2014结膜病教程
《结膜病》ppt课件
•
10%SC，0.1%利福平
•
革兰氏阴性菌： 氨基糖
•
甙类或喹诺酮类药物
• 3.眼膏 • 4.切忌包眼
• [预防]
第三节 衣原体性结膜炎(沙眼) trachoma
• [定义]
• [病因]
•
沙眼衣原体
• [临床表现]
• 1.潜伏期：5~14天，平均7天
• 2.急性期： • 症状：眼红、眼痛、流泪、异物感
• 2.体征：
• 球结膜或角膜缘实性结节样小泡， 顶端易溃疡，周围充血；反复发作— —束状角膜炎。
疱疹性结膜炎
束状角膜炎
[治疗]
• 类固醇眼药水点眼，增强体质。
immunologic conjunctivitis
• 一、春季角结膜炎 • Vernal keratoconjunctivitis • [病因] • IgE、IgG及淋巴细胞介导 • [临床表现] • 1.特点：春夏发作，儿童及青少年男
性多见。
• 2.症状：奇痒
• 3.体征：
• 睑结膜型：粗大乳头，呈铺路石样排列。
上皮层内，分泌黏液。
• (2)副泪腺：位于穹隆结膜下，分泌 浆液。
• 3.结膜的血供 • (1)睑动脉弓：分布于睑结膜、穹隆
结膜、距角膜缘4mm以外的球结膜---结膜充血。
• (2)睫状前动脉：组成角膜缘血管网， 并分布于球结膜----睫状充血。
结膜充血睫状充血示意图
结膜混合充血
睫状充血
•
结膜充血和睫状充血鉴别
• 一.淋菌性结膜炎 • gonococcal conjunctivitis
• [病因] 淋球菌 传播途径：生殖器-眼 母体产道
[临床表现]
医学院眼科教研室教案(结膜病)
医学院眼科教研室教案（结膜病）第一章：结膜病的概述1.1 教学目标：了解结膜病的定义、分类和临床表现。
掌握结膜病的诊断和治疗方法。
理解结膜病的预防和护理措施。
1.2 教学内容：结膜病的定义和分类。
结膜病的临床表现，包括症状和体征。
结膜病的诊断方法，包括病史询问、眼部检查等。
结膜病的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等。
结膜病的预防和护理措施，包括个人卫生、眼部保护等。
1.3 教学方法：采用讲授法，讲解结膜病的定义、分类和临床表现。
采用案例分析法，分析结膜病的诊断和治疗方法。
采用小组讨论法，讨论结膜病的预防和护理措施。
第二章：结膜炎的诊断与治疗2.1 教学目标：掌握结膜炎的诊断方法。
了解结膜炎的治疗方法。
理解结膜炎的并发症和预后。
2.2 教学内容：结膜炎的诊断方法，包括病史询问、眼部检查等。
结膜炎的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等。
结膜炎的并发症和预后，包括视力损失、复发等。
2.3 教学方法：采用案例分析法，讲解结膜炎的诊断方法。
采用讲授法，讲解结膜炎的治疗方法。
采用小组讨论法，讨论结膜炎的并发症和预后。
第三章：结膜病毒的诊断与治疗3.1 教学目标：掌握结膜病毒的诊断方法。
了解结膜病毒的治疗方法。
理解结膜病毒的并发症和预后。
3.2 教学内容：结膜病毒的诊断方法，包括病史询问、眼部检查等。
结膜病毒的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等。
结膜病毒的并发症和预后，包括视力损失、复发等。
3.3 教学方法：采用案例分析法，讲解结膜病毒的诊断方法。
采用讲授法，讲解结膜病毒的治疗方法。
采用小组讨论法，讨论结膜病毒的并发症和预后。
第四章：结膜细菌的诊断与治疗4.1 教学目标：掌握结膜细菌的诊断方法。
了解结膜细菌的治疗方法。
理解结膜细菌的并发症和预后。
4.2 教学内容：结膜细菌的诊断方法，包括病史询问、眼部检查等。
结膜细菌的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等。
结膜细菌的并发症和预后，包括视力损失、复发等。
4.3 教学方法：采用案例分析法，讲解结膜细菌的诊断方法。
医学院眼科教研室教案(结膜病)
医学院眼科教研室教案（结膜病）第一章：结膜病概述1.1 教学目标了解结膜病的定义、分类和临床表现掌握结膜病的诊断和治疗方法了解结膜病的预防和护理措施1.2 教学内容结膜病的定义和分类结膜病的临床表现和诊断方法结膜病的治疗方法结膜病的预防和护理措施1.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的定义、分类和临床表现互动法：提问和讨论结膜病的诊断和治疗方法实践法：演示结膜病的预防和护理措施第二章：结膜炎2.1 教学目标了解结膜炎的定义、分类和病因掌握结膜炎的临床表现和诊断方法掌握结膜炎的治疗方法2.2 教学内容结膜炎的定义和分类结膜炎的病因和发病机制结膜炎的临床表现和诊断方法结膜炎的治疗方法2.3 教学方法讲授法：讲解结膜炎的定义、分类和病因互动法：提问和讨论结膜炎的临床表现和诊断方法实践法：演示结膜炎的治疗方法第三章：结膜干燥症3.1 教学目标了解结膜干燥症的定义、病因和临床表现掌握结膜干燥症的治疗方法了解结膜干燥症的预防和护理措施3.2 教学内容结膜干燥症的定义和病因结膜干燥症的临床表现和诊断方法结膜干燥症的治疗方法结膜干燥症的预防和护理措施3.3 教学方法讲授法：讲解结膜干燥症的定义、病因和临床表现互动法：提问和讨论结膜干燥症的治疗方法实践法：演示结膜干燥症的预防和护理措施第四章：结膜肿瘤4.1 教学目标了解结膜肿瘤的定义、分类和病因掌握结膜肿瘤的临床表现和诊断方法掌握结膜肿瘤的治疗方法4.2 教学内容结膜肿瘤的定义和分类结膜肿瘤的病因和发病机制结膜肿瘤的临床表现和诊断方法结膜肿瘤的治疗方法4.3 教学方法讲授法：讲解结膜肿瘤的定义、分类和病因互动法：提问和讨论结膜肿瘤的临床表现和诊断方法实践法：演示结膜肿瘤的治疗方法第五章：结膜病的护理和预防5.1 教学目标了解结膜病的护理原则和方法掌握结膜病的预防措施5.2 教学内容结膜病的护理原则和方法结膜病的预防措施5.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的护理原则和方法互动法：提问和讨论结膜病的预防措施实践法：演示结膜病的护理和预防方法第六章：结膜病的影像学检查6.1 教学目标了解结膜病的影像学检查方法掌握各种影像学检查在结膜病诊断中的应用6.2 教学内容结膜病的影像学检查方法：超声、CT、MRI、眼科相机等各种影像学检查在结膜病诊断中的应用和优缺点6.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的影像学检查方法互动法：提问和讨论各种影像学检查在结膜病诊断中的应用实践法：观看结膜病影像学检查的案例视频第七章：结膜病的药物治疗7.1 教学目标了解结膜病的药物治疗原则掌握各种药物治疗方法及其适应症和副作用7.2 教学内容结膜病的药物治疗原则抗生素、抗病毒、抗过敏、免疫抑制剂等药物的使用及注意事项7.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的药物治疗原则互动法：提问和讨论各种药物治疗方法及其适应症和副作用实践法：模拟药物治疗场景，进行角色扮演第八章：结膜病的手术治疗8.1 教学目标了解结膜病的手术治疗原则和方法掌握各种手术技术的适应症和操作要点8.2 教学内容结膜病的手术治疗原则和方法各种手术技术：如结膜移植、结膜瓣手术、激光治疗等8.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的手术治疗原则和方法互动法：提问和讨论各种手术技术的适应症和操作要点实践法：观看结膜病手术治疗的案例视频第九章：结膜病的康复治疗9.1 教学目标了解结膜病的康复治疗原则和方法掌握康复治疗在结膜病治疗中的作用和重要性9.2 教学内容结膜病的康复治疗原则和方法：如物理治疗、眼部运动等康复治疗在结膜病治疗中的作用和重要性9.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的康复治疗原则和方法互动法：提问和讨论康复治疗在结膜病治疗中的作用和重要性实践法：进行眼部运动和康复治疗的演示第十章：结膜病的最新研究进展10.1 教学目标了解结膜病的最新研究进展掌握结膜病研究的前沿动态10.2 教学内容结膜病研究的最新进展：如新型治疗方法、药物研发等结膜病研究的前沿动态和未来发展趋势10.3 教学方法讲授法：讲解结膜病的最新研究进展互动法：提问和讨论结膜病研究的前沿动态实践法：查阅相关文献，进行小组讨论重点和难点解析重点环节1：结膜病的定义、分类和临床表现补充和说明：结膜病是指结膜的炎症、感染、肿瘤等疾病。
眼科学结膜病PPT精品课件
Chronic catarrhal conjunctivits
— 感染性和非感染性
Hyperacute bacterial conjunctivitis
— 淋球菌性结膜炎
急，重，脓，预后差
衣原体性结膜炎 trachoma
病因—沙眼衣原体A、B、C、Ba型引起 临床表现：非特异性
结膜炎的处理原则
去除病因 局部用药：针对病因 冲洗结膜囊：去除分泌物 全身治疗：淋病性结膜炎—青霉素 隔离
预防措施☆☆
急性期隔离消毒 医护人员自我防护，防止交叉感染 积极防治淋病性阴道炎 新生儿出生点抗生素眼水 公共场合进行卫生宣传、定期检查、加强
管理
细菌性结膜炎
Acute catarrhal conjunctivitis
病因 临床表现
婴儿泪溢与新生儿泪囊炎 成人泪溢：
功能性泪溢：眼轮匝肌松弛 器质性泪溢：
检查方法
染料试验 泪道冲洗 泪道探通术 碘油造影
泪道阻塞或狭窄
泪道冲洗：
治疗： 规律压迫泪囊区
硫酸锌眼液 泪点扩张或泪道探通 YAG激光及泪道插管等
慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis)
概念 病因 临床表现
第一项+其它任何一项
活动性沙眼, 滤泡
沙眼并发症,眼睑内翻 entropion
沙眼并发症——角膜血管翳
沙眼并发症: 睑球粘连, 角膜溃疡
沙眼的治疗
局部用药：
利福平、氯霉素等眼药水、金霉素、四环素等眼膏
全身用药：
重症急性期可口服螺旋霉素、磺胺类药
手术治疗：
针对并发症
预防：
预防措施和重复治疗应结合治疗，养成好的卫生习惯、避 开传染源，加强公众场合的卫生管理
结膜病病教案---副本
慢性滤泡性结膜炎：
——常见于儿童与青少年，皆为双侧。
下穹隆与下睑结膜见滤泡，无融合倾向。
结膜充血，分泌物，可自愈，无角膜血管翳。
无结膜充血与分泌物等称为结膜滤泡症。
一般不需要治疗。
春季结膜炎：
——多见于青少年，有季节性发病或加重病史。
自觉眼部奇痒，有丝状分泌物，夜间症状加重，
可有家族过敏史。
1、病因
1)感染因素：急性结膜炎治疗不当演变而来；或毒力较若的病原菌感染，一开始就呈慢性过程。
2)非感染因素：不良环境刺激引起。可继发于其他眼病。
3)病原体：金黄色葡萄球菌和莫阿菌是本病最常见的两种。
2、临床表现：
1)进展缓慢，持续时间长，多为双侧性。
2)症状重：刺痒、干涩、异物感、视疲劳
3)体征轻：睑结膜充血、泡沫样分泌物、少量乳头、滤泡.长期者泪阜、睑结膜增厚、粗糙。
1、局部治疗：
眼药水点眼最主要、基本。联合、敏感药物
眼药膏涂眼晚间睡前用。
结膜囊冲洗清洁。0.9% . 、 2-3% 硼酸
2、 全身治疗：
淋菌性、衣原体性与重症。
3、 忌包盖
七、 预防：
接触传染：患眼分泌物——手、用品、水。
防止医源性 交叉感染。
公共场所卫生管理。
八、预后：
多数类型 ——无并发症
并发角膜炎 ——损害视力
参考书目：《眼科学》，惠延年主编，人民卫生出版社，2006年，第6版。
授课提纲
第一节概述
1、简述结膜的解剖与正常结膜情况。
2、结膜炎总论。
第二节 细菌性结膜炎
1、超急性细菌性结膜炎
2、急性或亚急性细菌性结膜炎
3、慢性结膜炎
第三节 衣原体性结膜炎 ——沙眼
医学院眼科教研室教案(结膜病)
医学院教案
教学部门：附四院教研室：眼科教研室
1、掌握急性卡他性结膜炎、流行性性出血性结膜炎、春季结膜炎的诊断及防治原则。
2、了解各种常见结膜炎的致病原因。
3、认识沙眼的传播途径及其危害性，掌握沙眼的诊断、临床分期、并发症、后遗症及防治原则。
教学重点、难点：
1、重点：急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、春季结膜炎临床表现治疗原则。
沙眼的诊断、分期、并发症、治疗。
长期使用激素的并发症
2、难点：沙眼的分期、并发症
教学方法：多媒体及板书
多媒体及板书设计要点:
注：主要包括具体教学内容与时间安排，教学辅助手段的运用，主要专业外语词汇、教学内容的补充等。
结膜病
第十章结膜病第一节概论结膜时常与外界接触并和呼吸道相通，所以结膜病在眼科门诊病种统计中占很大比重。
由于我国沙眼发病率较高，所以结膜病的防治任务是相当繁重的。
致病原因以炎症性疾患最为多见。
其他如退行性变性，肿瘤及全身代谢障碍的影响则较为少见。
致病途径1.外因性由于外界环境不良和某些物质进入结膜囊，造成刺激或感染。
如机械创伤，异物、化学物质、热、放射线辐射及微生物等。
这些物质经空气、污染的水、手指及一些生活用品带进结膜囊，引起结膜炎症、感染、变性及外伤等变化。
2.内因性人体其他组织器官的炎症病灶(如结核等)可以通过血液或淋巴循环转移至结膜。
另一种形式是局部组织的免疫或过敏性疾病(如春季卡他性结膜炎等)。
也可以是一些全身代谢性疾病(如糖尿病、维生素A缺乏症)，造成结膜病变。
3.邻近组织病变的蔓延病变由眼睑皮肤、泪器、眼眶及鼻窦直接蔓延至结膜。
结胰损害的愈合结膜损伤在没有合并感染的情况下，愈合非常快。
以角膜缘为基底的结膜瓣在几天之内完全修复。
单纯球结膜创伤、在结瘢修复后与其下面的巩膜可不产生粘连。
有时在创伤愈合处附近出现细小珍珠样透明小泡，这是淋巴液瘀积的表现。
当创伤同时累及睑和球结膜时，由于两部分结膜同时失去上皮细胞，损伤表面彼此接触而相互愈合粘连，称为睑球粘连。
粘连较少者不影响眼球运动。
广泛的粘连常见于结膜烧伤和翼状胬肉手术后，可造成眼球运动障碍，甚至产生复视。
结胰的循环异常1.结膜充血因血管系统的不同而分为两种，即结膜周边充血(浅层充血，图10-1)和睫状充血(深层充血，图10-2)。
如二者并存，则称为混合充血。
当充血仅局限于某一部位时，则称为局限性充血。
见于泡性结膜炎及表层巩膜炎时。
正确区别各种类型的结膜充血(表10-1)，对鉴别诊断多种眼病有重要价值。
从结膜充血发生机制来区分，又可分为自动充血和被动充血。
前述各种充血均属于自动充血，由异物、粉尘刺激、化学物质、微生物感染引起。
被动充血是由于机械性静脉阻塞或血液粘稠度增加所引起。
《第七章结膜病》PPT课件
[治疗]
2018年11月24日
慢性结膜炎无自限性，治疗较棘手。
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第三节 衣原体性结膜炎
衣原体 • 介于细菌与病毒之间的微生物，归于立克次纲， 衣原体目。 • 它兼有RNA、DNA和一定的酶，具有细胞壁和细胞 膜，以二分裂方式繁殖。 • 可寄生于细胞内形成包涵体。 • 衣原体目分为二属。属 I 为沙眼衣原体，可引起 沙眼、包涵体性结膜炎和淋巴肉芽肿；属Ⅱ为鹦 鹉热衣原体，可引起鹦鹉热。
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[诊断]
• 临床表现、 • 分泌物涂片或结膜刮片检查可见中性粒 细胞和细菌，即可诊断。 • 行细菌培养和药物敏感试验 • 有全身症状的还应进行血培养。
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[治疗]
• 本病一般具有自限性，即使不予治疗也可在10～ 14d痊愈，用药后可在1～3d恢复。 • 葡萄球菌或Morax-Axenfeld菌引起者，易并发眼 睑皮肤的炎症，使本病慢性迁延(睑结膜炎)。 • 根据致病菌选择最有效的抗生素滴眼液 • 分泌物较多时宜用生理盐水冲洗结膜囊 • 并发角膜炎时应按角膜炎治疗原则处理
• 俗称“红眼病”。多见于春秋季节，可散发 感染，也可流行于学校、工厂等集体生活场 所。发病急，潜伏期1—3日，两眼同时或相 隔1—2日发病。发病3—4日时病情达到高潮， 以后逐渐减轻。 [病因] 常见的致病菌为肺炎链球菌、KochWeeks 杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球 菌等。 ·
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[预防]
• 患者须隔离。 • 医生检查时应戴保护眼镜，并在检查后 洗手，严格消毒患者和医生用过的器具。 • 一眼患病应防止传染至他眼。 • 新生儿出生后，应常规立即用1％硝酸银 滴眼液滴眼1次(随后冲洗)，或涂0．5％ 四环素眼药膏预防。
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2. 全身治疗： 严重结膜炎，如淋球菌性、衣原体性
、病毒性结膜炎等 任何全身治疗均不能替代局部给药
七 预后及预防
• 预后：绝大多数结膜炎不会影响视力，病程中无并 发症，治愈后无后遗症 少数可能并发角膜炎而损害视力 严重或慢性结膜炎可能造成睑球粘连、睑内 翻倒睫、干眼症等后遗症
• 预防：注意个人和集体卫生，急性期患者需隔离， 严格消毒患者用过的物品器具，预防交叉感染
• 病因：腺病毒8、19、29、37型引起。潜伏期5－7天， 传染性强。
➢ 其他原因: 免疫性病变所致、 全身病变所致、 邻近组织炎症蔓延
三、分 类
• 病因分类：
感染性、免疫性、化学性、继发性、 全身疾病相关、不明原因性
• 发病快慢分类：
超急性、急性（<3周）或亚急性、慢性（>3周）
• 表现形态分类：
乳头性、滤泡性、膜性或假膜性、 瘢痕性、肉芽肿性
四、 临床表现
症状
第三节 衣原体性结膜炎
沙眼 trochoma
病因
是由沙眼衣原体【(12型) A、B、Ba、C型】引起的一种慢性 传染性眼病。
症状
①潜伏期约为5～12天，多发生于儿童及少年时期 ②双眼发病，眼部发痒、异物感及迎风流泪。 ③结膜充血、肥厚、乳头增生、滤泡康痕形成。 ④用放大镜或裂隙灯显微镜检查见角膜血管翳。 ⑤结膜刮片染色检查有时可见沙眼衣原体。
第二节 细菌性结膜炎 （bacterial conjunctivitis）
分类
一 超急性细菌性结膜炎
• 病因：奈瑟菌属细菌（淋球菌或脑膜炎球菌） 淋球菌：成人通过生殖器－眼接触传染 新生儿出生时由产道感染 脑膜炎球菌：血源性播散
• 临床表现 （1有大量脓性分泌物
分泌物
• 慢性睑缘炎及睑板腺阻塞
四细菌性结膜炎的诊断和治疗
1.诊断：临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查 必要时可配合细菌培养以明确病因、指导治疗
2.治疗 • 原则：去除病因、抗感染治疗、切勿包扎患眼 • 局部治疗：充分滴用有效的抗生素眼液、眼膏，注意
用药频度，分泌物多时可行结膜囊冲洗 • 全身治疗：对严重感染，应及时使用足量抗生素
• 分泌物涂片 、培养可明确病因 • 接触传染
球结膜水肿
• 炎性水肿：渗出多 • 回流受阻性水肿：回流少
结膜下出血
• 炎症性：点片状，睑结膜或球结膜下 • 其他原因：血管破裂或其渗透性增加，大片出血
乳头增生、滤泡形成
睑结膜乳头
睑结膜滤泡
6.伪膜和真膜：
是由脱落的结膜上皮细胞、炎性浸润细胞、病原体和富 含纤维蛋白性的渗出物混合在一起，在结膜表面凝结而成。 通常位于睑结膜 •伪膜：结膜表面，容易除去，去除后上皮仍保持完整 •真膜：整个结膜上皮，强行剥除后创面粗糙，易出血
形成伪膜或者真膜，主要与炎症反应的程度有关，治疗 时应尽可能除去 •常见病原体：病毒性结膜炎最常见，其次可见于白喉杆 菌、链球菌结膜炎、免疫性结膜炎等。
伪膜 真膜
7.耳前淋巴结肿大：
是病毒性结膜炎的重要体征 也可见于衣原体性、淋球菌性和各种可致肉芽肿性 结膜炎和泪腺炎的疾病
8.其他：
在一些慢性或者特殊类型结膜炎，还可见结膜肉 芽肿、结膜瘢痕、结膜小泡、假性上睑下垂等体征
结膜病
眼科 简 嘉
第一节 结膜炎总论
一、概 述
睑结膜 结膜(conjunctiva) 球结膜
穹窿结膜
结膜炎(conjunctivitis)是结膜病 中最常见的疾病 定义：
结膜防御能力减弱 外界致病因素增强
结膜组织的炎症
二、病 因
➢微生物性： 细菌、 病毒、 其他病原体
➢ 非微生物性: 物理刺激、 化学损伤
（2）淋球菌性结膜炎
• 新生儿：潜伏期2－5天，双眼同时受累 眼睑及结膜高度水肿，可有伪膜 “脓漏眼” 常有耳前淋巴结肿大压痛 重者可并发角膜溃疡甚至眼内炎
• 成人： 潜伏期10小时至2－3天不等 症状相对较轻， 以大量脓性分泌物为主要特点
（3）脑膜炎球菌性结膜炎：
多为儿童，双眼受累，潜伏期更短，重者可发展至 化脓性脑膜炎而危及生命
第四节 病毒性结膜炎 viral conjunctivitis
一 腺病毒性角结膜炎
• 概述 1、不同型别的腺病毒可引起不同表现的病毒性 结膜炎 2、主要表现为急性滤泡性结膜炎，常合并角膜 病变 3、传染性强 4、主要表现两大类型：流行性角结膜炎 咽结膜热
1、流行性角结膜炎(epidemic keratoconjunctivitis)
• 淋球菌性结膜炎
二急性或亚急性细菌性结膜炎
• 又称“急性卡他性结膜炎” 俗称“红眼病” 肺炎双球菌 葡萄球菌
流感嗜血杆菌Ⅲ型—儿童
临床特点：
1.潜伏期1－3天，双眼同时或先后发病，3－4天后 达高潮
2.传染性强，多发于春秋季节 3.结膜充血、粘脓性分泌物，病情较重者可出现结 膜下出血，可出现伪膜、并发角膜炎，或全身症状
异物感 发痒 如累及角膜 眼痛 流泪
烧灼感 分泌物增多
畏光 视物模糊等
体征 结膜充血
即结膜血管的扩张
复习结膜血管解剖： 睑动脉弓结膜后动脉 角膜缘睫状前动脉
常见充血类型：
混合充血：同时存在结膜充血和睫状充血
分泌物：
• 根据分泌物性质判断病因
细菌性：呈无定形的浆液、粘液或脓性 过敏性：呈粘稠丝状 病毒性：呈水样或浆液性 淋球菌性：大量脓性分泌物
五 检查及诊断
• 临床检查：症状、体征 • 病原学检查：可明确病因 • 细胞学检查：区分结膜炎类型及病因 • 诊断：根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查
可以诊断，必要时行细菌培养及药敏试验
六治 疗
治疗原则：去除病因，抗感染治疗 1. 局部治疗 • 滴眼液：最基本的给药途径
微生物性结膜炎，选敏感抗生素或抗病毒眼药 滴药频度视病情而定，严重可多种药物联用 • 眼药膏：在结膜囊内可保持较长时间，宜睡前使用； • 冲洗结膜囊：当结膜囊内分泌物较多时，可用无刺激性 冲洗液冲洗，注意不要进入健眼
三 慢性结膜炎
1. 病因： • 由急性炎症治疗不当演变而成 • 毒力不强的菌类感染 • 不良环境刺激，或周围组织炎症 • 常见病原体：金黄色葡萄球菌、莫-阿菌等 2.临床特点： • 进展缓慢，持续时间长 • 症状多样：眼痒、干涩、异物感、视疲劳等 • 体征：充血轻、睑结膜增厚、乳头增生、粘液性或泡沫状