环境保护检查记录表
企业生态环境保护工作专项检查表一
口政策法规清单及相关（电
子）文本
□分析研究报告
口有关会议记录、纪要
口对应的专项工作方案
口工作完成证明材料
建立生态环境保护长效机制情况
3
建立环保
管理领导
机构
7.按照上级单位要求，以制度、文件形式设立环保领导机构，由主要
领导任领导机构负责人，部门、人员发生变化时应及时调整
8.按照上级单位要求，明确一名班子领导分管环境保护工作，其他领
研究与部
署落实
4.及时组织开展国家和地方环境保护政策法规要求梳理，形成本单位
适用的政策法规清单，并动态更新
5.持续关注组织研究中央环保督察、污染防治攻坚战相关行动计划等
党中央、国务院新出台的政策法规要求，形成相关分析报告，开展相
关工作
6.重点区域（长江经济带、京津冀2+26城市、汾渭平原、黄河流域
等）企业应及时对区域内环保有关政策进行研究，部署落实相关要求,
度体系，并以文件形式印发
20.每年按有关管理办法对环境保护管理制度执行情况进行评价，形
成评价报告，根据评价结果、国家及上级相关要求及时制定、修订管
理制度
需要建立的制度：（1）环境保护责任制度；（2）环境保护工作例会
制度；（3）环境保护监测统计制度；（4）环境保护考核奖惩与责任
追究制度；（5）污染源、环境风险源和辐射源监督管理制度；（6）
情况进行总结分析，形成总结分析报告；每年底对环境保护工作进行
总结，形成总结报告
□“十四五”环保专项规划
口年度环保工作要点
口季度及年度工作总结
口能源环保月报、季报、年
报
6
建立并有
效运行环
境管理体
环境巡查记录表
环境巡查记录表环境巡查是保护环境、保障生态平衡的重要手段之一。
通过定期或不定期的巡查，可以及时发现环境问题，采取相应的措施加以解决，从而降低环境污染的风险，保护公众的健康和生态系统的稳定。
下面是一份详细的环境巡查记录表。
｜巡查日期|巡查地点|巡查人员|｜｜｜｜｜＿____|＿____|＿____|一、大气环境1、空气质量观察天气状况，判断是否有雾霾、沙尘等异常天气现象。
记录空气中是否有明显的异味。
2、废气排放检查周边工厂、企业的废气排放口，观察排放的废气颜色、浓度是否正常。
查看废气处理设施是否正常运行，是否有故障或停运的情况。
二、水环境1、地表水观察河流、湖泊、池塘等水体的颜色、透明度和水位情况。
检查水面是否有漂浮物、油污、垃圾等污染物。
闻水体是否有异味。
2、地下水查看周边水井的水位和水质情况。
了解是否有地下水污染的迹象，如井水变色、异味等。
三、土壤环境1、土壤表面观察土壤的颜色、质地和湿度是否正常。
检查是否有垃圾、废渣、化学品等污染物堆积在土壤表面。
2、土壤污染了解周边是否有工业企业、垃圾填埋场等可能导致土壤污染的源头。
采集土壤样本进行检测，分析土壤中的重金属、有机物等污染物含量。
四、噪声环境1、工业噪声测量周边工厂、企业生产过程中产生的噪声强度。
检查是否超过国家规定的工业噪声标准。
2、交通噪声监测道路上车辆行驶产生的噪声水平。
观察是否有采取降噪措施，如设置隔音屏障等。
五、固体废物1、生活垃圾查看垃圾桶、垃圾站的垃圾存放情况，是否有垃圾溢出、堆积现象。
检查垃圾分类工作是否到位。
2、工业固体废物了解企业对工业固体废物的产生、储存、运输和处置情况。
查看是否有非法倾倒、填埋工业固体废物的行为。
六、生态环境1、植被状况观察周边植被的生长情况，是否有植被破坏、病虫害等问题。
检查是否有非法砍伐树木、侵占林地的现象。
2、动物生态留意是否有野生动物异常死亡、迁徙等情况。
查看是否有破坏动物栖息地的行为。
七、环境管理1、环保制度执行检查企业是否遵守环保法律法规，是否有环境违法行为。
环境保护专项检查记录表
环境保护专项检查记录表检查时间：[日期]
检查地点：[地点]
检查人员：[人员]
---
1. 检查背景
[简要介绍本次环境保护专项检查的目的和背景] 2. 检查内容
[列出本次检查的具体内容和范围]
3. 检查结果
3.1 环境污染排放
[详细描述对被检查单位的环境污染排放情况，包括废气、废水、废固体等方面的检查结果]
3.2 废物处理情况
[详细描述对被检查单位的废物处理情况的检查结果，包括危险废物和非危险废物的处理情况]
3.3 环保设施运行情况
[详细描述对被检查单位的环保设施运行情况的检查结果，包括污水处理设施、废气处理设施等的运行情况]
3.4 环境监测数据
[详细列出对被检查单位的环境监测数据进行分析后得出的结论，包括大气、水和土壤环境的监测数据]
4. 检查意见和建议
4.1 检查意见
[根据本次检查结果，给出针对被检查单位的环境保护方面的意见]
4.2 建议
[结合实际情况，给出对被检查单位改进环境保护工作的建议] ---
签字
检查人员：
[签名]
[日期]
负责人：
[签名]
[日期]
---
以上是本次环境保护专项检查记录表，请相关人员认真审核和
落实检查意见和建议。
如有问题，请及时反馈和整改。
感谢合作！
备注：此文档仅为检查记录，对外部门可保密，仅供内部参考。
校园环境监督记录表
校园环境监督记录表
1. 监督记录概述
本记录表旨在记录校园环境监督工作的相关情况，以便有效管理和改善校园环境。
监督记录将包括监督对象、监督内容、监督结果等信息，以提供给相关部门进行相应的处理和跟踪。
2. 监督对象
监督对象包括但不限于以下范围：
- 校园内的教学楼、宿舍楼、食堂等公共场所；
- 校园内的绿化带、花坛、草坪等绿化环境；
- 校园内的道路、停车场等交通设施；
- 校园内的垃圾桶、垃圾分类设施等公共卫生设施。
3. 监督内容
监督内容主要包括以下方面：
- 环境卫生：包括校园内的卫生状况、垃圾清理、垃圾分类等；
- 绿化环境：包括植物养护、绿化带的整洁与美观等；
- 公共设施：包括教学楼、宿舍楼、食堂等公共场所的设施维
护与管理；
- 交通设施：包括道路、停车场等交通设施的状况与管理。
4. 监督记录表格
5. 处理与跟踪
根据监督结果，相关部门将采取相应的处理措施，并在处理情
况栏中记录处理措施的具体内容。
6. 监督改进
根据监督记录表格中的监督结果和处理情况，相关部门可以进行监督改进工作，包括但不限于以下方面：
- 加强环境卫生巡查频率，确保校园环境整洁；
- 加大对绿化带的维护力度，提升校园绿化环境；
- 定期检查公共设施，及时修复和更新设施；
- 加强交通设施的管理，优化停车场布局。
以上内容仅为参考，具体监督记录表格的编制与使用应根据实际情况进行调整和完善。
校园环境监督是一项重要的工作，通过记录表格的使用，可以更好地管理和改善校园环境，提升校园生活质量。
环境保护检查记录
环境保护检查记录环境保护检查记录为了加强对环境保护工作的监督和管理，加强环保督察力度，我单位于XX年XX月XX日对公司进行了环境保护检查。
检查主要针对公司的污水处理措施、废气排放情况、噪音控制、固体废物处理及环保设施的运行情况等方面进行了检查。
一、污水处理措施公司清污泥池、A/O工艺池、中水处理系统和冲洗水处理系统设备皆符合污染治理设施的技术标准和安全要求。
现场监测污水出水处理效果良好，CODe小于100 mg/L，SS小于30 mg/L，pH进出水自动控制在6~9之间，总磷总氮排放标准符合最新排放标准。
二、废气排放情况公司锅炉烟气、工艺废气与企业最大污染源较为分散。
现场监测显示，公司废气排放中，SO2、NOx、PM2.5等污染物均低于国家限值。
同时，设备周围无异味、污染、震动等异常现象出现，说明排放管道密封良好，防爆、防火安全措施有力。
三、噪音控制公司较大噪音源主要是冷却塔等设备，现场测试表明，冷却塔及周边设备的噪声在50分贝以下，均符合国家限值。
通过现场检查，发现公司设备及建筑物外墙均存在隔音垫、消音器等设施，为有序的噪声控制提供了有力的保障。
四、固体废物处理公司控制纸屑、废铁、废钢等物资回收，避免了废金属等固体废物的二次污染。
内部生产废弃物与使用的一次性材料按照政策规定分类搬运；拍照外来废弃物也按照危险性等级分类并外包处理。
五、环保设施运行情况公司针对设备和生产情况，制定了一系列的运行和维护标准，确保工艺设施排放符合国家排放标准。
除此以外，公司对通风设施、垃圾箱、消防系统等关键方面的设施进行了检查，确保设施运行正常，如消防检查周期不间断落实，保障生产安全。
六、其他公司环境保护意识不断提升，员工对于环保意识的重视程度更高。
环保意识的提高，进一步推动了公司的环保工作，也为企业实现可持续发展奠定了基础。
总结：公司在环保设施的建设和运行上，良好地贯彻了国家环保政策，验收合格，环保工作得到有效开展。
2023年环境保护工作主体责任落实情况监督检查记录表
2023年环境保护工作主体责任落实情况
监督检查记录表
检查日期：[日期]
检查对象：[被检查单位名称]
检查人员：[检查人员姓名]
一、背景情况
[简要描述被检查单位的背景情况，包括其在环境保护工作中的主体责任]
二、检查内容
[列举本次检查所涵盖的环境保护工作内容和要求]
三、检查结果
四、检查结论
根据本次的检查情况和结果，我们得出以下结论：
- 被检查单位在环境保护工作的主体责任落实方面存在一定问题和不足之处。
- 针对存在的问题和不足，被检查单位应采取有效的措施和改进举措。
- 我们将持续关注被检查单位的环境保护工作，并将在合适的时候进行再次检查。
五、检查人员签名：
检查人员1：_______________________
检查人员2：_______________________
备注：
[记录检查过程中的重要事项和需要特别说明的情况]。
环境保护检查(巡查)记录表
一般固体废弃物100%分类回收
15
16
防
尘
降
尘
设
施
设
备
贮水灌进水水源、管路是否充足、完好
17
提（压）水泵是否正常
18
压水管路是否完好
19
各管路阀门是否完好
20
第一粉碎机喷淋水是否畅通
21
第二粉碎机喷淋水是否畅通
22
粗砂、粉砂机喷淋水是否畅通
23
回水管路是否完好
24
其
它
25
检查人员签字：时间：201年月日
5
水
体
各工件、设备清洗处ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ否设过滤装置
6
使用油料是否有防止污染土壤、水体措施
7
污水处理是否有专人负责，是否达标排放
8
噪
声
强噪声机具是否采取消音隔噪措施
9
工人是否戴好耳塞
10
人为活动噪声是否有控制措施
11
固
体
废
弃
物
各类固体废弃物是否分类存放
12
危险固体废弃物是否100%回收处理
13
可回收物固体废弃物是否100%处理
古蔺县龙山镇草坝采石场
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环境保护检查（巡查）记录表
2015年月日至201年月日
环境保护检查（巡查）记录表
序
号
检查（巡查）项目
检查结果
存在隐患
整改情况
备注
是
否
1
大
气
各种废料是否集中堆放，有封闭措施
2
尘土集中存放覆盖或固化，防止扬尘
3
是否有专人清扫保洁洒水压尘
4
作业现场是否通风良好、是否有防尘装置
4.环境保护记录表(10张表格)
苗木规格现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表01工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日苗木名称：苗木数量（株）：苗木规格（冠幅×高度）/（胸径×高度）(m)检查人：质检负责人：现场监理签字：种植穴规格现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表02工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日苗木名称: 苗木高度(m): 苗木冠幅/胸径(m): 苗木数量(株):种植穴规格 (直径×穴深)（cm）检查人：质检负责人：现场监理签字：土层厚度现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表03工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日苗木名称: 苗木高度(m): 苗木冠幅/胸径(m): 苗木数量(株):土层厚度(cm)检查人：质检负责人：现场监理签字：苗木间距现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表04工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日苗木名称: 苗木高度(m): 苗木冠幅/胸径(m): 苗木数量(株):苗间距（m）苗木成活率现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表05工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日苗木名称: 苗木高度(m): 苗木冠幅/胸径(m): 苗木数量(株):苗木成活率（％）K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %K + K + 种植株成活株成活率 %草坪覆盖率现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表06工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日苗木名称: 苗木高度(m): 苗木冠幅/胸径(m): 苗木数量(株):草坪覆盖率（％）K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％K + K + 绿化 m× m= m2 覆盖 m× m= m2 覆盖率％其他地被植物发芽率现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表07工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日其他地被植物发芽率（％）K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％K + K + 撒播 m× m= m2 发芽 m× m= m2 发芽率％施工自检***项目苗木放样定位现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表08工程名施工日期年月日称桩号及工程部检验日期年月日位苗木名称: 苗木高度(m): 苗木冠幅/胸径(m): 苗木数量(株):苗木间距（m）序号设计间距实测间距偏差值1234567891011121314151617181920212223检查人：质检负责人：现场监理签字：***项目砌块体声屏障现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表09 桩号及工程部位：检测项目规定值或允许偏差值检查方法和频率实测值或实测偏差值1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15降噪效果符合设计要求按环保复查方法与路肩边线位置偏移(mm) ±20 尺量：抽检30% 墙体竖直度(mm/m) 3 经纬仪、尺量：检查30% 墙体厚度(mm) 不小于设计尺量：抽查15%顺直度(mm/10m) 1010m拉线：每100m测2处，总数不少于5处水平灰缝平直度(mm) 710m拉线和尺量：每100m测2处，总数不少于5处表面平整度(mm) 8 2m靠尺和楔型塞尺：每100米测10尺检查人：质检负责人：现场监理签字：年月日施工自检***项目金属结构声屏障现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：第页共页环保记录表10 桩号及工程部位：检测项目规定值或允许偏差值检查方法和频率实测值或实测偏差值1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15降噪效果符合设计要求按环保复查方法与路肩边线位置偏移(mm) ±20 尺量：抽检30%金属立柱中距(mm) 10 尺量：抽查30%金属立柱竖直度(mm/m) 3 垂线、尺量：抽查30%度土层厚度(um) 不小于规定值测厚仪：抽查20%屏体厚度(mm) ±2 游标卡尺：检查15%屏体宽度、高度(mm) ±10 尺量：抽查15%检查人：质检负责人：现场监理签字：年月日施工自检。
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㎡
3
㎡
3
5、疫情监测（人体健康） 人次
2
6、厕所卫生状况
处
4
1、有针对性措施、制度
5
资 料 2、检查记录是否齐全、完整
5
3、职工应知考核
人次
5
记录人 说明：
本表一
合
计
100 环保
负责
年 执行情况
月日 检查实得分值
是否执行
施工单位（项目部）环境保护检查记录表
工程名
称施工单
位 天气情
况 检查部
位
检查项目
检查日期 单位 标准分值
1、生活污水处理池
个
2
2、混凝土废水处理池
水环境 保护
3、工地洗车台
4、洗车含油废水处理池
个
1
处
3
个
2
5、排水沟土方开挖
m
2
1、人力洒水车
大气环 境保护
2、场地、道路硬化
3、堆土抑尘网
辆
5
㎡
10
㎡
10
噪音环 1、噪声敏感点 境保护 2、周围住户
处
5
户
5
1、垃圾箱
个
3
2、垃圾桶 固体废 3、垃圾运输车 弃物保
护 4、垃圾处理 5、沉淀池清理
个
3
辆
2
㎡
2
㎡
2
6、化粪池清理
㎡
3
施工区 1、环保厕所 防护 2、警示牌
个
3
个
2
1、厨师人员健康证
个
4
2、食堂卫生许可证
个
4
人群健 3、生活区消毒 康保护 4、灭鼠、灭蚊蝇