2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷九)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷四)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷四）A11.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难2.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C气道壁炎性细胞浸润n气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏3.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞n中性粒细胞E.T淋巴细胞4.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.Pa09降低B.PaC02降低C.pH降低D- Sa02正常E.PaC02升高5.有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解6.哮喘发作不会出现A. FEVl/FVC下降B.PEF降低C.RV和FRC增加D.RV/TLC增加E.DLCO增加7.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaC07增高提示A.出现呼吸性碱中毒B病情好转C.病情恶化n没有崎床意义E.出现心衰7.C支气管哮喘发作出现二氧化碳分压升高，提示气道阻塞严重，病情较重。
8.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷CD.吸氧E.静点氨茶碱9.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡lO.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要临床表现是A.剑突下心尖搏动增强B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮呜音D.可用氨茶碱缓解症状E.心尖部闻及奔马律11.目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是A.口服糖皮质激素，症状控制后逐渐减量B.吸人糖皮质激素C.长期口服茶碱制剂D.每月肌注长效激素E.规律使用LT调节剂11.B支气管哮喘的本质是慢性气道炎症，抗炎治疗是控制支气管哮喘的关键，按照GINA要求，根据疾病的严重程度分级，长期吸人糖皮质激素治疗。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷七)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷七）急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳嗽伴咯血D.大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛『正确答案』D『答案解析』急性肺脓肿最具特征的症状是大量脓臭痰。
故选D。
急性吸入性肺脓肿的致病细菌多以A.金黄色葡萄球菌为主B.支原体为主C.厌氧菌为主D.肺炎球菌为主E.真菌为主『正确答案』C『答案解析』急性吸入性肺脓肿的致病细菌多以厌氧菌为主，故选C。
与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是A.支气管扩张B.肺结核C.牙周疾病D.胃食管反流病E.肺癌『正确答案』C『答案解析』与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是口腔疾病。
故选C。
下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是A.皮肤疖肿B.牙周脓肿C.膈下脓肿D.鼻窦炎E.食管穿孔『正确答案』A『答案解析』最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是皮肤疖、痈。
故选A。
血源性肺脓肿好发部位最多见于A.右上叶后段B.左下叶背段C.右下叶背段D.下叶基底段E.两肺外周部『正确答案』E『答案解析』血源性肺脓肿常为两肺外野多发，故选E。
血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.厌氧菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌『正确答案』D『答案解析』血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。
故选D。
慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A.肺部闻及支气管呼吸音B.肺部叩诊呈鼓音C.肺部呼吸音减弱D.肺部闻及干啰音E.杵状指『正确答案』E『答案解析』慢性肺脓肿最常见的体征为杵状指。
故选E。
肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷二）1.胸部损伤中，发生率最高的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤2.肋骨骨折的好发部位是A.1～3肋骨B.4-7肋骨C.8-9肋骨D.10-11肋骨E.第12肋骨3.纵隔扑动指的是A.吸气时纵隔不动，呼气时纵隔摆向伤侧B.吸气时纵隔向伤侧移位，呼气时纵隔不动C.吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔不动D.吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔摆向伤侧E.吸气时纵隔向伤侧移位，呼气时纵隔摆向健侧3.D纵隔扑动见于开放性气胸，吸气时，由于开放伤口，伤侧胸腔压力高于健侧，纵隔向健侧移位，呼气时伤侧胸腔压力低于健侧，纵隔向伤侧移位，答案是D。
4.张力性气胸最确切的诊断依据是A.伤侧肺呼吸音消失B.广泛而严重的皮下气肿C.胸膜腔穿刺抽出高压气体D.胸部X线见伤肺完全萎陷E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭5.引流气胸的最佳位置是A.腋中线第6肋间B.腋中线第7肋间C.锁骨中线第1肋间D.锁骨中线第2肋间E.锁骨中线第3肋间5.D因为气体密度低，多位于胸腔上部，因此引流气体最佳位置在胸腔上部，但是由于锁骨覆盖，第一肋间引流不易操作，因此多选用第二肋间，答案是D。
6.开放性气胸首要的急救措施是A.纠正休克B.封盖伤口C.清创缝合D.胸膜腔穿刺E.胸膜腔引流6.B开放性气胸急救措施首先是变开放性气胸为闭合性气胸，避免纵隔扑动，因此答案是B，覆盖伤口。
7.Beck三联征是A.静脉压降低，心搏微弱，动脉压降低B.静脉压升高，呼吸困难，动脉压降低C.静脉压升高，心悸胸闷，动脉压降低D.静脉压降低，呼吸困难，动脉压升高E.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低8.创伤性窒息的病因是A.张力性气胸B.严重的肺挫伤C.多发性肋骨骨折D.严重的胸部挤压伤E.毒性气体的吸收造成严重的肺损伤9.胸部损伤剖胸探查的禁忌证是A.心脏损伤B.肺爆震伤C.胸腹联合伤D.广泛肺裂伤E.胸膜腔内进行性出血10.闭合性气胸的患者如无明显症状，肺萎陷应小于A.10%B.20%C.30%D.40%呼吸系统E.50%1 1.张力性气胸最常见于A.肺爆震伤B.支气管破裂C.胸腹联合伤D.创伤性窒息E.开放性胸壁损伤12.中量血胸是指胸腔内出血量A.>1LB.<0. 5LC.0. 5L—1LD。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷三)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷三）A1型题1.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孑L向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液黏碉而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多1.C克雷伯肺炎病变一般呈大叶性分布，且多位于右上叶，因病变中渗出液黏稠而重，常使叶间裂下坠。
2.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色有关病理分期是A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期3.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阴性杆菌D.真菌E.革兰阳性球菌4.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳黏液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀5.目前我国社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体6.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌7.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸8.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎9.支原体肺炎首选药物为A.大环内酯类B.氨基糖甙类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类IO.对于耐青霉素或多重耐药的肺炎球菌肺炎抗菌药物不应选A.头孢噻肟B.头孢曲松C.呼吸喹喏酮D_万古霉素E.阿奇霉素11.肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷六)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷六）呼吸衰竭的血气诊断标准是A.动脉血氧含量低于9mmol/LB.SaO2低于90%C.pH值<7.45D.PaCO2高于50mmHgE.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg『正确答案』E『答案解析』呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)≥50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，即为呼衰。
呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHgB.PaO2<70mmHg，PaCO2>70mmHgC.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgD.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHgE.PaO2<65mmHg，PaCO2>80mmHg『正确答案』C『答案解析』呼吸衰竭的血气诊断标准是动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)≥50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，即为呼衰。
A.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgC.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgD.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是『正确答案』D、C『答案解析』Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2<60mmHg。
Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。
患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量减少B.通气/血流比例失调C.弥散功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加『正确答案』B『答案解析』Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制换气功能障碍，其最常见病因是通气/血流比例失调。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷十)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷十）一、A11、ARDS的肺水肿属于以下哪种类型A、心源性肺水肿B、神经性肺水肿C、中毒性肺水肿D、复张性肺水肿E、渗透性肺水肿2、MODS中最先出现的器官功能障碍是A、SARSB、PADC、PTED、ALl/ARDSE、AHF3、以下不是引起ALI/ARDS的肺内因素的是A、化学因素，如吸入毒气B、物理因素，如放射性损伤C、生物性因素，如重症肺炎D、严重休克E、肺部放射性损伤4、ALl/ARDS最早出现的症状是A、代谢性酸中毒B、X线大片状浸润阴影C、低氧血症D、呼吸加快，并呈进行性加重E、粉红色泡沫样痰5、ALl/ARDS血气分析典型的改变为A、PaO2升高，pH升高B、PaO2降低，pH降低C、PaO2降低，pH升高D、PaO2升高，pH降低E、以上均不对6、以下不属于ALI/ARDS治疗原则的是A、心衰治疗B、治疗原发病C、纠正缺氧D、机械通气E、液体管理二、A21、女，60岁，胃溃疡术后4天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。
查体：BP：120/80mmHg，心率：116次/分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇紫绀，双肺可闻及少量湿啰音。
该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症A、急性呼吸窘迫B、右心衰竭C、急性左心衰D、自发性气胸E、继发肺部感染2、患者，男性，42岁。
因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。
手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
下列检查项目哪一项没有意义A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PEFR)检测3、男性患者，32岁。
因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO2 60%，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该A、逐步增加压力，以不超过18cmH2O，而争取维持PaO2大于8kPaB、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP三、A3/A41、某患者昨日从火场逃离，全身无外伤、烧伤，今日出现进行性加重的呼吸困难、发绀。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷十二)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷十二）一、A11、诊断急性肺脓肿最有价值的是A、畏寒发热B、咳大量脓臭痰C、白细胞总数及中性粒细胞增高D、痰普通细菌培养阳性E、大咯血2、下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现A、可见多房性脓腔B、急性期的脓腔内壁可光整C、早期为大片浓密模糊浸润影D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失3、不是肺脓肿手术指征的是A、急性肺脓肿B、反复大咯血C、支气管胸膜瘘D、合并支气管扩张者E、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿4、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确A、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C、70%～90%的病例为急性起病D、并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感5、急性肺脓肿最具特征的症状是A、畏寒高热B、咳嗽伴咯血C、呼吸困难D、咳大量脓臭痰E、咳嗽伴胸痛6、原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是A、右支气管较粗B、右支气管较短C、右主支气管与气管夹角较大D、右主支气管周围淋巴结多E、右主支气管较长7、有关原发性肺脓肿，下列哪项是不正确的A、常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致B、为多种化脓性细菌的混合感染C、多数为厌氧菌感染D、急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E、慢性肺脓肿易出现大咯血8、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产气杆菌C、肺炎杆菌D、金黄色葡萄球菌E、化脓性链球菌9、下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现A、右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊B、右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润C、右肺结节影像，周围炎性浸润D、右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E、右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影10、肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆A、细菌性肺炎B、支气管扩张C、空洞型肺结核D、肺囊肿并感染E、肺梗死11、治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是A、已用抗生素8周B、临床症状消失C、体征恢复正常。
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷二)
2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷二）1.胸部损伤中，发生率最高的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤2.肋骨骨折的好发部位是A.1～3肋骨B.4-7肋骨C.8-9肋骨D.10-11肋骨E.第12肋骨3.纵隔扑动指的是A.吸气时纵隔不动，呼气时纵隔摆向伤侧B.吸气时纵隔向伤侧移位，呼气时纵隔不动C.吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔不动D.吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔摆向伤侧E.吸气时纵隔向伤侧移位，呼气时纵隔摆向健侧3.D纵隔扑动见于开放性气胸，吸气时，由于开放伤口，伤侧胸腔压力高于健侧，纵隔向健侧移位，呼气时伤侧胸腔压力低于健侧，纵隔向伤侧移位，答案是D。
4.张力性气胸最确切的诊断依据是A.伤侧肺呼吸音消失B.广泛而严重的皮下气肿C.胸膜腔穿刺抽出高压气体D.胸部X线见伤肺完全萎陷E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭5.引流气胸的最佳位置是A.腋中线第6肋间B.腋中线第7肋间C.锁骨中线第1肋间D.锁骨中线第2肋间E.锁骨中线第3肋间5.D因为气体密度低，多位于胸腔上部，因此引流气体最佳位置在胸腔上部，但是由于锁骨覆盖，第一肋间引流不易操作，因此多选用第二肋间，答案是D。
6.开放性气胸首要的急救措施是A.纠正休克B.封盖伤口C.清创缝合D.胸膜腔穿刺E.胸膜腔引流6.B开放性气胸急救措施首先是变开放性气胸为闭合性气胸，避免纵隔扑动，因此答案是B，覆盖伤口。
7.Beck三联征是A.静脉压降低，心搏微弱，动脉压降低B.静脉压升高，呼吸困难，动脉压降低C.静脉压升高，心悸胸闷，动脉压降低D.静脉压降低，呼吸困难，动脉压升高E.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低8.创伤性窒息的病因是A.张力性气胸B.严重的肺挫伤C.多发性肋骨骨折D.严重的胸部挤压伤E.毒性气体的吸收造成严重的肺损伤9.胸部损伤剖胸探查的禁忌证是A.心脏损伤B.肺爆震伤C.胸腹联合伤D.广泛肺裂伤E.胸膜腔内进行性出血10.闭合性气胸的患者如无明显症状，肺萎陷应小于A.10%B.20%。
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2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷九）
一、A1
1、开放性气胸急救处理原则首先要
A、立即剖胸探查
B、清创缝合术
C、给氧，补充血容量
D、封闭胸壁伤口
E、胸腔闭式引流
2、张力性气胸产生休克，急救措施首先是
A、输血
B、用升压药
C、抗休克同时开胸探查
D、患侧胸腔排气减压
E、气管插管辅助呼吸
3、张力性气胸的典型临床表现是
A、缺氧性躁动
B、“Beck”三联征
C、纵隔扑动
D、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E、反常呼吸
4、张力性气胸行闭式引流书，拔管最合适的时间是漏气停止
A、可立即拔管
B、24小时后拔管
C、48小时后拔管
D、72小时后拔管
E、一周后拔管
5、下列对开放性气胸的紧急处理措施中，首先要采取的是
A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B、立即面罩给氧
C、立即行清创术
D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E、立即行胸腔闭式引流术
6、关于自发性气胸，以下哪项是错误的
A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸
C、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸
D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸
E、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸
7、损伤性、进行性血胸是指
A、胸腔积血1000ml以上
B、胸部伤口流血不止
C、胸腔中等量以上积血
D、气管向健侧移位，叩诊浊音
E、经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降
8、关于张力性气胸的叙述不正确的是
A、有皮下气肿
B、急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
C、最严重的气胸类型
D、胸腔内压进行性增高
E、常引起纵隔扑动
二、A2
1、男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。
体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。
此患者最可能的诊断是
A、支气管肺癌
B、急性左心衰竭
C、肺梗死
D、自发性气胸
E、急性心肌梗死
2、男性，26岁，哮喘10年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率110次/分。
FEV占预计值63%。
经。