和良好的饮食习惯，以增强体内的免疫力。
如果有感冒和患上其他疾病的迹象，请立即咨询医生治疗。
4. 运动与心理
化疗期间，病人体力和精神都会受到压力。
然而，适量的运动可以帮助病人保持体力，增加身体的再生能力。
此外，病人也需要关注心理健康，防止出现情绪波动。
可以通过阅读、听音乐等方式来调节心情。
总之，病人需要注意饮食、皮肤、毛发、免疫力、运动和心理等方面，以尽可能减轻化疗的副作用。
同时，也要保持乐观的心态，全力配合医生的治疗，提高化疗的疗效。
希望每位化疗病人都能早日康复。
静脉化疗的注意事项
静脉化疗的注意事项
静脉化疗是一种通过静脉注射药物来治疗肿瘤的方法。
在进行静脉化疗时，需要注意以下几点：
1. 预防感染：静脉化疗药物会削弱你的免疫系统，增加感染的风险。
因此，在进行化疗期间，要注意保持伤口的清洁，避免与有传染病的人接触，并保持良好的个人卫生习惯。
2. 饮食调理：化疗会对你的食欲产生影响，可能会出现味觉改变、食欲减退等症状。
在此期间，你可以选择吃一些容易消化的食物，多食用富含维生素和蛋白质的食物，增加身体的抵抗力。
3. 控制副作用：化疗可能会引起副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
为了减轻副作用的不适，可以在化疗前后适当服用一些抗恶心药物、头皮保护药物等。
此外，积极与医生沟通，根据自身情况调整药物剂量和治疗方案，以减少不适感。
4. 注意药物反应：在进行静脉化疗时，需要密切关注自身对药物的反应。
如果出现过敏反应、药物不耐受等症状，应及时向医生报告，并根据医生的建议进行调整。
5. 定期复查：在进行静脉化疗期间，需要定期进行相关检查，以评估疗效和身体状况。
此外，注意观察自身身体变化，如有异常症状，应及时告知医生。
6. 心理支持：静脉化疗是一项长时间的治疗过程，可能会给你
带来身体和心理的负担。
因此，在进行化疗期间，寻求他人的支持和理解是非常重要的。
可以向家人、朋友或专业心理咨询师寻求帮助，缓解心理压力，保持积极的心态。
总之，静脉化疗是一种重要的抗癌治疗方法，但也存在一定的风险和不适感。
因此，在进行化疗期间，要密切关注自身身体状况，遵循医生的建议，积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以增强治疗效果，提高生活质量。
第一次化疗后注意事项
第一次化疗后注意事项化疗是目前常见的治疗癌症的方法之一，但是化疗对身体的影响比较大，所以在进行第一次化疗后，患者需要特别注意以下几个方面。
首先，饮食方面。
化疗会导致患者的免疫力下降，容易感染，所以患者需要注意饮食的卫生和营养。
可以选择吃一些易消化、富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。
同时，也要避免生冷食物的摄入，以免对消化系统产生不良刺激。
其次，需要注意保持充足的水分摄入。
化疗会对患者的肾功能造成一定的影响，容易导致脱水。
所以，患者需要多喝水，适量补充体液。
但是，也要避免过量饮水，以免加重肾脏的负担。
另外，患者在进行化疗后容易感到乏力、疲劳，所以要适当休息，保持良好的睡眠。
患者可以选择午后进行午睡，避免过于劳累。
同时，也要适当进行适度的活动，如散步、做一些简单的运动，有助于提高身体的抵抗力，缓解疲劳感。
此外，患者在进行化疗后要注意做好个人卫生和预防感染。
可以勤换衣服、勤洗澡，并保持身体干爽。
同时，要保持室内的空气流通，避免长时间处于封闭环境中。
在外出时要避免人群密集的地方，减少与他人接触，以免感染疾病。
最后，患者在进行化疗后要保持良好的心态。
化疗是一种长期的治疗过程，期间可能会出现一些不适和副作用，但是要坚信自己能够战胜疾病。
可以主动与医生交流和沟通，及时反映自己的身体状况和不适症状，以便医生进行调整和治疗。
总之，化疗对患者的身体和心理都有一定的影响，所以在第一次化疗后患者需要特别注意个人卫生、饮食、休息等方面的注意事项，以保持良好的身体状态，有助于提高治疗效果。
同时，也要积极调整心态，与医生积极配合，共同面对治疗的挑战，以增强自身的抵抗力。
腹腔化疗注意事项
腹腔化疗注意事项腹腔化疗是一种通过将化疗药物直接注入腹腔进行治疗的方法，常用于治疗腹膜转移的肿瘤。
在接受腹腔化疗的过程中，有一些注意事项需要注意。
首先，进行腹腔化疗前需要详细了解治疗的过程、药物的副作用以及可能引起的并发症。
与医生详细沟通，了解治疗的目的和可能的风险，确保自己心理上有足够的准备。
其次，对于腹腔化疗来说，术前的准备非常重要。
在进行手术准备时，需要遵循医生的指导，保证腹腔的清洁以防止感染的发生。
此外，术前要保持充足的水分摄取，保持良好的饮食习惯，增强身体的抵抗力。
在化疗过程中，需要保持良好的饮食习惯。
化疗会对消化系统造成一定的影响，容易导致恶心、呕吐等不适症状。
因此，在饮食上应多吃清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、鱼肉等，避免食用油腻、辛辣、刺激性强的食物。
此外，应分多次少量进食，避免大量进食刺激胃肠道。
此外，化疗期间需要有合适的休息和充足的睡眠。
化疗会给身体带来一定的负担，身体疲劳时容易诱发并发症。
因此，要养成良好的生活习惯，每天保证足够的睡眠时间，并且避免过度劳累。
此外，必须向医生及时汇报化疗过程中的任何异常情况。
化疗过程中，会出现一些常见的不良反应如恶心、呕吐、腹泻等。
如果出现这些症状或其他不适，需要及时向医生报告，以便及时调整治疗方案或给予相应的支持治疗。
最后，化疗后需要注意测量体温。
化疗会削弱身体的免疫力，容易导致感染的发生。
因此，在化疗后要经常测量体温，如果体温超过37.5℃，需要及时就医。
总之，腹腔化疗是一种特殊的治疗方法，需要患者在日常生活中要保持良好的饮食习惯，适当休息，注意个人卫生等方面的注意事项，以确保化疗的效果和患者的健康。
同时，要积极与医生沟通，及时反馈治疗过程中的异常情况，以保证治疗的顺利进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
地塞米松加利多卡因对渗漏皮肤周围进行封闭可镇痛，减少化疗药物刺激引起的静脉反应，肾上腺皮质激素具有稳定溶媒体膜，抑制炎症介质释放，降低毛细血管通透性减少炎症反应的作用。
3、冷敷24小时（奥沙利铂禁冷敷）冷敷可使血管收缩，减少化疗药物的吸收，使渗漏药物局部破坏作用被灭活，并可降低痛觉神经敏感性，缓解疼痛。
规格：10mg
用法：注射用水溶解后加入0.9%NS100ml
快速滴注
注意：药物外渗
注意：与肝素混合注射，会发生沉淀，在与紫杉醇联合用药时，应先输紫杉醇
保存：遮光保存
表阿霉素（E-ADM）
规格：10mg
用法：0.9%NS
滴速:快速滴注
注意：药物外渗
吡柔比星（THP）
规格：10mg
用法：5%GS
滴速: 30~40滴/分
保存：2-8℃，避光
博莱霉素（BLM）
规格：15mg
用法：BLM+ 0.9%NS100ml静脉滴注
滴注速度：静脉注射可引起血管疼痛，滴注速度宜慢
注意：易引起间质性肺炎，肺纤维化，用药过程中出现发热、咳嗽、活动性呼吸困难应立即停药
丝裂霉素（MMC）
规格：2mg
用法：0.9%NS100ml静脉滴注
滴注速度：静脉注射可引起血管疼痛，滴注速度宜慢
栓塞型：沿静脉走向变硬，成条索状硬结，外观皮肤表面沿静脉走行有色素沉着
坏死型：沿静脉穿刺部位疼痛加剧，皮肤发黑坏死，严重者深达肌层
静脉炎的预防
药物稀释浓度，输注速度，输注结束后，应给于等渗液体冲管，以减轻可能残留药物的刺激作用，尽可能的选择粗的血管给药，最好从中心静脉给药，避免同时应用其他血管刺激性药物，如氯化钾、红霉素、高剂量维生素C等
化疗病历的书写
化疗病历现病史书写与其它科不同
1、要仔细描写手术范围、病理和免疫组化。
2、对既往化疗情况要描写具体化疗药物名称、用法和总剂量。
3、须有ECOG评分及计算体表面积
4、要有瘤科情况，包括ห้องสมุดไป่ตู้有肿瘤物理检查情况。
化疗病程书写注意事项
化疗前要有化疗前讨论，内容包括：主诉、简要病史、查体、重要的检验检查结果，主任分析（包括诊断、具有化疗适应症以及是否有禁忌症），化疗方案（包括药物的具体用法、周期数），可能的毒副反应及其预防和处理措施，并说明已告知患者，签字同意。化疗后3天每天都至少一次病程记录。
保存：避光、密闭保存
依托泊苷（VP-16)商品名：足叶乙甙
规格：100mg
用法：0.9%500ml静脉滴注
滴注时间：正常速度滴注
注意：防止外渗
顺铂（PDD）
规格：10mg 20mg
用法：0.9%ND100ml
滴注时间：正常速度
注意：避光输注
卡铂注射液（CBP）商品名：卡伯粉针伯尔定
规格：100mg 150mg/15ml
保存：2-8℃遮光保存
多西他赛商品名：多帕菲艾素泰索蒂
规格：20mg
注意：用药前一天开始口服地塞米松，每天16mg，服用4-5天，以减轻体液潴留的发生
保存：2-8℃遮光保存
伊立替康（CPT-11）商品名：艾力开普拓
规格：40mg
用法：0.9%NS或5%GS500ml静脉滴注
滴注时间：30-90分钟
注意：用药后5天左右易发生腹泻
放疗前要有放疗前讨论，内容如化疗前讨论。放疗后3天每天都至少一次病程记录。
病程记录的内容不仅包括病情的变化，还要注意化疗药物的毒副反应。肿瘤病人还须关心他们的睡眠、大小便和饮食情况。
化疗观察表对病情观察、疗效总结等都十分重要，因此要求认真填写。
疗效有可观察指标的，出院时要有疗效评价
体力状况ECOG评分标准
静脉炎的治疗
硫酸镁湿敷
中药如意金黄散加蜂蜜或醋搅拌成浆状，湿敷
海普林软膏、德莫林软膏外涂
发热时应用抗生素有利于减轻症状及加快恢复
局部毒副反应（二）
化疗药血管外渗漏：由于各种原因渗漏到注射部位周围的皮下组织，会引起严重的局部毒性反应，表现为局部皮肤出现红斑、肿胀，皮下硬结及轻中度疼痛，有时可为剧烈的烧灼样疼痛，严重者可出现皮肤及皮下组织坏死，形成经久难愈的溃疡
二入院诊断：P宫颈鳞癌Ⅰb2期化疗1程后装放疗后
贫血
高血压
末梢神经炎
化疗后小结：
诊断：P宫颈鳞癌Ⅰb2期化疗1程
治疗时间：2010.2.12-2.13
治疗药物及剂量：Taxol 300mg ivgtt d1
CBP 600mg ivgtt d2
疗效：宫颈肿瘤缩小
不良反应：Ⅱ度骨髓抑制
化疗前计划
诊断：P宫颈鳞癌Ⅰb2期化疗1程后装放疗后
3、操作因素：各种穿刺的损伤是导致药物漏出的主要原因
4、其他因素：淋巴水肿、输液量大、病人不合作而穿破血管、针头滑脱，病人血小板数量少，静脉注射部位弯曲
药物外渗的预防
1、正确选择注射部位：
选择前臂大血管，穿刺部位应由远而近，多部位交叉使用静脉，外周静脉选取困难，药物腐蚀性强可行深静脉置管给药
2、严格把好注射关：
异环磷酰胺（IFO）商品名：和乐生(进口）匹服平（国产）
规格：1g
用法；加入林格氏液500ml静脉滴注
滴注时间：2小时
尿路保护剂：0、4、8小时静冲mesna，与IFO代谢产物，形成对尿道无毒性的复合物，发挥保护作用。
注意：可引起出血性膀胱炎,充足的水化以利于利尿，补液2000ML。
西柚中的某种物质影响IFO的活化而减弱其治疗效果，避免食用或饮用西柚和西柚汁
氟尿嘧啶（5-FU）
规格：250mg
用法：加入5%GS500ml-750ml中静脉滴注
滴注时间：4-6小时
注意：慢滴
毒性：肝肾毒性
吉西他滨（GEM）商品名：健择
规格：200mg 1g
用法：加入0.9%NS100ml中
滴注时间：30～40分钟
注意：延长滴注时间和增加用药频率，可增加药物毒素
盐酸表柔比星（ADM）商品名：法玛新
注意：药物外渗
长春新碱（VCR）
规格：1mg
用法：加入0.9%NS10-20ml iv冲
注意：药液漏于皮下，可导致组织坏死，蜂窝组织炎，静脉冲入时避免日光直接照射
保存：2-10℃避光
紫杉醇类（taxol）
商品名：紫杉醇30mg
泰素30mg 150mg
安素泰30mg 150mg
用法：加入5%GS500ml静脉滴注,只能静脉输注给药，不能通过颅内、胸腔内、腹腔内给药
配伍：与5-FU存在配伍禁忌，同时用药时，如化疗泵入5-FU时，需另外开通一静脉通路，不能与氯化物同用，不能与碱性药物或碱性溶液同用
达卡巴嗪（DTIC）商品名：氮希米胺
规格：0.1g0.2g
用法：DTIC+0.9%NS250静脉滴注
速度：30~60分钟
注意：对光、热既不稳定，需避光输注滴注，防止药物外漏，避免对局部组织刺激
化疗药外渗的原因
1、药物因素：与药物的PH值、药物的渗压、药物的浓度有关
引起组织损伤的机制：药物与组织细胞的DNA结合，能迅速引起组织损伤，并在所浸润组织中长期滞留，有时达5个月之久，产生持续性损伤不予DNA结合，也可迅速损伤正常组织
2、血管因素：经常采集血标本、或静脉注射均可使血管脆性增加，血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加
用法：5%GS500ml静脉滴注
输注速度：40滴/分
注意：输注时阳光不能直射
奥沙利铂（L-OP）商品名：艾恒草酸铂奥铂乐沙定
规格：50mg
用法：5%GS500ml静脉输注
输注时间:2~6小时
注意：输液结束后1周内禁止接触冷水，因冷刺激会加重药物毒性反应，忌用冷水漱口和冷食，避免冷刺激出现上呼吸道痉挛及感觉障碍
部分缓解(PR)：所见肿瘤两个最大垂径的乘积之和减少50％以上，维持4wk以上，无任何病灶进展，无任何新病灶出现；
进展(PD)：肿瘤增大¡Ý25％，或出现新病灶。
稳定（SD）分为：
1、好转或微效(MR)：肿瘤缩小¡Ý25％，但小于50％，无新病灶出现；
2、无变化(NC)：肿瘤缩小或增大均<25％，无新病灶出现；
3生活仅能部分自理，日间一半以上时间卧床或坐轮椅。（60-70）
4卧床不起，生活不能自理。＜60
体表面积(M2)=[身高（cm)+体重(kg)－60]/100
eg:[170cm+66kg-60]/100=1.76m2（仅为粗估算）
WHO化疗疗效评价
完全缓解(CR)：所有可见病灶完全消失，至少维持4wk以上；
注意：用带过滤装置的聚乙烯类输液器输注，输液前询问第几次用药，有无过敏史，易引起血压下降，心电监测1小时，血压、脉搏变化
毒性：神经毒性
紫杉醇脂质体（力朴素）
规格：30mg
用法：加入5%GS500ml静脉滴注
滴注时间：同紫杉醇
注意：只能用5%GS溶解稀释，不可用0.9%NS或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集
诊断根据：病史、病理、辅助检查
观察指标：SCC、妇科检查、影像检查
化疗方案：Taxol 300mg ivgtt d1
CBP 600mg ivgtt d2
常用化疗药的使用方法及注意事项
环磷酰胺（CTX）
规格：200mg
用法：加入0.9%NS100ml静脉滴注
滴速：30-40滴/分
注意：可引起出血性膀胱炎，治疗中注意水化，观察是否有尿频、尿急、尿痛及血尿
4卧床不起，生活不能自理。＜60
体力状况ECOG评分标准
0活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异。（90-100）