上海市新增医疗服务项目价格成本测算表
上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市临床诊疗类医疗服务价格的通知
上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市临床诊疗类医疗服务价格的通知文章属性•【制定机关】上海市物价局,上海市卫生局,上海市医疗保险办公室•【公布日期】2010.03.05•【字号】沪价费〔2010〕2号)•【施行日期】2010.04.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市临床诊疗类医疗服务价格的通知沪价费〔2010〕2号各级各类医疗机构：按照国家和本市深化医药卫生体制改革精神，根据国家发展改革委、卫生部、人力资源社会保障部《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》（发改价格〔2009〕2844号）等文件要求，以及本市的管理规定，现就规范和调整本市临床诊疗类医疗服务价格等事项通知如下：一、规范临床诊疗类医疗服务项目。
根据国家医疗服务项目规范，结合本市实际，对本市现行的临床诊疗类医疗服务实行统一项目名称、统一项目内涵、统一编码管理，各级各类医疗机构必须严格执行。
今后各医疗机构新增的临床诊疗类医疗服务项目价格，均按照《关于加强本市新增医疗服务项目价格管理的通知》（沪价费〔2008〕014号）的相关规定进行管理。
二、适当调整部分临床诊疗类医疗服务价格。
根据规范后的项目，适当调整部分大型复杂手术价格标准，适当拉开不同级别医疗机构价格差距，保持总体医疗服务价格水平基本稳定。
附件1所列的手术治疗类医疗服务价格（编码前四位为3302－3316），三级非营利性医疗机构可在所列价格标准基础上最多上浮15%计收，其中三级非营利性医疗机构15%的加收政策延缓至2010年10月1日起执行。
其他临床诊疗类医疗服务价格标准均为各非营利性医疗机构的最高价格标准。
鼓励非营利性医疗机构通过加强管理、降低成本，逐步降低服务价格。
三、规范医疗机构使用一次性医疗器械的价格行为。
列入附件2的一次性使用医疗器械，各医疗机构可以另行计收；列入医疗服务项目“除外内容”的一次性使用医疗器械，各医疗机构仅在进行该项目临床诊疗时，另行计收；其他医疗器械均不得另行计收。
本市新增医疗服务项目价格信息(1
次
2000 仁济医院
H30000009
SH3000000900010
经皮颅内动脉血 流导向装置植入 术
指颅内动脉瘤进 行经皮颅内动脉 血流导向装置植 入术的治疗，含血 流导向装置微导 管输送到微及装 置经微导管输送 并释放的全过程
次
2000 仁济医院
备注：说明栏中的医疗机构为本市首次申报医疗机构，本市其他医疗机构需要跟进开展的，
次
735
仁济医院、长 海医院
次
1000 肺科医院
H30000005
SH3000000500010
经皮颈（内）动 脉慢性闭塞开通 术
指颈（内）血管慢 性闭塞进行经皮 开通的治疗，含微 导管微导丝超选、 球囊经微导丝输 送并扩张及支架 释放全过程
次
2000 仁济医院
收费编码
医保编码
项目名称
项目内涵
除外 计价 最高价格 内容 单位 标准(元)
应当按照“沪医保价采[2019]35 号”文件规定执行。
指通过静脉或动 静脉联合入路等 多种方法治疗脑 动静脉畸形，含微 导管通过静脉或 动静脉联合入路 输送到位及栓塞 材料经微导管栓 塞脑动静脉畸形 的全过程
次
2000 仁济医院
H30000008
SH3000000800010
经皮颅内动脉慢 性闭塞开通术
指颅内血管慢性 闭塞进行经皮开 通治疗，含微导管 微导丝超选、球囊 经微导丝输送并 扩张及支架释放 全过程
超选择脑动脉腔 内血栓取出术
指取栓导管超选 到位及取栓装置 到位将血栓取出
次
200 中山医院
次
6000
仁济医院、长 海医院
H30000002
SH3000000200010
上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市医技诊疗类医疗服务价格的通知__沪价
附件： 医技诊疗类医疗服务项目和价格表1、《上海市各级医疗卫生机构收费标准（汇编）》中：放射检查治疗收费标准（15001-15320）、临床检验学收费标准（31101-39980）、同位素收费标准（30101-30370）、病理检验收费标准（30401-30487）、新生儿甲状腺功能低下症筛检（13271-13274）、C臂机（13854、13855）、口腔X片（14225-14228）、A（B）超检查费（13601-13615）、多普勒（13780-13783）、13010、13331、13729、13730、13731、13732、13758、13779、13080、13081、13082、13218、14802、14803、24791、13108、13056等收费项目和标准及相关内容全部废止。
其中，39013、39014、39015、39018、39025、39026、39887、39890、15212暂时保留。
2、因操作失误及仪器性能差错等原因，需要重新检查或检验的项目，一律不得再向患者另行收费。
3、名词释义：项目名称：为中文标准名称，部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。
项目内涵：用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。
项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”、“指”四个专用名词进行界定：⑴含：用“含”表示在服务过程中应当提供的服务内容，但并不表示仅仅提供列举的内容，这些服务内容不得单独分解收费。
但在特殊情况下，由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准计价。
⑵包括：在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法，均按本项目同一价格标准计价。
⑶不含：在“不含”后面所列的服务内容可单独计价。
⑷指：用“指”对项目名称进行解释。
除外内容：指在本项目中可另行收费的服务、药物、设备和消耗材料等。
计价单位：指提供该项目服务时的基本计价方式，其中“次”指每人每次。
说明：指本项目在计价时需要特殊说明的相关事宜。
上海医院收费项目和标准
40
110900001h
一级精神病医院病房
日
15
110900001i
二级精神病医院病房
日
22
110900001j
三级精神病医院病房
日
36
110900001k
精神病康复站
日
6
110900001l
护理医院4人以上病房
日
18
110900001m
护理医院4人病房
日
20
110900001n
护理医院3人病房
日
日
5
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格标准（元）
说明
120100010
气管切开护理
含吸痰护理、药物滴入、定时消毒、套管及纱布等材料，包括气管插管护理
日
50
120100011
吸痰护理
指非气管切开或气管插管患者；含叩背、吸引器、吸痰、材料，不含雾化吸入
次
5
120100012
造瘘护理
含一般消耗材料
造瘘管（袋）
大抢救
指1.成立专门抢救班子；2.主管医生不离开现场；3.严密观察病情变化；4.抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊；5.专人护理，配合抢救
日
60
120200002
中抢救
指1.成立专门抢救小组；2.医生不离开现场；3.严密观察病情变化；4.抢救涉及两科以上及时组织院内会诊；5.专人护理，配合抢救
日
30
110200002c
三级医院副主任医师
次
17
110200002d
三级医院主任医师
次
20
110200003
医疗服务价格项目成本构成测算表
项目编号：CLDT8000 项目名称：单基因遗传病基因突变检查项目编号：CLDU8000 项目名称：遗传性耳聋基因检测项目编号：CLFF8000 项目名称：病原体用药指导的基因检测项目编号：CLBV5000 项目名称：流感病毒核糖核酸检测项目编号：CACK8000 项目名称：血液病相关基因定性检测项目编号：CACL8000 项目名称：血液病相关基因定量检测项目编号：CLFE8000 项目名称：化学药物用药指导的基因检测项目名称：失认证评定项目编码：MAFAZ002项目名称：偏瘫肢体功能评定项目编码：MABW6001项目名称：吞咽障碍电刺激训练项目编码：MBDZX010（11）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：颅微动力系统项目编码：NBAA0000（12）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：术中体温监测项目编码：HAN05702（13）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经外周动脉连续心排出量监测项目编码：HAN05203（14）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：体表加温治疗项目编码：HAQ32702（15）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：麻醉深度电生理监测项目编码：HAP05902（16）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：麻醉中肌松监测项目编码：HAP05901（17）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：床旁彩色多普勒超声检查项目编码：EDCZZ001（18）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：产程观察项目编码：KUA28901（19）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：血液净化用中心静脉长期管拔除术项目编码：HRZ64302（20）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜检查项目编码：FRB1503（21）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜检查项目编码：FRB01502（22）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜激光碎石术项目编码：HRB65509（23）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜激光治疗项目编码：HRB72503（24）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜异物取出术项目编码：HRB65502（25）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜激光碎石术项目编码：HRB65510（26）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜异物取出术项目编码：HRB65503（27）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜激光治疗项目编码：HRB72502（28）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子输尿管镜检查项目编码：FRF01603（29）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子输尿管镜异物取出术项目编码：HRF65602（30）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子膀胱镜输尿管插管术项目编码：HRF62601（31）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮肾电子镜输尿管支架管置入术项目编码：HRF62810（32）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子输尿管镜肿瘤电切术项目编码：HRF73603（33）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子输尿管镜激光碎石取石术项目编码：HRF65605。
新增医疗服务价格项目成本测算表
新增医疗服务价格项目成本测算表项目名称: 审报单位(医疗机构盖章):应计金额技术员护士 小计医师三、固定资产折旧（一）医疗仪器设备 小计设备名称原值使用年限使用时间应计金额应计金额（三）试剂名称单位数量单价应计金额名称原值使用年限使用时间应计金额小计四、管理费及其他 （一）管理费分摊（二）其它五、项目成本合计说明：1.小时工资是指申报医院的平均小时工资（含福利、社保）;2.工时是指参与完成医疗服务项目人员的实际用时；3.使用年限为折旧年限。
填表说明一、人工成本（一）工资、福利额：工资、福利额包含基本工资、津贴补贴、绩效工资、社会保障费、其他收入等。
（二）工时：参与完成医疗服务项目人员的实际用时。
计算公式：小时工资、福利额（元/小时）=上年职工人均薪酬（上年卫生财务报表“医疗支出”科目的“工资”明细科目总额除以该年在册医务人员总人数）÷（12个月×22天×8小时）二、医用卫生材料（一）卫生材料：指该医疗服务价格项目应当使用的、市场价格和使用数量相对稳定的一次性医用卫生材料，如：输液器、输血器、注射器、采血针、普通输液胶贴、普通采血管、连接管、吸引器、采血管、普通缝合线及一次性手术包等。
计算公式：应摊金额=实际消耗数量×单价（二）低值易耗品：指医疗机构提供医疗服务过程中消耗的低值卫生材料。
如：碘酒、酒精、棉球、棉花、棉签、纱布、普通敷料、帽子、口罩、鞋套、袜套、手套、手术衣、绷带、检查垫、压舌板、止血带、消毒液、弯盘等。
计算公式：应摊金额=实际消耗数量×单价（注：实际消耗数量为每人每次实际耗用量，如一瓶酒精，可用20人次，则消耗数量为1/20瓶。
）（三）试剂：诊疗项目中供多人使用的药品（不含患者处方独立领取的药品）及其他消耗品等，如：眼科检查时用的阿托品等。
包括检测试剂、散装局麻药品、染色剂、耦合剂、保存液等。
计算公式：应摊金额=实际消耗数量×单价（注：实际消耗数量为每人每次实际耗用量，如一个试剂盒可检测5人份，则消耗数量为1/5。
上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编(2017年9月)
编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格标准（元）说明11一般医疗服务1102诊查费含门诊、急诊，及其为患者提供候诊、就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单、初诊建病历、病历手册；包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询110200001普通门诊诊查费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务110200001a一级医院次9 110200001b二级医院次16 110200001c三级医院次22110200002专家门诊诊查费指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务110200002a 二级医院副主任医师次24110200002b二级医院主任医师次32110200002c 三级医院副主任医师次30110200002d三级医院主任医师次38110200003急诊诊查费指医护人员提供(技术劳务)的24小时急救、急症的诊疗服务110200003a二级医院次17 110200003b三级医院次24110200004急诊观察室诊查费含诊查、分级护理门急诊单纯输液病人不得参照收费110200004a二级医院日39 110200004b三级医院日44 110200005住院诊查费指医务人员技术劳务性服务110200005a一级医院日14 110200005b二级医院日17 110200005c三级医院日25 1103急诊监护费110300001急诊监护费指符合监护病房条件和管理标准的急诊监护病房；含床位、诊查、分级护理、监护，含各类监护仪器使用及电极、打印纸、拷贝纸、微量泵、输液泵等各种材料日2701104院前急救费110400001院前急救费指内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救；含出诊、诊查、监护化验、治疗、血液及特殊检查次601105体检费含内、外(含皮肤)、妇、五官等科的常规检查和写总检报告不另收诊查费110500001体检费110500001a 托儿所、幼儿园、中小学生平时健康体检次2110500001b 高校、中专、技校招生体检含化验、影像及特殊检查次35110500001c一般健康体检次10 1106救护车费仅指急救用车一、综合医疗服务类编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格标准（元）说明110600001救护车费不含院前急救救护车计费方法为病人上车救护地点至救治目的地实际行驶公里数计收救护车费110600001a救护车使用费指用车≤3公里车次30用车＞3公里的，每增加1公里加收7元。
1上海医疗服务项目价格表100305(完整)
附件2： 可另收费的一次性使用医疗器械目录
1、列入本目录和医疗服务“除外内容”的医疗器械，可以向患者另外收费，价格标准按照本市有关规定执行；其他医疗器械，均包含在医疗服务项目中，一律不得另外收费。
2、本目录虽已列入，但在医疗服务“项目内涵”或“说明”中已明确注明包含某些医疗器械的，则按照该医疗服务项目收费时，不得再向患者另外收取这些医疗器械的费用。
3、医疗服务过程中使用的药品、血液，若未在医疗服务“项目内涵”或“说明”中被明确注明包含，可另外收费，价格标准按照本市有关规定执行。
4、本目录将根据实际情况及时修订调整，各医疗机构不得擅自变更或增加内容。
5、列入医疗服务“除外内容”的医疗器械，各医疗机构也要制定编码并公示，编码规则同本表。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件2：
上海市新增医疗服务项目价格成本测算表
备注:1、基本工资每次应摊费用＝月平均基本工资/（22天×6小时）×平均操作时间（小时）×操作人数。
补助工资、职工福利费等暂按每人每小时2元计算。
2、医疗仪器等使用费每次应摊费用的计算举例：仪器折旧每次应摊费用＝仪器原值×应提取比例/（264天×6小时）×平均操作时间（小时）。
3、医疗仪器等折旧提取比例：房屋按年折旧3.3％提取，一般仪器按10％提取，电子仪器按20％提取，家具按7％提取，被衣服类按50％提取，床垫、毯子按12％提取。
4、房屋、仪器大修理等均按每年2％提取。
5、业务费可按实际消耗分摊，也可按下式计算：每次应摊费用＝消耗数量×平均单价/使用次数。
6、间接费用指行政、后勤部门的公务、业务及固定资产维修应摊入的费用。
成本一至三项总额在50元（含）以下的加15％间接费；在50元以上的加10％间接费。
7、表中内容如填写不下可另附页。
医疗机构负责人：财务主管：物价员：经办人：
1。