留置针的健康教育
儿童静脉留置针的健康教育PPT课件
固定和调整方法展示
穿刺成功后，用无菌透明敷贴固定留 置针，注明穿刺日期和时间。
输液过程中加强巡视，观察滴速是否 通畅，防止液体外渗或堵塞。
定期检查穿刺部位，观察有无红肿、 渗血、渗液等情况，及时更换敷料。
留置针使用时间一般为3-5天，不宜 过长，避免静脉炎的发生。如需继续 使用，应更换新的留置针并重新选择 穿刺部位。
与传统穿刺方法比较优势
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减轻痛苦
静脉留置针可以减少反复穿刺 带来的疼痛和恐惧，提高患儿
的舒适度。
保护血管
静脉留置针能够减少血管损伤 ，避免反复穿刺对血管的破坏
，降低静脉炎的发生率。
方便用药
静脉留置针可以随时打开静脉 通道及早用药，提高抢救成功
率。
节省时间
静脉留置针可以减少穿刺次数 ，从而节省护士的时间和精力
掌握基本护理技能
家长应掌握留置针期间的基本护理技能，如更换敷料、消毒处理 等，以便更好地照顾宝宝。
与医护人员保持沟通
家长应积极与医护人员保持沟通，及时反馈宝宝的情况，以便得 到及时的处理和指导。
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拔除静脉留置针注意事项
拔除时机判断标准
留置时间已到
根据医疗规定和具体情况，判断 留置针是否需要拔除。
静脉留置针能减轻患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑， 便于临床用药，急、危重患者的抢救用药，减轻护士的工作 量，减少患儿疼痛，因而静脉留置针在临床广泛应用。
适用人群及适应症
适用人群
儿童、婴幼儿等需要长时间、多 次接受静脉输液治疗的患者。
适应症
需要连续输液治疗、需要反复采 血或注射治疗、危重病人抢救等 。
《留置针健康教育》课件
如头皮等特殊部位，留置针的使 用需要特别注意，应选择合适的 穿刺部位和操作方法。
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CATALOGUE
留置针的穿刺方法与技巧
穿刺前的准备
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评估病人情况
了解病人病情、血管状况 和药物过敏史等信息，以 便选择合适的穿刺部位和 留置针型号。
准备用物
消毒用品、留置针、透明 敷料、胶带、肝素帽等。
将留置针与输液管连接， 排尽空气。用止血带压迫 住血管，使血管充盈，然 后手持针翼，以15-30°的 角度进行穿刺，见回血后 降低角度，再推进0.2cm。
用透明敷料固定留置针， 防止移位或滑脱，然后将 输液管固定在病人皮肤上 。
穿刺技巧与注意事项
选择合适血管
根据病人情况和治疗需要选择合适的 血管进行穿刺，如大血管、弹性较好 的血管等。
留置针的自我护理
指导患者如何进行自我护理，如避免触碰留置部位、观察有无红肿 热痛等异常情况。
留置针的常见问题及处理
告知患者留置针可能出现的并发症及处理方法，如导管堵塞、静脉 炎等。家属健康教育Fra bibliotek1 2
家属在留置针护理中的作用
强调家属在患者留置针期间的重要支持作用，如 协助观察、提醒注意事项等。
留置针相关问题的家庭处理
需要长时间输液治疗的患者
留置针的使用可以减少反复穿刺的痛苦，方便长时间输液治疗。
需要快速急救的患者
留置针可以迅速建立静脉通道，为急救争取时间。
需要监测生命体征的患者
留置针可以持续监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
留置针的禁忌症
皮肤感染、破损或炎症
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留置针需要在皮肤完好的地方进行穿刺，因此皮肤感染、破损
静脉输液术留置针健康教育技巧
静脉输液术（留置针）健康教育技巧
【操作前指导】
1.向病人解释静脉穿刺或留置针的目的、意义及过程。
强调静脉留置针的主要作用是保护病人的大静脉，避免反复穿刺造成疼痛，便于急救和给药。
操作前询问病人是否需要排便或有否其他需求，并帮助病人解决问题。
2.按医嘱介绍将要输入药物的种类、作用、剂量和所需时间。
3.说明输入药物中，可能引起的不良反应，提示病人发现不适感后立即报告护士。
【操作中指导】
1选择血管时，嘱病人握好拳，如血管充盈不良，可指导病人下垂手臂。
4.穿刺血管时，指导病人勿动，以免影响穿刺效果。
5.穿刺置管成功应立即告知病人，并感谢病人的配合。
【操作后指导】
1.说明已完成的操作和药物滴入的速度，提示病人切勿随意调整输液滴数。
2.告知病人点滴液面部位一定要高于注射部位，以免静脉回血造成输液针堵塞。
3.指导病人发现液体不滴或静脉穿刺部位肿胀、疼痛、漏液等情况时，及时报告护士。
留置针健康教育
留置针健康教育留置针健康教育1. 什么是留置针？留置针，又称皮下留置针（Subcutaneous Port），是一种通过手术将导管植入皮下组织供给药物或液体的装置。
它通常由钛金属制成，呈扁平椭圆形，外部连接有一个硅胶垫盖来保护针孔。
留置针通常被用于需要长期接受药物治疗的患者，如化疗患者、长期输液患者等。
2. 留置针的优点留置针相较于其他静脉通路具有以下几个优点：长期使用：留置针可以在体内停留数月以上，无需反复插针，减少了患者的痛苦和不适感。
低感染风险：由于留置针完全植入皮下，相对减少了感染的风险。
方便灵活：患者可以在家中进行自我药物注射，避免频繁就诊。
不影响日常活动：留置针可以隐蔽地放在体内，不影响患者的日常活动和外观。
减少静脉损伤：相对于经常插针造成的静脉损伤，留置针对静脉的刺激更小。
3. 留置针的使用注意事项在使用留置针时，患者需要注意以下事项：定期检查：定期检查留置针的使用情况，包括导管外露情况、针孔有无渗漏等，确保留置针的正常使用。
清洁卫生：保持留置针周围的皮肤干燥清洁，避免局部感染的发生。
防止拉扯：避免强拉留置针，防止导管脱落或破裂，导致相关并发症。
药物注射：按照医生或护士指导正确使用留置针进行药物注射，注意剂量和注射速度。
注意观察：在使用过程中，注意观察是否有不适、疼痛、发热等异常情况，及时就诊处理。
4. 留置针的并发症尽管留置针有许多优点，但还是存在一些并发症的风险：感染：留置针使用不当或清洁不当可能会引发感染，导致局部红肿、渗脓、发热等症状。
血栓形成：留置针会刺激静脉内壁，增加了血栓形成的风险。
导管堵塞：留置针使用时间过长，或者注射的药物不适当，可能导致导管堵塞，影响药物输送效果。
针孔渗漏：留置针的针孔被撞击或损坏，可能导致针孔渗漏，影响药物输送效果。
5. 如何保养留置针为了保持留置针的良好状态，患者需要进行适当的保养：清洁皮肤：每天用清水轻轻清洁留置针周围的皮肤，并用干净的毛巾擦干，避免水分滞留。
静脉留置针健康教育
静脉留置针健康教育在进行静脉留置针之前，有一些重要的健康知识需要了解。
静脉留置针是一种常见的医疗操作，常用于输液、输血、给药和监测血流等情况下。
然而，如果不正确使用或保养静脉留置针，可能会导致感染、血栓形成和其他并发症的风险增加。
因此，以下是一些关键的健康教育信息，以保证静脉留置针的正确和安全使用。
1. 常规检查：在留置针之前，医护人员应进行常规检查，包括皮肤的完整性、静脉的合适性、病人的病史和药物过敏情况等。
这些检查对于选择最佳插入点和减少可能的并发症非常重要。
2. 无菌操作：静脉留置针的插入过程需要严格遵守无菌操作规范。
医护人员应正确佩戴手套、口罩和帽子，并使用无菌创口消毒剂清洁插入点。
确保周围环境干净，并避免交叉感染的风险。
3. 定期更换：静脉留置针的留置时间应根据个体情况和医生的建议而定。
通常情况下，静脉留置针应每隔2-3天更换一次，以减少感染和静脉损伤的风险。
4. 日常护理：留置针的日常护理至关重要。
保持留置针插入点干燥和清洁，并定期观察是否有红肿、渗液或其他异常情况。
如果发现任何异常，应及时向医护人员报告。
5. 防护措施：为了避免感染和交叉感染的风险，病人和医护人员都需要采取一些防护措施。
病人应保持良好的个人卫生，包括经常洗手和保持换洗衣物的清洁。
医护人员则需要经常检查自己的防护装备，确保它们的完整性和有效性。
总之，正确和安全使用静脉留置针对于病人的康复非常重要。
通过遵守无菌操作规范、定期更换和日常护理，我们可以减少并发症的风险，确保病人的安全和健康。
在进行静脉留置针之前，请确保了解这些健康教育信息，并与医护人员进行必要的讨论和指导。
静脉留置针健康宣教内容
静脉留置针健康宣教内容
静脉留置针留置期间健康教育
1.宣教静脉留置针应用的优点及必要性：能保留72-96h （根据不同的血管条件、药物性质及患者的病情等因素而有差异），可以减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道的通畅，提高患者舒适度。
2.输液完成后，留置针的上肢可以进行适当的活动，如写字、吃饭、洗脸、刷牙、简单的家务、洗澡等，但是不要剧烈活动，如提重物、打球等。
3.睡眠休息时身体不要长时间压住穿刺侧肢体。
4.留置期间保持穿刺局部清洁干燥，出汗较多时，及时更换敷贴。
5.无菌透明敷贴具有防水功能，但在淋浴洗澡时建议外包一层保鲜膜，防止进水。
6.穿衣服时先穿穿刺侧，换衣服时后脱穿刺侧。
静脉留置针健康教育
留置静脉留置针健康宣教
穿刺前教育
1、使用留置针输液可以有效降低药物渗出的几率
2、有效保证合理用药的时间
3、减少穿刺次数，有利于保护患者血管并提升患者输液时的舒适度
穿刺后教育
1、使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧烈运动，如：打球，提重物等
2、输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内没有血液。
但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞进入导管内
3、如有深色回血至延长管，立即上举手臂使延长管高于穿刺点，或及时通知护士
4、如患者需要淋浴，可在留置针外面包裹一层保鲜膜，防止进水。
但不可将留有导管的部位长时间浸在水中。
留置针健康教育
留置针健康教育留置针健康教育简介留置针是一种用于长时间输液、抽血或者药物输注的医疗器械，它可以在患者的体内暂时固定住，方便输液操作。
如果留置针使用不当或者护理不到位，可能会引发各种健康问题。
为了确保留置针的安全使用，下面将介绍留置针的基本知识和正确的护理方法。
留置针的类型留置针通常有三种类型：皮内留置针、带翅膜留置针和中心静脉导管。
皮内留置针适用于短期输液、抽血和药物输注；带翅膜留置针适用于中期输液；中心静脉导管适用于长期的输液和药物输注。
留置针使用注意事项留置针应由专业医务人员插入，确保正确的位置和角度。
在使用留置针前，必须进行消毒操作，避免细菌感染。
定期更换留置针，避免留置针内的细菌生长导致感染。
注意避免留置针的磨擦和拉扯，避免留置针脱落或者移位。
留置针使用过程中，要观察留置针周围是否红肿、渗液或者出血异常。
留置针护理方法1. 每天检查留置针的外观，观察有无异常情况。
2. 定期更换敷贴，保持留置针周围的清洁和干燥。
3. 确保留置针固定带松紧适度，避免过紧或者过松。
4. 定期进行消毒操作，使用酒精棉球擦拭留置针周围。
5. 留置针不需要特殊清洁，当需要洗澡时，用胶布覆盖留置针部位。
6. 如需更换留置针，应由专业医务人员操作，避免自行操作。
留置针并发症留置针的不当使用或者护理不到位可能引发以下并发症：1. 感染：细菌通过留置针进入体内，引发局部或全身感染。
2. 血栓形成：留置针内部的血栓可能堵塞血管。
3. 血肿：导管插入时可能损伤血管壁，导致出血和血肿形成。
4. 漏针：留置针可能脱落或者移位，导致液体渗漏到周围组织。
正确使用和护理留置针对于患者的健康非常重要。
通过了解留置针的基本知识和正确的护理方法，可以有效预防并发症的发生，确保留置针的安全使用。
在使用留置针过程中，如果有任何不适或者异常情况，请及时向医务人员咨询和求助。
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如果不使用留置针呢
问题
增加病人痛苦
增加护理人员工作量
不利于合理使用药物
对病人的好处
避免反复穿刺，保护血管， 防止静脉血栓的形成 减少穿刺次数，减轻疼痛 感，提高病人满意度 不易刺穿静脉，可适度活动
对病人的好处
为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”
有利于临床用药
保留静脉通道，为家庭护理病人提供了方便
4、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻 力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲 推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。
什么病人适合用留置针
须按时静脉注射药物的病人 输液疗程长且使用无刺激性药物的病人 血管健康的输液病人 儿童患者、老年患者
病人自身因素
输入对血管有刺激的药物 封管方法不当
无菌操作
严格检查留置针的包装及有效期，确保质量。
消毒范围宜8cm以上，2%碘酒消毒待干后方能用75%酒精脱碘2次，并 且待干后穿刺或更换。
穿刺成功后再用75%酒精或碘伏消毒待干后，用无菌透明保护膜紧贴皮 肤固定好。 套管脱出部分勿再送入血管内，以防止局部表面细菌通过皮肤与血管之 间的开放窦道逆行侵入，造成细菌性静脉炎，甚至引发败血症，从尔缩 短了留置时间，又增加了病人的经济负担和护理工作量。
P 16-17
留置针
优点 保护血管，不易发生液体 外渗 可以较长时间留置，减少 病人因反复穿刺造成的血 管损伤及精神的痛苦 有的留置针为多个接头， 可以为患者提供多条有效 的治疗通道 减轻护理人员的静脉穿刺 方面的工作负担。
缺点 不能超过 96 小时 堵塞率、脱出率高
静脉炎发生率高
BD
规格 24G 22G 20G 18G
静脉留置针与头皮针的比较 头皮针 颜色 流速 应用 5# 黄色 19~25ml/min 小儿/脆小血管 7# 兰色 33~36ml/min 输液 9# 55~65ml/min 输血 12# 绿色 76~105ml/min 手术室/急诊
头皮针
优点
价格便宜 操作简单，容易穿刺 许多临床工作者都会使用
静脉输液的三大目标
成功穿刺
血管保护
安全留置
什么是留置针
静脉留置针又称为静脉套管针 它是由钢制针芯，软的套管及塑料针座组成 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中，当 套管刺入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外 套管留血管中进行输液的一种输液工具。
静脉留置针的优势
保护血管 避免反复穿刺的痛苦 感觉舒适 便于急救和给药 提高工作效率 提高护理质量
缺点
活动受限 高渗透率；头皮针尖端锐利，容易扎 破血管，造成液体外渗；多次输液需 要反复穿刺，给病人带来痛苦和浅表
静脉损伤；不适合长期留置。
头皮钢针
证据 目前，在很多国家头皮钢针只用于血管细的患者单次采集血标本。 使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而 导致化学性和机械性静脉炎的增加。 推荐 头皮钢针可用于患者单次采取血标本（C） 避免使用下肢血管进行穿刺（A） 根据治疗的目的、时间、潜在并发症和操作者个人的经验，谨慎 选用头皮钢针给予短期（<4h）的静脉输液治疗（B）
留置针在临床应用的优势
引言
目前，超过80%的病人在住院期间，接受不 同形式的静脉输液治疗，而且治疗往往持续 到治疗结束。静脉输液是治疗疾病的一种基 本方法。 可以说输液器是护士手中的“枪”，输液是 护士上以疗君亲之疾，下以拯贫贱之厄最基 础的技术。
静脉输液技术的发展
1628年英国医生哈维发现了血液循环，认识 到血液循环的作用，从而奠定了血液循环的 基础。 1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽 毛管为针头，将药物注入狗的静脉内，为历 史上首例注入血流的医疗行为。 1662年，德国一名医师，首次将药物注入人 体，但由于感染的问题，病人未被救活。
操作因素：操作中软管进入静脉太短，肢体活动较剧可引起液体
自穿刺点缓慢溢出，引起炎症反应，大大缩短了留置时间。型号不符， 临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针，这样套管部分与血管之 间有一定量的血液边流，可减少套管与血管内壁接触的机会。穿刺部位： 避开关节处，牢固固定敷料，操作时动作轻柔，减少套管针来回移动， 以减少对血管内壁的机械损伤。均会降低炎症的发生率和严重程度，关 节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位，可使液体滴入顺利，延长留置 时间。避免化学刺激，消毒时碘酒、酒精不宜过多，且要待干后穿刺， 以免碘酒、酒精通过皮肤与血管间的窦道侵入血管，造成化学刺激，以 致短期内出现穿刺周围皮肤的红、肿、硬结。
受pH/渗透压、刺激 性药物的限制 病人最终可能没有可 以穿刺的血管
使用中存在的问题
部分护士的观念陈旧，不能接受新技术
病人认为价格较贵，不能接受
部分护士的留置针技术有待于提高 做好病人的解释工作，提高病人的依从性
小结
在适宜的时机 针对合适的病人 选择最恰当的输液工具
1832年欧洲的一次瘟疫流行，有位英格兰医 生托马斯试着把煮沸的盐水注入病人的血管， 使药液直接进入人体静脉，参与循环来治疗 疾病，这个方法效果明显，成功的奠定了静 脉输液治疗模式。
据统计： 1990年81%的护士在静脉输液治疗上需花 费全天75%的工作时间。护士强度大、工作 效率低。
病人
护士
留置时间的观点
静脉留置针留置时间短的一天，长者达27天。赵改 婷通过动物实验建议保留96h，戚虹认为在保持穿 刺部位的相对无菌和周围皮肤清洁的情况下，只要 没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的。李 晓燕等观察50例套管针留置患者，平均留置8-9天， 其中最长达27天，无一例发生感染。GARLAND研 究认为，只要适当监测，外周Teflon导管可安全保 留达144h.黄丽云等人认为可在血管内保留5-7天。 翟湘贵等认为留置15天左右为最佳时间，如果是成 人，且留置部位得当，局部保持较好，无炎症反应 可适当延长留置时间。
影响留置时间的因素
穿刺部位：对于可下床活动的患者，不宜选 用下肢静脉。而外周静脉比较薄，肌层活动 相对较少，靠壁的血管更替较慢，加上使用 留置针时局部的包扎和制动，使静脉血流变 慢，给血小板沉淀的机会，促进血栓形成， 导致留置针堵塞。留置针最好选用脉及贵要 静脉等大静脉肘正中静。田春梅等人对205例 患者的观察中发现：穿刺部位不影响留置时 间。
注意事项
1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部 位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及 时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。 如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针 避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。
对护士的好处
减轻护士的工作量 保证危重患者的抢救、治疗有效落实，提高 抢救成功率
减少职业暴露的危险：避免多次输液穿刺， 减少意外扎伤和感染机会，尤其是针对艾滋 病等传染性疾病患者
对护士的好处
减少差错的发生：静脉留置针套管柔软，韧 性大，不易损伤血管壁而引起外渗，其漏液 率在13.8%以下 体现护士的价值