学康复评定运动功能评定

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康复评定学偏瘫运动功能评定

康复评定学偏瘫运动功能评定

1.上肢外展90º (肘伸 展,前臂旋前) 2.上肢前平举及上举过 Ⅴ期 头(肘伸展) 分离运动期 3.肘伸展位,肩前屈 30º~90º前臂能旋前、 旋后
Ⅵ期 协调运动 期
Ⅴ期动作的运动速度达 健侧2/3以上
Brunnstrom 六级评价法简便易行,在一 般临床检查中应用最多,但分级较粗,欠 敏感,在科研中较少使用。
屈肌模式/ 屈肌优势 伸肌痉挛/ 伸肌优势
偏 瘫 患 者 的 康 复 评 定
言语功能 评定
认知、心 理功能评 定
ADL评定
感觉功能 评定
疼痛评定
运动功能 评定
偏瘫 患者
环境评定
运 动 功 能 评 定
上田 敏
肌张 力 肌力
Fuglmeyer
运动功 能评定
平衡 功能
Brunn strom
ROM 协调 能力
步态
周围性瘫痪
0 1
中枢性瘫痪
Ⅰ软瘫 Ⅱ联合反应 共同运动Ⅲ
2
3
4
5 出现分离运动Ⅳ Ⅴ

内容
一、偏瘫患者的异常运动模式 1.姿势反射 2.中枢性瘫痪的本质 3.联合反应和联合运动* 二、偏瘫运动的评定
1.Brunnstrom偏瘫六阶段分级法* 2.上田敏评定法 3.Fugl-Meyer评定法* 4.Rivermead运动指数 5.偏瘫手的功能评定 6.肩关节半脱位的评定*
上运动神经元性( 周围性)瘫痪
下运动神经元性( 周围性)瘫痪 神经肌接头性瘫痪
肌源性瘫痪
周 围 性 、 中 枢 性 瘫 痪 的 区 别
周围性瘫痪/
中枢性瘫痪/
迟缓性瘫痪/软瘫
肌张力 ↓
痉挛性瘫痪/硬瘫
肌张力 ↑

康复评定技术第三章

康复评定技术第三章

3.适应证和禁忌证
(1)适应证:包括: ①下运动神经元损伤:周围神经损伤、多发性神经炎、
脊髓损伤、脊髓灰质炎后遗症等,由神经病变引起的 肌肉功能障碍; ②失用性肌萎缩:由制动、运动减少或其他原因引起的 肌肉失用性改变,导致肌肉功能障碍; ③肌源性肌萎缩:肌肉病变引起的肌肉萎缩或肌力减弱, 如原发性肌萎缩、重症肌无力等; ④骨关节疾病:如骨折、关节炎、截肢或损伤等引起的 肌力减弱,肌肉功能障碍; ⑤其他:由于其他原因导致的肌肉功能障碍; ⑥正常人群:肌力评定还可作为体质评定指标。
仰卧位:两下肢伸直并拢,抬高45°,维 持此姿势的时间超过60s,腹肌肌力为正常。
(3)等张肌力测试:测定肌肉进行等张收缩使 关节作全幅度运动时所能克服的最大阻力。
(一般临床作为一种肌力的训练方法)。
(4)等速肌力测试:等速肌力检查主要采用带 计算机系统的等速测力器进行,
等速测试可以提供最大肌力矩、肌肉的爆发力、作功 能力、功率和耐力方面的数据,被认为是肌力功能评 价及肌肉力学特征研究的最佳方法。另外,等动测力 仪还常被作为关节、肌肉康复的训练仪器。但等速测 力仪价格昂贵 ,不易普及。
4.杠杆效率:肌肉收缩产生的实际力矩输出,受 运动节段杠杆效率的影响,
5.肌肉收缩的类型:不同的肌肉收缩形式产生不 同的力量,其中离心收缩过程中产生的肌力最 大,其次为等长收缩,最小的为向心收缩。
6.中枢神经系统调动功能的协调性:使参加工作 的运动单位尽可能多地做到同步收缩;
7.年龄与性别:肌力在20岁之前随年龄增加而增 加,之后随着年龄的增加逐渐下降。男性肌力 比女性大,女性的肌力约为男性的2/3。
根据肌肉起止部位的活动方向,可分为向心性收 缩离心性收缩两类: (1)向心性收缩:肌肉收缩时,肌肉起止点彼此靠近, 肌纤维长度缩短。(是主动肌的收缩) (2)离心性收缩:肌肉收缩时,肌肉起止点彼此远离, 使肌纤维长度增加。(是拮抗肌的收缩)

brunnstrom运动功能评定法

brunnstrom运动功能评定法

Brunnstrom运动功能评定法一、介绍在康复医学中,Brusnntrom运动功能评定法是一种常用的评估方法,旨在评估患者的运动功能恢复情况。

这种评估方法由瑞典医师Signe Brunnstrom于1966年提出,主要应用于中风患者的康复治疗中。

该方法通过观察和评定患者的运动阶段和协调性,提供了康复师制定个性化康复计划和跟踪康复进展的重要依据。

二、评估内容使用Brunnstrom运动功能评定法,康复师通过对患者的观察和操作,对患者的运动能力进行评估。

评估内容主要包括以下方面:1. 上肢评定这一部分评估主要集中在患者的手、腕和肩部动作上。

康复师会观察患者的协调性、力量和控制能力,以及患者是否能完成一些特定的动作,如握持物品、旋转手腕等。

通过评估上肢的功能恢复情况,可以了解中风患者的肌力和神经功能恢复程度。

2. 下肢评定这一部分评定主要关注患者的膝关节、踝关节和髋关节的动作。

康复师会观察患者的步态、平衡能力,以及患者是否能完成一些特定的动作,如蹲下、行走等。

通过评估下肢的功能恢复情况,可以了解中风患者的肌力和神经功能恢复程度,进而制定相应的康复治疗方案。

3. 中间关节评定这一部分评定主要针对患者的肘关节和膝关节进行。

康复师会观察患者的关节协调性、力量和控制能力,以及患者是否能完成一些特定的动作,如屈伸关节、旋转关节等。

通过评估中间关节的功能恢复情况,可以了解中风患者的肌力和神经功能恢复程度,进而制定相应的康复治疗方案。

三、评定方法使用Brusnntrom运动功能评定法,康复师需要掌握一些评定方法和技巧,以确保评估的准确性和可靠性。

1. 观察法康复师通过观察患者的动作和动作的可行性,评估患者的运动功能恢复情况。

观察法是Brusnntrom运动功能评定法的核心方法之一,也是最直观、最常用的评定方法。

通过观察患者的动作,康复师可以判断患者的协调性、控制能力和力量水平。

2. 操作法在评估中,康复师会对患者的肌肉和关节进行一些操作,以评估患者的力量和控制能力。

康复医学康复运动功能评定

康复医学康复运动功能评定

康复医学康复运动功能评定康复医学康复运动功能评定是指通过系统的方法对患者的运动功能进行评定,帮助康复医生了解患者的运动能力,制定个性化的康复计划,以促进患者的康复和生活质量的提高。

康复运动功能评定包括详细的体格检查和各项功能评定。

康复运动功能评定的目的是全面、客观地了解患者的身体状况和运动能力,确定患者的康复治疗方案,并评估治疗效果。

评定的项目包括患者的体格指标、活动能力、肌肉力量、关节运动范围、协调性等。

在康复运动功能评定中,首先需要进行详细的体格检查,包括测量身高、体重、体脂肪含量等指标,检查有无畸形、肿瘤等病变,了解患者的健康状况。

体格检查有助于评估患者的整体健康状况,为制定康复计划提供基本数据。

其次,需要对患者的活动能力进行评定。

可以使用运动评分量表或者物理活动问卷等工具来评估患者的日常生活活动能力、社交能力、体力活动水平等。

这些工具可以帮助康复医生了解患者的日常生活情况,确定患者需要改善的方面,并根据实际情况制定相应的康复目标。

此外,肌肉力量和关节运动范围是康复运动功能评定的重要内容。

通过测量患者的肌肉力量和关节运动范围,可以了解患者是否存在肌肉萎缩、关节僵硬等问题,为康复治疗提供依据。

常用的肌力测量方法包括手持测力计、屈伸力测量仪等,关节运动范围的测量可以使用受训者躯体的动作测量仪等工具。

最后,协调性也是康复运动功能评定的重要内容之一、通过测试患者的平衡能力、协调性和反应能力,可以了解患者是否存在协调障碍,为康复治疗中的平衡训练和协调训练提供指导。

综上所述,康复医学康复运动功能评定是一项系统且综合性的评定工作,通过对患者的体格检查、活动能力评定、肌肉力量和关节运动范围测量、协调性测试等项目的评定,可以全面、客观地了解患者的运动能力,为制定个性化的康复计划提供依据。

康复运动功能评定对于康复治疗的效果评估和调整有着重要的作用,可以帮助患者恢复和改善运动功能,提高生活质量。

康复医学康复运动功能评定

康复医学康复运动功能评定

运动功能评定康复评定与诊断学的区别康复评定:是通过收集患者的病史和相关信息,使用客观的方法有效和准确评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后以及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。

区别:1、诊断学着眼于疾病,是对疾病或外伤确定病名。

2、康复评定重在功能,是对功能障碍做出定性、定量的判断过程。

运动功能评定一、肌张力二、肌力三、关节活动范围测定四、步态分析五、平衡与协调功能评定六、感觉功能评定一、肌张力肌张力定义肌张力:是指肌肉组织在松弛状态下的紧张度。

是维持身体各种姿势和正常活动的基础。

来源:肌肉组织静息状态下非随意,持续,微小的收缩。

肌张力的表现形式1.静止性肌张力 肌肉在不活动状态下具有的紧张度2.姿势性肌张力 人体维持一定姿势时,躯体前后肌肉所具有的紧张度3.运动性肌张力 肌肉在运动过程中所具有的紧张度异常肌张力(与正常静息水平比较)肌张力的检查方法病人的肌张力正常吗病史视诊触诊反射被动运动摆动检查肌张力评定肌痉挛的分级:目前多采用改良的Ashworth痉挛量表进行评定。

评定时,患者宜采用仰卧位,检查者分别对其双侧上、下肢的关节进行活动范围的被动运动,按所感受的阻力来分级评定。

痉挛的评定(改良Ashworth量表)肌张力评定小结肌张力的定义改良Ashworth评定标准二、肌力肌力和肌力评定的定义肌力——是肌肉收缩时产生的最大力量,又称绝对肌力。

肌力评定——是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群产生的最大收缩力量。

判断肌力减弱的部位和程度协助某些神经肌肉疾病损伤进行定位诊断预防肌力失衡引起的损伤和畸形评定肌力增强训练的效果肌力评定的方法徒手肌力测试等长肌力测试等张肌力测试等速肌力测试徒手肌力检查徒手肌力检查国际上普遍应用的徒手肌力检查方法是Lovett 6级分级法。

1983年,美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分,即MRC肌力分级法(见下表)徒手肌力分级标准(MRC)徒手肌力评定的步骤肌力评定的注意事项l选择适合的检查时间l根据体位来安排检查的顺序l检查者应尽量靠近被检查者l先查健侧对应肌肉的肌力,以便健患侧对比l注意施加阻力的大小和方向l避免代偿动作l重复检查应间隔2分钟肘关节屈曲:肱二头肌,肱肌,肱桡肌腕关节掌屈及尺侧偏:尺侧腕屈肌4、5级:患侧卧位,屈肘,前臂旋后450 ,腕向掌侧屈并向尺侧偏,阻力加于小鱼际1级:患侧卧位,前臂旋后450,试图腕掌屈及尺偏时可触及3级:患侧卧位,屈肘,前臂旋后450 ,腕向掌侧屈并向尺侧偏2级:患侧卧位,屈肘,前臂旋后450,可见大肩关节前屈:三角肌前部及喙肱肌屈髋:髂腰肌4、5级:仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于股远端前面3级:仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋2级:患侧卧,托住键侧下肢,可主动屈髋1级:仰卧,试图屈髋时腹股沟上缘可触及肌活动伸膝:股四头肌3级:仰卧,小腿置床缘外下垂,伸膝4、5级:仰卧,小腿置床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿下端前侧2级:患侧卧,托住键侧下肢,可主动伸膝1级:仰卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动踝背屈:胫前肌4、5级:坐位,小腿下垂,踝背屈并足内翻,阻力加于足背内缘3级:坐位,小腿下垂,踝背屈并足内翻2级:侧卧,可主动踝背屈、足内翻1级:仰卧,试图踝背屈、足内翻时可触及活动肌力评定的适用范围肌力评定的适用范围:下运动神经元病损;脊髓损伤;原发性肌病;骨关节疾病。

学康复评定运动功能评定

学康复评定运动功能评定
I.在正常舒适的位置上维持站立位 Ⅱ.两足并拢维持站立位Ⅲ.一足在另一足前方(足尖靠足跟) 维持站立位 Ⅳ.单足站V.站着,上肢的交替地放在身旁、头上方、腰部等 Ⅵ.外力突然将患者轻轻推离平衡点(注意保护患者) Ⅶ.。。。。。。
非平衡协调性检查的常用方法
1、指鼻试验2、指指试验3、交替指鼻4、对指试验5、粗大抓握6、轮替试验7、反弹试验
5¯级——能对抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围5级——能对抗充分阻力活动到最大活动范围
注意事项先向受试者说明检查的目的、步骤和方法等,消除其紧张 心理,取得充分理解和合作,不易在疲劳、饱餐或受试者 易被干扰的情况下进行肌力测试体位情况:被测试者处于适宜的位置、防止代偿动作两侧对比:要充分暴露检查部位,与健侧比较,阻力情况:肌力达3级以上,阻力须与运动方向相反且要连续保持同强度。避免手法粗暴造成损伤。肌力检查不适用于中枢神经系统疾病致痉挛性瘫痪的病人和严重疼痛患者。
3¯级——抗肢体本身重力关节能活动,活动范围在50%~100%3级——抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围
3*级——抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围且在运动终末可对抗轻微阻力4¯级——能对抗比轻度稍大的阻力活动,活动范围在50%~100%4级——能对抗中等阻力活动到最大活动范围
4*级——在活动的初、中期能对抗中等阻力,但在末期充分阻力
非平衡协调性检查的常用方法
8、交替足跟至膝和足趾9、跟膝胫试验10、足趾触检查者手指11、画线试验12、振子试验
平衡性协调试验常用方法
(一)立位保持与立位平衡1、双足站立:正常舒适位2、双足站立:两足并拢站立3、双足站立:足趾碰及另一足足跟的站立4、单足站立5、站立位,上肢的位置交替的放在身旁、头上方或腰部6、在保护下,出其不意的使患者失去平衡7、弯腰,返回直立位8、身体侧弯9、站立位睁眼和闭眼

康复评定运动评定量表

康复评定运动评定量表

康复评定运动评定量表一、量表介绍1.测评方式:由医师或康复师或有测试经验的人员施测;个体测试。

2.适用人群:偏瘫患者。

4.评估部位:临床上常用评估部位是上、下肢。

二、使用指南1.从仰卧到健侧卧(1)自己牵拉侧卧(起始位必须仰卧,不屈膝,患者自己用健侧手牵拉向健侧卧,用健腿帮助患腿移动)。

(2)下肢主动横移,且下半身随之移动(起始位同上,上肢留在后面)。

(3)用健侧上肢将患侧上肢提过身体,下肢主动移动且身体随其运动(起始位同上)。

(4)患侧上肢主动移动到对侧,身体其他部位随之运动(起始位同上)。

(5)移动上下肢并翻身至侧位,但平衡差(起始位同上,肩前伸,上肢前屈)。

(6)在3秒内翻身侧卧(起始位同上,不用手)。

2.从仰卧到床边坐(1)侧卧,头侧抬起,但不坐起(帮助患者侧卧)。

(2)从侧卧到床边坐(帮助患者移动,整个过程患者能控制头部姿势)。

(3)从侧卧到床边坐(准备随时帮助患者将下肢移至床边)。

(4)从侧卧到床边坐(不需帮助)。

(5)从仰卧到床边坐(不需帮助)。

(6)在10秒内从仰卧到床边坐(不需帮助)。

3.坐位平衡(1)必须有支持才能坐(帮助患者坐起)。

(2)无支持能坐10秒(不用扶持,双膝和双足靠拢,双足可着地支持)。

(3)无支持能坐,体重能很好地前移且分配均匀(体重在双髋处能很好地前移,头胸伸展,两侧均匀持重)。

(4)无支持能坐并可转动头及躯干向后看(双足着地支持,不让双腿外展或双足移动,双手放在大腿上,不要移到椅座上)。

(5)无支持能坐且向前触地面并返回原位(双足着地,不允许患者抓住东西,腿和双足不要移动,必要时支持患臂,手至少触到足前10cm的地面)。

(6)无支持坐在凳子上,触摸侧方地面,并回到原位(要求姿势同上,但患者必须向侧位而不是向前方触摸)。

4.从坐到站(1)需要别人帮助站起(任何方法)。

(2)可在别人准备随时帮助下站起(体重分布不均,用手扶持)。

(3)可站起(不允许体重分布不均和用手扶持)。

康复医学中的康复评估与评定

康复医学中的康复评估与评定

康复医学中的康复评估与评定在康复医学中,康复评估与评定是非常重要的环节。

它们帮助医疗专业人员了解患者的康复需求,制定个性化的治疗计划,评估治疗效果并及时调整方案。

本文将介绍康复评估与评定的定义、意义以及常用的评估工具和方法。

一、康复评估与评定的定义和意义康复评估是指在康复过程中,通过系统收集和分析患者的康复相关信息,以了解其康复需求、能力和功能障碍的一系列过程。

评估的目的是为了确定康复的目标并制定个性化的治疗计划。

康复评估的过程应该是综合的、系统的和客观的,不仅包括身体状况的评估,还应该考虑社会、心理和环境等方面的因素。

康复评定是指在康复治疗过程中,对患者在康复过程中的变化和效果进行评价和记录的一系列操作。

评定的目的是为了检查治疗效果,及时调整康复计划。

通过评定,医疗专业人员可以了解病情的变化和康复效果,为患者提供更好的治疗方案和建议。

康复评估与评定在康复医学中具有重要的意义。

它们可以帮助医疗专业人员制定个性化的治疗计划,提高康复的效果和质量。

同时,评估与评定也可以提供科学的治疗依据,减少治疗的主观性,使康复工作更加规范和系统化。

二、常用的康复评估工具和方法在康复评估与评定过程中,医疗专业人员会使用各种评估工具和方法。

下面列举几种常见的工具和方法:1. 功能评估:通过评估患者的日常生活活动和功能状况,如行走、日常生活自理能力、社交能力等,来检查患者的康复需求和康复潜力。

常用的功能评估工具有Barthel指数、功能独立度测定(FIM)、功能恢复评分量表(FARS)等。

2. 疼痛评估:对于有疼痛症状的患者,需要进行疼痛评估来了解疼痛的强度、持续时间和影响程度,以制定相应的康复治疗方案。

常用的疼痛评估工具有视觉模拟评分法(VAS)、疼痛描述量表(NRS)等。

3. 社会心理评估:社会心理评估主要是评估患者的社会功能状态、心理健康状况、社会支持系统等,以了解患者的心理和社会需求,并针对性地制定相应的康复计划。

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4*级——在活动的初、中期能 对抗中等阻力,但在末期充分阻 力
5¯级——能对抗较充分阻力稍 小的阻力活动到最大活动范围
5级——能对抗充分阻力活动到 最大活动范围
注意事项
1.先向受试者说明检查的目的、步骤和方法等,消 除其紧张心理,取得充分理解和合作,不易在疲劳、 饱餐或受试者易被干扰的情况下进行肌力测试
第一节 运动功能评定
一、肌力评定
肌力(muscle strength)是指肌肉收缩 的力量。
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉 或者肌群产生的最大收缩力量。
肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种 检查方法,也是评定神经、肌肉损害程度和 范围的一种重要手段。
肌力评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。
肌力评定的方法
中以示区别,如左肘屈60°(45°)。
四、平衡与协调功能评定
平衡评定
平衡是指身体所处在的一种姿势状态,或是 指在运动或受到外力作用时自动调整并维持 姿势稳定性的一种能力。
·平衡的维持机制
1:感觉输入 包括视觉 、本体感觉和前庭感觉 2:中枢整合 三种感觉信息在脊髓、前庭核、小脑 及大脑皮质等多级平衡觉神经中枢中进行整合加工,并形 成运动的方案。 3:运动控制 包括踝调节机制、髋调节机制和跨步调节 机制 ·平衡反应 平衡反应受大脑皮质和中脑的控制,属于高 级水平的发育性反应。人体可以通过进行有意识的训练, 以提高或改善平衡能力。
徒手肌力评定
徒手肌力评定的基本级别均以下列三 项因素为依据: (1)阻力因素 (2)重力因素 (3)视触觉感知
徒手肌力评定
分级 5 4 3 2 1 0
测试结果 完成全关节活动并能抗最大阻力
完成全关节活动并能抗中等阻力
完成全关节活动并能抗自体重力
消除重力下完成全关节活动
可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动,无可见的关 节运动 无可测知的肌肉收缩
被动活动肢体反应正常
3级 轻中度增高 被动活动肢体有阻力反应
4级 重度增高 被动活动肢体有持续性阻力反应
改良Ashworth痉挛评定量表
0级
肌张力不增加
1
肌张力轻微增加
1+
肌张力轻度增加
2
肌张力增加较明显
3
肌张力严重增高
4
僵直
三、关节活动范围测量
关节活动范围
又称关节活动范围(range of motion, ROM),是指关节运动时所通过的运动弧。 1. 主动关节活动度(active range of motion,AROM) 2. 被动关节活动度(passive range of motion,PROM)
M.R.C肌力分级法
0级——未触及肌肉收缩
1级——可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运 动
1*级 ——可观察到肌肉有强力收缩,但无关 节运动,消除重力下可活动到全关节范围的 50%以内
2¯级——消除重力影响下能活动,活动范围 在50%~100%
2级——消除重力影响下能全范围关节活动
2*级——消除重力影响下关节能活动到最大 范围,抗重力可活动到最大活动范围的50%
2级:坐位,肩外展,上肢放在滑板上,肘可主动屈 曲。
3级:受试者取坐位,上肢下垂,前臂旋后,可克服 重力屈肘
4级:受试者取坐位,上肢下垂,前臂旋后,阻力 加于前臂远端能抗中等阻力
5级:受试者取坐位,上肢下垂,前臂旋后,阻力 加于前臂远端能抗较大阻力
器械肌力测定
等长肌力评定
1)握力 握力(kg)
握力指数= ———————— ×100% 体重(kg)
2.关节Байду номын сангаас动度评定方法
0°肢位 轴心 固定轴 移动轴
人体常见各关节活动度正常值(略)
关 运动 测量姿位 节
肩 屈 、 解剖位站立 伸
外展 同上
测角器放置标志
正常值
轴心 肩峰
同上
固定臂
与腋中 线平行
与身体 中线平 行
移动 臂
与肱 骨纵 轴平 行
同上
屈 180 o , 伸50 o
180 o
内 、 仰 卧 、 肩 外 鹰嘴 外旋 展肘屈90 o
2.体位情况:被测试者处于适宜的位置、防止代偿 动作
3.两侧对比:要充分暴露检查部位,与健侧比较,
4.阻力情况:肌力达3级以上,阻力须与运动方向相 反且要连续保持同强度。避免手法粗暴造成损伤。
5.肌力检查不适用于中枢神经系统疾病致痉挛性瘫 痪的病人和严重疼痛患者。
主要肌肉的手法检查 方法
屈肘
1级:坐位,肩外展,上肢放在滑板上,试图肘屈曲 时可触及相应肌肉收缩。
二、肌张力评定
肌张力是指肌肉组织在静息状态下的 一种不随意的、持续的、微小的收缩。即 在做被动运动时,所显示的肌肉紧张度。
肌张力分类
1.正常张力 2.肌张力增高 3.肌张力降低 4.张力障碍
肌张力临床分级
等级 肌张力 标准
0级 软瘫
被动活动肢体无反应
1级 低张力 被动活动肢体反应减弱
2级 正常
3¯级——抗肢体本身重力关节能活动, 活动范围在50%~100%
3级——抗肢体本身重力,关节能活 动到最大活动范围
3*级——抗肢体本身重力,关节能活 动到最大活动范围且在运动终末可对抗 轻微阻力
4¯级——能对抗比轻度稍大的阻力活 动,活动范围在50%~100%
4级——能对抗中等阻力活动到最大活 动范围
关节活动度评定的目的
1. 确定关节活动是否受限,并发现影响关节 活动的原因。 2. 确定关节活动受限的程度也就是障碍的程 度。 3. 为选择适当的治疗方式,方法提供客观的 依据。 4. 判定效果,指导进一步康复治疗。
关节活动度评定方法
1.关节活动度测量工具
通用量角器 电子角度计 指关节量角器 脊柱活动量角器
2)捏力 3)背肌力
拉力(kg) 拉力指数= ——————×100%
体重(Kg) 4)四肢各组肌力评定
等速肌力评定
等速肌力评定是用等速运动测力训练 仪来进行肌力测试的。等速收缩 (isokinetic contraction)是在整个运动 过程中运动的速度(角速度)保持不变的 一种肌肉收缩的方式。
与腋中 线平行
与前 臂纵 轴平 行
各90 o
人体常见各关节活动度正常值(略)
关 运动 测量姿位 节
测角器放置标志
正常值
轴心
固定臂
移动 臂
肘 屈 、 仰 卧 或 坐 或 肱 骨 与 肱 骨 与 桡 0--150°
关伸
立位,臂取 外 上 纵 轴 平 骨 纵

解剖位


轴平

关节活动度评定的注意事项
1.由专人进行。 2.宜作左右对比评定。 3.不宜剧烈活动后评定。 4.关节的主动与被动活动范围应分别记录。 5.记录时,主动关节活动度应该书写在括号
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