最新中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系研究教学讲义ppt
合集下载
康复功能评定PPT课件

<7分:无焦虑;>7分:可能有焦虑;>14分:肯定有焦虑
>21分:有明显焦虑;>29分:严重焦虑。
9
❖客观、准确
❖ 客观的指标 ❖ 主观感觉、情绪的客观化、
量化
10
❖ 康复评定与临床诊断的区别
❖ 临床诊断着眼于疾病 康复评定重在功能
❖临床诊断是对疾病确定病名的过程 康复评定是判断功能障碍的过程
❖ 不同的疾病评定结果可能相同 ❖ 相同的疾病评定的结果可能不同
重度适应缺陷 中度适应缺陷 轻度适应缺陷
4
Barthel指数法评分表
日常活动项目 进食 洗澡 修饰 穿衣 控制大便 控制小便 用厕 床椅转移 平地行走45m 上、下楼梯
独立 10 5 5 10 10 10 10 15 15 10
部分独立 5 0 0 5 5 5 5 10 10 5
需极大帮助 0
0 0 0 0 5 5 0
18
三、康复评定的特点
❖ 广泛使用指数法、量表法 ❖ 注重综合性功能的评定 ❖ 重视专项的综合评定 ❖ 分期评定,反复多次
19
Barthel指数法评分表
日常活动项目 进食 洗澡 修饰 穿衣 控制大便 控制小便 用厕 床椅转移 平地行走45m 上、下楼梯
独立 10 5 5 10 10 10 10 15 15 10
27
分期
康复医疗流程
初期 评定
确定功能 障碍情况
针对主要功能 障碍进行针对 性康复治疗
中期 评定
了解功能改善 情况,发现新 的主要障碍
修正治疗方 案,进一步 康复治疗
中期 评定
再修正方案, 再治疗
中期 评定
又修正方案, 中期
又治疗
评定
……
康复评定内容-教学PPT课件

康复评定的内容
四、功能评定
(一)功能的八个方面 1.认知功能评定 既包括感觉和知觉、注意力、记忆力和执行力的评定,也包 括情绪评定、残疾后心理状态评定、痴呆评定、非痴呆性认知障碍(注意力、记 忆、思维)评定、智力测定、性格评定等内容。 2.吞咽功能的评定。 3.感觉功能的评定 包括一般感觉功能和特殊感觉功能。 4.言语功能评定 一般包括失语症评定、构音障碍评定、言语失用评定、言语 错乱评定、痴呆性言语评定、言语发育迟缓的评定、听力测定和发音功能的仪 器评定等。
康复评定的内容
(七)腹部 对多发性硬化和脊髓疾病的病人,在触诊和叩诊前应先进行视诊和听诊。腹壁的检查经 常会导致局部张力增高,从而增加腹部检查的时间、检查的难度,或不能完成检查。 (八)泌尿生殖系统和直肠 男性和女性泌尿生殖器官的检查,应了解是否有小便控制、排尿和性功能障碍。 (九)肌肉骨骼系统 1.视诊 有无脊柱侧凸、后凸、前弯;关节畸形、截肢、躯体缺损和下肢长度不对称; 软组织肿胀、肥大、瘢痕和缺损;以及肌肉颤动、萎缩、肥大和断裂。 2.触诊 通过视诊以鉴别局部的异常,通过触诊来确定躯体结构性器官的质地和畸形。 3.关节活动度 在测量关节活动度时,应注意轴心确定、移动臂和固定臂摆放等因素。 4.关节稳定度 关节稳定度是关节的结构成分抵抗不适当外力作用的能力。 5.肌力 下运动神经元疾病引起的运动丧失取决于病变的部位,上运动神经元疾病常导 致肌痉挛,使得徒手肌力检查较为困难。 (十)神经系统 神经学检查常分为精神状态、言语与语言功能、脑神经、反射、中枢性运动整合、感觉 和知觉评定。
康复评定的内容
(四)影像学评定 医学影像学(medical imaging)包括影像诊断学(diagnostic imaging)和 介入放射学(interventional radiology),包括X线成像、超声成像 (ultrasonography,US)、X线计算机体层成像(X-ray computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI) 和正电子发射计算机断层扫描(positron emission computed tomography, PET)等。 (五)其他临床方法评定 1.尿流动力学检查 可以客观反映膀胱、尿道及其括约肌的异常生理活动,可为 神经源性膀胱 路功能变化的潜在影响。常规尿流动力学检查包括尿流率(urinary flow)、储 尿期膀胱和尿道的功能检查和排尿期膀胱尿功能检查。 2.脑脊液检查 3.骨髓穿刺 临床上常用于血细胞形态学检查,也可用于造血干细胞培养、细胞 遗传学分析等,以协助临床诊断和治疗策略的制定。 4.病理检查 病理检查(pathological examination)是检查机体器官、组织或 细胞中的病理改变的病理形态学方法,是诊断肿瘤的金标准。
残疾人康复知识培训培训ppt课件ppt

语言疗法
语言疗法是指通过语言交流和沟通, 帮助残疾人改善语言障碍和沟通困难 的方法。对于聋哑人、语言障碍患者 等,语言疗法可以帮助他们恢复或提 高语言沟通能力。
语言疗法包括口型模仿、手势交流、 手语训练等。通过这些训练,可以帮 助残疾人更好地理解和表达自己的意 思,提高沟通效果和自信心。
心理疗法
残疾人康复服务模式
个性化服务模式
社区服务模式
根据残疾人的具体情况和需求,制定个性 化的康复服务计划,提供有针对性的服务 。
将康复服务延伸到社区,为残疾人提供方 便、快捷的服务,促进残疾人的社区融入 。
家庭服务模式
自助服务模式
将康复服务延伸到家庭,为残疾人提供家 庭康复训练和指导,提高残疾人的生活质 量。
残疾人康复的目标和原则
残疾人康复的目标是帮助残疾人实现全面康复,提高其生活 自理能力、社会适应能力和参与社会生活的能力,实现平等 、参与和共享的目标。
残疾人康复应遵循个性化、科学性、全面性、协调性和安全 性等原则,根据残疾人的具体情况制定个性化的康复计划, 采用科学的康复方法和技术,注重全面性、协调性和安全性 ,确保康复效果。
感谢您的观看
THANKS
心理辅导与支持
关注残疾人的心理健康,提供 心理辅导和支持,帮助他们建 立自信心和积极的生活态度。
残疾人康复教育培训方式
个性化定制
根据残疾人的具体需求和情况 ,制定个性化的康复教育培训
计划。
线上线下结合
利用互联网和信息技术手段, 开展线上培训和线下实践相结 合的方式,方便残疾人参与培 训。
人康复教育体系
建立完善的残疾人康复教育体系
包括康复机构、学校、社区等,为残疾人提供全面的康复教育服务。
康复医学康复评定PPT课件

得分为≥3分,则表示有跌倒的危险性
平衡测试系统
受力平台和显示器保持稳定,测定人体在睁、闭眼、外界视动 光刺激时的重心平衡状态
主要参数 重心位置 重心移动路径总长度 重心位移平均速度 重心摆动的功率谱
协调功能
评定协调功能主要是判断有无协调障碍,为制定治疗方案提供 客观依据
评定方法主要是观察被测试者在完成指定动作中有无异常
康复评定
马琳 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院康复医学科
2019-4-10
康复评定的定义
用客观的方法有效和准确地评定伤、病、残者功能障 碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的方 法
康复评定的意义
了解伤、病、残的状态 为制定治疗计划提供客观依据 动态地观察伤、病、残的发展变化 评定治疗效果 开发新的更有效的治疗手段
捏力测试
捏力计测定,将拇指和其他手指的指腹捏压捏力计的两臂,读取捏力计上 的数值,测定拇指与其他手指间的捏力大小,正常值约为握力的30%
背肌力测试
拉力计测试,两膝伸直,将拉力计把手调至膝关节高度,两手抓住把手, 伸腰用力上拉把手。背肌力以拉力指数评定,拉力指数=拉力(kg)/体重(kg) ×100,正常值男性为150-200,女性为100-150,腰背痛患者禁用
步态
步态是人类步行的姿态 步态是四肢关节、肌肉及躯干共同参与的有节律的活动,指足
部运动的姿势,走或跑的方式 正常步态是指健康人用自我感觉最自然、最舒服的姿势进行的
步态,具有稳定性、周期性和节律性、方向性、协调性以及个 体差异性
步态
正常步行并不需要思考 然而步行的控制十分复杂
中枢命令:皮层?脊髓?步行中枢? 身体平衡和协调控制 足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节协同运动
平衡测试系统
受力平台和显示器保持稳定,测定人体在睁、闭眼、外界视动 光刺激时的重心平衡状态
主要参数 重心位置 重心移动路径总长度 重心位移平均速度 重心摆动的功率谱
协调功能
评定协调功能主要是判断有无协调障碍,为制定治疗方案提供 客观依据
评定方法主要是观察被测试者在完成指定动作中有无异常
康复评定
马琳 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院康复医学科
2019-4-10
康复评定的定义
用客观的方法有效和准确地评定伤、病、残者功能障 碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的方 法
康复评定的意义
了解伤、病、残的状态 为制定治疗计划提供客观依据 动态地观察伤、病、残的发展变化 评定治疗效果 开发新的更有效的治疗手段
捏力测试
捏力计测定,将拇指和其他手指的指腹捏压捏力计的两臂,读取捏力计上 的数值,测定拇指与其他手指间的捏力大小,正常值约为握力的30%
背肌力测试
拉力计测试,两膝伸直,将拉力计把手调至膝关节高度,两手抓住把手, 伸腰用力上拉把手。背肌力以拉力指数评定,拉力指数=拉力(kg)/体重(kg) ×100,正常值男性为150-200,女性为100-150,腰背痛患者禁用
步态
步态是人类步行的姿态 步态是四肢关节、肌肉及躯干共同参与的有节律的活动,指足
部运动的姿势,走或跑的方式 正常步态是指健康人用自我感觉最自然、最舒服的姿势进行的
步态,具有稳定性、周期性和节律性、方向性、协调性以及个 体差异性
步态
正常步行并不需要思考 然而步行的控制十分复杂
中枢命令:皮层?脊髓?步行中枢? 身体平衡和协调控制 足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节协同运动
残疾人社区康复服务幻灯片

③全身肌肉放松训练
④确认放松效果
14
〔2〕渐进放松技术 定义:感受肌肉放松的状态
步骤: ①患者取舒适的坐位或仰卧位,宽松衣服,去除眼镜,全身
放松,肢体对称;
②闭上眼睛,注意呼吸,于呼气时放松,并默念“放松〞;
③逐渐将注意力集中于身体的不同部位,并逐渐放松全身的 肌肉,一般从头开场,然后由颈至肩、臂、手、躯干、臀 、腿和足;
8
第四节 社区康复训练效劳的技能操作
一、日常护理 1.目的:通过护理帮助残疾人、慢性病老人、老年病人到达
减轻残疾、预防继发性残疾的目的,保证生活质量,为功 能性的康复训练打好根底。 2.居家环境的改变: 〔1〕墙面颜色:中色调 〔2〕地面要求:防滑、平坦 〔3〕家具要求:高度控制在60厘米左右 〔4〕盥洗室要求:无门槛、防滑、长把手水龙头、坐便器
〔9〕两脚脚尖站立,两手叉腰,上体连续前屈呈 90度,重复5~6次。
35
〔三〕关节活动度训练 该训练可以有效地预防肢体畸形和关节僵硬,应该根据障
碍者运动功能选择被动活动、助动活动或主动活动,障碍 者程度较重者需开展长期的关节被动活动。 1.防肢体变形操——关节被动活动 主要针对难以自主改变体位和关节活动有困难者设计,以 防肢体僵直或变形。该操为被动活动,需要在训练人员或 家庭成员的帮助下操练。 〔1〕肩关节被动屈伸 〔2〕肩关节被动展收
向前,上身挺直,颜面向前方。
31
〔3〕蹲马步 双脚开立,与肩同宽,膝部缓慢往下屈,重心落于双
腿中间,双手叉腰,腰挺直,抬头挺胸,眼平视前 方。 动作要求:双腿开得不要太大,重心要落于双腿之间 ,抬头挺胸。
32
〔4〕腿后伸 动作过程:站立位,双手扶杠,一腿后伸一腿直立,
反复后伸。 动作要求:后伸腿时,膝要保持伸直,身体保持正直
康复护理评定ppt医学课件

2 测量工具与测量方法
(1)通用量角器 测量工具
(2)方盘量角器
(1)体位 测量方法 (2)测量
(3)固定
3 注意事项
检查前解释说明,取得配合
充分暴露要测量的关节和肢体,以便寻找相应的骨骼标志
应在正确的体位下进行,注意两侧肢体对比
量角器的轴心应与关节活动的轴心保持一致并应选择在适 当的骨性标志上,固定臂和活动臂保持与关节两侧的肢体平行
掌握 世界卫生组织残疾分类的方法; 肌力、肌张力的评定标准及方法
熟悉 感觉、运动功能的评定方法 了解 关节活动度测量,步态分析,感
觉功能,平衡与协调能力的评定.康复源自定 是客观地评定功能障碍的性质、部
位、严重程度、发展趋势、预后和转归。
康复护理评定 也称康复护理评价或评估,
是护理人员收集患者的有关资料,检查与测量 功能障碍,对其结果进行比较、分析、解释, 并对功能障碍进行诊断的过程
感觉是人脑对直接
作用于感受器的客 观事物的个别属性 的反映,如大小、 形状、颜色、湿度、 气味、味道等都是 物体的个别属性。
感觉的分类
躯体感觉 内脏感觉
浅感觉 深感觉 复合感觉
感觉障碍的性质
感觉异常 感觉倒错 感觉迟钝 感觉过敏 感觉减退 感觉缺失
2 感觉评定的方法
浅感觉检查
浅感觉是指感受器在皮肤内的感觉。主要是: 痛觉 触觉 温度觉
精神状态异常,从而部分或全部丧失用正常方 式进行个人和社会活动的人
根据残疾的性质、程度及对日常生活的影响,把残疾分为残损、 失能和残障三类。
残损 是指由于各种原因造成患者身体结构、功能以及心理状
态的暂时或永久性的异常或丧失,影响个人的正常生活、学 习或工作,但仍需要生活自理。
2023残疾人康复知识标准培训ppt

残疾人康复的内容:身体康复、心理康复、职业康复、社会适应能力提升
残疾人康复的注意事项:个性化、全面性、长期性、社会支持
日常生活技能培训
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
社交技能:与他人交流、建立人际关系等
自我照顾技适应环境技能:如使用公共交通、无障碍设施等
辅助器具的种类:分为生活自理、防护、助行、助听、助视、言语沟通等
辅助器具的使用方法:根据残疾人的需求和身体状况,选择合适的辅助器具,并进行使用培训和指导
辅助器具的选择和适配
辅助器具的种类和功能
适配原则和流程
适配评估和调整
辅助器具的使用方法和注意事项
辅助器具的维护和保养
存放方式:正确存放辅助器具,避免阳光直射、潮湿等不良环境影响
增强适应能力,融入社会
改善生活质量,实现自我价值
预防残疾的发生和发展
残疾人的分类和特点
分类:肢体、视力、听力、言语、智力、精神残疾等
特点:不同的残疾类型有不同的特点和需求,需要采取不同的康复方法和措施
康复目标:帮助残疾人恢复身体功能、提高生活质量、融入社会
康复服务:包括医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复等方面
社交技能培训
定义:社交技能培训是指通过一系列有计划、有针对性的训练,帮助残疾人提高与他人交往的能力,促进社会融入。
添加项标题
重要性:社交技能是残疾人融入社会的重要基础,对于提高生活质量、增强自信心、促进身心健康具有重要意义。
添加项标题
培训内容:包括沟通技巧、情绪管理、团队协作、自我介绍等方面的训练,帮助残疾人掌握基本的社交技能。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
培训成果:介绍残疾人康复知识培训的成果,包括学员的掌握程度、培训效果评估、学员反馈等方面的内容。
康复功能评估医学PPT课件

第20页/共33页
L步行/轮椅:用拐行走50米,时间合理,安全 M上下楼梯:轻微扶助下可以上下4级台阶 N理解:理解日常生活所有问题,理解复杂和抽象的信息,毫无困难的理解出院计划问
题. O表达:表达各种问题,与人能够开适当玩笑. P社会关系:非常合作,不说脏话 Q问题解决:可以讨论出院计划 R记忆:认识给其治疗的医护人员,记忆三步部相关的命令而不需要重复.
第21页/共33页
result
• 126分 完全独立 • 108-125分 基本独立 • 90-107分 极轻度依赖 • 72-89分 轻度依赖 • 54-71分 中度依赖 • 19-35分 极重度依赖 • 18分 完全依赖
第22页/共33页
三、生存质量评定QOL
• quality of life 生活质量、生命质量、生命质素
• upper/lower extremities functional T:
Gait analysis
Hoffer 步行能力分级, 12min-walking distance 15meter– walking time
• Balance and coordination
第6页/共33页
常用的评定
第27页/共33页
常用评定量表
• QOL-BREF世界卫生组织生存质量测定简表
第28页/共33页
26个问题 4个方面 2个条目/方面
健康感受 质量感受
医学中应用
• 《脑卒中患者生存质量的影响因素分析》 • 作者:李厥宝 倪朝民 韩瑞 孟兆祥 邱纪方 • 中华物理医学与康复杂志 2005年9月第27卷第9期 Chin J PhysMed Rehabil, Sep tember 2005,
第30页/共33页
L步行/轮椅:用拐行走50米,时间合理,安全 M上下楼梯:轻微扶助下可以上下4级台阶 N理解:理解日常生活所有问题,理解复杂和抽象的信息,毫无困难的理解出院计划问
题. O表达:表达各种问题,与人能够开适当玩笑. P社会关系:非常合作,不说脏话 Q问题解决:可以讨论出院计划 R记忆:认识给其治疗的医护人员,记忆三步部相关的命令而不需要重复.
第21页/共33页
result
• 126分 完全独立 • 108-125分 基本独立 • 90-107分 极轻度依赖 • 72-89分 轻度依赖 • 54-71分 中度依赖 • 19-35分 极重度依赖 • 18分 完全依赖
第22页/共33页
三、生存质量评定QOL
• quality of life 生活质量、生命质量、生命质素
• upper/lower extremities functional T:
Gait analysis
Hoffer 步行能力分级, 12min-walking distance 15meter– walking time
• Balance and coordination
第6页/共33页
常用的评定
第27页/共33页
常用评定量表
• QOL-BREF世界卫生组织生存质量测定简表
第28页/共33页
26个问题 4个方面 2个条目/方面
健康感受 质量感受
医学中应用
• 《脑卒中患者生存质量的影响因素分析》 • 作者:李厥宝 倪朝民 韩瑞 孟兆祥 邱纪方 • 中华物理医学与康复杂志 2005年9月第27卷第9期 Chin J PhysMed Rehabil, Sep tember 2005,
第30页/共33页
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
主要结合现实工作状况,针对各类残疾人的基本 康复需求,就最具代表性的康复服务内容提出工作要 求。
指标名称
10.康复服务覆盖率 10.1 白内障致盲患者手术率 10.2 低视力者助视器验配率 10.3 聋儿康复训练率 其中:聋儿机构康复训练率 10.4 智力残疾儿童康复训练率 其中:智力残疾儿童机构康复训练率 10.5 肢体残疾人康复训练率 其中:肢体残疾人机构康复训练率 10.6 缺肢者假肢装配率 10.7 精神病患者监护率
3. 立足加强服务体系与服务能力建设,支持性指标与结果 性指标并重;
4. 立足现实,增强前瞻性,做好各种决策变量的预测; 5. 统筹考虑多系统资源的纳入; 6. 坚持分类指导,区别对待不同地区; 7. 简单明了,方便应用; 8. 低限标准。
五、指标体系框架
《中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系》 由指标名称、低限标准和指标解释、评价(计算)方 法、目标值、计分三部分组成。“指标”由14大项21 个分项组成。
调查对象的抽取:三个街道三个乡所有的残疾人 均作为调查对象。
现场调查工作抽样地区
省(市) 市辖区、县(市) 区(县、市) 街、乡
上海 河南 洛阳市 贵州 安顺市
闸北区 崇明县 鹤壁区 新安县 西秀区 普定县
芷江西街 新河镇 九州路办事处 曹村乡 北街办事处 龙场乡
4、预试验
将初步制定的评价指标体系实地试用、检验、对 试验结果进行总结、分析、进一步修改和完善指标体 系。
中国残联会同国家发改委、卫生部、民政部 等部门,组织地方残联及相关专家共同成立了中 国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系总 课题组,开展专题研究。
二、技术路线
1、理论研究和文献分析 研究分析了国家发展改革委员会制定的“小康”
指标、中国初级卫生保健指标体系、地方制定的 “人人享有康复服务”指标体系、国家其他部委制 定的相关标准、国际相关领域的文献、社会学研究 方法方面的资料以及其他相关材料。
康复管理性指标 (1-9项)
主要从完善康复工作体系的角度,提出康复工作 的组织管理、技术指导及服务网络建设要求,明确政 府、卫生服务机构、社区的工作职责与内容。
指标名称
1.将残疾人“人人享有康复服务”目标纳入当地经济社会发展规划, 列入政府及相关部门工作考核目标
2.成立残疾人康复工作办公室并开展工作 3.按标准将残疾人康复经费纳入政府财政预算 4.医疗及康复保障
区、县(市)的样本抽取:每个省(市)将辖 区所有的区县,按照当地GDP水平分为高、中、 低三个组,从中等水平的区县中随机抽取一个区和 一个县,共三区三县,作为调查地区。
街道、乡镇的样本抽取:每个区将辖区所有的街 道,按照当地GDP水平分为高、中、低三个组,从 中等水平的街道中随机抽取一个街道;每个县将辖 区所有的乡,按照当地GDP水平分为高、中、低三 个组,从中等水平的乡中随机抽取一个乡,共三个 街道三个乡。
中国残疾人“人人享有康 复服务”评价指标体系研
究
前言
为使残疾人与全国人民一道奔小康,我国政 府提出到2015年实现残疾人“人人享有康复服务” 的宏伟目标,为确保这一目标的实现,科学推进残 疾人康复事业的可持续性发展,建立符合实际的、 可操作、可评价、可实现的中国残疾人“人人享有 康复服务”评价指标体系十分必要。
本文重点介绍了该指标体系的研究方 法、指标名称、内涵和以不同经济发展水 平区(县)为单位的达标低限标准。
为实现2015年残疾人“人人享有康复服务”的 宏伟目标,必须适应当前形势,抓住有利时机,加 强康复服务能力建设,建立健全基层服务网络,处 理好重点工程和普遍服务的关系,尽快扩大残疾人 康复受益面。为此,需要用科学务实的态度全面规 划康复工作,这是制定残疾人“人人享有康复服务” 评价指标体系的基本出发点。
第二个层面是残疾人个体,调查抽样街道、乡 镇残疾人的康复需求以及得到康复服务的状况。
抽样方法:调查采取分层整群随机抽样的方法。
省(市)的样本抽取:根据国家统计局颁布的 2003年各省国内经济生产总值和人均可支配收入 水平,结合地域分布和残疾人康复工作基础的实际 情况,经专家和康复管理工作者综合考虑,共同研 究确定上海市、河南省、贵州省为中国残疾人“人 人享有康复服务”评价指标体系课题的现场调查地 区。
6.建立课题组内部各项研究工作的沟通、督导检查 机制。
工作流程
开题会议、布署工作、培训人员 现场调查、数据分析
拟订指标、指标体系及评价工作方案 预试验、征求地方意见 修改
完成评价指标体系、工作方案
四、研究原则
1. 立足针对“最迫切”需求,提供“最基本”服务,界定 康复服务的内容与量化;
2. 坚持全面康复原则,以医学Байду номын сангаас复为重点,适当兼顾教育、 职业、社会康复;
预试验地区分布
上海 河南
贵州 合计
预试验地区分类 发达地区 中等发达地区 欠发达地区 贫困地区
预试验区县数量 3区 1县 2区 2县 2区
2县 7区 5县
5、统计分析
根据现代统计学原理和方法,对指标体系进行统计 分析,科学量化。
三、组织实施
1.建立课题运行合理化的组织架构,成立由各个 部门组成的全国实现残疾人“人人享有康复服务”目 标课题领导小组,审定课题方案和预期产出。
2.成立由康复医学、社会医学、公共卫生管理学、 统计学、社区康复学以及政策研究等方面专家组成的 全国实现残疾人“人人享有康复服务”课题技术指导 组,提供技术指导和咨询服务。
3.在总课题组下,成立康复管理组、康复业务组、 康复技术组。
4.在东、中、西部成立分课题组。(上海市、河南 省、贵州省)
5.采取总课题组长负责制,建立专家咨询,征求各 部门意见和基层意见及专家审评的流程。
2、专家咨询 采取多种形式向康复医学、康复管理、卫生管
理、统计学、心理学、社会学等领域的专家咨询。
3、现场调查 调查目的 1. 了解残疾人康复需求与服务现状。 2. 了解康复服务资源现状。 3.为制订评价指标体系提供科学的数据依据。
调查对象: 第一个层面调查康复服务的资源状况,调查单
位为抽样区、县。
4.1 城镇残疾职工加入“城镇职工基本医疗保险” 4.2 农村残疾人加入“新型农村合作医疗”
5. 区县康复技术指导机构建设达标数
6. 街道、乡镇残疾人社区康复工作实施率
7. 街道、乡镇医疗卫生机构残疾人康复服务工作达标率
8. 社区居民委员会、村民委员会社区康复员配备率
9. 残疾人康复服务建档率
康复业务性指标 (10-11项)
指标名称
10.康复服务覆盖率 10.1 白内障致盲患者手术率 10.2 低视力者助视器验配率 10.3 聋儿康复训练率 其中:聋儿机构康复训练率 10.4 智力残疾儿童康复训练率 其中:智力残疾儿童机构康复训练率 10.5 肢体残疾人康复训练率 其中:肢体残疾人机构康复训练率 10.6 缺肢者假肢装配率 10.7 精神病患者监护率
3. 立足加强服务体系与服务能力建设,支持性指标与结果 性指标并重;
4. 立足现实,增强前瞻性,做好各种决策变量的预测; 5. 统筹考虑多系统资源的纳入; 6. 坚持分类指导,区别对待不同地区; 7. 简单明了,方便应用; 8. 低限标准。
五、指标体系框架
《中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系》 由指标名称、低限标准和指标解释、评价(计算)方 法、目标值、计分三部分组成。“指标”由14大项21 个分项组成。
调查对象的抽取:三个街道三个乡所有的残疾人 均作为调查对象。
现场调查工作抽样地区
省(市) 市辖区、县(市) 区(县、市) 街、乡
上海 河南 洛阳市 贵州 安顺市
闸北区 崇明县 鹤壁区 新安县 西秀区 普定县
芷江西街 新河镇 九州路办事处 曹村乡 北街办事处 龙场乡
4、预试验
将初步制定的评价指标体系实地试用、检验、对 试验结果进行总结、分析、进一步修改和完善指标体 系。
中国残联会同国家发改委、卫生部、民政部 等部门,组织地方残联及相关专家共同成立了中 国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系总 课题组,开展专题研究。
二、技术路线
1、理论研究和文献分析 研究分析了国家发展改革委员会制定的“小康”
指标、中国初级卫生保健指标体系、地方制定的 “人人享有康复服务”指标体系、国家其他部委制 定的相关标准、国际相关领域的文献、社会学研究 方法方面的资料以及其他相关材料。
康复管理性指标 (1-9项)
主要从完善康复工作体系的角度,提出康复工作 的组织管理、技术指导及服务网络建设要求,明确政 府、卫生服务机构、社区的工作职责与内容。
指标名称
1.将残疾人“人人享有康复服务”目标纳入当地经济社会发展规划, 列入政府及相关部门工作考核目标
2.成立残疾人康复工作办公室并开展工作 3.按标准将残疾人康复经费纳入政府财政预算 4.医疗及康复保障
区、县(市)的样本抽取:每个省(市)将辖 区所有的区县,按照当地GDP水平分为高、中、 低三个组,从中等水平的区县中随机抽取一个区和 一个县,共三区三县,作为调查地区。
街道、乡镇的样本抽取:每个区将辖区所有的街 道,按照当地GDP水平分为高、中、低三个组,从 中等水平的街道中随机抽取一个街道;每个县将辖 区所有的乡,按照当地GDP水平分为高、中、低三 个组,从中等水平的乡中随机抽取一个乡,共三个 街道三个乡。
中国残疾人“人人享有康 复服务”评价指标体系研
究
前言
为使残疾人与全国人民一道奔小康,我国政 府提出到2015年实现残疾人“人人享有康复服务” 的宏伟目标,为确保这一目标的实现,科学推进残 疾人康复事业的可持续性发展,建立符合实际的、 可操作、可评价、可实现的中国残疾人“人人享有 康复服务”评价指标体系十分必要。
本文重点介绍了该指标体系的研究方 法、指标名称、内涵和以不同经济发展水 平区(县)为单位的达标低限标准。
为实现2015年残疾人“人人享有康复服务”的 宏伟目标,必须适应当前形势,抓住有利时机,加 强康复服务能力建设,建立健全基层服务网络,处 理好重点工程和普遍服务的关系,尽快扩大残疾人 康复受益面。为此,需要用科学务实的态度全面规 划康复工作,这是制定残疾人“人人享有康复服务” 评价指标体系的基本出发点。
第二个层面是残疾人个体,调查抽样街道、乡 镇残疾人的康复需求以及得到康复服务的状况。
抽样方法:调查采取分层整群随机抽样的方法。
省(市)的样本抽取:根据国家统计局颁布的 2003年各省国内经济生产总值和人均可支配收入 水平,结合地域分布和残疾人康复工作基础的实际 情况,经专家和康复管理工作者综合考虑,共同研 究确定上海市、河南省、贵州省为中国残疾人“人 人享有康复服务”评价指标体系课题的现场调查地 区。
6.建立课题组内部各项研究工作的沟通、督导检查 机制。
工作流程
开题会议、布署工作、培训人员 现场调查、数据分析
拟订指标、指标体系及评价工作方案 预试验、征求地方意见 修改
完成评价指标体系、工作方案
四、研究原则
1. 立足针对“最迫切”需求,提供“最基本”服务,界定 康复服务的内容与量化;
2. 坚持全面康复原则,以医学Байду номын сангаас复为重点,适当兼顾教育、 职业、社会康复;
预试验地区分布
上海 河南
贵州 合计
预试验地区分类 发达地区 中等发达地区 欠发达地区 贫困地区
预试验区县数量 3区 1县 2区 2县 2区
2县 7区 5县
5、统计分析
根据现代统计学原理和方法,对指标体系进行统计 分析,科学量化。
三、组织实施
1.建立课题运行合理化的组织架构,成立由各个 部门组成的全国实现残疾人“人人享有康复服务”目 标课题领导小组,审定课题方案和预期产出。
2.成立由康复医学、社会医学、公共卫生管理学、 统计学、社区康复学以及政策研究等方面专家组成的 全国实现残疾人“人人享有康复服务”课题技术指导 组,提供技术指导和咨询服务。
3.在总课题组下,成立康复管理组、康复业务组、 康复技术组。
4.在东、中、西部成立分课题组。(上海市、河南 省、贵州省)
5.采取总课题组长负责制,建立专家咨询,征求各 部门意见和基层意见及专家审评的流程。
2、专家咨询 采取多种形式向康复医学、康复管理、卫生管
理、统计学、心理学、社会学等领域的专家咨询。
3、现场调查 调查目的 1. 了解残疾人康复需求与服务现状。 2. 了解康复服务资源现状。 3.为制订评价指标体系提供科学的数据依据。
调查对象: 第一个层面调查康复服务的资源状况,调查单
位为抽样区、县。
4.1 城镇残疾职工加入“城镇职工基本医疗保险” 4.2 农村残疾人加入“新型农村合作医疗”
5. 区县康复技术指导机构建设达标数
6. 街道、乡镇残疾人社区康复工作实施率
7. 街道、乡镇医疗卫生机构残疾人康复服务工作达标率
8. 社区居民委员会、村民委员会社区康复员配备率
9. 残疾人康复服务建档率
康复业务性指标 (10-11项)