胰腺癌围手术期护理ppt课件
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胰腺癌患者的护理 ppt课件
壶腹部周围癌包括（
）
A.胰头癌
B.十二指肠乳头癌
C.胆总管末端癌 D.胃窦癌 E.壶腹部癌
胰腺癌最常见的首发症状是（ ）
A.上腹痛及上腹饱胀不适 B.黄疸 C.食欲缺乏
D.消化不良
E.乏力、消瘦
胰头癌的临床表现包括（
）
A.腹痛 B.黄疸 C.消瘦 D.发热 E.呕吐
患者女性，56岁，右上腹刀割样绞痛、发热、黄 疸，间歇性反复发作，最可能的诊断是（ ）
胰腺癌患者的护理
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
11.2mmol/L。监测血糖、尿糖及酮体，以免发生低血糖。
4. 维持水、电解质和酸碱平衡
5. 引流管护理：包括胃管、营养管、腹引、T管、胰支撑
管等
6. 营养支持：禁食3～5天，期间TPN；拔除胃管后，由流
质（无油）过渡到普食，消化酶制剂。
7. 并发症的观察和护理
Whipple手术图示
术前
术后
胰空肠 吻合口
（2）胆瘘： 术后2～9天发生，5天内发生率最高。
表现:右上腹疼痛、发热，腹腔引流物增多， 可含胆汁，有腹膜刺激症状。
处理:早期胆瘘可手术处理，晚期胆瘘渗出 不多，可保守治疗。
（3）其他并发症：胆道感染、肠瘘、继发性 糖尿病、脂肪痢等。
复习思考题
胰腺癌好发的部位是（ ）
A.胰头胰尾 B.胰颈 C.胰体 D.全胰腺
《胰腺癌的护理》PPT课件
04
胰腺癌的预防与早期发现
预防措施和策略
健康饮食
控制体重
保持低脂、低糖、高纤维的饮食习惯，增 加蔬菜、水果的摄入量。
避免过度肥胖，保持适当的体重范围。
戒烟限酒
定期体检
戒烟和限制酒精摄入有助于降低胰腺癌的 风险。
定期进行腹部超声、CT等检查，有助于早 期发现胰腺癌。
早期发现和筛查的重要性
提高治愈率
调整饮食习惯
鼓励患者少量多餐，避免过饱或过饥，避免 刺激性食物和饮料。
监测营养状况
定期监测患者的体重、血清白蛋白等指标， 评估营养状况。
并发症的预防与护理
预防感染
保持口腔、呼吸道和泌尿系统的卫生 ，预防感染的发生。
预防褥疮
定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤 清洁干燥，预防褥疮的形成。
监测并发症
密切观察患者病情变化，及时发现并 处理并发症，如出血、肠梗阻等。
功能康复
根据患者的具体情况，制定个性化的 功能康复计划，促进身体功能的恢复 。
03
胰腺癌患者的康复与生活指导
康复训练与运动指导
康复训练
根据胰腺癌患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。 训练内容可包括肌肉力量训练、关节活动度训练、呼吸功能 训练等，以帮助患者逐步恢复体能，提高生活质量。
运动指导
质量。
心理支持
提供情感支持和鼓励，让患者 感到被关心和重视，增强治疗 信心。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调 整负面思维模式，减轻心理压 力。
家庭和社会支持
鼓励患者家属和社会支持系统 参与护理，共同应对疾病挑战
。
疼痛护理
01
02
03
04
疼痛评估
胰腺癌患者护理PPT课件
提供康复训练、日常生活指导，帮助 患者逐步恢复自理能力，提高生活质 量。
社区心理支持
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理 疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、
抑郁等情绪问题。
家庭支持
鼓励家庭成员参与患者的心理支 持，提供家庭关系、沟通技巧等
方面的指导。
社交互动
组织患者之间的交流活动，促进 患者之间的互动与支持，增强患
02
胰腺癌患者的日常护理
饮食护理
总结词
提供营养支持
详细描述
为患者提供高蛋白、高热量、易消化的食物，如鱼、肉、 蛋、奶等，以补充营养，提高机体抵抗力。同时，避免食 用辛辣、刺激性食物和饮品，以免加重病情。
总结词
控制饮食量
详细描述
根据患者的具体情况，控制饮食量，避免暴饮暴食。对于 有消化系统症状的患者，应少量多餐，以免加重消化负担 。
针对胰腺癌手术可能引起的呼吸功能下降 ，进行呼吸训练，如深呼吸、咳嗽等，以 改善患者的呼吸功能。
心理辅导
睡眠指导
关注患者的心理状态，提供心理辅导和支 持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题 。
提供睡眠指导，帮助患者改善睡眠质量， 如调整作息时间、避免睡前兴奋等。
康复指导
饮食指导
根据患者的营养状况和康复需求，提 供合理的饮食建议，如增加蛋白质、 维生素的摄入等。
01
02
03
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内 空气新鲜，减少细菌滋生。
调整家居布局
合理安排家具布局，确保 患者行动方便，减少碰撞 和摔倒的风险。
配备安全设施
在家中安装扶手、防滑垫 等安全设施，以保障患者 的安全。
家属的照顾与支持
提供心理支持
胰腺癌护理业务学习幻灯片课件
21
术前准备
准备术前各项检查,要求重要器官功能(心、肝、肺、 肾)基本正常,且不能有明显的营养不良;肠道准备,术前1 天改流质,术前晚,术晨各清洁灌肠;备血,因手术大可能 会大量出血;术前腹部皮肤清洁以减少术后切口感染机 会预防性应用抗生素;呼吸道准备,采取预防措施,严格 戒烟2周以上教会患者进行胸式呼吸锻炼,有助于防止 术后膈萎陷,肺部感染
胆道外引流术； 胃肠吻合术； 辅助手术：空肠营养性造瘘； 胃造瘘； 腹腔引流；
19
术前护理
心理护理
胰十二指肠切除术手术切除范围大,持续时间长,出血 多,吻合口多,引流管多,对病人造成的损伤大,术后引起 的病理生理改变复杂,易出现多种严重的并发症,因此, 患者的心理压力很大,常担心手术能否成功以及愈后能 否自理等，针对患者的心理特点,实施有效的心理护理, 建立良好的护患关系向患者及家属介绍术前检查的目 的、配合方法、治疗过程、手术大体过程、麻醉方式 及手术室的环境,对术后可能出现的问题做好解释,以解 除患者思想顾虑,鼓励其树立战胜疾病的信心
9
功能影像学诊断
内镜超声
动态螺旋CT+三维重建
PET/CT
10
发病机制： 胰头癌→压迫、侵犯胆总管与壶腹→胆道梗阻 胰体尾癌→破坏胰岛组织→DM
11
临床类型
胰头癌；
胰体尾癌；
全胰癌；
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鉴别诊断
壶腹癌； 十二指肠乳头癌； 胆总管下端癌；
黄疸型肝炎；
慢性胰腺炎； 胆石症；
胃癌；
肝癌； 腹膜后肿瘤；
13
非手术治疗
PTCD，PTBD或内支架管；
ERCP&#探查：出现上消化道症状的中老年人， 任何一种影像学检查发现胰腺有不明肿块时； 根治性手术：具有上消化道症状，已疑为胰腺癌，任何一种 影像学已能肯定胰腺肿块是恶性时； 姑息性手术：各种检查已证实为胰腺癌，并已发现广泛转移 时；
胰腺癌护理PPT课件
胰腺癌的诊断和分期
病理学检查：通过组织活检，确定 肿瘤的类型和分级。 分期：根据肿瘤的大小、深度和淋 巴结转移情况等进行分期。
胰腺癌的治疗
胰腺癌的治疗
手术治疗：包括Whipple手术、 胰腺切除术等。
化疗：用药物杀死癌细胞或抑 制其生长和扩散。
胰腺癌的治疗
放疗：利用放射线破坏癌细胞 的DNA。 靶向治疗：通过抑制肿瘤相关 信号通路来干预癌细胞的生长 和扩散。
营养师：制定合理的饮食方案 ，提供营养咨询。
胰腺癌的护理团队
心理咨询师：帮助患者和家属面对 心理困扰，提供心理支持。
胰腺癌的护理 经验与分享
胰腺癌的护理经验与分享
介绍一些胰腺癌护理中的实际 案例和经验，分享护理团队的 工作经验和心得。
谢谢您的 观赏聆听
胰腺癌护理 PPT课件
目录 胰腺癌概述 胰腺癌常见症状 胰腺癌的诊断和分期 胰腺癌的治疗 胰腺癌的护理措施 胰腺癌的预后和康复 胰腺癌的护理团队 胰腺癌的护理经验与分享
胰腺癌概述
胰腺癌概述
胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤 之一，具有高度的侵袭性和早期隐 匿性。 本节将介绍胰腺癌的定
黄疸：由于肿瘤堵塞胆管而导 致的胆红素排泄障碍。
腹痛：由于肿瘤侵犯周围组织 或引起胆道梗阻所致。
胰腺癌常见症状
消瘦：由于肿瘤引起的摄食障 碍和代谢紊乱。
胰腺癌的诊断 和分期
胰腺癌的诊断和分期
影像学检查：包括超声、CT、 MRI等。 肿瘤标志物检测：如CA19-9、 CEA等。
胰腺癌的护理 措施
胰腺癌的护理措施
疼痛控制：使用合适的镇痛药 物和措施，帮助患者缓解疼痛 。
营养支持：根据患者的营养状 况，给予合理的营养支持。
胰腺癌护理PPT
术后护理指导
术后护理指导
伤口护理：术后胰腺癌患者需要进行伤 口护理，保持伤口干净、干燥，预防感 染的发生。 饮食指导：术后胰腺癌患者需要遵循医 嘱的饮食指导，合理搭配食物，避免刺 激性食物的摄入。
术后护理指导
活动恢复：术后胰腺癌患者需要逐渐增 加日常活动量，进行适当的锻炼，促进 身体恢复。
化疗的护理
化疗的护理
药物管理：化疗期间，护理人员需要正 确给予化疗药物，并对患者进行药物不 良反应的监测和处理。 营养支持：化疗可能引起胃肠道反应， 护理人员需要提供相应的营养支持，保 证患者的营养摄入。
化疗的护理
心理护ห้องสมุดไป่ตู้：化疗期间，患者常伴有焦虑 、抑郁等情绪问题，护理人员需要进行 积极的心理护理，帮助患者应对病痛。
胰腺癌护理PPT
目录 胰腺癌护理指南 胰腺癌的护理 术后护理指导 化疗的护理
胰腺癌护理指南
胰腺癌护理指南
胰腺癌概述：胰腺癌是一种恶性肿瘤， 早期诊断和治疗至关重要。 常见症状：胰腺癌常表现为腹痛、黄疸 、消瘦等症状。
胰腺癌护理指南
诊断方法：胰腺癌的诊断通常依靠影像 学检查、肿瘤标志物测定等方法。
谢谢您的观赏 聆听
胰腺癌的护理
胰腺癌的护理
营养支持：胰腺癌患者常出现消瘦、乏 力等问题，营养支持对于增强患者免疫 力和提高治疗效果非常重要。 疼痛管理：胰腺癌患者常伴有严重的腹 痛，合理的镇痛方案可以有效缓解患者 的疼痛。
胰腺癌的护理
心理支持：胰腺癌患者常面临巨大的心 理压力，提供心理支持和关怀对患者的 康复非常有益。
【课件】胰腺癌患者的护理PPT
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
癌肿部位 病理类型 转移途径 恶性程度 手术切除率 5年生存率 黄疸出现 黄疸特征
胰头癌
胰头 腺癌最多见 LC 高 低 低 较晚 进行性
壶腹部癌
壶腹部 腺癌最多见 LC 低 高 高 较早 可波动
临床表现：最常见的为腹痛、黄疸和消瘦
(1)上腹痛和上腹饱胀不适：是常见的首发症状。早期由于胰管梗阻， 管腔内压增高，呈上腹钝痛，胀痛，可放射至后腰部。少数病人可呈 现剧痛。多数病人对早期症状不在意，未能早期就诊，或者被忽视， 而延误诊断。中晚期，肿瘤侵及胆总管中下段，压迫肠系膜上静脉或 门静脉，侵及十二指肠的不同节段及腹腔神经丛，使腹痛症状加重， 甚而昼夜腹痛不止，影响睡眠和饮食，加速体质消耗。
胰腺癌患者的护理
概述
消化系统常见的恶性肿瘤，好发于40岁以上的人群， 男性高于女性；
被医学界称为“癌中之王”：死亡率高、存活期低， 发病迅速，容易发生转移。
胰腺癌：胰头癌（70%~80%），胰体尾癌
病因和发病机制
五大致病因子： 吸烟、饮食、化学药物、糖尿病和慢性胰腺炎。
发病机制： 胰头癌→压迫、侵犯胆总管与壶腹→胆道梗阻 胰体尾癌→破坏胰岛组织→DM
转移途径：
△淋巴转移和癌浸润
血行转移 腹腔种植转移
护理评估
（一）健康史
（二）身体状况 四大症状： ① 腹痛 ② 黄疸 ③ 消化道症状 ④ 消瘦和乏力
其他：
黄疸时可触及肿大的肝 和胆囊。晚期者可扪及 上腹部肿块，可有腹水。 部分患者有DM 表现
护理评估
（三）心理---社会状况 （四 ）辅助检查
胰头十二指肠切除术的切除范围
姑息性手术
适用于高龄病人、已有远处转移或不能耐受根治性手术 的病人。 胆肠旁路手术解除胆道梗阻；用胃空肠吻合术解除或预 防十二指肠梗阻。
癌肿部位 病理类型 转移途径 恶性程度 手术切除率 5年生存率 黄疸出现 黄疸特征
胰头癌
胰头 腺癌最多见 LC 高 低 低 较晚 进行性
壶腹部癌
壶腹部 腺癌最多见 LC 低 高 高 较早 可波动
临床表现：最常见的为腹痛、黄疸和消瘦
(1)上腹痛和上腹饱胀不适：是常见的首发症状。早期由于胰管梗阻， 管腔内压增高，呈上腹钝痛，胀痛，可放射至后腰部。少数病人可呈 现剧痛。多数病人对早期症状不在意，未能早期就诊，或者被忽视， 而延误诊断。中晚期，肿瘤侵及胆总管中下段，压迫肠系膜上静脉或 门静脉，侵及十二指肠的不同节段及腹腔神经丛，使腹痛症状加重， 甚而昼夜腹痛不止，影响睡眠和饮食，加速体质消耗。
胰腺癌患者的护理
概述
消化系统常见的恶性肿瘤，好发于40岁以上的人群， 男性高于女性；
被医学界称为“癌中之王”：死亡率高、存活期低， 发病迅速，容易发生转移。
胰腺癌：胰头癌（70%~80%），胰体尾癌
病因和发病机制
五大致病因子： 吸烟、饮食、化学药物、糖尿病和慢性胰腺炎。
发病机制： 胰头癌→压迫、侵犯胆总管与壶腹→胆道梗阻 胰体尾癌→破坏胰岛组织→DM
转移途径：
△淋巴转移和癌浸润
血行转移 腹腔种植转移
护理评估
（一）健康史
（二）身体状况 四大症状： ① 腹痛 ② 黄疸 ③ 消化道症状 ④ 消瘦和乏力
其他：
黄疸时可触及肿大的肝 和胆囊。晚期者可扪及 上腹部肿块，可有腹水。 部分患者有DM 表现
护理评估
（三）心理---社会状况 （四 ）辅助检查
胰头十二指肠切除术的切除范围
姑息性手术
适用于高龄病人、已有远处转移或不能耐受根治性手术 的病人。 胆肠旁路手术解除胆道梗阻；用胃空肠吻合术解除或预 防十二指肠梗阻。
胰腺癌护理查房PPT
病史介绍
诊断及治疗
诊断：
1.胰腺恶性肿瘤 2.肺继发性恶性肿瘤 3.肝继发性恶性肿瘤 4.慢性胰腺炎 5.高血压2级
治疗：
1. 完善相关检查 2. PTCD术 3. 对症支持治疗
病史介绍
护理评估
时间
T
P
R
BP 跌倒坠床 难免压疮 自理能力
3-30 36
疾病介绍
适应症
1. 晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻，行姑息性胆道引流。 2. 深度黄疸病人的术前准备（包括良性和恶性病变）。 3. 急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急
症手术转为择期手术。 4. 良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。 5. 通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。
对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术， 以减轻黄疸，提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架，缓解梗阻。
疾病介绍
治疗
2.姑息治疗 对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊 空肠吻合术，无条件者可做外瘘（胆囊造瘘或胆管外引流）减黄手术，多数 病人能够短期内减轻症状，改善全身状态，一般生存时间在六个月左右。 3.综合治疗 4.对症支持治疗
6.00
6.41
GRAN% 77.6↑ 72.70↑ 79.2↑
LYM% 8.3↓ 12.8↓ 8.6↓
MO% 12.3↑ 12.8↑ 10↑
RBC (1012/L) 3.21↓
3.18↓
2.77↓
HGB(g/L) 111 110 96↓
HCT 32.3↓ 29.8↓ 28.8↓
MCH (pg) 34.6↑
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准备。
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13
3.术后出血：术后出血常发生在24小时内，发生率为5%-
7.5%，术中仔细操作和止血（特别是胰残端部)是预防术 后出血的基本保障。 处理：严密观察引流量，给予止血、输血等对症处理，必要 时行手术处理。
4.术后腹腔内脓肿：是术后引流不畅所致，表现为畏寒、高 热、腹胀、畏蠕动障碍和白细胞计数增高等，如不及时处 理，常可继发腐蚀性血管出现和腹腔脓毒血症。
胰腺癌围手术期护理
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1
自从2003年被诊断出患有胰腺癌后，乔布斯与这 一被称为最致命、最难发现、扩散最快的“癌中之王 ”抗争了8年。
胰腺癌素来被称为“癌中之王”，不仅仅因为它 的恶性程度很高，更为凶险的是，它具有“难发现、 易转移、难治疗”这三大特点。
年仅56岁的乔布斯走了，令全球哀伤。
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检查：B超、CT、MRI、ERCP、PTCD. 实验室检查：CA19-9、CEA可作为筛查性检查。 对临床出现下列表现应引起重视：1不明原因的上腹疼痛，
位置较深，性质模糊，2.进行性消瘦和乏力，3.不能解释 的糖尿病或糖尿病突然加重。 鉴别诊断：胰腺癌与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆 囊炎、肝癌、急性胰腺炎、胆囊癌等进行鉴别。
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10
常见并发症
1.胰瘘 2.胆瘘 3.出血 4.术后腹腔内脓肿 5.术后糖尿病 6.腹腔内感染
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11
并发症的观察和护理
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12
1.胰瘘:胰头十二指肠切除术后的严重并发症，死亡率可达 80%，术后5-7天发生。
表现：上腹部突然剧烈疼痛或持续胀痛，继之出现发热和 黄疸加重，腹腔引流增多，可引出清亮液体，引流液淀 粉酶明显增高。
处理：在B超引导下行置管引流术，必要时还再次手术。
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14
5.术后糖尿病:所有全胰切除的患者都会遗留糖尿病，因胰岛 分泌异常，血糖值升高。
处理：应及时监测血糖，血糖高给予胰岛素注射。
6.术后腹腔内感染：是一种严重并发症，多由胰瘘、胆瘘、 腹腔渗血合并感染所致，表现有腹痛、高热，贫血，低蛋 白血症等。
3
目录
1.胰腺癌的发病因素 2.胰腺癌的临床表现 3.胰腺癌的检查及治疗 4.胰腺癌术后护理(并发症的观察及护理)
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4
病因
1.饮食、生活习惯（吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过 量饮用咖啡等）
2.环境污染及遗传因素 3.糖尿病 4.慢性胰腺炎 5.其他
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5
胰腺癌的临床表现
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ห้องสมุดไป่ตู้
6
胰腺癌的检查
2
胰腺癌简介
胰腺癌是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊 断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺 管上皮的导管腺癌，5年生存率小于1%，是预后最差的恶 性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高， 而治愈很低，男女比例为1.5-2:1，绝经后妇女的发病率与 男性相当。
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7
胰腺癌的治疗
1.手术治疗（胰十二指肠切除术） 2.姑息治疗 (胆肠吻合术、胆囊空肠吻合术、胃肠吻合术等) 3.综合治疗（化疗、放疗、免疫疗法、中医中药） 4.对症支持治疗（脂肪泻）
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8
胰腺癌术后的护理
病情观察 并发症的观察，预防和护理 健康宣教
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9
病情观察
1、生命体征观察 2、引流管的观察 3、用药的疗效观察 4、术区敷料的观察 5、血糖监测
处理：加强支持治疗，应用广谱抗菌。
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15
健康宣教
饮食调节 少食多餐，多食富含营养素，戒烟、酒，忌食 生冷硬，油煎，浓茶，咖啡等刺激性食物。
定时监测血糖，定期监测尿糖，有糖尿病患者给予药物治 疗和饮食控制。
定期复查 不适随访。 保持良好的心理状态，适当活动，避免劳累及受凉。
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谢谢！
处理：通常保守治疗，持续引流管引流，保持引流管通畅， 应用生长抑素或奥曲肽减少胰液分泌及支持疗法促进瘘 口的愈合，根据病情做好再次手术的准备。
2.胆瘘：多发生在术后5-10天。 表现：腹腔引流或腹壁伤口溢出胆汁样液体，发热、腹痛，
胆汁性腹膜炎等。 处理：保持T管引流通畅，急性腹膜炎加重时做好再次手术
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3.术后出血：术后出血常发生在24小时内，发生率为5%-
7.5%，术中仔细操作和止血（特别是胰残端部)是预防术 后出血的基本保障。 处理：严密观察引流量，给予止血、输血等对症处理，必要 时行手术处理。
4.术后腹腔内脓肿：是术后引流不畅所致，表现为畏寒、高 热、腹胀、畏蠕动障碍和白细胞计数增高等，如不及时处 理，常可继发腐蚀性血管出现和腹腔脓毒血症。
胰腺癌围手术期护理
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1
自从2003年被诊断出患有胰腺癌后，乔布斯与这 一被称为最致命、最难发现、扩散最快的“癌中之王 ”抗争了8年。
胰腺癌素来被称为“癌中之王”，不仅仅因为它 的恶性程度很高，更为凶险的是，它具有“难发现、 易转移、难治疗”这三大特点。
年仅56岁的乔布斯走了，令全球哀伤。
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检查：B超、CT、MRI、ERCP、PTCD. 实验室检查：CA19-9、CEA可作为筛查性检查。 对临床出现下列表现应引起重视：1不明原因的上腹疼痛，
位置较深，性质模糊，2.进行性消瘦和乏力，3.不能解释 的糖尿病或糖尿病突然加重。 鉴别诊断：胰腺癌与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆 囊炎、肝癌、急性胰腺炎、胆囊癌等进行鉴别。
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10
常见并发症
1.胰瘘 2.胆瘘 3.出血 4.术后腹腔内脓肿 5.术后糖尿病 6.腹腔内感染
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11
并发症的观察和护理
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1.胰瘘:胰头十二指肠切除术后的严重并发症，死亡率可达 80%，术后5-7天发生。
表现：上腹部突然剧烈疼痛或持续胀痛，继之出现发热和 黄疸加重，腹腔引流增多，可引出清亮液体，引流液淀 粉酶明显增高。
处理：在B超引导下行置管引流术，必要时还再次手术。
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5.术后糖尿病:所有全胰切除的患者都会遗留糖尿病，因胰岛 分泌异常，血糖值升高。
处理：应及时监测血糖，血糖高给予胰岛素注射。
6.术后腹腔内感染：是一种严重并发症，多由胰瘘、胆瘘、 腹腔渗血合并感染所致，表现有腹痛、高热，贫血，低蛋 白血症等。
3
目录
1.胰腺癌的发病因素 2.胰腺癌的临床表现 3.胰腺癌的检查及治疗 4.胰腺癌术后护理(并发症的观察及护理)
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4
病因
1.饮食、生活习惯（吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过 量饮用咖啡等）
2.环境污染及遗传因素 3.糖尿病 4.慢性胰腺炎 5.其他
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胰腺癌的临床表现
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ห้องสมุดไป่ตู้
6
胰腺癌的检查
2
胰腺癌简介
胰腺癌是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊 断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺 管上皮的导管腺癌，5年生存率小于1%，是预后最差的恶 性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高， 而治愈很低，男女比例为1.5-2:1，绝经后妇女的发病率与 男性相当。
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7
胰腺癌的治疗
1.手术治疗（胰十二指肠切除术） 2.姑息治疗 (胆肠吻合术、胆囊空肠吻合术、胃肠吻合术等) 3.综合治疗（化疗、放疗、免疫疗法、中医中药） 4.对症支持治疗（脂肪泻）
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8
胰腺癌术后的护理
病情观察 并发症的观察，预防和护理 健康宣教
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9
病情观察
1、生命体征观察 2、引流管的观察 3、用药的疗效观察 4、术区敷料的观察 5、血糖监测
处理：加强支持治疗，应用广谱抗菌。
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健康宣教
饮食调节 少食多餐，多食富含营养素，戒烟、酒，忌食 生冷硬，油煎，浓茶，咖啡等刺激性食物。
定时监测血糖，定期监测尿糖，有糖尿病患者给予药物治 疗和饮食控制。
定期复查 不适随访。 保持良好的心理状态，适当活动，避免劳累及受凉。
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谢谢！
处理：通常保守治疗，持续引流管引流，保持引流管通畅， 应用生长抑素或奥曲肽减少胰液分泌及支持疗法促进瘘 口的愈合，根据病情做好再次手术的准备。
2.胆瘘：多发生在术后5-10天。 表现：腹腔引流或腹壁伤口溢出胆汁样液体，发热、腹痛，
胆汁性腹膜炎等。 处理：保持T管引流通畅，急性腹膜炎加重时做好再次手术