静脉留置针健康宣教
静脉输液健康教育
调查结果显示
患者对静脉输液健康教育内容的需求
95.6%的患者希望了解自己所用药的名称及作用 88.9%的患者希望了解液体滴完时处理方式 80.0%的患者希望了解全天用药量 61.1%的患者希望了解输液速度 37.8%的患者希望了解输液中的微粒污染 35.6%的患者希望了解拔针后的护理 21.1%的患者希望了解输液前的准备
静脉输液治疗 病人的健康教 育是十分必要 的！
概述
健康教育是指健康信息在教育者和 受教育者间的传递和交流的过程， 其目的是使受教育者具有自我健康 保健意识。
静脉输液治疗病人的健康教育的意 义和作用
引导和促进静脉输液治疗病人建立相 关健康和自我保健意识，学会静脉输 液治疗相关的基本保健知识和技能。
静脉输液中的健康教育
指导病人自我病情的观察：
输液瓶中有时可见微粒常为橡皮塞，由于
输液器末端有终末滤器，不必担心会进入 静脉 输液滴速一般成人为40-60滴/分，年老体弱、 心血管疾病根据病情调节滴速，某些特殊 用药需快滴或慢滴，护士会另行告知
静脉输液中的健康教育
在保证输液针头不滑出的同时，可
使用特殊药物可能出现的并发 症的健康教育
渗漏性静脉损伤 原因：药物浓度过高和药物本身的理化因素 引起渗漏性损伤的常见药物：血管收缩药（去 甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明）、阳离子溶液 （葡萄糖酸钙）、高渗液（50%GS、20%甘 露醇）、抗肿瘤药物等 特别要交代病人或家属要注意观察局部皮肤情 况，有无肿胀、疼痛、肢体感觉异常等情况要 及时告知护士 处理方法：（略）
有时候液体外渗造成局部肿胀，病人 疼痛不明显，如果没有及时发现，就 会造成组织坏死等严重后果 对策：交代家属、陪伴人员做好观察； 最重要的是护士要加强巡视
静脉留置针培训【全套课件】
（见回血时不可立即拔出针蕊，必须降低角度送针， 因为此时可能只是钢针在血管内，而导管在血管外， 拔出针蕊会导致穿插刺失败。
2021/6/1
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操作的要点：
➢ 松开止血带。 ➢ 打开调速器，拔出针蕊。
（拔针蕊后，后座是完全封闭的，无须加任何肝素 锁，白色隔离塞不能再次穿刺）
10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿 势，以免重力作用造成回血堵塞血管。
总结
加强对患者的健康教育，可以以书面及口头的方 式双重宣教，讲解有关留置针护理知识，对长期输 液患者，指导其自行保护血管。在用药结束后要经 常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背。做手 部伸握动作、局部进行热敷等，以增加血液循环及 血管弹性，减低脆性等。长期静脉营养治疗、危重 及随时抢救的患者应用静脉留置针，可减少静脉炎 和静脉硬化，同时患者可自由活动，提高患者的生 活质量。在未来的输液理念中，静脉留置针将以其 给药迅速、刺激性小、疗效快等优势，在挽救病人 生命中发挥着越来越多的积极作用日。静脉留置针 将有更为广阔的前景。因此严格执行护理操作常规， 做好周密预防措施，改进和创新护理技能是静脉留 置针技术普及应用和质量的保证。避免护理差错发 生，保证输液安全、快捷、有效，更好地为患者服 务，使其早日康复。
4、静脉炎：常见症状为穿刺部位血管红、肿、 热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹 性，严重者局部针眼挤出脓性分泌物，并可伴有 发热等全身症状。护理人员应注意各操作环节的 严格无菌，选择静脉尽量从远端开始，力争一次 穿刺成功。输注对血管刺激性较强的药物前后应 用生理盐水进行冲洗，以减少静脉炎的发生。发 现静脉炎患者应立即拔管，嘱患者抬高患肢，以 促进静脉血回流缓解症状。同时在肿胀部位用硫 酸镁或土豆片湿敷20min/次，4次/天效果较好。
静脉留置针知识
04 静脉炎又可分为：
➢ 机械性静脉炎 ➢ 血栓性静脉炎 ➢ 化学性静脉炎 ➢ 拔针后静脉炎 ➢ 细菌性静脉炎
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04 并发症-静脉炎
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04 静脉炎的预防措施
➢ 选择合适的穿刺部位 ➢ 选择适宜的留置针型号 ➢ 熟练技术操作，提高一次穿刺成功率 ➢ 避免同一留置针反复穿刺 ➢ 有效固定静脉留置针 ➢ 掌握封管技术 ➢ 掌握好静脉留置针留置的时间
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02 使用静脉留置针的原则
在任何时候注射部位下方如果出现 水肿，而这种水肿不是由于衣服或 者固定胶带过紧产生的“止血带” 效应，则应考虑是导管相对静脉较 大导致静脉回流受影响所造成的， 应为拔掉导管的指征。
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03 静脉留置针置管过程要点
➢ 洗手、戴口罩。
➢ 物品准备：静脉留置针、无菌透明贴
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01
静脉留置针的种类与型号
种类：有直型、Y型、翼型 型号：留置针的型号数字越大针头越小，可用 颜色区分，也和普通头皮针型号相对应（常用 的有四种）。我们用的黄色就是24G的。
头皮针 5# 7# 9# 12# 14# 留置针 24G 22G 20G 18G 16G
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直型
Y型
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翼型
回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症 的发生。
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04 局部渗漏
临床表现： 局部肿胀、穿刺点渗血
渗漏的原因： 血管选择不当 进针角度过小 固定不牢 外套管未完全送入血管内或与血管壁接触面积太大 组织缺氧、末梢循环不良等
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04 局部渗漏的预防及护理措施
预防措施： 在置管后要做好健康宣教，嘱患者留置针的肢体勿 过度活动，必要时适当的约束肢体，还要注意穿刺 部位上衣勿过紧，加强护士的责任心，加强巡视， 一旦发现外渗要及时拔管。 护理措施： 普通无刺激药液渗漏时可热敷或抬高患肢。化学性 药物外渗可抬高患肢，局部冰敷，必要时进行普鲁 卡因局部封闭。高渗性药液外渗时，可用50%的硫 酸镁湿敷。
留置针健康宣教
留置针健康宣教留置针是一种用于长期输液或给药的医疗器械，它在患者的皮下留下一个通道，通过这个通道可以直接将药物输送到患者的血液循环系统中。
留置针的使用可以减少患者频繁插针的痛苦，提高医疗效果，但同时也需要患者和医护人员的合理管理和维护。
下面将详细介绍留置针的使用及相关健康宣教措施。
一、留置针的适应症和使用注意事项留置针适用于需要长期或重复输液、给药的患者，如化疗、营养支持、抗生素治疗等。
在使用留置针时，需要注意以下事项：1.选择合适的留置针型号：根据患者的具体情况和需要输注的药物，选择适当的留置针型号和材质。
通常有单腔留置针和双腔留置针两种选择。
2.留置针的插入：留置针的插入一般由专业医护人员完成。
在插入前需要进行适当的皮肤消毒，并确保插入部位无明显感染和静脉炎症状。
3.留置针的固定：插入后，需要将留置针固定在患者的皮肤上，防止移位和意外拔管。
选择适当的固定方式和固定剂，如透明敷料、导管固定带等。
4.定期更换留置针：根据医生的建议和具体情况，定期更换留置针，以减少感染和静脉损伤的风险。
二、留置针的日常护理良好的日常护理对于留置针的使用非常重要，它可以保证留置针的通畅和安全。
以下是一些常见的日常护理措施：1.保持留置针通畅：定期冲洗和排气是保持留置针通畅的重要措施。
根据医生的建议和具体情况，进行冲洗和排气的频率和方法。
2.保持留置针周围清洁干燥：经常检查留置针周围的皮肤，如有异样应及时处理，保持清洁干燥。
避免使用含酒精的清洁剂，可以选择温开水或医生建议的清洁液。
3.避免强拉留置针：在留置针使用期间，应避免剧烈活动或强行拉动留置针，以免造成留置针脱落或损伤。
4.注意饮食和按时用药：在留置针使用期间，要注意合理的饮食，保持充足的营养，并按时按量用药。
如有不适或异常情况，应及时向医生咨询。
三、留置针的并发症及预防措施留置针使用可能会出现一些并发症，如感染、血栓形成等。
以下是一些常见的并发症及预防措施：1.感染预防：在使用留置针时，要注意保持留置针周围的清洁，避免感染的发生。
静疗相关知识-(1)
静脉输液必须掌握的相关知识一．如何做好留置针的维护？1.做好健康宣教：告之患者注意穿刺部位的保护，防止肢体下垂；穿刺部位的肢体防止过度用力活动；穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士；不可抓挠输液贴或自行拔针，不可随意调节滴速。
2.留置期间应经常观察患者穿刺部位的皮肤及静脉情况，有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应，一出现静脉炎的先兆，立即拔除留置针，并进行局部的热敷、理疗，控制静脉炎的发展，更换另一侧肢体进行输液。
确认导管堵塞也要立即拔除。
3. 严格脉冲式冲管、正压封管操作技术。
冲管的方法是脉冲式，即推一下停一下,使冲管液在导管内形成小漩涡,加强冲管效果。
封管：将针尖斜面留在肝素帽内，脉冲式冲管，当封管液推剩时，用小夹子卡住延长管，然后边推液边拔针，肝素帽上留有一滴液体，即：帯液拔针。
在靠近穿刺点1/3处夹小架子，注意双手配合，注意靠近套管的手指不能捏压连接管,保持导管内压力平衡，到达正压封管。
〔会提问如何封冲管〕二．成人选择血管的部位，为什么不选择下肢？1.成人宜选择上肢静脉弹性好、走向直，便于穿刺及固定作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及疤痕、炎症、硬结等处的静脉，不宜选择下肢静脉进行穿刺。
2.下肢静脉的静脉瓣较多，血流缓慢，血运差，易造成药物滞留，损伤血管内皮，极易出现静脉炎和栓塞，所以不选择下肢血管。
3.如特殊情况必须下肢输液时，应抬高低肢20-30度，加快血液回流，缩短药物和液体在下肢的滞留时间，减轻其对下肢的刺激。
三．导管的固定方法，什么是合格的固定1.留置针的固定：透明敷料无张力粘贴，辅料下缘需包裹白色隔离塞；肝素帽高于导管尖端且与血管平行，Y型接口朝外。
2. PICC及CVC的固定：暴露体外部分的导管U、L、P型固定可有效防止导管移动、贴膜粘贴连接器的翼形部分的1/2处、连接器和肝素帽处用蝶形交叉的方式、以脱敏胶布妥善固定四．抗肿瘤药物防护〔科室有无化疗病人都必须掌握〕1.化疗药物的配制环境：配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配制。
静脉输液的健康宣教
【关键词】静脉输液；健康宣教目前，临床上开展的健康教育主要是针对疾病的护理，而忽略了对基础护理操作的健康教育［1］。
临床上静脉输液这项基础护理操作应用广泛，由于对此项操作的有关健康问题不了解而造成的后果，不仅增加了护士的工作量，也为患者带来了痛苦，甚至造成严重的不良反应。
因此，护士应重视它的健康教育。
笔者曾在2008年1~3月对肛肠科100例住院输液患者进行静脉输液宣教，取得了良好的效果，现报告如下。
1 临床资料本组输液患者100例，肛门部手术75例，大肠手术25例，男65例，女35例，年龄23~82岁。
经过输液宣教，取得良好的效果。
2 健康宣教内容（1）输液前应详细宣教，主动与患者沟通交谈，话语亲切，告知输液的重要性。
（2）了解患者有无药物过敏史，是否是过敏体质，有无心脏病史、糖尿病史，如有严重药物过敏史或过敏体质患者，床头挂醒目标志，并各班交班，加强观察；如有心脏病史，输液速度应<60滴/min，告知患者所用药物名称，主要的药理作用及药物不良反应，以及如何减少不良反应:如进食、减慢输液滴速、穿刺部位注意保暖等。
手背静脉穿刺采用手背自然放松式操作法，可以减轻疼痛和防止液体渗漏。
（3）告知输液前应排空大小便，以便减少输液中排便次数，从而减少液体渗漏机会。
（4）介绍输液的大致速度，每分钟60~80滴，特殊药物静滴时应向患者再三强调输液的速度，如环丙沙星100 ml须1 h才能滴完。
解释清楚后才能取得患者配合，以免发生不必要的输液不良反应。
（5）目前国产的输液器不能恒定地控制输液速度，易受体位、手摆放的位置等改变。
手臂、手背输液时，手臂内屈可影响补液速度，甚至停止输液。
（6）输液的危险性，空气输入会引起空气栓塞，莫菲滴管液面应保持30%~50%，莫非滴管以上输液器的空气可无碍，但莫非滴管以下不得有空气。
（7）在如厕、起床时输液侧手勿用力，否则易肿；且输液瓶与输液穿刺点保持一定的高度。
静脉留置针ppt课件
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• 6.撤针固定 • 7.调速记录
– 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速 • 8.整理宣教 • 9.处理用物
– 污物处置室内按院感要求分类处理用物 • 10.巡视观察
– 局部和全身的异常表现
• 11.正压封管
– 将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连接抽有5ml肝素 钠封管液的注射器
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静脉留置针输液操作步骤
二、静脉的选择
根据病人年龄、病情及血管情况选择血 管，一般选择与肢体纵轴平行长度在 2.5 cm以上，弹性好、无静脉瓣的可 视血管为最佳穿刺血管。常用前臂贵 要静脉、头静脉、肘正中静脉等。成 人选择血管的顺序一般为前臂中段、 手背、手腕、手肘，尽量避免下肢静 脉，因为下肢血液循环较差，易发生 血栓、静脉炎。
– 记时—在纸质胶布上注明置管日期
和时间
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• 4.转松针芯
• 5.穿刺送管“三松”
– 针头与皮肤呈45°左右进皮肤后以15°～30°缓缓地直刺静脉，见 回血后以5°～10°推进 0.5cm左右
– 一手固定留置针，一手退出针芯约0.5cm后固定针芯，将外套管全 部送入静脉
– “三松”—松止血带、松拳、松调节器
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选择输液工具的原则
1.输液疗程在1天以内，液体量不多，无刺激性药物、毒性药物输注时可 选用头皮针。 2.躁动不安病人的输液疗程有时虽然短，但应选用留置针以确保安全输 液。 3.每天输液量>1000ml或输液时间>6小时或疗程在2~14天，应首选留置 针。 4.疗程在14~30天首选深静脉导管（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉）。 5.疗程在30天以上或输注刺激性药物、毒性药物者应首选PICC。 6.疗程在2天以上需要快速输注者或输注刺激性药物者应首选CVC（中心 静脉导管）。
静脉注射健康宣教
静脉注射健康宣教
静脉注射是一种医疗行为，常用于给药或输液。
这种注射需要
严格操作，否则可能会带来严重的健康风险。
以下是一些静脉注射
的健康宣教：
1. 用药前询问医生
在注射前，一定要询问医生该药物的名称、用途、用量、给药
时间以及可能的不良反应等信息，避免自行处理和使用药物。
2. 检查药品是否过期
药品使用期已过期或储存不当会导致药品失效或产生有害物质。
在注射前仔细检查药品包装上的生产日期和有效期，确保药品没有
过期。
3. 选择正确的穿刺部位
要选择正确的穿刺部位，以避免不必要的风险。
通常，手臂上的静脉较为明显，可供选择的部位有手背、静脉曲张、桡动脉、尺动脉、桡骨头和掌侧腕静脉等。
4. 采取无菌操作
注射前一定要保证无菌操作，以避免交叉感染。
之后用医用棉球和酒精擦拭穿刺部位，同时穿刺时保证手部无菌。
5. 注意注射速度
快速注射可能会造成药物过量，太慢则可能引发各种并发症。
注射速度一般为滴注，每分钟可达到20-40滴。
6. 观察不良反应
注射后要细心观察不良反应，如头晕、恶心、呼吸困难、过敏等情况，及时向医生报告，采取相应的措施。
7. 处理注射器材
注射后注射器材要鲜明标记后迅速消毒和处理，避免在医院内传染病菌。
以上就是静脉注射的健康宣教。
大家在注射前要仔细阅读并遵循上述规定，以确保注射的安全和有效。
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静脉留置针健康宣教
1、您了解留置针吗
静脉留置针又称静脉套管针，能在血管中留置3天左右（根据不同血管条件、药物性质及病人病情等因素而有差异）。
它由不锈钢的芯；软的外套管及塑料针座组成。
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。
2、用留置针对您有什么好处
1）静脉留置针套管柔软、韧性大、不易损伤血管壁而引起外渗。
使您在输液时感觉舒适，可适当活动或翻身。
2）静脉留置针对血管刺伤小，有效地保护血管，拔管后经短暂修复即可重复使用，减少对血管的破坏。
3）静脉留置针减少了患者血管穿刺次数，减轻了患者痛苦，减少静脉血栓的形成。
4）套管针在血管内保留时间较长，对于手术、危重、抢救等病人可随时做到静脉输液，保证治疗。
3、为什么输液结束后延长管里有时会有血液
输液结束后，护士会用生理盐水或肝素封管液将延长管里残留药物打进静脉里，确保延长管里没有血液，俗称“封管”。
但由于正常渗透压的作用，可能会有一些血液回流到延长管中；放置留置针的肢体用力过度，也会有血液回流到延长管。
这对您的血管及输液没有影响。
4、留置针使用期间日常注意事项
1)留置期间穿刺侧手臂可适当活动，避免激烈运动、用力过度、肢体下垂或提重物。
2）睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管。
3）穿脱衣时，不要将导管勾出，先穿穿刺手臂，后脱穿刺手臂。
有留置针脱出，请压迫穿刺点并及时告诉医护人员前来处理。
4）保持穿刺部位清洁干燥，如贴膜不牢固，请告知护士为您处理。