甲状腺结节到底是一种什么样的病
怎样辨别甲状腺结节的良性与恶性

怎样辨别甲状腺结节的良性与恶性甲状腺指的是喉结旁边的一个蝴蝶状的腺体,它主要“生产”人体所需要的甲状腺激素,进而调节人体内的代谢与能量,是人体器官、机体活动的重要动力来源。
甲状腺结节则是一种非常常见的内分泌病症,炎症、自身免疫性疾病以及肿瘤等病症均有可能表现出甲状腺结节的症状。
甲状腺结节可单发,也可多发,而且女性的患病几率要高于男性。
虽说甲状腺结节有80%都是良性的,但患者也不能排除恶性甲状腺结节的几率。
临床治疗中,恶性甲状腺结节以甲状腺乳头状瘤、屯状腺滤泡细胞癌较为常见,前者的发病率为70%,后者的发病率则为15%。
通过手术切除组织并进行冰冻病理检查是鉴别甲状腺结节良性还是恶性最有效的手段,但这种方法却不适用于所有患者。
甲状腺结节的术前鉴别则需要综合患者的症状并配合影像学检查来完成,以下笔者从实际临床工作经验出发并以甲状腺结节的发病原因为切入点对此类问题进行了分析探究。
一、甲状腺结节的发病原因随着社会压力的不断增加,民众内分泌失调的症状也越来越多,这类症状更多以女性为主。
这也就是女性甲状腺结节的发病率为什么会高于男性的原因。
因此保持良好的心情、用积极乐观的态度面对生活也能够有效预防甲状腺结节的发生。
甲状腺结节最主要的发病原因是饮食缺碘或摄入的碘过量。
处在沿海地区的居民饮食中会摄入大量的海鲜,所以他们本身并不会出现缺碘的症状,这时如果再食用过多的碘盐就会导致甲状腺肿大甚至出现结节。
相关临床研究证明,遗传因素也会引发甲状腺结节。
如果家族中有亲属患有甲状腺类疾病,那么与之存在血缘关系的亲属的患病几率也会不断提高。
当然,遗传因素究竟在甲状腺结节的发病过程中扮演着什么样的角色目前仍没有定论,它也并不是绝对意义上的遗传病症。
值得注意的是如果结节淤积的时间过长便会导致甲状腺瘤,此时如果没有接受专业的治疗任由细胞组织进一步增生、恶化便会引发甲状腺癌,情况过于严重时便会危及患者的生命。
二、恶性甲状腺结节可能会具备的症状虽说甲状腺结节可能会发生在各个年龄段的患者身上,女性患者的发病率也要高于男性,良性的几率也要高于恶心,但当发生甲状腺结节时还是应注意以下症状,一旦出现,就必须要警惕恶性甲状腺结节:1、男性或小儿甲状腺结节甲状腺结节多发生在女性身上,女性和男性患者的数量比例关系大约为4∶1,但相关研究证明男性患恶性甲状腺结节的可能性更大。
甲状腺结节通过病理如何确定是良性还是恶性?

甲状腺结节通过病理如何确定是良性还是恶性?黄阿姨今年45岁,为某高级中学教师,体型中等,不存在肿瘤家族史,近期学校组织体检,发现存在甲状腺结节,于是在体检医生建议下,黄阿姨来到附近三甲医院进行全面诊疗,医生通过查体发现患者甲状腺右侧存在能够触及的结节,大小在2cm左右,质地中等,边界轮廓较清晰,表面光滑,行进一步检查过程中,未触及颈部淋巴结,同行相关辅助检查,未见甲状腺功能异常和降钙素指标异常,最后经过病理检查诊断为良性肿瘤。
那么甲状腺结节如何通过病理检查确定是良性还是恶性?1 什么是甲状腺结节?甲状腺结节通常是指由于甲状腺细胞局限性增生后在甲状腺内形成的肿块,患者在进行吞咽时,常会伴随甲状腺上下浮动,结节的种类有很多,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、囊肿以及甲状腺癌等。
甲状腺结节既可以是单发,也可以是多发,其中多发结节要比单发结节多见,且多发结节表现为良性病变的可能性更大。
研究显示,甲状腺结节在各年龄段的人群均可以发现,女性患病率显著多于男性患者。
患病的原因也是多样的,目前认为与碘的摄入异常、炎症、自身免疫、放射性接触、家族遗传倾向等相关。
甲状腺结节非常常见,但大多数甲状腺结节是良性的,只有少部分是恶性的。
在发病过程中大部分患者并不会引起任何症状,但过大或侵袭性生长甲状腺结节患者可能会出现吞咽困难、声音嘶哑、发声困难等症状,这时候就需要引起高度重视,因为这可能是结节压迫到食管、气管等导致的。
因为常常没有特殊症状,所以往往不会被患者主动发现,临床上最常见的检出方式就是体检。
2 临床上是通过哪些方式来诊疗甲状腺结节呢?随着现代医疗技术发展如今可以通过多种检测的手段帮助我们检测出甲状腺结节,比以往单纯靠医生触诊的检出率高了非常多,对良恶性的判读也越来越精准。
目前临床诊疗中常用的方法包括如下几种:(1)甲状腺功能+抗体化验:这种诊断方法主要通过抽血化验得来结果,重点观察患者血液中的甲状腺激素、促甲状腺激素、抗甲状腺球蛋白抗体等指标,依据相关数据的高低来了解甲状腺功能是否有异常,比如“减退”或“亢进”,也可以辅助某些疾病的诊断;(2)超声检查:B超和彩超,两者都是临床上甲状腺检测首先的检测方式,彩超是在B超技术上添加了彩色多普勒血流成像,可以实时显示组织中的血流的方向和血流的相对速度,通过血流的情况来判读病变的性质,另外因为它的分辨率较B超高,因此发现微小病灶的检出率也大大提高,所以目前彩超在甲状腺检查的临床运用中越来越被认可。
甲状腺结节

甲状腺结节一概述甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
二病因甲状腺结节可有多种病因引起。
1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。
极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
三临床表现1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。
在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌T SH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。
结节的大小可由数毫米至数厘米。
临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。
患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
2.结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在4 0~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
甲状腺结节是怎么回

甲状腺结节是怎么回事
中国人民解放军第四六三
中医甲状腺科甲状腺结节是怎么回事?很多人都在得了甲状腺结节之后不断的思考这个
问题,因为本来健康的身体怎么会出现状况呢?下面我们来简单的探讨一下。
甲状腺结节到底是怎么回事?
生活中甲状腺结节是常见的一种内分泌疾病,这种疾病给患者的健康带来很大的危害,那么患了甲状腺结节以后该怎么诊断检查。
1、CT检查:患了甲状腺结节要做哪些检查,有CT检查,这项检查可以判断结节是单发还是多发;是高密度、低密度还是混合密度;结节有没有被强化,这也是甲状腺结节病的诊断方法之一。
2、核素检查:这项检查能够判断结节是热结节还是冷结节。
但是核素检查不容易发现小于10mm的结节。
对恶性结节诊断是很高的,但是特异性较差。
一般是用于高功能腺瘤和转移癌的诊断。
3、实验室检查:
(1) 甲状腺自身抗体:TGAb、TMAb等的升高支持桥本甲状腺炎的诊断。
(2)Tg监测:此方法一般是用于甲状腺癌行甲状腺全切后的随访。
(3) 降钙素测定:此方法一般是用于髓样癌的诊断。
(4) 甲状腺功能检查:检测T4 、FT3、FT4,可以知道有没有甲状腺功能的改变。
4、B超检查:此方法是甲状腺结节的检查方法。
它能判断甲状腺结节是单发还是多发性、实性还是混合性;有没有血流以及血流的状况。
以上就是甲状腺结节诊断检查的介绍,希望能够给大家有所帮助。
甲状腺结节对患者的伤害是不容忽视的,所以为了避免这种疾病给我们生活和工作带来很大的影响。
甲状腺结节有什么症状表现

甲状腺结节有什么症状表现治疗甲状腺结节的方法?甲状腺结节是临床上的多发病、高发病,它病因复杂,严重影响患者的生活和工作。
该病不仅给患者生活和工作带来极大影响,同时肿大的组织使得他们羞于出门,接受人们一样的目光,更是在心里上受到很大的创伤。
甲状腺结节症状十分复杂,多变,依据不同个体的身体素质、发病原因,临床表现千差万别。
那么到底什么是甲状腺结节,如何能够有效治疗甲状腺结节呢? 下面为大家详细解答,希望对大家有所帮助。
一、什么是甲状腺结节从对甲状腺研究的部分数据来看,大概有20%的人都会患有甲状腺结节,但是并不是所有人都能及时意识到自己已经患有甲状腺结节,这是因为甲状腺结节的症状并不是很明显,无法感知到其疼痛感,这也就导致很多人认为其没有治疗的必要或者根本没有意识到这种疾病的存在。
因此,这也就耽误了甲状腺的及时治疗[1]。
所以,有必要给大家详细介绍一下甲状腺结节的症状,这样才能有利于大家及时针对性治疗,减少甲状腺结节导致的更加严重的后果。
二、甲状腺结节的症状1、初期无自觉症状。
甲状腺结节初期在肿大和质地上都较轻,一般不会感觉到有任何症状,但是随着腺体增大,就会出现结节,肿大程度也会越来越重,就会出现压迫感。
在这一阶段,甲状腺的功能还是比较正常的。
这个阶段如果发现甲状腺异常,并能够及时治疗的话,患者甲状腺的改善及恢复还是比较明显的。
2、疼痛、发热,甲状腺肿大变硬。
部分甲状腺患者起病急,有发热、咽痛以及一侧或者双侧甲状腺肿大较硬等症状。
此时,甲状腺腺体内的结节不止一个,各类结节大小不一,质地较硬局部疼痛,并向耳朵和后头顶部位放射。
这时的甲状腺疼痛感较为强烈。
3、甲状腺结节已肉眼可见。
这个阶段的甲状腺,肿块已经相对较大,为圆形或者椭圆形,表面光滑,与周围不粘连。
当有吞咽动作时,通过眼睛就能看到肿块上下移动,质地比正常的腺体硬,直径一般为3-4cm,硬度甚至可以超过实质性肿瘤。
这时候肿块可维持原状或者缓慢长大,常见于30多岁女性。
甲状腺结节科普知识问答

甲状腺结节科普知识问答在日常生活中,我们可能常常听到“甲状腺结节”这个词,但对它的了解却并不深入。
下面,就让我们一起来揭开甲状腺结节的神秘面纱,解答一些常见的疑问。
一、什么是甲状腺结节?甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
打个比方,甲状腺就像一个工厂,负责生产甲状腺激素。
而结节呢,就像是这个工厂里出现的“小疙瘩”。
这些“小疙瘩”可能是实心的,也可能是充满液体的囊泡。
二、甲状腺结节是怎么形成的?甲状腺结节的形成原因较为复杂,常见的有以下几种:1、碘摄入异常:碘是甲状腺合成激素的重要原料。
如果碘摄入过多或过少,都可能影响甲状腺的正常功能,从而导致结节的产生。
2、遗传因素:有些人由于遗传基因的问题,更容易患上甲状腺结节。
3、甲状腺炎症:比如桥本甲状腺炎等,长期的炎症刺激可能会引发结节。
4、辐射:长期接触放射性物质,如 X 射线等,可能增加患甲状腺结节的风险。
5、精神压力:长期处于紧张、焦虑、压力大的状态,会影响内分泌系统,进而影响甲状腺的功能。
三、甲状腺结节有什么症状?大多数甲状腺结节患者没有明显症状,往往是在体检或因其他疾病做颈部超声检查时才被发现。
部分患者可能会出现颈部肿大、咽喉部异物感、压迫感。
如果结节较大,压迫到气管,可能会出现呼吸困难;压迫到食管,可能会导致吞咽困难。
四、如何发现甲状腺结节?常见的检查方法有:1、超声检查:这是发现甲状腺结节最常用的方法。
超声可以清晰地显示结节的大小、位置、形态、内部结构等。
2、甲状腺功能检查:通过抽血检测甲状腺激素水平,判断甲状腺的功能是否正常。
3、细针穿刺细胞学检查:对于一些性质不明的结节,医生可能会建议进行这项检查,通过细针抽取结节内的细胞进行病理分析,以明确结节的性质。
五、发现甲状腺结节后该怎么办?首先,不要惊慌。
医生会根据结节的大小、形态、超声特征、甲状腺功能等综合评估结节的性质。
如果结节较小,形态规则,边界清晰,甲状腺功能正常,通常只需要定期复查,一般 6 12 个月复查一次超声和甲状腺功能。
甲状腺结节都需要做哪些检查

龙源期刊网 甲状腺结节都需要做哪些检查作者:罗兵来源:《现代养生·上半月》2019年第10期甲状腺结节是一种比较常见的临床疾病,一般是在甲状腺内出现的肿块,随着吞咽动作,结节会随着甲状腺上下移动。
该病的病因较为复杂,表现形式也较为多样。
例如甲状腺新生物、自身免疫、炎症、退行性变等,都可能出现结节的症状表现。
另外,甲状腺结节可能单发,也可能多发,其中多发性结节的发病率通常高于单发性结节,不过单发性结节更容易进展为甲状腺癌。
因此,要注意对甲状腺结节的完善检查,尽早诊断和治疗疾病。
一、甲状腺结节都需要做哪些检查甲状腺结节需要做很多检查,以尽早明确病情情况,为治疗提供依据。
血清学检查,甲状腺功能異常,不能讲甲状腺癌排除,但可能性并不大。
如果发生甲亢或TSH降低的情况,可考虑自主性功能性甲状腺腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿或甲状腺结节。
对于甲状腺髓样癌患者,血清降钙素水平会增加,不过在C细胞增殖早期,需要五肽促胃液素及钙的刺激。
核素扫描,对于良恶性病变区分意义不大,很多良性或恶性的实质性结节,和周围正常腺体组织相比,表现为低功能,所以冷结节通常特异性不高。
重叠摄取周围正常腺体组织核素,对小的结节可能会漏诊。
甲状腺癌一般能够摄取Tc,因而热结节中会存在一定的癌症情况。
超声诊断,在囊性病变检查中效果较好,虽然对于良恶性的区分效果不理想,但是对于结节位置、结节大小的判断,以及定位穿刺引导上效果很好。
其它核素检查,对于结节性甲状腺病变,可采用正电子放射断层的方法检查,能对良恶性肿瘤加以辨别,通过质子磁共振的方法,也能对正常腺组织和癌组织加以分辨。
细针穿刺细胞学检查,在处理结节方面作用明显,能够避免滥用甲状腺手术的情况。
同时在术中能够更直观的发现恶性肿瘤,还能降低甲状腺结节诊疗费用,该方法在甲状腺结节检查中,能达到70%~90%的准确率。
甲状腺细针抽吸细胞学检查,检查结果准确率和手术病理结果一般都会相符,假阳性率和假阴性率很低。
甲状腺结节能自愈吗?如何治疗甲状腺结节?

甲状腺结节能自愈吗?如何治疗甲状腺结节?问题分析:甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。
甲状腺结节的病因很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。
意见建议:甲状腺结节宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
问题分析:甲状腺结节主要有三大类病变,一个是结节性甲状腺肿,它是一种退行性病变,第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤,第三种就是甲状腺癌。
我以前也不懂,听大夫说有可能癌变就糊里糊涂手术了,可不到半年就复发了,后来听朋友介绍坚持喝了三个来月的汤药调理的特别好,现在也有四五年没再犯了。
意见建议:忌吃以下食物:(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌肥腻、油煎食物。
(4)忌用生甲状腺肿物质:避免食用黄豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
问题分析:饮食注意清淡为主,不能吃油腻辛辣刺激性的食物。
宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、猕猴桃等;宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
避免短时间内摄入大量碘。
如果摄入碘过量。
会诱发甲状腺功能亢进。
但是。
如果摄入过少。
也可引起结节增大。
意见建议:甲状腺肿大饮食原则1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。
4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。
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甲状腺结节到底是一种什么样的病?
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,究竟甲状腺结节是什么病?很多人具体的说不上来,下面我们请专家翟章锁来具体的介绍一下,希望可以给大家带来一定的帮助。
甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者占绝大多数,恶性者不足1%。
依据结节的病理可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
对于甲状腺结节发病率一般认为在3%左右,在个别山区、高发的地区可以达到7%,极少数可以到10%,高危人群主要是在女性,一般20岁到40岁的女性为主要,但是其他的年龄,各个年龄段,各个人群都可以发生。
做甲状腺的B超,就能很容易发现一些比较早期的结节。
甲状腺结节到底是一种什么样的病?有什么具体症状?甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫
症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状。
起病急,甲状腺结节患者伴有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
关于甲状腺结节这种病症,相信大家应该了解了,值得注意的是,针对甲状腺结节这种疾病,一般来说长期控制不好的患者,全身的各个脏器都会受到危害,使得功能衰竭,全身的营养不良,是很容易发生感染的。
一般在外因的作用下,患者就会会发生甲状腺的危象,表现为高热,腹泻以及瞻妄甚至是昏迷,合并心衰的迹象,死亡率是比较高的,所以患者要及早去正规医院治疗。