云南省2017年上半年内科主治医生入职模拟试题

云南省2017年上半年内科主治医生入职模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列不属于与药名有关的术语的是A．酒蒸大黄B．远志去心C．大黄后下D．田三七E．黄芩2、糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的?A：脱水B：可出现Cr、BUN升高C：pH值下降D：2，3－二磷酸甘油酸升高E：脑水肿3、女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。

最可能的诊断是A：急性胃炎B：神经性呕吐C：早期妊娠D：功能性消化不良E：食物中毒4、体虚易感风邪者可服用A．活力苏口服液B．玉屏风颗粒C．参芪片D．人参归脾丸E．二至丸5、需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A：血管加压素、胰岛素B：生长激素、三碘甲腺源氨酸C：前列腺素、盐皮质激素D：催乳素、1，25-二羟维生素D3E：血管加压素、糖皮质激素6、阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于A：胃癌B：急性胆囊炎C：消化性溃疡D：胆道结石E：胆道蛔虫症7、下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证？A．68岁女性B．近期有手术史C．有心肌梗死史D．有糖尿病E．发病6小时8、具有抗吞噬作用的细菌结构是A．荚膜B．鞭毛C．菌毛D．芽胞E．线粒体9、老年便秘及产后便秘可选用A．苁蓉通便口服液B．清宁丸C．通便灵胶囊D．麻仁丸E．便秘通10、男性，65岁。

3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。

查体：P104次／分，BP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。

尿常规示少量蛋白尿，水肿病因是A：心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿11、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A：支气管哮喘B：右心功能不全C：胸腔积液D：大叶性肺炎E：严重贫血12、柏油样便提示哪部分出血A：结肠B：回盲部C：回肠D：上消化道出血E：以上均不是13、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A．脑炎B．癫(作图)大发作C．脑膜炎D．脑血吸虫病E．脑出血14、女性，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。

查体无特殊阳性发现。

化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol ／L，尿糖+。

诊断考虑A：糖尿病B：葡萄糖耐量异常C：正常人D：营养不良E：以上都不是15、患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失，而触觉保留，应定位于A：脊髓后角B：脊髓后索C：脊髓丘脑侧索D：大脑额叶中央后回E：脊神经后根16、下列哪项不属于高血压并发症____A．肾功能衰竭B．心绞痛C．短暂性脑缺血发作D．下肢动脉供血不足E．视网膜动脉狭窄17、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于A：缺血性发绀B：淤血性发绀C：混合性发绀D：心性混血性发绀E：肺性发绀18、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A：动眼神经B：展神经C：面神经D：三叉神经E：舌下神经19、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点____A．严重呼吸困难B．发绀C．端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰D．突然发作E．支气管解痉剂无效20、循行于上肢内侧前缘的经脉是A．手厥阴心经B．手少阴心经C．手太阴肺经D．手太阳小肠经E．手少阳三焦经21、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A：ACTHB：TSHC：性激素，女性则行人工周期D：甲状腺素E：肾上腺皮质激素22、ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为A．肝脏＞心脏＞肾脏＞骨骼肌B．肝脏＞肾脏＞心脏＞骨骼肌C．肝脏＞骨骼肌＞肾脏＞心脏D．肝脏＞骨骼肌＞心脏＞肾脏E．肾脏＞肝脏＞心脏＞骨骼肌23、患者女性，查体肝脏弥漫性肿大，该患者可能的疾病是A．肝脓肿B．肝脏肿瘤C．脂肪肝D．肝囊肿E．肝棘球蚴病24、女性，28岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最适宜的治疗是____A．输血B．静滴低分子右旋糖酐C．静滴氨基己酸D．静滴垂体后叶素E．静滴生理盐水25、原发性肝癌极易转移的脏器是A．肝内B．肺C．骨D．脑E．胰腺周围、腹膜后二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应____A．确诊高血压B．休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C．立即进行药物治疗D．应即刻除外继发性高血压E．立即进行非药物治疗2、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是__ A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C．合并冠心病出现急性左心衰竭者D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E．心率＞120次/分，有房性早搏者3、关于ANA的叙述不正确的是A．可见于正常人B．＞1∶20即有诊断意义C．可见于SLED．可见于慢性活动性肝炎E．其效价与病情活动程度不平行4、哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧A：氨基糖甙类B：大环内酯类C：头孢类D：青霉素类E：四环素类5、急性肾盂肾炎抗生素治疗中，下述哪项错误__A．抗菌药物治疗结束后应继续随访B．抗菌药物治疗症状不缓解，应尽可能依据尿培养更换抗生素C．抗菌药物治疗临床症状消失后即可认为临床痊愈D．根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径E．抗菌药物治疗应使用2，J司6、免疫介导1型糖尿病的免疫证据包括A：患有桥本甲状腺炎B：患有Graves病C：等位基因频率增高或减少D：患有Addision病E：体液中有针对B细胞的抗体7、在葡萄糖刺激时，2型糖尿病病人的胰岛素水平。

A：可稍低B：可基本正常C：可高于正常D：分泌高峰延迟(1999)8、人类甲状旁腺腺体，一般有几个A：1个B：2个C：4个D：6个E：8个9、下面哪三种结构上无关的药物是偏头痛预防性治疗的支柱A：心得安B：二氢麦角胺C：丙戊酸D：阿米替林E：硝苯地平10、下述哪一项是糖尿病酮症酸中毒的特异性表现A：昏迷B：皮肤黏膜干燥C：呼气有烂苹果味D：二氧化碳结合力下降E：呼吸深大11、关于体液pH，下列说法正确的是A：pH在35～45表示混合型酸碱平衡失常，相互抵消B：pH在35～45表示酸碱平衡正常C：pH可耐受范围为8～8，超出此范围常致命D：单凭pH不能区别代谢性或呼吸性酸碱平衡紊乱E：PH在35～45表示酸碱平衡失常，但处在代偿期12、有机磷杀虫药进入人体的途径通常包括A：胃肠道B：呼吸道C：皮肤D：血液E：黏膜13、女，60岁。

6个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位A：网状脊髓束B：脊髓丘脑束C：小脑齿状核D：皮质脊髓束E：黑质14、正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少A：10％B：1％C：90％D：99％E：50％15、神经莱姆病应与下列哪些疾病鉴别A：特发性面神经炎B：无菌性脑膜炎C：关节炎D：多发性硬化E：心肌炎16、下列哪些疾病与Hp感染关系密切A：慢性胃炎B：消化性溃疡C：反流性食管炎D：胃癌E：MAIT淋巴瘤17、细菌S-R变异是指（）。

A．形态变异B．耐药性变异C．毒力变异D．菌落变异E．抗原性变异18、患者女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A．又称二尖瓣开放拍击音B．在心尖内侧听诊较清楚C．对确诊二尖瓣关闭不全有意义D．音调高，短促E．提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好19、患者，女，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。

查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。

神经系统查体无异常。

超声及胃镜检查无异常。

最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗20、关于肌无力综合征说法正确的是A：约2／3的患者伴癌肿，多见小细胞肺癌B：眼外肌不受累C：神经症状早于肿瘤症状D：常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E：抗胆碱酯酶药无效21、符合缺铁潜伏期的是A：MCV22、女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大A．网织红细胞减少B．骨髓增生低下，造血细胞减少C．骨髓非造血细胞增多，NAP增加D．铁粒幼血细胞消失E．巨核细胞增多23、有关APUD细胞系的一些描述正确的是A：这些细胞大多由神经嵴外胚层演化而来，具有共同的组织化学及结构上的特征B：这些细胞大多由神经嵴内胚层演化而来，具有共同的组织化学及结构上的特征C：此类肿瘤可产生的异位激素包括：ACTH、降钙素、舒血管肠肽、生长激素释放激素等D：此类细胞广泛分布于肺、胃肠道、胰腺、肾上腺髓质等处E：以上都对24、与冠心病的患病率和病死率密切相关的因素有A：LDL升高B：TC升高C：TG升高D：HDL降低E：VLDL升高25、下列对酶活力的测定描述错误的是A．可测定产物的生成量B．可测定底物的生成量C．与底物浓度无关D．需最适温度E．需最适pH。