产后出血演习
产后出血应急疏散预案演练
一、演练目的为了提高我院医护人员对产后出血突发事件的应急处置能力，确保患者生命安全，降低产后出血造成的风险，特制定本预案并进行演练。
二、演练背景某日上午，我院产科病房接到一位分娩产妇，由于胎盘植入，导致产后出血。
在短时间内，出血量迅速增加，情况危急。
三、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，分管副院长、产科主任、护士长担任副组长，各科室负责人为成员。
2. 演练指挥部：负责演练的全面指挥和协调工作。
3. 演练小组：包括产科医生、护士、助产士、手术室人员、ICU人员等。
4. 参演人员：全院产科医护人员、护士、助产士等。
四、演练时间2023年11月15日上午9:00-11:30五、演练地点我院产科病房、手术室、ICU六、演练内容1. 发现产后出血：产科医护人员在接生过程中发现产妇出血量增多，立即通知值班护士长。
2. 启动应急预案：护士长接到通知后，立即启动产后出血应急预案，通知演练指挥部。
3. 快速救治：产科医生和护士立即对患者进行紧急救治，包括止血、输血、药物治疗等。
4. 紧急转运：如情况危急，立即联系手术室，将患者转运至手术室进行进一步救治。
5. 信息上报：值班护士长向院长汇报情况，院长立即向相关部门汇报。
6. 应急疏散：如手术室无法满足救治需求，立即启动应急疏散预案，将患者转运至ICU。
7. 演练总结：演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行总结和评估。
七、演练流程1. 准备阶段：制定演练方案，明确演练流程、参演人员及职责，准备演练所需的设备和物资。
2. 实施阶段：按照演练方案进行演练，确保各项流程顺利进行。
3. 总结阶段：对演练过程进行总结和评估，找出存在的问题和不足，提出改进措施。
八、演练评估1. 应急预案的可行性：评估应急预案是否能够迅速启动，各项流程是否顺畅。
2. 人员配合：评估医护人员在演练过程中的配合程度，是否存在沟通不畅、职责不清等问题。
3. 救治效果：评估救治措施的有效性，是否能够及时控制出血，保障患者生命安全。
产后出血应急疏散预案演练
一、演练背景为了提高我院医护人员对产后出血的应急处置能力，增强风险防范意识，确保母婴安全，特制定本预案。
本次演练模拟产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员需迅速启动应急预案，进行有效救治。
二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的识别和判断能力。
2. 增强医护人员对产后出血救治流程的熟练程度。
3. 提高医护人员之间的协作配合能力。
4. 增强医护人员应对突发事件的应急疏散能力。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点我院产科病房五、参演人员1. 产科医护人员：医生、护士、助产士等。
2. 相关科室人员：急诊科、手术室、检验科、超声科等。
3. 后勤保障人员。
六、演练流程1. 演练准备阶段（1）成立演练指挥部，负责演练的组织、协调和指挥。
（2）制定详细的演练方案，明确各参演人员的职责和任务。
（3）提前通知参演人员，确保演练当天准时到场。
2. 演练实施阶段（1）模拟产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员立即启动应急预案。
（2）产科医护人员迅速评估产妇病情，给予初步救治。
（3）急诊科、手术室等相关科室医护人员根据病情变化，进行救治和转运。
（4）检验科、超声科等科室医护人员为产妇提供必要的检查和辅助治疗。
（5）后勤保障人员负责保障演练过程中的物资供应和应急疏散。
3. 演练总结阶段（1）参演人员对演练过程进行总结，找出存在的问题和不足。
（2）指挥部对演练进行评价，提出改进意见。
（3）对演练过程中表现优秀的个人和团队进行表彰。
七、演练注意事项1. 演练过程中，参演人员要严格遵守演练方案，确保演练顺利进行。
2. 演练过程中，医护人员要注重团队合作，提高救治效率。
3. 演练过程中，注意保护产妇和新生儿的安全，防止意外伤害。
4. 演练结束后，要及时清理现场，确保环境整洁。
八、演练效果评估1. 演练结束后，组织参演人员进行评估，了解演练效果。
2. 对演练过程中存在的问题和不足进行总结，为今后的演练提供改进方向。
3. 定期开展产后出血应急疏散预案演练，提高医护人员的应急处置能力。
产后出血应急预案演练过程
一、引言产后出血是产科常见的严重并发症，严重威胁着母婴的生命安全。
为了提高医护人员对产后出血的应急处置能力，保障母婴健康，我院定期开展产后出血应急预案演练。
本文将详细介绍本次演练的过程及总结。
二、演练背景随着我国人口老龄化加剧，高龄产妇比例逐年上升，产后出血的发生率也呈上升趋势。
为提高医护人员应对产后出血的应急处理能力，降低孕产妇死亡率和病残率，我院决定开展产后出血应急预案演练。
三、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的应急处置能力；2. 加强医护人员之间的团队协作；3. 优化产后出血应急预案及流程；4. 提高医护人员对产后出血相关知识的掌握程度。
四、演练准备1. 演练时间：2023年3月15日；2. 演练地点：我院产科产房；3. 演练人员：产科医生、护士、助产士、麻醉医师、检验科、输血科等相关科室人员；4. 演练物资：产后出血急救药品、器械、血液制品等；5. 演练场景：模拟一位初产妇在分娩过程中出现产后出血。
五、演练过程1. 情景模拟：初产妇（模拟）在分娩过程中，出现宫缩乏力，胎盘剥离不全，导致阴道出血。
2. 护士发现异常情况，立即通知值班医生。
3. 值班医生到场后，迅速评估产妇病情，判断为产后出血。
4. 启动产后出血应急预案，启动一级预警。
5. 各相关科室人员迅速到位，进行抢救。
6. 护士进行紧急输血、输液，维持产妇生命体征。
7. 麻醉医师给予产妇硬膜外麻醉，协助医生进行宫缩剂、宫腔填塞等治疗。
8. 输血科、检验科人员紧急采集血样，为产妇输血做好准备。
9. 经过积极抢救，产妇生命体征逐渐平稳，出血量明显减少。
10. 抢救成功，产妇转入病房继续观察。
六、演练总结1. 演练过程中，医护人员反应迅速，配合默契，成功救治了模拟产妇。
2. 演练暴露出以下问题：（1）部分医护人员对产后出血的急救流程不够熟悉；（2）部分科室之间沟通不畅，协作不够紧密；（3）应急预案中部分环节需要进一步完善。
3. 针对以上问题，提出以下改进措施：（1）加强医护人员产后出血急救知识的培训，提高医护人员对产后出血的识别和应急处置能力；（2）优化应急预案，明确各科室、各岗位的职责，确保抢救工作有序进行；（3）加强科室之间的沟通与协作，提高应急处理能力；（4）定期开展应急演练，检验应急预案的有效性，不断提高医护人员应对产后出血的应急处置能力。
产后出血急救演练
产后出血急救演练引言概述：产后出血是指妇女在分娩后出现大量出血的情况，是妇产科急诊的常见情况之一。
由于产后出血可能导致严重的并发症甚至死亡，因此进行产后出血急救演练是非常必要的。
本文将介绍产后出血急救演练的重要性以及演练的五个部分。
一、演练前的准备工作1.1 确定演练目标：明确演练的目的，例如提高医护人员对产后出血的应急处理能力。
1.2 制定演练计划：制定详细的演练计划，包括演练时间、地点、参与人员等。
1.3 准备演练材料：准备模拟产妇、产妇血液模拟液、急救设备等演练所需的材料。
二、模拟产后出血场景2.1 模拟产妇情况：选择一位模拟产妇，模拟其分娩后出血的情况，包括血量、出血速度等。
2.2 演练现场设置：搭建一个真实的产房环境，包括产妇床、监护设备、输液设备等。
2.3 演练人员角色扮演：安排医护人员扮演不同的角色，如产妇、医生、护士等，以模拟真实的急救场景。
三、急救措施演练3.1 快速评估产妇情况：医生应迅速评估产妇的意识、呼吸、血压等生命体征，判断出血的严重性。
3.2 停止出血源：根据出血的原因，采取相应的措施停止出血，如手动压迫、妇科检查等。
3.3 给予输血和药物：根据产妇的病情，及时给予输血和药物治疗，以恢复血容量和止血。
四、团队协作演练4.1 指挥调度：设立一名指挥官，负责指挥整个急救过程，并与其他医护人员进行有效的沟通和协调。
4.2 分工合作：明确每个医护人员的职责和任务，确保急救过程高效顺畅。
4.3 沟通交流：加强团队内部的沟通和交流，提高信息传递的准确性和及时性。
五、演练后的总结与改进5.1 总结经验教训：对演练过程进行总结，分析存在的问题和不足之处，为进一步改进提供依据。
5.2 提出改进建议：根据总结的经验教训，提出改进演练的建议，如增加演练频率、加强团队培训等。
5.3 演练成果应用：将演练中获得的经验和技能应用到实际急救工作中，提高对产后出血的应急处理能力。
结论：通过产后出血急救演练，医护人员能够熟悉应急处理流程，提高对产后出血的救治能力，从而降低患者的并发症和死亡率。
产后出血抢救流程演练
13、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束，如实补记抢救医嘱、抢救记录、及护理记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
角色扮演：A、接生助产士B、巡回护士C、值班医生D、二线和（或）三线医生
演练记录：
1、值班助产士黄春玉发现产妇产后出血的情况，立即报告值班医生刘颖莉，同时电话通知二线医生王光友及护士长张琴；
2、值班护士杨宇迅速安置患者平卧位、头偏向一侧，保持患者呼吸道通畅，并给予2L/分氧气吸入、持续心电监护、监测生命体征报告医生，用14G静脉留置针再建立另一个静脉通道。值班助产士黄春玉持续按摩子宫；
应急预案演练记录（一）
产后出血抢救演练
演练时间：2013-10-30
演练地点：产房
演练内容：产后出血抢救流程演练
主持人：
参加人员：
演练场景及记录：
场景：产妇高美丽，38岁，G3P1，10年前经阴道分娩一3800g女婴，于2013年10月30日19:00因“停经40+2周，规则腹痛5小时，阴道流液半小时”入院，无特殊病史。入院查体：体温37.0℃,脉搏90次/分，呼吸20次/分，BP130/80mmHg；一般情况好，专科情况：胎心132次/分，宫缩强度中，持续45秒，间隔2-3分钟，胎儿估计4000g，阴道检查：宫口开大9cm，先露头，+2，胎膜已破，羊水清亮，骨产道及软产道无异常。立即将产妇送人产房，建立一个14号留置针静脉通道，持续胎心监护，于19:30自然分娩一体重4100g活男婴，常规给予20U缩宫素加入通道中静脉滴注，产妇臀部放置接血盆，胎盘于19:45自然娩出，阴道立即大量出血，约500ml，需紧急抢救，产房助产士黄春玉立即报告值班医生刘颖莉，同时电话通知二线医生王光友及护士长，产房开始了紧张而又忙碌的抢救工作。
产后出血应急预案演练
产后出血应急预案演练产后出血是一种常见的并发症，对产妇的健康和生命安全构成严重威胁。
为了应对这一风险，提高医院的应急处理能力，以下是一份产后出血应急预案演练的总结报告。
一、演练准备在演练前，医院制定了详细的应急预案，包括诊断标准、操作流程、人员分工和注意事项。
同时，对参与演练的医护人员进行了培训，确保他们熟悉应急预案的内容和操作方法。
此外，还准备了必要的设备和药品，确保演练过程中的安全性和有效性。
二、演练过程1.病情报告演练开始后，一名产妇在产房中出现产后出血症状。
值班医生迅速报告给科主任，同时通知护士准备必要的设备和药品。
科主任立即启动产后出血应急预案，并召集相关医护人员进入应急状态。
2.诊断与评估医护人员迅速对产妇进行诊断和评估，包括血压、心率、血红蛋白等指标的检测，以及出血部位的确定。
根据评估结果，医护人员判断产妇为宫缩乏力性产后出血，需要立即采取措施止血。
3.应急处理医护人员按照应急预案中的操作流程，迅速采取措施止血。
首先，他们为产妇注射缩宫素以加强宫缩，并进行按摩子宫底部的操作。
同时，一名护士迅速进行静脉采血，以备后续输血治疗。
在医护人员的密切配合下，产妇的出血逐渐减少并得到有效控制。
4.输血治疗根据产妇的出血情况和生命体征，医生决定为产妇进行输血治疗。
护士根据医生的指示，迅速准备输血用品和设备。
在输血过程中，医护人员密切观察产妇的生命体征变化，确保输血治疗的安全性和有效性。
5.后续观察与护理在应急处理完成后，医护人员对产妇进行后续观察和护理。
他们密切监测产妇的生命体征、子宫恢复情况和血红蛋白水平等指标，并对产妇进行心理疏导和健康指导，以减轻其焦虑和恐惧情绪。
同时，医生根据产妇的病情变化，及时调整治疗方案和护理措施。
三、总结与改进通过本次产后出血应急预案的演练，我们取得了以下成果：1.提高了医护人员对产后出血的认识和应对能力。
通过培训和演练，医护人员熟悉了产后出血的诊断标准、操作流程和注意事项，掌握了相关的急救技能和处理方法。
产后出血应急预案情景演练
一、演练目的为了提高医院医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，本演练旨在检验医护人员对产后出血应急预案的熟悉程度，增强团队协作能力，提高救治效率。
二、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:30三、演练地点XX医院妇产科分娩室四、演练参与人员1. 医护人员：产科医生、助产士、护士、新生儿科医生、手术室护士等。
2. 模拟患者：由妇产科医护人员扮演。
3. 观察员：医院领导、护理部、质控科等相关人员。
五、演练情景模拟一位初产妇，因胎儿宫内窘迫，行剖宫产术分娩。
术后2小时内，产妇出现阴道出血，出血量逐渐增多，血压下降，心率加快，出现休克症状。
六、演练流程1. 病情报告助产士发现产妇出血情况后，立即向值班医生报告，并通知护士站。
2. 紧急启动应急预案值班医生接到报告后，立即启动产后出血应急预案，组织人员展开救治。
3. 紧急救治（1）助产士立即给产妇吸氧，监测生命体征，建立静脉通道，补充血容量。
（2）值班医生迅速评估出血原因，如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等。
（3）新生儿科医生到场协助救治新生儿。
4. 处理出血原因（1）针对子宫收缩乏力，给予宫缩剂，如缩宫素、米索前列醇等。
（2）针对软产道损伤，进行缝合处理。
（3）针对胎盘因素，如胎盘剥离不全，进行胎盘剥离术。
5. 输血治疗如出血量较大，进行输血治疗，确保产妇生命体征稳定。
6. 监测生命体征医护人员密切监测产妇生命体征，如血压、心率、呼吸、尿量等，确保病情稳定。
7. 情况汇报值班医生向上级领导汇报产妇病情及救治情况。
8. 演练总结演练结束后，组织人员召开总结会议，对演练过程中存在的问题进行总结，提出改进措施。
七、演练评估1. 应急响应时间评估医护人员在接到病情报告后，启动应急预案的时间。
2. 救治流程评估救治流程的规范性、及时性、有效性。
3. 团队协作评估医护人员之间的团队协作能力。
4. 应急预案执行情况评估应急预案的执行情况，如人员到位、物资准备、设备运行等。
产后出血应急预案演练
一、演练背景为确保母婴安全，提高产科医护人员对产后出血的应急处置能力，规范产后出血急救流程，降低孕产妇死亡风险，我院产科特制定产后出血应急预案演练。
二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的认识和警惕性；2. 熟练掌握产后出血的急救流程和操作技能；3. 增强产科医护人员的团队协作能力和应急处理能力；4. 规范产后出血的急救流程，确保孕产妇生命安全。
三、演练时间2023年3月15日四、演练地点产科产房五、演练对象产科全体医护人员、麻醉科、输血科、医务科等相关科室人员六、演练场景模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员进行应急救治。
七、演练流程1. 报告出血情况：助产士发现产妇出现产后出血，立即报告值班医生。
2. 确认出血原因：值班医生到达现场，初步判断出血原因，如宫缩乏力、软产道裂伤等。
3. 启动应急预案：根据出血原因，启动相应级别的应急预案。
4. 人员分工：值班医生负责指挥抢救，助产士负责配合医生进行操作，护士负责监测生命体征、开通静脉通路、输血等。
5. 急救措施：（1）宫缩乏力：给予缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩；（2）软产道裂伤：进行缝合止血；（3）开放静脉通路：快速建立两条静脉通路，给予输液、输血；（4）监测生命体征：密切监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等；（5）保暖：给予保暖措施，防止体温过低；（6）心理疏导：安慰产妇，缓解紧张情绪。
6. 抢救过程中，密切关注产妇病情变化，根据实际情况调整治疗方案。
7. 抢救成功后，对产妇进行观察，确保病情稳定。
八、演练总结1. 演练结束后，对参演人员进行总结评估，找出存在的问题和不足。
2. 针对存在的问题，制定改进措施，加强培训，提高产科医护人员的应急处置能力。
3. 定期开展产后出血应急预案演练，提高产科医护人员的实战经验。
通过本次产后出血应急预案演练，进一步提高了产科医护人员的应急处置能力和团队协作水平，为保障孕产妇生命安全奠定了坚实基础。
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产后出血抢救培训
旁白：患者XXX 女34岁孕1产0，妊娠40周，LOA。
分娩先兆入院，无阴道分娩禁忌，自然发动宫缩，产程顺利，于今晨8点自然分娩一女活婴，体重4100g，总产程6.5小时，现阴道流血多。
助产士A：医生，患者流血多。
医生A：评估出血量约200ml，阴道活动性出血，考虑胎盘部分剥离，手取胎盘。
助产士A：胎盘胎膜手取完整。
开始检查软产道。
旁白：胎儿娩出后立即出血，出血发生在胎盘娩出之前，首先应积极处理第三产程。
取出胎盘后，首先考虑软产道损伤。
医生A：卵圆钳从12点处顺时针检查宫颈，可见3点处有一3cm裂伤，有活动性出血，1号线间断缝合。
阴道仍有淋漓出血，累计出血近500ml，子宫收缩不良，助产A马上行双手子宫按摩。
医生A：立即建立两条静脉通道（NS1000ml，乳林1000ml，5%NaHCO3100ml 摆台），吸氧，监测生命体征，留置导尿，备血，急查血常规及凝血四项、D-二聚体（备助产士D），经核实无误后，通知上级医师看患者（备医师C）。
助产士B（打电话）：XX医生，分娩室有一产妇产后出血，请马上来看患者。
旁白：产后出血是产科急诊，在我国是孕产妇主要死因！要充分体现三级查房！住院医师对复习病史、核实出血量，寻找出血病因，做好监测。
助产士B（打电话）：XX医生，分娩室有一产妇产后出血至少400ml，请您马上来看患者。
旁白：电话通知上级医师及可能到场的医生，至少病房主治医师和住院医师2名以上。
抢救依靠团队力量。
输液速度15分钟内输入1000-1500ml。
（最好）温热输液38.2-40.8℃
医师B到现场:请你重点介绍一下病情？
医师A：患者产程顺利，无阴道助产，分娩4100g活婴。
胎儿娩出后立即复方氯化钠500ml+缩宫素20u静点，聚血器测量出血量约200ml，手取胎盘后，检查胎盘胎膜完整，检查宫颈有裂伤，已缝合，现聚血器测量出血量为400ml，立即双手按摩子宫，现估计出血量500ml，血压105/65mmHg，心率90次/分，考虑产后出血，宫缩乏力可能性大！现晶体液（NS及乳林）静脉输液中。
医师B：胎盘胎膜完整，胎儿偏大，子宫收缩欠佳，宫底脐上一指，轮廓欠清，立即促宫缩治疗，持续缩宫素静点。
卡孕栓2枚肛入，米索2片舌下含服，卡贝100mg静推，再次检查软产道无活动性出血，同时准备抗休克治疗，输液速度15分钟内输入1000-1500ml，温热输液38.2-40.8℃。
旁白：产后出血处理原则：1、病因治疗：是最有效手段！应该积极寻找原因对症处理（止血）；2、争分夺秒紧急液体复苏：30-60min 1000-2000ml晶体液（有效静脉通道的建立2-3条，深静脉通道一条！）原则上应该超过估计的出血量的3-4倍。
医师B：向患者家属交代病情（医师A）！急查血气分析。
旁白：在产后出血的抢救中，需要重视血气分析，它能在1.5分钟给出结果，在检验血样回报之前快速了解患者酸碱度，血红蛋白，血钾等，为抢救争取更宝贵的时间。
助产士C：患者血压97/56mmHg，心率115次/分，血氧饱和度99，休克指数1.18，估计失血量1000ml，入液量1300ml，血气分析无酸碱失衡，血红蛋白78g/l，尿量20ml。
医生A：该患孕前体重60kg，估计出血达1200ml就会出现失血性休克，故该患者至少出血1200ml。
电话通知检验科快速检验，通知血库备血，准备输血（C）。
旁白：根据体重、估计血容量是十分重要的！在胎盘早剥病例中，胎儿出血200ml，就可导致胎死宫内。
孕妇血容量为孕前体重的10%，出血达血容量的20-30%就
会出现失血性休克。
不能单凭一项估计出血量，必须综合估计出血量！失血性休克——离孕妇死亡只差半步到一步。
医师B：产前Hb为110g/L,现为78 g/l，估计出血量为1200ml，目前仍有出血。
考虑为宫缩乏力引起，行超声监测下宫腔水囊压迫，晶体入量超过1500ml后，补充胶体（万汶）500ml，并立即输滤白红细胞2单位，另一路缩宫素静点，宫缩仍欠佳，25%GS20ml+葡萄糖酸钙10ml静推，欣母沛250ug宫颈注射。
再次交代病情（医师B），并请当班主任会诊！
补钙目的：1、增强子宫肌对缩宫素的敏感性。
2、当大量输入库存血时预防枸橼酸盐中毒。
3、钙亦可参与凝血过程。
旁白：护士详细核对输血信息，患者仍出血。
助产士C：患者血压84/47mmHg，心率121次/分，血氧饱和度97，呼吸30次/分，休克指数1.41，入液量1300ml，滤白红细胞1单位，现液体剩余万汶400ml，滤白红细胞1单位。
化验结果：血红蛋白65g/l，PT 17 、APTT 42、D-二聚体6410、纤维蛋白原0.2，考虑DIC。
当班主任：综合考虑该患者出血原因：子宫收缩乏力为主，导致的DIC和休克。
目前估计出血量可达1500-2000ml，一般治疗无效，应立即手术治疗出血，但必须在开腹前除外裂伤性出血！继续输血2单位，血浆400ml，马上准备凝血酶原复合物600单位，纤维蛋白原1g，冷沉淀10单位，联系手术室做好抢救准备。
通知医务科和院长！
助产士B：电话通知手术室做好开腹探查准备。
当班主任：向家属交代目前病情（当班主任），子宫收缩乏力，通过目前抢救无好转，应急诊入手术室抢救，有子宫切除、孕妇死亡的风险。
旁白：当抢救无效时，应转入手术室在有呼吸和循环支持下继续抢救。
医师B：进入手术室，全麻醉成功后，截石位，台下取出宫腔水囊，再次在全麻下检查软产道，有无活动性出血。
逐层入腹，于子宫下段行横切口，探查宫腔，除外残留、子宫破裂。
行子宫按压实验，子宫按压后出血明显减少，行B-lynch 缝合：以切口下缘2-3厘米，距宫旁3cm处进针，宫底处距宫旁3-4cm处进针
出针，子宫后方与前方对应处进针出针，左侧宫底距宫旁3-4cm处进针出针，切口下缘2-3厘米，距宫旁3cm处出针，系紧缝线，缝合完毕，可见出血明显减少。
现在患者情况如何？
助产士C：患者血压127/85mmHg，心率72次/分，血氧饱和度99，血红蛋白62g/l，PH7.15 ，尿量300ml。
钾离子：6.5mmol/l，目前酸中毒，高钾血症。
医生B：继续输血2单位（总计6单位），极化液500ml静点纠正高钾血症，碳酸氢钠250ml静点纠正酸中毒。
向患者家属交代病情，如发生迟发出血，不除外再次手术切除子宫风险。
当班主任：该换基本抢救成功！但应继续监测生命体征连续4至8小时，预防不测！该患者要注意出血关、感染关、血栓关！择期全科讨论病例!历史是惊人的相似！
总结：
1、血气分析十分重要！
在等待化验结果回报中：1.5分钟快速的血气分析可以让我们了解病人的酸碱情况，血钾，血红蛋白，估计出血量，为抢救争取时间。
2、强效缩宫药物必须常备！
责护一定要常备如欣母沛、卡贝、卡孕栓等药物。
必备器械：水囊、缝合包、宫腔纱布。
3、打开多条静脉通路，沉着冷静分析出血原因。
4、警惕尿潴留！
若子宫触诊不清，宫颈不可见，应警惕尿潴留，可应用超声，注意导尿
5、高钾血症应用极化液500ml，注意备血，血浆，红细胞，血小板，冷沉淀，纤维蛋白原，凝血酶原复合物等
6、团队力量大！
集体参与，有条不紊。
在年资高、经验丰富的医生或护士主持下，其他人无条件服从。
要明确分工：
医生：领导组（B，当班主任及院长）、执行组（A及C等）、记录组（A）。
护士：领导组（组长）、执行组（A、B、D等）、记录组（C）。
7、及时沟通！
多次与患者家属交代，让家属了解我们的抢救过程，交代应逐层进行，若要切除子宫应至少交代3次。
8、必要时纱布填塞、水囊填塞。
手术室抢救应请有经验的麻醉师帮助。
9、产后出血大多数是宫缩乏力性产后出血，并且超过99%发生在发展中国家，通常认为三个“延误”是导致死亡的原因：
寻找医疗治疗的延误
到达医疗机构的延误
获得医疗处理的延误。