肾内科住院患者抗菌药物应用情况分析
住院患者抗菌药物使用情况调查分析

住院患者抗菌药物使用情况调查分析随着抗菌药物的广泛使用和滥用,抗微生物药物的治疗效果逐渐下降,对人类的健康和医疗工作产生了不利影响。
而住院患者由于身体虚弱、免疫力低下,往往面临更加严峻的感染风险,因此抗菌药物的使用对于住院患者来说就显得尤为重要。
本文将对住院患者抗菌药物使用情况进行调查分析,以期对提高临床抗菌药物的应用及管理水平提供一定的参考借鉴。
一、调查背景本次调查的主要目的是了解住院患者抗菌药物的使用情况,以便更好地评估我国临床抗菌药物使用的现状,为合理应用抗菌药物提供科学依据。
调查对象主要是在当地多家公立医院住院的患者,时间跨度为2019年2月至2019年8月。
二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式,调查问卷共21个问题,包括基本情况、疾病信息、抗菌药物使用情况等。
在调查完成后,我们对数据进行了收集整理和统计分析。
三、调查结果分析1. 住院患者基本情况分析调查结果显示,本次调查共收集到有效问卷564份,其中男性占比54.3%,女性占比45.7%。
年龄分布方面,18岁以下的患者占比3.2%,18至40岁患者占比34.0%,41至60岁患者占比40.0%,60岁以上患者占比22.8%。
而另一方面,职业方面,学生占比11.2%,工人占比4.1%,公务员/职员占比10.8%,自由职业者占比15.2%,其他职业占比58.7%。
这些结果表明本次调查的样本具有较高的代表性。
2. 住院患者抗菌药物的使用情况分析调查结果显示,本次调查的住院患者中有85.8%曾经接受或正在接受抗菌治疗,其中男性占比54.7%,女性占比45.3%。
抗菌药物的种类则主要包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等,其中青霉素类和头孢菌素类占比最高。
而在使用抗菌药物的原因方面,92.4%的住院患者表示医生开具了抗菌药物,只有7.6%的患者是自己要求使用抗菌药物的。
3. 住院患者抗菌药物使用的疗程、频次及疗效分析调查结果显示,目前住院患者在接受抗菌药物治疗时,常见的疗程为7天以下、7-14天、14天以上,分别占比23.0%、45.7%、31.3%。
抗菌药物使用情况总结分析

2022年第1季度抗菌药物使用情况总结分析我院2022年第1季度抗菌药物使用及管理的阶段性评估如下:1.门急诊抗菌药物使用情况统计分析
1.1统计表
1.2 折线图
2022年第1季度门急诊抗菌药物使用情况统计分析
由表1.1、1.2可知,门诊抗菌药物使用率2、3月高于规定的标准20%,月平均使用率为23.03%,未达标。
急诊抗菌药物使用率每月均低于规定的标准40%,月平均使用率为15.11%,达标。
2.住院患者抗菌药物使用情况统计分析
2.1统计表
2.2折线图
由表2.1、2.2可知,住院抗菌药物使用率1月高于规定的标准60%,月平均使用率为63.11%,未达标。
抗菌药物使用强度每月均不达标,月平均使用强度为71.25DDDs,高于规定的标准40DDDs,因此,今后应加强对住院患者抗菌药物使用强度的考核与管理。
3.原因分析:
主要还是临床科室对抗菌药物的要求不够重视,虽经过多次培训,大部分医生还没有掌握抗菌药物的各项指标。
4.改进措施
药剂科将联合医务科加大对抗菌药物使用的督查和处罚力度,以提高临床医生合理使用抗菌药物的意识,使抗菌药物的各项指标达到标注。
药剂科
2022年4月10日。
肾内科患者抗菌药物的应用特点分析

A组 主要是 根据具体病 情进行 常规性 治疗 , 尿路感染 患者 , 给予相 应 的抗 菌药物治疗 。B组 除了和对 照组一样进行常规性治疗外 , 还 给予 ห้องสมุดไป่ตู้
头孢克肟 药片进行 口服 治疗 。 口服过程 中要注意服用 时间、 周期和服用
染征兆 , 就应立 马采取措施 , 合理使 用一定 量的抗菌药物进行控制治疗 , 以免 扩大感染 面积 , 影 响其他 患者。医生需 要熟悉所有的抗菌药物所对 应的l 临 床症状 , 多方面控制感染现象的发生。 在众多的抗菌药物中, 头孢 克肟 的药效是较为突 出的 ,从本篇调查文章也 可见一 斑 , B组的治疗效
今 日健康
・
2 0 1 4年 5月
第 l 3卷 第 5期
28 4・
J I N RI J I AN KANG
Ma y 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 5
肾内科患者抗菌药物 的应用特点分析
邢 宏 良
( 阳新县浮屠镇 血防站 , 湖北 【 摘
黄石 , 4 3 5 2 0 0 )
量, 每 天两次 , 每 次一 片 , 连续使用八天 。
对于患者 而言 , 本身要有卫 生意识 , 要有 良好的卫生 习惯 , 护 士要 做
好警 醒工作 , 向患者 以及 患者 家属耐 心解释卫生的重要性 。如有发 生感
2 结果
两组在性别 、 年龄 、 病情 等指标 上没有显著差异 , 无统计学 意义。这
【 关键词 】 肾内科
抗茵药物
应 用特点
分析
【 中图分类号 1 P , . 9 1 7
【 文献标识码 】 A
肾内科抗菌药物的应用及临床分析

肾内科抗菌药物的应用及临床分析发表时间:2018-12-13T16:10:59.853Z 来源:《医药前沿》2018年34期作者:汤行建[导读] 在保证药物使用的合理性、科学性下,不仅能提高治疗总有效率,有助于提高患者生活质量,还有效降低不良反应,具备进一步研究价值。
(铜仁市人民医院内科贵州同仁 554300)【摘要】目的:分析肾内科抗菌药物的应用效果。
方法:我院肾内科2016年6月—2018年6月期间收治的120例患者,随机将患者平分为对照组和研究组。
对照组的患者给予常规治疗,研究组患者在对照组的基础上增加头孢克肟片,连续治疗8日。
记录并观察两组的治疗效果、生活质量评分情况及治疗期间的不良反应发生率。
结果:研究组患者的总治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);疗后对照组患者的生活质量评分明显低于研究组(P<0.05);研究组患者对药物的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:肾内科疾病在采用抗菌药物治疗时,保证药物使用的合理性、科学性,这不仅能提高治疗总有效率,有助于提高患者生活质量,还有效降低不良反应,具备进一步研究价值。
【关键词】肾内科;抗菌药物;临床分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)34-0219-02肾内科包含肾功能衰竭、肾炎、急性肾损伤、肾性免疫系统疾病等多种疾病,严重影响患者的生活品质及生命安全。
对肾内科疾病患者的治疗主要是以抗菌药物治疗为主,为使药物达到高疗效低并发症,需要对药物的试用剂量、频率和疗程进行严格控制。
笔者对我科抗菌药物的使用方法进行分析,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料我院肾内科2016年6月—2018年6月期间收治的120例患者,随机将患者平分为对照组和研究组。
研究组,男性36例,女性24例,年龄29~50岁,平均年龄(40.23±4.7)岁;其中,糖尿病肾病者有12例,尿路感染有16例,系统性红斑狼疮5例,高血压肾硬化有13例,慢性肾小球肾炎14例。
肾内科住院患者抗菌药物应用特点的临床分析

[ 收稿 日期 :2 1 — 2 1] ( 0 0 0 — 0 编辑 :赵振军)
C IE EP I R E L H C R o. , o p, 0 71 HN S RMA YH A T A EV 14 N . A r2 1 2 4 0
1 资料 与方 法
表 1 2 8例 患 者 应 用 抗 菌 药 物 情 况 1
例
11 一 般 资 料 。 随 机 选 取 2 0 . 04年 4月 一 2O 0 9年 5月 在 我 院 肾 内 科 住 院 的 患 者 2 5例 ,其 中 男 1 7 ,女 9 7 7 例 8 例 ;年 龄 3 ~ 7岁 ,平 均 4 .+ 8 36 21 1 . 6岁 ;人 选 患 者 所 患 疾 病 主要 包 括 :尿 路 感 染 、慢 性 肾小 球 ’ 、糖 尿 病 肾 病 、高 血 肾炎 压 肾硬 化 、痛 风 等 。 入 选 的 患 者 均 自愿 参 加 本 次 研 究 ,且 与 患者签订知情同意书。 1 方 法 。记 录 患 者 的 年 龄 、性 别 、所 患疾 病 、是 否 感 染 、 - 2 感 染 部 位 ,是 否 使 用 抗 生 素 ,抗 生 素 的 剂 量 、疗 程 、用 法 , 用 药 性 质 ( 防 性 、治 疗 性 使 用 、 预 防 + 疗 使 用 ) 预 治 ,联 合 使 用 还 是 单 一 使 用 。 凡需 要 治 疗性 使 用 抗 生 素 的 患者 ,均 尽 可 能 进 行 细 菌 学 及 药 物 敏感 性 的鉴 定 ,如痰 培养 、清 洁 中段 尿 培 养 、大 便 培 养 等 。 1 评 判 标 准 。 ( ) 疗 性 用 药 :诊 断 为 细 菌 性 感 染 及 由 其 - 3 1治 他 病 原 微 生 物 感 染 所 用 的抗 菌 药 物 ; ( ) 预 防 性 用 药 :临 2 床 预 防 性使 用 抗 菌药 物 的适 应 症 、疗 程 以及 是 否 合 理 的评 判 标 准 ,根 据 2 0 0 4年 卫 生 部 、 国家 医药 管 理 局 、 总后 卫 生 部 联合颁布 的 《 菌药 物临床 应用指 导原 则》为 依据 ; ( ) 抗 3 治 疗 + 防 用 药 :治 疗 用 药 和 预 防用 药 同时 存 在 的 情 况 下 应 预 用抗 菌 药物
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析

抗菌药物在肾内科临床中的应用分析引言抗菌药物在肾内科临床中扮演着重要的角色,因为肾脏是人体重要的排泄器官,也是易受到感染的器官之一。
肾脏疾病和感染的治疗需要使用抗菌药物来控制炎症和杀灭病原体。
本文将分析抗菌药物在肾内科临床中的应用现状和挑战,并探讨未来的发展方向。
一、抗菌药物在肾内科临床中的应用现状1.抗菌药物的种类在肾内科临床中,常用的抗菌药物包括β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素、磺胺类药物等。
这些药物可以针对不同类型的细菌或真菌感染,起到杀菌或抑制作用。
2.抗菌药物的应用范围在肾内科临床中,抗菌药物主要用于治疗尿路感染、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾脏移植术后感染等疾病。
尤其是在肾脏移植术后感染的治疗中,抗菌药物更是不可或缺的。
3.抗菌药物的应用原则在使用抗菌药物时,要根据病原体的种类和药敏试验结果来选择合适的药物。
还要考虑患者的肾功能和其他并发症,选择适当的药物剂量和疗程。
还要进行药物监测,避免药物浓度过高或过低而影响疗效和安全性。
二、抗菌药物在肾内科临床中面临的挑战1.耐药菌株的增多随着抗菌药物的广泛应用,耐药菌株的增多成为临床治疗中的重要挑战。
尤其是在肾内科领域,由于患者的免疫功能受损,易导致耐药菌株的感染,使得治疗变得更加困难。
2.肾功能受损的患者用药难题肾功能受损的患者在使用抗菌药物时,需要特别注意药物的选择和剂量的调整。
部分抗菌药物在肾功能受损的情况下会积聚体内,导致药物中毒,因此需要进行个体化的用药监测和调整,增加了临床用药的难度。
3.抗菌药物的不良反应抗菌药物在治疗过程中可能会出现一系列的不良反应,如肾损害、肝损害、神经系统毒性、过敏反应等。
患者需要经常进行药物监测,以及定期复查相关器官功能,来确保治疗安全。
三、未来的发展方向1.优化抗菌药物的使用策略为了应对耐药菌株增多的情况,未来的发展方向之一是优化抗菌药物的使用策略。
通过制定科学的用药指南,加强抗菌药物的合理使用和管理,减少抗菌药物的滥用和不当使用,从源头上减少耐药菌株的产生。
肾功能不全患者应用抗菌药物的剂量调整分析

肾功能不全患者应用抗菌药物的剂量调整分析摘要:目的:分析肾功能不全患者应用抗菌药物的剂量调整情况,为临床选用抗菌药物提供参考。
方法:将本院2019年1月至2020年5月肾病风湿免疫科接治的肾功能不全患者的数据进行整理,回顾并分析其使用抗菌药物的具体情况,共100例。
结果:本次实验共调查100例患者,其中共70例需要剂量调整,占比62.50%,已调整的占需调整的30.00%(21/70)。
结论:在对肾功能不全患者进行抗菌药物的应用时,应按照其个人情况以及病情发展变化进行合理用药,制定针对性用药方案,才能保证患者的用药安全,而莫西沙星、阿奇霉素和头孢曲松在应用时不需要调整剂量,所以可以作为首选药物。
关键词:肾功能不全;抗菌药物;剂量调整肾功能不全又被称为肾功能衰竭,由于各种因素导致的肾脏肾小球排泄功能异常,所以临床中主要以肌酐高于正常值上限和肾小球滤过率低于正常值下限,因为肾小球被严重损坏,所以机体在代谢废物的排泄能力降低,导致酸碱、水电解质平衡失调,是一种临床综合征后群[1]。
主要分为慢性肾功能不全和急性肾功能不全,因为此时患者各个器官已经有所损伤,所以在用药后,药物的吸收、体内的分布、代谢等都会发生变化,所以在选择药物时需要更加谨慎[2]。
现阶段,大部分抗菌药物进入人体后都需要通过肾脏排出,因此对于肾功能减弱的患者,需要按照其体内的肌酐清除率来合理选择药物剂量[3]。
本次研究2019年1月至2020年5月肾病风湿免疫科接治肾功能不全患者的数据进行整理,回顾并分析其使用抗菌药物的具体情况,分析肾功能不全患者应用抗菌药物的剂量调整情况,为临床选用抗菌药物提供参考,整理汇报如下。
1一般资料与方法1.1一般资料将本院2019年1月至2020年5月肾病风湿免疫科接治的肾功能不全患者的数据进行整理,回顾并分析其使用抗菌药物的具体情况,共100例。
其中包含53例女性患者,占比53.00%,其余47例均为男性患者占比47.00%,年龄最大的患者80岁,年龄最小的患者59岁,平均年龄(71.4±7.8)岁。
抗菌药物在肾内科临床中的应用分析

抗菌药物在肾内科临床中的应用分析在肾内科临床中,抗菌药物主要用于治疗各种与感染相关的疾病,如尿路感染、泌尿系统感染、肾盂肾炎、肾脏脓肿等。
在进行肾脏手术或者肾移植术前、术后,为了防止术中或术后感染的发生,医生也会使用抗菌药物进行预防性治疗。
抗菌药物在这些疾病的治疗中发挥着重要的作用,可以迅速控制感染,减轻患者的症状,加快康复的速度。
目前在临床中常用的抗菌药物主要包括β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素等,不同的抗菌药物对不同类型的细菌有着不同的杀菌作用和临床应用特点。
临床医生在选择抗菌药物时,首先会根据患者的病情和感染部位来判断需要使用的抗菌药物类型,然后再结合患者的肾功能情况等因素进行合理的用药方案设计。
1. 根据病原体选择抗菌药物在进行抗菌药物治疗时,首先需要明确病原体的类型和耐药性情况。
根据病原体的类型来选择合适的抗菌药物,可以提高治疗效果,减少不必要的药物使用,从而减少耐药菌株的产生。
在临床实践中,常规的抗菌药物选择包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌双重覆盖或广谱覆盖治疗,以确保对各种细菌的杀菌效果。
2. 注意抗菌药物的剂量和给药途径在使用抗菌药物治疗肾内科感染性疾病时,医生需要根据患者的年龄、体重、肾功能情况等因素来合理地确定药物的剂量和给药途径。
对于肾功能不全的患者,特别需要注意抗菌药物的剂量调整,以避免药物在体内的蓄积,造成药物中毒的风险。
3. 合理使用联合用药在治疗一些复杂感染疾病时,有时需要使用两种或多种抗菌药物进行联合用药治疗,以增强治疗效果,减少耐药菌株的产生。
在进行联合用药治疗时需要特别注意不同抗菌药物之间的相互作用,避免药物不良反应的发生。
4. 关注抗生素的耐药性问题随着抗生素的广泛应用,细菌的耐药性问题日益严重。
在肾内科临床中,医生需要密切关注患者的用药情况,防止长期或滥用抗生素导致细菌耐药性的产生。
对于存在耐药性的细菌感染,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计,包括选择新型抗菌药物、进行联合用药治疗等。
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表 1 排名前 6位抗菌药品种
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吉林 医学 2013年 2月第 34卷第 5期
肾 内科 住 院 患者 抗 菌药 物 应 用情 况分 析
雷 强 ,王方利 ,董 震 ,谢 林 (山东省平原 县第一人 民医院 ,山东 平原 253100)
[摘 要] 目的 :分析肾脏内科住 院患者使用抗 菌药 的情况 。方法 :对 肾脏病 内科住 院患者 325例 的病例做 回顾性 分析 ,对 抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 :325例中 ,使用抗 菌药 物 281例 ,抗菌药 物使用率 为 86.46% ;抗 菌药 品种总计 有 51种 ; 单一用药 102例 ,占36.30%;两联用药 143例 ,占50.89% ;三联及 以上 36例 ,占 12.81% ;治疗 性用 药 120例 ,占42.7% ;预防性用 药 146 例 ,占51.96% 。结论 :肾内科抗菌药物使用基本合理 ,但仍 需进一 步改善 ,提高用 药的效率 ,以改善我 院临床 用药 的合 理
பைடு நூலகம்
1 资 料 与 方 法 1.1 临床资料 :随机选 取 2006年 12月 一2011年 12月在我 院肾内科住 院的患者 325例作为研 究对象 ,其 中男 188例 ,女 137例 ;年龄 29~77岁 ,平 均(39.1-I-.11.6)岁 ;本组 325例患 者中疾病谱 的构成主要 为 :尿路感 染、慢性 肾小球 肾炎、糖尿 病肾病 、高血压肾动脉硬化 、痛风等 。 1.2 方法 :回顾性分 析 325份病历 ,对患 者是 否使用 了抗 菌 药做判 别 ,将使用抗 菌药 的患者列为研究对 象 ,记录患者 的年 龄 、性别 、年龄 ,入院诊断、是否感染 、感染部 位 ,使用抗生素 的 种类 、剂量 、用量 以及用药性 质 (预防性 、治疗性 使用 、预防加 治疗使用),用药方式 (单独使用一类 抗菌药或 是联合使用抗 菌药 )进行统计。同时对使用抗菌药的具体情况进行分析 ,是 否有相关实 验室检查 的支持 ,如痰培养 、清洁 中段尿 培养 、大 便培养等 ,同时感染的部位等进行分析 。 1.3 用药性质 的判定标准 :根据相关文献的报道使用如下标 准 :①治疗性用药 :诊 断为细菌性感 染和 由其他病原微 生物感 染所用的抗 菌药物 ;②预防性用药 :临床预防性使用抗菌药 物 的适应证 、疗程 以及 是否合 理的评判 标准 ,根据 2004年卫 生 部 、国家 医药管理局 、总后 卫生部联 合颁布 的《抗 菌药物 临床 应用指导原则》为依据 ;③ 治疗加 预防用药 :治疗 用药 和预防 用药同时存 在的情况下应用抗菌药物。
性 和 安 全 性 。 [关键词 ] 肾脏病 内科 ;抗菌药 ;合理用药
抗生素是临床上较 为常用 的一 类药 ,近几 年来 随着抗 菌 药物 的广泛应用 ,其不合 理使用情 况也 日渐突 出。抗菌药 物 使用不合理 ,不仅增加患者经济负担 ,而且会导致病原 菌耐药 性 和医院感染的增加 ,给社 会造成危 害 ”。笔 者对我 院过 去 2年间肾内科住 院患者 的抗菌药物使用情况进行分析 ,现报告 如 下。
2.3 使用抗菌药物的性质情况 :抗菌药 物使用情况按 照预防 性用药 、治疗性 用药 和两者 同时兼有 的情况来 划分 。单 一用 药 102例 ,占36.30% ;两联用药 143例 ,占 50.89% ;三联及 以 上 40例 ,占 14.23% ;治疗性用药 120例 ,占 42.7% ;预 防性用 药 146例 ,占 51.96% ;预 防性加治疗性用药 15例 ,占 5.34% 。 具 体的情况详见表 2。
3 讨 论 3.1 肾脏病内科住院患者抗 菌药使用情况 :在本组 325例患 者 中,共有 281例使用抗生素 ,其使用率高 达 86.46% ,这与我 国卫生部 2000年 11月颁布的《医院感染管理规 范(试行)》中 规定医院抗菌药物应用率低 于 50%的标 准差距极其 大 ,与世 界卫生组织要求的低 于 30% 的 目标仍有很大的差距。这说 明 我们 国家的肾脏 内科抗 菌药 的使用是 一个普 遍存 在的 问题 , 主要原 因和 以下因素有关 ,肾脏病患者特殊 的体质情况 ,很多 患者为慢 性疾病 的患者 ,比如 肾病综合 征 、慢性 肾衰竭等 ,长 期 的机体营养代谢不 良和蛋 白质丢失 使患者 免疫 功能低 下 , 容易感染 ,因此需要治疗性和预防性用药 ;另外 肾脏病 内科患 者多有尿潴 留和基础疾病 ,这些也是增加感 染的危 险因素 ;另 外这与我们 国家的基础公共卫生 的发展水平依 旧很低有关 。 3.2 抗菌药物 的使用种类 :在 肾脏病 内科 中使用 的高频率药
表 2 抗菌药物使用性质情况 (例)
2.4 针对病症 和感染情况使用抗菌药 :在研究 中笔者 回顾性 分析了患者的感染 情况 和是否有 病原学 检查 的证据 、是什 么 类型的病 原微 生物,发 现主要 的治疗性 抗生 素使用 于尿路 感 染和并发肺部 感染 ,其 中尿 路感染 51例 ,尿路感 染 的致病 菌 中 ,大肠埃希杆菌 44例 ,粪肠球菌 4例 ,肺 炎克雷伯 菌 24例 ; 呼吸道感染 55例 ,其致病 菌 以肺 炎克雷 伯菌为 主 ;另外 因为 导尿管的感染 也不少见 。
物 为 :青霉 素类和头孢 类 ,这是传统 的常用抗生 素 ,从 这里可 以看 出,我 院门诊 的疾病谱 和常见 多发 的感染病 原体没 有很 大变化 ,同时也从 一个侧 面表现 出青 霉素 和头孢 类依 旧是广 谱抗 生 素的典 范 ;另外 紧随其 后 的是氟 喹诺酮 类 、大环 内酯 类 、氨基糖 苷类和磺胺 类 ,这 些也是常用 抗生素 的代表 ,近些 年来这些抗生素都有新的产品 ,对许多病 原体有特异 性 ,但是 仅在小范 围应用 。