口腔修复 第十一章 牙周病的修复治疗 教案
口腔修复学:牙周炎的修复治疗

牙列模型:咬合关系(个别牙伸长和移位情况)
修复前准备
口内:牙体(去龋腐、充填、根管治疗) 牙周(龈上洁治、龈下刮治、根面平整、翻瓣)
牙列模型:设计、临时义齿制作
修复治疗
牙体制备 修复体制作 修复体初戴 临床随访
第二节
口腔检查 Oral Examination
Байду номын сангаас
Vertical force
∴ 大部分牙周膜纤维受到牵张,牙合力分布均匀 ∴ 对垂直力耐受性高 ∴ 适宜的间歇性垂直向牙合力可促进牙周组织健康
Horizontal force
∴ 对侧向力耐受性: 多根牙>单根牙
∴ 减少有害的侧向力
fulcrum
Biomechanical Principles of Periodontal Splints
消除创伤因素,分散牙合力,建立协调的牙合关 系
固定松动牙,修复缺失牙,控制病理性的牙齿 松动
使牙周组织获得生理性休息,促进牙周组织的 愈合
提高咀嚼效能,改善全身健康
第一节
牙周炎修复治疗的生理基础
Physiological Basis of Prosthetic Therapy for Periodontitis
夹板固定的生物力学原理 牙周组织的代偿功能 促进牙周组织的愈合 建立协调的牙合关系 改善全身健康状况 Improve Systemic Health
营养 + 心理
修复治疗流程
基
础
口 腔
治 疗
全 身
修 复
+
检 查
手 术
治 疗
治 疗
牙周病的治疗ppt课件

第一阶段治疗程序
向患者解释治疗计划
疗效再评估
探诊深度>5mm, 探诊有出血, 根分叉病变Ⅰ~Ⅱ度, 牙龈及牙槽骨形态不良等。
第二阶段: 手术治疗 Surgical Phase
恢复骨及软组织的生理外形 促进牙周组织的再生
第三阶段: 修复治疗及正畸阶段Restorative and Orthodontic Phase
手治疗后(手术后)3个月进行,此时牙 龈的外形和龈缘位置已基本稳定.
目的:恢复功能
第四阶段: 维护期 Maintenance Phase
目的:保持长久疗效。
强调牙周炎患者经过治疗后:
自我维护,养成良好的口腔卫生习惯; 定期专业维护,防止牙周炎的复发; 此期应终生坚持。
总结
基础治疗
再评估
维护期
牙周病的治疗ppt课件
一 .牙周治疗的目标 Goals of periodontal treatment
二 .治疗程序 Treatment Sequence
一、牙周治疗的目标 Goals of periodontal treatment
1.去除病因,控制炎症 2.恢复软组织及骨的生理外形 3.恢复功能,保持长久疗效 4. 促进牙周组织的再生 5. 美学的目的
《牙周病的治疗》课件

骨再生术
利用生物材料或自身组 织移植,增加牙槽骨的
高度和宽度。
软组织移植
对于牙龈萎缩的情况, 可采用软组织移植来恢 复牙龈的形态和功能。
牙周病维护治疗
定期复查
定期进行口腔检查,观察牙周 组织的状况,及时发现并处理
问题。
口腔卫生维护
坚持正确的刷牙方法和使用牙 线、牙缝刷等工具,以防止牙 石和菌斑的再生。
注意口腔卫生
在治疗过程中保持口腔卫生,定期刷 牙、漱口,避免感染。
治疗后的注意事项
定期复查
维护口腔卫生
按照医生建议的时间定期复查,以便及时 发现并处理可能出现的问题。
保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使 用牙线和漱口水,以防止牙菌斑和牙石的 形成。
注意饮食
关注病情变化
避免过硬、过酸、过甜的食物,以免对牙 齿造成不必要的磨损和腐蚀。
控制全身疾病
如糖尿病、心血管疾病等,这 些疾病可能影响牙周组织的健 康,需要积极控制。
定期洁治和刮治
根据口腔状况,定期进行洁治 和刮治,以保持口腔卫生。
03
牙周病治疗的注意事项
治疗前的注意事项
口腔卫生
确保治疗前口腔卫生状况良好,避免因牙菌 斑和牙石影响治疗效果。
告知医生病情
向医生详细描述牙周病的症状、病程及治疗 情况,以便医生制定合适的治疗计划。
《牙周病的治疗》ppt课件
目 录
• 牙周病概述 • 牙周病的治疗方法 • 牙周病治疗的注意事项 • 牙周病预防
01
牙周病概述
牙周病的定义
01
牙周病是指发生在牙齿支持组织 (牙周组织)的一类疾病,包括 牙龈炎和牙周炎等。
02
牙周病的主要特点是牙齿支持组 织的炎症、破坏和退化,最终导 致牙齿松动、脱落和丧失。
口腔修复学:牙周炎的修复治疗

调牙合(Occlusal Adjustment)
目的:
调磨患牙的创伤性牙尖或边缘嵴, 改善牙体外形, 消除早接触和牙合干扰,消除创伤牙合,建立功能性牙合, 恢复对牙周组织生理性刺激,维持牙周组织健康。
Occlusal Adjustment
要求:
1. 调牙合之前,应先控制炎症,治疗牙周袋和骨袋; 2. 牙齿的松动和骨内牙周袋的形成与创伤牙合有明显关 系者,应先调牙合; 3. 炎症和创伤牙合都很明显,消炎和调牙合同时进行; 4. 应先查明早接触、牙合干扰的部位再磨改; 5. 调牙合时应注意保持正中牙合的咬合支持点。
固定松动牙;
Principles of Prosthetic Therapy
临床分类与各类治疗原则:
Principles of Prosthetic Therapy :
第三类 :修复缺失牙对于治疗py
临床分类与各类治疗原则:
第一类 :重点在于固定松动牙,分散牙合力; 第二类 :重点在于解除局部创伤因素(调牙合)、
作用
移位牙复位、改变牙长轴及受力方向、 消除创伤牙合,有利于牙周组织的恢复和愈 合。
Orthodontic Therapy
特点(与儿童错牙合的正畸治疗的区别)
成人生长发育已基本完成; 骨再生缓慢; 牙周病的牙槽骨已有吸收,加力应轻微。
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Orthodontic Therapy
适应证
X线:全景片(牙列中各区牙槽嵴情况) 根尖片(各牙根周、根尖、根分叉骨吸收情况)
牙列模型:咬合关系(个别牙伸长和移位情况)
修复前准备
口内:牙体(去龋腐、充填、根管治疗) 牙周(龈上洁治、龈下刮治、根面平整、翻瓣)
牙列模型:设计、临时义齿制作
牙周治疗PPT课件

药物治疗的原则
–(1)根据不同的感染类型选择治疗方案 –(2)局部用药和全身用药相结合 –(3)根据微生物分析决定单一用药或联合用
药 –(4)尽量采用大剂量、短疗程全身用药,减少
药物的毒副作用和细菌耐药性发生 –(5)根据抗菌药物的的作用方式合理用药 –(6)重视并正确处理牙周微生物的耐药性 –(7)尽量采用局部缓释、控释的药物和剂型
therapy)
10
第一阶段:基础治疗(in刺激致病因素,控制牙龈炎症。 • 内容: • 1、急性症状的应急处理 • 2、口腔卫生指导(oral hygiene instruction, oral health
instruction, OHI) • 3、拔除无保留价值和预后不佳的患牙 • 4、龈上洁治、龈下刮治和根面平整术(scaling and root
根面平整术root planing (实验课) • 合治疗occlusal therapy(自学) • 松牙固定术(自学)
17
牙周病的药物治疗
18
①
③
细菌和菌斑
宿主
机体防御机制
②
病理变化
Bahn,A(1970) 牙周病
19
药物治疗的三个环节 • 1、作用于病因:抗菌治疗 • 2、作用于病变过程:阻断治疗 • 3、作用于防御机制:扶正治疗
• 预后较差(poor/questionable) 中、重度骨吸收,ⅡⅢ度根分叉病变,牙松动,病变处难以达到和清除, 或患者不合作,有全身/环境因素。
• 预后极差(hopeless) 重度骨吸收,病变处无法维护,全 身/环境因素明显或未控制,属拔牙指征。
5
一、牙龈病的预后
• 预后通常良好 • 取决于引起炎症的原因能否去除
口腔修复学教案-口腔修复材料与修复技术

基于大数据和机器学习算法,实现口腔修复体的 智能设计,优化治疗方案。
智能制作
结合机器人技术和自动化设备,实现口腔修复体 的智能制作,提高制作精度和一致性。
新型生物材料在口腔修复中应用探索
纳米生物材料
研究纳米生物材料在口腔修复中的应用,提高修复体的生物相容 性和机械性能。
组织工程材料
探索组织工程材料在口腔软组织修复中的应用,促进组织再生和修 复。
非贵金属材料
如钴铬合金、钛合金等, 具有较好的机械性能和价 格优势,但生物相容性略 差。
金属材料的优缺点
强度高、耐磨性好,但颜 色与天然牙差异大,美观 性较差。
非金属类修复材料
陶瓷材料
如氧化铝、氧化锆等,具有优异的生 物相容性和美观性,但脆性较大。
非金属材料的优缺点
美观性好、生物相容性佳,但强度和 耐磨性相对较差。
口腔修复学定义
口腔修复学是研究用符合口腔生理和生物力学的方法修复口腔内及颌面部各种 缺损的一门科学,包括种植修复、固定修复、活动修复和全口义齿修复等。
口腔修复的重要性
口腔修复能够恢复或改善患者口腔颌面部的美观、功能和发音等,提高患者的 生活质量和自信心。
口腔修复学发展历史
01
02
03
古代口腔修复
早在古代,人们就开始使 用各种材料进行口腔修复 ,如木质、象牙、金属等 。
复合材料的优缺点
综合了金属和非金属材料的优点, 具有较好的机械性能、美观性和生 物相容性,但价格相对较高。
各类材料性能比较与选择
性能比较
金属类材料强度高、耐磨性好;非金属类材料美观性、生物相容性佳;复合材料类综合性能较好。
选择原则
根据修复体的具体位置、功能需求以及患者的经济状况等因素进行综合考虑和选择。例如,前牙修复 更注重美观性,可选择陶瓷或复合材料;后牙修复更注重机械性能,可选择金属或复合材料。
牙周病的治疗计划及治疗目标课件

牙周病的治疗计划及治疗目标课件汇报人:日期:CATALOGUE目录•牙周病概述•牙周病的治疗计划•牙周病的治疗目标•牙周病治疗的辅助手段01牙周病概述•牙周病是一种由菌斑引起的牙齿支持组织(牙龈、牙槽骨、牙周韧带等)的慢性炎症性疾病。
主要表现为牙龈红肿、出血,牙槽骨吸收,牙齿松动等。
牙周病的定义仅累及牙龈组织的炎症,表现为牙龈红肿、出血。
牙龈炎牙周炎牙周脓肿累及牙龈、牙槽骨、牙周韧带的炎症,表现为牙龈红肿、出血,牙槽骨吸收,牙齿松动。
牙周炎的严重形式,表现为局部牙龈形成脓肿,有波动感,疼痛明显。
03牙周病的分类0201牙周病的流行病学•高发病率:牙周病是人类最常见的口腔疾病之一,全球范围内发病率较高。
•年龄分布:牙周病的发病率随年龄增长而上升,中老年人群更为高发。
•影响因素:口腔卫生习惯、遗传因素、系统疾病(如糖尿病)、吸烟等均为牙周病发病的重要影响因素。
•以上内容仅为课件的概述部分,详细的治疗计划及治疗目标将根据具体牙周病的类型、严重程度以及患者的个体差异进行制定。
治疗目标通常包括控制炎症、恢复牙周组织健康、防止牙齿丧失等。
治疗计划则可能包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治、根面平整、抗生素应用、手术治疗等。
02牙周病的治疗计划通过观察牙龈色泽、形态,探测牙周袋深度,评估牙齿松动度等方式,了解牙周病的病情。
临床检查通过全景片、咬合片等X线检查方式,观察牙槽骨吸收情况,辅助诊断牙周病。
X线检查根据上述检查结果,对牙周病进行初步的诊断和分类。
初步诊断初步评估与诊断对于轻度牙周病,可采用洁治、刮治等非手术治疗方式,清除牙菌斑和牙石。
制定个性化治疗计划非手术治疗对于中重度牙周病,可能需要进行牙龈翻瓣术、牙槽骨修整术等手术治疗。
手术治疗如抗生素治疗、激光治疗等,可根据患者具体情况选择合适的辅助治疗方式。
辅助治疗•定期评估:在治疗过程中,应定期对患者进行评估,了解治疗效果和病情变化。
•调整治疗计划:根据评估结果,及时调整治疗计划,如增加治疗次数、更换治疗方式等。
口腔修复学课件:牙周病的修复治疗

第一節 牙周病修復治療 特點和原則
牙周病修復治療特點——鬆動牙的固定
牙周對不同方向咬合力的反應:
• 垂直力或軸向力利於牙周組織健康 • 水準力或側向力對牙周損傷大
夾板固定
1.一個良好的夾板應具備的條件
製作與使用簡便 固位力強 ,效果良好 符合口腔衛生條件,有自潔作用 對口腔軟硬組織無不良刺激 不妨礙其他牙周病治療的進行 適當照顧舒適和美觀。
夾板固定
2.夾板設計原則
包含穩固的牙 上下頜牙合力接近平衡,防止創傷 牙冠密切接觸 ,減輕牙周組織的創傷 夾板設計成弧形 夾板本身應有一定的剛度
夾板固定
3.暫時性夾板
用軟不銹鋼絲、尼龍絲等作為結紮材料 光固化樹脂夾板固定松牙 尼龍絲、複合樹脂夾板
夾板固定
4.恒久性夾板
可摘式恒久夾板 固定可摘式夾板
牙周病的修復治療
牙周病是口腔兩大主要疾病之一
12歲組牙齦出血為57.7% 35~44歲人群牙周炎患病率41.0% 65 ~ 74歲人群牙周炎患病率52.3%
第三次全 國口腔健 康流行病 學調查
牙周病基礎治療、 牙周手術治療
• 菌斑細菌 及其產物
• 繼發性合 創傷
牙周病修復治療
牙周病修復治療的目的
正畸治療
2.適應證
➢前牙唇向扇形移位,牙間隙增大。 ➢前牙擁擠,造成菌斑滯留,清除困難。 ➢後牙缺失,鄰牙向缺隙傾倒。 ➢前後牙牙間隙縫,無鄰間接觸點。
正畸治療
3.牙周病正畸治療時應注意的問題
➢應嚴格控制牙周炎症 ➢ 施力必須輕微 ➢利用多個基牙固位,需要較長時間夾板固定 ➢在正畸治療中,需3~4周復診一次 ➢矯治方法按一般正畸方法進行
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(首页)
课程名称:口腔修复学
授 课
对 象
系别:口腔医学院
年级:2012级
班级:本科
本单元
(章节)
学时数
3学时
课 程
类 型
大 课(√)
实验课( )
讨论课( )
章节题目
第十章颌面缺损修复
第十一章牙周病的修复治疗
教学目的
熟悉颌面缺损的病因及影响、颌骨缺损的修复,了解颜面部缺损的修复及颜面赝复体的制作。
20′
40′
幻灯
病例教学录像
讨论、思考题、作业:
1.颌面部缺损的影响有哪些?
2.颌面缺损修复的固位方式有哪些?
3.颌骨缺损的印模方式有哪些?
4.从生物力学角度分析为何牙周病采用夹板固定能取得较好的修复治疗效果?
5.牙周病的修复治疗要遵循哪些治疗原则?
参考书目:
1、赵铱民.颌面赝复学.西安:世界图书出版社,2004.
(三)颜面部缺损的修复
概述;眼缺损的修复;眶缺损的修复;耳缺损的修复;鼻缺损的修复;颜面膺复体的制作。
(四)牙周病修复治疗的特点和原则
牙周病修复治疗特点;牙周病修复治疗原则。
(五)牙周病修复治疗方法
调牙合;正畸治疗;牙周夹板固定。来自(六)观看教学片。(△)
(○)
(○)
(△)
(○)
10′
20′
10′
20′
熟悉牙周病修复治疗的生理基础、治疗原则,熟悉牙周病修复治疗中的调整咬合和牙周夹板的应用。
教 学 内 容
重点(△)
难点(○)
疑点(?)
时间
分配
(分钟)
举例/教具
(一)颌面缺损的病因及影响
颌面缺损的病因;颌面缺损的影响。
(二)颌骨缺损的修复
颌骨缺损的修复前检查;颌骨缺损的分类;颌骨缺损的修复原则;颌骨缺损的修复特点;上颌骨缺损的修复设计;下颌骨缺损的修复设计。
授课教师:章少萍2016年3月23日