医学微生物学精要06级汇总讲解
医学生笔记(医学微生物学总结)
医学生笔记(医学微生物学总结)医学微生物学是医学领域中的一门重要学科，研究微生物的特性、分类、生长、繁殖及其与疾病的关系。
以下是医学微生物学的一些基本知识和要点总结。
一、微生物的分类微生物根据细胞结构可以分为原核微生物和真核微生物。
原核微生物包括细菌和蓝藻菌；真核微生物包括真菌、原生动物和病毒。
二、细菌1.细菌的结构：细菌包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。
根据细菌的形态，可以分为球菌、杆菌、弯曲菌和丝状菌等。
2.细菌的生长：细菌的生长需要适宜的温度、pH和营养物质等条件。
细菌的增殖方式有二分裂和孢子形成两种。
3.细菌的代谢：细菌的代谢方式多样，包括厌氧代谢和好氧代谢等。
厌氧菌可以在缺氧的环境中进行代谢和繁殖。
4.细菌的致病性：部分细菌对人类会造成感染和疾病，如肺炎球菌、结核杆菌和沙门菌等。
这些细菌通过毒素的分泌和细菌的直接侵袭来导致疾病。
三、真菌1.真菌的结构：真菌由菌丝、菌体和孢子等组成。
真菌的菌丝可以分为异丝和同丝两种。
2.真菌的生长：真菌通常在湿度高、温度适宜的环境中生长和繁殖。
真菌的繁殖方式包括有性生殖和无性生殖。
3.真菌的致病性：真菌感染通常发生在机体免疫力低下的患者身上，如艾滋病患者和器官移植患者。
常见的真菌感染疾病有白色念珠菌病、肺曲霉病和球孢菌病等。
四、病毒1.病毒的结构：病毒由核酸和蛋白质组成，没有细胞结构。
病毒被认为是一种“疑似生物”，需要宿主细胞来进行复制和繁殖。
2.病毒的生命周期：病毒感染宿主细胞后，通过寄生、复制、装配和释放等过程来进行繁殖，导致宿主细胞的死亡。
3.病毒的致病性：病毒引起许多传染性疾病，如流感病毒、登革病毒和艾滋病病毒等。
病毒侵入宿主细胞后，破坏细胞结构和功能，引发疾病症状。
4.病毒的预防和治疗：目前，对于一些病毒感染，可以通过疫苗接种来预防，如麻疹、流感和乙肝等。
对于一些病毒感染尚无特效药物，只能通过支持性治疗缓解症状。
五、微生物与疾病微生物与疾病之间有着紧密的关系。
医学微生物学各章节总结
医学微生物学各章节总结1.微生物的分类与先导说明这一章节主要介绍了微生物的分类方式，包括按形状、血清学分类、生理学分类和分子生物学分类等。
还介绍了微生物在疾病诊断和治疗中的重要性，以及微生物学研究的方法和技术。
2.微生物的培养和实验技术这一章节介绍了微生物的培养和实验技术，包括无菌技术、培养基的配制与使用、微生物培养方法和分离纯化技术等。
还介绍了微生物在实验室中的鉴定方法和常用实验技术。
3.细菌的形态和结构这一章节主要介绍了细菌的形态和结构特征，包括细菌的形态分类、细菌细胞壁、膜、质体、核酸和其他细胞结构等。
还介绍了不同形态细菌的特点和鉴定方法。
4.细菌的生长和生长控制这一章节介绍了细菌的生长方式、生长曲线和生物量增长的计算方法。
还介绍了控制细菌生长的因素，包括环境因素、营养要求和抗菌物质等。
还介绍了细菌的传代方式和筛选培养方法。
5.真菌的分类和生活方式这一章节介绍了真菌的分类方式，包括按菌丝、孢子和生殖方式分类。
还介绍了真菌的生活方式和菌丝的结构特征，包括菌丝的生长、分枝和传代。
还介绍了真菌在医学中的意义和真菌的鉴定方法。
6.真菌的致病性和防治措施这一章节主要介绍了真菌的致病机制和致病性因素，包括侵入机制和毒素产生等。
还介绍了真菌感染的常见疾病和防治措施，包括抗真菌药物的应用和防治真菌感染的方法。
7.病毒的分类和结构这一章节介绍了病毒的分类方式，包括按核酸、寄主和病原性分类。
还介绍了病毒的结构特征，包括病毒的核酸和壳蛋白等。
还介绍了病毒的复制方式和病毒寄生在细胞内的过程。
8.病毒的致病性和免疫学这一章节主要介绍了病毒的致病性因素，包括侵入机制、复制和增殖等。
还介绍了病毒感染的免疫学反应，包括感染后的细胞和体液免疫反应。
还介绍了病毒感染的诊断方法和病毒疫苗的制备和应用。
9.寄生虫的分类和生活方式这一章节介绍了寄生虫的分类方式，包括原生动物、线虫、节肢动物和扁线虫等。
还介绍了寄生虫的生活方式，包括寄生虫的寄生途径、寄生周期和病原性等。
医学微生物学知识汇总
医学微生物学知识汇总医学微生物学知识汇总第一节微生物基本概念1、微生物定义：形态微笑、数量众多、结构简单。
2、三大类微生物：(1)非细胞型微生物：仅含有一种RNA或DNA，包括病毒、朊粒。
(2)原核细胞型微生物：“用细线次旋支衣”，包括细菌、线粒体、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体。
(3)真核细胞型微生物：包括真菌。
第二节细菌的形态与结构1、细菌的基本结构：(1)细胞壁：主要成分是肽聚糖或称粘肽，肽聚糖为细菌特有，肽聚糖β-1,4糖苷键为抗生素作用部位。
(2)细胞膜：形成中介体（参与细菌分裂繁殖）(3)细胞质(4)核质2、细菌细胞壁结构差异在医学意义：PG和头孢抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥；溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1,4糖苷键，发挥抗菌作用；多肽类抗生素万古霉素和杆菌肽抑制四肽侧链的连结；磷霉素抑制聚糖骨架的合成。
3、质粒由闭合环状双链DNA构成，具有自我复制，是核质以外的遗传物质，主要有耐药性R质粒、编码性菌毛F质粒。
异染颗粒用于细菌鉴别诊断。
4、细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。
(1)荚膜具有粘附宿主细胞核抗吞噬等致病作用，具有侵袭力。
(2)鞭毛是运动器，具有抗原性并与致病性有关。
(3)菌毛：普通菌毛可促使细菌粘附于宿主细胞表面而致病；性菌毛是噬菌体吸附于F+菌，并使后者获取致病物质。
(4)芽胞：抵抗力强，耐高温。
内含生命物质，可以再生。
通常以杀死芽胞作为灭菌指标。
第三节细菌的生理1、细菌以简单的二分裂方式进行无性繁殖，并向不同平面分裂而形成细菌排列方式的不同。
细菌的分裂周期所需时间，称为代时。
2、热源质引起人体发热的物质，如脂多糖。
3、细菌素：细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。
只对近缘关系的细菌有杀伤。
用于细菌的分型和流行病学追踪调查。
第四节消毒与灭菌1、消毒：杀灭物体上环境中的病原微生物，不一定杀灭芽胞2、灭菌：指杀灭所有微生物，“一锅端”3、湿热灭菌法：巴氏消毒法、煮沸法、高压蒸汽灭菌法等(1)巴氏消毒法：加热62℃30分钟、71.7℃15~30秒。
《医学微生物学》重点内容总结
《医学微生物学》重点内容总结医学微生物学是研究微生物在医学领域中的作用和应用的学科。
其重点内容包括微生物的分类、生长特性、致病机制、病原微生物的鉴定和治疗等方面。
下面是对医学微生物学的重点内容进行详细总结。
一、微生物的分类与特性微生物主要包括细菌、真菌、病毒和寄生虫。
细菌是单细胞的原核生物，具有细胞壁、腺苷酸等特点；真菌是真核生物，由菌丝体构成；病毒是非细胞微生物，只能在寄生细胞内复制和生长；寄生虫可以分为虫体寄生虫和原虫。
二、微生物的生长特性微生物的生长受到温度、pH值、氧气和营养物质等环境因素的影响。
不同的微生物对这些因素的要求各不相同，可分为嗜温菌、中温菌和嗜寒菌。
微生物在低温下不易繁殖，中温下适合繁殖，而高温则会杀死大多数微生物。
三、微生物的致病机制微生物通过多种途径引起疾病，例如细菌产生毒素损害宿主细胞、真菌通过侵袭宿主细胞引起病变、病毒感染宿主细胞破坏细胞结构、寄生虫则通过摄取寄生物宿主的营养和毒素分泌等方式活动。
四、病原微生物的鉴定病原微生物的鉴定是确定疾病的病因的重要一步。
常用的鉴定方法包括形态学鉴定、生化鉴定和分子生物学鉴定。
形态学鉴定主要通过观察微生物在培养基上的生长状况、形态和染色能力等特点；生化鉴定则通过检测微生物代谢产物、酶活性等来确定其特性；分子生物学鉴定则通过核酸扩增和测序来确定微生物的遗传信息。
五、微生物病原体的治疗微生物感染的治疗主要包括药物治疗和免疫治疗。
药物治疗通过给予抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物来杀灭病原微生物；免疫治疗则通过给予疫苗和免疫血清来增强机体免疫力，抵抗微生物感染。
六、微生物的抗药性微生物的抗药性是指微生物对抗生素的耐药性。
微生物通过产生酶、改变药物的靶标蛋白和减少药物进入细胞等方式抵抗抗生素的作用。
抗药性的出现使得抗生素在临床使用上受到限制，对于抗生素的选择和使用需要谨慎。
总之，医学微生物学的重点内容涵盖了微生物的分类、生长特性、致病机制、病原微生物的鉴定和治疗等方面。
医学微生物学重点总结
医学微生物学重点总结1.微生物的分类：微生物可以分为原核微生物（细菌和蓝藻）、真核微生物（真菌和原生动物）和病毒等。
每种微生物都有其独特的形态、结构和生活习性，对不同微生物的认识有助于正确诊断和治疗相关疾病。
2.微生物的生长及繁殖：微生物需要一定的生长条件才能繁殖，其中包括适宜的温度、pH值、营养物质和氧气等。
熟悉微生物的生长规律可以帮助我们掌握感染病原微生物的发展过程，从而采取适当的预防措施。
3.感染与免疫：微生物感染是导致人类许多疾病的原因之一、了解感染过程中微生物与宿主的相互作用机制对于预防和治疗感染病非常重要。
免疫系统是人体清除和防御微生物感染的关键，对于研究免疫机制和开发免疫相关的治疗方法具有重要意义。
4.微生物的致病机制：微生物引起疾病的机制各不相同。
细菌、真菌和病毒等微生物可以通过分泌毒素、侵犯宿主细胞或操纵宿主细胞的代谢等方式诱导疾病的发生。
研究微生物的致病机制对于有效预防和治疗相关疾病具有指导意义。
5.微生物检测和诊断：微生物的检测和诊断是判断疾病的发生和治疗效果的重要手段。
微生物的检测方法包括培养法、免疫学检测和分子生物学方法等。
了解和掌握不同的微生物检测方法对于提高诊断准确性和治疗效果至关重要。
6.抗微生物药物和耐药性：抗微生物药物是治疗感染病的主要方法。
然而，由于滥用和不合理使用抗生素等药物，导致微生物耐药性的出现，使得原本可治疗的疾病变得难以治疗。
因此，科学合理地使用抗微生物药物和开发新的药物对于控制微生物感染和预防耐药性的发展至关重要。
7.食品安全与微生物：食品污染是常见的卫生问题，与微生物感染密切相关。
了解微生物对食品质量和安全的影响，学习正确的食品处理和储存方法有助于预防食源性疾病的发生。
8.传染病与公共卫生：微生物感染是许多传染病的主要原因。
了解传染病的流行病学特点、传播途径和控制方法对于保障公众健康至关重要。
疫苗接种、个人卫生和环境卫生的重要性都是预防传染病的关键。
医学微生物学重点知识总结
医学微生物学重点总结总结性重点：1.引起食物中毒的细菌有哪些2.引起败血症的细菌有哪些3.革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌总结4.重要的细菌，按照革兰氏染色分类，并列明细菌需要记忆的重点。
6．与口腔相关的厌氧菌：【1】脆弱类【2】放线菌1. 生物的概念：微生物是一类存在于自然界中，体型微小、结构简单、肉眼难见，而需要借助光学乃至电子显微镜放大成千上万倍才能观察到的微小生物。
3.微生物与人类的关系:总结：绝大多数微生物对人类和动物、植物有益，少数引起人类和动物植物病害。
微生物对人类的益处：1.营养作用：产生人类必须的一些营养物质，如VitK2.生物拮抗：人体正常菌群占据人类表皮和黏膜，使得致病菌难以粘附3.免疫作用：正常菌群的存在是维持人类免疫力的基础4.抗衰老作用：乳酸杆菌等在胃肠道的大量存在与长寿有明显对应性。
**科赫法则：1. 特殊病原菌应在同一疾病中查见，而健康人中不存在2. 该特殊致病菌能被分离培养得到纯种3. 该纯培养物接种至易感动物能产生同样疾病4．人工感染的实验动物中能重新分离出该致病菌纯培养。
第一章细菌的形态与结构***细菌的定义：广义：泛指各类原核细胞型微生物，包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。
狭义：专指其中数量最大、种类最多，具有典型代表性的细菌。
***对细菌的形态观察时机：选择：适宜生长条件下的对数生长期原因：细菌在不利不环境或者衰老时产生形状多形性，亦称衰退型。
1.微生物根据其形态结构组成的差异分为几大类？各有何特点？三类，分别是球菌、杆菌、螺形菌。
补充：【1】肽聚糖组成区别4.L型细菌的特点及医学意义。
【1】由来：当某些因素（如溶菌酶、青霉素等）破坏或抑制了肽聚糖的合成使细菌细胞壁发生部分或完全缺损，在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型细菌。
因首先在Lister研究所发现，故称L型细菌。
【2】分类：原生质体：G+菌细胞壁几乎完全缺失，仅剩一层细胞膜原生质球：G-菌因有外膜保护，且胞内渗透压较低，对低渗环境仍有一定抵抗力【2】特性：1.产生因素：青霉素、溶菌酶、胆汁、抗体、补体等2.形态：大小不一，高度多形性，革兰氏染色为阴性3.培养特性：高渗低琼脂培养基，营养要求高，生长缓慢，荷包蛋样菌落4.致病性：引发慢性感染【3】医学意义：1.L型细菌在体内、外均能形成，尤其在使用于细胞壁的药物治疗过程中反复出现，某些L型细菌仍有致病力，可引起尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等疾病；2.在进行常规细菌学检查时，L型细菌往往被漏检而造成病原菌感染的漏诊。
医学微生物学复习要点重点总结
医学微生物学复习要点重点总结医学微生物学是研究与人类和其他生物体相关的微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫之间相互作用的学科。
它是医学领域中重要的基础科学之一，对于诊断、预防和治疗疾病都有重要的意义。
下面是医学微生物学复习的重点总结。
1.微生物的分类和特征：微生物主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。
细菌是一种单细胞的原核生物，可以根据形状、染色性质、需氧性和营养类别进行分类。
病毒是非细胞的寄生体，依赖于宿主细胞进行复制。
真菌多为多细胞的真核生物，可以分为酵母和菌丝两种形态。
寄生虫是一种可以寄生在其他生物体内的多细胞的真核生物，包括原虫、线虫和节肢动物等。
2.微生物的生长与繁殖：细菌通过二分裂进行繁殖，可以分为对称二分裂和不对称二分裂。
病毒依赖于宿主细胞进行繁殖，通过感染宿主细胞的方式将其生命活动转移到宿主细胞内。
真菌通过菌丝形态进行繁殖，可以通过孢子的方式进行传播。
寄生虫通过传染媒介或直接侵入宿主体内进行繁殖。
3.微生物的致病机制：微生物致病的主要机制包括毒力因子和致病因子。
毒力因子是微生物产生的一些具有害作用的分子，包括外毒素、内毒素、细胞产物等。
致病因子是微生物产生的一些机制或结构，可以导致其感染宿主细胞或组织，如细菌的附着因子、入侵因子等。
4.微生物感染与免疫：微生物感染的过程包括微生物的进入、侵入、定植和繁殖。
人体通过免疫系统对微生物进行防御，免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫。
先天性免疫通过非特异性的防御机制对抗微生物，如皮肤和黏膜屏障、巨噬细胞的吞噬作用等。
获得性免疫是指在感染或疫苗接种后形成的具有特异性的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。
5.常见的微生物相关疾病：微生物可以引起多种疾病，常见的包括感染性疾病和寄生虫病。
感染性疾病常见的包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、中枢神经系统感染等。
寄生虫病常见的包括疟疾、血吸虫病、包虫病等。
6.微生物的预防和控制：预防和控制微生物的感染主要包括个人卫生、环境卫生、疫苗接种和药物治疗等。
医学微生物学重点知识总结
医学微生物学重点知识总结医学微生物学是指研究人类疾病与微生物之间相互关系的学科。
它涉及了微生物的形态结构、生长繁殖、代谢功能、致病机制及其与人类免疫系统的互动等方面知识。
下面将通过总结医学微生物学的重点知识来加深对这一学科的理解。
1.微生物的分类和形态结构：微生物可以分为细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
细菌是一类原核生物，具有细胞壁、细胞膜、核糖体等结构；病毒是非细胞生物，由遗传物质和蛋白质组成，需要寄生于宿主细胞中进行复制；真菌包括酵母菌和菌丝菌，具有细胞壁、细胞膜和真菌丝等结构；寄生虫是一类复杂的多细胞生物，包括原虫、线虫等，它们在宿主体内寄生和繁殖。
2.微生物的生长繁殖：细菌的生长需要适宜的温度、pH值和营养物质等环境条件，可以通过二分裂、芽生、分枝等方式进行繁殖；病毒无法自行繁殖，它需要感染宿主细胞并利用细胞机制复制自身；真菌可以通过分裂生殖、芽生、孢子等方式进行繁殖；寄生虫的繁殖方式多样，包括分裂繁殖、卵生、母体生殖等。
3.微生物的代谢功能：微生物在代谢过程中产生能量和合成生物分子。
细菌和真菌可以通过新陈代谢、呼吸代谢等方式进行能量产生；病毒无自身代谢系统，需要寄生于宿主细胞中获得能量；真菌和细菌可以通过各种代谢途径合成生物分子，包括核酸、蛋白质、脂类等；病毒无法进行自主合成，需要利用宿主细胞合成所需的生物分子。
4.微生物的致病机制：微生物可以通过直接侵害宿主细胞、产生毒素、激活宿主免疫反应等方式导致疾病的发生。
细菌可以通过胞外毒素、内毒素和细胞因子等对宿主产生毒害作用；病毒可以感染宿主细胞并复制繁殖，导致细胞损伤和免疫反应的激活；真菌通过菌丝侵入宿主组织，排出各种代谢产物对宿主产生毒性影响；寄生虫可以侵入宿主组织、分泌毒素和引起免疫反应。
5.微生物与人类免疫系统的互动：微生物与人类免疫系统之间形成了一种动态平衡。
免疫系统通过识别和消除病原微生物，保护宿主免受感染；微生物则通过各种机制逃避宿主免疫攻击，侵入宿主细胞并进行复制。
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06级医学微生物学精要微生物：存在于自然界的众多个形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称，包括细菌、病毒、真菌等三类。
正常菌群：在人体各部位经常寄居，正常情况下对人体无害的细菌。
条件致病菌/机会致病菌：正常菌群中的细菌，在机体健康或正常情况下不致病，只是在抵抗力低下时才导致疾病。
病原微生物：能引起人类和动植物发生疾病的微生物。
二细菌的基本结构: 细胞壁、细胞膜、细胞质、核质细菌的特殊结构: 荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞细胞壁的化学组成与结构G+菌与G- 菌细胞壁的共有成分——肽聚糖/粘肽G+菌与G- 菌细胞壁的特殊组分G+菌——磷壁酸G-菌——外膜G+ 菌与G- 菌的差别及与细胞壁的关系项目革兰阳性菌革兰阴性菌细胞壁的关系染色性紫色红色细胞壁对酒精的通透性抗原性主要为磷壁酸主要为外膜细胞壁的化学组成不同毒性无LPS 有LPS LPS为G-菌细胞壁成分青霉素有效无效作用于肽聚糖五肽交联桥溶菌酶有效无效作用于肽聚糖聚糖骨架荚膜的功能抗吞噬粘附作用抗有害物质的损伤消灭芽孢最可靠方法为高压蒸气灭菌常用的细菌生化反应对糖的发酵对蛋白质的发酵糖发酵试验吲哚试验甲基红试验H2S试验VP试验内毒素(LPS)：G-菌菌体死亡裂解后释放出来;外毒素：G+菌和少数G-菌在代谢过程中产生并分泌出来的有毒性作用的蛋白质.细菌的生长繁殖与培养营养物质：水、无机盐、蛋白胨、糖、生长因子pH：大多数细菌pH7.0~7.6 （霍乱弧菌、结核杆菌例外）温度：病原菌多为37℃气体环境：氧气、二氧化碳渗透压病毒：体积最微小，结构最简单，只含有一种类型核酸（DNA或RNA），只能在活的易感细胞内以复制方式增殖的非细胞型微生物。
病毒的结构 1. 核心（RNA/DNA）病毒复制、遗传、变异提供遗传信息2. 衣壳衣壳←壳粒（形态亚单位）←多肽（化学/结构亚单位）3种对称形式功能：具有抗原性；保护病毒核酸；吸附宿主细胞3. 包膜维护结构完整性、辅助感染、鉴定分型被膜病毒的增殖以复制方式进行增殖过程：吸附必须在活细胞内增殖穿入脱壳生物合成组装成熟和释放复制周期概念：从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，到最后释放出子代病毒来。
真菌概念：是一大类具有细胞壁和典型细胞核，不含叶绿素，无根、茎、叶分化的真核细胞型微生物。
繁殖方式：1、芽生2、裂殖 3 、萌管4、隔殖真菌的培养----沙保弱培养基三感染：微生物在宿主体内的生活中与宿主相互作用并导致不同程度的病理变化的过程，是微生物与宿主在个体、细胞和分子水平的多层面相互作用的生物学现象。
细菌的致病机制病原菌毒力因子（致病物质）侵袭力：病原菌突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力。
荚膜、黏附素侵袭性物质毒素：损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的大分子成分。
外毒素：多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。
内毒素：革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，菌体死亡崩解后才释放出来。
外毒素的性质蛋白质：A-B毒素毒性强，且具有选择性对理化因素不稳定，一般不耐热抗原性强抗毒素、类毒素种类：神经毒素、细胞毒素、肠毒素内毒素的性质仅存在于G-菌；化学性质为LPS，理化性质稳定，耐热；毒性作用相对较弱，无选择性；抗原性较弱，不能脱毒成类毒素。
细菌感染的来源外源性感染：病原菌来源于宿主体外。
病人、带菌者（重要传染源）、恢复期传染病患者（仍排菌）、携带有某些致病菌的健康人（隐性感染者）、病畜和带菌动物----- 人畜共患病内源性感染：病原菌来源于宿主体内或体表。
大多为正常菌群、某些曾感染过而潜伏下来的致病菌隐性感染/亚临床感染：当入侵病原菌的毒力较弱，数量较少，同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时，细菌感染没有对机体造成较大的损害，不出现明显临床症状。
特点：维持机体免疫力重要传染源全身性细菌感染毒血症：致病菌只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血液循环，但其产生的外毒素入血，损害特定的组织器官，引起特殊的毒性症状。
例如白喉、破伤风等。
脓毒血症：化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至机体其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。
例如金黄色葡萄球菌脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。
内毒素血症：G-菌感染宿主，血液中出现内毒素引起的症状。
G-菌侵入血流并在其中大量繁殖，崩解释放大量内毒素；局部病灶内大量G-菌死亡，释放内毒素入血所致。
败血症：致病菌侵入血液并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物（内毒素或外毒素），引起全身性中毒症状。
菌血症：致病菌由局部侵入血液，在血液中极少量生繁殖，而是短暂的一过性通过血液循环到达体内适宜部位，再进行繁殖而致病。
病毒感染对宿主细胞的直接作用1、杀细胞效应2、稳定感染状态3、包涵体形成某些病毒感染的细胞中出现的与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块。
位置、形状、染色性---鉴别本质病毒颗粒的聚集物病毒增殖留下的痕迹病毒感染引起的细胞反应物4、细胞调亡5、基因整合与细胞转化：DNA病毒、反转录病毒病毒感染的传播方式水平传播：病原体在人群中不同个体之间的传播以及从动物到人的传播。
途径：与细菌相似垂直传播：病原体从亲代到子代的传播。
途径：胎盘、产道、哺乳、微生物基因经生殖细胞先天性感染微生物经胎盘感染宫内的胚胎或胎儿以及经生殖细胞的微生物基因遗传。
后果：死胎、流产、先天畸五细菌的变异现象形态结构的变异抗原性变异菌落变异毒力变异耐药性变异基因的转移和重组可通过转化、接合、转导、溶原性转换和原生质体融合等方式进第六章医学微生态学与医院内感染正常菌群：正常存在于人体外表和同外界相通的眼结膜、口腔、鼻咽、肠道、呼吸道、泌尿生殖道等腔道中，对人体无害而有益的微生物，以细菌为主。
正常菌群的生理作用：生物拮抗营养作用免疫作用抗衰老作用抗肿瘤作用微生态平衡：指正常微生物群与其宿主生态环境在长期进化过程中形成生理性组合的动态平衡微生态失调：正常微生物群与其宿主之间的平衡在外界环境因素的影响下被破坏，由生理性组合转变为病理性组合状态。
主要原因：使用抗生素----敏感菌抑制，耐药菌大量繁殖---二重感染/重叠感染I、II、III度菌群失调正常菌群寄居部位改变：易位，侵入性诊疗操作机体免疫功能降低：免疫抑制剂、激素、细胞毒药物的使用及射线等机会性感染：正常菌群在免疫功能低下、寄居部位的改变或菌群失调等特定条件下引起的感染机会性致病菌的主要特点：1、毒力弱或无明显毒力2、常为耐药菌或多重耐药菌3、新的机会性致病菌不断出现医院感染的分类---按微生物来源：内源性医院感染：自身的正常菌群转变为机会性致病菌外源性医院感染/交叉感染：其他患者或携带者（人或动物），或周围环境医院感染的预防和控制：消毒灭菌；隔离预防；合理使用抗菌药物第七章消毒与灭菌消毒：杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。
用以消毒的药品称为消毒剂。
灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法。
灭菌比消毒要求高，包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物。
抑菌：抑制体内或体外细菌的生长繁殖。
常用的抑菌剂为各种抗生素。
防腐：防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。
细菌一般不死亡。
无菌：不存在活菌，多是灭菌的结果。
无菌操作防止微生物进入人体或物体的操作技术。
热力灭菌法：干热灭菌法：焚烧：废弃物、尸体灼烧：接种环、试管口干烤（160~170℃，2h）玻璃器皿红外线（0.7~1000um波长的电磁波）医疗器械湿热灭菌法—巴氏消毒法：61.6-62.8 ℃30min 或71.7℃15-30s,主要用于牛乳消毒。
—高压蒸汽灭菌法：压力—103.4KPa（1.05Kg/cm2）温度—121.3 ℃时间—15-20min效果—杀灭包括芽孢在内所有微生物应用—所有耐高温、高压、耐湿的物品湿热灭菌法与干热灭菌法效果比较结论—同样温度下，湿热比干热灭菌效果好原因：—蛋白含水量多时易凝固变性—湿热穿透力比干热大—湿热的蒸汽具有潜热干燥低温抑菌法：冷冻真空干燥法是目前保存菌种最好的方法第八章病原学诊断与防治诊断细菌学诊断——检测病原菌及其抗原，产物或核酸血清学诊断——检测患者血清中特异性抗体病毒的分离动物接种：选择易感动物及适宜接种部位，观察发病情况鸡胚培养：不同病毒选择不同接种部位（绒毛尿囊膜，尿囊腔，羊膜腔，卵黄囊），分离流感病毒最常用。
细胞培养：分离病毒最常用的方法（1）原代细胞—来源于动物、鸡胚、人胚组织细胞，对多种病毒敏感，但只能传2-3代。
（2）二倍体细胞—在体外分裂50-100代后仍保持2倍体染色体数目的单层细胞，可用于病毒分离和疫苗生产。
（3）传代细胞—能在体外无限传代的细胞，多由癌细胞或二倍体细胞突变而来，不能用于疫苗生产。
病毒在培养细胞中增殖的指标细胞的变化细胞病变效应：即某些病毒在细胞内增殖引起的特有的细胞病变（细胞变圆、聚集、坏死、溶解、脱落等）细胞融合：形成多巨核细胞包涵体：某些病毒在培养细胞胞浆或核内形成的嗜酸或嗜碱性的团块状结构。
病毒感染的血清学诊断：用已知病毒抗原检测病人血清中相应抗体以诊断病毒性疾病。
中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验、凝胶免疫扩散试验人工主动免疫：将疫苗(vaccine)或类毒素接种于人体，使机体主动产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。
用于人工主动免疫的生物制剂：1、疫苗（死疫苗、活疫苗）2、类毒素人工被动免疫：注射含有特异性抗体的免疫血清、纯化免疫球蛋白或细胞因子等免疫制剂，使机体立即获得特异性免疫。
人工被动免疫作用作用发挥迅速，但这些免疫物质不是病人自己产生，故维持时间短，主要用于治疗或紧急预防。
两种人工免疫的比较区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等接种次数1-3次1次免疫出现时间慢（注射后2-4W）快（注射后立刻出现）免疫维持时间长（数月~数年）短（2-3W）用途多用于预防多用于治疗或应急预防第九章细菌的耐药性与控制策略耐药性是指细菌对药物所具有的相对抵抗性。
耐药性的程度以该药对细菌的最小抑菌浓度（MIC）表示。
药物的治疗浓度＞最小抑菌浓度敏感药物的治疗浓度＜最小抑菌浓度耐药细菌耐药性的分类：从遗传学的角度，细菌耐药性可分为固有耐药性和获得耐药性。
固有耐药性概念：细菌对某种抗菌药物的天然耐药性获得耐药性概念：正常情况下，敏感的细菌中出现了对抗菌药物有耐药性的菌株。
细菌耐药性产生机制：钝化酶的产生；药物作用的靶位发生改变；胞壁通透性的改变和主动外排机制；抗菌药物的使用与细菌耐药性的关系第十章化脓性细菌第一节葡萄球菌属生物学主要性状形态染色：单个菌体呈球形，呈葡萄串状排列，G+菌，无鞭毛，无芽孢；培养特性：营养要求不高，普通培养基即可生长，中等大小S型菌落，并因种不同出现金黄色、白色、柠檬色脂溶性色素，金萄菌溶血毒素在血平板上形成β溶血。