监控录像查询登记表
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视频监控巡查记录表
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录表说明：
1 监控人每天对五部皮带区进行监控，并做好登记；
2 监控人对现场监控情况应如实填写，发现问题应及时向科室领导汇报；
皮带监控系统记录表
录表说明：
1 监控人每天对五部皮带区进行监控，并做好登记；
2 监控人对现场监控情况应如实填写，发现问题应及时向科室领导汇报；
皮带监控系统记录表
监 控 查 询 登 记 表
中学监控查询登记表
查询部门：查询人：
日期ห้องสมุดไป่ตู้
时间
查询位置
发现问题
备注
注意事项：
1、对重要防范区域，监控人员要随时查看当天的监控情况、并要对已过去时间段的监控录像进行翻看，发现异常情况要时向学校负责人和有关部门报告，且认真做好监控记录。
2、做好安防监控保密工作，
中学监控查询登记表
日期
时间
查询人
查询位置
查询原因
备注
要求：
1、值班人员要每天对监控的情况进行登记。
2、做好安防监控保密工作。欲调用视频录像资料时，需征得学校领导的同意。
3、任何人不得中断监控。监控设备系统发生故障时做好登记，且应及时报告。
4、非授权人员不得操作设备。
查询部门：查询人：
日期ห้องสมุดไป่ตู้
时间
查询位置
发现问题
备注
注意事项：
1、对重要防范区域，监控人员要随时查看当天的监控情况、并要对已过去时间段的监控录像进行翻看，发现异常情况要时向学校负责人和有关部门报告，且认真做好监控记录。
2、做好安防监控保密工作，
中学监控查询登记表
日期
时间
查询人
查询位置
查询原因
备注
要求：
1、值班人员要每天对监控的情况进行登记。
2、做好安防监控保密工作。欲调用视频录像资料时，需征得学校领导的同意。
3、任何人不得中断监控。监控设备系统发生故障时做好登记，且应及时报告。
4、非授权人员不得操作设备。
监控录像调阅登记表Excel模板
因
14:30
xxx原因
15:30
调取位置 xx位置监控1 xx位置监控2 xx位置监控3 xx位置监控4 xx位置监控5 xx位置监控6
调取人数：
停止时间
调取时长
13:30
3小时0分钟
14:18
2小时48分钟
15:35
3小时5分钟
14:55
1小时25分钟
16:00
1小时30分钟
16:30
1小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
今天是: 2023年04月07日
6
拷贝人数：
4
是否拷贝 经办人 值班人 备注
拷贝
XX1
XX1
拷贝
XX2
XX2
拷贝
XX3
XX3
未拷贝
XX4
XX4
拷贝
XX5
XX5
未拷贝
XX6
监控录像调阅登记表
监控室位置：
序号
日期
1 年月日
2 年月日
3 年月日
4 年月日
5
年月日
6
年月日
调取人 人员1 人员2 人员3 人员4 人员5 人员6
审核领导 XX1 XX2 XX3 XX4 XX5 XX6
监控室负责人：
调取原因
调取时间
xxx原因
10:30
xxx原因
11:30
xxx原因
12:30
xxx原因
14:30
xxx原因
15:30
调取位置 xx位置监控1 xx位置监控2 xx位置监控3 xx位置监控4 xx位置监控5 xx位置监控6
调取人数：
停止时间
调取时长
13:30
3小时0分钟
14:18
2小时48分钟
15:35
3小时5分钟
14:55
1小时25分钟
16:00
1小时30分钟
16:30
1小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
0小时0分钟
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今天是: 2023年04月07日
6
拷贝人数：
4
是否拷贝 经办人 值班人 备注
拷贝
XX1
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拷贝
XX2
XX2
拷贝
XX3
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未拷贝
XX4
XX4
拷贝
XX5
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未拷贝
XX6
监控录像调阅登记表
监控室位置：
序号
日期
1 年月日
2 年月日
3 年月日
4 年月日
5
年月日
6
年月日
调取人 人员1 人员2 人员3 人员4 人员5 人员6
审核领导 XX1 XX2 XX3 XX4 XX5 XX6
监控室负责人：
调取原因
调取时间
xxx原因
10:30
xxx原因
11:30
xxx原因
12:30
xxx原因
监控调取记录表实用文档
医
疗
废
物
1、分类放置,标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。
2、传染性废物双层垃圾袋，并注明“传染性”字样。
3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范
4、登记本记录规范，无漏项代签字等，按时上交
5、各垃圾桶加盖、清洁，每天消毒。
存在的问题:
整改意见:
监控室值班记录表
编号:填表日期:年月日
监控录像调取登记表
登记人
登记人
所在单位
随行人员
调取监控点
本所陪同人员(机房授权准入人员)
事由
起始日期起始时间
年月日时分
截至日期截至时间
年月日时分
分管领导审核意见：
审核人：日期:
院感检查记录表
科室:巡查者：时间：年月日
项目
感院控制措施
是
否
备注
手
卫
生
1、非触式水龙头功能良好，能正常使用。
2、有干手设施（设备）或物品，能满足正常需要。
11、护工护理病患之间严格督查手卫生，用品固定不得混用。
12、拖把、抹布区分使用,标记清楚，定点放置，用后消毒处理晾干备用，容器清预防的内涵及主要内容
2、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品
3、掌握洗手指征自觉执行六步洗手法
4、规范使用利器盒，一次性锐器用后立即入利器合
5、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施。
1、治疗室每日三氧消毒一次，记录规范；三氧机定期清洁，每周用95%酒精至少擦试一次并记录.
2、各消毒液浓度符合要求，督促院感科做好监测，监测回执保存完好。
3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂，执行一人一针一管一带一消手。
4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。
疗
废
物
1、分类放置,标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。
2、传染性废物双层垃圾袋，并注明“传染性”字样。
3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范
4、登记本记录规范，无漏项代签字等，按时上交
5、各垃圾桶加盖、清洁，每天消毒。
存在的问题:
整改意见:
监控室值班记录表
编号:填表日期:年月日
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登记人
登记人
所在单位
随行人员
调取监控点
本所陪同人员(机房授权准入人员)
事由
起始日期起始时间
年月日时分
截至日期截至时间
年月日时分
分管领导审核意见：
审核人：日期:
院感检查记录表
科室:巡查者：时间：年月日
项目
感院控制措施
是
否
备注
手
卫
生
1、非触式水龙头功能良好，能正常使用。
2、有干手设施（设备）或物品，能满足正常需要。
11、护工护理病患之间严格督查手卫生，用品固定不得混用。
12、拖把、抹布区分使用,标记清楚，定点放置，用后消毒处理晾干备用，容器清预防的内涵及主要内容
2、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品
3、掌握洗手指征自觉执行六步洗手法
4、规范使用利器盒，一次性锐器用后立即入利器合
5、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施。
1、治疗室每日三氧消毒一次，记录规范；三氧机定期清洁，每周用95%酒精至少擦试一次并记录.
2、各消毒液浓度符合要求，督促院感科做好监测，监测回执保存完好。
3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂，执行一人一针一管一带一消手。
4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。
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姓名
性别身份证号所属部门
联系方式查看时间录像时间查看内容
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备注
记录人：记录时间：
审批人：填表说明：①经相关领导同意签字后，方可查看录像；
②填写相关身份信息时必须查验相关证件原件，不能胡编乱造；③所属部门学生填写具体系部班级，教师填写部门科室；④学生单独查看录像时必须持班主任签字系部盖章的介绍信或证明方可；⑤查看时间是指来查看录像的时间，录像时间指录像显示的时间；⑥只查看不拷贝录像时拷贝相关项（虚线框线部分）不填，仅在是否拷贝栏填否；
⑦记录人一般由监控人员填写。
监控视频查看拷贝登记表
拷贝时间
经办人因何事查看录像。