糖尿病健康管理范文

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2024年糖尿病健康教育工作心得总结范文(二篇)

2024年糖尿病健康教育工作心得总结范文(二篇)

2024年糖尿病健康教育工作心得总结范文一、前言糖尿病是一种常见且严重的慢性病,世界各地都存在大量的糖尿病患者。

作为公共卫生工作者,糖尿病健康教育工作对于疾病的预防和控制至关重要。

经过一年的努力,我们团队圆满完成了2024年的糖尿病健康教育任务。

下面我将对这一年的工作进行总结并提出改进方案。

二、工作概述1. 目标确定:2024年我们的最终目标是提高糖尿病患者的自我管理能力,减少并发症的发生率,并提高公众对糖尿病的认知水平。

2. 工作内容:(1)开展糖尿病预防宣传活动;(2)制作糖尿病健康教育材料;(3)开展糖尿病患者自我管理培训课程;(4)加强与社区组织和学校的合作,开展糖尿病健康教育活动。

三、工作成果1. 糖尿病预防宣传活动:我们在各大社区、学校和医疗机构开展了系列的糖尿病预防宣传活动,包括举办健康讲座、开展体检活动以及分发宣传单页等。

通过这些宣传活动,我们提高了公众对糖尿病的认知水平,增强了他们对糖尿病预防的重视程度。

2. 糖尿病健康教育材料:我们制作了一系列的糖尿病健康教育材料,包括书籍、手册、小册子和海报等。

这些材料覆盖了糖尿病的基本知识、饮食控制、运动指导等方面的内容,供公众阅读和学习。

这些材料的制作和发放,进一步加强了对糖尿病的宣传和教育工作。

3. 糖尿病患者自我管理培训课程:为了提高糖尿病患者的自我管理能力,我们开展了一系列的自我管理培训课程。

通过课程,我们帮助患者了解糖尿病的病因、发病机制以及相关的饮食、运动和药物治疗等知识。

同时,我们还教授他们如何监测血糖、如何调整饮食和药物的使用等技巧。

通过这些培训课程,糖尿病患者的自我管理能力得到了提升。

4. 与社区组织和学校的合作:我们与社区组织和学校开展了紧密合作,共同开展糖尿病健康教育活动。

通过与社区组织的合作,我们能够更好地了解社区居民的需求,并提供个性化的健康教育服务。

与学校的合作,让我们能够更好地抓住青少年时期防控糖尿病的机会,提高青少年对糖尿病的认知,并培养健康的生活方式。

《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文

《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文

《糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》篇一一、引言糖尿病是一种全球性的慢性疾病,患者需要长期的自我管理和治疗。

然而,由于各种因素的影响,糖尿病患者的自我管理现状并不理想。

本文旨在探讨糖尿病患者的自我管理现状及其影响因素,以期为提高糖尿病患者的自我管理水平提供参考。

二、糖尿病患者自我管理现状1. 血糖监测:大多数糖尿病患者能够进行定期的血糖监测,但频率和准确性因个体差异而异。

2. 饮食控制:大部分患者能够遵循医生的饮食建议,但在实际操作中仍存在诸多困难,如对食物热量、糖分等掌握不够准确。

3. 运动锻炼:多数患者能够坚持适量的运动锻炼,但部分患者因身体状况、环境等因素无法实现。

4. 药物治疗:患者能够按照医嘱服药,但存在忘记服药、漏服等现象。

5. 心理调适:部分患者在面对糖尿病的长期治疗过程中,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。

三、影响因素分析1. 认知因素:患者对糖尿病的认识程度、对自我管理的重视程度等都会影响其自我管理水平。

2. 社会支持:家庭、朋友、社区等社会支持对患者的自我管理具有重要作用。

缺乏社会支持会导致患者缺乏信心和动力,从而影响自我管理水平。

3. 文化因素:不同文化背景下的患者对糖尿病的认知、饮食习惯、生活方式等存在差异,这些因素都会影响患者的自我管理水平。

4. 医疗资源:医疗资源的可及性、医生的指导与教育等也会影响患者的自我管理水平。

四、提高糖尿病患者自我管理水平的建议1. 加强健康教育:通过宣传教育、讲座等形式,提高患者对糖尿病的认识和重视程度,增强其自我管理的信心和动力。

2. 家庭支持:家庭成员应给予患者更多的关心和支持,帮助患者克服困难,提高自我管理水平。

3. 社区支持:建立糖尿病患者的互助组织,提供心理支持、生活帮助等,营造良好的社区氛围。

4. 医疗资源优化:提高医疗资源的可及性,加强医生的指导和教育,为患者提供更好的医疗服务。

5. 文化适应:根据不同文化背景下的患者需求,制定针对性的健康教育方案,提高其自我管理水平。

年度糖尿病管理工作总结1500字3篇

年度糖尿病管理工作总结1500字3篇

年度糖尿病管理工作总结1500字年度糖尿病管理工作总结1500字精选3篇(一)年度糖尿病管理工作总结糖尿病是一种慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量产生了很大的影响。

为了提高糖尿病患者的生活质量,我所在单位在过去的一年里积极开展了糖尿病管理工作。

现将本单位一年来的糖尿病管理工作进行总结,以供参考。

首先,在糖尿病患者的病情管理方面,我们采取了定期随访的方式。

每位糖尿病患者都有自己的专属医生,定期对其进行随访,了解病情的变化以及用药情况。

在随访过程中,医生不仅向患者解答各种相关问题,还对患者的生活习惯和饮食进行了详细的指导。

此外,我们还建立了糖尿病患者档案,记录患者的相关信息,方便随访和管理。

其次,在糖尿病教育方面,我们开展了一系列的宣传活动。

我们邀请了糖尿病专家给患者进行讲座,向他们普及糖尿病的相关知识和预防措施。

同时,我们还开展了糖尿病知识问卷调查,以了解患者对糖尿病的认识程度,进一步针对性地开展宣传教育。

此外,我们还在医院的画廊和宣传栏上张贴了糖尿病的宣传海报,提醒大家关注糖尿病的预防和管理。

此外,我们还重点关注糖尿病患者的饮食管理。

我们组织了一次糖尿病患者饮食培训班,邀请了营养师为糖尿病患者讲解饮食原则和食谱。

在日常随访中,医生也会向患者详细询问他们的饮食情况,并根据实际情况进行指导。

我们还组织了一次糖尿病患者饮食评选活动,鼓励患者合理安排饮食,选择健康的食材。

通过这些活动,我们希望帮助患者养成良好的饮食习惯,控制血糖水平。

最后,在药物管理方面,我们积极与药店合作,确保糖尿病患者能够及时获得所需的药物。

我们与药店签订了合作协议,定期供应药物,并向患者提供了一些常见药物副作用的知识,以便他们及时就医。

总之,以糖尿病患者为中心,我们单位在过去的一年里开展了一系列的糖尿病管理工作。

通过定期随访、宣传教育、饮食管理和药物管理,我们帮助糖尿病患者更好地管理病情,提高他们的生活质量。

虽然取得了一定的成绩,但仍面临一些挑战,如糖尿病患者自我管理能力不足等。

糖尿病管理实施方案范文(精选篇)

糖尿病管理实施方案范文(精选篇)

糖尿病管理实施方案范文(精选篇)糖尿病管理实施方案一、引言糖尿病是一种常见、多发的慢性代谢性疾病,全球糖尿病患者已达4.16亿人。

尽管糖尿病无法根治,但通过科学合理的管理方案,可以使患者的病情得到控制,减少并发症的风险,提高生活质量。

因此,建立和实施一套完善的糖尿病管理方案对于患者的健康至关重要。

二、糖尿病管理的目标1. 控制血糖:通过合理的饮食控制、药物治疗和定期的血糖监测,确保患者的血糖水平在正常范围内。

2. 预防并发症:通过积极的生活方式干预和药物治疗,预防和控制糖尿病的并发症,如心血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等。

3. 提高生活质量:帮助患者管理病情,提供心理支持和教育指导,提高患者的生活质量和健康自我管理能力。

三、糖尿病管理的内容和方法1. 饮食管理:制定个性化的饮食计划,包括合理搭配三大营养素、控制碳水化合物和脂肪的摄入量、增加膳食纤维摄入等。

结合患者的身体状况和口味喜好,制定适合其生活习惯和文化背景的饮食方案。

2. 药物治疗:根据患者的血糖水平和个人情况,选择合适的口服药物或胰岛素治疗方案。

确保患者按时按量服药,定期复查药物疗效和副作用,及时调整治疗方案。

3. 运动干预:制定个性化、可行性强的运动方案,鼓励患者进行适量的有氧运动和力量训练,调整药物治疗方案以适应运动对血糖水平的影响。

定期检查体能状况和运动效果,根据患者的反馈调整运动计划。

4. 血糖监测:根据患者的疾病状态和治疗方案,制定血糖监测的频率和方法。

鼓励患者掌握自我血糖监测技巧,并定期评估血糖控制情况,及时调整治疗方案。

5. 心理支持和教育指导:提供专业的心理支持和教育指导,帮助患者应对疾病带来的心理和生活上的困扰。

通过培训和教育,提高患者的疾病管理能力和健康素养。

6. 定期复查和评估:制定定期复查和评估的时间表,定期检查患者的身体状况、血糖水平、并发症风险等。

根据检查结果,及时调整治疗方案和干预措施。

四、糖尿病管理的团队1. 糖尿病医生:负责制定个性化的治疗方案,监测患者的病情和治疗效果,及时调整治疗方案。

糖尿病患者健康管理论文3篇

糖尿病患者健康管理论文3篇

糖尿病患者健康管理论文3篇第一篇:糖尿病患者健康管理探讨1.1对象选择农村老年糖尿病126例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。

随机分为观察组67例和对照组59例。

观察组男37例,女30例;年龄(67.8±10.6)岁。

合并脑梗死27例、冠心病19例、高血压病52例,并发酮症酸中毒8例、末梢神经病变13例。

对照组男30例,女29例;年龄(68.7±10.7)岁。

合并脑梗死21例、冠心病15例、高血压病47例,并发酮症酸中毒6例、末梢神经病变11例。

两组在年龄、性别、并发症等方面差异均不显著(P>0.05),具有可比性。

两组住院期间和出院后均给予口服降糖药或胰岛素注射及糖尿病饮食控制血糖。

对照组给予一般糖尿病知识宣教;观察组由主管医师和责任护士根据患者具体情况制定住院和家庭健康管理措施,并监督患者和家属落实。

(1)健康教育患者入院后由责任护士即时实行评估,根据患者具体情况,选定健康宣教内容,采用通俗易懂方式详细讲解糖尿病的相关知识,告知患者及家属糖尿病病因、临床特点、危险因素、症状、体征、并发症、综合治疗方法及健康的行为方式,指导糖尿病患者学会血糖监测方法。

(2)心理干预分析患者心理障碍因素,对已确诊但仍不相信或否认患病的患者,讲解老年糖尿病的诊断依据和方法,协助其正视糖尿病,使其了解糖尿病是一种能够控制的疾病,只要积极治疗,血糖会得到控制。

对精神过于紧张,四处寻医,寻找根治糖尿病特效药的患者,向其系统介绍治疗糖尿病的相关知识,切忌盲目投医;对自暴自弃的患者,医护人员要耐心疏导和鼓励,并介绍成功的病例;对老年糖尿病合并抑郁的患者,应根据其性格、文化素养及心理状态,给予有针对性的情感支持,树立信心。

(3)饮食指导根据患者体重、劳动强度、饮食习惯等,与患者一起制定饮食计划,计算出一日总热量,合理分配三餐。

责任护士使用食品交换模型,教会患者食品交换方法。

强调低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维素食物和控制体重的重要性,提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类蔬菜及粗谷杂粮和低糖水果。

糖尿病的健康管理方案论文

糖尿病的健康管理方案论文

糖尿病的健康管理方案论文糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者需要终身管理,合理的生活方式和治疗方案能有效控制病情,减少并发症的发生。

以下是我整理的糖尿病的健康管理方案,希望对糖尿病患者有所帮助。

一、饮食管理1. 控制总能量摄入:合理控制每日热量摄入,根据个人体重、活动量和代谢情况,合理调节饮食热量分配。

2. 合理分配三大营养素:碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量需要平衡,碳水化合物以低GI指数为主,蛋白质来源于瘦肉、鱼类和豆类,脂肪以不饱和脂肪为主。

3. 控制饮食中的糖分和精制碳水化合物:减少摄入高糖、高脂食物,尽量避免吸收快的碳水化合物。

4. 多食用蔬果和全谷类食物:蔬果富含膳食纤维和维生素,全谷类食物富含膳食纤维和微量元素,有利于血糖的稳定。

5. 控制饮食次数和饮食量:避免大吃大喝,控制碳水化合物和脂肪的摄入量,合理控制饮食次数。

二、运动管理1. 保持适量的运动量:每天坚持适量的运动,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,每次运动时间30分钟以上。

2. 定期进行运动量评估:根据个人情况定期进行运动量评估,调整运动强度和时长,避免运动不足或过度。

3. 注意运动前后的饮食:运动前适量吃点蛋白质和碳水化合物,运动后及时补充水分和碳水化合物,避免低血糖。

4. 根据血糖情况调整运动计划:在运动过程中随时监测血糖水平,根据实际情况调整运动计划,避免低血糖和高血糖发生。

三、药物管理1. 尽早进行药物治疗:根据医生建议,及时开始口服降糖药或胰岛素治疗,保持血糖在正常范围内。

2. 定时定量服药:严格按照医生开具的药方定时定量服药,避免漏服或多服药物。

3. 定期监测血糖:根据医生建议定期检测血糖水平,根据检测结果调整药物剂量和用药方案。

4. 注意药物的副作用:定期关注药物的副作用,及时与医生沟通,调整治疗方案。

四、定期体检1. 定期检测血糖和血压:每月定期检测空腹血糖和餐后血糖,每季度测量血压,及时调整治疗方案。

2. 定期进行眼科检查:每年定期进行眼科检查,及时发现和治疗糖尿病性眼病。

糖尿病健康管理培训总结(通用10篇)

糖尿病健康管理培训总结(通用10篇)

糖尿病健康管理培训总结糖尿病健康管理培训总结(通用10篇)糖尿病健康管理培训总结1作为中蒙医院脑病科的一名护士,20xx年7月份,我有幸参加了牙克石市林业总医院举办的“糖尿病联络员培训”,通过2周的学习,我在糖尿病这一疾病知识领域开阔了视野,扩宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅,现将我个人心得体会总结如下:1、专科护士学习背景:专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。

随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。

本次培训的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期2周的系统专科理论学习及实际操作课程。

2、理论学习阶段:培训的老师无论是在授课的内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。

而且培训班授课老师的都是相关领域的专家、教授,如:高海林教授、内分泌科护士长陈海秋等老师,老师渊博的知识、生动的演讲,为我们打开了对糖尿病知识认识的新篇章,仿佛让我们回到了学生时代,展开了一场知识的饕餮盛宴。

虽然仅是糖尿病一种专科疾病,但培训的内容相当丰富,涵盖了糖尿病多学科整合护理模式的构建与运行、糖尿病诊断与分型、认识糖尿病、糖尿病的急、慢性并发症、低血糖的预防与护理、糖尿病饮食护理、自我监测、糖尿病运动疗法与指导、糖尿病病人心理压力及应对等等。

3、个人感悟总结:作为一名非糖尿病专科的护士,通过此次联络员培训,让我更加系统、全面、深入的了解糖尿病、认识糖尿病,不仅丰富了我的专业知识还提高了技能水平。

通过培训,也让我成为了一个宣传糖尿病知识的宣传员,带领科室的护理姐妹一起深入了解糖尿病,提高糖尿病知识和业务水平,进行糖尿病操作技能的学习。

通过科室人员的一起学习、讨论,更加深了我对糖尿病知识的掌握,让我认识到了在预防糖尿病的道路上,需要我们不断的努力,对于未被尽早发现、尽早重视的糖尿病患者,成为他们糖尿病知识的宣传员。

糖尿病护理总结范文

糖尿病护理总结范文

糖尿病护理总结范文糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者需要长期的护理和管理,以保持血糖的稳定。

正确的护理措施和管理方案能够有效地控制糖尿病症状,降低并发症的风险。

以下是糖尿病护理的一些总结。

1.合理的饮食管理:饮食是糖尿病管理的基础,患者应遵循医生或营养师的建议,制定适合自己的饮食计划。

这包括控制餐后血糖的食物选择,避免高糖、高脂的食物,增加蔬果和全谷类食物的摄入。

2.定期监测血糖水平:糖尿病患者需要定期检测血糖水平,以了解自己的血糖控制情况。

监测血糖水平有助于发现异常波动,并及时调整治疗方案。

3.合理使用药物:许多糖尿病患者需要依赖药物来控制血糖水平,应严格按照医生的处方进行用药,不要自行停药或随意更改剂量。

同时,应了解各种药物的作用和副作用。

4.积极参与体育运动:合适的体育运动可以降低血糖水平,增强肌肉的代谢能力,帮助控制体重。

糖尿病患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周进行至少150分钟的中等强度运动。

5.管理体重:保持适当的体重对于糖尿病患者来说很重要,过重会导致胰岛素抵抗,使血糖控制更加困难。

合理的饮食控制和适度的运动有助于维持健康的体重。

6.定期医疗检查:糖尿病患者应定期进行相关医疗检查,包括眼科检查、肾功能检查、血脂检测等,以及血糖控制的评估。

这些检查有助于早期发现并发症,并及时采取措施预防或治疗。

7.处理应急情况:糖尿病患者应随身携带糖果、果汁或葡萄糖胶囊等,以应对低血糖的紧急情况。

低血糖症状包括头晕、乏力、出汗等,及时补充糖分可以有效缓解这些症状。

8.心理支持:糖尿病患者需要面对长期的疾病管理和治疗,可能会有焦虑、抑郁等心理问题。

及时与医生、家人或心理健康专家交流,寻求心理支持和指导,有助于提高应对疾病的能力。

总之,糖尿病护理需要患者与医护人员的密切合作,通过合理的饮食、规律的运动、监测血糖水平和定期的医疗检查来控制病情。

这些措施的执行将有助于减少并发症的风险,提高生活质量,延长寿命。

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糖尿病健康管理1、什么是糖尿病糖尿病(DM)是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,并以长期高血糖为主要标志的综合征。

久病可发生眼、肾、脑、心脏等重要器官及神经、皮肤等组织的并发症。

病死率仅次于癌症和心血管疾病。

2、糖尿病的临床表现为“三多一少”即,多饮、多食、多尿、体重减少2、糖尿病病因3、糖尿病的危害目前我国已是糖尿病发病第一大国,它与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大危险因素。

4、营养与糖尿病关系糖尿病是一种由内分泌和体内营养物质代谢紊乱引起的疾病,使机体能量代谢;尤其是蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢失去调控。

1).能量:能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要诱发因素之一。

肥胖者多有内分泌代谢紊乱,体内辅酶Q10减少,血清胰岛素水平升高,脂肪、肌肉以及肝细胞内胰岛素受体数目减少,亲和力下降,游离脂肪酸减少,从而导致胰岛素抵抗,这可能是肥胖和糖尿病之间关系的基础。

一般随着体重的下降,葡萄糖耐量可以得到改善,并可使胰岛素分泌减少,胰岛素抵抗减轻。

2).碳水化合物:糖尿病代谢紊乱的主要代谢标志是高血糖,并可引起全身性的代谢紊乱。

持续性摄入高碳水化合物膳食,则对胰岛β细胞的结构和功能造成损害。

胰腺因过度刺激而出现病理变化和功能障碍,导致胰岛素分泌的绝对或相对不足,最终出现糖尿病。

3).脂肪:膳食脂肪的消化、吸收及代谢与碳水化合物密切相关。

膳食脂肪水解产生的脂肪酸主要在骨骼肌内被利用,它与葡萄糖的利用存在一定程度的竞争作用。

高脂膳食时,游离脂肪酸的浓度较高,肌肉摄取脂肪酸进行氧化供能的作用则增强,从而使葡萄糖的利用减少,出现胰岛素抵抗(即在某种血浆胰岛素水平下,肌肉对葡萄糖的摄取减少),而且长期暴露于高浓度的游离脂肪酸情况下,可使胰岛β细胞分泌胰岛素的功能受损,发生糖尿病的危险性增高。

高脂膳食时,膳食脂肪的氧化分解消耗大量葡萄糖分解的中间产物(如α-磷酸甘油),阻断了葡萄糖的彻底氧化分解,使血糖浓度上升,胰岛素分泌增加。

同时膳食脂肪的分解、体脂的合成也需要一定量的胰岛素。

、这都使胰腺的负担加重,造成胰岛素分泌相对不足和胰岛素抵抗,导致糖尿病。

4).蛋白质:日前还无确切的证据表明膳食蛋白质含摄与糖尿病发病有直接关系,但蛋白质代谢与碳水化合物和脂肪代谢密切相关。

当碳水化合物和脂肪代谢出现紊乱时,蛋白质的代谢也必然处于不平衡状态,同样可以引起胰岛素分泌量的变化,促进糖尿病的发病。

5).矿物质和维生素:膳食补充三价铬对糖尿病有积极的预防和辅助治疗作用,这一观点目前已被普遍接受。

三价铬是葡萄糖耐量因子的主要组成部分,也是胰岛素的辅助因子,可促进葡萄糖的利用,改善糖耐量。

5糖尿病的营养疗法糖尿病营养疗法的主要原则是:每日摄入的总能量要有效控制,且三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)要有一定合适的比例(一般成年患者每日碳水化合物摄入量应控制在200~350g,折合主食约为250~400g,食品多样化,注意微量营养素的补充,维生素和矿物质:糖尿病患者因主食和水果摄入量受限制,且体内物质代谢相对旺盛,较易发生维生素和矿物质缺乏。

调节维生素和矿物质的平衡,有利于糖尿病患者纠正代谢紊乱、防治并发症。

因此,供给足够的维生素也是糖尿病营养治疗的原则之一,比较重要的包括维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、部分B族维生素等。

同时在保证矿物质基本供给量的基础上,还可适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给。

但应限制钠盐摄入以防止和减轻高血压、高血脂、动脉硬化和肾功能不全等并发症并要合理应用食品交换、食谱设计等方法。

合理地控制饮食有利于控制糖尿病的病情发展,尤其是轻型患者(空腹血糖≤11.1mmol/L)单纯采用营养治疗即可达到控制血糖的目的。

通过营养治疗还可减少口服降糖药的剂量以及胰岛素治疗带来的负担。

饮食分配及餐次安排:根据血糖、尿糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况,并结合患者的饮食习惯合理分配餐次,至少一日三餐,定时、定量,早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配。

口服降糖药或注射胰岛素后易出现低血糖的患者,可在3次正餐之间加餐2~3次。

加餐量应从正餐的总量中扣除,做到加餐不加量。

在总能量范围内,适当增加餐次有利于改善糖耐量并可预防低血糖的发生6、糖尿病的预防糖尿病是一种病因尚不十分明确的慢性代谢性疾病,糖尿病的治疗应是综合治疗,主要包括宣传教育、饮食治疗、药物治疗、运动疗法及自我监测等综合措施。

饮食治疗是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施,无论病情轻重,无论使用何种药物治疗,均应长期坚持饮食调整。

7、了解糖尿病并发症糖尿病最普遍的并发症有:糖尿病病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病脑病、糖尿病心脏病等等。

尤其是老年的糖尿病患者一定要注意糖尿病慢性并发症.8、糖尿病与维生素.1)、单纯糖尿病病人——补充B族维生素;2型糖尿病的主要代谢特征是胰岛素抵抗。

因为胰岛素抵抗,机体错误地认为“血糖不足”,就要动员脂肪和蛋白质分解,来生成血糖。

在这个过程中会消耗大量的B族维生素,如生物素。

因此,糖尿病病人应该适当补充B族维生素。

2). 糖尿病伴并发症者——补充维生素C、维生素E和微量元素硒研究发现,维生素C和E能预防糖尿病患者的心脏病、肾脏及眼部的损害,适量地补充维生素C和E及微量元素硒可以增加生成血管的胶原成分、抗脂质过氧化,预防粥样硬化。

增强机体抵抗力,降低感染发生率。

当前的推荐用量是30IU/日。

3). 糖尿病产生神经病变者——补充维生素B1和维生素B12糖尿病另一大并发症是神经病变,患者出现肢体感觉异常,如麻木、疼痛、瘙痒等,还有肌张力下降、肌肉萎缩甚至麻痹。

维生素B1和维生素B12可减少和缓解末梢神经炎等糖尿病神经病变。

4).糖尿病伴眼部病变者——补充优质蛋白质等针对糖尿病视网膜病变以外的其他眼病,如白内障、青光眼和虹膜睫状体病变,可以适当补充优质蛋白质、维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C,微量元素如锌、硒等。

5). 铬有助于控制血糖和血脂水平过去30年里有不少研究表明,。

铬的补充对糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者是有益的。

当前的推荐剂量是50-200mg,建议用量不要超过400mg。

6). 摄入维生素D有降低女性发生糖尿病并发症的风险美国研究人员2005年发现,摄入维生素D有降低发生糖尿病并发症的风险。

研究也表明,服用维生素D更有效降低女性2型糖尿病发病危险。

39、糖尿病的治疗1)、1型糖尿病的治疗1型糖尿病的治疗是综台性的,包括合理应用胰岛素、饮食管理、体育锻炼、血糖监测和加强宣教。

⑴、胰岛素治疗胰岛素治疗仍是1型糖尿病治疗的最主要的药物,无论有无急性和慢性并发症,均需终生胰岛素替代治疗,不可突然终止。

近年来,随着胰岛素种类和应用方法的改进,对血糖控制和并发症的预防已有了很大提高。

胰岛素按药效时间长短分为:①、短效胰岛素:皮下注射后吸收快,作用迅速、持续时间短、便于调整。

②、中效胰岛素:起作用时间较慢、维持时间较长,主要用于病情稳定的糖尿病患者,可减少注射次数。

③、长效胰岛素:吸收速度更慢,作用时间更长,主要用于提供基础胰岛素的需要量,降低夜间和空腹血糖。

糖尿病初始患者先用短效胰岛素治疗。

每天剂量分4次,分别于早、中、晚餐前30分钟皮下注射,睡前再注射一次,在病情控制后睡前一次可取消。

也可以一开始就用中效加短效治疗,分早晚两次注射,早餐前用总量的2/3,晚餐前用1/3量。

胰岛素注射部位选上臂前外侧、大腿前部、腰部、臀部,每针间隔至少1cm,有计划轮换部位,避免多次注射同一部位。

应根据血糖监测及时调整胰岛素用量。

胰岛素注射笔和注射泵的应用:胰岛素注射笔装配了细针头,注射时可减少疼痛,且携带方便。

胰岛素注射泵适合青春期及成人患者,可连续皮下输入胰岛素,并可随时增加胰岛素用量使血糖维持在正常水平。

⑵、饮食治疗1型糖尿病的饮食治疗是为了使血糖控制达到要求的范围,同时应考虑个人的口味和嗜好,而且必须与胰岛素治疗同步进行。

①、热量的需要:儿童患者每日总热量的需要应满足其正常的生长发育需要,体重过重则应限制热量的摄入。

②、糖类(碳水化合物):每日糖类的摄入应个体化,应限制精制糖的摄入。

③、纤维素:增加纤维素的摄入能降低餐后血糖水平,但过多高纤维素饮食易致腹胀不适,影响矿物质的吸收。

④、蛋日质:蛋白质可影响肾血流动力学的变化,摄入高蛋白可使肾功能降低,推荐儿童糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%。

⑤、脂肪:儿童糖尿病患者每日摄入脂肪量可占总量的30%~35%。

不推荐一定要吃鱼油,但可每周吃1~2条鱼。

⑶、运动治疗体力活动可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。

糖尿病患者应每天运动l小时,如各种球类运动、游泳、跳舞等,但应避免爬高和潜水,因发生低血糖时有危险。

2)、2型糖尿病的治疗(总的治疗可分为两个方面:基础治疗,药物治疗。

)⑴、基础治疗包括饮食限制,生活方式的改变,增加体力活动。

饮食摄入的总热量既要充分考虑减轻胰岛B细胞的负担,又要保证机体正常的需要,增加富含维生素与矿物质的食品。

饮食的结构为,较多的碳水化合物(复合糖类),较低的脂肪,中等的蛋白质。

如蛋类、乳制品、鱼肉、牛猪羊肉、禽类等。

糖尿病患者可伴有高血压。

宜低盐饮食。

应戒烟,避免酗酒。

进食方法:宜少食多餐,每天不少于3餐,可在上、下午安排点心,既保证吸收,又减轻胰岛B细胞的负担。

增加运动配合饮食控制,运动量要根据患者的生活方式、心肺功能状态、肾脏病理情况及体力活动能力等多方面因素考虑,制定能接受的运动量和运动方式。

力所能及,不能勉强,持之以恒,2型糖尿病患者经基础饮食治疗和体力活动,改变生活方式后,血糖仍增高明显者,应考虑药物治疗。

3⑵、药物治疗包括口服降糖药物和(或)胰岛素治疗。

适用于2型糖尿病的口服降糖药物主要有3类:磺酰脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂。

这3类药物的作用机制各不相同,可单独使用,也可联合使用,从而加强降糖效果。

①、磺酰脲类磺酰脲类降糖药物用于临床已有半个世纪,服用时需注意:餐前15~30分钟服药。

宜从小剂量开始。

开始应使用作用时间较短的药物。

老年人需要减少剂量,避免发生低血糖。

②、双胍类自50年代后期开始应用于临床,目前主要使用的是二甲双胍(格华止),有增强胰岛素的作用。

使用二甲双胍可降低体重,因此对于2型肥胖的糖尿病患者尤其合适。

若服用后有胃肠道不适,可在餐中或餐后服用。

单独使用一般不会发生低血糖反应。

③α-糖苷酶抑制剂于90年代初投入市场使用,能延缓或抑制葡萄糖在肠道的吸收,从而有效降低餐后高血糖。

这类药物主要有拜糖平、倍欣。

服用时需与第一口饭同吃。

肾功能不全者也可使用。

不良反应主要是肠胀气,一般能自行缓解。

⑶、胰乌素治疗如2型糖尿病患者口服降糖药物的剂量已增到最大,但血糖控制仍不满意时,可试用胰岛素总之,糖尿病不仅是常见病,而且是终生性疾病,目前尚不能根治,患者要5在医务人员的指导下,坚持长期治疗。

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