胸腺肽临床应用指引资料讲解
胸腺肽的作用
胸腺肽的作用
一、胸腺肽的作用二、胸腺肽治疗什么疾病三、胸腺肽肠溶胶囊的使用注意事项
胸腺肽的作用1、胸腺肽的作用
1.1、连续诱导T细胞分化、发育的各个阶段
1.2、维持机体免疫平衡状态增强T细胞对抗原的反应
1.3、从而提高机体抵抗疾病的能力。
胸腺中包含多种激素,归属于α、β、γ三类,共同诱导T细胞的成熟分化。
胸腺肽在我国临床应用已20余年,过去因各种制剂制备方法和质量控制不统一,临床观察不规范,疗效难以肯定。
胸腺肽主要活性成份是由28个氨基酸组成的胸腺肽α1(Tα1),现已有化学合成的商品。
2、什么是胸腺肽
胸腺中包含多种激素,归属于α、β、γ三类,共同诱导T细胞的成熟分化。
胸腺肽在我国临床应用已20余年,过去因各种制剂制备方法和质量控制不统一,临床观察不规范,疗效难以肯定。
胸腺肽主要活性成份是由28个氨基酸组成的胸腺肽α1(Tα1),现已有化学合成的商品。
3、胸腺肽的药理毒理
本品为免疫调节药。
具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使T淋巴细胞成熟。
能促使有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如:a、g干扰素、白介素2和白介素3)的分泌,增加T细胞上淋巴因子受体的水平。
它同时通过对T4辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应。
此外,本品可能影响NK前体细胞的趋化,该前体细胞在暴露于干扰素。
胸腺肽的生物学功能及临床应用
胸腺肽的生物学功能及临床应用
温燕;杨天燕;万瑞融;丘岳
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2013(011)002
【摘要】由于胸腺肽可以调节T淋巴细胞的发育、修复受损的T淋巴细胞和参与神经系统的交互作用,同时又具有耐受性好、毒副作用低等优点,因此,临床上已将其广泛地应用于免疫疾病、病毒感染、肿瘤、哮喘以及白癜风等疾病的治疗中.为了进一步加深一线临床医生对胸腺肽这种药物的认识,笔者在本文中就胸腺肽的生物学功能和临床应用做一阐述.
【总页数】2页(P479,506)
【作者】温燕;杨天燕;万瑞融;丘岳
【作者单位】广西医科大学第一附属医院药学部广西南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部广西南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部广西南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部广西南宁530021
【正文语种】中文
【中图分类】R979.5
【相关文献】
1.淋巴细胞活化基因3分子生物学功能及其抗体药物临床应用研究进展 [J], 刘昊;李新颖;罗龙龙;马远方
2.非协调-5同源物家族成员在肿瘤发生发展过程中生物学功能及临床应用价值研
究进展 [J], 董冬; 周云丽
3.胸腺素β10的生物学功能及临床应用研究进展 [J], 张轶静;刘波;陈伟
4.细胞外囊泡来源的miRNA的生物学功能及临床应用 [J], 余国营;韩棕远;王棋文
5.细胞外囊泡的生物学功能及其临床应用 [J], 张赵一淳;郭静;邱新毓;冯剑颖
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胸腺肽的研究现状和临床应用_李玉珍
活性分子除了具有免疫调节作用外， 还活跃于神经系统及内 皮 周 围 。另 有 研 究 报 道 ，摘 除 了 胸 腺 的 小 鼠 在 认 知 能 力 和 记 忆 上有所衰退， 这就提示胸腺激素对认知过程和神经系统功能 有 调 节 作 用 。还 有 研 究 证 明 ，鼠 的 中 枢 神 经 系 统 特 定 神 经 丛 可 表 达 Ｔα１； 许 多 神 经 活 动 是 靠 激 酶 调 节 的 ， 如 蛋 白 激 酶 Ａ （ ＰＫＡ） 和 蛋 白 激 酶 Ｃ（ＰＫＣ）， 有 研 究 证 明 Ｔα１ 可 激 活 几 种 信 号传导通路。
实用医技杂志 ２００７ 年 ７ 月第 １４ 卷第 ２１ 期（ 旬刊） ＪＰＭＴ ， Ｊｕｌｙ ． ２００７ ， Ｖｏｌ．１４ ， Ｎｏ ． ２１（Ｉｓｓｕｅｄ Ｅｖｅｒｙ Ｄａｙｓ）
பைடு நூலகம்·２９０３·
现 贫 血 。 由 于 贫 血 病 人 表 现 苍 白 、头 晕 、眩 晕 、疲 倦 甚 至 浮 肿 。 （４）其 他：临 床 上 也 常 有 肝 、淋 巴 结 肿 大 但 比 较 轻 ， 淋 巴 结 全 身 肿大很少见。胸骨常有压痛， 这与白细胞浸有关， 早期很少见 发生出血倾向， 但到晚期血小板减少， 可出现紫癜、鼻衄、口腔 胃肠道出血、泌尿系出血、子宫和视网膜出血。发热一般较轻 ， 也不规则， 治疗后可缓解。 ４ 临床分析
白细胞计数常超过 ５ 万 ／μｌ 少数可达 １００ 万 ／μｌ， 极少数 病例可在 ５ 万 ／μｌ 以下， 甚至为 １ 万 ／μｌ ～２ 万 ／μｌ。分类以中 性粒细胞占优 势 ， 其 中 以 中 幼 粒 、晚 幼 粒 为 主 ， 杆 状 核 及 分 叶 核粒细胞也较多见。原始粒细胞一般低于 ５％， 原始粒细胞与 早幼粒细胞常不超过 １０％， 淋 巴 细 胞 及 单 核 细 胞 相 对 减 少 ， 血 红 蛋 白 及 红 细 胞 计 数 早 期 正 常 。以 后 随 病 情 发 展 逐 渐 降 低 。 大部分是正色素正细胞性贫血， 偶可见有核细胞， 少数可见巨 幼细胞样改变。血小板在 ＣＭＬ 时 多 数 正 常 ， １／３ 以 上 的 病 例 在早期和中期血小板显著增加 ， 可 高 达 ５０ 万 ／μｌ～８０ 万 ／μｌ， 偶可见巨核细胞或其裸核。晚期血小板减少， 血小板计数对 ＣＭＬ 有指示预后价值。（１）持续血小板低下者预后不良， 有人
胸腺肽
Wu et al. Critical Care 2013, 17:R8
用法
1.6mg每天两次，连续天，后一日一次 连续2天。
Wu et al. Critical Care 2013, 17:R8
病例实践
男，83岁，基础“脑梗死” ，“高血压病” 史，“乙状结肠、直肠占位半出血”，“慢 性肾功能不全”病史。 01-13，10:15因“心慌汗出肢冷半天” 收 入内科治疗。查体：精神萎靡，P78bpm R20bpm BP98/56mmHg 面部浮肿，双肺 无啰音，心脏听诊无杂音，腹软，双下肢不 肿。上肢肌力可，双下肢肌力4-。随机血糖： 0.9mmol/L。诊断：低血糖 …。予对症处理。
直接作用机制
Ta1也被证明直接在体外抑制病 毒感染细胞和肿瘤生长细胞。
Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1269:1-6.
Blood. 2004 Jun 1;103(11):4232-9
临床应用
慢性乙型肝炎
1.6mg皮下注射每周二次，两剂量大约相隔3-4日。 治疗不中断应连续6个月(52针)
11:30 昏迷，呼吸减慢叹息样，心率减慢。予 气管插管 CPR，ROSC后转ICU。 至ICU，患者昏迷，自主呼吸恢复，机械支持 通气，T：35°C，BP107/46mmHg，两肺 闻及湿啰音，Hr64bpm。 血气：PH 6.81 PO246mmHg PaCO223.2mmHg HCO3-3.7mmol/L BE 26.7mmol/L AG 28.9mmol/L Lac 10.0mmol/L。 血常规：白细胞14.92*109/L 中性粒细胞 比率84.8%， 淋巴细胞比率7.8% 红细胞 1.65*1012/L Hb 42.0g/L Plt 240*109/L 生化：AST7310U/L LDH 10500U/L BUN42.68mmol/L Cr 510.3umol/L CK215 U/L K6.8mmol/L。
胸腺肽法新说明书
胸腺肽法新说明书摘要：1.胸腺肽法的概念和作用2.胸腺肽法的说明书内容3.胸腺肽法的使用方法和注意事项4.胸腺肽法的副作用和禁忌5.胸腺肽法的储存和有效期正文：胸腺肽法是一种利用重组人胸腺肽α1(rhTα1)刺激人体免疫系统，增强机体抗病毒、抗肿瘤能力的方法。
该方法广泛应用于治疗慢性乙型肝炎、肿瘤等疾病。
本文将详细介绍胸腺肽法的说明书内容。
一、胸腺肽法的概念和作用胸腺肽是一种由胸腺分泌的蛋白质激素，对T细胞的发育和功能具有重要的调节作用。
胸腺肽法通过补充患者体内缺乏的胸腺肽，从而增强机体免疫力，达到治疗疾病的目的。
二、胸腺肽法的说明书内容胸腺肽法的说明书主要包括以下几个方面：1.药品名称：胸腺肽注射液。
2.成分：重组人胸腺肽α1(rhTα1)。
3.性状：无色或微黄色澄明液体。
4.规格：1ml:10μg。
5.用法用量：根据病情和患者年龄，医生会给出具体的用药方案。
一般为皮下注射或肌肉注射，每周1-2次。
6.有效期：24个月。
7.批准文号：国药准字H20103265。
三、胸腺肽法的使用方法和注意事项1.使用方法：皮下注射或肌肉注射。
2.注射前：应摇匀药物。
3.注射后：局部可能有红肿、疼痛，一般无需特殊处理。
4.特殊人群：孕妇、哺乳期妇女和儿童需在医生指导下使用。
5.药物相互作用：与其他药物的相互作用尚不明确，使用时应咨询医生。
四、胸腺肽法的副作用和禁忌1.常见副作用：注射部位疼痛、红肿、硬结等。
2.罕见副作用：过敏反应、发热、头痛等。
3.禁忌：对该药物成分过敏者、活动性结核病患者、严重肝肾功能损害者禁用。
五、胸腺肽法的储存和有效期1.储存：遮光、密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。
2.有效期：24个月。
胸腺肽的作用及功能主治
胸腺肽的作用及功能主治胸腺肽的概述胸腺肽是一种胸腺细胞分泌的多肽激素，具有多种生理功能。
它主要存在于胸腺中的T细胞上，对调节免疫系统有着重要的作用。
胸腺肽在维持免疫平衡、增强免疫力、促进免疫细胞发育等方面发挥着重要的作用。
本文将详细介绍胸腺肽的作用及其功能主治。
胸腺肽的作用胸腺肽的作用主要有：1.增强免疫力：胸腺肽能够增强机体的免疫应答，通过调节和激活免疫细胞的活性，促进机体产生免疫物质，如抗体、溶菌酶等，以增强机体对外界病原体的抵抗力。
2.调节免疫平衡：胸腺肽能够调节机体的免疫平衡，抑制异常的免疫反应。
当免疫系统过度激活时，胸腺肽可以抑制异常的免疫细胞的活性，减少炎症反应和损伤。
3.促进免疫细胞发育：胸腺肽可以促进T细胞和B细胞的发育成熟，增加它们的数量和活性，提高机体对外界病原体的抵抗能力。
4.抗肿瘤作用：胸腺肽能够通过调节免疫系统的功能，增强机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，起到抑制肿瘤生长和转移的作用。
胸腺肽的功能主治胸腺肽的功能主治有以下几个方面：1.免疫缺陷病：胸腺肽可以增强机体的免疫力，对免疫缺陷病有一定的治疗作用。
例如，对于先天性免疫缺陷病、细胞免疫缺陷病、艾滋病等，胸腺肽可以提高机体的抵抗力，减少感染的风险。
2.自身免疫性疾病：胸腺肽能够调节免疫平衡，对自身免疫性疾病有一定的治疗作用。
例如，对于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，胸腺肽可以抑制异常的免疫反应，减轻炎症反应和损伤。
3.免疫功能恢复：胸腺肽可以促进免疫细胞的发育和增加其数量和活性，对免疫功能恢复有一定的辅助作用。
例如，对于免疫功能低下的患者、器官移植受者、化疗放疗后的患者，胸腺肽可以提高机体的免疫功能，减少感染的风险。
4.肿瘤治疗辅助：胸腺肽具有一定的抗肿瘤作用，可以辅助肿瘤治疗。
例如，对于恶性肿瘤的患者，在放化疗过程中，胸腺肽可以增强机体的免疫力，提高对肿瘤细胞的杀伤能力，增加治疗效果。
结语胸腺肽作为一种重要的免疫调节激素，在增强免疫力、调节免疫平衡、促进免疫细胞发育、抑制肿瘤生长等方面发挥着重要的作用。
胸腺肽预防尖锐湿疣复发的临床分析
２结果
２．１ ｃＡ两组疗程结束后复发情况见表１。治疗组有５例 （２３．０７％）复发，对照组有１４例（５３．８５％）复发。治疗组的复 发率明显低于对照组（Ｚ＝１２．９３，Ｐ＜ｏ．０１）。
表ｌ ＣＡ两组疗程结束后复发情况比较［ｎ（％）］
２．２治疗前后免疫学指标的变化治疗组２０例痊愈患者治 疗前及疗程结束后３个月时免疫指标比较见表２，其中ＩｇＧ组 的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。 表２胸腺肽治疗前及疗程结束后３个月时免疫指标比较
参考文献
ｌ刘沐桑。刘彤．尖锐湿疣患者复发影响因素的Ｌｏｇｉ或ｉｃ回归分析 ［Ｊ］．中国皮肤科性病学杂志２００４，１８（１２）：７３５—７”．
２李振。曾耀英，蔡小嫦，等．尖锐湿疣患者外周血自然杀伤细胞活 性的研究［Ｊ］．中国皮肤性病学杂志．２００Ｂ，１７（３）：１４５—１４７．
３徐高。陶彩云．尖锐湿疣免疫学发病机制和免疫法进展［Ｊ］．华夏 医学，２００３，１６（１）：３３．
２００４，２ ６０６—２ ６０７。 （收稿疆期：２００６－０６－１２修西日期：２００６－０６－２０）
胸腺肽预防尖锐湿疣复发的临床分析
广西玉林市卫生学校附属医院（玉林５３７０００）林克 吕 静
胸腺肽使用方法
胸腺肽使用方法胸腺肽是一种重要的免疫调节肽，具有调节免疫功能、促进细胞增殖和分化、抗炎等多种生理功能。
在临床上，胸腺肽被广泛应用于免疫调节、抗衰老、神经保护等领域。
正确的使用方法能够更好地发挥其药理作用，下面将介绍胸腺肽的使用方法。
1. 注射方法。
胸腺肽一般以注射的方式使用，常见的注射部位包括肌肉注射和皮下注射。
肌肉注射一般选择臀部外上象限或上臂三角肌，注射前应做好局部消毒工作，注射后轻轻按压注射部位，避免药液外溢。
皮下注射则常选择腹部或上臂，同样需要做好局部消毒，注射后按压注射部位帮助药液吸收。
2. 用量和频次。
胸腺肽的用量和使用频次应根据医生的建议进行。
一般情况下，成人每次肌肉注射胸腺肽的剂量为1-2mg，皮下注射的剂量为0.5-1mg，每日1-2次。
用药前应将胸腺肽溶解于生理盐水或注射用水中，避免使用过量或过频。
3. 注意事项。
在使用胸腺肽时，需要注意以下事项：（1）注射前应检查药物的外观和溶解情况，避免使用已变质的药物；（2）注射时应选择合适的注射器和针头，避免造成局部损伤或不适；（3）使用过程中如出现局部红肿、疼痛等不良反应，应及时就医；（4）特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等在使用胸腺肽前应咨询医生。
4. 药物储存。
胸腺肽应保存在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。
在储存和使用过程中，要注意避免药物受潮、变质或污染。
5. 使用期限。
胸腺肽的使用期限一般为2年，过期药物禁止使用。
在使用过程中要注意药物的有效期，避免使用过期药物造成不良影响。
总之，正确的使用方法能够更好地发挥胸腺肽的药理作用，提高药物的疗效，减少不良反应的发生。
在使用过程中，要严格按照医生的建议进行，避免自行更改用药剂量和频次，以免影响疗效和安全性。
同时，在使用过程中要注意药物的保存和有效期，避免使用过期或变质药物。
希望以上内容能够对您正确使用胸腺肽提供帮助。
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注射用胸腺法新临床应用指引
注射用胸腺肽α1作为免疫调节剂主要是通过增强T细胞功能而调节机体的免疫系统，其说明书中的适应症为：①慢性乙型肝炎患者；②作为免疫损害患者。
使用前每瓶胸腺肽α1(1.6mg)以1ml注射用水溶解后立即皮下注射(不应作肌注或静注)。
治疗慢性乙型肝炎的推荐剂量：每次1.6mg,每周2次，两次相隔3-4天。
连续给药6个月(共52针)，其间不应间断。
作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂：每次1.6mg,每周2次，两次相隔3-4天，连续4周(共8针)，第一针应在给疫苗后立即皮下注射。
《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014）》、Meta分析及数篇多中心随机对照研究指出对胸腺肽α1能降低严重脓毒症患者2 8天病死率；也有大量文献报道胸腺肽α1可提高重症肺炎、恶性肿瘤患者的免疫力。
该药耐受性良好。
部分患者可有注射部位不适。
慢性乙肝患者接受本品治疗时,可能出现ALT水平暂时波动至基础值两倍以上，此时通常应继续使用，除非有肝衰竭的症状和预兆出现。
我院现有两种注射用胸腺法新：商品名分别为日达仙（意大利赛生制药有限公司）及和日（海南中和药业有限公司）。
抽查使用该药的ICU病人11例，主要用于重症肺炎伴呼吸衰竭及感染性休克、脓毒症患者，均属于超说明书用药，也有循证数据支持，一般推荐的用法、用量及疗程为：1.6毫克，1次/天，连续7天，联合其他药物时也有用到1.6mg，2次/天，连续3天，后改为1.6毫克，1次/天，连续四天。
在我们的抽查病例中，胸腺法新的用法、用量均符合推荐，但疗程方面欠妥，使用时间最短的为2天，最长达36天。
对注射用胸腺肽α1的临床应用提出以下建议：
1 禁用该药的患者：①对胸腺法新或注射液内任何成份有过敏历史的患者；②免疫抑制的病人例如器官移植受者；③年龄在18岁以下的患者；
2 本品为怀孕C类，只能在真正需要时给予怀孕妇女使用；
3 本品与其它免疫调节药物同时使用时，以避免与任何其它药物混合后注射；
4 用于严重脓毒症，重症肺炎伴呼吸衰竭患者时，使用疗程不宜超过7天；
5 用于恶性肿瘤患者，依据治疗方式的不同，推荐以下用法：①手术患者，术后使用，1.6毫克，1次/天，②放疗患者：900ug/m2，2次/周，③化疗患者，化疗前4天，1.6毫克，1次/天，化疗后，1.6毫克，3次/周，具体使用情况依
据患者基本情况及病情等而定。