皮肤组织解剖学ppt课件
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比较解剖学ppt课件
哺乳类：分为5区，颈椎恒为7块，胸椎数目变化较大。 胸骨从两栖类开始出现。 胸廓是由胸椎、肋骨及胸骨借助关节、韧带连接而成。
.
10头Βιβλιοθήκη 的组成脊椎动物的头骨在发生上是由下列3个来源不 同的部分组合而成，及软颅、咽颅和膜颅。
软颅：原始的软骨脑颅，保护脑及感官 咽颅：围绕消化管的前端，保护和支持口腔、
.
18
肠
增加肠的吸收面积有多种方式：七鳃鳗沿肠管 有螺旋状得粘膜褶伸入肠腔内，称盲沟。依靠 螺旋瓣来增加肠的面积是较古老的一种方式， 如鲨鱼、银鲛、非洲肺鱼和鲟鱼等。现代陆生 四足类都不再保留螺旋瓣结构。硬骨鱼类没有 螺旋瓣，但在某些种类如鲈鱼具有幽门盲囊。 多数脊椎动物是靠增加肠的长度来增加面积。 植食性的肠较长，肉食性的较短。增加小肠的 吸收面积还靠小肠粘膜向管内腔突起所形成的 皱褶和绒毛。
骨）到仅生于上下颌。
.
14
舌和口腺
文昌鱼无舌。 无颌类有舌，适应半寄生，舌象活塞，以舌端角质齿
挫破皮肤吸食其血肉。有特殊的口腺（抗凝血）， 鱼类有舌，但无舌内肌肉（前后挪动帮助吞食）。空
腔内无口腺 无尾两栖类以上，舌有舌内肌，能自由伸缩。两栖类
开始有口腺 爬行类有鳞类的舌活动性更大。口腺发达（唇腺、腭
全部由外和中胚层共同形成。 文昌鱼和无颌类无齿，牙齿是伴着颌的出现而 产生。其最初的功能：捕捉及咬着食物，进化 到哺乳类：切割＋刺穿＋撕裂＋研磨。现代鸟 类次生性缺齿。
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13
牙齿的进化历程
由同型齿－异齿型 多出齿－再生齿 端生齿或侧生齿－槽生齿 数量多而不恒定到量少而恒定 由着生部位广泛（上下颌、梨骨、腭骨、副碟
食道。 鸟类的食道在中部扩大成嗉囊。 胃的形态、位置随体型、身体位置和食性的不
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10头Βιβλιοθήκη 的组成脊椎动物的头骨在发生上是由下列3个来源不 同的部分组合而成，及软颅、咽颅和膜颅。
软颅：原始的软骨脑颅，保护脑及感官 咽颅：围绕消化管的前端，保护和支持口腔、
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18
肠
增加肠的吸收面积有多种方式：七鳃鳗沿肠管 有螺旋状得粘膜褶伸入肠腔内，称盲沟。依靠 螺旋瓣来增加肠的面积是较古老的一种方式， 如鲨鱼、银鲛、非洲肺鱼和鲟鱼等。现代陆生 四足类都不再保留螺旋瓣结构。硬骨鱼类没有 螺旋瓣，但在某些种类如鲈鱼具有幽门盲囊。 多数脊椎动物是靠增加肠的长度来增加面积。 植食性的肠较长，肉食性的较短。增加小肠的 吸收面积还靠小肠粘膜向管内腔突起所形成的 皱褶和绒毛。
骨）到仅生于上下颌。
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14
舌和口腺
文昌鱼无舌。 无颌类有舌，适应半寄生，舌象活塞，以舌端角质齿
挫破皮肤吸食其血肉。有特殊的口腺（抗凝血）， 鱼类有舌，但无舌内肌肉（前后挪动帮助吞食）。空
腔内无口腺 无尾两栖类以上，舌有舌内肌，能自由伸缩。两栖类
开始有口腺 爬行类有鳞类的舌活动性更大。口腺发达（唇腺、腭
全部由外和中胚层共同形成。 文昌鱼和无颌类无齿，牙齿是伴着颌的出现而 产生。其最初的功能：捕捉及咬着食物，进化 到哺乳类：切割＋刺穿＋撕裂＋研磨。现代鸟 类次生性缺齿。
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13
牙齿的进化历程
由同型齿－异齿型 多出齿－再生齿 端生齿或侧生齿－槽生齿 数量多而不恒定到量少而恒定 由着生部位广泛（上下颌、梨骨、腭骨、副碟
食道。 鸟类的食道在中部扩大成嗉囊。 胃的形态、位置随体型、身体位置和食性的不
皮肤组织解剖学ppt课件
• 如某部位毛发处于生长期的比例小，则治疗次数就要增多，反 之治疗次数可减少。
• 不同部位的毛发有不同生长周期，因此每次治疗间隔也有差异
– 头部毛发的静止期相对较短，所以治疗间隔可一个月 – 躯干和四肢的毛发静止期相对较长，治疗间隔1.5个月左右
• 毛囊的深度也因部位而异，深度较深则需采用较长波长的激光
• 组织病理：
– 皮损处表皮结构正常，表皮内黑色素增加，特别是基底层，黑色 素细胞数量正常但黑色素形成活跃。真皮上部可见游离的黑色素 颗粒，无炎症浸润。
.
真皮
真皮为白色不透明厚层， 厚度为400-4000um 分为乳头层和网状层，本身无黑色素 乳头层和网状层中不均匀分布着血管、毛发、汗腺、 皮脂腺、淋巴管和神经末梢。
• 结痂----角质层及颗粒层内有很多 炎症细胞、红细胞、纤维蛋白及 血浆的聚集，称为痂。
• 色素增多----表皮基底层及真皮上 部黑素颗粒增多，见于黄褐斑、 黑变病及炎症后的色素沉着等。
• 色素减少----表皮基底层内黑素减 少或消失，见于白癜风、白化病、 炎症后色素脱失等。
SINON TALOS
• 出血----红细胞溢出管腔之外进入周围组织，见于紫癜性皮肤病或变应 性血管炎。
• 真皮水肿----结缔组织纤维之间的间隙有液体潴留，真皮乳头层乃至网 状层都可见不同程度水肿。激光术后常见的反应。
• 瘢痕----是真皮层的胶原性新生组织的复合体，整个新生上皮和新生结 缔组织复合体被通称为“瘢痕”
.
• 组织细胞：吞噬废物或
异物，起清道夫作用
– Q开关治疗后爆破冲击波将 色素颗粒打碎，之后的细小 颗粒被吞噬细胞吞噬
.
Q开关
红宝石
真皮的临床变化
• 色素沉着----真皮内有黑素以外的色素沉积导致的变化。外源性的色素 多见于文身，内源性的见于含铁血黄素沉积等。
• 不同部位的毛发有不同生长周期，因此每次治疗间隔也有差异
– 头部毛发的静止期相对较短，所以治疗间隔可一个月 – 躯干和四肢的毛发静止期相对较长，治疗间隔1.5个月左右
• 毛囊的深度也因部位而异，深度较深则需采用较长波长的激光
• 组织病理：
– 皮损处表皮结构正常，表皮内黑色素增加，特别是基底层，黑色 素细胞数量正常但黑色素形成活跃。真皮上部可见游离的黑色素 颗粒，无炎症浸润。
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真皮
真皮为白色不透明厚层， 厚度为400-4000um 分为乳头层和网状层，本身无黑色素 乳头层和网状层中不均匀分布着血管、毛发、汗腺、 皮脂腺、淋巴管和神经末梢。
• 结痂----角质层及颗粒层内有很多 炎症细胞、红细胞、纤维蛋白及 血浆的聚集，称为痂。
• 色素增多----表皮基底层及真皮上 部黑素颗粒增多，见于黄褐斑、 黑变病及炎症后的色素沉着等。
• 色素减少----表皮基底层内黑素减 少或消失，见于白癜风、白化病、 炎症后色素脱失等。
SINON TALOS
• 出血----红细胞溢出管腔之外进入周围组织，见于紫癜性皮肤病或变应 性血管炎。
• 真皮水肿----结缔组织纤维之间的间隙有液体潴留，真皮乳头层乃至网 状层都可见不同程度水肿。激光术后常见的反应。
• 瘢痕----是真皮层的胶原性新生组织的复合体，整个新生上皮和新生结 缔组织复合体被通称为“瘢痕”
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• 组织细胞：吞噬废物或
异物，起清道夫作用
– Q开关治疗后爆破冲击波将 色素颗粒打碎，之后的细小 颗粒被吞噬细胞吞噬
.
Q开关
红宝石
真皮的临床变化
• 色素沉着----真皮内有黑素以外的色素沉积导致的变化。外源性的色素 多见于文身，内源性的见于含铁血黄素沉积等。
解剖学基本组织ppt课件
– 细胞间质
• 纤维
– 胶原纤维、弹性纤维、网状纤维
• 基质
– 蛋白多糖、糖蛋白、水
• 组织液
固有结缔组织的组成
• 疏松结缔组织
– 基质多，细胞和纤维少
• 致密结缔组织
– 基质少，细胞和纤维多
• 脂肪组织
– 脂肪细胞
• 网状组织
软骨和骨
• 软骨 •骨
– 骨质 – 细胞
• 骨原细胞 • 成骨细胞 • 骨细胞 • 破骨细胞
杯状细胞（HE染色）
结缔组织
• 由细胞和大量细胞间质构成 • 结缔组织中有丰富的血管和神经 • 细胞间质包括：基质、纤维、组织液 • 广义的结缔组织包括：固有结缔组织、
血液、软骨和骨 • 固有结缔组织包括：疏松结缔组织、致
密结缔组织、脂肪组织、网状组织
结缔组织的组成
– 细胞
• 成纤维细胞：合成纤维 • 巨噬细胞：吞噬异物 • 浆细胞：分泌抗体 • 肥大细胞：分泌生物活性物质 • 脂肪细胞
血液
• 由血浆和血细胞组成 • 血浆：水、血浆蛋白、糖、酶、维生素、
激素、无机盐、各种代谢产物 • 血细胞：红细胞、白细胞、血小板
肌组织
• 由肌细胞（肌纤维）和少量结缔组织构 成
• 肌组织分类
– 骨骼肌 – 心肌 – 平滑肌
神经组织
• 由神经细胞和神经胶质细胞组成 • 突触 • 神经纤维
– 有髓神经纤维、无髓神经纤维
复层扁平上皮（模式图）
复层扁平上皮（ HE染色）
变移上皮（ HE染色）
上皮组织的特殊结构
• 上皮组织的游离面
– 纤毛和微绒毛
• 上皮组织的侧面
– 细胞间连接（紧密连接、中间连接、桥粒 和缝隙连接）
• 纤维
– 胶原纤维、弹性纤维、网状纤维
• 基质
– 蛋白多糖、糖蛋白、水
• 组织液
固有结缔组织的组成
• 疏松结缔组织
– 基质多，细胞和纤维少
• 致密结缔组织
– 基质少，细胞和纤维多
• 脂肪组织
– 脂肪细胞
• 网状组织
软骨和骨
• 软骨 •骨
– 骨质 – 细胞
• 骨原细胞 • 成骨细胞 • 骨细胞 • 破骨细胞
杯状细胞（HE染色）
结缔组织
• 由细胞和大量细胞间质构成 • 结缔组织中有丰富的血管和神经 • 细胞间质包括：基质、纤维、组织液 • 广义的结缔组织包括：固有结缔组织、
血液、软骨和骨 • 固有结缔组织包括：疏松结缔组织、致
密结缔组织、脂肪组织、网状组织
结缔组织的组成
– 细胞
• 成纤维细胞：合成纤维 • 巨噬细胞：吞噬异物 • 浆细胞：分泌抗体 • 肥大细胞：分泌生物活性物质 • 脂肪细胞
血液
• 由血浆和血细胞组成 • 血浆：水、血浆蛋白、糖、酶、维生素、
激素、无机盐、各种代谢产物 • 血细胞：红细胞、白细胞、血小板
肌组织
• 由肌细胞（肌纤维）和少量结缔组织构 成
• 肌组织分类
– 骨骼肌 – 心肌 – 平滑肌
神经组织
• 由神经细胞和神经胶质细胞组成 • 突触 • 神经纤维
– 有髓神经纤维、无髓神经纤维
复层扁平上皮（模式图）
复层扁平上皮（ HE染色）
变移上皮（ HE染色）
上皮组织的特殊结构
• 上皮组织的游离面
– 纤毛和微绒毛
• 上皮组织的侧面
– 细胞间连接（紧密连接、中间连接、桥粒 和缝隙连接）
解剖学基础第三章《基本组织—上皮组织》PPT课件
外分泌腺
1). 分类 根据分泌部 ❖ 管状腺 ❖ 泡状腺 ❖ 管泡状腺 根据导管有无分
支 ❖ 复腺 ❖ 单腺
（一）腺体的分类
浆液性腺
单细胞腺
分泌物 粘液性腺 性质
外分泌腺
分泌部
混合性腺 管状腺 形状
腺
多细胞腺
泡状腺 管泡状腺
内分泌腺
导管部 是否分支 单腺 复腺
二、 细胞表面的特化结构
微绒毛
游离面
Binzhou Medical College：Wang Dong
一、被覆上皮
结构特点: 细胞多,间质少,排列紧密 无血管,有极性,游基两面 有神经,位不同,功能各异
被覆上皮的分类依据: 细胞的层数和表层细胞的形状
单层
复层
（一）被覆上皮的ห้องสมุดไป่ตู้型和结构
分类原则：细胞的层数和表层细胞的形状
单层上皮 复层上皮
5、复层扁平上皮
皮肤的表皮(角化的复层扁平上皮) 口腔、 食管和阴道等腔面(未角化的复层扁平上皮)
5、复层扁平上皮
作用：具有耐摩檫、阻止异物侵入和损伤后可再生修复等作用
角化的复层扁平上皮
未角化的复层扁平上皮
6.变移上皮
上皮的层次和细胞形态随所在器官的收缩或舒张而改变
6.变移上皮
由基底面向游离面依次是：基底细胞——中间层细胞——表面细胞（盖细胞） 分布：肾盂、肾盏、输尿管、膀胱
2、单层立方上皮
表面观：呈六边形或多边形 侧面观：近似正方形，核圆且位于细胞中央 分布：肾小管、小叶间胆管、甲状腺滤泡等处
2、单层立方上皮
3、单层柱状上皮
表面观：呈多边形 侧面观：呈柱状，核椭圆且多位于细胞基底部
排列紧密，常夹杂有杯状细胞 分布：胃，肠，胆囊和子宫
皮肤基础知识大全ppt课件
17
皮肤的基础知识
二、皮肤类型的划分及判别方法
（一）皮肤类型的划分 2、问题性肌肤的划分及成因
（3）无法祛除的色斑 • 重金属中毒症
特点：生长在颧骨部位，远看似硬币大小的块状色班 斑，近看是由黄豆粒大小的一个个斑点构成，色泽多黝黑 发蓝，也有黄褐色的。
成因：使用不良化妆品或长期接触含重金属物质，造 成金属在皮肤较薄部位沉积而成。
•鉴别皮肤类型的四种方法： 1、目测粗分法
通过仔细观察皮肤有无光泽、油脂多少、皮肤松紧度、 润泽度、毛孔大小、有无粉刺、暗疮、有无皮屑等，以及 其出现在保部位来粗略判断皮肤类型。
此法需通过经验的积累，并且注意客人有无化妆及当 时天气情况和客人劳累情况，以免影响判断准确性。
29
皮肤的基础知识
二、皮肤类型的划分及判别方法
（5）过敏症及敏感性皮肤 特点：A、过敏症：皮肤出现红、肿、痒、痛和脱皮
肤、脱水现象；B、敏感：天气变化、情绪紧张，接触或 食用不适应物质及使用普通化妆品时易出现上述过敏反应。
成因：皮肤表皮太薄、表皮层锁水功能差；天生敏感 体质；皮肤抵抗力低下；使用脱皮类化妆品留下后遗症。 或是长期服用刺激性药物。
表皮层由外到里又可分为角质层、透明层、颗粒层和 生发层四层。
角质层在美容学上称为“死皮”，它是由多层已经死 亡并已角化的上皮细胞组成。
角质蛋白不溶于水，因此角质层有防止体内水份过度 蒸发的作用。
2
皮肤的基础知识
一、皮肤的生理结构及基本功能
（一）皮肤的结构
透明层只存在于我们的手掌和足底皮肤中。
生发层位于表皮的最深部，由多层上皮细胞组成，它 具有不断增生的能力，以补充角质层死亡细胞的脱落和修 复表皮的缺损。
成因：自然衰老使细胞活力丧失，代谢色素分泌功能 下降，使色素颗粒在局部沉积过多所致。
皮肤的基础知识
二、皮肤类型的划分及判别方法
（一）皮肤类型的划分 2、问题性肌肤的划分及成因
（3）无法祛除的色斑 • 重金属中毒症
特点：生长在颧骨部位，远看似硬币大小的块状色班 斑，近看是由黄豆粒大小的一个个斑点构成，色泽多黝黑 发蓝，也有黄褐色的。
成因：使用不良化妆品或长期接触含重金属物质，造 成金属在皮肤较薄部位沉积而成。
•鉴别皮肤类型的四种方法： 1、目测粗分法
通过仔细观察皮肤有无光泽、油脂多少、皮肤松紧度、 润泽度、毛孔大小、有无粉刺、暗疮、有无皮屑等，以及 其出现在保部位来粗略判断皮肤类型。
此法需通过经验的积累，并且注意客人有无化妆及当 时天气情况和客人劳累情况，以免影响判断准确性。
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皮肤的基础知识
二、皮肤类型的划分及判别方法
（5）过敏症及敏感性皮肤 特点：A、过敏症：皮肤出现红、肿、痒、痛和脱皮
肤、脱水现象；B、敏感：天气变化、情绪紧张，接触或 食用不适应物质及使用普通化妆品时易出现上述过敏反应。
成因：皮肤表皮太薄、表皮层锁水功能差；天生敏感 体质；皮肤抵抗力低下；使用脱皮类化妆品留下后遗症。 或是长期服用刺激性药物。
表皮层由外到里又可分为角质层、透明层、颗粒层和 生发层四层。
角质层在美容学上称为“死皮”，它是由多层已经死 亡并已角化的上皮细胞组成。
角质蛋白不溶于水，因此角质层有防止体内水份过度 蒸发的作用。
2
皮肤的基础知识
一、皮肤的生理结构及基本功能
（一）皮肤的结构
透明层只存在于我们的手掌和足底皮肤中。
生发层位于表皮的最深部，由多层上皮细胞组成，它 具有不断增生的能力，以补充角质层死亡细胞的脱落和修 复表皮的缺损。
成因：自然衰老使细胞活力丧失，代谢色素分泌功能 下降，使色素颗粒在局部沉积过多所致。
解剖学课件-上皮组织、肌组织、神经组织
第三章 基本组织
上皮组织
一.教学目标 1.掌握上皮组织的构造特点。 2.掌握被覆上皮构造特点、分类及分布
和功能。 3.熟悉腺上皮、腺的概念。
上皮组织
Epithelial tissue
由密集排列的细胞和少量细胞间质构成。 分被覆上皮、腺上皮和特殊上皮三类。
功能:保护、分泌、吸收和排泄。
第一节 上皮组织
功能：有耐摩擦、抗磨损、保护、修复的作用
上皮组织
P12图1-11 复层扁平上皮
6.变移上皮
被覆上皮
特点：又称移行上皮，由多层细胞构成，其上
皮细胞形状和层数可随器官的张缩而改变。
器官容积增大时：细胞层数减少，形状变 为扁平。
器官容积减少时：细胞层数增多，形状变 为立方形。
上皮组织 变移上皮
上皮组织的特殊结构
结缔组织
结缔组织种类： 固有结缔组织 软骨组织 骨组织
疏松结缔组织 致密结缔组织 脂肪组织 网状组织
血液、淋巴
P14表1-3
固有结缔组织
一、疏松结缔组织
特点：细胞种类多，纤维少，排列稀疏， 基质丰富。 分布:分布广泛，位于器官间，组织间、细 胞间。 功能：具有连接、支持、营养、防御和修 复等作用。
4.假复层纤毛柱状上皮
1、单层扁平（鳞状）
被覆上皮
特点：上皮由一层扁平细胞构成。细胞扁而薄
，核椭圆形，位于中央，胞质少。
分布：
在心、血管、淋巴管内表面的称内皮。薄、 光滑，有利血液、淋巴流动。
在胸腔、腹膜、心包膜的称为间皮。 分 泌浆液，减少器官间的磨擦，有利于器 官的运动。
单 层 扁 平 上 皮
肌组织
肌纤维 肌束
骨骼肌逐级放大
一个骨骼肌纤维 一条肌原纤维
上皮组织
一.教学目标 1.掌握上皮组织的构造特点。 2.掌握被覆上皮构造特点、分类及分布
和功能。 3.熟悉腺上皮、腺的概念。
上皮组织
Epithelial tissue
由密集排列的细胞和少量细胞间质构成。 分被覆上皮、腺上皮和特殊上皮三类。
功能:保护、分泌、吸收和排泄。
第一节 上皮组织
功能：有耐摩擦、抗磨损、保护、修复的作用
上皮组织
P12图1-11 复层扁平上皮
6.变移上皮
被覆上皮
特点：又称移行上皮，由多层细胞构成，其上
皮细胞形状和层数可随器官的张缩而改变。
器官容积增大时：细胞层数减少，形状变 为扁平。
器官容积减少时：细胞层数增多，形状变 为立方形。
上皮组织 变移上皮
上皮组织的特殊结构
结缔组织
结缔组织种类： 固有结缔组织 软骨组织 骨组织
疏松结缔组织 致密结缔组织 脂肪组织 网状组织
血液、淋巴
P14表1-3
固有结缔组织
一、疏松结缔组织
特点：细胞种类多，纤维少，排列稀疏， 基质丰富。 分布:分布广泛，位于器官间，组织间、细 胞间。 功能：具有连接、支持、营养、防御和修 复等作用。
4.假复层纤毛柱状上皮
1、单层扁平（鳞状）
被覆上皮
特点：上皮由一层扁平细胞构成。细胞扁而薄
，核椭圆形，位于中央，胞质少。
分布：
在心、血管、淋巴管内表面的称内皮。薄、 光滑，有利血液、淋巴流动。
在胸腔、腹膜、心包膜的称为间皮。 分 泌浆液，减少器官间的磨擦，有利于器 官的运动。
单 层 扁 平 上 皮
肌组织
肌纤维 肌束
骨骼肌逐级放大
一个骨骼肌纤维 一条肌原纤维
皮肤的解剖和组织结构PPT演示课件
3
与自由基形成
稳定的化合物， 防止衰老。
28
黑色素的代谢全过程
产生：酪氨酸——多巴——多巴醌——黑色素
酪氨素细胞树突转运至角
质形成细胞。
代谢：黑色素随角质细胞代谢至体外。
29
黑色素的调控因素
铜离子
微量元素中铜离子、锌离子参与黑色素形成 过程，是黑色素生成增加。
硫氢基
真皮中有血管、淋巴管、神经和皮肤附属器。
34
35
乳头层
通过基底膜与表皮相连接； 含有丰富的毛细血管和淋巴管，以及
游离的神经末梢和触觉小体； 纤维细密，其中胶原纤维方向不一；
而弹性纤维与表皮垂直。
36
37
胶原纤维
是真皮纤维中的主要成 分，约占95%；
主要成分是胶原蛋白； 胶原纤维耐拉力，赋予
白构成）。
13
角质层（stratum corneum）
功能
抗机械损伤 屏障作用 吸收紫外线（一定量） 保湿作用 影响皮肤颜色
14
2.透明层（stratum lucidum）
组成：复层扁平细胞（2 ~ 3层，无细胞核） 成分： 角母蛋白
磷脂类物质 分布： 掌跖部位 作用： 屏障作用
皮肤新陈代谢周期＝ 角化期 ＋ 脱落期 ＝ 28d
14d
14d
皮肤新陈代谢总周期＝ 分裂期 + 角化期 ＋ 脱落期 ＝ 47d
19d
14d
14d
24
基底膜带
（basement membrane zone ,BMZ）
此位于表皮与真皮之间，用PAS （过碘酸一雪夫）染色，在表皮 与真皮之间可见一约0.5-1μm的 紫红色均质带，为基底膜带。
皮肤的结构与功能ppt课件
黑素细胞 郎格汉斯细胞 (无角质成细胞 Merkel细胞 特点和功能) 未定类细胞 淋巴细胞
表皮结构示意图：
(一) 角质形成细胞
角质形成细胞
占表皮细胞的80%以上，产 生角蛋白，细胞间有细胞间 桥（桥粒），依其分化的不 同阶段与特点，光镜下分为 5层
基底细胞层(basal cell layer)
及营养不同而异。
皮沟 Skin groove
7、皮纹、指纹
皮嵴 Skin ridge
指纹由遗传因素决定有个体差异。
8、无毛皮肤：指掌跖、指趾屈面及末节伸面、 唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、 大阴唇内侧、阴蒂等处的皮肤。
9、甲板与毛囊、长毛、短毛和毳毛。 10、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。 11、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺。
长毛（头发、腋毛阴毛）： 生长期（3年）、退行期（3周）、休 止期（3月） 正常人每天脱落头发的同时再生70～ 100根 头发生长速度约0.27～0.4 mm/日，50 cm/3年
短毛（眉、睫毛）：生长期2个月。
2、毛囊（hair follicle）：位于真皮和皮 下组织内。
①由
组 成
内毛根鞘：分鞘小皮、赫胥黎层、享勒层， 其中鞘小皮和毛小皮结构相同， 即角化细胞。
2、表皮真皮的相连接：表皮脚与真皮乳头镶嵌 而成，由基底膜带连接。
3、皮肤的面积：成人：1.5～2 m2，新生儿0.21 m2
4、皮肤的厚度：表皮真皮0.5～4 mm
表皮0.04～1.6 mm，平均0.1 mm
真皮1～3 mm
5、皮肤的重量：占体重的16% 6、皮肤的颜色：因种族、年龄、性别，部位
五、皮肤附属器 （一）毛发与毛囊（hair and hair follicle）：
表皮结构示意图：
(一) 角质形成细胞
角质形成细胞
占表皮细胞的80%以上，产 生角蛋白，细胞间有细胞间 桥（桥粒），依其分化的不 同阶段与特点，光镜下分为 5层
基底细胞层(basal cell layer)
及营养不同而异。
皮沟 Skin groove
7、皮纹、指纹
皮嵴 Skin ridge
指纹由遗传因素决定有个体差异。
8、无毛皮肤：指掌跖、指趾屈面及末节伸面、 唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、 大阴唇内侧、阴蒂等处的皮肤。
9、甲板与毛囊、长毛、短毛和毳毛。 10、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。 11、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺。
长毛（头发、腋毛阴毛）： 生长期（3年）、退行期（3周）、休 止期（3月） 正常人每天脱落头发的同时再生70～ 100根 头发生长速度约0.27～0.4 mm/日，50 cm/3年
短毛（眉、睫毛）：生长期2个月。
2、毛囊（hair follicle）：位于真皮和皮 下组织内。
①由
组 成
内毛根鞘：分鞘小皮、赫胥黎层、享勒层， 其中鞘小皮和毛小皮结构相同， 即角化细胞。
2、表皮真皮的相连接：表皮脚与真皮乳头镶嵌 而成，由基底膜带连接。
3、皮肤的面积：成人：1.5～2 m2，新生儿0.21 m2
4、皮肤的厚度：表皮真皮0.5～4 mm
表皮0.04～1.6 mm，平均0.1 mm
真皮1～3 mm
5、皮肤的重量：占体重的16% 6、皮肤的颜色：因种族、年龄、性别，部位
五、皮肤附属器 （一）毛发与毛囊（hair and hair follicle）：
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上皮细胞 乳突层
网状层
乳突层含有丰富的毛细血管，临床
上判断的标志是“点状出血现象”， 在激光磨削术中是重要判断指标。
乳突层不含有网状纤维，因此真皮乳 突层的修复过程不会形成瘢痕，临床 操作中深度不超过乳突层的损伤性治 疗也适合瘢痕体质患者。
网状层属致密结缔组织，包括胶原
纤维、网状纤维和弹力纤维。
精选
14天 14天 13-19天
TALOS – 银屑病(牛皮癣） 特点----角化不全
表皮 角质形成细胞
ห้องสมุดไป่ตู้
正常皮肤
真皮乳突
牛皮癣斑块和鳞屑
基底细胞的分裂周期仅为37.5小时，表皮更新时间为8-10天，角质形成 细胞无法正常成熟，称为角化不全，临床表现为鳞屑。
精选
表皮的临床变化
TALOS
• 角化不全----银屑病
– Q开关治疗后爆破冲击波将 色素颗粒打碎，之后的细小 颗粒被吞噬细胞吞噬
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Q开关
红宝石
真皮的临床变化
• 色素沉着----真皮内有黑素以外的色素沉积导致的变化。外源性的色素 多见于文身，内源性的见于含铁血黄素沉积等。
• 血管扩张和充血----血管扩张时血管壁变薄，管腔扩大，管腔中红细胞 增多。
• 出血----红细胞溢出管腔之外进入周围组织，见于紫癜性皮肤病或变应 性血管炎。
皮肤组织解剖学
精选
皮肤解剖学
精选
汗腺开口
鳞状上皮细胞
基底
表皮
细胞
真皮
黑素细胞
汗腺
皮下组织 （脂肪）
结缔组织
动脉 静脉 神精选经
皮脂腺
毛干 立毛肌
皮肤解剖学
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整个表皮厚度为66-178um
表皮中黑色素浓度以基底层最浓， 向上逐渐减弱，至角质层最淡。
整个表皮无血管。
表皮
从开始形成新的角质 形成细胞至角质层脱 落共41-47天，称为 表皮更新时间。
胶原纤维集成许多粗壮的束并有分支 交织成网，束的走向与皮肤的张力线 相平行。
网状纤维和弹力纤维主要分布在网状 层的下部，弹力纤维在毛囊和腺体周 围较密，也能使皮肤保持一定的张力 精选 和弹性。
真皮细胞
• 成纤维细胞：产生胶
原纤维
– IPL – CO2 （Encore）
• 组织细胞：吞噬废物或
异物，起清道夫作用
• 伊藤痣
– 分布于后锁骨上神经及臂外侧神经支配的肩与上臂， 又称肩峰三角肌蓝褐痣
• 面颈毛囊性红斑黑变病 • 外源性色素沉着
– 文身 – 爆炸粉粒沉着 – 金属色素沉着
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皱纹的形成
• 真皮细胞中大约90% 是水，除水以外最主要的成分是 弹力纤维和胶原纤维 –弹力纤维具有特异的弹力和张力。日光中紫外线照 射可使弹力纤维变形、纤维增粗、扭转、分叉，日 积月累可使变性的弹力纤维呈团块状堆积，其弹性 和顺应性则随之丧失，皮肤出现松弛、过度伸展后 出现裂纹。 –胶原纤维是人体最主要的结构蛋白 • 其中最主要的是I型和III型胶原
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皱纹的形成
– I型胶原约占皮肤胶原成分的80%，在真皮中聚集成与皮面平行的粗大纤
维束，相互交织成网，具有高度机械稳定性，是维持皮肤张力和承受拉 力的重要成分，也是维持皮肤饱满充盈的物质基础。
– III型胶原是幼稚、纤细的胶原纤维，是构成网状纤维的主要成分，在胚
胎期皮肤中约占胶原成分的50%，成年后仅见于表皮下和皮肤附属器周 围，呈疏松网状排列，在创伤愈合及某些病理情况下可以大量增生。 – 日光照射可减少I型胶原的形成，III型胶原相对增加，最终导致成熟的胶 原束减少，皮肤出现松弛和皱纹。
• 表皮瘢痕----表浅伤口仅影响表皮，
有毛囊皮脂腺的上皮细胞增生，
通过简单的上皮形成愈合，修复
后可完全恢复。
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色素增加性病变
• 黑色素细胞活性的增加
– 雀斑、炎症后色沉
• 黑色素细胞数目的增加
– 雀斑样痣、黑色素痣
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表皮色素增加性皮肤病
• 雀斑
– 好发于面部日晒部位，尤以鼻和额常见，皮损为1-4mm圆形/椭圆/ 多角形边缘不规则的淡褐色至深褐色斑点。与日晒关系密切，色 素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收阳光的量及个体对阳光的 耐受性，夏季雀斑数目多，形体大。
– 皮损逐步出现，表现为淡褐色至淡黑色，大小不一，不规则的斑 片，对称分布于面部的突出部位，以颧部、前额、两颊最明显， 色素随季节、日晒、内分泌变化等因素而变化。
• 组织病理：
– 皮损处表皮结构正常，表皮内黑色素增加，特别是基底层，黑色 素细胞数量正常但黑色素形成活跃。真皮上部可见游离的黑色素 颗粒，无炎症浸润。
素沉着过度，表皮突延长，黑色细胞数目增多。不再日晒后也不
容易消退或完全不退，同时伴有其他皮肤老年性变化，皮疹常对
称发生。
精选
黄褐斑
• 病因：
– 可能与内分泌（如妊娠妇女雌激素和孕激素水平升高）、药物、 日晒多种因素有关，一些慢性病患者也常发生。黑色素增加与黑 色素细胞的活性增加有关。
• 临床表现：
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真皮
真皮为白色不透明厚层， 厚度为400-4000um 分为乳头层和网状层，本身无黑色素 乳头层和网状层中不均匀分布着血管、毛发、汗腺、 皮脂腺、淋巴管和神经末梢。
精选
表皮
真皮
角质层
颗粒层
表皮生发层 黑素细胞 基底细胞
上皮细胞
乳突层
Layers of the Epidermis
(a.k.a. epithelium) 网状层
• 结痂----角质层及颗粒层内有很多 炎症细胞、红细胞、纤维蛋白及 血浆的聚集，称为痂。
• 色素增多----表皮基底层及真皮上 部黑素颗粒增多，见于黄褐斑、 黑变病及炎症后的色素沉着等。
• 色素减少----表皮基底层内黑素减 少或消失，见于白癜风、白化病、 炎症后色素脱失等。
SINON TALOS
• 咖啡斑
– 遗传性皮肤病，为淡褐色至深褐色斑或斑片，像咖啡和牛奶的混 合色。
• 雀斑样痣
– 又称黑子，颜色比雀斑颜色深，表现为棕黑色的斑点，圆形卵圆 形或不规则形，直径多小于5mm，色素非常均匀，单发或多发， 累及黏膜，不因日晒而加深或增多。
• 老年斑
– 几毫米到几厘米的淡褐色至黑色斑疹，好发于老年人，损害内黑
• 真皮水肿----结缔组织纤维之间的间隙有液体潴留，真皮乳头层乃至网 状层都可见不同程度水肿。激光术后常见的反应。
• 瘢痕----是真皮层的胶原性新生组织的复合体，整个新生上皮和新生结 缔组织复合体被通称为“瘢痕”
精选
真皮色素增加性皮肤病
• 太田痣
– 好发于东方人种，如东方人及黑人。皮损为淡青色/灰 蓝色/褐青色至蓝黑色，最常累及眶周/额头/颧部/颞部/ 鼻翼，真皮网状层的胶原纤维聚集大量黑素细胞可扩 展到乳头层和皮下组织。