女性巨大尖锐湿疣的特殊手术方法及护理
尖锐湿疣148例的微波治疗及其护理
尖锐湿疣148例的微波治疗及其护理摘要】目的探讨微波治疗尖锐湿疣及其贯穿在整个治疗过程中的护理所产生的临床效果。
方法对148例尖锐湿疣患者进行微波治疗及其局部护理，心理疏导，健康宣教，以及自我管理。
结果微波治疗尖锐湿疣配合护理能激发病人积极主动的配合治疗，提高依从性，防止术后感染和斑痕的形成，控制疾病的传播和蔓延。
结论治疗：尖锐湿疣配合护理干预，对提高治疗率，降低复发率无疑是一种理想的治疗方案。
【关键词】尖锐湿疣微波治疗健康教育心理护理尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病（STD），CA的发病率逐年上升，在欧美国家已居STD的首位，在我国为第3位[1]。
由于发病部位的特殊、易感染、病人羞于启齿，加之病程长，复发率高，常需反复多次治疗，导致病人对治疗缺乏信心，并伴随一些精神症状，如强迫、抑郁、焦虑、恐慌、烦躁不安,直接影响CA的治疗、转归、及治疗后生活质量。
因此，合理的手术方式，恰当的治疗手段极其贯穿其中的护理，是提高治愈率，降低复发率的有效手段。
我们从2006年3月－2008年5月对148例CA患者采用微波手术治疗并通过护理和宣教收到较理想的效果，现总结报告如下：1 资料与方法1.1一般资料148例患者经临床确诊其中男性115例，女性43例，年龄17-68岁，病程1周-6个月，发病部位女性在阴阜，阴带，大小阴唇，会阴部，阴道及宫颈部位及肛周；男性在包皮，阴茎冠状尿道口，内板系带，肛周等部位，皮损状态为菜花状，鸡冠状，乳头状，扁平状。
颜色呈粉红色，灰白色，褐色等，所有患者无糖尿病，血液病及严重的肝，肾疾病。
1.2操作方法采用南京启亚科技有限公司，南京市微波电子研究所联合制造的FOR SEA（庆海牌）MTC-4型多功能微波手术治疗仪。
功率为60-70mA，定时4秒。
术前用5%的冰醋酸涂布疣体及其周围皮肤粘膜，使被HPV感染的临床及其亚临床表现的皮损充分显露出来。
术前，常规碘伏消毒，再用2%的利多卡因5ml，加盐酸肾上腺0.1-0.2ml，以减少出血，做局部浸润麻醉，然后根据疣体的大小部位选择不同的功率60-70w时间4秒及不同的微波辐射器，以局部组织发白为度。
女性会阴尖锐湿疣激光治疗及术后护理
率 是 非 常 非 常小 的 。
果可能会事与人违， 您也要承受得住 人的精神因素很重要 。
要 相 信 目前 医学 在 不 断 发展 ， 有不 少 治 疗 和控 制 肿 瘤 的方 法 ，
如 ： 疗 、 疗 介 人疗 法 ， 化 放 中药 等 。另 外 ， 些 肿 瘤只 要 是早 期 有
２９担 心 经 济 您 的担 心 我 们会 认 真 考 虑 ，术 中 我们 会 根 据 ．
您经济状况保证情况下 ， 控制 高费用物 品的使用 ， 请您放心。
如您 实 在 有 困难 无 法 解决 ， 借 助 有关 机 构 反 映 ， 决 您 的 可 以解
经 济 问题 。
３ 体 会
反 映 ， 们备 有 特 制 的小 棉 被 为您 解 决 怕冷 问题 ， 不必 忍 受 我 您
及 时联 系 ， 家 属 同 意情 况 下 ， 进一 步 决 定 手术 方 案 ．您 应 在 再 激光 治疗及 术后 护理
董 国苗， 玉 陆
（ 运城 市第二 医院， 山西 运城 ０４ ０） ４０ ０
［ 关键词】 女性会 阴； 尖锐湿疣； 激光； 护理 ［ 中图分类号】 ７ ２５ 文献标识码】 文章编号】 ６ １ ０ ８２０ ）４３ ５－２ Ｒ ５ ．３［ ＊ Ｂ【 １７－ ９ （０ ７２ －３ ２０ ５
赘疣怎么去除的方法
赘疣怎么去除的方法赘疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤疾病，通常出现在手部、脚部、脸部和生殖器周围。
虽然赘疣一般是无害的，但在美观和心理上可能会给患者带来困扰。
下面将详细介绍一些去除赘疣的方法。
1. 激光疗法：使用激光器将赘疣烧灼掉。
这种方法通常对大型和顽固的赘疣效果较好，但可能需要多次治疗和一定的康复期。
2. 冷冻疗法：使用液氮冷冻赘疣，使其干燥和脱落。
这种方法通常适用于小型赘疣，但可能需要多次治疗。
3. 手术切除：适用于较大的赘疣，手术切除可确保彻底去除赘疣组织。
术后可能需要缝合和康复期。
4. 化学疗法：使用酸类或硷类药物直接涂抹在赘疣上，以破坏赘疣组织。
这种方法通常适用于小型赘疣。
5. 局部贴剂：贴剂中含有药物成分，可以直接粘贴在赘疣上。
使用贴剂时需按照医生的指示进行，通常需多次更换贴剂。
6. 局部冻疮膏：这种药膏中含有冻疮药物成分，可促使赘疣干燥和脱落。
使用冻疮膏时需按照医生的指示进行。
7. 免疫疗法：通过刺激免疫系统来抵抗病毒感染和赘疣的生长。
免疫疗法通常使用蚊子瘦或注射制剂进行。
需要注意的是，以上方法可能会引起一些副作用，如疼痛、红肿、烧灼感、感染等。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的病情、赘疣的位置和数量，以及个人对副作用的耐受程度。
此外，对于生殖器周围的赘疣，应尽量避免自行处理，最好咨询专业医生进行诊断和治疗。
除了医疗方法外，还可以采取一些自我护理措施来预防和减少赘疣的出现。
如保持良好的个人卫生习惯、避免与有赘疣的人接触、避免裸露的性行为、增强免疫功能等。
综上所述，去除赘疣的方法有很多种。
在选择治疗方法时，应根据个人情况和医生的建议做出决策。
同时，要保持良好的个人卫生习惯和健康的生活方式，以预防和减少赘疣的发生。
最重要的是，如果发现自己或他人出现赘疣，应及时就医咨询，获得适合的治疗方案。
尖锐湿疣的科普知识PPT
什么是尖锐湿疣
症状: 尖锐湿疣通常不会引起疼痛，但 可能会导致瘙痒、刺痛和出血。
尖锐湿疣的 诊断与治疗
尖锐湿疣的诊断与治疗
诊断: 尖锐湿疣可以通过皮肤 检查确诊。女性还可以行宫 颈抹片检查、阴道镜检查等。
治疗: 尖锐湿疣的治疗通常包 括局部外用药物、手术切除、 冷冻治疗、激光治疗等。但治 疗过程需要注意保持卫生。
尖锐湿疣的 预防与注意事
项
尖锐湿疣的预防与注意事 项
预防: 避免过度性生活、性伴侣不固定 是减少感染尖锐湿疣的有效方法。此外 ，还可以接种宫颈癌疫苗。
注意事项: 患有尖锐湿疣的人应尽量避 免过度性生活、不与他人分享毛巾、内 衣等个人物品，并进行治疗以避免传染 给他人。
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尖锐湿疣的科 普知识PPT
目录 什么是尖锐湿疣 尖锐湿疣的诊断与治疗 尖锐湿疣的预防与注意事项
什么是尖锐 湿疣
什么是尖锐湿疣
定义: 尖锐湿疣是一种由人乳 头瘤病毒(HPV)引起的皮肤病， 通常为肉色或浅灰色小疣，生 长在生殖器周围及肛门等处。
病因: 尖锐湿疣主要通过直接 皮肤接触传播，包括性接触和 皮肤接触。
疣体蒂部切除法治疗巨大尖锐湿疣52例
诊 断为尖锐湿疣 ， 未见 恶变 。
３ 讨 论
临床上 巨大尖锐湿 疣类 似恶性肿瘤 ， 组织病理上却为 良性 表现 ， 且无远处转移 ， 由于其局部复发率较 高 ， 但 且存在化 生为 鳞状 上皮癌的可能ｌ 所 以治疗宜积极 、 １ ｌ ， 彻底 。肛周及外 阴生殖 器部 位 巨大尖 锐湿疣 的治疗是皮肤 性病科 医师较为 棘手 的问 题， 因疣体较大呈 团块状 ， 大多 向肛门及女性 阴道 内延伸 ． 并有 丰富 的血供 ，在采 用常规治疗 尖锐湿疣的方法 如局部涂 药 、 冷 冻 、 Ｏ 激光 、 Ｃ： 微波等方法治疗 时都会 因为出血较 多而导致操作 视野不清 ， 治疗时间较长 。有研究者证 实激光碳化烟尘 中有人 类乳 头瘤病毒 存在［ 且 经动物实验 证实有一定 的致病性 【 对 ２ １ ， ３ 】 ， 操作者有风险。有作者用 Ｃ ： Ｏ 激光结合中药熏洗 治疗Ｈ 阿维 Ａ 、 联合 ｘ线放射治疗 日 巨大尖锐湿疣 获得较好疗 效 ， 病例数较 但 少 。本研究利用大部分巨大尖锐湿疣 的基底部呈菜花样结构 的
体 蒂 部 切 除法 治 疗 巨大 尖 锐 湿疣 简 便 、 有效 。
参 考 文献
【】 Ｓ６ｃ ， Ａｔｌ ｌ ｊｒｋＭ ｈｉ Ｌ， Ｌ ｎ ｓｏ ． Ｇａ ｔ ｏ ｄｌｍａａｕ ｉａｕ ｎ ｕ ｄｋｇＢ ｉｎ ｎ ｙｏ ｃｍ ｎｔｍ ｃ （ ｕｃｋ － ｏｗ ｎｔｉ ｔｍ ｕ） ｏ ｅａ ｏｅｔｍ ｗｔ ｌ ｎ ｎ Ｂ ｓｈ ｅ Ｌ ｅ ｅ ｓ ｎ ｕ ｏ ｒ ｅ ｆｔ ｎｒｃｕ ｉ ｍａ ｇａｔ ｈ ｈ ｉ ｔ ｎｆｒ ａｉｎＪ． ｕ ｕｇ ９ ５ ６ （ ） ６ １６ ４ ｒ ｓ ｍ ｔ ［ Ｅ ｒＪＳｒ ，１９ ，１ １ ９ ： ９ － ９ ． ａ ｏ ｏ ］
液氮冷冻治疗尖锐湿疣的疗效及护理
液氮冷冻治疗尖锐湿疣的疗效及护理摘要】目的：探讨液氮冷冻治疗尖锐湿疣的有效护理方法，提高疗效。
方法：对１６０例患者采用液氮冷冻疣体治疗，同时进行心理干预、健康教育，指导患者进行自我护理。
结果：一次治愈１４８例，二次以上治愈１２例，无并发症。
结论：液氮冷冻疣体是一种物理治疗方法，无毒副作用，通过冷冻使病灶组织内外冰晶形成，致机械性损伤而死亡，具有方便简单、疗效确切、复发率低、不良反应少、经济实惠等优点；心理干预能消除患者特殊的忧虑情绪，配合治疗；健康教育可提高患者对疾病的认知水平，有效预防传播；指导患者自我护理使之降低复发率。
【关键字】尖锐湿疣；液氮治疗；护理干预尖锐湿疣（ＣＡ）为人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的性传播疾病，是目前国内外流行发病最多的性传播疾病之一。
由于发病部位的特殊，易感染，患者心理变化复杂，加之对疾病认识不足，在治疗上及控制复发上均存在一定的困难。
提高治愈率、减少复发率是当前要解决的重要问题。
我们从２０１２年５月至２０１４年１月对１６０例尖锐湿疣患者采用液氮冷冻治疗，通过各种护理干预，收到较理想的效果，现报导如下。
１资料与方法１．１一般资料１６０例尖锐湿疣病人中．男１０４人，女５６人．年龄１７～５５岁平均３６岁．病程１５天～３个月不等。
女性：病变分布于大小阴唇、阴蒂、阴道几、肛门周丽；男性：病变分布于冠状沟、系带、州茎殛肛周，呈单簇或多簇排列．皮肤病灶为粉红色．粘膜病灶为污灰色．外观呈菜花状，鸡冠状或毛刺状．患者立感有轻微瘙痒，分珏物略多．稍有不适或无自觉症状。
诊断主要依据是典型的损害或醋酸白试验阳性．１．２方法１．２．１操作方法采用液氮冷冻疣体，暴露病灶，视病灶大小选用与病灶相应大小的棉签，用含饱和液氮棉签冷冻疣体至浅层真皮，范围大于疣体０．５ｍｍ一１．０ｍｍ，时间约１ｍｉｎ或按病变的性质及患者的反应而定。
阴道疣不宜探头治疗，以免发生阴道穿孔。
１．２．２疗效判断治愈：治疗后１个月、３个月复查，治疗部位无新长的疣体，病灶皮肤黏膜恢复正常。
1例巨大尖锐湿疣激光手术护理体会
１ １ 一般 资料 ： 用 支 气 管动 脉 灌 注 化 疗 栓 塞 术 治疗 原 发 性 ． 采 肺癌 ３ ６例 。其 中 男 ２ １例 ， 】 女 ５例 ， 龄 ３ 年 ８～７ ３岁 ， 均 平 ５ ． 。 部 病 例 经 ｘ线 胸 片 、 Ｔ及 支 气 管 镜 检查 ， 理 证 实 ６ ５岁 全 Ｃ 病
为肺 癌 。右 肺 ２ ３例 ， 肺 ｌ 左 ３例 。 中 心 型 肺 癌 ２ ０例 ， 围 型 周
明…， 支气 管 动 脉 灌 注 化疗 可提 供 较 静 脉 给 药 高 ２～６ 的 药 倍
物浓 度 ． 而局 部 药 物 浓 度 增 加 １倍 ， 伤 作 用 增 加 ２—１ 杀 ０倍 。 经导 管 缓 慢 注人 超 液 化 碘 油 和 吡 柔 比星 的 混 悬 液 ， 肿 瘤 不 对
呕 吐 等 消化 道 症 状 ， 水 化 及 对 症 处 理 ， 般 很 快 消 失 ， 严 经 一 无
重 并 发 症 出现 。
发 性 肺 癌 支 气 管 灌 注 化疗 栓 塞 的近 期 疗 效进 行 分 析 。
３ 讨 论
支气 管 动 脉 是 肺 癌 的 主 要 供 血 动 脉 ， 支 气 管 动 脉 灌 注 行
者在 介 人 治 疗 过 程 中 ， 出 现 截 瘫 等 严 重 并 发 症 。据 文 献 报 未
道 “ ： 肺 癌 的 介 入 治 疗 尤 其 在 行 支 气 管 动 脉 栓 塞 中 发 生 在
脊 髓 损 伤 者 高 达 ２ ～５ 。笔 者 认 为 为 了 减少 或 避 免 并 发 症 ％ ％
（６ ６ ％ ） Ｐ ｌ 例 （ ０ ０ ％ ） Ｃ １ ．７ ， Ｒ ８ ５． ｏ ，Ｎ ９ 例 （ ５ ） Ｐ ３ 例 ２％ ， Ｄ （ ．３ ） ８ ３ ％ 。缓 解 率 （ Ｒ＋Ｐ ） ６ ．７ 。综 上 所 述 ， 气 管 动 Ｃ Ｒ 为 ６６ ％ 支 脉 灌 注化 疗 栓 塞 近 期 疗 效 较 好 ， 数 患 者 的 生 活 质 量 有 了 明 多 显改善 ， 远期 疗 效 有 待 于 进 一 步 随 访 观 察 。本 组 ３ ６例 肺 癌 患
尖锐湿疣的最新治疗方法
尖锐湿疣最新治疗方法尖锐湿疣的治疗方法很多，到底最新的治疗方法是什么呢?每个广告都说自己的疗法好，让很多患者都很迷茫，不知道到底该选择哪种治疗方法。
其实治疗尖锐湿疣要有针对性，而且要坚持治疗才行。
下面就我们来看一下传统的治疗方法与最新的治疗方法。
一、冷冻疗法是一种皮肤科常用的治疗方法，它是以液氮或二氧化碳干冰冷冻皮肤病损，使皮肤损害局部水肿、坏死，以达到治疗的目的。
用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。
冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70%左右。
可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。
一般每周冷冻1次，连续2～3次。
二、激光治疗是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法。
它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。
常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般1次即可使疣体脱落。
但是，由于激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。
三、微波治疗是进入90年代后兴起的治疗方法。
它的原理是利用微波的高频震动，使疣体内部水分蒸发，坏死脱落。
微波治疗的特点是，不易复发，但创面恢复较慢，容易继发感染。
所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的，孤立、散在的;同时要远离包皮系带的尖锐湿疣，以防损伤包皮系带，影响男性的性功能。
四、电烧治疗是较老的一种治疗方法。
过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。
它的特点是操作简单，见效快。
高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较彻底，但是，电烧灼疮面愈合较缓慢。
综上所述，电烧灼治疗，可用于任何尖锐湿疣的治疗，但是对施术者的技术要求较高，烧灼太过或不足都是有害的。
同时要注意无菌操作，预防感染。
五、手术治疗尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。
但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除。
有的患者尖锐湿疣生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。
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·护理研究·2012年4月第9卷第12期CHINA MEDICAL HERALD尖锐湿疣系人类乳头瘤病毒（HPV ）感染所致的会阴部位的表皮瘤样增生，是一种常见的并且容易反复发作的性传播疾病[1]。
在多年临床实践中，发现女性巨大尖锐湿疣的疣体有很多独特的特点，笔者正是利用了这些特点并结合现有的多种治疗尖锐湿疣的方法，经过多年的摸索和改进，应用了一种特殊手术方式为主的方法治疗了多例女性巨大尖锐湿疣，取得了很好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院2005年8月~2009年9月诊治的19例女性巨大尖锐湿疣患者。
根据典型临床表现，5%醋酸白试验阳性，术后病理确认。
所有病例在外院经过多种方法治疗，效果不理想，多次复发。
排除病例：①有其他严重系统性疾病，即一般情况较差者；②未坚持治疗及失访者；③处于妊娠期间的患者；④有其他性病未治疗者。
19例患者均坚持治疗并能按时复诊。
1.2临床特点主要的疣体为体积巨大的外生性肿块，周围有较多散在疣体，疣体个数最少30枚、最多可大于100枚。
所有患者的会阴部均出现了不同程度的畸形和功能的部分障碍，其中一位典型女性患者如图1所示。
累及外生殖器及肛周混合者10例（52.63%），只累及泌尿生殖器（尿道、阴道口、大小阴唇、阴道内者）者6例（31.58%），只累及肛周者3例（15.79%）。
主要肿块平均大小14.84cm ×5.52cm ×2.68cm 。
1.3治疗方法和术后护理1.3.1手术方法常规会阴部手术术前准备、排除禁忌症后，于腰、骶联合麻醉下手术。
患者取截石位，手术野常规消毒后。
仔细探查巨大疣体肿块，发现生长于大阴唇外侧和/或肛周部位皮肤的巨大疣体肿块均由很多带有较长蒂组织的小疣体融合而成。
蒂的直径一般＜1cm ，长度为0.5~1.5cm ，部分直径一般＞1cm 蒂如树枝状状。
根据皮损特点，为了保护女性外阴的外形，手术从外向内进行。
首先，处理外部巨大的疣体组织。
以蒂为最小单位逐一分离、一步步的去除小疣体，即钝性分离与疣体相连的蒂组织，使用单极电凝贴于止血钳钳夹处的金属，利用电凝产生的高热，使蒂周围3mm 的皮肤组织产生高热凝固，以皮肤变黄为度，松开止血钳，确认没有出血，然后再次使用单极电凝对断端进行修整（图2）。
大阴唇内侧、小阴唇带有蒂组织较大疣体治疗方法同上。
巨大疣体周围皮肤散在较小疣体、大阴唇内侧、小阴唇、阴道、尿道的体积较小疣体直接使用常规单极电凝电灼的方法去除。
1.3.2光动力治疗方法个别患者的尿道内和阴道内较深位置疣体较多，则在术后择期使用光动力方法治疗：用新鲜配制的20%5-氨基酮戊酸霜（ALA ）涂于尿道和（或）阴道，3h 后利用特殊的光纤管，使用He-Ne 激光使用氦氖激光照射，病损部位激光照射的能量密度为100～150J/cm 2，治疗照射光斑0.5~4.0cm [2]。
余部位未行光动力治疗。
1.3.3术后护理以0.5%碘伏外搽创面，凡士林纱布覆盖，无菌纱布贴敷固定，丁字带加压包扎。
留置尿管，防止尿液浸湿敷料。
48h 后拔除。
术后3d 开始换药，并观察有无感染及新女性巨大尖锐湿疣的特殊手术方法及护理车小新钱革▲河南省人民医院皮肤科，河南郑州450003[摘要]目的应用了手术方式治疗女性巨大尖锐湿疣。
方法为保护女性外阴的外形，手术从外向内进行，使用单极电凝贴于止血钳钳夹处的金属，利用电凝产生的高热，使蒂周围3mm 的皮肤组织产生高热凝固，以皮肤变黄为度，松开止血钳，确认没有出血，然后再次使用单极电凝对断端进行修整。
结果手术顺利，效果良好。
结论对于女性巨大尖锐湿疣的治疗，可以灵活的使用手术、电灼和光动力等方法，使患者能够最大程度保持外阴的形状和功能，使之达到康复。
[关键词]女性；巨大尖锐湿疣；护理[中图分类号]R752.5+3[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2012）04（c ）-0152-02Specific surgical and care methods for huge female condyloma acuminataCHE Xiaoxin QIAN Ge ▲Department of Dermatology,He ′nan People's Hospital,He ′nan Province,Zhengzhou 450003,China[Abstract]Objective To treat huge female condyloma acuminata with surgery.Methods Monopolar electrocoagulation was adopted in the surgery,which was performed from outside to inside to protect female genital appearance.In the surgery,monopolar coagulation was sticked to the clamping metal of the hemostat clamp and the skin tissue 3mm around the pedi -cle were hardened by the heat produced by the use of coagulation till the skin turned yellow.And the clamp was then re -leased and after making sure that no bleeding occurred monopolar coagulation was used again to trim the stump.Results Surgeries were successful,the effect was good.Conclusion Huge female condyloma acuminata can be flexibly treated with surgery,electrocautery,photodynamic and other methods to maximumly maintain the shape and function of the vulva after recovery.[Key words]Female;Huge condyloma acuminate;Care▲通讯作者2012年4月第9卷第12期·护理研究·生疣体，部分患者术后出现水肿，甚至皮下淤血、血肿等情况，告诉患者不必担心，此属正常反应，可逐渐消退或吸收，此后，嘱患者每日以1∶5000高锰酸钾溶液坐浴1~2次，直至创面愈合。
配合常规静脉点滴抗生素5d，住院1周后出院。
尖锐湿疣的护理得当与否，可直接影响其预后及复发，如果术后正确的护理，使创面尽快痊愈是减少复发的重要手段之一。
针对患者心理障碍和性病知识的缺乏，向其讲解性病的发病过程、传播途径及危害性，宣传性病的可治性和治疗方法，消除悲观绝望和恐惧心理，使其树立信心，配合治疗，尽快恢复健康。
在治疗和护理过程中，帮助患者树立正确的性道德观，讲解防止性病传播的知识，讲明不洁性行为的危害与性病对身心健康的折磨，使其改变性观念和性行为方式，不再罹患性病。
笔者认为帮助她们学会自我防护，树立正确的荣辱观和道德观，比治疗本身更重要。
2结果术后10～15d创面完全愈合，会阴部无疤痕形成及畸形。
创面愈合后每2周复诊1次。
首次复诊时，11例（57.87%）患者复发，其中，单纯腔道内（尿道内，阴道内和肛管）复发占4例（36.36%），单纯大阴唇内侧、小阴唇占3例（27.27%），单纯会阴部皮肤（大阴唇外侧、肛周等）2例（18.18%），皮肤和粘膜部位混合复发的2例（18.18%）。
所有复发的皮损体积小、数目少，遂于门诊行激光治疗或（和）光动力治疗。
第2次随访时，6例（31.57%）患者复发，采用电离子或（和）ALA-PDT 治疗。
第3次随访时1例患者复发（5.26%），处理方法同上。
所有患者在术后第3个月复查时，疣体消失，创面全部愈合，且无疤痕及外观畸形。
典型病例见图1~3。
其中图1为1例女性尖锐湿疣，20岁，术前见外阴体积巨大的外生性肿块，周围有较多散在疣体。
图2~3术中表现为疣体被去除，有结痂。
术后外阴恢复外形无畸形，无瘢痕形成。
图1典型病例图2电凝修整图3术后修复3讨论近年来HIV感染者合并尖锐湿疣特别是巨大型尖锐湿疣的发生率有逐年增高趋势[3]。
由于特殊的解剖结构，女性巨大型尖锐湿疣发生率较男性高，且疣体组织特别巨大，易造成会阴部畸形和功能障碍。
本病主要与人乳头瘤病毒（HPV）6、11型感染有关，在治疗方面，虽然有物理、化学、药物等多种常规手段可供选择，思路多局限从表面向深部治疗，但是对于体积巨大的损害，该思路在治疗时显得十分困难，主要表现为：治疗时出血多，速度慢，一次性清除困难，复发率高。
治疗巨大型尖锐湿疣时，不能简单的采用外科直接切除、缝合的方法，这样不仅损伤面大，而且容易遗留手术瘢痕造成会阴部畸形。
如何既能有效的保护会阴部的形状和功能，又能迅速去除疣体并有效的降低复发率，是该病治疗的重点和难点。
经过多年的临床观察，女性巨大尖锐湿疣患者的巨大疣体一般由较多带有较长蒂组织的小疣体构成。
每个蒂相对独立，直径一般＜1cm。
巨大疣体的蒂组织形成的主要原因如下：①女性会阴部的皮下组织疏松，随着疣体的增长，重力的牵拉容易形成明显带有蒂组织的疣体；②女性会阴部的形状有利于疣体的生长；③女性的生理状态如怀孕等容易促使疣体迅速生长。
根据上述特点，对于有蒂的疣体，笔者摸索出一种主要采用钳夹和手术直接切除每个蒂组织的方法，从而达到迅速、有效的清除巨大疣体的目的。
在蒂的远端钳夹组织一定时间，不仅可以很好的解决手术中出血的问题，而且可以十分有利于对断端的进一步处理，从而明显降低术后疣体的复发率。
钳夹一段的时间后，疣体的供血将阻断较长的时间，可造成术后残余带有病毒组织的缺血和坏死，这样会进一步降低术后疣体的复发率。
利用电凝对残端进行高温灼烧，并扩大至周围3mm的皮肤组织，这样既可以达到充分止血的目的，同时对隐性感染也起到了治疗的目的。
经过多年的临床观察发现，该术式不仅简单、容易操作，而且术后一般不会产生明显的瘢痕，其原因如下：①蒂本身的直径较小，所以手术创面也较小；②顶端的疣体去除后，突出皮肤较长的蒂组织回缩，蒂组织回缩的皮肤使创面减小，这样有利于创面的愈合；③由于每个蒂组织相对独立，因此蒂之间的皮肤正常，而该术式对正常皮肤没有损伤，因此该手术损伤小，术后创面可由正常皮肤向创面生长，从而加速愈合。