穴位注射常用穴位
穴位注射位置
穴位注射位置
曲池：
肘横绞外侧端。
屈肘当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
合谷：
在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点。
以一手拇指指骨关节横纹放在另一手拇食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是空。
阴陵泉：
在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
足三里：
在小腿前外侧，当鼻下3付距胫骨前缘一横指。
三阴交：
在小腿内侧，当足内踝尖上3付，胫骨内侧缘后方。
承山：
在小腿后面正中。
当伸直小腿或跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。
解溪：
足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处。
当长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
中医针灸护理穴位注射法
如坐骨神经痛、三叉神经痛等，针灸护理穴位注射法能够通过调 节神经功能，缓解疼痛，改善肢体活动能力。
术后康复
针灸护理穴位注射法能够促进术后康复，减轻疼痛，促进组织修复 ，缩短康复时间。
妇科疾病的治疗
痛经
针灸护理穴位注射法能够通过调节内分泌功能，缓解痛经症 状，改善生活质量。
产后康复
针灸护理穴位注射法能够促进产后康复，减轻疼痛，促进组 织修复，缩短康复时间。
常见问题
可能会出现局部疼痛、肿胀、出血等不良反应，应注意观察和处理。同时也要注 意药物的过敏反应和药物中毒等严重不良反应。
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针灸护理穴位注射法在临床 的应用
内科疾病的治疗
消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，针灸护理穴位注射 法能够通过调节胃肠功能，促进消化吸收，缓解疼痛， 减少并发症。
注射的穴位多为经络上的穴位，常用的有十四经穴、奇穴、阿是穴等
。
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选穴原则
根据患者的病情、疼痛部位、中医辨证等因素，选择相应的穴位进行
注射。
注射操作流程
消毒
在注射前，应对注射部位进行消毒 ，以防止感染。
穿刺
根据所选穴位采用不同的注射针进 行穿刺，进针深度和角度根据穴位 和患者情况而定。
注射
将药物注入穴位，根据药物种类和 患者情况控制注射剂量和速度。
特点
针灸护理穴位注射法具有操作简便、疗效显著、副作用小等 特点，适用于多种疾病的治疗和康复。
针灸护理穴位注射法的历史与发展
起源
针灸护理穴位注射法起源于中国古代的针灸学，最初是采用针刺和艾灸的方法来刺激穴位 ，达到治疗疾病的目的。
发展历程
随着现代医学技术的不断发展，针灸护理穴位注射法逐渐吸收了现代医学的理论和技术， 形成了以药物注射为主要手段的治疗方法。
穴位注射疗法
孕妇下腹部及腰骶部穴位、以及对子宫有收 缩作用的穴位如：合谷、三阴交、次髎、内庭、 大敦等不可做穴位注射，以免流产。
年幼、老人、体质虚弱者，在穴位注射时体 位尽量采取卧位，以防出现晕针现象。
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十二、意外情况的处理和预防
❖ 药物过敏：轻者局部或者全身出现药疹，重者出 现过敏性休克，应立即停药，迅速应用药物进行 脱敏治疗，对过敏性休克应进行中西医抢救。
鸣、耳聋、中风、 坐骨神经痛、 慢性盆腔
痿证、支气管哮喘、 腰肌劳损、膝 急性胃肠炎、慢性 关节骨性关节 胆囊炎、风湿、内 炎等 风湿性关节炎
炎、不孕 症等 、小 儿麻痹后 遗症等。
、
乳痈、肠痈、 目赤肿痛、
风疹、痤疮、 咽喉肿痛、
银屑病、乳 中耳炎、鼻
腺增生、胆 炎、急性结
石症、面瘫、 膜炎
三叉神经痛、 麦粒肿
❖ （4）在操作中不可刻意强调施用手法，以免造成局部 组织附近神经，血管，肌腱等的损伤。严格消毒，针 下要避开大的神经、血管，针头刺入穴内后，应回抽 无血后方可将药液均匀、缓慢注入穴内。
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操作程序
❖ （5）注药时不可过快、过猛。如为自血注射，则应做到动 作迅速、准确，以免血液在针管内凝固。如为蜂毒等易致过 敏反应的药物，则应先进行皮试，无过敏反应者方可进行穴 注。
面神经炎带 视神经萎缩、
状疱疹
鼻炎、慢性
皮肤瘙痒症 咽炎、眼睑
下垂等
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四、常用药物
❖ 包括了可肌肉注射的绝大部分药物，如西药液体制剂、中
药液体制剂、组织液等。都可供穴位注射用。常用的药物有 以下3类： ❖ (1)中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射 液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、 板蓝根注射液、威灵仙注射液等； ❖ (2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维 生素B12注射液、维生素C注射液； ❖ (3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、 注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托 品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多 卡因等。 ❖ 随着临床实践的广泛应用，还增加了氧气、空气、血液、 植物油注射液，进一步丰富和完善了穴位注射的内容。
穴位注射ppt课件
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颈部方面治疗
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常用穴位-颈部
穴位
定位
风池
（足少阳胆 经）
在颈后区，枕骨之下，平风府穴 及耳垂，胸锁乳突肌上端与斜方 肌上端之间的凹陷中。针尖方向 （对准鼻尖）注入药液0.5ml
主治：眩晕，椎A型颈椎病。
颈夹脊 （奇经—华 佗夹脊）
位于项部正中线两侧,第1～7颈 椎棘突下缘旁开1寸处，一侧七 穴，两侧共14穴。针尖方：向脊 柱方向斜刺45°注入药液.1ml，
红茴香注射液疗程与疗效
一个疗程以内 一个疗程
韧带腱鞘损伤、网球肘，急性腰扭伤 肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、L3综合征
两个疗程
坐骨神经痛、腰突（脊髓型除外）
两个疗程或以上 膝关节骨性关节炎（半月板损伤除外）
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红茴香穴位注射疗法安全性
• 注射前风险评估：禁止空腹注射，禁止围观(心理性疏导） • 规范操作:牙科五号针头规格：0.5X38mm • 穴位用量：原则上局部穴位1-4ml，远端配穴0.5-1ml
总有效率100%。 • 6.腰肌劳损、急性腰扭伤----痛点注射有效率95% • 7.腰椎间盘突出（注意手术指征病人后面会详细介绍）-----镇痛有效率95%。 • 8. 风湿性、类风湿性关节炎----有良好效果。 • 9.痛炎等。
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• 熟悉穴位特点是基础及进一步学习的关键。
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（中级班）学习
• 1、进一步掌握穴位注射疗法。 • 2、穴位名、配穴培训。 • 3、古法穴位名解、同气相求理论、八字取穴理论、五门十变理论、子午相冲
理论、大小接（通）经理论。 • 4、经方治疗体系疗法等其他培训。
打造别人无法复制的技术
穴位注射疗法
穴位注射疗法三里内庭穴，曲尺合谷接，委中配承山，太冲昆仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺，合担用法但，合截用法截，三百六十穴，不出十二绝，治病如神灵，浑如汤泼雪，白斗降真机，金锁叫开切，至人科传授，匪人莫乱说。
十二决：其一：三里膝眼下，三寸两筋间。
能通心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并泄泻，腿肿膝眼酸，伤寒赢廋损，气盅及诸般。
年过三旬后，针灸眼便宽。
取穴当审的，八分三壮安。
其二：内庭次指外，本属足阳明。
能治四肢厥，喜静恶闻声，瘾疹咽喉痛，数欠及牙疼，疟疾不能食，针着便惺惺。
其三：曲池拱手取，屈肘骨边求。
善治肘肿痛，偏风手不收，挽弓开不得，筋缓莫梳头，喉闭促欲死，发热并无休，遍身风癣癞，针着即使廖。
其四：合谷在虎口，两指歧骨间。
头疼并面肿，疟病热还寒，齿齵鼻扭血口禁不开言。
其五：委中曲秋里，横纹脉中央。
腰痛不能举，沉沉引脊梁，酸疼筋莫展，风痹复无常，膝头难伸屈，针入即安康。
其六：承山名鱼腹，踹肠分肉间。
善治腰疼痛，痔疾大便难，脚气并膝肿，辗转战疼酸，霍乱及转筋，穴中刺便安。
其七：太冲足大趾，节后二寸中。
动脉知生死，能医惊痫风，咽喉并心胀，两足不能行，七疝偏坠胀，眼目似云雾，亦能疗腰痛，针下有神功。
其八：昆仑足外踝，根骨上边寻。
转筋腰尻痛，暴喘满冲心，举步行不得，一动即呻吟，若欲求安乐，须于此穴针。
其九：环跳在腗枢，侧卧屈足取。
折腰莫能顾，冷风并湿痹，腰胯连踹痛，转侧重欷颯。
若人针灸后，此刻病消除。
其十：阳陵居膝下，外一寸中。
膝肿并麻木，冷痹及偏风，举足不能起坐卧似相翁，针入六分止，神功妙不同。
其十一：通里腕铡后去腕一寸中，欲言声不出，懊恼及怔忡，实则四肢重，头腮面颊红，虚则不能食，爆音面无容，毫针微微刺，方言有神功。
其十二：列缺腕侧上，次指手交差。
善疗偏头患，遍身风痹麻，痰饮频雍上，口禁不开牙，若能明补泻，应手即如弩。
总穴歌--- 肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。
回阳九针歌决---- 哑门、老宫、三阴交，涌泉太溪中脘接，环跳三里合谷并，次上回阳九针穴。
穴位注射 (3)精选全文
可编辑修改精选全文完整版穴位注射[简介]是在人体一定部位或穴位中注入某种药物，通过针刺和药液的双重作用以治疗疾病的方法。
[适应症] 治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉[禁忌] 伴有全身疾患，如高血压病、冠心病的患者，慎用[操作规范]将药液吸入1-20ml的消毒注射器中，一般穴位用牙科5号针头或7号针头，常规消毒皮肤后，按毫针刺入法刺入相应的穴位至得气后，回抽注射器无血液返流，则缓慢注入药液。
通常头面部注入0.3-0.5ml，四肢部可注1-2ml，胸背部0.5-1ml，腰臀部2-10ml。
刺激性小的药物可较大量，刺激性的药物，用量尽可能的小。
[注意事项]①注射针头刺入后，应确认针头不在血管内方可注药。
②注药速度不可过快，一次注入的药量不宜过多，注药次数以隔日1次或3日1次为宜。
③作项部、脊背部及胸腹部腧穴注射时，应注意针刺深度及角度，以防伤及内脏及神经。
本法古人就已灵活应用，现代加入提炼的药物，治疗效果更佳。
常用穴位及药物：穴位有太阳穴、足三里、三阴交、曲池、肾腧、肝腧、球后、风池等。
药物如复方丹参注射液、血栓通注射液、维生素B1、B12等，酌情选用。
具体应用：喉痹可选人迎、扶突、水突等穴，以丹参注射液、川芎注射液、或维生素B1等每次1穴（双侧），每穴0.5～1ml，每隔3日1次，5～10次为1疗程。
喉瘖穴位注射：取喉周穴如人迎、水突、廉泉、新廉泉、开音1号、开音2号等，每次选2~3穴作穴位注射，药物可选用复方丹参注射液、当归注射液、鱼腥草注射液、双黄连注射液，每次注射0.5~1毫升药液，隔日1次。
乳蛾选脾俞、肩井内五分、曲池、天突、曲池、孔最，每次取一侧的1～3穴，每穴注射柴胡注射液或鱼腥草注射液2毫升。
耳眩晕：可选用合谷、太冲、内关、风池、翳风、四渎等穴，每次取2~3穴，每穴注射5%葡萄糖液1~2ml，或维生素B12注射液0.5ml，隔日1次。
耳鸣耳聋选用听宫、翳风、完骨、耳门等穴，针刺得气后注入药液，药物可选用当归注射液、丹参注射液、维生素B12注射液等，每次每穴注入0.5~1m l。
穴位注射——精选推荐
一．穴位注射概述：穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，将药液等注射到相关腧穴或特定部位，利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病的方法，是通过多种治疗因素共同作用于机体而产生治疗效果的。
这其中既有中医范畴的治疗作用，又有现代药物学方面的治疗作用。
自上世纪50年代产生至今，临床应用日益广泛。
其应用范围几乎扩大到临床各科的各类疾病，所用药物也几乎扩大到所有可用于注射的各类中西药二．穴位注射效应：1.穴位注射的放大作用：很多实验表明，穴位对药物有放大作用。
即相同剂量的药物在穴位注射产生的药效，要强于皮下或肌肉注射甚至静脉注射；或者达到同样药效时，穴位注射的剂量要小。
2.穴位注射的三重作用：侯湘等把穴位注射的疗效过程分为。
“三重效应”，(1)即时效应，在进针数分钟及数小时内产生。
多为针刺和药物注入对局部刺激而引起；(2)慢效应，可在治疗数小时至1 d内出现，与药物在穴区进行生物化学作用有关；(3)后作用，是在前两个治疗效应基础上调动和恢复患者自身的调节功能而实现。
这种初期为机械刺激效应，通过经穴的传导得到即刻效应，中期为药物化学效应及后期的后作用效应，则使经穴与药物的综合作用得到发挥。
这就必然使穴注后疗效的有效期得到延长，使疾病在这个较长的治疗过程中得到更彻底的治疗。
穴位注射时药效的发生与持续，有经穴功能的参与和协调。
在这个过程中，经穴和药物的亲和性、归经性、直达性、趋病性、速效性及延长性等特殊功能，促成了穴注的高效和速效，在穴位注射治疗机理中起到了关键作用。
3.穴位注射的双向作用：研究者发现，不同经穴对不同药物反应性不同，经穴有辨别性的接受化学性刺激的性质或者说穴位组织对注射药物有一定的辨识作用，这正是药物的归经理论表现所在。
在穴位注入有相对特异性的药物，这种药物的性味与此经穴具有特殊的亲和作用，即归于此经，就能显著地加强穴注药物的效应；相反，如果注射进入的药物被识别不利时，穴组织能够减弱或者纠正这种不良效应。
穴位注射
经络的实质与原理
一般人均很自然地把经络与神经系统相关联 ， 但在解剖学上未能得到充分支持。“循经感传” 速度比神经传导要慢很多。——长期在组织解 剖学层面上寻找经络物质基础的工作都以失败 告终！ • 许多学者转入到生化方面的研究. 其中比较有 代表性的观点是：p物质，细胞外基质，钙离 子富集等。 • 有人试用细胞信号转导的理论揭析经络本质 • ——提出了各种假说 •
穴位注射的基本机理
• 3. 药理作用：具有该药物本身的治疗作用。 • 活血祛瘀法的药理作用，经现代药理研究已基本证 实的主要有：最主要的作用是改变血液流变学指标： 如调整毛细血管的通透性，抑制血小板的聚集，促 进纤维蛋白的溶解等作用，从而改善了血液循环， 尤其是解除了微循环的障碍，从而恢复或改善了病 变组织、器官等的血液供应，使这些组织和器官的 功能得以恢复。几乎所有的活血祛瘀药都有这方面 的作用。其他的作用如：镇痛，抗感染，抗炎，解 热，抑制结缔组织的增生，促进增生性病变的软化 和吸收，抑制体内变异细胞的生长，抑制变态反应， 促进肾上腺皮质功能，增强人体免疫力等。
中医学经络的作用
• 1. 联系内外，网络全身 联系内外， • 人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百节、皮肉筋 骨等器官和组织，虽各有不同的生理功能，但又 互相联系，使全身内外、上下、前后、左右构成 一个有机的整体。这种相互联系、有机配合主要 依靠经络系统的联络沟通作用来实现。 • 经络系统以头身的四海为总纲，以十二经脉为 主体，分散为三百六十五络遍布于全身，纵横交 错、出表入里、通达上下，将人体各部位紧密地 联系起来。
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穴位注射常用穴位
有研究者分析了国内55篇相关文献，总结发现使用频率最高的4个主穴依次是足三里、曲池、肺俞和血海，配穴频率最高的两个是血海和大椎。
从主穴使用频率较高的4 个穴位来看，主治病症集中于荨麻疹、痤疮、银屑病和鼻炎。
足三里：主穴40频次，主治痤疮、荨麻疹、银屑病、编应性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性丙肝、白癜风、肠易激综合症、慢性乙肝、肛门瘙痒、皮肤瘙痒、老慢支、支气管哮喘、湿疹。
曲池：主穴25频次，配穴1频次，主治荨麻疹、痤疮、银屑病、慢性丙肝、白癜风、变应性鼻炎、过敏性鼻炎、黄褐斑、肩关节周围炎、皮肤瘙痒、老慢支、支气管哮喘、湿疹。
肺腧：主穴16频次，配穴1频次，主治慢性荨麻疹、痤疮、支气管哮喘、银屑病、变应性鼻炎、白癜风、过敏性鼻炎、黄褐斑、皮肤瘙痒、荨麻疹。
血海：主穴15频次，配穴2频次，主治荨麻疹、痤疮、银屑病、白癜风、黄褐斑、皮肤瘙痒、湿疹。