瑞芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产术的临床观察
丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察
2011年9月第49卷第26期·临床麻醉·丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察龙家棋（廉江市人民医院麻醉科，广东廉江 524400）[摘要] 目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察。
方法 选取2010年1月～2011年1月我院人工流产患者160例，随机分为实验组与对照组各80例，其中实验组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，对照组患者单纯采用丙泊酚麻醉。
观察和记录患者的镇痛效果、临床情况及不良反应。
结果 实验组总有效率达100.0%，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的丙泊酚用量、苏醒时间、离院时间及体动率差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组出现不良反应较少（P＜0.05）。
结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉为人工流产患者提供了良好的镇痛镇静条件，既安全又有效，值得在临床上推广应用。
[关键词] 丙泊酚；瑞芬太尼；无痛人流；麻醉[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）26-108-02The Effect of Propofol and Remifentanil on Painless Abortion SurgeryLONG JiaqiAnesthesiology Department of the People's Hospital of Lianjiang City，Guangdong Province，Lianjiang 524400，China[Abstract] Objective To learn effect of propofol and remifentanil on painless abortion surgery. Methods All 160 patients from Jan 2010 to Jan 2011 received abactio divided into 2 groups. The experiment group received propofol and remifentanil while control group received propofol. The analgesia effect and clinic state and untoward effect were observed. Results The diverse of total effect rate，propofol dosage，analepsia time，leave-hospital time，move rate and untoward effect of 2 groups had significant differences between two groups（P＜0.05）. It means that the experiment group had lease untoward effect. Conclusion Propofol and remifentanil is safe and effective and worth widely using.[Key words] Propofol；Rmifentanil；Painless abortion surgery；Anaesthesia人工流产作为避孕失败的补救方法之一，目前在妇产科已被广泛应用，虽属小手术，但其带来的疼痛不适给患者造成的影响越来越受重视。
瑞芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产中的临床观察
［ 中图分类号 ］Ｒ １ ． ［ ７ ９ ３ ４ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］６ １５ （Ｏ ８ １ －５３ １７ － ￣８ ２ ０ ）９２ ０ ￣２
产物 ， 减少刺激 ； 药物改 善 了局 部微循 环功能 ， 减轻 了组织 缺 血缺 氧、 水肿对神经末梢的刺激和压迫 ； 润烧 伤膏能松弛立 湿 毛肌 ， 使疼痛减轻或消失 』 。而聚 维酮碘 由于本身 药物 的刺 激作用 ， 不仅无 法缓 解烫伤疼痛 ， 反而令疼 痛感受加 剧。 ３ ２ 湿 润烧伤 膏抗感 染力 强 ， ． 引流 通畅 只要 做 到定 时用
实用 医技杂志 ２ ｏ ｏ ８年 ７月第 １ ５卷第 １ ９期（ 旬刊） ＪＭＴ， ｕ ．２ ０ ， ｏ．５ Ｎ ．９ ！ Ｐ Ｊｌ ０ ８ Ｖ １１ ｏ １ （ ｙ
Ｅ
ｎ９ ｙ ｓ
・２ ３ ・ ５０
药物本 身无刺激性 ； 药层隔绝 了空气避免干燥刺激 ， 防止空气 对创 面的侵袭 ； 药物 的通畅引流使创面渗 出物 ， 分泌物和液化 物不 断排 出创 面外 带 出 细胞 坏死 分解 释放 的 化 学 物 质 和 代 谢
果满意率及清醒 时间、 离院时间 ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 瑞芬 太尼复合 丙泊酚
麻 醉 用 于无 痛 人 工 流 产 手 术 效 果 确 切 、 全 性 高。 安
［ 关键词 】瑞 芬太尼 ； 丙泊酚 ； 配伍 ； 无病人 工流 产
瑞芬太尼用于无痛人流的临床观察
瑞芬太尼用于无痛人流的临床观察目的探讨瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果以及安全性。
方法选取我院120例进行无痛人流的患者，随机分成两组，每组60例，其中实验组使用瑞芬太尼，对照组使用丙泊酚，观察两组镇痛效果以及安全性。
结果在麻醉效果上，实验组明显优于对照组，差距具有统计学意义（P＜0.05）；在安全性上，对照组高于实验组，差距具有统计学意义（P＜0.05）。
结论利用瑞芬太尼进行麻醉，镇痛效果较好，患者苏醒快速，具有较高的安全性，在临床上值得推广。
标签：瑞芬太尼；无痛人流；麻醉效果；安全性瑞芬太尼是新合成的阿片类药物，具有镇痛作用强，起效快，作用消失快，不良反应发生率低等特点，是无痛人流术中较为理想的给药方式[1]。
本文选择我院120例进行无痛人流的患者作为研究对象，观察芬太尼用于无痛人流的效果以及安全性。
现将相关报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院120例进行无痛人流的患者作为研究对象，随机分成实验组与对照组两组，每组60例，进行对比观察。
实验组使用瑞芬太尼；对照组采用丙泊酚。
在这120例进行无痛人流手术的患者中，均排除肝、肾功能损害，无生殖道感、染麻醉过敏史，同时无明显呼吸循环系统疾病。
在无痛人流手术前，给予两组患者血常规、心电图以及胸透等常规检查。
两组患者在体重、年龄、常规检查与临床症状等方面均无显著差距，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1麻醉方法实验组：使用瑞芬太尼麻醉，在给药方法上，以患者体质为依据，按照患者体重每千克给予0.1mg瑞芬太尼注射液，当患者睫毛反应处于稳定状态时，开始实施手术。
对照组：对照组患者使用丙泊酚麻醉，在给药方法上，按照患者体重每千克静脉给予2mg丙泊酚，恰当的麻醉程度为将窥镜置入患者阴道之后，患者无其它反应，意识消失后开始手术当患者在术中出现肢动时，要按照10 mg/kg继续注射丙泊酚。
1.2.2 观察指标在患者手术过程中，通过使用多功能监护仪对患者的血压、心率以及平均动脉压等方面进行监测。
瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的效果观察
瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的效果观察李春艳梅英杰【摘要】目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚与丙泊酚应用于无痛人工流产术中的麻醉效果和安全性，以期指导临床工作。
方法选178例早孕要求流产的孕妇随机分为丙泊酚组（A 组）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B 组），每组各89例，观察比较两组的镇痛效果、术中患者的反应情况、用药量及唤醒时间。
结果A 组丙泊酚的诱导剂量及术中追加量明显高于B 组（P ＜0.05）；A 组于操作1，5，10min 时MAP 、HR 明显高于B 组；A 组睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间与B 组比明显延长（P ＜0.05）；VAS 评分A 组明显高于B 组（P ＜0.05）；术中躁动发生率A 组明显高于B 组（P ＜0.05）。
结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产减少了单纯应用丙泊酚的不足，为人工流产的患者提供了良好的镇痛镇静条件，缩短了苏醒恢复时间，既安全又有效，具有良好的临床推广价值。
【关键词】瑞芬太尼复合丙泊酚；丙泊酚；无痛人流作者单位：527300云浮市人民医院随着人们对生活质量要求的提高，人工流产术要求无痛技术也越来越多。
人工流产术产生的疼痛主要是因为扩张宫颈和负压吸宫伤害性刺激，引起组织释放一些致痛物质作用于神经末梢所致。
目前临床采取的措施主要是镇痛、扩张和软化宫颈以及减轻对迷走神经感受器的刺激。
理想的人工流产麻醉应该是操作简便、镇痛满意、苏醒迅速、无并发症苏醒后即可自行离开医院。
为了减轻患者痛苦、减少不良反应，为手术提供一个舒适安全的环境，提高工作效率，追求更完善合理的麻醉方法，本文对瑞芬太尼复合丙泊酚、丙泊酚在人流术中的临床效果进行观察对比。
1资料与方法1.1资料符合美国麻醉医师协会（AS A ）Ⅰ Ⅱ级标准的人工流产患者178例，年龄18 36岁，体质量40 70kg ；妊娠5 9周；既往无心肺肝肾重要器官病患，无药物过敏史；术前血常规、心电图无异常。
所有患者术前6 8h 禁食禁饮。
瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术效果观察论文
瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术中的效果观察[摘要] 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术中的镇痛效果及安全性。
方法选取自愿要求无痛人流术的孕妇100例，孕期5-8周，asaⅰ-ⅱ级，静注瑞芬太尼0.5ug/kg及丙泊酚1.5-2.0mg/kg，至术者睫毛反射消失后开始手术。
术中观察孕妇的呼吸，心率，血压，血氧饱和度的变化，麻醉镇痛效果及术后苏醒情况。
结果手术均能顺利完成，术中无体动者86例，轻度体动不影响手术者14例；呼吸抑制者46例，低血压者（收缩压<80mmhg）18例，心动过缓者8例；术后孕妇均能在5分钟内苏醒。
结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产，镇痛效果佳，苏醒快且安全，但必须注意呼吸及循环系统的变化。
[关键词] 瑞芬太尼丙泊酚无痛人工流产[中图分类号] r714.21[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-080-01无痛人工流产术目前已经广泛开展，被越来越多的要求人流的孕妇所青睐。
丙泊酚具有强效镇静催眠作用，且起效迅速，苏醒快，但镇痛作用微弱，而瑞芬太尼具有强效镇痛作用。
我院2010年将瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术中，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择自愿要求无痛人流术的孕妇100例，asaⅰ-ⅱ级，孕期5-8周，年龄20-38岁，体重45-76kg，术前心电图，血常规等均在正常范围，无心血管，内分泌等系统疾病。
1.2 方法术前禁食禁饮6小时以上，监测血压，心率，血氧饱和度，面罩吸氧，开放静脉通道，然后缓慢静注瑞芬太尼0.5ug/kg(30s)，之后缓慢静注丙泊酚1.5-2.0mg/kg(60s)。
待孕妇睫毛反射消失后开始手术，术中若出现肢体活动，可酌情追加丙泊酚20-40mg及瑞芬太尼0.2ug/kg；若出现呼吸频率减慢甚至呼吸暂停，血氧饱和度低于90%，予以面罩加压给氧；若出现心动过缓予以阿托品0.5mg；若出现低血压(收缩压<80mmhg)予以麻黄素5-10mg。
瑞芬太尼用于无痛人流的临床观察
瑞芬太尼用于无痛人流的临床观察瑞芬太尼是一种新型的纯ｕ受体激动剂，具有镇痛作用强，起效快，作用消失快，不良反应发生率低等特点。
将瑞芬太尼用于无痛人流，观察镇痛效果及不良反应。
资料与方法ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行无痛人流的患者100例，年龄18～39岁，均无心、肺、肾等病史。
随机分成两组。
两组年龄、体重、停经天数及手术时间差异无统计学意义。
麻醉方法：术前常规禁食水。
入室后监测HR、MAP、SPO2。
Ⅰ组静注瑞芬太尼0.5μg/kg；Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg。
两组在用药1分钟后静注丙泊酚1.5mg/kg。
术中予以吸氧，视患者反应及手术时间追加丙泊酚30～50mg。
观察指标：监测HR、MAP、SPO2变化和睫毛反射消失时间、手术时间、术毕清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。
统计学处理：计量资料以(X ±S)表示，采用方差分析，计数资料采用X2分析。
结果两组麻醉效果均满意。
两组睫毛反射消失时间、手术时间差异无统计学意义，Ⅰ组术毕清醒时间和丙泊酚用量少于Ⅱ组(P＜0.05)，见表1。
在睫毛反射消失时和丙泊酚给药2分钟，Ⅱ组SPO2明显低于Ⅰ组(P＜0.05)，见表2。
Ⅱ组的不良反应发生率明显高于Ⅰ组(P＜0.05)，见表3。
讨论丙泊酚复合阿片受体激动剂用于人工流产术中，麻醉效果满意。
但是因阿片受体激动剂的应用，可以发生呼吸抑制和不良反应。
而新型阿片受体激动剂瑞芬太尼具有镇痛作用强，起效快，作用时间短，呼吸抑制发生率低，恶心及呕吐、肌僵硬、兴奋躁动发生率低等特点。
通过观察提示丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可更安全有效地应用于无痛人流术的麻醉中。
参考文献1 庄心良,曾因明,陳伯銮.现代麻醉学.北京:人民卫生出版社,2008.2 张治.雷米芬太尼的临床药理学和临床应用.临床麻醉学杂志,2007,23:173-175.。
瑞芬太尼、氯胺酮、芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人流术的对比观察
差异有统计学意义 。
２ 结 果
果 和满意度 ｊ 。为探 索联合使 用不 同镇痛 药物 的临床 效果 和安全性 、经济性 ，笔者采 用瑞 芬太 尼 、氯胺 酮 、芬 太尼
分别 配伍丙 泊酚施行 无痛 人流术 ，对 比研 究 了丙 泊 酚复合 静 脉麻醉 用 于 无痛 人 流 术 中 的有 效 性 和满 意 度 ，现 报 告
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
５８ ・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
头晕 、腹痛 、恶 心 、胸 闷 、心 律失 常 、血 压下 降等 人 流综
合 征出现。随着 医疗 技术 的发展 ，无 痛人 工流产 正逐 渐开 展起来 。无 痛人 工流 产术 的应用 ，消除 了受术者 的恐惧 心
理 与内脏痛 ，利 于施术者操作 ，提高 了医疗 质量和满意 度。
近年来 ，丙 泊酚注射 液被广 泛用 于人 工流产 术麻 醉。丙泊
瑞 芬 太 尼 、 氯胺 酮 、芬太 尼 配 伍 丙 泊 酚 用 于 无痛 人流 术 的对 比观 察
郝 勇 平 王 利峰
１ ．山 西省 孝 义 市 人 民医 院 麻 醉 科 ，山 西 孝义 ０ ３ ２ ３ ０ ０；
２ ．山西省汾阳市 文峰街道社 区卫生服务 中心 ，操作 同 Ａ组 ；Ｃ组 （ 芬太尼配伍丙泊酚组 ） ，以静脉注射芬
太尼 １ ｔ ｚ ｇ・ ｋ ｇ 开始诱导 ，然后操作同 Ａ组 。 １ ． ３ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ．０软件进 行统计分 析 ，计
瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇人流术的临床观察
２１ ０ ２年 ５月第 １ ０卷 第 １ ４期
入纤 维的离断 或Ｗ ｍｉ ｅ ｅ ｃ 区被孤立所致 ，Ｗｅ ｉ ｅ ｋ ｒ ｃ 区及联合 皮质不受 ｎｋ 累 。但 本病例 患者的病变部 位是双侧基 底节及放射 冠 区，仍出现 了
・
论
著 ・ ２ １
困难 ，我们可以采用非语言的交流方式 ，体会患者的感受 ，只有体会到
［】 Ｐａｍｓｒ ， ｇ ｏｔ ． ｒ ｅ ｆｅｓａｄａ ｄｔｒ ｏｔ ａ ｆｎｔ ｎ ４ ｒａ ｔ Ｐ ａ Ｈａ ｏ ｒＰＷｏｄｄ ａｎ ｓ ｎ ｕ ｉ ｙ ｃｒｃｌｕ ｃｉ ： ｏ ｉ ｏ
安 ，烦躁易怒 ，悲伤易哭 ，笔者认 为患者这种心理 功能障碍可能是 由 于大脑受到损 害后 ，大脑心理活动 机能的完整性 和统一性遭到破坏所
Ａ ｓ ｈｓ ｒ ｄ ｙ ｏ ｅ ｉ Ｊ．ｒｉ， ９ ， ４ ３：１ ７ ｃｅ ｉ ｏｙａ ｐ ｔ ｓ ［ Ｂ ａ １ １ １ （） ９ ． ｔ ｎ ｈ ｈ ａ］ ｎ ９ １ １
［】 Ｍｅ ｅ Ｋａｌ ，ｅ ｔｅ ．ｕｅｗｏｄｄ ａｎ ｅｓａ ｅ ｓｃｉｎｏ ５ ｙｒ Ｂ， ｒ ＴＺ ｎａ ｒ Ｐ ｒ ｒ ｅｆｅ ｓ ｆ ｒ ｅｅ ｔ ｆ Ｊ ｔ ｒ ｏ ａ
ｔｃａ ｌ ｔ ｉ ｍ ａ ｗｉｈ ｐ ｅ ｓ ｒ ｔｏ ｖｅＶｏ ｒ ｉ ｒ ｍ ｒ ｔｌｐ ａｅ ｇｌｏ ｔ ｒ ｓ ｅ ｖａｉ ｎ ｏｆｗａ ｆｂ ａｎ ｓ ｅ
ａ ｄ ｏｙ ｅ ｏ ｅ ｏｅ ｉｌ Ｊ． Ｎｅ ｏｕ ｎ ｓ ｃ ，９ ６６ （） ｕ ｉ ｒ ｖ ｋ ｄｐ ｔ ａ ［ Ｊ ｒ ｓ ｒ ｄＰ ｙ ｈ １ ９ ，１４： ｔ ｎ ｓ ］ ｕ ａ
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见 表 １ 。
２２ 三 组 麻 醉 比较 ．
全 部病例术 前禁食 、 ６—８ ， 用术 前药 ， 水 ｈ不 患者 入室 后 吸 氧， 开放肘正 中静脉 ， 连接佳士 比微量输 液泵 ， 设定各参数 。Ａ组 单次缓慢推 注瑞 芬太 尼（ 批号 ０ ０ ０ ， 昌人福 药业 ）３ ｇ ｇ １７ １宜 ０ ／ ； ｋ Ｂ组单次推注芬太尼 １ ｇ ｇＣ组单纯静注丙 泊酚（ ／ ； ｋ 阿斯 利康公 司， 批号 ：Ｈ５ ０ ｌ ｇｋ ；＝ 上述药物诱 导后 接微量 泵输 注 内 Ｃ ０ ）ｍ ／ｇ 二组 三 泊酚 （ 阿斯利康公 司 ， 号 Ｃ ５ ０ ６～８ ｇ（ ｇ ｈ ， 批 Ｈ ０） ｍ ］ｋ ・） 待病 人睫 毛 反射消失后 开始手术操作 ， 吸宫结束时停用 丙泊酚。
宫时和手术结束时 Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ Ｓ Ｏ 、 Ｂ 、 Ｂ 、Ｐ ：ＨＲ值 ， 观察 手术时间 、 唤醒时 间和定 向力恢复 的时间 、 体动及术后宫缩情况。结果 Ａ组
诱导时间明显缩短 ， 呼吸抑制发生率 明显增加 （ Ｐ＜００ ） ．１。Ｂ组唤醒时间及定向力恢复时间明显延 长（ ００ ）Ｃ组术后宫缩 Ｐ＜ ．１ ，
（ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。
１２ 麻 醉 方 法 ．
２ 结果
２１ 与 术 前 比较 ．
Ａ组 睫毛反射 消失 、扩宫 时 ＭＡ 、 Ｒ显 著 降低 ， ＰＨ Ｃ组吸宫
时 Ｍ Ｐ、 Ｂ ＨＲ明显 偏高 （ Ｐ＜００ ） Ａ、 ．５ ； Ｂ两组 睫 毛 反射 消失 、 扩 宫、 吸宫时 ＭＡ 、 Ｒ与术前 比较明显 降低（ ＰＨ Ｐ＜００ ）Ａ、 Ｃ三 ．１ ； Ｂ、 组 手术结束 时 Ｍ Ｐ ＨＲ和术 前 比较无 显著性 差异 （ Ａ 、 Ｐ＞００ ） ． 。 ５
２９４第７第１ ０年月 ４ １ ０ 卷 期
・ 临床麻醉 ・
瑞芬太尼与 丙泊酚联合用于无 工流产术的 痛人 临床观察
谭英源 罗 芬 刘 琴湘
（． １ 广东省清远市 中医院麻醉科 ；． ２广东省清远市人 民医院麻醉科 ， 广东 清远 ５ １０ ） １５ ０ 【 摘要】目的 通 过 比较瑞芬太尼与芬太尼联合丙 泊酚两 组麻醉效 能及其对 呼吸 、 循环的影 响和不 良反 应 ， 探讨 无痛人工 流 产术用药的合理配伍 。 方法 选 择 １０ ２ 例早孕患者 ， 随机分为 Ａ、 Ｃ三组 ， Ｂ、 Ａ组瑞芬太尼 ０３ ｇ ｇ单次缓慢注药 ３ ｓ 接微 ． ／ ｋ ０后
表 １ 三组麻醉 比较
注 ：ｏ ｔ ＳＴ 睫毛反射 消失 时 扩宫时 、３ ｆＡＳ 、。 ｒ Ｔ 吸宫时 、４ ｒ 手术结 束时与 Ｉ 比，Ｐ ０ ５． ｒ ＂ ＜ ０ ｏ
．
Ｐ ＜０ ０１ ．
ＣＨＩＡ ＭＯＤ Ｒ ＯＣＴ Ｎ Ｅ ＮＤ ＯＲ 中国现代医生 １ ５ ４
・
临床麻醉 ・
表 ２ 兰组患者术 中呼吸抑制发生率、 醒时间及用药ｔ ｌ较 苏 ｔ： ｌ ：
２０ ０ ９年 ４月第 ４ ７卷第 １ １期
注 ：ｊＡＢ组 ， Ｐ＜００ ．ｌ
易根据手术操作 及时凋整 药物浓度Ⅲ 本研 究采用单 次诱导后 ， ，
时 （４Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ、 Ｒ值 。（ ） Ｔ ）Ｂ 、 Ｂ Ｈ ３ 观察诱导时间 、 术时间 、 手 唤醒时间 和定 向力恢 复时间、 并发症的发生率 。 １ 统计 学处理 ． ４ 采用 Ｓ Ｓ １． ＰＳ １ ０统计软件 ， 量资料以均数 ±标准差表示 ， 计 统
１ 材 料与 方法
１１ 一般 资料 ．
痛发生率明显增加（ Ｐ＜００ ） ．１ 。结论 丙泊酚复合 ０３ ｇｋ 瑞芬太尼麻醉效果确切 ， ． ／ｇ 术后宫缩痛 明显缓解 ， 清醒质量高 ， 为人
工流产安全有效理想的麻醉方法。
［ 关键词】瑞芬太尼 ； 痛人 流 ；丙泊酚 ； 无 微泵输 注
［ 中图分 类号】Ｒ１９４ 【 ６ ．１ 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ７— ７ １２ ０ ） １ ５ ０ ６ ３ ９ ０ （０ ９ １ － ４ — ２ １
ＷＨ Ｏ提 出“ ０ ５年人人享有生殖健康” 早期人工流产疼痛 ２０ 。
给患者带来的心理创伤直接影 响生活质量 ， 院 ２ ０ 以来开 我 ０ ３年 展无痛人流 。选择 三种不 同的药 物配伍 ， 观察其镇痛 效能 、 对呼
吸 和循 环 的 影 响 。 现 总结 如下 。
（ ）睫 毛反射 消失 时（ Ｉ、 、 Ｔ） 扩宫时 （＂ 、 宫时 （ ３和手术结 束 １）吸 ２ Ｔ）
１３ 监 测 指 标 ．
Ａ组 呼吸抑制发 生率 明显 增加 （ Ｐ＜Ｏ０ ）诱 导时间 明显 缩 ．１ ， 短 ，唤醒 时间及定 向力恢复 时间明显延长 ； Ｃ组丙 泊酚总量显著
增 加 。见 表 ２ 。
３ 讨 论
国内多数 医院 门诊无痛人 流多 采用静 脉间 断给药方 法 ， 不
（ ） 创血压 ；Ｃ ＭＢ ； Ｒ；Ｐ ２ ２ 观察不同时段 ： １无 Ｅ Ｇ； Ｐ Ｈ Ｓ Ｏ 。（ ） 术前
计分析采用组 间 ｔ 检验 ， 计数资料采用卡方检验 ， ．５为显３年 ８月 ～２０ ０ ８年 ８月我科选择 Ａ Ａ Ｉ～Ⅱ级 、孕 ７～ Ｓ １周 、 Ｏ 自愿接受无痛人工流产患者 １０例 ， ２ 年龄 ２ ～４ ０ ３岁 ； 重 体 ４ ７ｋ ； ６— ６ ｇ无心 、 、 、 肺 肝 肾等重要脏 器疾 患。随机分为 Ａ、 Ｃ三 Ｂ、 组， 每组 ４ ０例 。三组 间年龄 、 体重 、 时 比较 均无 显著 性差 异 术