医疗服务协议书通用版

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医疗服务协议书8篇

医疗服务协议书8篇

医疗服务协议书8篇第1篇示例:医疗服务协议书一、甲方:医疗机构名称乙方:患者名称二、甲方为提供医疗服务,乙方同意接受甲方的医疗服务。

双方在平等、自愿的基础上订立本协议。

三、乙方须遵守以下约定:1. 乙方应如实告知自己的身体状况、过往病史等与本次治疗有关的情况;2. 乙方应按照医生的治疗方案进行治疗,并如实提供治疗过程中的反馈信息;3. 乙方应遵守医疗机构的规章制度,配合医务人员的工作;4. 乙方应按照医生的要求完成检查、治疗等各项工作;5. 乙方应按时支付医疗费用。

四、甲方须遵守以下约定:1. 甲方应对乙方的个人信息进行保密,不得泄露给无关人员;2. 甲方应为乙方提供优质的医疗服务;3. 甲方应尊重乙方的意见,合理安排治疗进程;4. 如甲方因自身原因导致的治疗效果不佳,应主动与乙方沟通并寻求解决方案。

五、在接受医疗服务的过程中,如乙方需出现不良反应或疑问,应及时告知医务人员。

六、本协议自双方签字盖章之日起生效,至医疗服务结束之日终止。

七、本协议如有任何争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有关部门申请调解;调解不成的,可向法院提起诉讼。

八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________以上为医疗服务协议书内容,请双方仔细阅读并确认后签字盖章。

祝愿乙方早日康复!第2篇示例:医疗服务协议书一、甲方:医院名称地址:___________法定代表人/负责人:_____________电话:___________二、乙方:患者姓名性别:___________年龄:___________住址:___________三、甲、乙双方在平等自愿的基础上,根据《合同法》和《医疗卫生法》有关规定,经友好协商,签订本协议。

四、协议内容:1. 甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于诊疗、护理、康复等服务。

2. 乙方应按照甲方规定的时间前往医院就诊,并如实告知病史、症状等信息。

医疗服务合作协议书范本5篇

医疗服务合作协议书范本5篇

医疗服务合作协议书范本5篇篇1甲方:[医疗机构名称](以下简称甲方)乙方:[合作单位名称](以下简称乙方)根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上,经友好协商,就共同开展医疗服务合作事宜达成以下协议:一、合作目的双方同意通过本次合作,共同提升医疗服务水平,扩大医疗服务范围,实现资源共享、优势互补,促进双方长期发展。

二、合作内容及方式1. 医疗服务项目合作:甲乙双方共同开展包括但不限于诊疗技术合作、疑难病例讨论、远程医疗咨询等医疗服务项目。

2. 资源共享:双方共享医疗资源,包括但不限于专家资源、医疗设备、科研成果等。

3. 人员培训与交流:双方定期举办医学研讨会、专业培训等活动,提升医务人员业务水平。

4. 合作期限:本协议自签订之日起生效,有效期为XX年。

期满后,经双方协商一致可续签。

三、双方责任与义务1. 甲方责任与义务:(1)提供必要的医疗场所及设施支持。

(2)派遣医务人员参与合作项目。

(3)确保提供的医疗服务质量与安全。

(4)按协议约定分享医疗资源与合作成果。

2. 乙方责任与义务:(1)提供医疗技术支持及专业指导。

(2)协助甲方开展人员培训与学术交流活动。

(3)按协议约定分享医疗资源,促进合作项目发展。

(4)确保合作项目的顺利进行及预期目标的实现。

四、利益分配双方根据合作项目的实际情况,按协议约定的比例分配合作产生的利益。

具体分配方式及比例在补充协议中明确。

五、知识产权保护合作过程中产生的知识产权归属及保护措施在补充协议中明确。

双方均有义务保护对方的知识产权,未经对方许可,不得擅自使用对方的专利、技术秘密或其他知识产权。

六、违约责任及解决方式如一方违反本协议约定,导致合作项目无法继续进行的,守约方有权要求违约方承担违约责任并赔偿损失。

若双方发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、其他约定1. 本协议未尽事宜,双方可签订补充协议进行约定。

医疗服务协议书范本7篇

医疗服务协议书范本7篇

医疗服务协议书范本7篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者):______________________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就乙方接受甲方医疗服务事宜达成以下协议:一、服务内容甲方同意向乙方提供下列医疗服务:1. 诊断服务:包括但不限于病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等。

2. 治疗服务:包括但不限于药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

3. 康复服务:包括但不限于康复训练、健康指导等。

二、双方权益与义务甲方权益与义务:1. 按照相关法律法规及医疗规范为乙方提供专业医疗服务。

2. 遵守医疗伦理规范,保护乙方隐私。

3. 合理收费,确保乙方知晓并同意相关费用。

4. 为乙方提供安全、舒适、整洁的医疗环境。

乙方权益与义务:1. 如实陈述病情,配合甲方进行诊疗活动。

2. 按照约定支付相关医疗费用。

3. 遵守甲方的医疗规定,维护医疗秩序。

4. 尊重甲方的医疗人员,不得进行任何形式的骚扰。

三、医疗风险与责任承担1. 乙方在接受医疗服务过程中可能存在的风险由双方共同承担。

2. 因甲方原因导致医疗损害,甲方应承担相应责任。

3. 因乙方隐瞒病情或不听从甲方建议导致不良后果,由乙方承担责任。

四、医疗费用的支付与结算方式1. 乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。

2. 甲方应向乙方提供明细的医疗费用清单。

3. 乙方可选择现金、银行卡等支付方式结算医疗费用。

如有保险,可按照保险规定办理报销手续。

五、协议解除与终止1. 双方协商一致,可以解除本协议。

2. 如乙方在医疗服务过程中出现违规行为或病情恶化,甲方有权终止本协议。

3. 本协议在医疗服务完成后自动终止。

六、争议解决与法律适用1. 本协议的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

如发生纠纷,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

篇2甲方(医疗机构):____________________乙方(患者):______________________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就甲方为乙方提供医疗服务的有关事宜,达成如下协议:一、协议目的甲方同意为乙方提供优质的医疗服务,乙方同意遵守甲方的相关规定,接受甲方的医疗服务。

医疗服务协议书范本推荐3篇

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医疗服务协议书范本推荐3篇篇1医疗服务协议书范本甲方:(服务提供方)名称:XXX医疗机构地址:XXX市XXX区XXX街XXX号联系方式:XXX-XXXXXXXX法定代表人:XXX乙方:(服务接受方)姓名:XXX性别:XXX联系方式:XXX-XXXXXXXX身份证号码:XXXXXXXXXXXX鉴于甲方具备从事医疗服务的资质和技术实力,乙方有接受医疗服务的需求,双方本着真诚、公平、平等的原则达成如下协议:一、服务内容1. 甲方提供以下医疗服务给乙方:(具体描述服务内容)2. 服务期限:本协议自双方签字之日起生效,至服务完成之日止。

3. 甲方在服务期限内应按照标准流程开展服务,并提供专业的医疗建议和方案。

二、服务费用1. 乙方应按照甲方规定的收费标准支付相应的医疗费用。

2. 医疗费用包括但不限于:治疗费、检查费、药品费等。

3. 乙方应在服务开始前支付服务费用的50%,余款在服务完成后支付。

三、服务质量1. 甲方应按照国家相关规定和标准提供医疗服务。

2. 甲方应保障医疗服务的质量,确保乙方的安全和健康。

3. 乙方有权对服务质量提出异议,甲方应积极协调解决。

四、保密条款1. 甲方应严格保守乙方的个人信息和病史资料,不得泄露给其他人或机构。

2. 乙方也应保密甲方的商业机密和技术秘密。

五、争议解决1. 本协议如有争议,双方应友好协商解决,协商不成的,提交有管辖权的法院解决。

六、其他事项1. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。

甲方(盖章):乙方(签字):日期:日期:本协议自双方签字生效。

篇2医疗服务协议书范本一、协议双方甲方:医院/医疗机构名称地址:联系方式:乙方:患者姓名身份证号码:联系方式:二、协议内容1. 协议目的双方在自愿、平等的基础上,为明确医疗服务提供与接受的相关事宜,共同签订本协议。

2. 服务内容医院/医疗机构承诺提供优质的医疗服务,对患者进行细致的诊断、治疗和护理。

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方(医疗机构)单位名称:XXX医院单位地址:XXX市XXX区XXX街XXX号法定代表人:XXX联系电话:XXX乙方(患者)患者姓名:XXX身份证号码:XXX联系电话:XXX联系地址:XXX市XXX区XXX街XXX号鉴于甲方具有提供医疗服务的资质和能力,乙方有接受医疗服务的需要,经双方友好协商,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家标准的医疗服务,包括但不限于医生诊断、治疗、护理、检查、手术等服务。

2. 乙方有权选择接受或拒绝甲方提供的医疗服务,甲方应尊重乙方的意愿,尊重乙方知情同意原则。

二、服务标准1. 甲方承诺遵守国家法律法规和医疗伦理规范,确保医疗服务的安全、有效、合理。

2. 甲方应对乙方的个人信息进行保密,不得擅自泄露或利用患者信息。

3. 甲方应及时告知乙方病情、治疗方案、费用标准等信息,并在乙方同意的情况下进行治疗和操作。

4. 乙方应配合甲方进行治疗,按照医生要求接受治疗并按时按量服药。

三、服务费用1. 乙方接受医疗服务的费用由其本人自行承担,如需甲方出具收据或发票,需提前告知。

2. 若乙方需使用医疗保险或其他支付方式,应提前告知甲方,并按相关规定进行支付。

四、协议终止1. 协议有效期为一次治疗过程,治疗完成后自动终止。

2. 若乙方需要继续治疗,可重新签订医疗服务协议,双方重新协商相关事宜。

五、争议解决1. 若在履行本协议过程中产生争议,双方应友好协商解决,若无法解决,可向当地相关部门申请调解或解决。

六、附则1. 本协议自双方签字盖章后生效,有效期为治疗过程结束。

2. 本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):XXX医院乙方(签字):XXX日期:年月日以上为医疗服务协议内容,双方签字盖章后生效,愿双方合作愉快,乙方早日康复!篇2医疗服务协议一、协议目的本协议由医疗服务机构与患者或其监护人共同订立,旨在明确双方在医疗过程中的权利和义务,规范医疗服务的提供和接受,保障患者的合法权益,促进医患双方的信任与合作,保证医疗质量和安全。

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇篇1本医疗服务协议(以下简称“协议”)由(以下简称“医疗机构”)和(以下简称“患者”)共同签署。

为了明确双方的权利和义务,保障患者的健康权益,特此制定本协议。

一、协议目的本协议旨在明确医疗机构与患者之间的服务关系,规定双方的权利和义务,确保医疗服务的质量和安全,保障患者的健康权益。

二、双方的基本信息医疗机构名称:____________________地址:_____________________________法定代表人:_______________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________患者姓名:_______________________性别:_____________________________年龄:_____________________________住址:_____________________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________代理人信息:(如患者未满18周岁或无行为能力)代理人姓名、联系方式等。

三、服务内容医疗机构应提供以下医疗服务内容,包括但不限于:诊断、治疗、手术、护理等。

具体服务内容应根据患者的具体情况和需要进行确定。

双方应对服务内容进行书面确认,并共同签署确认单。

医疗机构应对所提供的服务承担相应责任,确保服务质量和安全。

四、服务期限及地点服务期限为签订本协议之日起至医疗服务结束之日止。

医疗机构应根据患者的具体情况,合理安排服务时间。

服务地点为医疗机构所在地或其他双方约定的地点。

五、费用及支付方式医疗服务费用应根据国家相关法规及市场价格进行合理收费。

具体费用标准和支付方式应在协议中进行明确约定。

医疗机构应在收费前向患者明确收费项目和标准,并开具合法收据。

患者应按照协议约定的支付方式及时支付医疗费用。

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方(医疗机构名称):_________,法定代表人:_________,地址:_________乙方(患者姓名):_________,性别:_________,年龄:_________,联系方式:_________鉴于:1. 甲方是一家合法注册的医疗机构,具有开展相关医疗服务的资质和能力;2. 乙方系自愿前来甲方就医,希望获得甲方提供的医疗服务;3. 为明确双方的权利和义务,依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,甲、乙双方经友好协商,就本医疗服务达成如下协议:第一条服务内容1.1 本协议所指的服务包括但不限于:门诊诊疗、住院医疗、手术治疗、康复护理等医疗服务。

第二条服务标准2.1 甲方将按照规范医疗行为规范和技术标准为乙方提供医疗服务,确保服务的安全、有效和合理。

2.2 乙方应如实向甲方提供个人基本信息、病史、过敏史和确诊情况等,配合医生进行诊疗分析,并自愿接受医生的治疗建议和处方方案。

2.3 甲方应对乙方的个人信息和病情保密,除非得到乙方的书面同意或法律法规要求披露。

第三条服务费用3.1 本协议下的医疗服务费用由乙方在接受服务时支付,具体费用标准和支付方式由双方协商确定。

3.2 若因不可抗力导致服务中止或变更,双方应重新协商费用问题。

第四条医疗风险4.1 乙方在接受医疗服务期间,如发生个人意外或医疗意外,甲方将尽力提供紧急救治并减少风险。

4.2 若乙方因自身原因产生医疗风险,甲方不承担责任。

第五条协议解除5.1 本协议自双方签署之日起生效,至服务终结之日止。

5.2 双方一致同意,本协议在下列情形下终止:a) 双方协商;b) 乙方不再需要医疗服务;c) 其他不可抗力因素导致协议无法履行。

5.3 协议终止后,双方应就已发生的费用问题进行结算,其余未消费的费用应及时返还给乙方。

第六条协议变更6.1 本协议如需变更,须经双方书面协商一致达成变更协议,并依法履行相关手续。

医疗服务协议书5篇

医疗服务协议书5篇

医疗服务协议书5篇篇1医疗服务协议书甲方(诊所/医院名称):____________住所:____________电话:____________法定代表人/负责人:____________乙方(患者姓名):____________身份证号:____________联系电话:____________鉴于乙方需要甲方提供医疗服务,双方在平等自愿的基础上,经协商达成如下协议:一、服务内容及费用1. 甲方承诺提供乙方以下医疗服务:(1)诊断与治疗:____________(2)手术/治疗方案:____________(3)康复护理:____________2. 服务费用:本次医疗服务总费用为____________,患者自付部分为____________,甲方和乙方双方均同意支付。

二、服务标准1. 甲方承诺为乙方提供高质量的医疗服务,确保医疗安全和效果。

2. 乙方应按照甲方的治疗方案和医嘱进行治疗,配合医护人员进行康复护理。

三、知情同意1. 乙方在接受医疗服务前,已充分了解医疗内容、风险及可能的后果,自愿选择接受医疗服务。

2. 乙方在接受医疗服务时,如遇到意外情况,需按照医护人员的指导积极配合治疗。

四、保密条款1. 甲方承诺对乙方的个人信息和病情资料保密,未经乙方同意不得向第三方透露。

2. 乙方在接受医疗服务时,也应保护医护人员的隐私,不得擅自公开医护人员的个人信息。

五、责任与争议解决1. 甲方保证提供的医疗服务符合相关法律法规的规定,如因医疗事故导致乙方损失的,甲方应承担相应责任。

2. 本协议的订立、履行和解释均适用中华人民共和国法律。

3. 本协议如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可向被告住所地人民法院起诉。

六、生效和解约1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,效力至医疗服务完成之日止。

2. 在医疗服务过程中,如有特殊情况需要解约,须经双方协商一致。

3. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份。

甲方(单位盖章):____________ 乙方签字:____________签订日期:____________以上为医疗服务协议书的内容,甲乙双方应遵守协议内容,共同维护医疗服务的正常进行和双方的合法权益。

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编号:JY-HT-01528医疗服务协议书通用版The agreement is a guarantee for both parties and protects legitimate rights and interests甲方:________________________乙方:________________________签订日期:_____年____月____日医疗服务协议书通用版甲方:____________县农村合作医疗管理办公室乙方:____________________为确保我县参合农民享受更好的医疗服务,促进农村社会经济及农村卫生事业全面协调发展,按照卫生部颁发的《关于加强新型合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(暂行)》和《沅陵县新型农村合作医疗实施暂行办法》等有关规定,经乙方申请,甲方审定,甲方确定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构(以下简称为定点医疗机构),经双方协商达成以下协议。

第一章总体要求第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县新型农村合作医疗的有关法规政策规定。

第二条甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条甲乙双方要加强内部管理,提高运行机制,制定相应措施,方便群众就医报帐。

第四条甲乙双方要健全各种制度、完善所有资料,按时统计、及时报表。

第二章甲方权力和义务第五条甲方具有以下权力权力和义务:1.监督乙方对新型农村合作医疗有关法规政策规章的落实。

2.为乙方及时提供新型农村合作医疗计算机网络技术的指导(乙方需交全年补助金额1%的网络使用费)。

3.为乙方及时提供新型农村合作医疗补偿报帐。

4.为乙方及时传达相关政策和提供政策咨询。

5.对乙方不按相关政策执行的行为进行查处,一年内警告三次或以上不改者,或连续两年评审不合格者,甲方有权暂停或申请取消乙方定点医疗机构资格。

第三章乙方权力和义务第六条乙方具有以下权力和义务:1.乙方要完善新型农村合作医疗组织机构,健全各项制度,有领导分管有专人负责,资料齐全并收集整理归档。

2.乙方在医院醒目处要悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌(要规范不能太小);设立宣传专栏,定期公示三级医疗补偿情况;设置投诉箱方便群众投诉。

3.乙方在参合病人入院时,其责任医生和经办人要认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿,严防顶替假冒。

4.乙方在诊治病人时要热情和气、因病施治、规范检查、合理用药。

严禁放宽入院标准(特别是挂床现象)、多收费、乱开药、滥检查特别是滥用大型昂贵检查(如果需要做大型检查时必须使用告知书),更不得为病人写假病历、填假清单、开假发票。

5.乙方诊治农合门诊病人时要使用规定的统一处方,收治住院的要严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历。

对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录。

6.乙方要把合作医疗住院病人进行统一标识以示区分。

7.乙方应按要求合理控制医疗费用和住院率(1)严格控制自费药品比例,县乡两级自费药品分别控制在10%、5%以内。

(2)严格控制次均住院天数按附表进行。

(3)严格控制次均住院费用按附表进行。

(4)严格控制次均床日费用按附表进行。

(5)严格控制住院率(按住院率控制方案进行)。

(6)提高可报比例,省市县乡不能低于80%、85%、90%、97%。

(7)提高补偿率乡中心卫生院不能低于70.5%,建制乡卫生院不能低于68%,非建制乡卫生院不能低于67%,县人民医院、中医院、南方医院不能低于56%,县第二医院、县博爱医院、康复医院不能低于55%,县妇保院不能低于53%。

8.严格控制剖宫产率县级医院不能超过35%(抢救中心为45%),乡级医院不能超过30%。

没有资质开展剖宫产的严禁行剖宫产。

9.农村合作医疗补偿必须打印在合作医疗证上,让补偿对象明确补偿金额,并及时补偿、严禁多报少补现象发生。

10.乙方在补偿时录入数据要准确完整,报账时须带补偿后的医疗证复印件,不能出现总费用和实际发生费用不符现象,补偿资料要齐全。

11.乙方必须给参合住院病人提供每日住院清单,让病人进行明白消费。

12.乙方收治参合外伤病人时,必须查明外伤原因,确定是否有责任方,对无法确定是否有责任方的要及时报告给县合管办。

13.卫生院保证参合合信息录入的质量,要求准确及时,严禁人为改动。

14.卫生院为辖区内参合病人县外住院代办补偿业务。

15.各定点医疗机构要逐步建立和完善医院管理系统,做好和农合操作系统的对接工作。

16.乙方必须按时参加甲方召集的会议和业务培训。

17.各定医疗机构要制定费用控制方案,组织科室学习并落实。

18.乙方对甲方处理有权进行申诉。

第四章违约责任第七条为了充分明确甲、乙双方责任,更好地落实新型农村合作医疗工作,保证协议按期按约执行,乙方每年要向甲方交纳一定数量的违约金,县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县________医院为________元,县妇幼保健院、、康复医院为________元,全县中心卫生院、________医院为________元,建制乡卫生院________元,非建制卫生院为________元,定点门诊为________元。

乙方没有违约其违约金转抵下年违约金,违约扣除剩余部冲抵下年违约金并补足规定总额。

第八条乙方在实施过程中没有健全的组织机构和制度;没有领导分管,没有专人负责,资料不齐、不整理归档,每缺一顶扣违约金________元。

第九条乙方没有在医院醒目处悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌;没有设立宣传栏和公示栏;没有建立投诉箱方便病人投诉,每缺一项扣违约金________元,不公示或不及时公示发现一次扣违约金________元。

第十条乙方在参合病人入院时,其责任医生和经办人不认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿,发现一次扣违约金________元,有假冒或冒名顶替者,发现一例扣违约金________元并追回补偿款项,有意让人顶替按造假论处。

第十一条乙方在诊治病人时态度不好、不因病施治、不规范检查、不合理用药。

超出的药品费、检查费原价退还给病人并扣相应数量的违约金。

需要大型检查不使用告知书的发现一次扣违约金________元,与诊断不符、与病情无关的医疗费用不补偿并扣相应数额的违约金。

开假发票套取农村合作医疗基金的发现后按发票数额的3-5倍扣违约金。

挂床发现一例不报销并扣违约金________元(如果医院没有正当理由必须给病人补偿)。

第十二条乙方诊治农合门诊病人不用规定的统一处方,每发现一张扣违约金________元;收治住院的不严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历的,每缺一项扣违约金________元(每份扣完________元为止),现场检查没有病历的每份扣________元。

对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录,不做如实记录的发现一次扣违约金________元。

第十三条乙方不把合作医疗住院病人统一标识无法区分发现一例扣违约金________元。

第十四条不严格控制自费药品比例县乡两级在10%、5%以内的,按月每超过1%扣违约金________元。

第十五条县乡定点医疗机构可报比例达不到90%和97%的,每下降1%扣扣总补偿金额2%的违约金。

达不到规定的补偿率的每下降1%扣违约金________元(此大项按月计算年终决算)。

第十六条乙方拒绝为参合病人县外住院代办补偿业务的发现一次扣违约金________元。

第十七条不严格控制平均住院天数,每超过一天扣违约金________元。

第十八条不严格控制次均住院费用,超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

第十九条不严格控制平均住院床日费,超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

第二十条不严格控制住院率,按住院率控制方案落实。

第二十一条不及时补偿的发现一次扣违约金________元;出现多报少补现象,发现后按资金差额的3-5倍数额扣违约金(县外代办业务参照执行),补偿资料不齐的每缺一项扣违约金________元。

第二十二条乙方补偿录入数据不完整,发现一例扣违约金________元,夸月冲红发现1例扣违约金________元。

第二十三条乙方不给参合住院病人每日清单者,发现一例扣违约金________元。

第二十四条乙方不按时参加甲方召集的会议和业务培训一次扣违约金________元,不参加一次扣________元。

第二十五条乙方录入信息质量不高、不及时、不准确,每发现一项扣违约金________元,有意篡改信息发现一次扣违约金________元,如果篡改信息量大将根据信息量大小加重处违约金。

因卫生院原因未能使相应地方及时启动农合将据情节轻重处违约金____________元。

第二十六条定点医疗机构未制定费用控制方案的扣违约金________元,并督促制定。

第二十七条其它未尽事宜双方协商解决,乙方对扣违约金不服可以在甲方通知乙方扣违约金后15日内申请行政复议或直接向人民法院起诉。

第二十八条本协议有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。

甲方(法人代表签字)________乙方(法人代表签字)________甲方单位(印)________乙方单位(印)________________年____月____日在这输入公司名称ENTER COMPANY NAME HERE第11页。

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