深基坑工程施工安全保证措施范本
深基坑支护安全文明施工保证措施

深基坑支护安全文明施工保证措施深基坑支护工程是城市建设和地铁隧道等基建工程中经常出现的一项工程。
由于其施工过程中存在着一定的危险和难度,所以关于深基坑支护安全文明施工就变得尤为重要。
本文将介绍深基坑支护施工中的相关安全措施和文明施工保证措施。
深基坑支护的危险和难度深基坑支护工程是在地下进行的,通常深达数十米或以上,施工过程可能会遇到以下危险和难度:1.坍塌、滑塌等事故:由于施工过程中需要掏空土方、开挖基坑等,如果不加固或加固不完善,就会导致基坑的失稳和滑塌,造成人员伤亡和财产损失。
2.地下水位过高:部分地区地下水位过高,深基坑支护过程中需要进行排水处理,否则会导致洪涝灾害和坍塌等事故。
3.基坑周边环境保护:深基坑支护工程往往位于城市中心或居民区周边,需要进行周边环境保护,避免对周边居民产生影响。
4.施工难度大:由于施工场地狭小、土壤特性等原因,深基坑支护施工难度很大,需要精密计算和技术指导。
深基坑支护安全保证措施为了避免深基坑支护工程中出现以上危险和难度,需要采取以下措施:1.制定施工方案:施工前需要制定科学合理的施工方案,包括施工流程、技术措施、安全措施等。
同时需要考虑到施工过程中可能遇到的各种突发情况。
2.绿色材料采用:采用绿色环保材料,如生物降解材料等,减少对周边环境的影响。
3.加强监督管理:施工期间需要加强监督管理,定期检查施工现场,发现问题及时解决。
4.防止坍塌事故:对于施工区域进行精密计算和评估,采用适当的支护措施和加固措施,避免坍塌事故的发生。
5.做好排水工作:对于需要排水的施工区域,应采用合适的排水工艺和设施,确保施工现场排水畅通,避免洪涝灾害发生。
深基坑支护文明施工保证措施深基坑支护工程施工过程中还需要保证文明施工,避免对周边环境造成污染和影响。
具体措施如下:1.垃圾分类:施工现场需要配备垃圾分类设施,将垃圾分类处理,分类清晰。
2.减少扬尘:施工现场需要配备防尘设备,减少施工过程中产生的扬尘,避免对周边环境造成污染。
深基坑施工安全技术保障及措施

深基坑施工安全技术保障及措施深基坑施工是城市建设和房地产开发中常见的一种施工方式,但由于其施工条件和难度较高,施工中存在一定的安全隐患,需采取相应的技术保障措施。
本文将探讨深基坑施工安全技术保障及措施。
一、基坑边坡稳定技术保障深基坑施工的首要问题是基坑边坡的稳定性,不稳定的边坡可能导致坍塌、滑坡等严重事故。
为了保障基坑边坡的稳定性,可以采取以下技术措施:1、土钉墙:将钢筋拉杆钉在边坡土体中,通过钢筋拉力使悬挂的预制混凝土板件压实土体,达到支护边坡的目的。
2、挡土墙:在基坑边缘设置混凝土挡板或混凝土梁,将边坡土体死死夹在中间,防止土体向外滑落。
3、护岸板:在基坑边缘埋入钢筋桩,并在桩上安装混凝土护岸板,以起到进一步支护边坡的作用。
二、地下水位降低技术保障在深基坑施工中,地下水位的高低因素是影响基坑施工安全的重要因素。
为了避免水位过高导致坍塌、泥石流等事故,通常需要采取地下水位降低技术保障,主要包括以下措施:1、降水井:通过在深基坑附近挖掘一定深度和规模的井,降低地下水位的高度。
2、拦水墙:在基坑周围的土壤中钻孔,注入特殊密闭材料,以构建拦水墙遏制地下水的流动。
三、土壤加固技术保障深基坑施工中,土体往往需要进行加固才能满足工程的需求。
为了保证加固质量和施工安全,需要采取以下措施:1、钻孔加固:通过钻孔注浆等方式,将加固材料注入孔中,形成加固荷载,提高土体抗力。
2、预应力加固:在土体表面或土体内设置钢筋等材料,通过预拌混凝土等材料施工形成预应力加固。
四、安全检测技术保障在深基坑施工过程中,需要不断进行现场安全检测和控制,及时发现和排除隐患,保障施工安全。
主要包括以下内容:1、监测系统:在施工现场安装监测设备,及时掌握基坑周围的土体变形、支撑结构的应力等情况。
2、安全检查:定期组织对施工过程中的安全隐患进行检查,尤其是对基坑周围的边坡稳定性等进行重点检查。
深基坑施工安全技术保障及措施应从基坑边坡稳定、地下水位降低、土壤加固、安全检测等方面进行全面保障和控制,确保深基坑施工的安全和高效进行。
深基坑作业安全目标、安全方针及保证体系范文(三篇)

深基坑作业安全目标、安全方针及保证体系范文作为施工行业的一项重要工程,深基坑作业具有很高的安全风险,因此,确保深基坑作业的安全是施工单位和相关管理部门的重要任务之一。
为了明确深基坑作业安全的目标、方针以及保证体系,下面提供一个范文作为参考。
一、安全目标1. 健康目标:确保所有参与深基坑作业的工人健康安全,不发生任何伤害和事故。
2. 环境目标:保护环境,减少施工过程中对周围环境造成的影响,确保深基坑作业对周边环境的污染控制在合理范围内。
3. 安全意识目标:提高施工人员的安全意识和应急处置能力,增强他们对安全工作的重视和责任感。
二、安全方针1. 安全第一:确保深基坑作业的安全第一原则得到有效贯彻,任何时候都不得以牺牲安全为代价来追求其他目标。
2. 预防为主:重视事前的风险评估和安全计划,采取有效措施预防事故的发生,并通过培训和教育提高工人的安全技能和意识。
3. 全员参与:鼓励全体员工积极参与安全管理和改进,建立起团队协作和风险共担的意识。
4. 持续改进:不断完善和提高安全管理体系,借鉴和学习国内外先进的施工安全经验,为深基坑作业提供更加安全的施工环境。
三、保证体系1. 安全管理体系:建立完善的安全管理体系,包括组织架构、责任制度、安全制度等,确保施工过程中的安全管理得到有效实施。
2. 风险评估与控制:在深基坑作业前进行详细的风险评估,并采取相应的控制措施,包括但不限于安全设施的设置、人员配置、施工技术等,确保施工过程中的安全。
3. 培训与教育:开展安全教育和培训,提高施工人员的安全意识和技能,确保他们能够正确应对突发事件并采取适当的应急措施。
4. 监督和检查:建立有效的监督和检查机制,对深基坑作业进行定期的安全检查和评估,及时发现并纠正安全隐患,确保安全措施的有效实施。
5. 救援与应急响应:建立完善的救援与应急响应机制,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行救援和应急处置工作,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。
深基坑施工安全生产保证措施

深基坑施工安全生产保证措施深基坑施工是地下工程中的一项重要工作,它涉及到土方开挖、支护、排水和施工等多个环节,同时存在着较大的安全隐患。
因此,针对深基坑施工的特点和安全风险,制定和实施科学有效的安全生产措施显得尤为重要。
本文将从以下几个方面探讨深基坑施工安全生产保证措施。
1. 安全标准和规程深基坑施工的安全标准和规程是保证工程顺利进行和安全施工的基础,同时也是工程建设单位和施工单位的法定责任。
因此,制定和严格执行科学合理的安全标准和规程,对于保障深基坑施工的安全生产至关重要。
具体来说,安全标准和规程应包括以下方面:1.1 设计阶段在深基坑工程的设计阶段,应制定相应的安全设计规范,明确施工所存在的安全风险和控制措施,保障深基坑施工的安全施工。
1.2 施工阶段在深基坑工程的施工阶段,应明确开挖、支护、排水、施工过程中存在的各种安全隐患和应对措施,重点关注以下几个方面:•开挖过程中应检测土体的力学性质,选择合适的开挖方法和施工工艺。
•在支护的选择和施工过程中需密切关注支护系统的稳定性和完整性。
•确保排水系统畅通,避免水压引起后果严重的水土流失、洪涝和溃坝等安全事故。
•在施工现场采取有效措施进行防尘、通风、疏散和消防等工作,确保深基坑施工的安全。
2. 施工人员培训和专业技能深基坑施工需要由专业的施工人员进行操作,他们应具备丰富的施工经验和相应的技能。
同时,施工人员应定期接受相应的安全培训,提高其安全生产意识和对应对应安全风险的能力。
具体来说,施工人员应掌握以下技能:•熟练掌握深基坑施工的标准和规程。
•掌握基础机械和各种施工设备的操作技能。
•具备较强的安全意识和应急处置能力,能够应对各种安全风险。
3. 安全防护设备的使用和维护安全防护设备的使用和维护是保障深基坑施工安全生产的关键环节,它可以对施工人员进行安全预警、提醒和保护,保障施工人员在施工现场的生命安全和身体健康。
具体来说,施工人员应用以下设备进行安全防护:•安全帽、安全鞋、防护手套等相关个人防护安全设备。
深基坑工程安全生产文明施工环境保护保证措施

深基坑工程安全生产文明施工环境保护保证措施1、安全保证措施1.1安全管理措施安全管理组织机构及职责(1)机械操作人员必须经过专业安全技术培训,考核合格后,持证上岗。
严禁酒后作业。
(2)操作人员在作业过程中,不得擅自离开岗位或将机械交给其他无证人员操作。
严禁疲劳作业,严禁机械带故障作业,严禁无关人员进入作业区和操作室。
(3)操作人员必须认真执行机械有关保养规定。
机械连续作业时,应建立交接班制度;接班人员经检查确认无误后,方可进行工作。
(4)机械进入现场前,必须查明行使路线上空有无障碍及其高度。
(5)作业前应按照施工组织设计和安全技术交底检查施工现场。
不宜在距现场电力、通讯电缆、煤气管道等周围2米以内进行机械作业。
必须作业时,应探明其准确位置并采取措施保证其安全。
(6)机械严禁超载作业或任意扩大使用范围。
安全防护装置不完整或已失效的机械不得使用。
(7)配合机械作业人员,必须在机械回转半径以外作业。
如必须在回转半径内作业时,机上和机下人员应随时取得有效联系。
(8)作业遇到下列情况,应立即停止作业:①填挖区土体不稳定,有坍塌可能②发生暴雨、雷电、水位暴涨及山洪暴发等情况时③施工标记及防护设施被损坏④地面涌水冒泥,出现陷车或因雨发生坡道打滑时⑤工作面净空不足以保证安全作业时⑥地下设施未探明时⑦出现其它不能保证作业和运行安全的情况(9)机械运行时,严禁接触转动部位和进行检修。
在修理装置时,应使其降到最低位置,并应在悬空部位进行安全支撑。
(10)当机械发生重大事故时,企业领导必须及时上报、组织抢救、保护现场、查明原因、分清责任、落实及完善安全措施,并按事故性质严肃处理。
(11)机械发动前应对各部位进行检查,确认完好,方可启动。
工作结束后,应将机械停到安全地带。
(12)夜间工作时,现场必须有足够照明,机械照明装置应齐全完好。
(13)挖掘机①在反铲作业时,挖掘机履带到工作面边缘的安全距离不应小于1.5米。
②挖土前应破碎障碍物。
深基坑施工安全生产保证措施

深基坑施工安全生产保证措施前言深基坑作为地下建筑的重要组成部分,具有深度大、地下难度高等特点,给施工带来了极大的安全隐患。
因此,在深基坑施工中,保证安全生产至关重要。
本文将围绕深基坑施工安全生产,提出几点保证措施。
加强施工管理加强施工管理是保证深基坑施工安全生产的首要任务。
施工单位应当制定严谨的施工方案,并针对施工过程中出现的问题及时调整和优化方案。
同时,需要建立健全的安全管理制度,制定详细的操作规程,对所有参与施工的人员进行安全技术培训,提高施工人员的安全意识和技能。
建立完善的安全保障体系为了确保深基坑施工的安全稳定进行,必须建立完善的安全保障体系。
这个体系需要包括安全预警机制、紧急事故预案、安全应急救援体系等多个方面。
同时,需要建立定期检查和维护深基坑施工设备的体系,确保施工设备的良好状态。
加强现场安全监管深基坑施工现场安全监管是保证安全生产的重要环节。
监管单位应当切实履行监管职责,加强现场安全的定期检查、监测和标识,对发现的隐患及时进行整改和记录,以及进行安全生产技术指导。
同时,在现场操作中,加强安全生产培训、提高安全技术保障能力,严格执行安全条例、加强安全管理等方面也要得到重视。
加强环境安全监测针对深基坑施工占用土地面积广、施工时间长、地下环境复杂的特点,需要加强环境安全监测。
环境监测覆盖范围应当涉及深基坑施工的所有环节和环境元素,并针对环境质量与施工工艺间的内在联系,制定相应的监测标准和法规。
建立联合作业机制在深基坑施工过程中,涉及多个部门的交叉作业。
为保证安全生产,不同部门之间需要建立联合作业机制,共同制定联合作业协议。
同时,联合作业人员也需要加强协调交流,共同揭示安全隐患以及动态调整施工策略。
结语深基坑是地下建筑的重要组成部分,安全生产是施工过程中不可忽视的重要问题。
本文提出了加强施工管理、建立完善的安全保障体系、加强现场安全监管、加强环境安全监测、建立联合作业机制等多个方面的保证措施。
深基坑施工安全范文(二篇)

深基坑施工安全范文深基坑施工的安全问题一直备受关注。
由于深基坑施工面临着诸多危险因素和复杂情况,因此在施工过程中,必须严格执行相关的安全措施,保障工人的安全。
本文将就深基坑施工的安全问题进行探讨,提出一些防范措施和建议,以期对深基坑施工的安全有所启示。
深基坑施工所涉及的安全问题非常复杂,其中包括高空坠落、坑内事故、土方坍塌等方面的风险。
首先,我们来探讨高空坠落的问题。
在深基坑施工的过程中,工人常常需要在高处进行作业,如果没有采取相应的安全措施,就容易发生高空坠落事故。
为了防范这类事故的发生,我们应该采取以下措施:1.为上层工作区域设置防护栏杆或者安全网,确保工人在高空作业时有足够的防护措施。
同时,还要确保栏杆和安全网的坚固性,以免发生破损导致工人坠落的情况。
2.提供工人必需的个人防护装备,如安全带、安全绳等,确保工人在高处作业时有可依靠的安全设备。
除了高空坠落之外,坑内事故也是深基坑施工中的一个重要安全问题。
施工过程中,坑内可能会出现气体中毒、坍塌、溺水等情况,为了防范这类事故的发生,我们应该采取以下措施:1.在进入坑内之前,必须进行坑内气体监测,确保空气质量符合安全标准。
如果发现有有害气体的存在,必须及时采取措施处理或者限制进入。
2.坑内的支护工作必须做好,确保坑壁的稳定性。
施工过程中,应及时进行支护,如采用垂直护坡、层状支撑等方法,确保坑壁不会发生坍塌。
此外,对于深基坑施工中可能发生的土方坍塌问题,我们也应该给予足够的关注。
土方坍塌是指在施工过程中由于土方失稳而引起的整体或局部的土体倒塌现象。
为了防范土方坍塌事故的发生,需要采取以下措施:1.进行土质勘探,了解施工区域的地质状况,确保在施工过程中采取相应的措施进行土方的支护。
2.监测土方的稳定性,如果发现土方存在不稳定的情况,应及时采取措施进行支护,如加固土方、采用钢支撑等方法。
综上所述,深基坑施工的安全问题非常重要。
为了保障工人的安全,我们需要在施工过程中严格执行相关的安全措施,并采取有效的防范措施。
深基坑施工安(三篇)

深基坑施工安总则1.1为进一步加强工程项目深基坑安全施工,规范深基坑现场安全施工管理,特制定本标准。
1.2本标准是指导现场工程师在深基坑施工时的安全作业标准。
现场施工时除应符合本标准规定外还应符合国家现行相关标准、规范及规程的规定。
1.3本标准适用于公司所有开发项目。
2、施工准备阶段的安全措施2.1施工单位应认真阅读施工图纸和工程地质、水文地质勘察报告资料。
详细调查场地地上、地下的障碍物,如地下电缆、上下水管道、旧墙基、旧人防工程等分布情况以及场地附近建筑物的上部结构、地基基础等情况。
编制针对性强的深基坑施工技术及安全方案并交监理单位审批。
2.2施工单位应严格按经监理单位审批合格的施工方案实施。
2.3合理选用降水措施,把地下水位降到设计坑底以下,以保证施工过程处于地质坚硬的条件下进行。
2.4按规定需要经过具有资质的检测机构对其编制的施工方案进行咨询的,必须进行咨询并将出具的咨询意见交建设工程施工安全监督机构备案。
3、防坍塌的安全技术措施3.1施工单位在施工过程中严格按照施工方案做放坡或支护结构。
按照规范和设计方案要求进行施工,不得随意更改设计方案中的间距排距;根据土钉或锚杆的排距分层开挖,开挖一层土方后立即进行支护,待支护结构达到设计要求后再开挖下一层土方。
3.2开挖运到地面的土石应及时运走,如需堆放,暂堆距坑边边缘1M以外,堆放高度不应超过1M,并及时运走。
机械开挖时距基坑边距离应满足设计要求。
3.3开挖过程中应经常检查基坑标高轴线,保持基坑开挖尺寸,免于超挖。
3.4.按规范要求对基坑实施监测,掌握基坑边坡土体及已有建筑物的水平和垂直位移、水渗透影响、支护结构的变形和应力等情况。
一旦监测值接近规范容许值和所测指标突变时,应及时向业主、监理、设计方报告,并根据监测情况及时调整支护结构和施工方案。
3.5基坑周边必须设置排水畅通的排水设施,保证地表水的排放。
4、防触电事故的安全技术措施4.1施工电缆必须架空或埋于地下,不能平地而放。
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整体解决方案系列深基坑工程施工安全保证措施(标准、完整、实用、可修改)编号:FS-QG-31925深基坑工程施工安全保证措施Safety guarantee measures for construction of deep foundation pits 说明:为明确各负责人职责,充分调用工作积极性,使人员队伍与目标管理科学化、制度化、规范化,特此制定住宅深基坑工程施工安全保证措施1组织保障1.1安全保障小组成员配备项目部安全领导小组成员名单及联系电话为:组长:XXX(XXXXXXXX)副组长:XXX(XXXXXXX)组员:XXX(XXXXXXX)XXX(XXXXXXX)XXX(XXXXXXX)XXX(XXXXXXX)XXX(XXXXXXX)XXX(XXXXXXX)火警:119公安:110医疗:120交通:1221.2安全保障小组组织措施1.2.1当事故发生时小组成员立即向组长汇报,由组长立即上报公司,必要时,汇报当地有关部门,以取得政府部门的帮助。
1.2.2由安全领导小组组织项目部全体员工投入事故应急救援抢险工作中,尽快控制险情蔓延,并配合、协助事故的处理调查工作。
1.2.3事故发生时,组长不在现场时,由在现场的其他组员作为临时负责人指挥安排。
1.2.4事故发生时,安全领导小组立即组织营救受害人员,组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。
抢救受害人是应急救援的首要任务,在应急救援行动中,快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员降低伤亡率,减少事故的损失。
1.2.5事故发生后迅速控制危险源,对事故造成的危害进行监测、测定事故危害区域、危害性质及危害程度。
做好现场清洁,消除危害后果。
查清事故原因,查明人员伤亡情况,协助上级部门对事故调查1.2.6项目部指定专人负责事故的收集、统计、审核和上报工作,并严格遵守事故报告的真实性和时效性。
2技术措施2.1新工人进场要进行三级安全教育后方可上岗作业,施工前对施工人员要进行安全技术交底,进入施工现场必须戴好安全帽。
2.2配备专人指挥车辆,汽车司机要遵守安全法规和有关规定。
2.3机械开挖与人工挖土采用轮换工作面,确保机械操作范围内无人。
2.4随着基坑挖土深度加深,当挖土深度超过1.5m时,及时做好基坑四周围护工作,确保安全生产,同时坑边设临时斜道,以便操作人员的上下。
2.5密切配合监测人员做好边坡护坡的监测工作,出现问题及时汇报、处理。
2.6施工机具应布置在安全地带,各种机具、设备处于完好状态。
2.7施工中应定期检查电源线路和设备的电器部件,确保用电安全。
2.8钻机应设安全可靠的反力装置;在有地下承压水的地层钻进中,孔中须安放可靠的防喷装置,一旦发生满水,涌砂时能及时封堵孔口。
2.9喷射混凝土施工作业中应定期检查出料弯头、输料管和管路接头等有无磨薄、击穿或松脱现象,发现问题,应及时处理。
2.10处理机械故障时,必须使设备断电、停风。
向施工设备送电、送风前,应通知有关人员。
2.11喷射作业中处理堵管时,应将输料管顺直,必须紧按喷头,疏通管路的工作风压不得超过0.4Mpa。
2.12非操作人员不得进入正进行施工作业区,施工中,喷头前方严禁站人。
2.13用电及电器设备必须遵守有关安全操作技术规程。
2.14基坑施工期间场区应预备一定数量的砂袋。
2.15边坡变形过失,变形速度过快,周边环境出现沉降开裂等险情时应暂停施工,并根据险情原因选用如下应急措施:(1)坡脚被动区临时压重;(2)坡顶主动区卸土减载;(3)做好临时排水封面处理;(4)对支护结构临时加固;(5)对险情段加强监测;(6)尽快向勘察和设计单位反馈信息。
2.16工地防雨及排水措施(1)工地所有临时仓库地面均需比现有地平面高20cm以上,并在四周做好临时排水明沟,排水窨井。
(2)工地备有部分塑料薄膜,当浇注混凝土突遇下雨时,应做至小雨不停工,大雨暂停施工,并用塑料薄膜将浇混凝土覆盖严实。
(3)雷雨天停止一切露天电焊作业。
(4)注意电器设备机械设备的防雨保护,防止漏雨漏电事故发生,设置接地、避雷装置。
(5)在施工现场四周挖排水沟、集水井等排水措施。
(6)定期观测护壁有无开裂、下沉,并及早做好预防工作。
如有变化,应及时联系甲方、设计单位共同研究措施处理。
(7)做好排水截水工作,原则是上游截水、下游散水、坑底抽水、地面排水,根据现场情况在场地外围做截水,防止地面水流入坑内。
(8)每个降水井安排一台潜水泵,负责井内抽水。
3应急预案在深基坑区域内施工极可能发生物体打击、机械伤害、高处坠落、坍塌、触电等重大伤亡事故。
本预案为针对可能发生的物体打击、机械伤害、高处坠落、坍塌、触电等紧急情况的应急准备和响应。
3.1应急措施3.1.1基坑的开挖与支护坚持信息化施工的指导原则,针对现场情况采取有针对性的处置措施。
3.1.2施工过程中若基坑变形观测值出现异常,或基坑坡顶出现异常裂缝等预示基坑有失稳趋势时,应立即停止施工、及时采用水泥砂浆或沥青将坡顶裂缝抹平以防雨水下渗,并及时通知业主、监理和设计等相关单位,分析原因制定详细的处理方案。
3.1.3实践证明,坡顶挖土卸载和坡脚堆填砂包反压是基坑支护施工过程中进行应急处理的较为有效和较为迅速的方法,应优先考虑采用。
另外,也可以根据现场条件采取增设土钉或支撑等措施。
3.1.4在基坑支护过程中,挖土机操作人员应保证随叫随到,挖机设备应保证不少于2台位于现场,以备不时之需。
3.2应急救援装备序号物资名称数量存放地点1值班电话1台项目部办公室2无线对讲机3台作业现场3抽水机7套项目部仓库4切割机2台泥水班组仓库5编制袋500只项目部仓库6钢管300根模板堆场7模板30m3模板堆场8方木20m3模板堆场9小型发电机1台项目部仓库10皮卡车1部驻工地3.3应急救缓药品3.3.1外用药品:双氧水、雷佛奴尔水、红药水、碘酒、消毒的棉签、药棉、纱布、胶布、绷带、创可贴、跌打万花油、眼水、眼膏、磺胺结晶、烫火膏、清凉油或驱风油、三角巾、急救包。
3.3.2服药品:人丹、十滴水、保济丸或藿香正气丸、一般退烧药品。
3.4应急救援措施(1)物体打击急救措施当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。
①发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。
②在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。
若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
③观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20,尽快送医院进行抢救治疗。
④出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
⑤防止伤口污染。
在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧水的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发,但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
⑥在运送伤员到医院就医时,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防止呕吐后误吸。
对烦躁不安者可因地置宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。
脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。
(2)机械伤害急救措施①发生机械伤害事故,最早发现受伤者,应大声呼叫电工迅速拉闸断电,立即向项目经理及有关人员报告,同时拨打120。
②将触电者抬到平整的场地,现场伤员营救人员按照有关救护知识立即进行救护,如发现伤者有断指断腿等,应立即找到,用医用纱布将其包好,随伤员一起送医院救治。
(3)高处坠落急救措施当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
①发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克,去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20°,尽快送医院进行抢救治疗。
在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。
②出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
③颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。
若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开。
④发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。
搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。
抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
⑤发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。
固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹片等。
⑥复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。
⑦周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。
直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。
当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1h为宜,做好标记,注明上止血带时间。
a.遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
正确的现场止血处理措施是:创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。
一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。
加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。
止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂以上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。
结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。
每隔25-40min放松一次,每次放松0.5-1min。