病理生理学试卷及答案完整版本

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《病理生理学》试卷(A)文都考研

一、选择题(1-25题为A型,26-30题为X型,每小题1分,共30分。请

将答案填在下面的表格内)

第一部分:单项选择题(A型)

1. 病理生理学大量研究成果主要来自(b )

A. 流行病学调查

B. 动物实验研究

C. 临床观察病人

D. 推理判断

E. 临床实验研究

A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为( d )

A. 疾病的原因

B. 疾病的条件

C. 疾病的诱因

D. 疾病的内因

E. 疾病的外因

3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗

已无意义?(e )

A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到

B. 大脑功能停止,电波消失

C. 心跳、呼吸停止

D. 脑电波消失

E. 全脑功能永久性停止

4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是(c)

A. 高渗性脱水

B. 低渗性脱水

C. 等渗性脱水

D. 低钠血症

E. 高钾血症

A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?( b )

A. ADH

B. 血管内外钠交换

C. 醛固酮

D. 心钠素

E. 细胞内外钠交换

6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是(e)

A. 高血糖致低钠血症

B. 低钾血症

C. 等渗性脱水

D. 高渗性脱水

E. 低渗性脱水

7. 低钾血症最常见原因是(d)

A. 摄入钾不足

B. 细胞外钾转移进入细胞内

C. 经肾丢失钾

D. 经胃肠道丢失钾

E. 经皮肤丢失钾

8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?d()

A. ADH分泌异常增多症

B. 呼吸衰竭

C. 脑缺氧

D. 正常人一次饮水3000ml

E. 肝性脑病

9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是( a )

A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流

B. 使血钾向细胞内转移

C. 使血钠向细胞内转移

D. 改变血液pH使钾降低

E. 促进钾在肠及肾排出

10. 酮症酸中毒时,机体可出现(b )

A. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↓

B. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↑

C. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↓

D. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↑

E. 细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换↓

11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响(b )

A. SB

B. AB

C. BE

D. AG

E. BB

12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于(c )

A. 弱酸性的体液环境中

B. 较强的酸性体液环境中

C. 弱碱性的体液环境中

D. 较强的碱性体液环境中

E. 中性的体液环境中

E13. 大气性缺氧一般不引起( d )

A. 中枢神经功能障碍

B. 肺水肿

C. 循环衰竭

D. 心律失常

E. PaCO2增高

14. 休克时交感肾上腺髓质系统处于( a )

A. 强烈兴奋

B. 先抑制后兴奋

C. 先兴奋后抑制,最后衰竭

D. 改变不明显

E. 强烈抑制

15. 下列哪种因素可导致左心室后负荷过度(b )

A. 肺动脉高压

B. 高血压

C. 血容量增加

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 二尖瓣关闭不全

16. 限制性通气障碍不是( c )

A. 因肺泡扩张受限引起

B. 因呼吸肌活动障碍引起

C. 因呼吸道阻塞使气体进肺泡受限而引起

D. 因胸廓顺应性降低引起

E. II型呼吸衰竭的发病机制

A17. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生?( e )

A. 心肌肥大

B. 心率加快

C. 血液重新分配

D. 交感神经兴奋

E. 心脏扩张

C18. 心肌肥大是一种有效的代偿反应,因为( b )

A. 促进了能量利用

B. 增加了肌浆中[Ca2+]

C. 增加了心肌的收缩物质

D. 改善了心肌血供

E. 支配心肌的交感神经数量增多

19. 心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是( c )

A. 肝脏

B. 皮肤

C. 肾脏

D. 骨骼肌

E. 脑

20. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节是( b )

A. 肺内DIC形成

B. 急性肺淤血水肿

C. 急性肺不张

D. 急性呼吸膜损伤

E. 肺泡内透明膜形成

21. 有关应激的论述,下列哪项是错误的?( a )

A. 它属于一种全身性特异性反应

B. 它普遍存在

C. 它可利于增强机体适应能力

D. 它可成为疾病发生发展的病因或诱因

E. 它是机体保护机制的重要组成部分

22. 下列疾病中哪一种可引起高输出量性心衰(a )

A. VitB1缺乏症

B. 冠心病

C. 肺源性心脏病

D. 风湿性心脏病

E. 高血压病

23. 在肝性脑病发病过程中,下列哪种神经递质既是抑制性神经递质,又是假性神经递质(a )

A. 5-羟色胺

B. 苯乙醇胺

C. 羟苯乙醇胺

D. γ-GABA

E. 多巴胺

24. 胸外中央性大气道阻塞常可导致(a )

A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.限制性通气不足D.呼气性呼吸困难和吸气性呼吸困难E.以上都不是

25. 谷氨酸钠可降低血氨,其机制是( d )

A. 促进蛋白质合成

B. 使血浆pH降低

C. 促进NH3由肾脏排出

D. 结合血氨生成谷氨酰胺

E. 促进鸟氨酸循环

第二部分:多项选择题(X型)

BC26. 应激时最主要的神经内分泌改变发生于(abcd )

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统

B. 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统

C. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统

D. 下丘脑-神经垂体系统

E. 下丘脑-腺垂体-甲状腺素系统

ABE27. AG增高型代谢性酸中毒可见于()

A. 严重心力衰竭

B. 饥饿

C. 肾小管酸中毒

D. 轻、中度肾功能衰竭

E. 摄入大量水杨酸制剂

ABDE28. 应激时机体内代谢变化包括(abcde )

A. 代谢率升高

B. 糖原分解和糖异生增强

C. 外周组织对糖的利用增加

D. 脂肪的动员和分解增强

E. 蛋白质分解增强,出现负氧平衡

29. 缺氧所致紫绀可见于(bde )

A. 贫血(Hb6g%)

B. 低张性缺氧

C. 氰化钾中毒

D. 休克并发ARDS

E. 左心衰竭

ABCE30. 剧烈呕吐导致代谢性碱中毒与下列哪些因素有关(ab )

A. H+丢失

B. K+丢失

C. Cl–丢失

D. Na+丢失

E. 细胞外液丢失

得分阅卷人

二、名词解释(每题2分,共20分)

1. pathophysiology

2. hypovolemic hypernatremia

3. hyperkalemia

4. hypoxia

5. stress

6. 血红蛋白氧饱和度

7. 慢性肾功能衰竭

8. 代谢性酸中毒

9. heart failure

10. 肝性脑病

三、填空题(每空0.5 分,共10分)

1. 循环性缺氧血氧变化的特点是PaO2______ , 血氧容量______ , 血氧含量______,血氧饱和度____ ,动-静脉血氧含量差________。

2. 低钾血症时肾脏H+-Na+ 交换__________,重吸收__________增多,可引起_______中毒,并可出现_______________尿。

3. 临床诊断Ⅱ型呼吸衰竭的主要血气标准是:(1)PaO2______________ mmHg(2)PaCO2_________________ mmHg。

4. 通常将应激原粗略分为三大类:(1)____________________(2)_________________(3)__________________。

5. 心力衰竭常见的诱因包括:(1)_________________(2)_______________________

(3)_______________________(4)_____________________。

6. 在单纯型酸碱平衡紊乱中,血浆[H 2CO 3]原发性增加见于_________________,血浆 [H 2CO 3]原发性减少见于_________________。

四、简答题(每题 5分,共 25分)

1. 疾病发生发展的一般规律有哪些?试就其中一个规律举例说明。

2. 为什么慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的吸氧浓度通常不宜超过30%?

3. 高钾血症对心肌有何影响?其对心肌影响的主要表现有哪些?

4. 少尿型急性肾功能衰竭多尿期为何会发生“多尿”?

5. 氨对脑的毒性作用有哪些?

五、论述题(共 15分)

1.休克Ⅱ期微循环改变的特点有哪些?此期机体失代偿的机制如何?(8分)

2. 目前我们是如何解释慢性肾功能衰竭的发病机制的?(7分)

2007~2008学年第一学期

2005级临床医学本科()《病理生理学》

试卷(A)答案

一、选择题(每小题1分,共30分)

1.B

2.A

3.E

4.C

5. A

6.E

7.D

8.D

9.A 10.B 11. B 12.C 13 . E 14.A 15. B

16.C 17.A 18.C 19.C 20.D 21.A 22. A 23.A 24.B 25.D 26. B,C 27.A,B,E

28. A,B, D,E 29. B,D,E 30. A,B,C,E

二、名词解释(每小题2分,共20分)

1. pathophysiology: 病理生理学(0.5分),是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学(1.5分)。

2. hypovolemic hypernatremia: 低容量性高钠血症(0.5分), 其特征是失水多于失钠(0.5分), 血清钠浓度>150 mmol /L , 血浆渗透压>310 mmol/L(1分),ECF和ICF均减少,也称高渗性脱水。

3. hyperkalemia:高钾血症(0.5分), 是指血清钾(0.5分)浓度高于5.5 mmol/L(1分)。

4. hypoxia: 缺氧(0.5分),当组织供氧不足或者用氧障碍时(1 分),组织的代谢、功能甚至形态结构(0.5 分)发生异常变化的病理过程。

5. stress:应激(0.5分),是指机体受到各种因素刺激时(0.5 分),所出现的非特异性全身反应(1 分)。

6.血红蛋白氧饱和度:血红蛋白与氧结合的百分数(2 分)。

7.慢性肾功能衰竭:各种疾病引起肾单位慢性、进行性破坏(0.5 分),导致残存肾单位不足以维持内环境稳定(0.5 分),肾脏泌尿和内分泌功能严重障碍,机体内环境紊乱及内分泌异常的综和征(1 分)。

8.代谢性酸中毒:是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失(0.5分)而引起的以血浆中[HCO3-]原发性减少(1.5 分)为特征的酸碱平衡紊乱。

9. heart failure:心力衰竭(0.5分),在各种致病因素作用下,心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍(0.5分),使心输出量绝对或相对减少,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合症称为心力衰竭(1分)。

10. 肝性脑病:继发于严重肝脏疾病(1 分)的神经精神综合症(1 分)。

三、填空题(每空0.5分,共10分)

1. 正常,正常,正常,正常,增大

2. 增多,HCO3ˉ,代谢性碱,反常性酸性

3. 低于60,高于50

4. 环境因素,机体的内在因素,心理、社会因素

5. 全身感染,酸碱平衡及电解质紊乱,心律失常,妊娠与分娩

6. 呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒

四、简答题(每小题5分,共25分)

1.答案:疾病发生发展的一般规律有①损伤与抗损伤(1 分);②因果交替(1 分);③局部与整体(1 分)。

就其中一个规律举例说明(2 分):如以烧伤为例,高温引起皮肤、组织坏死、体液丢失等损伤反应的同时,机体会出现白细胞增加、微血管收缩、心率加快心输出量增加等抗损伤反应。

2.答案:慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人存在低氧血症伴有高碳酸血症(2 分),由于长时间的高碳酸血症,中枢化学感受器对PaO2增高的感受性将显著降低(1 分),此时呼吸运动的代偿性增强主要依靠动脉低氧血症对血管的化学感受器的刺激得以维持(1.5 分),若给此类病人吸入高浓度氧,迅速改善其动脉低氧血症,则低氧血症对血管的化学感受器的刺激减弱甚至消失,

通气强度将减少,CO2潴留更加严重(0.5分),所以对于慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的吸氧浓度通常不宜超过30%。

3.答案:高钾血症对心肌生理特性会产生影响:①兴奋性先增高后降低(1 分);②传导性降低(1 分);③自律性降低(1分);④收缩性减弱(0.5 分)。

其对心肌影响的主要表现有:①典型心电图变化:T波高尖变窄,Q-T间期缩短,P波和QRS波波幅降低,间期增宽(1 分); ②各种心律失常和心力衰竭(0.5 分)。

4.答案:少尿型急性肾功能衰竭多尿期发生“多尿”的机制:①肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复(1.5 分) ;②新生肾小管上皮细胞功能尚不健全(1.5 分);③肾间质水肿消退,肾小管阻塞解除(1 分);④渗透性利尿作用(1 分)。

5.答案:①干扰脑细胞能量代谢(2 分);②脑内神经递质发生改变:脑内氨增加可使脑内兴奋性神经递质(谷氨酸、乙酰胆碱)减少,同时抑制性递质(γ-氨基丁酸、谷氨酰胺)增多(2 分);③氨对神经细胞膜的抑制作用(1 分)。

五、论述题(共15分)

1. (1)微循环改变特征:微血管自律运动现象消失(1分),微动脉、毛细血管前括约肌松弛,微静脉持续收缩、痉挛,致使毛细血管前阻力小于后阻力,毛细血管开放数目增多(2分),微循环处于多灌少流、灌多于流的状态(2分),此时血流缓慢,血液淤滞在微循环中(1分),故称为微循环淤血性缺氧期。

(2)失代偿的机制:与长时间微血管收缩和缺血、缺氧、酸中毒及多种体液因子的作用有关。

①酸中毒:缺氧导致代谢性酸中毒,后者导致血管平滑肌对儿茶酚胺反应性降低,使微血管舒张,尤其是毛细血管前阻力血管。

②局部舒血管代谢产物增多:缺血缺氧、酸中毒刺激肥大细胞释放组胺;ATP分解产物

腺苷堆积;激肽类物质生成增多;细胞解体释出K+增多,均可引起微血管扩张,血管壁通透性增加,血浆外渗。

③血液流变学改变:血管壁通透性增加,血浆外渗,血液粘滞度增高,血流变慢,红细胞聚集,白细胞滚动、贴壁、黏附,血小板黏附聚集,致使血流缓慢、淤滞。

④组织缺氧、酸中毒、内毒素等的作用:通过损伤血管内皮细胞,胶原暴露,激活凝血系统、补体系统和激肽释放酶系统,使组胺、激肽释放增多。(1分)

2. 有关慢性肾功能衰竭的发病机制目前主要有三种学说:

(1)健存肾单位学说。其主要内容是:慢性肾脏疾病时,肾单位不断的被破坏,肾功能只能由那些未受损的健存肾单位来承担,随疾病发展,健存肾单位逐渐减少,最终不能完全代偿而发生肾功能衰竭(4分))。

(2)肾小球过度滤过学说。其主要内容是:慢性肾脏疾病时,健存肾单位丧失自动调节肾小球血流和压力的功能,并因过度滤过而肥厚、纤维化和硬化,健存肾单位进一步减少,最终不能完全代偿而发生肾功能衰竭(2 分)

(3)矫枉失衡学说。其主要内容是:肾功能障碍时,某一种物质(如磷)的滤过减少而在血中含量增高,机体适应性反应使血液中一种相应体液因子(如PTH)增高,后者促进该溶质(磷)经健存肾单位排出,起“矫枉”的作用;随疾病发展,因健存肾单位过少,不能维持该溶质的充分排出,该溶质和增多的相应体液因子(PTH)均会对机体生理功能产生不良影响而出现“失衡”(1分) 。

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病理生理学试题及答案

病理生理学各章试题 第一、二章绪论、疾病概论 一. 选择题 A型 1. 病理生理学的主要任务是研究. 疾病发生发展和转归的规律 2.疾病的概念中下列哪项陈述较为确切是机体在一定病因损害下, 因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 3. 病理过程是指不同疾病出现的共同的成套的变化 4. 疾病的概念是: 在病因作用下. 因稳态破坏而发生的异常生命活动 5. ①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于病理过程病理反应病理状态 6. 死亡的概念指机体作为一个整体的功能永久停止 7. 死亡的标志是 A. 瞳孔放大 B. 心跳停止 C. 呼吸停止 D. 意识丧失 E. 以上都不对 8. 脑死亡是指全脑功能不可逆性永久性停止 9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡 B. 血管造影证明脑血液循环停止 X型 10. 疾病发生发展的规律包括A .损伤与抗损伤C. 因果交替D. 局部与整体 11. 化学性因素致病具有以下特点 A. 选择性毒性作用 B. 致病作用与毒物剂量有关 D. 可被体液稀释或中和 12. 分子病包括A. 酶缺陷所致的疾病B. 细胞蛋白缺陷所致的疾病 D. 受体缺陷所致的疾病 13. 下列哪些因素属于疾病发生的原因 A. 精神因素 B. 免疫因素 D. 心理因素 第三章水、电解质代谢 一. 选择题 (一). 水钠代谢障碍 A型 1. 体液包括 E. 细胞外液和细胞内液 2. 细胞外液指D. 血浆、细胞间液和透细胞液 3. 构成机体重量的主要A. 体液 4. 体液占体重的百分比 D. 随年龄和脂肪含量而异 5. 下列哪一项是错的? A. 细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液 6. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持 E. 水

病理生理学试题 及答案交

15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项: 1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。 2.在试题后答题,写在其它处无效。 一、名词解释(每题4分,共20分): 1.内生致热原: 2.代谢综合征: 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题:(每空1分,共20分) 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水,伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关,晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为___________性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿,其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________,它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期,液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期,液体从___________进入__________。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加

病理生理学试卷及答案

《病理生理学》试卷(A) 第一部分:单项选择题(A型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自() A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为() A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?() A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止

4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是() A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?() A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是() A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是() A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?() A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是()

A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时,机体可出现() A. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↓ B. 细胞内K+释出,肾内H+-Na+交换↑ C. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↓ D. 细胞外K+内移,肾内H+-Na+交换↑ E. 细胞外K+内移,肾内K+-Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响() A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于(c )

病理生理学经典案例分析

亚健康状态-病例分析 病例摘要: 某男,33岁,工作勤奋,经常加班,甚至到深夜,久而久之,他逐渐感觉周身疲乏无力,肌肉关节酸痛,食欲不振,到医院做了全面检查之后,未发现阳性体征和检验结果。 分析题: 1、请问他的身体状况处于何种状态? 2、是否需要治疗? 参考答案: 1、处于亚健康状态。 2、因为他在体检后没有发现疾病的存在,但又有疲劳、食欲不振等表现,并不属于健康状态,所以他是处于疾病和健康之间的第三种状态即亚健康状态。处于亚健康状态的个体不需要治疗,但需要通过自我调节如适当休息、放松、增加睡眠等逐步消除这些症状,使机体早日恢复健康。 细胞凋亡-病例分析 病史摘要: 患者,王某,男,47岁,急性淋巴细胞性白血病,经连续化疗8周,自觉症状减轻,但食欲减退,轻度脱发,有低热。抽血,分离淋巴细胞作DNA琼脂糖电泳,常规透射电镜检查及核酸内切酶活性测定,发现:DNA电泳谱呈梯状条带;电镜检查发现:细胞皱缩,胞膜及细胞器相对完整,核固缩;核酸内切酶活性显著增强。 分析题: 病人淋巴细胞发生什么病理改变?为什么? 参考答案: 病人淋巴细胞发生凋亡改变,依据是DNA琼脂糖电泳、电镜检查及核酸内切酶活性测定。

水、电解质代谢紊乱-病例分析 王某,男,15个月,因腹泻、呕吐4天入院。发病以来,每天腹泻6~8次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。 体检:精神萎靡,体温37.5℃(肛)(正常36.5-37.7℃),脉搏速弱,150次/分,呼吸浅快,55次/分,血压86/50mmHg(11.5/6.67KPa),皮肤弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢凉。 实验室检查:血清Na+125mmol/L,血清K+3.2mmol/L。 问:该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么? 参考答案: 患儿发生了低渗性脱水和低钾血症。 一、低渗性脱水: 1、病史:呕吐、腹泻、不能进食,4天后才入院,大量失液、只补水,因此从等渗性脱水转变为低渗性脱水。 2、体检:皮肤弹性减退、两眼凹陷、前囟下陷,为脱水貌的表现。 3、实验室检查:血清Na+125mmol/L(<130mmol/L) 二、低钾血症: 1、病史:呕吐、腹泻、不能进食-----钾摄入不足、消化道丢失钾(小儿失钾的主要途径是胃肠道);补葡萄糖使细胞外钾转移到细胞内。 2、体检:精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝--神经肌肉兴奋性降低的表现。

病理生理学经典案例分析

病例摘要: 某男,33岁,工作勤奋,经常加班,甚至到深夜,久而久之,他逐渐感觉周身疲乏无力, 肌肉关节酸痛,食欲不振,到医院做了全面检查之后,未发现阳性体征和检验结果。 分析题: 1、请问他的身体状况处于何种状态? 2、是否需要治疗? 参考答案: 1、处于亚健康状态。 2、因为他在体检后没有发现疾病的存在,但又有疲劳、食欲不振等表现,并不属于健康状态,所以他是处于疾病和健康之间的第三种状态即亚健康状态。处于亚健康状态的个体不需 要治疗,但需要通过自我调节如适当休息、放松、增加睡眠等逐步消除这些症状,使机体早日恢复健康。 病史摘要: 患者,王某,男,47岁,急性淋巴细胞性白血病,经连续化疗8周,自觉症状减轻,但 食欲减退,轻度脱发,有低热。抽血,分离淋巴细胞作DNA琼脂糖电泳,常规透射电镜检 查及核酸内切酶活性测定,发现:DNA电泳谱呈梯状条带;电镜检查发现:细胞皱缩,胞 膜及细胞器相对完整,核固缩;核酸内切酶活性显著增强。 分析题: 病人淋巴细胞发生什么病理改变?为什么? 参考答案: 病人淋巴细胞发生凋亡改变,依据是DNA琼脂糖电泳、电镜检查及核酸内切酶活性测定。

王某,男,15个月,因腹泻、呕吐4天入院。发病以来,每天腹泻6?8次,水样便,呕吐4 次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1 000ml ,尿量减少,腹胀。 体检:精神萎靡,体温37.5C(肛)(正常36.5-37.7 C ),脉搏速弱,150次/分,呼吸浅快,55 次/分,血压86/50mmHg(11.5/6.67KPa),皮肤弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢凉。 实验室检查:血清Na+ 1 25mmol/L ,血清K +3 .2mmol/L 。 问:该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么? 参考答案: 患儿发生了低渗性脱水和低钾血症。 一、低渗性脱水: 1、病史:呕吐、腹泻、不能进食, 4 天后才入院,大量失液、只补水,因此从等渗性脱水转变为低渗性脱水。 2、体检:皮肤弹性减退、两眼凹陷、前囟下陷,为脱水貌的表现。 3、实验室检查:血清Na+125mmol/L(<130mmol/L) 二、低钾血症: 1、病史:呕吐、腹泻、不能进食------ 钾摄入不足、消化道丢失钾(小儿失钾的主要途径是胃肠道);补葡萄糖使细胞外钾转移到细胞内。 2、体检:精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝--神经肌肉兴奋性降低的表现。 3、实验室检查:血清K + 3 . 2mmol/L(<3 . 5mmol/L)

病理生理学试题 及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项: 1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。2.在试题后答题,写在其它处无效。 一、名词解释(每题4分,共20分): 1.内生致热原: 2.代谢综合征: 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题:(每空1分,共20分) 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水,伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关,晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为___________性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿,其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________,它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期,液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期,液体从___________进入__________。 三、单项选择(20分,每题1分) 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人

(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1.基本病理过程是指( ) A.每一种疾病的发病机制和规律 B.机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C.各系统的不同疾病所共有的致病因素 D.在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E.各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2.休克肺的主要病理变化不包括( ) A.肺不张 B.肺泡内透明膜形成 C.肺充血、出血 D.肺泡上皮细胞增生 E.肺泡水肿 3.死亡是指( ) A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 B.细胞死亡 C.意识永久性消失 D.脑电波消失 E.机体作为一个整体的功能永久性停止 4.高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A.高渗性脱水 B.水中毒 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 E.低钠血症 5.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?( ) A.高钠血症 B.高钾血症 C.水中毒 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒 6.慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )

A.少尿 B.夜尿 C.贫血 D.高血压 E.骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A.严重贫血 B.甲状腺功能亢进 C.维生素Bi缺乏 D.高血压病 E.主动脉瓣关闭不全 8.左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A.下肢水肿 B.呼吸困难 C.肝肿大 D.颈静脉怒张 E.胃肠功能障碍 9.下列何种情况可引起低钾血症( ) A.急性肾功能衰竭少尿期 B.大量输注库存血 C.严重组织损伤 D.消化液大量丢失 E.醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A.激活磷脂酶使膜结构损伤 B.激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C.影响线粒体氧化磷酸化过程 D.促进氧自由基生成 E.心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A.大量红细胞和血小板受损 B.组织因子大量入血 C.凝血因子Ⅻ被激活 D.凝血因子X被激活 E.直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A.腹型肥胖 B.糖尿病 C.高血压 D.胰岛素抵抗

病理生理学CASE STUDY的五个案例汇总

病理生理学案例汇总 CASE ONE(第三章水电解质紊乱水钠代谢紊乱) 患者:42岁,男性。2天前因食入不洁食物后出现恶心、腹痛、 不能进食,每天十多次水样便。昨在本地医院抗炎治疗和 输入1000ml 5%葡萄糖,未见好转。 入院检查:口层发紫,皮肤弹性降低,眼窝下陷,脉搏无力, 血压85/60mmHg,尿量400ml/日。 实验室检查:血pH 7.29、血清Na+123mmol/L、血清Clˉ98mmol/L、血清K+ 3.5 mmol/L、血浆渗透压265mmol/L; SB 16mmol/L;血清尿素氮9.0mmol/L、尿检正常。 临床诊断:急性胃肠炎 问:(1)患者为什么会出现上述症状与体症? (2)其发生机制是什么? CASE TWO(第四章酸碱平衡紊乱) 患者:男,68岁,主诉:头晕、恶心、嗜睡、尿量减少。 既往史:患糖尿病史12年,蛋白尿(DN)5年。 体查:口气有烂苹果味,眼睑浮肿,血压159/95mmHg。 实验室检查:pH 7.30,PaCO2 27mmHg,SB12mmol/ L, Na+ 132mmol/L,K+ 6.7mmol/L,Cl- 91mmol/L,Scr 253mmol/L,血糖48.1mmol/L、尿蛋白(++)。 思考题:(1)患者在糖尿病基础上,出现哪些主要临床症状? (2)患者体内存在哪些病理过程?解释其发生机制。 CASE THREE(第三章水电解质紊乱钾代谢障碍) 患者:男,51岁。主诉:发热、胸痛、咳浓痰三天。 入院检查:入院时神志清,面色苍白、呼吸急促。肺听诊:右肺呼吸音减弱,左肺底部有湿罗音,血压80/60mmHg,尿少。 胸部X线检查:右肺呈大叶性致密阴影,左肺下野纹理增粗。 实验室检查:pH7.3,SB16.2mmol/L,PaCO2 55mmHg,

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案 、单项选择题 细胞 3 — 26.2mmol/L,Na , 142mmol/L,CI 一 96.5mmol/l,可判定该患者有 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A 、脑内H,含量升高 B 、脑内儿茶酚胺含量升高 C 、脑内r,氨基丁酸含量减少 D 、脑血流量减少 11 、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A 、动脉血氧分压正常 B 、动脉血氧含量下降 C 、动脉血氧饱和度正常 D 、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A 心率加快 B 、心肌收缩性增强 C 、肺通气量增加 D 、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A 、干扰素 B 、淋巴因子 C 、肿瘤坏死因子 D 、巨噬细胞炎症蛋白 A 、 正常血氯性代谢性酸中毒 B 、 高血氯性代谢性酸中毒 C 、 正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 、 高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、 血浆【HCO 3—】代偿性增高可见于 A 、 代谢性酸中毒 B 、代谢性碱中毒 C 、 慢性呼吸性酸中毒D 、慢性呼吸性碱中毒 1、 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A 、 Na, B 、K, C 、有机酸D 、蛋白质 2、 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A 、

14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因 A、血液高凝状态 B、肝功能障碍 C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制 16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的? A、急性肾功能衰竭 B、黄疸及肝功能障碍 C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血 17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A、儿茶酚胺 B、血栓素A 2 C、内皮素 D、血管紧张素? 18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克? A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml 19、休克期微循环灌流的特点是 A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流 20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的? A心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式 C、肥大心肌总的收缩力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生 21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A、心肌收缩力减弱 B、休息时心率加快 C、心室残余血量增多 D、外周血管阻力降低 22、肺泡通气、血流比例大于0.8 ,可见于 A肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎

病理生理学试题及答案

一、选择题:(每题1分,共30分) 1.慢性肾功能不全时,最能反映肾功能的指标是(E ) (A)血浆尿素氮(B)血浆尿酸氮(C)血浆肌酐 (D)高血钾程度(E)内生肌酐清除率 2.使肾动脉灌注压下降的全身血压是(D ) (A)低于40mmHg (B)低于50mmHg (C)低于70mmHg (D)低于80mmHg (E)低于90mmHg 3.急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是(E ) (A)代谢性酸中毒(B)水中毒(C)氮质血症 (D)高镁血症(E)高钾血症 4.肝性脑病常见的诱因是(D ) (A)胃肠内含氮物质增多(B)糖类摄入增多(C)脂肪摄入增多 (D)上消化道大出血(E)肠道内细菌活动增多 5.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是(E ) (A)影响大脑皮质的兴奋性及传导功能(B)使乙酰胆碱产生过多 (C)使脑干网状结构不能正常活动(D)使去甲肾上腺素作用减弱 (E)干扰脑细胞的能量代谢 6.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是(C ) (A)酸中毒(B)氮质血症(C)循环衰竭 (D)脑出血(E)神经系统功能障碍 7.低钾血症时可出现(C ) (A)正常性酸性尿(B)正常性碱性尿(C)反常性酸性尿 (D)反常性碱性尿(E)中性尿 8.临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予(E ) (A)高渗氯化钠(B)10%葡萄糖液(C)低渗氯化钠 (D)50%葡萄糖液(E)等渗氯化钠 9.过量的胰岛素引起低血钾的机制是(C ) (A)醛固酮分泌过多,促进肾排钾增多 (B)肾小管远端流速增多,使肾重吸收钾减少 (C)细胞外钾向细胞内转移 (D)钾摄入不足 (E)腹泻导致失钾过多 10.水肿时产生水钠潴留的基本机制是(E ) (A)毛细血管有效流体静压增加(B)有效胶体渗透压下降 (C)淋巴回流障碍(D)毛细血管壁通透性升高 (E)肾小球-肾小管失平衡 11.某患者术后禁食三天,仅从静脉输入大量的5%的葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生(B )(A)高血钾(B)低血钾(C)高血钠 (D)低血钠(E)低血钙 12.缺血-再灌注损伤最常见于(A ) (A)心肌(B)脑(C)肾(D)肠(E)肝 13.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后(D ) (A)心肌细胞坏死(B)代谢延迟恢复(C)不可逆性结构损伤(D)收缩功能延迟恢复 (E)心功能立即恢复

最新病理生理学期末试题(含答案)

病理生理学试题一及答案 一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39, PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

病理生理学试题一及答案? 一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是? A、N a+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质? 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是? A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆? C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液? 3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高? 4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是? A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾? 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是? A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收? C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强? 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?

A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高? C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高? 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是? A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移? C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多? 8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明,P a C O,H C O3ˉL,N a+142m m o l/L,C lˉl,可判定该患者有? A、正常血氯性代谢性酸中毒? B、高血氯性代谢性酸中毒? C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒? D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒? 9、血浆【H C O3ˉ】代偿性增高可见于? A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒? C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒? 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于? A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高? C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少?

病理生理学练习题及答案

病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一.名词解释 1.病理生理学(pathophysiology): 答案:病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中,它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。 2.基本病理过程(pathological process): 答案:是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如:水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题1.病理生理学是一门 A.观察疾病的发生、发展过程的学科。B.探明疾病的发生机制与规律的学科。C.研究疾病的功能、代谢变化的学科。D.描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B). 2.病理生理学的最根本任务是 A.观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B.研究各种疾病是如何发生发展的。C.研究疾病发生发展的一般规律与机制。D.描述疾病的表现。答案:(C). 三.多项选择题1.病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:(A、B、C、D)2.基本病理过程是 A.可以出现在不同疾病中的相同反应。B.指疾病发生发展的过程。C.可以在某一疾病中出现多种。D.指疾病发生发展的共同规律。答案:(A、C) 1 病理生理学试题与解析 四.判断题 1.病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案:(×) 2.基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案:(×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践?答案要点: 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制,必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名

病理生理学试卷及答案完整版本

《病理生理学》试卷(A)文都考研 一、选择题(1-25题为A型,26-30题为X型,每小题1分,共30分。请 将答案填在下面的表格内) 第一部分:单项选择题(A型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自(b ) A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为( d ) A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?(e ) A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止

D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是(c) A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?( b ) A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是(e) A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是(d) A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿?d() A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是( a ) A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移

国家开放大学电大专科《病理学与病理生理学》2027-2028期末试题及答案(试卷号:2111)

国家开放大学电大专科《病理学与病理生理学》2027-2028期末试题及答案(试卷号:2111)一、名词解释(每题4分,共20分) 1.弥散性血管内凝血 是指在多种病因作用下,以凝血因子和血小板被激活、凝血酶生成增多为共同通道,以凝血功能紊乱为特征的病理过程。 2.代谢性酸中毒 是以血浆HC03 -浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。 3.心力衰竭 是指在各种致病因素作用下心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对减少,不能满足机体代谢需要的病理过程。 4.艾滋病 是获得性免疫缺陷综合症的简称,是人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病。可经性交接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。 5.尿毒症 是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段,代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴留,水、电解质和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状,称为尿毒症。 二、填空题(每空1分,共10分) 6.水肿发生的两个基本机制是组织液生成增多和钠水潴留(或血管内外液体交换失平衡,体内外液体交换失平衡)。 7.血栓形成的条件有心血管内膜损伤、血流状态改变血液凝固性增加。 8.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为主要病变的一组传染性疾病。 9.等渗性脱水时体液丢失的部位是细胞外液,细胞内液变化不大。 10. 结核可发生于全身各器官,但以肺结核为最多见。结核菌主要经呼吸道传播。 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中。每题2分,共40分) 11.肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关?( ) A.凝血因子合成减少 B.凝血因子消耗增多 C.血小板数量减少 D.纤维蛋白降解产物减少 E.血小板功能异常 12.对地方性甲状腺肿的描述错误的是( )。

临床医学本科病理生理学试卷及答案

临床医学本科《病理生理学》试卷 题号 一 二 三 四 五 总分 统分人 复核人 得分 一、选择题(1-25题为A 型,26-30题为X 型,每小题1分,共30分。请将答案填在下面的表格内) 第一部分:单项选择题(A 型) 1. 病理生理学大量研究成果主要来自 (b ) A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为 ( d ) A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 得分 阅卷人 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案

3. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况意味着人的实质性死亡,继续治疗 已无意义?(e ) A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 B. 大脑功能停止,电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱,多见的是(c) A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡?( b ) A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是(e) A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案 一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na, B、K, C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞3ˉ26.2mmol/L,Na,142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H,含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r,氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白

14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因 A、血液高凝状态 B、肝功能障碍 C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制 16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的? A、急性肾功能衰竭 B、黄疸及肝功能障碍 C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血 17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A、儿茶酚胺 B、血栓素A 2 C、内皮素 D、血管紧张素? 18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克? A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml 19、休克期微循环灌流的特点是 A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流 20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的? A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大 B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式 C、肥大心肌总的收缩力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生 21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生? A、心肌收缩力减弱 B、休息时心率加快 C、心室残余血量增多 D、外周血管阻力降低 22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于 A、肺不张 B、肺水肿 C、肺动脉栓塞 D、慢性支气管炎 23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是

病理生理学试题及答案

一、单项选择(1分/每题,共30分。每一选题都只有一个选项是正确的,请将选择结 果涂在相应的答题卡上,否则为无效选择): 1、支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标变化不存在 A.动脉血氧分压降低 B.动脉血氧含量降低 C.动脉血氧饱和度正常 D.动-静脉氧差减小 E.静脉血氧分压降低 2、急性缺氧引起的血管效应是 A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 3、在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是 A.肾器质性损伤 B.肾血管反射性痉挛收缩 C.心力衰竭 D.休克 E.弥散性血管内凝血 4、下列哪项与再灌注时钙超载的发生无关 A.Na+/Ca2+交换加强 B.Na+ /H+交换加强 C.儿茶酚胺升高 D.细胞膜外板与糖被膜分离 E.钙泵功能加强 5、最易发生缺血再灌注损伤的器官是 A.肝 B.肺 C.肾 D.心 E.胃肠道 6、慢性肾功能不全时,最能反映肾功能的指标是: A.血浆尿素氮 B.血浆尿素氨 C.血浆肌酐 D.高血钾 E.肌酐清除率 7、急性肾功能不全发病的中心环节是: A 肾小管原尿反流 B 肾小管阻塞 C 肾毛细血管内凝血 D GFR降低 E 肾小管上皮细胞坏死 8、高热患者易发生

A 低容量性高钠血症(高渗性脱水) B 低容量性低钠血症(低渗性脱水) C 等容量性低钠血症 D 等容量性高钠血症 E 等渗性脱水 9、严重缺钾可导致 A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒 10、高钙血症对机体的影响不包括下列哪一项? A 肾小管损害 B 异位钙化 C 心肌传导性降低 D 神经肌肉兴奋性降低 E 心肌兴奋性升高 11、心力衰竭最特征性的血流动力学变化是 A.肺动脉循环充血 B.动脉血压下降 C.心输出降低 D.毛细血管前阻力增大 E.体循环静脉淤血 12、下列哪种疾病可引起低输出量性心衰 A.甲亢症 B.严重贫血 C.心肌梗死 D.脚气病(VitB1缺乏) E.动-静脉瘘 13、下列哪种情况可引起右室前负荷增大 A.肺动脉高压 B.肺动脉栓塞 C.室间隔缺损 D.心肌炎 E.肺动脉瓣狭窄 14、心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关 A.ATP生成减少 B.心肌细胞死亡 C.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 D.肌浆网Ca2+摄取能力降低 E.Ca2+复位延迟 15、下列哪项不宜作为脑死亡的标准 A. 心跳停止 B. 自主呼吸停止 C. 脑电波消失 D. 脑干神经反射消失 E. 不可逆性深昏迷 16、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是 A. 细胞外液缓冲 B. 呼吸代偿 C. 细胞内液缓冲 D. 肾脏代偿 E. 骨骼代偿

《病理生理学》试卷及答案

《病理生理学》试卷 一、选择题:(每题1分,共30分) 1.慢性肾功能不全时,最能反映肾功能的指标是() (A)血浆尿素氮(B)血浆尿酸氮(C)血浆肌酐 (D)高血钾程度(E)内生肌酐清除率 2.使肾动脉灌注压下降的全身血压是() (A)低于40mmHg (B)低于50mmHg (C)低于70mmHg (D)低于80mmHg (E)低于90mmHg 3.急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是() (A)代谢性酸中毒(B)水中毒(C)氮质血症 (D)高镁血症(E)高钾血症 4.肝性脑病常见的诱因是() (A)胃肠内含氮物质增多(B)糖类摄入增多(C)脂肪摄入增多 (D)上消化道大出血(E)肠道内细菌活动增多 5.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是() (A)影响大脑皮质的兴奋性及传导功能(B)使乙酰胆碱产生过多 (C)使脑干网状结构不能正常活动(D)使去甲肾上腺素作用减弱 (E)干扰脑细胞的能量代谢 6.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是() (A)酸中毒(B)氮质血症(C)循环衰竭 (D)脑出血(E)神经系统功能障碍 7.低钾血症时可出现() (A)正常性酸性尿(B)正常性碱性尿(C)反常性酸性尿 (D)反常性碱性尿(E)中性尿 8.临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予() (A)高渗氯化钠(B)10%葡萄糖液(C)低渗氯化钠 (D)50%葡萄糖液(E)等渗氯化钠 9.过量的胰岛素引起低血钾的机制是() (A)醛固酮分泌过多,促进肾排钾增多 (B)肾小管远端流速增多,使肾重吸收钾减少 (C)细胞外钾向细胞内转移 (D)钾摄入不足 (E)腹泻导致失钾过多 10.水肿时产生水钠潴留的基本机制是() (A)毛细血管有效流体静压增加(B)有效胶体渗透压下降 (C)淋巴回流障碍(D)毛细血管壁通透性升高 (E)肾小球-肾小管失平衡 11.某患者术后禁食三天,仅从静脉输入大量的5%的葡萄糖液维持机体需要,此患者 最容易发生() (A)高血钾(B)低血钾(C)高血钠 (D)低血钠(E)低血钙 12.缺血-再灌注损伤最常见于() (A)心肌(B)脑(C)肾(D)肠(E)肝 13.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后()

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