中药学第三讲四气五味

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3.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是（） A.《本草品汇精要》 B.《本草纲目》 C.《证类本草》 D.《图经本草》 E.《本草原始》
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4.二、八月最宜采集的药材是（） A.叶类 B.花类 C.全草类 D.果实类 E.根及根茎
• “你说我猜” • 请两位同学到前边，一人背对屏幕，一人面对屏 幕。当屏幕上出现词语时，要求面对屏幕的同学 根据提示范围描述这个词语。背对屏幕的同学根 据描述猜出这个词语。 • 任何一方没有答出或没有描述正确，其所代表的 班级丢掉1分。 • 其余同学做评委，不可以提示。
（二）四气的性质和程度差异 寒、凉：属阴，凉弱于寒； 平 性：寒热界限不明显； 热、温：属阳，温弱于热。
阴
大 寒 微 寒 微 凉 微 温
阳
大 热
寒
凉
平
温
热
（三）四气确定的依据 • 药物的寒热温凉是从药物作用于机体所发生的反 应概况出来的 • 能够减轻或消除热证的药物——寒凉性 • 能够减轻或消除寒证的药物——温热性
• 请选择一个最符合题目要求的答案 • 1.首创按药物自然属性分类的本草著作是（）
• A.《本草拾遗》 • B.《本草纲目》 • C.《神农本草经》
• D.《新修本草》
• E.《本草经集注》
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2.最早采用图文对照编写方法的本草著作是（） A.《神农本草经》 B.《名医别录》 C.《开宝本草》 D.《本草纲目拾遗》 E.《新修本草》
一、概述
【学习要求】
• 掌握中药药性理论的概念
• 掌握中药治病的基本原理
（一）中药的基本作用
治疗作用 对人体有益的——功效 不良作用
扶正 祛邪 调理脏腑
与治疗目的无关的功效：副作用 对人体健康有损害的：毒性反应
发挥药物的治疗作用，避免不良作用
（二）中药治病的基本原理 扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑的正常生理功 能，纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象，使之最大 程度上恢复到正常状态，达到治愈疾病，恢复健康 的目的。 药物为什么能够针对病情，发挥上述的基本作用呢 ？ 原因：各种药物本身各自具有若干特性和作用，也 就是各种药物的“偏性”在发挥作用。 “以偏纠偏”
（三）药性理论的概念 • 中药的药性（中药的性能） —— 把药物与疗效有 关的性质和性能统称为药性，它包括药物发挥疗 效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。 是药物性质与功能的高度概括。 • 药性理论 —— 研究药性形成的机制及其运用规律 的理论称为药性理论，其基本内容包括四气、五 味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等 。
二、四气
【学习要求】 • 掌握四气的概念 • 掌握四气所表示药物的作用，及其对临床的指导 意义
（一）四气的概念 • 《神农本草经》 “药有酸咸甘苦辛五味，又有寒 热温凉四气”。 • 四气：是指寒热温凉四种不同的药性，又称四性 。反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用 倾向，是药性理论重要组成部分，是说明药物作 用的主要理论依据之一。
（四）水火共制 • 是指既要用水又要用火，或加入其他辅料 炮制药物的方法。 • 常用方法• • • •
淬 来源于金属煅烧 明煅——冷的液体 便于制剂、增强药效
• 潬 • 烹饪：焯、汆 • 便于干燥储存，去掉非药用部位
（五）其他制法 • 制霜、发酵、精制、药拌等。
第四章 药性理论
• 煅——将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松 软，易于粉碎，便于有效成分得煎出，以充分发 挥疗效。
– 直接煅（明煅） – 间接煅（焖煅）
• 煨——将药物用湿面或湿纸包裹，臵于热火灰中 或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其 目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分， 以缓和药性，降低副作用，增强疗效。
第三章 中药的炮制
【学习要求】
• 掌握中药炮制的目的 • 熟悉常用或特殊的炮制方法 • 了解其余的炮制方法
一、炮制的含义
• 炮制：中药材在制备成各种制剂之前的各种加工 处理方法。 • 炮炙：与火有关的制法 • 修事 不用火加工的 • 修治
二、炮制的目的
• 炮制的目的不是单一的
磁石
便于配方 醋淬
增强疗效
• 增强药物作用，提高临床疗效
• 降低毒副作用，保证安全用药
• 改变药物性能，扩大应用范围
• 引药入经，便于定向用药 • 便于保存、制剂和服用（纯净药材、切制饮片、 干燥药材、矫味矫臭）
三、炮制的方法
炮制的 方法
修治
水制
火制
水火共制
其他制法
（一）修治 • 目的：为进一步加工贮存、调剂、制剂和临床用 药做好准备。 • 方法：包括纯净、粉碎、切制药材三道工序。
①纯净药材：挑、筛、刷、刮、挖、撞等。
②粉碎药材：捣、碾、研、磨、镑、挫等。
③切制药材：切、铡等。
（二）水制
• 目的：清洁药物、除去杂质、软化药物、便于切 制、降低毒性及调整药性等。 • 常用方法：漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞等。
• 水飞：在水中加工很细的药材粉末。 • 适用药材：不溶于水的矿物药或贝壳类 • 意义：
• 《本草经集注》
请从作者、载药数目、学术价值去描述
• 《证类本草》
请从成书年代、载药数目、主要内 容、学术价值去描述
• 《新修本草》
请从成书年代、作者、载药数目、学术 价值去描述
• 《神农本草经》
请从载药数目、主要内容、学术价 值去描述
• 《本草纲目》
请从载药数目、主要内容、学术价 值去描述
常用辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。 蜜炙—可增强润肺止咳作用，如蜜炙百部、枇杷叶； 酒炙—可增强活血之功，如酒炙当归、川芎、大黄； 醋炙—可增强止痛功效或降低毒性，如醋炙香附、元胡、 甘遂、芫花； 姜炙—可增强止呕作用，如姜炙竹茹、半夏；
盐炙—可引药入肾和增强补肾作用，如盐炙黄柏、杜仲。
– 便于制剂 – 除掉水溶性的有害或无效成分 – 避免粉尘吸入
（三）火制
• 火制法是将药物经火加热处理的方法。 • 需要掌握常用的方法有炒、炙、煅、煨。
• 炒
– 清炒：炒黄、炒焦、炒炭 – 辅料炒（烫）：沙、土、米、麦麸等固体辅料
• 炙——将药物与液体辅料共臵锅中加热拌炒，使辅料渗入 药物组织内部或附着于药物表面，以改变药性，增强疗效 或降低毒副作用的方法称炙法。