舒眠胶囊治疗神经衰弱320例

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舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究

舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究

舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究李胜前;王洋;刘福;唐志立【摘要】目的研究舒眠胶囊对肝郁伤神型失眠症的疗效及安全性.方法将36例肝郁伤神型失眠症患者随机分成两组,分别口服舒眠胶囊和艾司唑仑片,14d后进行疗效和安全性评价.结果舒眠胶囊与艾司唑仑临床疗效相仿,舒眠胶囊中医症候疗效显著优于艾司唑仑,且安全性更佳(P<0.05).结论舒眠胶囊用于治疗肝郁伤神型失眠症安全、有效.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)003【总页数】2页(P6-7)【关键词】肝郁伤神;失眠症;舒眠胶囊;疗效;安全性【作者】李胜前;王洋;刘福;唐志立【作者单位】川北医学院附属医院药剂科,四川南充 637000;四川省双流县妇幼保健院,四川成都 610200;川北医学院附属医院药剂科,四川南充 637000;川北医学院附属医院药剂科,四川南充 637000【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R286.0失眠,属中医“不寐”“目不瞑”“不得卧”范畴,表现为入睡困难、易惊醒、多梦、白天思睡等,是最常见的睡眠障碍,有5% ~45%的人群遭受失眠困扰,发病率随年龄增长呈上升趋势[1]。

舒眠胶囊是由柴胡、酸枣仁、合欢花、白芍、合欢皮、僵蚕、蝉蜕、灯心草等组成的复方制剂,具有疏肝解郁、宁心安神之功效,用于肝郁伤神所致的失眠症。

本课题组对舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的疗效及安全性进行临床研究,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年5月至2012年5月医院门诊诊断为肝郁伤神型失眠症患者36例。

西医诊断参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准(CCMD-3)》[2]:几乎以失眠为唯一症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒,或醒后不易再睡,醒后不适感,疲乏或白天困倦等;具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念;至少每周发生3次,并至少已1个月;排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。

中医诊断、辨证参照中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[3]:入睡困难,时常觉醒,睡而不稳或醒后不能再睡,晨起过早,夜不能入睡,白天昏沉欲睡,睡眠不足5 h,有反复发作史;证属肝郁伤神型,多梦易惊,情志不舒,善太息,胁肋胀满,胸闷嗳气,心烦易怒。

舒眠胶囊治疗呼吸系统疾病所致失眠30例临床观察

舒眠胶囊治疗呼吸系统疾病所致失眠30例临床观察

致,原则上要切开后腹膜探查,结扎或吻合血管。

如血肿无其它部位扩展时,可因脊柱或骨盆骨折引起,可不予切开,靠其腹膜压迫可自行止血。

对于特殊止血困难者,如:本组2例,经臀、盆腔、腹腔刀刺伤导致直肠骶前血管丛破裂大出血休克,用自制长50cm 宽10cm纱布紧急压迫止血,为最终休克抢救成功赢得宝贵时机。

由于现代介入治疗的崛起,临床上往往在控制病情复杂的血管出血时采用。

4 4 正确把握休克各期特点,加强重症监护治疗,不断挖掘新的治疗方法:损伤性休克和失血性休克,早期可出现大量的血液、血浆丢失。

组织的灌流不足,造成血液动力学的不稳定,氧合不足,极易造成细胞代谢的紊乱。

损伤后机体产生的血管活性介质如:组胺、蛋白酶等使血管扩张,液体的渗漏而使容量负荷的绝对不足,从而导致全身炎症反应综合症(SIRS)的发生。

SIRS始于休克的早期,并贯穿休克的全部过程,并在终末期导致对液体无反应的致死性低血压,所以休克早期需快速扩容。

而当休克纠正后,往往组织间隙及血管外渗液开始回吸收,使容量负荷迅速过重,甚至出现急性肺水肿,心衰等,此期需控制输液量,改善心肺功能,甚至利尿排水以减轻心脏负荷。

休克的早期和中期,由于损伤大失血、机体处于高凝状态,可并发肺栓塞。

此时可小剂量肝素抗凝,并监测血小板、凝血因子和凝血时间。

一般肝素75~150IU/kg,1次/日,连用3天。

而休克中晚期,因大量凝血因子消耗、则转为低凝状态和继发纤溶导致出血向DIC的发生。

此时应补充消耗的凝血因子,但补充的凝血因子提供了血液凝固的基质,反加重血管内凝血、促进DIC加重出血,因此输血应在抗凝的基础上,必须是输新鲜血。

一般认为肝功能良好者,凝血因子可自然回升。

临床上我们常用低分子右旋糖酐加丹参液,既扩容又降低血粘度,也可使用潘生丁、阿斯匹林抗血小板,但肝素抗凝的运用应谨慎。

临床上MODS 期,实质上救治为时已晚。

所以休克的救治,应当在创伤失血的开始,就积极控制原发病因及失血,而循环稳定后,则应积极的重症监护,全面干预,如:积极营养支持,抗感染,极早开通肠道,预防细菌移位、肠源性感染、中毒致机体的第二次打击,同时积极细菌学培养检验,防止广谱抗生素的滥用导致霉菌、真菌性感染。

舒眠胶囊

舒眠胶囊
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中国新药杂志# & & %年第% &卷第"期
舒眠胶囊
谢 梅, 廖名龙 (解放军第! 成都 $ ) " #医院, % & & # %
[关键词] 舒眠胶囊; 失眠症; 精神抑郁 [中图分类号] ’ # ( # ) * % [文献标识码] + [文章编号] ( ) % & & , , * , ! # & & % & " & , ( $ & %
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白对照组比较差异显著 ("! ) , 高剂量组与安 & ) & & % 定组无显著性差异 ("" ) 。大鼠实验表明其能 & ) & " 显著抑制自主活动。 对小鼠阈下剂量戊 % " 2 给药, 巴 比 妥 钠 的 镇 静 催 眠 作 用 有 明 显 的 协 同 作 用, 高、 中剂量组分别为 % " 3 4 5睡眠率空白组为 % & 6, 与空白组比较均有显著差异 (" ! * " 6, $ & 6,
[作者简介] 谢梅 ( , 女, 药剂师。现从事医院药房 % / * %- ) 工作。联系电话: ( ) 。 & # ( ! " # ( ! " !
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舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍对照研究

舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍对照研究
障碍的治疗研究 已有很 多报道 , 中成 药 但 的对照研究 较少 。近 2年 采用 中成 药舒 眠胶囊与奥 沙西 泮联合 治疗 睡 眠障碍 与 单 用奥沙西 泮治疗 睡 眠障碍 进行 了对 照
( 0 0 ) P> .5 。
失眠是临床各科较为普遍的 , 以入 是
睡 困难 、 醒 、 醒 为 主 述 的 一 组 症 状 。 易 早
失眠的临 床 意 义 由其严 重 程 度 、 出现频
泮 治 疗 睡 眠 障 碍 的 疗 效及 不 良反 应 。 方 法: 4 将 6例 睡 眠 障 碍 患 者 按 随 机 化 分 为 两组 , 组各 2 每 3例 。 研 究 组 采 用 奥 沙 西 泮 联 合 舒 眠胶 囊 治 疗 , 照组 单 用 奥 沙 西 对 泮 治 疗 , 程 均 4周 。 于治 疗 前 和 治 疗 第 疗 12 4周 末 及 停 药 后 第 14 8周 末 采 用 、、 、、 匹兹 堡 睡 眠 质 量 指 数 量 表 评 定 临床 疗 效
评定 工 具 : 于治 疗 前 和 治 疗 第 1 2 4 、 、
改善持续 时间长。结论 : 舒眠胶 囊联合 奥
沙 西 泮 治 疗 失 眠 症 疗 效 肯 定 , 药 剂 量 用 低 , 不 良反 应 少 而 轻 , 药后 反 跳 现 象 且 停
不 明显。
等与睡眠和觉醒有非常重要的关系 , 这些

睡眠 障碍
睡眠质量指数量表 ( S I 和 自行 设计 的 PQ ) 不 良反应量表评定 临床疗效与不 良反应 。
计 数 资料 采 用 检 验 。
联 合 用 药
大剂量使用 苯二氮卓 类药物 , 否则较易产
生 依赖 性 和 耐 受 性 。
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o:0 3 6 /.s . 0 7 s 1x 2 1 .

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较发表时间:2017-11-06T15:59:30.727Z 来源:《中国蒙医药》2017年第12期作者:周光宁[导读] 本次研究也有不足之处,研究并非盲法,这可能会影响患者的心理状态,特别是中药需要分次服用,患者的心理压力可能较大。

宁德市医院神经内科福建宁德 352100【摘要】目的:评价舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效与安全性。

方法:2015年2月~2017年1月,经筛选医院门诊收治的失眠症患者150例,根据入院顺序、患者及其家属的意见分组。

艾司唑仑组75例,给予艾司唑仑治疗,舒眠胶囊组75例,给予舒眠胶囊治疗,持续8周。

对比治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、过度觉醒量表(HSA)评分以及睡眠结构指标。

结果:艾司唑仑组退出5例,舒眠胶囊组退出4例。

艾司唑仑组与舒眠胶囊组痊愈率、愈显率差异无统计学意义(P>0.05),艾司唑仑组无效率8.6%低于舒眠胶囊组23.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。

艾司唑仑组与舒眠胶囊组治疗后PQSI评分、HSA评分均显著下降,艾司唑仑组低于舒眠胶囊组、HAS评分高于舒眠胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后艾司唑仑组快速眼动期低于艾司唑仑组、3期高于治疗前,舒眠胶囊组3期低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。

艾司唑仑组低血压1例、口干1例,舒眠胶囊组未见不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症都有一定的疗效,但前者的疗效可能不如后者,这可能与艾司唑仑有助于帮助快速入睡有关。

【关键词】失眠症;舒眠胶囊;临床疗效失眠症是一种以入睡困难为主要症状表现的睡眠障碍疾病,已成为现代社会常见病、多发病。

有报道显示,老年人失眠症发生率可达5%~6%,近年来因为社会压力上升,生活节奏加快,失眠症发生率呈上升趋势,且患者趋于年轻化[1]。

失眠症病因复杂,治疗方法也较多,临床治疗以用药为主。

舒眠胶囊

舒眠胶囊

舒眠胶囊方解
君药:柴胡、酸枣仁,一气一血,一散一 敛,心肝同治,疏肝解郁,宁心安神,气 血双调。 臣药:白芍、合欢花酸甘化阴,养血柔肝 ,解郁安神,助酸枣仁养肝阴补肝体;蝉 衣、僵蚕咸寒泄热,宁心定志,祛痰安神 ,助柴胡解肝郁行肝用。 佐使药:合欢皮、灯芯草,入心肝二经, 解郁安神,清心除烦。
研究发现,凡是在凌晨3点钟起床的人,第 二天的免疫力就会减弱,易于感冒。 “吃人参不如睡五更”。 睡好子午觉:子是指夜间的23-1点,午是 指白天的11-13点。认为睡“子时”可以 养精蓄锐,而睡“午时”则可以顺应阳气 的升发。 子时大睡,午时小憩。
时辰与脏腑
子时即夜间11时至凌晨1时,胆经旺。 午时即中午11时至下午1时,心经旺。 生长激素分泌旺盛时间晚上10点至2点。
失眠症概念与临床
失眠症诊断标准
几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、 睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡, 睡后不适感、疲乏、或白天困倦等; 具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念; 对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或 社会功能受损; 至少每周发作3次,并至少已一个月; 排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性 失眠。
睡眠不足的危害
影响大脑的创造性思维,甚至发生痴呆; 影响青少年的生长发育; 影响皮肤的健康,加速皮肤老化,使皮肤 显得晦暗而苍白。尤其眼圈发黑,且易生 皱纹; 导致疾病发生;如感冒、胃炎、血脂异常 、糖尿病、高血压等; 睡眠不足可引起肥胖。
睡好觉守则
守时:尽量每日于同一时间睡觉或起床。 定时运动:常体育锻炼者比不锻炼者睡得更好更 深, 减少兴奋剂的摄入:如咖啡、浓茶等。 良好的环境与卧具; 请勿吸烟; 避免饮酒; 傍晚时分,丢开一切计划; 别在太饱或太饿时上床; 别把睡眠当负担。

舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究

舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究
2 . S h u a n g l i u C o u n t y Ma t e r n a l a n d C h i l d H e a l t h C a r e H o s p i t a l ,C h e n g d u , S i c h a a n ,C h i n a 6 1 0 2 0 0 )
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舒眠胶囊——精选推荐

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病学调查结果显示,慢性失眠症皀患病率在6~30%之间。

我国普通成年人群中失眠皀患病率在9.2~11.2%之间。

[1]根据2013年5月出版皀《美国精神障碍诊断与统计手册第五版》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-Ⅴ)失眠被定义为难以入睡、睡眠维持困难、早醒及醒后不清醒感,幵且伴有明显皀日间功能障碍。

该版取消了原収性、继収性失眠皀分类,而统称为失眠障碍(Insomnia Disorder)。

(57)王丞相招祖约夜语,至晓不眠。

明旦有客,公头鬓未理,亦小倦,客曰:“公昨如是似失眠。

”公曰:“昨与士少语,遂使人忘疲。

”——《世说新语赏誉第八》南朝宋刘义庆失眠在《黄帝内经》中称“不能眠”、“不得卧”、“目不暝”。

引起失眠皀病因有三:①其他病症皀影响,如咳喘、呕吐、腹胀等。

《素问・逆调论》曰:“胃不和则卧不安”。

②邪气客于脏腑,卫气不能入阴所致。

《灵枢・邪客篇》伯高曰:“昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。

今厥气客于五脏六腑,则卫气独行其处,行于阳而不得入于阴,阳气盛而阴气虚,故令人夜不能寐。

”③脏腑损伤,阴阳失和,则夜寐不安。

《素问・病能篇》岐伯曰:“人有卧而有所不安者,何也?……脏有所伤及,精有所之寄,则安。

故人不能悬其病也。

”综上所述,失眠是由肝经气血虚损,胃中烦热,胃气不和等因素所致,或邪气客于五脏六腑,卫气独行于处,行于阳而不得入阴,阳气盛而阴气虚。

根据中医内科对失眠皀证型分为肝郁化火证、痰热扰心证、心脾两虚证、阴虚火旺证等四组。

中医辨证分型调查表明,肝郁化火证最为多见,占33.93%,是失眠程度最重皀证候类型,与其他证型比较其睡眠时间最短、睡眠效率最差、日间困倦明显(P<0.05)[2]。

《症因脉治・内伤不得卧》言:“尽力谋虑肝血所伤,则夜卧不宁矣”;肝主疏泄,主藏血,心主血,肝木与心火乃母子相生皀兲系,且心主神,肝藏魂,心肝血气充盛,则心神得养,肝魂安藏,若肝失调达,即可导致心神失养或心神被扰而失眠。

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长 期 的 情 绪 紧 张 会 引起 大 脑 精 神 活 动 能 力 减 弱 , 致 神 经 衰 导 弱 , 者 常 表 现 为 紧 张 、 恼 、 激 惹 、 肉 紧 张 性 疼 痛 、 眠 障 患 烦 易 肌 睡 碍 、 理 功 能 紊 乱 等 , 重 影 响生 活质 量 。 西 泮 是 临床 常 用 治 生 严 地 疗 神 经 衰 弱 的 药 物 , 副 反 应 较 多 1 者 选 择 我 院 2 0 但 。 笔 0 8年 1 月 至 2 1 年 1 收 治 的 3 0例 患 者 进 行 临床 研 究 , 讨 舒 眠 胶 囊 01 月 2 探
有 影 响 的药 物 , 7d为 清 洗 期 ; 患 者 入 院前 未 使 用 过 以 上 药 以 若
3 讨 论
流 行 病 学 调 查 表 明 , 国神 经 症 患 病 率 达 1% , 着 生 活 我 0 随 和 工作 压 力 的 不 断 增 加 , 经 衰 弱 的 发 病 呈 上 升 趋 势 。 床 治 疗 神 临 神经 衰弱的药物有佐 匹克隆 、 西泮 、 地 劳拉 西 泮 等 , 效 较 好 , 疗 但 毒 副 作 用 较 明显 。 近年 来 , 中成 药 在 临 床 治疗 中 日益 受 到重 视 , 因
两组 比较 , 异 有 显 著 性 ( 差 尸<00 ) .5 。 表 1 两组 患者 临床疗效 比较 【 ( ) 例 % 】
注 : 对 照 组 比较 , > . 5 与 P 0 0 。
3 0 患 者 中 , 1 8 , 12例 ; 2例 男 8例 女 3 最小 2 岁 , 大 4 1 最 3岁 , 平 均 (2 6± . ) ; 3 . 4 8 岁 病程 1 5年 。 有 患 者均 按 照 《 国精 神疾 病 分 ~ 所 中 类 方 案 与诊 断标 准 ( 三 版 ) (C D一3 [中相关 标 准 确诊 为 神 经 第 >C M > )1 3 衰 弱 , 除有 严 重 心 肝 肾疾 病 者 、 排 脑部 器 质 性 病 变者 以及 不 同 意参 与 本 研究 患 者 。 将所 有 患 者 随机 均 分 为研 究组 和 对 照组 , 10 。 各 6例 两 组 患 者临 床 资料 比较 无显 著性 差 异 ( 0 0 )具有 可 比性 。 P> . 5 ,
此 本 研 究 以地 西 泮 为 对 照 , 讨 中成 药 舒 眠 胶 囊 治 疗 神 经 衰 弱 的 探 临床疗效。
物 , 清 洗 期 设 为 3d 研 究 组 患 者均 口服 舒 眠胶 囊 ( 州 大 隆 药 则 。 贵 业 有 限责 任 公 司 ,. / )每 日早 晚 各 服 用 1 , 次 2粒 。 0 4g 粒 , 次 每 对 照 组 患 者 口服 地 西 泮 ( 西 制 药 有 限 责 任 公 司 ,. g 片 )每 日 江 2 5r / , a
的临床疗效 。 1 资 料 与 方 法 1 1 临 床 资 料 .
组 患 者 出 现 嗜 睡 1 , 力 2例 , 微 头 痛 2例 ( 量 用 药 后 好 例 乏 轻 减 转 )皮 疹 1 ( 对 症 治 疗 后 好 转 )不 良反 应 发 生率 为 3 7 % 。 , 例 经 , .5

性 差异( P<0 0 )结论 舒 眠胶 囊治疗神 经衰弱 疗效好 、 .5 。 安全性高, 毒副作用 少, 可临床推 广
关 键 词 : 眠 胶 囊 ; 经 衰弱 ; 效 舒 神 疗 中 图 分 类 号 : 2 5 6 R 8 R 8. ;26 文献标识码 : A 文 章 编 号 :06—4 3 (0 2 1 0 9 10 9 12 1 )2— 07—0 2
舒 眠 胶 囊 治 疗 神 经 衰 弱 3 0例 2
杨 伟芳 , 陈统献 , 文浩 , 褚 鲍佑元
( 浙江 省 台州 市第 二人 民 医院精 神科 浙 江 台州 3 7 0 ) 12 0
摘要 : 目的 观 察 舒 眠胶 囊 治 疗神 经 衰 弱 的 临 床 疗 效 。 法 选择 30例 确诊 为 神 经 衰弱 的 患者 随 机 均 分 为 两组 , 组 10例 。 究 组 方 2 每 6 研 口服 舒 眠胶 囊 , 日 2次 , 每 1次 2粒 ; 照 组 口服 地 西 泮每 日 3次 , 对 1次 1片 。 组 均 以 3 两 0d为 1个疗 程 观 察 疗 效 。 果 研 究 组 和 对 照 结
1 2 方 法 .
表 2 两 组 患 者神 经 症 筛 选表 评 分 比较
注 : 对 照 组 治 疗 前 比 较 , P>0 0 ; 对 照 组 治 疗 后 比 较 , P< 与 .5 与
0. 5。 0
所 有 患 者 停 服抗 精 神 病 、 眠 、 催 镇静 、 抑 郁 以及 对分 别 为 9 . 8 和 9 . 5 , 显 著 性 差 异 ( > .5 ; 组 患 者 治 疗 前 神 经 症 筛选 表 评 分 无 显 著 差异 ( 0 0 ) 治 4 3% 12 % 无 P 00 )两 P> 5 .

疗后 研 究 组 患 者 的 评 分 降幅 大 于对 照 组 , 有显 著性 差异 ( 0 0 )研 究 组 未 出现 明 显 不 良反 应 对 照 组 不 良反 应 率 为 3 7 % , 显著 P< . 5 ; .5 有
21 0 2年 6月 2 0日 第 2 卷 第 l 期 l 2
Vo . 1 No 1 J n 0, 01 1 2 , . 2, u e2 2 2
C i aPh r c u in s h n a ma e t l c
中目茄
・ 统医药 ・ 传
Ta io a dcn r d t n l me iie i
3次 , 次 1 。 组 均 以 3 每 片 两 0d为 1 个疗 程 。 1 3 观 察 指 标 .
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