病理生理学试题及答案全
病理生理学题库习题含参考答案

病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案:C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI 时,尿比重固定于 1.008~1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3 -重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌 H+的主要方式是:A、H+ -Na+交换B、H+ -K+交换C、NH4+ -Na+交换D、H+ -K+ ATP 酶E、H+ -ATP 酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案:ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE9、脑死亡的判断标准包括()A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案:ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因()A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常。
病理生理学试题与答案

病理生理学试题与答案一、单选题(共96题,每题1分,共96分)1.全身体循环静脉压增高的常见原因是A、肿瘤转移到静脉B、左心衰竭C、血栓阻塞静脉腔D、右心衰竭E、瘢痕压迫静脉正确答案:D2.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A、动-静脉血氧含量差减少B、动脉血氧分压降低C、血氧容量降低D、动脉血氧含量正常E、动脉血氧饱和度降低正确答案:A3.代谢性酸中毒时血增高,说明体内发生了A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、AG降低型代谢性酸中毒D、AG增高型呼吸性酸中毒E、AG降低型呼吸性碱中毒正确答案:B4.由基础医学、临床医学和生物信息学等专业研究人员共同讨论和沟通基础与临床医学研究问题,及时解决研究过程中遇到的难题,不仅为开发新药及研究新的治疗方法开辟出一条具有革命性意义的新途径,而且有助于探索新的治疗方法,缩短新的治疗方法从实验到临床阶段的时间,进而快速提高医护和治疗工作的质量。
这一共同研究形式属于哪-类学科范畴A、医学生物信息学B、转化医学C、基础医学D、基因组遗传学E、临床医学正确答案:B5.心肌抑制因子的实质是A、内毒素B、H+C、I脂多糖D、活性的小分子多肽E、k+正确答案:D6.向心性心肌肥大的主要代偿作用是A、收缩期室B、心肌收缩力增强C、心率加快D、冠脉血流量增加E、心排出量增加正确答案:B7.患者,女,28岁。
因消化道手术后禁食1周余,仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水。
该患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血清钾离子B、低血清氯离子C、高血清钾离子D、低血清钠离子E、高血清钠离子正确答案:A8.患者,男,65岁。
因“ 反复咳嗽、咳痰8年,心悸气促2年,心慌气促加重,双下肢水肿.2天”入院。
有抽烟史。
查体:脉搏108次/分,呼吸33次/分,心尖冲动于左锁骨中线第5肋间,颈静脉充盈明显,肝肋下2.8cm。
X线胸片示双肺纹理增粗,右心室扩大。
有关患者下肢水肿机制,下列哪一项是错误的A、钠水潴留B、体循环淤血C、静脉内流体静力压升高D、毛细血管通透性增大E、右心衰竭正确答案:D9.DIC时,血涂片中出现的裂体细胞是A、白细胞碎片B、内皮细胞碎片C、红细胞碎片D、血小板碎片E、肌细胞碎片正确答案:C10.正常人潮气量为0.5L,呼吸频率为14次/分,则每分通气量为A、5LB、4LC、7LD、6LE、3L正确答案:C11.34岁孕妇,血红蛋白80g/L,妊娠8个月时出现心慌气短、下肢凹陷性水肿,医生经检查认为该孕妇出现心力衰竭。
病理生理学练习题库与答案

病理生理学练习题库与答案一、单选题(共96题,每题1分,共96分)1.关于“低容量性低钠血症”的描述,下列正确的是A、等渗性脱水B、继发性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、低渗性脱水正确答案:E2.下列哪项不是肺性脑病发病的主要机制A、缺氧B、高碳酸血症C、脑血管痉挛,通透性增加D、Na+--Ca2+交换体功能失灵E、酸中毒正确答案:D3.患者,男,58岁,患胃溃疡病约10年。
近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院,抽血做血气分析,初步诊断为代谢性碱中.毒。
试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变A、HCO3-正常、B、HCO3-↑、C、HCO3-↑、D、HCO3-↑、PaCO2正常E、HCO3-↓、PaCO2↑正确答案:B4.脑死亡的标准不包括A、心跳停止B、瞳孔散大或固定C、自主呼吸停止D、不可逆性深昏迷E、脑干神经反射消失正确答案:A5.下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高A、白血病B、镰刀型贫血C、遇传性红细胞增多症D、再生障碍性贫血E、DIC正确答案:C6.羟苯乙醇胺生成过程是A、酪氨酸经过脱羧B、酪氨酸先经羧化,再经过羟化C、酪氨酸经过羧化D、苯丙氨酸先经脱羧,再经过羟化E、酪氨酸先经脱羧,再经过羟化正确答案:E7.长期大量使用肾上腺皮质激素可能诱发DIC的原因是A、组织凝血活酶大量入血B、血管内皮细胞广泛受损C、增加溶酶体膜稳定性D、单核吞噬细胞系统功能抑制E、肝素的抗凝活性减弱正确答案:D8.严重慢性贫血患者发生急性支气管炎时,血氧指标不会出现A、P50降低B、血氧容量减少C、动脉血氧分压降低D、动-静脉血氧含量差减小E、动脉血氧含量降低正确答案:A9.导致心源性休克的始动环节是A、心律失常B、心肌收缩力降低C、回心血量减少D、心输出量迅速减少E、心室舒张末期容积增大正确答案:D10.神经源性休克的治疗可首选A、扩血管药B、普萘洛尔.C、输液输血D、盐皮质激素E、缩血管药正确答案:E11.单位压力变化引|起的心室容积改变的倒数反映的是A、心肌收缩性B、心肌传导性C、心肌自律性D、心室僵硬度E、心室顺应性F、钙离子复位延缓G、心肌细胞凋亡、坏死H、胞外钙内流障碍正确答案:A答案解析:下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关12.患者,男,38岁,因为车祸入急诊室,神志淡漠,面色苍白,唇发绀,四肢湿冷,出冷汗,脉搏为125次/分,血压为73/30mmHg。
病理生理学总习题+参考答案

病理生理学总习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以下哪一项不会引起限制性通气不足A、弹性阻力增大B、气道口径减少C、气胸D、呼吸中枢抑制E、呼吸肌收缩无力正确答案:B2、导致心源性休克的始动环节是A、心肌收缩力降低B、心律失常C、心室舒张末期容积增大D、回心血量减少E、心输出量迅速减少正确答案:E3、缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路B、真毛细血管C、直捷通路、动-静脉短路D、真毛细血管、直捷通路.E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案:C4、下列哪项对死亡的描述最准确A、包括濒死期至生物学死亡期的过程B、呼吸、心跳停止,反射消失C、组织细胞代谢完全停止之时D、大脑的功能丧失E、机体作为一个整体的功能永久停止正确答案:E5、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案:B6、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制A、肺泡通气与血流比例失调B、肺通气功能严重障碍C、肺内真性分流增加D、组织利用氧障碍E、弥散障碍正确答案:D7、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌兴奋收缩偶联障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌结构破坏E、心肌能量储存障碍正确答案:C8、维生素B.缺乏弓|起心力衰竭的主要原因是;A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案:C9、患者,男,61岁,肝硬化20余年,聚会食大量肉及蛋白质,最可能出现下列哪种情况A、高血糖B、高蛋白血症C、昏迷D、尿内出现蛋白E、脂肪肝正确答案:C10、色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、苯乙胺D、5-羟色胺正确答案:D答案解析:苯乙醇11、患儿,女,6个月,因腹泻3天入院。
病理生理学习题库与答案

病理生理学习题库与答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、呼吸道纤毛的主要作用A、属于神经学的防御反应从而清除气道异物B、逆向运动排出异物C、吞噬进入肺泡的异物D、阻挡较大颗粒E、生物学防御正确答案:B2、下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高A、白血病B、镰刀型贫血C、遇传性红细胞增多症D、再生障碍性贫血E、DIC正确答案:C3、水肿首先出现于身体低垂部,可能是A、肝性水肿.B、肾病性水肿C、心性水肿D、肺水肿E、肾炎性水肿正确答案:C4、心功能不全时,神经-体液调节机制激活的中心环节是A、内皮素水平升高B、活性氧生成增多C、儿茶酚胺释放增多D、炎症介质产生增多E、交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活正确答案:E5、能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案:B6、下列哪项不是引起休克第| 期微循环缺血的原因A、交感-肾.上腺髓质系统兴奋B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、TXA.j产生增多D、血管加压素释放E、局部代谢产物的堆积正确答案:E7、心肌向心性肥大的特征是A、室壁增厚不明显B、肌纤维长度增加C、常见于二尖瓣或主动脉瓣关闭不全D、心肌纤维呈并联性增生E、心腔扩大正确答案:D8、代偿型D.IC.时A、血小板,凝血因子均减少B、血小板,凝血因子均正常C、血小板减少,凝血因子正常D、血小板正常,凝血因子减少E、血小板,凝血因子均升高正确答案:B9、急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、血浆蛋白缓冲系统B、碳酸氢盐缓冲系统C、非碳酸氢盐缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、其他缓冲系统正确答案:C10、导致心源性休克的始动环节是A、回心血量减少B、心输出量迅速减少C、心肌收缩力降低D、心律失常E、心室舒张末期容积增大正确答案:B11、休克|期组织微循环灌流的特点是A、多灌多流,灌多于流B、少灌多流,灌少于流C、少灌少流,灌少于流D、多灌少流,灌多于流E、少灌少流,灌多于流正确答案:C12、下列哪项实验室检查是D.IC.筛选的检查A、.FD.P测定B、凝血酶时间测定C、凝血酶原时间测定D、出血时间E、血块溶解时间正确答案:C13、高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧A、40%B、20%C、10%D、30%E、5%正确答案:C14、酪氨酸在肠道经细菌作用可产生A、色氨酸B、酪胺C、硫醇D、苯乙胺E、锰正确答案:B15、有利于器官移植立法的概念为A、脑死亡B、植物状态C、临床死亡D、不完全康复E、生物学死亡正确答案:A16、先天性心脏病发生的原因属于A、生物因素B、免疫因素C、必需物质缺乏或过多D、遗传因素E、先天因素正确答案:E17、下列哪一项与休克缺血性缺氧期的机体代偿无关A、血液重新分配B、微静脉收缩C、毛细血管床容量增加D、血容量得到补充E、心收缩力加强正确答案:C18、苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生A、硫醇B、酪胺C、5-羟色胺D、苯乙胺E、氨正确答案:D19、组织胺引起A、气道平滑肌舒张,管径缩小B、气道平滑肌收缩,管径缩小C、气道平滑肌舒张,管径增大D、气道平滑肌舒缩状态不改变,管径不变E、气道平滑肌收缩,管径增大正确答案:B20、患者,男,68岁,患慢性阻塞性肺气肿5年,近日受凉后出现呼吸困难,头痛、焦虑、精神错乱、谵妄、昏睡,血气分析诊断为呼吸性酸中毒。
病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 病理生理学是研究以下哪个方面的科学?A. 疾病的病因B. 疾病的发病机制C. 疾病的临床表现D. 疾病的预防和治疗答案:B2. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 血小板答案:C3. 下列哪种情况不属于应激反应?A. 肾上腺素分泌增加B. 血糖水平升高C. 心率加快D. 睡眠增加答案:D4. 缺氧时,哪种类型的细胞损伤最为常见?A. 神经细胞B. 心肌细胞C. 骨骼肌细胞D. 肝细胞答案:A5. 肿瘤细胞的哪种特性使其能够逃避免疫监视?A. 快速增殖B. 细胞凋亡C. 抗原变异D. 细胞分化答案:C6. 哪种类型的细胞死亡是程序化的?A. 坏死B. 凋亡C. 自噬D. 焦亡答案:B7. 血栓形成的主要机制不包括以下哪一项?A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液成分异常D. 血管收缩答案:D8. 哪种类型的肝炎是由乙型肝炎病毒引起的?A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 重型肝炎D. 以上都是答案:D9. 下列哪种情况不会导致贫血?A. 铁缺乏B. 维生素B12缺乏C. 叶酸缺乏D. 高氧血症答案:D10. 哪种类型的高血压是由肾脏疾病引起的?A. 原发性高血压B. 肾性高血压C. 内分泌性高血压D. 神经性高血压答案:B11. 哪种类型的心脏病变与冠状动脉粥样硬化有关?A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 心肌病D. 心包炎答案:A12. 下列哪种情况不会导致肺动脉高压?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺血栓栓塞C. 肺纤维化D. 肺结核答案:D13. 哪种类型的糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的?A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 糖尿病酮症酸中毒答案:A14. 哪种类型的肾病综合征是由系统性红斑狼疮引起的?A. 微小病变型B. 膜性肾病C. 局灶节段性肾小球硬化D. 膜增生性肾小球肾炎答案:D15. 哪种类型的肝硬化是由酒精性肝病引起的?A. 胆汁性肝硬化B. 病毒性肝硬化C. 酒精性肝硬化D. 血吸虫性肝硬化答案:C16. 哪种类型的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关?A. 糜烂性胃溃疡B. 穿透性胃溃疡C. 巨大胃溃疡D. 幽门螺杆菌相关性胃溃疡答案:D17. 哪种类型的胰腺炎是由胆石引起的?A. 急性胰腺炎B. 慢性胰腺炎C. 酒精性胰腺炎D. 胆石性胰腺炎答案:D18. 哪种类型的肿瘤是良性的?A. 腺瘤B. 肉瘤C. 癌D. 淋巴瘤答案:A19. 哪种类型的贫血是由于红细胞破坏过多引起的?A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 溶血性贫血D. 铁粒幼细胞性贫血答案:C20. 哪种类型的休克是由于严重感染引起的?A. 心源性休克B. 神经性休克C. 感染性休克D. 过敏性休克答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 以下哪些因素可以导致细胞凋亡?A. 缺氧B. 病毒感染C. 辐射D. 细胞因子答案:ABCD22. 以下哪些是肿瘤转移的途径?A. 淋巴转移B. 血行转移C. 种植转移D. 直接侵犯答案:ABCD23. 以下哪些是炎症反应的临床表现?A. 红肿B. 热感C. 疼痛D. 功能障碍答案:ABCD24. 以下哪些是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 乏力答案:ABCD25. 以下哪些是糖尿病的并发症?A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 心血管疾病答案:ABCD26. 以下哪些是肝硬化的临床表现?A. 黄疸B. 腹水C. 脾肿大D. 食管静脉曲张答案:ABCD27. 以下哪些是急性肾损伤的病因?A. 缺血C. 感染D. 药物答案:ABCD28. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 呼吸困难C. 气短D. 喘息答案:ABCD29. 以下哪些是胃溃疡的并发症?A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻答案:ABCD30. 以下哪些是胰腺炎的临床表现?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹胀D. 腹泻答案:ABC三、简答题(每题10分,共30分)31. 简述病理生理学的主要研究内容。
病理生理学练习题与答案

病理生理学练习题与答案一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1、过敏性休克发生的起始环节为( )A、动静脉吻合开放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放D、微循环淤血E、血管通透性增加血浆外渗正确答案:B2、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生( )A、心脏扩张B、交感神经兴奋C、血液重新分布D、心肌肥大E、心率加快正确答案:D3、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为( )A、肾的调节B、骨骼缓冲C、细胞外液的缓冲作用D、肺的调节E、细胞内缓冲正确答案:D4、下述疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加( )A、肺动脉高压B、甲状腺功能亢进C、心肌炎D、原发性高血压E、心室间隔缺损正确答案:D5、能致左心室前负荷增加的是A、心肌梗死B、心肌炎C、高血压D、主动脉瓣关闭不全E、肥厚性心肌病正确答案:D6、关于高钾血症的治疗原则,下列哪个是不正确的A、促进钾从肠道排出B、治疗原发病C、注射钙剂和钠盐D、给予钾通道阻滞剂E、注射葡萄糖和胰岛素正确答案:D7、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的( )A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著C、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强D、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加E、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢正确答案:B8、有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的( )A、轻微性格和行为改变B、最后阶段可出现昏迷C、发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝性脑病D、睡眠障碍和行为失常E、精神错乱正确答案:C9、疾病的概念( )A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、疾病英文原意为“不舒服”E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案:B10、肾素依赖性高血压的主要发病机制为( )A、儿茶酚胺类释放增多B、钠水潴留C、前列腺素、缓激肽生成减少D、外周血管阻力增加E、醛固酮、抗利尿激素生成增加正确答案:D11、高钾血症时心电图的特点A、T波低平,Q-T间期延长B、T波低平,Q-T间期缩短C、T波低平,出现U波D、T波高尖,Q-T间期延长E、T波高尖,Q-T间期缩短正确答案:E12、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、可继发于代谢增高的疾病B、回心血量增加C、心脏处长高动力循环状态D、组织供氧相对增加E、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平正确答案:D13、DIC出血与下列哪一项无关A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案:D14、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是( )A、血液黏滞性增高B、缺氧所致血量增多C、肺小动脉壁增厚D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案:D15、急性重度高钾血症对肌细胞的影响为A、神经-肌肉兴奋性升高B、除极化阻滞C、阈电位升高D、横纹肌溶解E、超极化阻滞正确答案:B16、缺血、缺氧最敏感的器官是( )A、肾B、脑C、肝D、肺E、心正确答案:B17、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、肺小动脉收缩B、左心功能不全C、肺小静脉淤血D、肺血流量增加E、右心排血量增加正确答案:A18、休克时最常出现的酸碱失衡为A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、AG正常型代谢性酸中毒正确答案:C19、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的( )A、容易发生心室过度扩张B、心室壁静息张力增加C、心排血量增加D、心肌耗氧量增加E、心室舒张末期压力增加正确答案:C20、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱( )A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案:B二、多选题(共70题,每题1分,共70分)1、休克肺的病理变化有( )A、肺内微血栓形成B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺出血E、肺水肿、肺淤血正确答案:ABCDE2、产科易发生DIC的情况包括( )A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案:ABCD3、心衰时能促进肾小管对水钠重吸收的因素有A、心房肽合成分泌减少B、肾内血流重新分布C、醛固酮合成增多D、醛固酮灭活减少E、肾小球滤过分数增加正确答案:ABCDE4、呼气性呼吸困难可见于( )A、肺气肿B、细支气管炎C、支气管哮喘D、脑外伤E、声带水肿正确答案:ABC5、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时A、心脏前负荷增加B、心脏后负荷增加C、胸腔容积变小D、静脉回心血量增加E、水肿液吸收入血增加正确答案:ACDE6、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使回心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE7、低容量性低钠血症对机体的影响有A、直立性眩晕B、尿比重增高C、皮肤弹性减弱D、脉搏细速E、血压下降正确答案:ACDE8、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、肺泡膜面积减少C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、血流速度过快正确答案:ABE9、呼吸性碱中毒的病因是A、高热B、肝性脑病C、休克D、人工呼吸机通气增强正确答案:ABCDE10、代谢性碱中毒的临床表现可有A、烦躁、谵妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案:ACD11、肾性骨营养不良的产生原因是( )A、高磷血症B、1,25-(OH)2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案:ABCE12、引起右心衰竭的原因有( )A、慢性阻塞性肺疾病B、二尖瓣狭窄C、法洛四联症D、大块肺栓塞E、肺动脉高压正确答案:ABCDE13、凝血酶的作用有( )A、增强凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的活性B、激活凝血因子ⅫC、促进血小板的聚集和释放反应D、使纤溶酶原变成纤溶酶E、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白正确答案:ABCDE14、高渗性脱水患者常出现( )A、尿少B、休克C、早期尿钠浓度增多E、尿比重增高正确答案:ACDE15、酸中毒促进DIC形成的机制有( )A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案:ABCE16、休克时发生的酸中毒对机体影响是A、损伤血管内皮细胞B、降低血管平滑机对儿茶酚胺的反应性C、引起高钾血症D、引起溶酶体酶释放E、降低心肌收缩性正确答案:ABCDE17、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时( )A、心脏前负荷增加B、胸腔容积变小C、心脏后负荷增加D、水肿液吸收入血增加E、静脉回心血量增加正确答案:ABDE18、产生肺性脑病的发生机制是( )A、CO2潴留使脑血管扩张B、缺氧和酸中毒损伤血管内皮使通透性增高,导致脑间质水肿C、缺氧使ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能,使脑细胞水肿D、呼吸衰竭时脑脊液的pH变化比血液更明显,酸中毒更重E、γ-氨基丁酸生成增加,使中枢抑制正确答案:ABCDE19、低容量性低钠血症对机体的影响有( )A、皮肤弹性减弱B、血压下降C、尿比重增高D、直立性眩晕E、脉搏细速正确答案:ABDE20、休克缺血性缺氧期“自身输液”的代偿机制是由于( )A、心排血量增加B、肝脾储血库收缩C、肌性微静脉及小静脉收缩D、小动脉收缩E、组织液进入血管正确答案:BCE21、肝性脑病患者较多见的电解质、酸碱紊乱是( )A、血清钾增高B、血清钠降低C、碱中毒D、酸中毒E、血清钾降低正确答案:BCE22、高钾血症对机体的影响可表现为A、骨骼肌兴奋性先降低后增高B、心肌收缩性下降C、心肌传导阻滞D、心电图T波高尖E、窦性心动过缓正确答案:BCDE23、肺内弥散障碍产生的原因是( )A、血液浓缩B、肺泡膜面积减少C、肺泡膜厚度增加D、血流速度过快E、通气血流比例失调正确答案:BCD24、肝性脑病时血浆氨基酸的变化有( )A、亮氨酸、异亮氨酸增加B、色氨酸减少C、苯丙氨酸增加D、γ-氨基丁酸增加E、酪氨酸增加正确答案:CDE25、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损CO2潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案:ABCDE26、肝性脑病患者可以出现( )A、意识淡漠、烦躁不安B、语无伦次、哭笑失常C、定向力障碍D、运动不协调、扑翼样震颤E、嗜睡、昏睡正确答案:ABCDE27、心衰时能促进肾小管对水钠重吸收的因素有( )A、肾内血流重新分布B、心房肽合成分泌减少C、肾小球滤过分数增加D、醛固酮合成增多E、醛固酮灭活减少正确答案:ABCDE28、低钾血症对机体的影响主要表现有( )A、骨骼肌松弛无力B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、多尿正确答案:ABE29、氨中毒使脑组织能量代谢产生障碍的机制是( )A、乙酰辅酶A生成不足B、α酮戊二酸消耗减少C、NADH消耗过多D、ATP消耗过多E、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺正确答案:ACDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有( )A、烦躁、谵妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案:ACD31、AG增高型代谢性酸中毒的病因是( )A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案:BCE32、产生代谢性碱中毒的因素有( )A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE33、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE34、肾性高血压的发病机制( )A、高钾血症B、酸中毒C、钠水潴留D、血浆肾素浓度增加E、肾脏降压物质减少正确答案:CDE35、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有( )A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管阻塞D、有效滤过压增加E、肾小管原尿返流正确答案:ACE36、呼吸性碱中毒的病因是( )A、肝性脑病B、人工呼吸机通气增强C、休克D、癔病E、高热正确答案:ABCDE37、病理生理学是( )A、一门理论性较强的学科B、联系基础医学与临床医学的桥梁课C、分析疾病的症状、体症等指导和改进对疾病的诊疗D、与生理学、生物化学、内科学等课程关系不大E、主要讨论患病机体功能和代谢变化的特点和规律正确答案:ABCE38、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关( )A、疼痛B、低血容量C、心衰D、感染E、过敏正确答案:ABD39、休克时发生的酸中毒对机体影响是( )A、引起高钾血症B、损伤血管内皮细胞C、降低血管平滑机对儿茶酚胺的反应性D、降低心肌收缩性E、引起溶酶体酶释放正确答案:ABCDE40、AG正常型的代谢性酸中毒可见于( )A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰唑胺E、摄入大量阿司匹林正确答案:CD41、急性肾功能不全多尿期多尿的机制是( )A、肾小管浓缩功能较低B、肾小球滤过功能增加C、炎症消退,管型冲走,肾小管阻塞解除D、溶质的渗透性利尿E、肾小球滤过功能开始恢复正确答案:ACDE42、心源性休克常见于( )A、急性心包填塞B、室颤C、急性重症心肌炎D、充血性心力衰竭E、大面积急性心肌梗死正确答案:ABCE43、酸中毒促进DIC形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案:ABCE44、DIC促使休克发生、发展的机制是( )A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使回心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE45、凝血酶的作用有A、使纤溶酶原变成纤溶酶B、增强凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的活性C、激活凝血因子ⅫD、促进血小板的聚集和释放反应E、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白正确答案:ABCDE46、休克缺血性缺氧期“自身输液”的代偿机制是由于A、小动脉收缩B、肌性微静脉及小静脉收缩C、心排血量增加D、肝脾储血库收缩E、组织液进入血管正确答案:BDE47、心源性休克常见于A、急性心包填塞B、充血性心力衰竭C、大面积急性心肌梗死D、室颤E、急性重症心肌炎正确答案:ACDE48、产生肺性脑病的发生机制是A、CO2潴留使脑血管扩张B、缺氧和酸中毒损伤血管内皮使通透性增高,导致脑间质水肿C、缺氧使ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能,使脑细胞水肿D、呼吸衰竭时脑脊液的pH变化比血液更明显,酸中毒更重E、γ-氨基丁酸生成增加,使中枢抑制正确答案:ABCDE49、高钾血症对机体的影响可表现为( )A、心肌收缩性下降B、骨骼肌兴奋性先降低后增高C、窦性心动过缓D、心电图T波高尖E、心肌传导阻滞正确答案:ACDE50、严重肝功能障碍时,容易诱发DIC的原因是A、肝脏合成抗凝血物质减少B、引起肝功能障碍的某些病因激活凝血因子C、肝细胞大量坏死释放出组织因子D、肝脏处理乳酸能力降低E、肝合成凝血因子减少正确答案:ABCDE51、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰唑胺E、摄入大量阿司匹林正确答案:CD52、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、心衰B、低血容量C、感染D、过敏E、疼痛正确答案:BCE53、病理生理学是A、医学桥梁课B、分析疾病的症状、体征等指导和改进对疾病的诊疗C、与生理学、生物化学、内科学关系不大D、一门独立的课程,理论性较强E、主要讨论患病机体功能和代谢变化的特点和规律正确答案:ABDE54、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案:BCE55、有关心肌离心性肥大的描述哪些是正确的( )A、心肌纤维长度增加B、是由于长期压力负荷增大所引起的C、室腔直径与室壁厚度的比值小于正常D、心腔无明显扩大E、心肌纤维呈现串联性增生正确答案:AE56、慢性肾功能不全患者发生贫血的原因是( )A、低钙血症B、甲基胍毒性作用C、铁供应不足D、红细胞生成素生成减少E、外周血红细胞破坏加速正确答案:BCDE57、导致肾缺血的因素有( )A、肾灌注压降低B、肾小球囊内压降低C、肾间质压降低D、肾血管收缩E、血液流变学的变化正确答案:ADE58、低钾血症对机体的影响主要表现有A、骨骼肌松弛无力C、横纹肌溶解D、心肌兴奋性降低E、平滑肌蠕动增强正确答案:ABC59、有关心肌离心性肥大的描述哪些是正确的A、心腔无明显扩大B、心肌纤维呈现串联性增生C、室腔直径与室壁厚度的比值小于正常D、心肌纤维长度增加E、是由于长期压力负荷增大所引起的正确答案:BD60、引起右心衰竭的原因有A、肺动脉高压B、慢性阻塞性肺疾病C、法洛四联症D、二尖瓣狭窄E、大块肺栓塞正确答案:ABCDE61、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案:ABCD62、严重肝功能障碍时,容易诱发DIC的原因是( )A、肝脏合成抗凝血物质减少B、引起肝功能障碍的某些病因激活凝血因子C、肝细胞大量坏死释放出组织因子D、肝脏处理乳酸能力降低E、肝合成凝血因子减少正确答案:ABCDE63、呼气性呼吸困难可见于B、细支气管炎C、声带水肿D、脑外伤E、支气管哮喘正确答案:ABE64、大汗后未经处理可能出现A、低渗性脱水B、低钾血症C、高镁血症D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:BE65、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关( )A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案:ABCD66、大汗后未经处理可能出现( )A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、高镁血症D、低钾血症E、等渗性脱水正确答案:BD67、肝性脑病时神经递质的变化有( )A、去甲肾上腺素、多巴胺↓B、假性神经递质↑C、5-HT ↑D、谷氨酸↑E、GABA ↑正确答案:ABCE68、休克肺的病理变化有A、肺内微血栓形成B、肺出血C、肺水肿、肺淤血D、肺内透明膜形成E、局限性肺不张正确答案:ABCDE69、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是( )A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损CO2潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案:ABCDE70、高渗性脱水患者常出现A、早期尿钠浓度增多B、尿少C、休克D、尿比重增高E、口渴正确答案:ABDE。
病理生理学复习题(附答案)

病理生理学复习题(附答案)一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.丝虫病引起水肿的主要机制是:A、微血管壁通透性增加B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管流体静压增高D、钠水潴留E、淋巴回流受阻正确答案:E2.下列不是急性呼吸窘迫综合征的常见病因的是A、急性心肌炎B、严重创伤.感染和烧伤C、氧中毒D、休克E、急性胰腺炎正确答案:B3.对胎儿生长发育有损伤的因素属于()A、营养性因素B、遗传性因素C、生物性因素D、先天性因素正确答案:D4.酮症酸中毒时下列哪项不存在:A、血 K +升高B、AG 升高C、Cl -增高D、BE 负值增大E、PaCO2下降正确答案:C5.休克微循环淤血期的血管和血流变化中下列哪项不正确()A、微静脉开放B、毛细血管网开放C、小静脉收缩D、毛细血管前括约肌松弛正确答案:C6.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案:B7.慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切A、血钙下降B、血钾增高C、NPN 增高D、血钠下降E、血磷下降正确答案:A8.慢性肾衰竭患者常出现A、血磷正常,血钙升高B、血磷降低,血钙降低C、血磷降低,血钙升高D、血磷升高,血钙升高E、血磷升高,血钙降低正确答案:E9.关于寒战的描述,下面正确的是:A、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩B、下肢骨骼肌不随意的节律性收缩C、全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩D、躯干部位骨骼肌不随意的节律性收缩E、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩正确答案:E10.慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、红细胞脆性增加B、血小板功能异常C、铁的再利用障碍D、血小板数量减少E、促红素生成减少正确答案:B11.慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、少尿B、高渗尿C、蛋白尿D、多尿.夜尿E、血尿正确答案:D12.急性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是:A、细胞内缓冲B、肺代偿C、肾脏代偿D、骨骼代偿E、细胞外缓冲正确答案:A13.低渗性脱水时体内出现:A、细胞内液减少,细胞外液明显减少B、细胞内液明显减少,细胞外液减少C、细胞内液明显减少,细胞外液变化不大D、细胞内液增多,细胞外液明显减少E、细胞内液明显减少,细胞外液明显减少正确答案:D14.关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低E、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高正确答案:A15.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A、原尿生成过多B、严重呕吐腹泻C、长期使用排钾利尿剂D、代谢性碱中毒E、健存肾单位过少正确答案:E16.血液 pH 主要取决于血浆中:A、[Pr -]/[HPr -]B、[HCO3 -]/[H2CO3]C、[Hb -]/[HHb]D、[HbO2 -]/[HHbCO2]E、[HPO4 2-]/[H2PO4 -]正确答案:B17.导致气体弥散障碍的原因是()A、喉头狭窄B、多肺叶切除C、小气道广泛阻塞D、呼吸中枢抑制正确答案:B18.AB>SB表明可能有()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒正确答案:B19.呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使脑血管扩张D、缺氧使细胞内酸中毒E、缺氧使血管壁通透性增加正确答案:A20.下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、发热B、感染C、心肌炎D、肺动脉栓塞E、高钠饮食正确答案:C21.急性肾衰竭患者呕吐.腹泻,补充生理盐水后,尿量增加,但是仍出现低钠血症,其机制是A、肠道钠丢失过多B、尿量增加C、肾小管重吸收障碍D、ADH 分泌减少E、生理盐水补充不足正确答案:C22.高钾血症时可出现:A、反常性酸性尿B、正常性碱性尿C、反常性碱性尿D、正常性酸性尿E、中性尿正确答案:C23.引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是()A、休克B、汞中毒C、尿路阻塞D、肾动脉血栓形成正确答案:A24.假性神经介质的毒性作用是A、抑制糖酵解和糖异生B、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸C、引起碱中毒和低钾血症D、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:D25.引起左心室前负荷过重的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、心肌炎D、甲状腺功能亢进E、心肌梗死正确答案:A26.下述哪种情况的体温升高属于过热()A、中暑B、妇女月经前后C、剧烈运动后D、流行性感冒正确答案:A27.严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、增强B、减弱C、先减弱后增强D、不变E、先增强后减弱正确答案:B28.血浆中最重要的缓冲系统是()A、NaHCO3/H2CO3B、NaPr/HPrC、KHbO2/HbO2D、KHb/HHb正确答案:A29.呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A30.单纯型慢性呼吸性酸中毒时血气参数的改变是:A、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↓.AB>SB.+BE↑B、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↓.AB<SB.+BE↑C、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↑.AB>SB.+BE↑D、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↑.AB<SB.-BE↑E、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -正常.AB=SB.-BE↑正确答案:C31.休克难治期微循环灌流特点A、灌而少流,灌大于流B、不灌不流C、少灌少流.灌大于流D、少灌少流.灌少于流E、少灌多流.灌少于流正确答案:B32.呼吸衰竭导致右心衰竭的早期机制主要是A、慢性缺氧导致血液容量增加B、血液黏滞性增加C、外周血管扩张和阻力降低导致静脉回心血量减少D、肺小动脉壁增厚使管腔狭窄E、肺泡 PO2降低致使肺血管收缩正确答案:E33.肾缺血或中毒时,何种内源因子可引起系膜细胞收缩,从而导致Kf 降低A、腺苷B、前列腺素 E2C、庆大霉素D、硝酸甘油E、血栓素 A2正确答案:E34.下列哪个疾病属于分子病:A、糖尿病B、高血压C、冠心病D、蚕豆病E、肝硬化正确答案:D35.失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、交感神经肾上腺髓质系统衰竭C、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低D、细胞严重缺氧能量代谢障碍E、血管紧张度下降.外周阻力降低正确答案:C36.真性分流增加可见于A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺动脉栓塞E、肺动脉炎正确答案:B37.慢性肾衰晚期可出现的变化为A、血尿素氮↓,血钙↑B、血钾↑,血钙↓C、血钠↓,血钙↑D、血钙↑,血磷↓E、血钾↑,血氯↓正确答案:B38.对缺氧最敏感的器官()A、脑B、心C、肾D、肺正确答案:A39.在一定范围内,随着肌节长度增加,心肌收缩力会逐渐增大,但肌节长度不能超过A、3.6μmB、1.0μmC、2.5μmD、1.5μmE、2.2μm正确答案:E40.关于ARF描述错误的是()A、肾前性ARF主要机制是肾血流灌注减少B、肾前性ARF早期无肾实质性的损害C、GFR减少是少尿型ARF少尿发生的关键D、非少尿型ARF在临床上极少见正确答案:D41.炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、小动脉扩张导致毛细血管压升高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性增高正确答案:E42.限制性通气不足是指()A、肺泡通气/血流比值失调B、气道阻塞.狭窄C、肺泡扩张受限制D、肺泡膜面积减少.膜厚度增加正确答案:C43.有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗,显著口渴,少尿,血液检查:血清钠浓度165 mmol/L,血浆总渗透压325 mmol/L,该工人出现了()A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒正确答案:A44.病人 PaO2降低不会引起:A、CaO2降低B、P50降低C、血氧容量降低D、SaO2降低E、PvO2降低正确答案:C45.慢性肾衰竭早期尿量变化的特点是A、夜间多尿B、白天少尿C、白天多尿D、夜间少尿E、全天尿量都减少正确答案:A46.肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C47.低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C48.DIC最主要的病理特征是()A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成正确答案:C49.急性呼吸性酸中毒,机体的主要代偿调节方式是()A、呼吸代偿B、肾脏代偿C、细胞内外离子交换D、血液缓冲正确答案:C50.导致 DIC 发生的机制是A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、单核吞噬细胞功能抑制D、微循环障碍E、血管内皮细胞受损正确答案:E51.关于 D-二聚体的表述,哪一项是错误的A、在继发性纤溶亢进时,血中 D-二聚体增高B、在原发性纤溶亢进时,血中 FDP 增高,D-二聚体并不增高C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白多聚体的产物E、D-二聚体是 DIC 诊断的重要指标正确答案:C52.疾病发生发展方向取决于:A、机体自稳调节的能力B、机体的抵抗力C、存在诱因D、损伤与抗损伤力量的对比E、病因的数量与强度正确答案:D53.严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、限制性通气不足C、肺泡表面活性物质受破坏D、阻塞性通气不足E、弥散障碍正确答案:B54.静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、淤血性缺氧B、组织中毒性缺氧C、血液性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D55.疾病的发展方向取决于()A、损伤和抗损伤力量的对比B、机体的抵抗力C、存在的诱因D、机体自稳调节的能力正确答案:A56.热限是指发热时:A、内生致热原产生的量受限制B、发热激活物的强度受限制C、体温升高的高度限于一定水平D、体温升高持续时间受限制E、内生致热原的作用受限制正确答案:C57.创伤可引起 DIC,其主要机制是A、凝血因子Ⅻ被激活B、大量红细胞和血小板受损C、继发创伤性体克D、消除活化凝血因子功能E、组织因子大量入血正确答案:E58.休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是A、微循环障碍回心血量不足B、交感神经过度兴奋后衰竭C、心功能不全D、血中儿茶酚胺降低E、外周血管紧张度降低正确答案:A59.关于急性肾衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的A、肾小球滤过率逐渐恢复正常B、肾小管阻塞解除C、水中毒D、血中 NPN 导致渗透性利尿E、肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常正确答案:C60.下述哪项不是急性功能性肾衰竭时能见到的尿液变化A、尿蛋白增加B、尿渗透压>700mOsm/LC、尿/血肌酐比值<40∶1D、尿钠含量<20mmol/LE、比重>1.020正确答案:A61.急性呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是A、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生B、肺泡腔和肺泡管内液体机化C、肺间质水肿,肺泡水肿D、各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚E、肺纤维化形成正确答案:C62.高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是:A、K +向细胞外转移,H +向细胞外转移B、肾 K +-Na +交换下降,泌 H +减少C、K +向细胞内转移,H +向细胞内转移D、K +向细胞内转移,H +向细胞外转移E、K +向细胞外转移,H +向细胞内转移正确答案:D63.急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B64.下列不是导致休克微循环障碍的主要因素的是A、激肽B、组胺C、5-羟色胺D、K +E、儿茶酚胺正确答案:C65.与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、NO 产生减少B、白细胞贴壁C、血小板黏附聚集D、血流变慢E、红细胞聚集正确答案:A66.发病学研究的内容是()A、疾病发生的诱因B、疾病发生的条件C、自稳调节紊乱的变化D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D67.休克时组织灌流量减少与下列哪个机制无关A、儿茶酚胺收缩小血管B、肾素-血管紧张素系统激活C、抗利尿激素增加D、微循环动静脉短路开放E、前列环素增加正确答案:E68.死亡的概念是指()A、呼吸.心跳停止,各种反射消失B、各组织器官的生命活动终止C、机体作为一个整体的功能永久性停止D、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态正确答案:C69.下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、高血压病B、心肌炎C、心室间隔缺损D、肺动脉高压正确答案:C70.引起代谢性碱中毒常见的病因是:A、严重腹泻B、严重呕吐C、使用螺内酯等利尿剂D、正常人摄入 NaHCO31000mmol/dE、高血钾正确答案:B71.呼吸衰竭通常是指()A、二氧化碳排出功能障碍B、血液携带.运输氧障碍C、内呼吸功能障碍D、外呼吸功能严重障碍正确答案:D72.外源性肝性脑病是指()A、肝细胞广泛坏死时出现的脑病B、门-体型脑病C、急性中毒性肝炎引起的脑病D、急性暴发性肝功能衰竭引起的脑病正确答案:B73.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是()A、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3-减少B、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3- 增加C、泌H+.泌NH3增加,重吸收HCO3-减少D、泌H+.泌NH3减少,重吸收HCO3-增加正确答案:B74.判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、神志B、尿量C、脉搏D、血压正确答案:B75.慢性阻塞性肺疾病病人表现为A、吸气性呼吸困难B、呼吸频率减慢C、进行性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、潮式呼吸正确答案:D76.导致慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、上呼吸道急性感染C、肺栓塞D、过量麻醉药.镇静药应用E、异物吸入正确答案:A77.少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、多尿后期B、恢复后期C、多尿早期D、少尿期E、恢复早期正确答案:D78.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A、血红蛋白与氧的亲和力下降B、弥散障碍C、阻塞性通气障碍D、通气/血流比例失调E、限制性通气障碍正确答案:D79.慢性肾衰晚期常发生酸中毒的类型为A、AG 正常型代谢性酸中毒B、AG 增高型代谢性酸中毒C、肾小管型酸中毒D、急性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒正确答案:B80.下列哪项不是缺氧时 2,3-DPG 增多的机制:A、红细胞内游离 2,3-DPG 减少B、血液 pH 增高促进糖酵解C、2,3-DPG 分解减少D、血温降低使 2,3-DPG 生成增多E、氧合血红蛋白减少正确答案:D81.下列哪项不是引起DIC的直接原因()A、血管内皮细胞受损B、组织因子入血C、异物颗粒大量入血D、血液高凝状态正确答案:D82.下列哪项无助于休克早期动脉血压的维持A、自身输血B、心输出量增加C、心收缩力增强D、外周小动脉扩张E、自身输液正确答案:D83.有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlB、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)C、静脉血氧分压可反映内呼吸状况D、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量正确答案:B84.下列哪项描述与死腔样通气不符A、明显增多时可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C、可见于肺内弥散性血管内凝血时D、正常人肺没有死腔样通气E、是因大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低正确答案:D85.下列哪项伴有右心室压力负荷过度()A、心室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:D86.DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B87.纠正呼吸性酸中毒的关键是()A、输入生理盐水B、改善通气C、吸烟D、输入碳酸氢钠正确答案:B88.肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B89.呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、酸中毒抑制心肌功能B、慢性缺氧血量增多C、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加D、肺动脉高压E、血液黏滞性增高正确答案:D90.低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、血液B、细胞内液C、体腔D、组织液E、淋巴液正确答案:B91.向心性心肌肥大可见于下列哪种疾病A、高血压性心脏病B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、严重贫血E、甲状腺功能亢进正确答案:A92.氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是A、磷酸肌酸分解减慢B、酮体利用减少C、糖酵解过程增强D、苹果酸穿梭系统障碍E、脂肪酸氧化不全正确答案:D93.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A、严重休克B、重金属中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血正确答案:D94.镰刀型贫血的原因是:A、血红蛋白多基因突变B、血红蛋白单基因突变C、G-6-PD 基因突变D、甲基转移酶基因缺陷E、还原性谷胱甘肽酶单基因突变正确答案:B二、多选题(共8题,每题1分,共8分)1.机体调节酸碱平衡的主要因素是()A、肾的调节B、皮肤的调节C、胃肠的调节D、肺的调节E、体液的缓冲正确答案:ADE2.下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE3.下列哪几项是低钾血症的原因()A、严重腹泻B、应用胰岛素C、急性酸中毒D、使用利尿剂E、剧烈呕吐正确答案:ABDE4.呼吸衰竭的发生机制包括()A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、解剖分流增加D、肺泡通气/血流比例失调E、肺泡弥散障碍正确答案:ABCDE5.急性肾功能衰竭的肾前性病因有()A、急性心力衰竭B、失血性休克C、急性肾小球肾炎D、前列腺肿瘤E、铅中毒正确答案:AB6.下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、严重腹泻只补水B、严重烧伤只补水C、长期使用利钠激素D、大量出汗只补水E、醛固酮分泌增多正确答案:ABD7.影响DIC发生发展的因素有()A、单核-巨噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血液的高凝状态D、激肽系统活性增强E、纤溶系统的过度抑制正确答案:ABCE8.下列哪几项是水中毒时机体的变化()A、细胞内液增多B、细胞内液低渗C、细胞外液增多D、细胞外液高渗E、体重迅速增加正确答案:ABCE三、判断题(共9题,每题1分,共9分)1.大量呕吐未加处理者常发生低渗性脱水。
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第一章绪论一、选择题1.病理生理学是研究 ( )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2.疾病概论主要论述 ( )A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B.疾病的原因与条件C.疾病中具有普遍意义的机制D.疾病中各种临床表现的发生机制E.疾病的经过与结局 ( )3.病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?2.什么是循证医学?3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?第一章绪论【参考答案】一、选择题A型题1. C2. A3. B二、问答题1.病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3.因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题1.疾病的概念是指 ( )A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( )A.引起疾病发生的致病因素B.引起疾病发生的体内因素C.引起疾病发生的体外因素D.引起疾病发生的体内外因素E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( )A.条件是左右疾病对机体的影响因素B.条件是疾病发生必不可少的因素C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素D.某些条件可以促进疾病的发生E.某些条件可以延缓疾病的发生4.死亡的概念是指 ( )A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡5.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( )A.瞳孔散大或固定B.脑电波消失,呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生D. TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生E. IL 质量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生二、问答题1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点?2.举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义?3.试述高血压发病机制中的神经体液机制?4.简述脑死亡的诊断标准?第二章疾病概论【参考答案】一、单项选择题1. C2. E3. B4. D5. C6. B二、问答题1.病原体有一定的入侵门户和定位。
例如甲型肝炎病毒,可从消化道入血,经门静脉到肝,在肝细胞内寄生和繁殖。
病原体必须与机体相互作用才能引起疾病。
只有机体对病原体具有感受性时它们才能发挥致病作用。
例如,鸡瘟病毒对人无致病作用,因为人对它无感受性。
病原体作用于机体后,既改变了机体,也改变了病原体。
例如致病微生物常可引起机体的免疫反应,有些致病微生物自身也可发生变异,产生抗药性,改变其遗传性。
2.以烧伤为例,高温引起的皮肤、组织坏死,大量渗出引起的循环血量减少、血压下降等变化均属损伤性变化,但是与此同时体内有出现一系列变化,如白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等抗损伤反应。
如果损伤较轻,则通过各种抗损伤反应和恰当的治疗,机体即可恢复健康;反之,如损伤较重,抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应,又无恰当而及时的治疗,则病情恶化。
由此可见,损伤与抗损伤的反应的斗争以及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。
应当强调在损伤与抗损伤之间无严格的界限,他们间可以相互转化。
例如烧伤早期,小动脉、微动脉的痉挛有助于动脉血压的维持,但收缩时间过久,就会加重组织器官的缺血、缺氧,甚至造成组织、细胞的坏死和器官功能障碍。
在不同的疾病中损伤和抗损伤的斗争是不相同的,这就构成了各种疾病的不同特征。
在临床疾病的防治中,应尽量支持和加强抗损伤反应而减轻和消除损伤反应,损伤反应和抗损伤反应间可以相互转化,如一旦抗损伤反应转化为损伤性反应时,则应全力消除或减轻它,以使病情稳定或好转。
3.疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生,共同参与,故常称其为神经体液机制,例如,在经济高度发达的社会里,部分人群受精神或心理的刺激可引起大脑皮质和皮质下中枢(主要是下丘脑)的功能紊乱,使调节血压的血管运动中枢的反应性增强,此时交感神经兴奋,去甲肾上腺素释放增加,导致小动脉紧张性收缩;同时,交感神经活动亢进,刺激肾上腺髓质兴奋而释放肾上腺素,使心率加快,心输出量增加,并且因肾小动脉收缩,促使肾素释放,血管紧张素-醛固酮系统激活,血压升高,这就是高血压发病中的一种神经体液机制。
4.目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
一旦出现脑死亡,就意味着人的实质性死亡。
因此脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。
脑死亡应该符合以下标准:(1 )自主呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸。
由于脑干是心跳呼吸的中枢,脑干死亡以心跳呼吸停止为标准,但是近年来由于医疗技术水平的不断提高和医疗仪器设备的迅速发展,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还有微弱的心跳,而呼吸必须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。
(2 )不可逆性深昏迷。
无自主性肌肉活动;对外界刺激毫无反应,但此时脊髓反射仍可存在。
(3 )脑干神经反射消失(如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失)。
(4 )瞳孔散大或固定。
(5 )脑电波消失,呈平直线。
(6 )脑血液循环完全停止(脑血管造影)。
第三章水、电解质代谢紊乱【学习要求】掌握水、钠代谢障碍的分类掌握低钠血症的概念、发病机制及各类低钠血症的特点掌握高钠血症的概念、发病机制及各类高钠血症的特点掌握水、钠代谢障碍对机体的影响掌握水肿的概念、发病机制及水肿的特点掌握钾平衡的调节因素:钾的跨细胞转移及肾对钾平衡的调节掌握低钾血症和高钾血症的概念掌握低钾血症和高钾血症对骨骼肌的影响:超极化阻滞和去极化阻滞及其发生机制掌握低钾血症和高钾血症对心肌兴奋性、传导性、自律性及收缩性的影响熟悉钾的生理功能熟悉低钾血症和高钾血症的原因和机制熟悉低钾血症和高钾血症对酸碱平衡的影响熟悉重度缺钾对肾脏的影响熟悉正常镁代谢和钙磷代谢的调节掌握镁代谢和钙磷代谢紊乱的概念、原因、机制和对机体的影响了解各类水、钠、钾、镁和钙磷代谢紊乱防治的病理生理基础了解低钾血症、高钾血症对心电图的影响【复习题】一、选择题A 型题1.高热患者易发生 ( )A. 低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C .等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )A. 酸中毒B.氮质血症C .循环衰竭 D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )A. 低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C. 等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )A. 细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C. 细胞内液丢失 , 细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是 ( )A. 组织间液增多B.血容量急剧增加C. 细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液 .7.水肿首先出现于身体低垂部 , 可能是 ( )A. 肾炎性水肿B.肾病性水肿C. 心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是 ( )A. 肺心病B.肺梗塞C. 肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( )A. 晶体成分B.细胞数目C .蛋白含量 D.酸硷度E.比重10 .水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )A. 毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C. 淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球 - 肾小管失平衡11 .细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素 (ADH) 释放( )A.1%~ 2%B.3%~ 4 %C.5%~ 6%D.7%~ 8 %E.9%~ 10 %12 .临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( )A.高渗氯化钠溶液B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13 .尿崩症患者易出现 ( )A. 低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C. 等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14 .盛暑行军时大量出汗可发生 ( )A. 等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D. 高容量性低钠血症 E .水肿15 .低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( )A.5%葡萄糖液液B. 0.9%NaClC. 先 3%NaCl 液 , 后 5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E. 先 50%葡萄糖液后 0.9%NaCl液.16 .影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )A. 白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17 .影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )A. 毛细血管流体静压B.血浆晶体渗透压C. 血浆胶体渗透压D.微血管壁通透性E.淋巴回流18 .微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( )A.毛细血管流体静压升高B.淋巴回流障碍C.静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E.血液浓缩19 .低蛋白血症引起水肿的机制是( )A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高20 .充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( )A. 肾小球滤过率升高B.肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高21 .血清钾浓度的正常范围是 ( )A. 130 ~ 150 mmol/LB. 140 ~ 160 mmol/LC. 3.5 ~ 5.5 mmol/LD. 0.75 ~ 1.25 mmol/LE. 2.25 ~ 2.75 mmol/L22 .下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A.肌无力B.肌麻痹C.超极化阻滞D.静息电位负值减小E.兴奋性降低23 .重度高钾血症时,心肌的 ( )A.兴奋性↑传导性↑自律性↑B.兴奋性↑传导性↑自律性↓C.兴奋性↑传导性↓自律性↑D.兴奋性↓传导性↓自律性↓E.兴奋性↓传导性↑自律性↑24 .重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A.神经 - 肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿25 .“去极化阻滞”是指 ( )A.低钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经 - 肌肉兴奋性↑26 .影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素27 .影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素28 .“超极化阻滞”是指 ( )A.低钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经 - 肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经 - 肌肉兴奋性↓29 .钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的 ( ) A.低钾血症常引起代谢性酸中毒B.高钾血症常引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒常引起高钾血症D.代谢性酸中毒常引起低钾血症E.混合性酸中毒常引起高钾血症30 .高钾血症对机体的主要危害在于 ( )A.引起肌肉瘫痪B.引起严重的肾功能损害C.引起血压降低D.引起严重的心律紊乱E.引起酸碱平衡紊乱31.细胞内液占第二位的阳离子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+32.低镁血症时神经 - 肌肉兴奋性增高的机制是 ( )A. 静息电位负值变小B. 阈电位降低C. γ - 氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP 生成增多33.不易由低镁血症引起的症状是 ( )A. 四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34.对神经、骨骼肌和心肌来说 , 均是抑制性阳离子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-35.神经肌肉应激性增高可见于 ( )A. 高钙血症B. 低镁血症C. 低磷血症D. 低钾血症E. 酸中毒36.临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为 ( )A. 钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B. 钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37.急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )A. 静脉输注葡萄糖B. 静脉输注碳酸氢钠C. 静脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E. 使用利尿剂加速镁的排出38.下述哪种情况可引起低镁血症 ( )A.肾功能衰竭少尿期B. 甲状腺功能减退C. 醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E. 严重脱水39.引起高镁血症最重要的原因是 ( )A. 口服镁盐过多B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C. 严重烧伤D.肾脏排镁减少E. 长期禁食40.下述关于血磷的描述哪项不正确 ( )A. 正常血磷浓度波动于 0.8 ~ 1.3mmol/LB.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素C. 磷主要由小肠吸收,由肾排出D.肾功能衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41.高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( )A.静息电位负值变大B.静息电位负值变小C.阈电位负值变大D.阈电位负值变小E.对膜电位无影响42.高钙血症对机体的影响不包括 ( )A. 肾小管损伤B.异位钙化C.神经肌肉兴奋性降低D. 心肌传导性降低E.心肌兴奋性升高二、问答题1.哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?2.简述低容量性低钠血症的原因?3.试述水肿时钠水潴留的基本机制。