急诊科实习笔记(常用药)
急诊科常用药品知识

金华市中医医院浙江中医药大学附属金华市中医医院常用药品知识急诊科2015年10月目录肾上腺素 (4)去甲肾上腺素 (5)多巴胺 (7)间羟胺 (8)利多卡因 (8)胺碘酮 (10)普罗帕酮(心律平) (11)硝酸甘油 (11)西地兰(去乙酰毛花甙) (12)鲁米那(苯巴比妥) (13)力月西(咪达唑仑注射液) (13)安定(地西泮) (15)纳洛酮 (15)50%GS(高糖) (16)氨茶碱 (18)阿托品 (18)地塞米松(氟美松) (20)甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸) (21)速尿(呋塞米) (22)碘解磷定 (23)甘露醇 (23)硫酸镁 (25)间苯三酚 (26)兰索/兰素拉唑 (26)山莨菪碱(654-2) (27)维生素K1 (28)氧氟沙星 (28)氯化钾 (29)乌拉地尔注射液 (30)奥美拉唑注射液 (31)盐酸异丙嗪(非那根) (32)二羟丙茶碱注射液 (33)葡萄糖酸钙注射液 (33)一、肾上腺素(1mg/ml)(又名副肾素)作用:该药品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使①心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。
同时作用于血管平滑肌β2-受体,②使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。
兴奋β2-受体③可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,④可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
适应症:用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及粘膜或齿龈的局部止血等。
用法:1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。
如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。
2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。
3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。
急诊常用药品的使用

急诊常用药品的使用急诊常用药品的使用是医学界的一个重要课题,合理使用药品对于救治急需的患者至关重要。
在急诊医学领域中,有一些药物常常被用于处理常见的急症情况。
本文将介绍一些常用的急诊药品及其使用方法。
一、肌肉松弛剂肌肉松弛剂常被急诊科医生使用,主要用于处理痉挛性疾病如癫痫、气喘等。
其中最常用的肌肉松弛剂是苯海索钠。
苯海索钠具有迅速、持久的肌肉松弛作用,对于急性痉挛性疾病的突发症状控制十分重要。
在使用苯海索钠时,医生需要根据患者的具体情况确定剂量,并监测患者的肌肉反应。
二、止痛药急诊患者中疼痛症状常见,止痛药的合理选择可以帮助患者迅速缓解疼痛。
常见的止痛药如吗啡、布洛芬等都可以用于急诊。
吗啡是一种麻醉镇痛剂,具有较强的镇痛作用,但必须由专业医生正确使用。
对于急诊患者,适量的吗啡可以迅速缓解剧痛。
与吗啡不同,布洛芬是一种非处方药,具有较强的抗炎和镇痛作用,特别适用于轻度到中度疼痛。
然而,长期使用布洛芬可能对消化系统产生不良影响,因此患者需要严格遵循医生的建议。
三、急性感染药物急性感染是急诊科经常遭遇的一种情况,因此急诊科医生经常使用抗生素等药物进行治疗。
抗生素的选择应基于感染类型和临床病情评估。
常见的抗生素有头孢菌素类药物和氟喹诺酮类药物。
头孢菌素类药物常被用于处理呼吸道感染和皮肤软组织感染,如头孢他啶、头孢呋辛等。
氟喹诺酮类药物则适用于尿路感染和上呼吸道感染,如左氧氟沙星、莫西沙星等。
四、抗凝药物在急诊科中,抗凝药物通常被用于处理血栓相关疾病,如心肌梗死、肺栓塞等。
华法林是一种常用的口服抗凝药物,用于长期治疗,包括深静脉血栓形成、心房颤动等情况。
与华法林不同,肝素是一种注射用抗凝药物,广泛用于心肺复苏、血栓形成治疗等急症情况下。
总结起来,急诊常用药品的合理使用是救治急需患者的关键环节。
肌肉松弛剂、止痛药、急性感染药物和抗凝药物在急诊中起着重要的作用。
然而,医生在使用这些药物时必须具有丰富的经验和专业知识,以确保药物的安全和有效性。
急诊常用药物及护理

急诊常用药物及护理标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]急诊常用药物及护理一、生命支持抢救药肾上腺素适应症:心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘。
药理:肾上腺素能受体激动剂,小剂量扩张微小动脉,减少心肌耗氧量,大剂量改善冠状动脉血流,增加心肌供血供氧。
常用制剂:注射剂:1ml(1mg)。
禁与碱性药物配伍。
常用剂量:1.过敏性休克:皮下或肌注~2.心跳骤停:静脉推注~1mg,心三联:肾上腺素1mg+阿托品1mg+异丙嗪1mg(急诊常用肾上腺素2支)3.支气管哮喘:皮下注射~,3~5分钟见效,但仅能维持1小时。
必要时可重复注射。
不良反应:头痛、心悸、血压升高:惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿储留。
多巴胺适应症:各种休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭药理:多巴胺受体激动剂,小剂量使肠系膜及肾、脑及冠状动脉扩张,预防急性肾功能衰竭(与利尿剂合用);中等剂量增加心肌收缩力,使血压上升;大剂量使用使外周阻力增加,血压升高。
常用制剂:注射剂:2ml(20mg)。
80~240mg加入5%GS500ml中静滴,8~10滴/min,也可以根据病情调整滴速。
注意点:1.禁止与碳酸氢钠等碱性药物配伍。
2.避免药物漏出血管外,可导致组织坏死。
3.长期静脉注射病人可能会发生手足末梢坏死。
4.大剂量使用可出现循环衰竭,若尿量<30ml/h。
应立即报告医生5.不良反应:恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛。
6.避免静脉外渗,一旦出现外渗,立即用酚妥拉明1支加NS20ml进行局封。
二、抗心律失常药西地兰(去乙酰毛花苷丙)适应症:急性心功能不全,慢性心功能不全急性加重、室上性心动过速、房颤、房扑。
药理:快速强心苷类药物。
常用剂量:注射剂:2ml()。
根据医嘱~稀释后缓慢推注,极量:1~d护理要点:1.禁用于洋地黄过敏、洋地黄中毒、室性心动过速、室颤、急性心肌炎、心梗等病人。
2.静注时应缓慢推注,时间大于5分钟。
急救常用药汇总

急救常用药汇总
在日常生活中,意外情况难以避免,因此了解一些常用的急救药物是非常重要的。
本文将为您介绍一些常见的急救药物及其作用,匡助您在紧急情况下做出正确的处理。
一、止痛药
1.1 阿司匹林:常用于缓解头痛、牙痛等轻度疼痛。
1.2 对乙酰氨基酚:适合于发热、轻度疼痛,但不宜长期服用。
1.3 吲哚美辛:适合于关节疼痛、肌肉疼痛等。
二、抗过敏药
2.1 氯雷他定:适合于缓解过敏性鼻炎、皮肤过敏等症状。
2.2 青霉胺:常用于急性过敏反应,如荨麻疹、过敏性休克等。
2.3 甲泼尼龙:用于严重过敏反应的治疗,如严重哮喘、过敏性休克等。
三、心脏急救药
3.1 硝酸甘油:用于缓解心绞痛症状,扩张冠状动脉。
3.2 肾上腺素:用于心跳骤停、休克等紧急情况,起到刺激心脏作用。
3.3 乌拉地尔:适合于心脏骤停、心搏骤停等紧急情况,匡助恢复心脏功能。
四、呼吸急救药
4.1 沙丁胺醇:用于缓解哮喘发作,扩张支气管。
4.2 氨茶碱:适合于严重哮喘发作,匡助扩张支气管。
4.3 甲基硫醇:用于治疗急性呼吸窘迫综合征等呼吸急救情况。
五、抗生素
5.1 青霉素:用于治疗细菌感染,如肺炎、扁桃体炎等。
5.2 头孢菌素:适合于治疗耐青霉素的细菌感染。
5.3 大环内酯类抗生素:适合于治疗呼吸道感染、皮肤感染等。
总结:在紧急情况下,正确使用急救药物是救治患者的关键。
因此,建议大家在平时多了解一些常用的急救药物及其作用,以便在需要时能够及时有效地进行急救处理。
希翼本文能为您提供一些匡助,谢谢阅读!。
急诊科常用药物说明

二.抗病毒药物: 2.阿昔洛韦
三.抗寄生虫药物:1.甲硝唑
三.抗寄生虫药物:2.替硝唑
四.消化系统药物
1.抗酸药 2.抗胃酸分泌药物 ①H2受体拮抗剂 ②胃泌素受体拮抗剂 ③质子泵抑制剂 3.胃黏膜保护剂 4.抗HP药物
1.抗酸药:碳酸氢钠
1.抗酸药:复方铝酸铋
2.抗胃酸分泌药物 ①H2受体拮抗剂
五.血管扩张药物:丁咯地尔
六.降压药
1. 硝苯地平 2.依那普利 3.异山梨酯 4.安体舒通 5.卡托普利 6.氢氯噻嗪 7.尼莫地平 8.普萘洛尔 9.美托洛尔
1.
硝苯地平
2.依那普利
3.异山梨酯
4.螺内酯
5.卡托普利
6.氢氯噻嗪
7. 尼莫地平
1.红霉素
2.克拉霉素
3.乙酰螺旋霉素
4.阿奇霉素
(六)林可霉素类
1.林可霉素 2.克林霉素
1.林可霉素
2.克林霉素
(七)喹诺酮类
1.诺氟沙星 2.培氟沙星 3.左氧氟沙星 4.加替沙星
1.诺氟沙星
2.培氟沙星
3.左氧氟沙星
4.加替沙星
二.抗病毒药物: 1.利巴韦林
19.缩宫素
20.山莨菪碱(654—2)
21.普罗帕酮
22.氨茶碱
23.甲氧氯普胺
24.解磷定
O(∩_∩)O谢谢!
2.哌拉西)头孢菌素类
第一代:头孢氨苄.头孢拉定.头孢硫脒 第二代:头孢呋辛.头孢克洛 第三代:头孢哌酮.头孢他啶.头孢曲松. 头孢噻肟 .头孢匹氨 第四代:头孢吡肟
第一代:头孢氨苄
第一代:头孢拉定
第一代:头孢硫脒
第二代:头孢呋辛
急诊科药物应急知识与用药指南

急诊科药物应急知识与用药指南急诊科作为医院中繁忙而关键的科室之一,必须具备应急处理各种医疗情况的能力。
药物是急诊科常用的治疗手段之一,合理的应急用药能够有效地救治患者并降低医疗风险。
本文将介绍急诊科常用的应急药物知识和用药指南,以便医务人员在紧急情况下能够准确决策和迅速应对。
一、抢救常用药物1. 肾上腺素:肾上腺素是急诊科常用的危重病抢救药物之一,适用于严重休克、过敏性休克等急性循环衰竭病例。
常用剂量为0.1-0.5μg/kg/min的持续静脉滴注,必要时可根据患者具体情况调整剂量。
2.硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛和急性冠脉综合征常用的药物。
在心绞痛急性发作时,可口服0.3-0.6mg的速效制剂或舌下含化0.3-0.6mg的速效制剂,必要时可每5分钟重复使用一次。
3. 糖皮质激素:糖皮质激素在急诊科中具有广泛的应用,主要用于治疗过敏反应、哮喘和严重急性呼吸综合征等。
常用的糖皮质激素有氢化可的松和甲泼尼龙等,用药剂量需根据患者具体病情而定。
二、中毒急救药物1. 乙醇:乙醇是常用的中毒急救药物之一,适用于急性酒精中毒患者。
推荐使用25%的乙醇注射液,根据患者体质和中毒程度适量静脉滴注。
2. 解毒剂:解毒剂可以中和或清除部分药物或化学物质对机体的毒性作用。
根据中毒的具体药物或化学物质而定,解毒剂有别扎尼定、纳洛酮、二巯基丙磺酸钠等。
三、常用止痛药物1. 酮洛新:酮洛新是急诊科中常用的镇痛药物,适用于各种原因引起的中度或重度疼痛。
成人常用剂量为10-20mg,儿童常用剂量为0.15-0.5mg/kg。
2. 吗啡:吗啡是强效镇痛药物,适用于严重疼痛或术后镇痛。
成人常用剂量为2.5-10mg,儿童剂量为0.05-0.2mg/kg。
四、抗凝药物应急用药指南1. 肝素:肝素是常用的抗凝药物,适用于心肺复苏、急性冠脉综合征等急诊情况。
常用剂量为50-100单位/kg的静脉注射。
2. 华法林:华法林是长效的口服抗凝药物,适用于静脉血栓栓塞症等疾病的治疗。
关于护士急诊科实习周记
关于护士急诊科实习周记
第一天实习:
今天是我的急诊科实习的第一天,我感到非常兴奋。
在领导护士的指导下,我参与了
急诊科的日常工作。
我学会了如何迅速反应和处理紧急情况,包括协助医生进行急救、执行护理操作和记录患者信息。
虽然有些紧张,但我努力保持冷静,全力以赴完成工作。
第二天实习:
今天我在实习的过程中更加熟悉了急诊科的工作流程。
我学会了如何与各种类型的患
者进行沟通,包括情绪不稳定的患者。
我还更深入了解了急诊科常见的病情和处理方法,这让我感到收获颇丰。
在领导护士的帮助下,我逐渐掌握了急诊科护理的基本技能,并且愿意接受更多的挑战和学习机会。
第三天实习:
今天是我实习的第三天,我在实践中不断调整自己的工作方法,努力提高工作效率和
护理质量。
尽管遇到了一些困难,但在团队的帮助下,我成功克服了各种困难,赢得
了领导护士和医生的认可。
我感到非常自豪,也更加坚定了自己要成为一名优秀护士
的决心。
总结:
在这一周的急诊科实习中,我不仅学到了丰富的专业知识和技能,还锻炼了自己的应
变能力和沟通技巧。
通过实践和反思,我不断提高自己,为将来的护理工作做好准备。
我相信,这次实习经历将会成为我护理职业生涯的宝贵财富。
急诊科实习常见病医嘱
0.9%NS100ml(氯化钠)
头孢硫脒?g iv drip (静脉滴注)
地塞米松磷酸钠po
发热:
复方氨林巴比妥(退热、止痛)im(肌注)
芬必得?g bid
金连清热4g tid po
天葵菌毒颗粒(解毒)15gtid po
高血压Ⅱ级:
0.9%NS250ml
奥扎格雷钠80mgiv drip (静脉滴注)
酮替芬(止痛) 2mg bid po
咽炎
金莲清热4g tid po
天葵菌毒颗粒(解毒)15gtid po
镇咳宁胶囊(镇咳) ?g bid po
头孢克洛分散片0.25g tid po
急性扁桃体炎:
5%GS250ml
炎琥宁iv drip (静脉滴注)
复方锌布(o
上感(上呼吸道感染):
地氯雷他定悬浊液
氨苯那敏po(口服)
肺热清毒口服液
银角菌毒颗粒
上感(上呼吸道感染):
5%GS250ml
二羟丙茶碱针iv drip (静脉滴注)
0.9%NS250ml
头孢他定iv drip (静脉滴注)
酮替芬(止痛) 2mg bid po
中性蛋白酶肠溶片tid po
镇咳宁tid po
肠复宁tid po
蒙脱石散tid po
洛哌丁胺tid po
四联活菌tid po
双歧杆菌tid po
腹痛:
5%GS250ml
654-2 iv drip (静脉滴注)
0.9%NS250ml
奥扎格雷钠60mgiv drip (静脉滴注)
肠复宁
蒙脱石散tid po
洛哌丁胺
双歧四联活菌杆菌
下肢挤压伤:
0.9%NS250ml
急诊科实用药物知识总结
急诊科实用药物知识总结急诊科是医院中起关键作用的科室之一,它负责迅速处理病人的危机情况。
在急诊科,医生和护士需要迅速做出正确的判断,并给予适当的治疗。
药物在急诊科中起着非常重要的作用,它们能够迅速缓解病人的症状,并稳定其体征。
本文将对急诊科中常用的一些实用药物进行总结。
一、心血管系统药物1. 无机硝酸酯类药物:- 甘油三酯:用于缓解心绞痛,它能够扩张冠状动脉,增加心脏的血液供应。
- 硝酸甘油:常用于快速降低高血压、急性心绞痛等急症情况。
可以透皮给药、舌下给药或静脉给药。
2. 抗心律失常药物:- 利多卡因:用于治疗室性心律失常,能够抑制异常的电气冲动。
- 维拉帕米:适用于多种心律失常,可以通过延缓心室肌的复极化来抑制心律失常。
3. 血管紧张素转换酶抑制剂:- 卡托普利:能够降低血压,减少心脏的负荷,适用于高血压急症和心力衰竭。
二、呼吸系统药物1. 支气管扩张剂:- 沙丁胺醇:广泛用于急性哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD),能够迅速扩张支气管平滑肌,减轻呼吸困难。
- 异丙托溴铵:也是常用的支气管扩张剂,用于COPD急性发作时。
2. 皮质类固醇:- 氢化可的松:用于急性哮喘、过敏反应等病症,能够迅速控制炎症反应。
三、神经系统药物1. 脑血管疾病药物:- 乌司他丁:用于治疗急性脑血管意外,能够抑制血小板聚集,减少血栓形成。
- 磺达肺新:适用于脑出血和缺血性卒中,能够改善脑血流灌注。
2. 镇痛药物:- 吗啡:强力镇痛药,常用于严重疼痛及术后镇痛。
- 布洛芬:非甾体消炎药,能够有效缓解轻至中度疼痛。
四、消化系统药物1. 抗胆碱药物:- 山莨菪碱:用于急性胆囊炎、胆结石等,能够缓解疼痛,并促进胆囊排石。
2. 抗酸药物:- 丙戊酸:用于治疗急性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,能够减少胃酸的分泌。
五、内分泌系统药物1. 胰岛素:- 人胰岛素:适用于糖尿病急性并发症和高血糖危象,能够降低血糖水平。
2. 甲状腺激素:- 甲状腺素:用于治疗甲状腺功能减退症,能够提高代谢率和心输出量。
急诊科常用药
急诊科常用药物及处理:1、泌尿系感染:血常规、尿常规(1)乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 静脉滴注 bid(2) 0.9%氯化钠注射液100ml——头孢唑肟钠2g 静脉注射 bid 皮试阴性后用2、静脉血栓:告病危、吸氧、血常规、生化全套、凝血全套+D二聚体、左下肢静脉彩超、肺CTPA(1) 5%葡萄糖注射液 250ml——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD(2) 0.9%氯化钠注射液500ml——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml +疏血通注射液 2ml/ 6 ml 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液10mg:2ml/ 40 mg 静脉滴注 QD3、急性脑血管意外:血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体颅脑CT(核磁+弥散)(1)低分子肝素钙4000iu 皮下注射 QD(2)阿司匹林肠溶片T 0.1g 口服 QD阿托伐他汀钙片 20mg 口服 QN丁苯酞软胶囊 0.2g 口服 TID(3)5%葡萄糖注射液 250ml——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD0.9%氯化钠注射液500ml——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD4、急性胃肠炎:血常规、粪便常规(1)复方氯化钠500ml 静脉滴注 QD(2)转化糖电解质 250ml 静脉滴注 QD(3)乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID(4)奥硝唑氯化钠注射液100ml 静脉滴注 BID(5)L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒T 0.67g*15袋/ 0.67 g 口服 TID 直接吞服(胃炎)复方阿嗪米特肠溶片 20片*1盒/ 2 片口服 TID 三餐后服用(胆汁不足,消化酶少)5、头晕待查:血常规、生化全套、凝血全套、颅脑CT(1)5%葡萄糖注射液 250ml——银杏叶提取物注射液25ml 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml+消旋山莨菪碱注射液 10mg静脉滴注QD盐酸异丙嗪注射液 25 mg 肌内注射 QD甲磺酸倍他司汀片T 12 mg 口服 TID地西泮注射液10 mg 肌内注射QD6、阵发性室上速:心电监护(1)5%萄糖注射液 20ml——盐酸胺碘酮注射液75mg 静脉推注 QD(10分钟后重复推注一次)(2)5%萄糖注射液 100ml——盐酸胺碘酮注射液150mg 静脉滴注 QD(3)5%萄糖注射液 50ml——盐酸胺碘酮注射液300mg 持续微量泵泵入 10ml/H(4)0.9%氯化钠注射液250ml——红花黄色素粉针剂100mg 静脉滴注 QD7、上呼吸道感染:血常规(1)0.9%氯化钠注射液250ml——喜炎平注射液 250mg 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml*软袋/ 250 ml+痰热清注射液 10ml/ 20 ml 静脉滴注 QD(2)0.9%氯化钠注射液100ml (血象高时)——头孢呋辛钠粉针剂1.5g 静脉滴注 BID(皮试阴性后)(3)金莲清热颗粒5g 口服 TID磷酸奥司他韦胶囊T 75mg*10粒/ 75 mg 口服 BID(甲流、乙流、抗病毒)复方氨酚烷胺胶囊 0.25:0.1g*12粒*1盒/ 0.35 g 口服BID 交病人(感冒鼻塞咽痛等)复方氯酚待因片 40mg*10片*1盒/ 40 mg 口服 BID(镇痛为主、抗炎、解热,强于吲哚美辛)(4)柴胡注射液 2ml 肌注 QD复方氨林巴比妥2ml 肌注 QD复方可待因桔梗片 62mg*10片/ 62 mg 口服 BID氨茶碱缓释片 0.1g*20片/ 0.2 g 口服 TID阿桔片 30mg*20片/ 30 mg 口服 TID8、腹痛:血常规、腹部彩超(阑尾)、立位腹平片(1)5%葡萄糖注射液250ml——间苯三酚粉针剂120mg 静脉滴注 QD(2)5%葡萄糖注射液500m——维生素C2g——维生素B6 100mg——10%氯化钾10ml 静脉滴注 QD9、外伤:(活血化瘀)(1)脑震宁颗粒 1盒(2)独一味胶囊 1盒(3)青鹏膏剂(50g)1支(4)胸痛:双氯氛酸二乙胺乳剂 1支(肋间神经炎)(5)0.9%氯化钠注射液250ml——七叶皂苷钠 20mg 静脉滴注 QD(6)5%葡萄糖注射液250ml——小牛血清去蛋白注射液0.8g 静脉滴注 QD10、头痛待查:血常规(1)甲磺酸双氢麦角毒碱片1mg 口服 TID(2)二十五味珊瑚丸1g 口服 QN11、TIA发作:血常规、生化全套、凝血全套+DD聚体、颅脑CT0.9%氯化钠注射液250ml——血栓通粉针剂500mg 静脉滴注 QD12、阑尾炎:(1)0.9%氯化钠注射液250ml——丁溴酸东莨菪碱粉针剂 20mg 静脉滴注 QD(2)乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID(3)0.9%氯化钠注射液100ml——奥美拉唑注射液40mg 静脉滴注 QD(4) 0.9%氯化钠注射液100ml——头孢呋辛钠粉针剂1.5g 静脉滴注 BID 皮试阴性后用13、胰腺炎:血常规、生化常规、尿淀粉酶、腹部彩超、上腹CT平扫+增强(1)5%葡萄糖注射液250ml——间苯三酚 250mg 静脉滴注 QD(2)0.9%氯化钠100ml——奥美拉唑粉针剂40mg 静脉滴注 QD(3)抗生素14、低钠血症:0.9%氯化钠注射液400ml——10%氯化钠注射液100ml 静脉滴注 QD15、镇静:苯巴比妥钠(鲁米那)0.1g 肌注 QD16、蛛网膜下腔出血:CTA(1)尼莫地平注射液 10mg 持续微量泵泵入 5ml/H(预防血管痉挛、控制血压、止血、补液)17、心房颤动:(1)5%葡萄糖注射液20ml——去乙酰毛花苷注射液0.2mg 静脉推注 QD (时间大于10分钟,心率大于60次/分时用)(2)5%萄糖注射液 20ml——盐酸胺碘酮注射液75mg 静脉推注 QD(10分钟后重复推注一次)(3)5%萄糖注射液 50ml——盐酸胺碘酮注射液300mg 持续微量泵泵入 3-10ml/H18、酒精中毒:(1)0.9%氯化钠注射液 250ml——盐酸纳美芬 0.2mg 静脉滴注 QD0.9%氯化钠注射液 500ml____醒脑净静脉滴注 QD(2)0.9%氯化钠注射液 100ml——奥美拉唑粉针剂40mg 静脉滴注 QD(3)复方氯化钠注射液 500mg 静脉滴注 QD5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+维生素B6注射液200 mg+维生素C注射液2 g 静脉滴注QD19、胸痛、急性冠脉综合症:(1)硝酸异山梨酯注射液T 20ml(2支)持续微量泵泵入 3ml/h(2)盐酸吗啡注射液2-3mg 静脉推注 QD20、酮症酸中毒:血常规、血气分析、血清酮体、监测血糖(Q2h)、告病重(1)0.9%氯化钠注射液50ml——动物源胰岛素50u 持续微量泵泵入 QD(2)0.9氯化钠注射液1000ml 静脉滴注 QD(3)碳酸氢钠注射液125ml 静脉滴注 QD(4)5%葡萄糖注射液500ml (血糖13.9mmol/L以下补充能量)——10%氯化钾注射液15ml——动物源胰岛素8u 静脉滴注 QD(5)复方氯化钠注射液500ml21、泌尿系结石:尿常规、泌尿系彩超1、NS 250ml丁溴酸东莨菪碱注射液20mg 静脉滴注 QD(或)消旋山莨菪碱10mg 肌注 QD22、止血:卡络磺钠注射液 80mg:100ml/ 100 ml 静脉滴注 QD(泌尿、消化、呼吸道、等出血)0.9%氯化钠注射液50 ml+垂体后叶素注射液 6u:1ml/ 12/24 u 持续微量泵泵入 ALWAYS(止血)或5%葡萄糖注射液500 ml+垂体后叶素注射液 6u:1ml/ 12 u 静脉滴注 QD0.9%氯化钠注射液50 ml+奥美拉唑粉针剂40mg持续微量泵泵入ALWAYS(止血)5%葡萄糖注射液 250ml*软袋/ 250 ml+酚磺乙胺注射液 0.25g:2ml/2 g 静脉滴注 QD(出血性疾病、止血)维生素K1注射液 10mg:1ml/ 10 mg 静脉滴注 QD氨甲环酸注射液 1g:100ml/ 1 g 静脉滴注 QD(出血性疾病、止血)血凝酶粉针剂 1Ku/ 1 KU 静脉推注 QD(出血性疾病、止血)凝血酶外用冻干粉 500u/ 2000 u 口服 Q4H(外用止血)23、消化道出血:1. 磷酸铝凝胶 20g:11*1袋 + 凝血酶冻干粉针 500单位*4支/ 混匀 q4h po2. NS 100ml + 去甲肾上腺素注射液 2mg*4支(冰) 8%肾上腺素冰盐水 30ml q4h po3. 血凝酶粉针 1ku im qd4. NS 60ml+奥美拉唑粉针剂 40mg/ 12ml/h iv-vp 用于上消化道出血5. NS 60ml+奥美拉唑粉针剂(T) 40mg/ 12ml/h iv-vp 用于上消化道出血6. NS 60ml+生长抑素粉针(T)3mg (5-10)ml/h iv-vp7. NS 60ml+生长抑素粉针3mg (5-10)ml/h iv-vp8. 卡洛磺钠注射液 100ml ivd Bid9. 氨甲环酸注射液 100ml ivd Bid10. NS 100ml +去氨加压素 4ug*4支 ivd qd 30分钟滴完24、胰腺炎用药1 奥曲肽注射液 0.2g iH Q8h2 NS 60ml +奥曲肽注射液0.2mg 10ml/h iv-vp3 5%GS 500ml +乌司他丁粉针剂 10万U*2支/ ivd Bid4 5%GS 250ml+加贝酯注射液 100mg*3支/ ivd qd 用于重症胰腺炎,3-5天25、肋间神经痛谷维素片20 mg 口服TID维生素B1片10 mg 口服QD氨酚羟考酮片330 mg 口服TID鼻窦炎:欧龙马滴剂50ml*1盒/ 30 滴口服TID26、药物中毒:血常规,生化常规洗胃盐酸苯海拉明注射液20mg:1ml*1支/ 20 mg 肌内注射QD呋塞米注射液20mg:2ml*1支/ 20 mg 静脉推注QD0.9%氯化钠注射液T 500ml*塑瓶*1瓶/ 500 ml 静脉滴注QD5%葡萄糖注射液500m+参附注射液T 50 ml 静脉滴注QD混合糖电解质注射液500ml*软袋*1瓶/ 500 ml 静脉滴注QD5%葡萄糖注射液500ml*直立软袋*1瓶+维生素B6注射液100 mg +维生素C注射液 2 g 静脉滴注QD泵用法5%葡萄糖注射液50 ml+二羟丙茶碱注射液0.25 g持续微量泵泵入以4ml/h泵入0.9%氯化钠注射液 100ml*软袋/ 32 ml+盐酸多巴胺注射液 20mg:2ml/ 180 mg 持续微量泵泵入 ALWAYS(心肌梗死、高血压)5%葡萄糖注射液 50 ml+硝普钠粉针剂 25 mg 持续输液泵泵入 ALWAYS(高血压危象)5%葡萄糖注射液50 ml+乌拉地尔注射液 25 mg 持续微量泵泵入ALWAYS 3ml/h (高血压危象)0.9%氯化钠注射液 50 ml+乌拉地尔注射液50 mg 持续微量泵泵入 QD 2ml每小时(高血压危象)5%葡萄糖注射液20 mg 持续微量泵泵入 QN 3ml/h休克:羟乙基淀粉氯化钠注射液 40\:500ml/ 500 ml 静脉滴注 QD(预防血容不足,等容血稀释)转化糖注射液 250ml/ 500 ml 静脉滴注 QD(糖尿病患者补液)右旋糖酐40葡萄糖注射液 500ml/ 500 ml 静脉滴注 QD(休克、预防血栓)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
急诊实习笔记(常用药)
伤科灵喷雾剂规格:每瓶装20ml,30ml,50ml,60ml,70ml 外用,将喷头对准患处距15~20厘米,连续按压喷头顶部,使药液均匀喷至患处。
对软组织损伤所致皮肤瘀血、肿胀、疼痛等症,可直接喷于患处或将药液喷于药棉上,用药棉贴于患处,每日喷2~6次。
中医:清热凉血,活血化瘀,消肿止痛。
用于软组织损伤,轻度水火烫伤,湿疹。
孕妇禁用。
甘油果糖通用名甘油果糖注射液,甘油果糖注射液是高渗制剂,通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降低颅内压。
本品降低颅内压作用起效较缓,持续时间较长。
适应症用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。
用法用量:静脉滴注,成人一般一次250~500ml,一日1~2次,每次500ml需滴注2~ 3小时,250ml需滴注1~1.5小时。
根据年龄、症状可适当增减。
孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。
鹿瓜多肽注射液鹿科动物梅花鹿(Cervus Nippon Temmick)的骨骼和葫芦科植物甜瓜(Cucumis melo L.)的干燥成熟种子,经分别提取后制成的灭菌水溶液。
适用于风湿、类风湿性关节炎、骨折的早期愈合、骨关节炎、腰腿疼痛及创伤恢复等。
用法用量:肌内注射,一次2~4ml,一日4~8ml;静脉滴注,一日8~12ml,加入250~500ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,10~15日为一疗程或遵医嘱,小儿酌减。
塞来昔布胶囊规格:0.2g 塞来昔布可通过抑制环氧化酶- 2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及退热作用。
用法用量:1成人骨关节炎:推荐剂量为200 mg,每日1次或分2次口服。
临床研究中也曾用至每日400 mg的剂量。
2类风湿关节炎:推荐剂量为100 mg或200 mg,每日2 次。
临床研究中的剂量曾用至每日800 mg。
3老年人:不必调整剂量。
4肝功能损伤患者:轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量,对于重度肝功能损害患者无临床使用经验。
5肾功能损伤患者:轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量,对于重度肾功能损害患者无临床使用经验。
6儿童:塞来昔布没有在18岁以下人群中进行过临床研究。
氨甲环酸氨甲环酸中文别名:反-4-(氨甲基)环己甲酸,传明酸,止血环酸,凝血酸。
药物相互作用 1 与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。
2、与口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂合用,有增加血栓形成的危险。
本品可用于:1.前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
2.用作溶栓药,如组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。
3.人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。
4.局部纤溶性增高的月经过多、眼前房出血及严重鼻出血。
5.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
6.中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗死的危险陛。
至于重症有手术指征患者,本品仅可作辅助用药。
7.用于治疗遗传性血管性水肿,可减少其发作次数和严重度。
8.血
友病患者发生活动性血。
9.对黄褐斑有确切疗效。
克林霉素抗生素类药物。
为林可霉素的衍生物,其用途主要用来对抗引起的各种感染性疾病。
在应用中最常见的不良反应:过敏反应,注射局部刺激和肝功能异常,最严重的是伪膜性肠炎(PMC)适应症:1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病:(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。
(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。
(3)皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。
(4)泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。
(5)其它:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。
2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病:(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。
(2)皮肤和软组织感染、败血症。
(3)腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。
(4)女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等.
精致破伤风抗毒素适应症:破伤风:1.已出现破伤风或其可疑症状时,应在进行外科处理及其他疗法的同时,及时使用抗毒素治疗。
2.开放性外伤(特别是创口深、污染严重者)有感染破伤风的危险时进行预防:凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者,应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫,不必注射抗毒素;未接受过类毒素免疫或免疫史不清楚者,须注射抗毒素预防,但也应同时开始类毒素预防注射,以获得持久免疫。
剂量一预防: 1次皮下或肌内注射1500-3000IU。
儿童和成人相同,伤势严重者可增加用量1-2倍。
经5-6日,如破伤风危险未消除,应重复注射。
二治疗:第 1次肌内或静脉注射50000~2000001U,儿童与成人用量相同。
以后视病情决定注射量与间隔时间。
同时还可将适量抗毒素注射于伤白周围的组织中。
三新生儿破伤风, 24小时内分次或1次肌内或静脉注射20000~1000001U。
注射部位:皮下注射应在上臂三角肌附着处。
门诊病人注射抗毒素后;须观察至少 30 分钟,方可离去。
注射用水注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的水,故又称重蒸馏水。
中国药典则规定注射用水的生产工艺必须是蒸馏。