基本推拿手法 ppt课件
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《推拿基本技能》PPT课件
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三、推 1．定义：用指、掌或肘着力于机体的一定 部位，做单方向的直线移动称为推法。 2．特点：单向直线。 3．操作要点： 1）着力部位要紧贴于体表，推动时用 力要平稳着实，速度宜缓慢，做到轻而不 浮，重而不滞。 2）按摩时可使用介质，以利操作，并 能增强作用。
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4．分类：
（1）指推法：术者的单手或双手拇指腹螺纹面或 偏峰着力于施治部位，循经络将拇指平贴于施术 部位，将力贯注于指端，有节奏地向前推进。 （2）掌推法：术者用掌根着力或循经，平贴于体 表，用力要稳，速度缓慢而均匀，作单向直线推 动，适用于四肢胸背，腰腹部，分单双掌推。
2．操作要点：
1）用双手掌面夹住肢体一定部位，然后两手相对 用力，做相反的快速搓揉并循序上下往返移动。
2）搓动时双手紧贴被按摩的部位，用力要对称。
3）搓揉动作要快，但在体表的移动要慢。
4）操作时不宜将肢体过于夹紧，同时腕关节要放 松，使搓揉动作灵活连贯。
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十七、刮（痧）
指端或拳尖于施治部位直行或横行地反复 刮拭，称为刮法
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第二节 挤 压 类
概念：
用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤 压体表，称为挤压类手法。
本类手法包括按、点、拨、捏、拿、捻和 踩跷等法。
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一、按
1．定义：以手指，掌的不同部位或肘部 施术于经穴，配合呼吸，亦可屏气按而留 之，用力不宜过猛，称之。
2．特点：面状，按压。
3．操作要点：
1）按压的方向要垂直向下。
有利操作，增强功效。
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七、梳法 1．定义：以五指施术往返梳动，形如梳头， 为梳理的方法，称之。 2．特点：形似梳头。 3．分类： 爪形梳 掌指梳 拳骨梳
推拿按摩ppt课件
操作前准备工作及环境要求
推拿按摩师资质要求
具备相关专业知识和技能，持 有有效执业资格证书。
了解客户情况
详细询问客户身体状况、既往 病史等相关信息，评估是否适 合接受推拿按摩。
环境准备
确保推拿按摩室内环境整洁、 安静，温度适宜，通风良好。
工具准备
根据推拿按摩需要，准备好相 应的按摩工具，如按摩油、毛
摩法
以指或掌在皮肤表面回旋摩擦。根据着力面不同可分为指摩法和掌摩法 两种。
03
擦法
以手掌或大鱼际、小鱼际着力于一定部位上，进行直线来回摩擦。
推法、拿法、捏法
推法
用指、掌或肘部着力于一定部位上，进行单方向的直接摩擦。用指称指推法；用掌称掌推 法；用肘称肘推法。
拿法
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定部位和穴位上进行一 紧一松的捏提，称为拿法。力量应由轻而重，连续而有节奏，缓和而连贯，接触点在指腹 而不应在指尖，腕部放松。
用指腹在头皮上轻轻按压 ，从前往后，再从后往前 ，有助于缓解头痛和紧张 。
穴位按摩
针对风池、风府、百会等 穴位进行点按，可达到疏 通经络、缓解疲劳的效果 。
颈部揉捏
用拇指和食指揉捏颈部两 侧肌肉，从上至下，可缓 解颈部僵硬和疼痛。
肩背部和腰部按摩技巧
滚法按摩
用手背近小指侧部分在肩 背部和腰部滚动，可缓解 肌肉紧张和疼痛。
运动关节类手法
如摇法、扳法等，以被动活动关 节为主要特征。
叩击类手法
如拍法、击法等，以手或拳的叩 击动作为主。
振动类手法
如抖法、振法等，以高频率的振 动为主要特征。
适应症与禁忌症
适应症
推拿按摩适用于多种疾病和症状，如 颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间 盘突出症等。
中医推拿手法PPT课件
程中的力度、频率、方向等要素，以及推拿后的护理和调养。
学员心得体会分享
学员A
通过本次课程，我深刻体会到了中医推拿的独特魅力和治疗效果。在实际操作中，我感受到 了推拿手法对身体的舒适感和放松作用，也学会了如何根据患者的不同症状选择合适的推拿 手法。
学员B
本次课程让我对中医推拿有了更全面的认识和理解。我不仅学会了多种推拿手法，还了解了 推拿的原理和适应症。在实际操作中，我感受到了推拿对患者身体的积极影响，也更加坚定 了我从事中医推拿事业的决心。
学员C
通过本次学习，我不仅掌握了中医推拿的基本理论和手法，还学会了如何在实际操作中运用 所学知识。在实际操作中，我感受到了推拿对患者身体的舒适感和放松作用，也深刻体会到 了中医推拿的独特魅力和治疗效果。
中医推拿手法在现代医学中发展前景
推广和应用
随着人们对健康和生活质量的日益关注，中医推拿作为一种独特的非药物治疗方法，将在现代医学中得到更 广泛的推广和应用。未来，中医推拿将在康复医学、疼痛治疗、预防保健等领域发挥更大的作用。
01
中医推拿手法的基本概念和原理
介绍了中医推拿的基本理论，包括经络、穴位、气血等概念，以及推拿
手法的作用原理和治疗效果。
02
常见推拿手法及其适应症
详细讲解了多种常见推拿手法，如推、拿、按、摩、揉、捏、颤、打等，
以及各手法的适应症和应用范围。
03
推拿操作规范及注意事项
强调了推拿操作过程中的规范和注意事项，包括推拿前的准备、推拿过
对儿童，可采用捏脊、摩腹等手法促进生长发育。
老年人及体弱者适宜手法
老年人推拿原则
手法宜轻不宜重，避免过度刺激引发不适，同时注重补益气血、 强筋健骨。
体弱者推拿特点
最新头面部常用推拿操作法PPT课件
❖ 适应证：头痛，头昏，失眠，头麻等。
❖ 25.头部叩击法 ❖ 操作：受术者取坐位或卧位，术者用四指指
腹或小指桡侧轻快叩击受术者头部2-3分钟。 ❖ 适应证：头痛，头胀，头麻，失眠等。
❖ 26.推少阳法
❖ 操作：受术者取坐位或仰卧位，术者立于其 前面或坐于头端。用双手拇指桡侧面或食、 中、环、小指四指指腹着力，从受术者两鬓 开始沿颞部少阳经向枕后部推。反复操作2030次。
❖ 适应证：前头痛，头晕，头胀，失眠等。
❖ 14.揉太阳穴法
❖ 操作：受术者取仰卧位或坐位，取仰卧位时 术者位于受术者头端，取坐位时位于受术者 前方或后方。术者以拇、食、中指或食、中、 环指罗纹面着力，在两侧太阳穴同时揉动。 操作1-3分钟。
❖ 适应证：头痛，失眠，目疾等。
❖ 15.勾抹两颞法
❖ 操作：受术者取坐位，术者立于其身后，双 手张开，拇指在后抵在其枕骨两侧，余四指 自然屈曲，以双手食指桡侧着力，在太阳穴 上回旋抹揉3-5次，再逐渐向上方沿足少阳胆 经做弧线推抹。
❖ 17.振耳法
❖ 操作：受术者取仰卧位或坐位，取仰卧位时术者位 于受术者头端，取坐位时术者位于受术者前方或后 方。术者用两手掌分别按受者两耳孔或将受术者耳 廓自后向前压倒堵住耳孔，然后作有节律地快速抖 动半分钟，耳中可感觉嗡鸣声，然后松开。可反复 操作2遍或3遍。也可用食指或中指分别塞入受术者 耳孔，松紧适度，然后作振法1分钟左右，操作完 两手快速拔出。可反复操作2遍或3遍。
❖ 适应证：眉棱骨痛，假性近视，失眠等。
❖ 12.手背叩前额法
❖ 操作：受术者取仰卧位，术者位于受术者头 端，两手交叉相合，以下方手背为着力点轻 叩前额部，叩击时可击出清脆响声。反复操 作10-20次。
❖ 适应证：前头痛，鼻塞等。
❖ 25.头部叩击法 ❖ 操作：受术者取坐位或卧位，术者用四指指
腹或小指桡侧轻快叩击受术者头部2-3分钟。 ❖ 适应证：头痛，头胀，头麻，失眠等。
❖ 26.推少阳法
❖ 操作：受术者取坐位或仰卧位，术者立于其 前面或坐于头端。用双手拇指桡侧面或食、 中、环、小指四指指腹着力，从受术者两鬓 开始沿颞部少阳经向枕后部推。反复操作2030次。
❖ 适应证：前头痛，头晕，头胀，失眠等。
❖ 14.揉太阳穴法
❖ 操作：受术者取仰卧位或坐位，取仰卧位时 术者位于受术者头端，取坐位时位于受术者 前方或后方。术者以拇、食、中指或食、中、 环指罗纹面着力，在两侧太阳穴同时揉动。 操作1-3分钟。
❖ 适应证：头痛，失眠，目疾等。
❖ 15.勾抹两颞法
❖ 操作：受术者取坐位，术者立于其身后，双 手张开，拇指在后抵在其枕骨两侧，余四指 自然屈曲，以双手食指桡侧着力，在太阳穴 上回旋抹揉3-5次，再逐渐向上方沿足少阳胆 经做弧线推抹。
❖ 17.振耳法
❖ 操作：受术者取仰卧位或坐位，取仰卧位时术者位 于受术者头端，取坐位时术者位于受术者前方或后 方。术者用两手掌分别按受者两耳孔或将受术者耳 廓自后向前压倒堵住耳孔，然后作有节律地快速抖 动半分钟，耳中可感觉嗡鸣声，然后松开。可反复 操作2遍或3遍。也可用食指或中指分别塞入受术者 耳孔，松紧适度，然后作振法1分钟左右，操作完 两手快速拔出。可反复操作2遍或3遍。
❖ 适应证：眉棱骨痛，假性近视，失眠等。
❖ 12.手背叩前额法
❖ 操作：受术者取仰卧位，术者位于受术者头 端，两手交叉相合，以下方手背为着力点轻 叩前额部，叩击时可击出清脆响声。反复操 作10-20次。
❖ 适应证：前头痛，鼻塞等。
推拿常用手法PPT课件
特点
推拿手法具有操作简便、安全有效、 适应症广等特点，是中医治疗学的 重要组成部分。
推拿手法历史与发展
历史
推拿手法历史悠久，早在《黄帝内经》 中就有相关记载，经过数千年的发展， 逐渐形成了完整的理论体系和实践经 验。
发展
随着现代医学的不断进步，推拿手法在 继承传统的基础上，不断吸收现代科学 成果，逐渐发展成为一门具有独特理论 和治疗方法的学科。
当缩短பைடு நூலகம்拿时间。
避免常见错误操作
避免暴力操作
推拿师在操作过程中应避免使用暴力， 以免对患者造成不必要的伤害。
避免过度操作
推拿师在操作过程中应注意患者反应， 如患者出现不适或异常反应，应立即 停止操作并进行处理。
避免在禁忌部位操作
推拿师需熟悉人体解剖结构，避免在 禁忌部位如骨折处、肿瘤处等进行推 拿操作。
推法
01
02
03
04
操作方法
用手指或手掌着力于体表一定 部位或穴位上，沿一定方向进 行单方向的直线或弧线推动。
适用部位
适用于头面、颈项、腰背、四 肢等部。
功效作用
具有行气活血、疏通经络、舒 筋活络、调和营卫等作用。
注意事项
操作时应注意手指或手掌要贴 紧皮肤，用力要稳，速度要缓
慢而均匀。
拿法
操作方法
推拿常用手法PPT课件
目录
• 推拿手法概述 • 推拿基本手法介绍 • 推拿常用手法详解 • 推拿手法操作技巧与注意事项 • 推拿手法适应症与禁忌症 • 推拿手法实践应用案例分享
01 推拿手法概述
定义与特点
定义
推拿手法是一种以手法操作为主， 通过刺激人体体表特定部位，以调 节机体生理、病理状况，达到防治 疾病目的的中医疗法。
推拿手法具有操作简便、安全有效、 适应症广等特点，是中医治疗学的 重要组成部分。
推拿手法历史与发展
历史
推拿手法历史悠久，早在《黄帝内经》 中就有相关记载，经过数千年的发展， 逐渐形成了完整的理论体系和实践经 验。
发展
随着现代医学的不断进步，推拿手法在 继承传统的基础上，不断吸收现代科学 成果，逐渐发展成为一门具有独特理论 和治疗方法的学科。
当缩短பைடு நூலகம்拿时间。
避免常见错误操作
避免暴力操作
推拿师在操作过程中应避免使用暴力， 以免对患者造成不必要的伤害。
避免过度操作
推拿师在操作过程中应注意患者反应， 如患者出现不适或异常反应，应立即 停止操作并进行处理。
避免在禁忌部位操作
推拿师需熟悉人体解剖结构，避免在 禁忌部位如骨折处、肿瘤处等进行推 拿操作。
推法
01
02
03
04
操作方法
用手指或手掌着力于体表一定 部位或穴位上，沿一定方向进 行单方向的直线或弧线推动。
适用部位
适用于头面、颈项、腰背、四 肢等部。
功效作用
具有行气活血、疏通经络、舒 筋活络、调和营卫等作用。
注意事项
操作时应注意手指或手掌要贴 紧皮肤，用力要稳，速度要缓
慢而均匀。
拿法
操作方法
推拿常用手法PPT课件
目录
• 推拿手法概述 • 推拿基本手法介绍 • 推拿常用手法详解 • 推拿手法操作技巧与注意事项 • 推拿手法适应症与禁忌症 • 推拿手法实践应用案例分享
01 推拿手法概述
定义与特点
定义
推拿手法是一种以手法操作为主， 通过刺激人体体表特定部位，以调 节机体生理、病理状况，达到防治 疾病目的的中医疗法。
推拿手法学ppt课件
推拿手法在临床中的应用
结合具体病例，介绍推拿手法在治疗 各种疾病中的应用，如颈椎病、腰椎 间盘突出症、肩周炎等。
学生自我评价报告分享
学习成果展示
对课程的建议和意见
通过实际操作演示，展示自己在学习 过程中掌握的推拿手法技能。
提出对课程内容的改进意见和对教学 方法的建议，以帮助教师更好地完善 课程设计和提高教学效果。
适应症与禁忌症
适应症
推拿手法适用于多种疾病和症状，如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、腰肌 劳损、失眠、头痛等。
禁忌症
推拿手法并非适用于所有人群，如严重心脏病、高血压、恶性肿瘤、骨折等患 者应慎用或禁用推拿手法。此外，孕妇、月经期妇女等特殊人群也需谨慎选择 推拿治疗。
02
常用推拿手法介绍
Chapter
1 2
定义
以指或掌在皮肤上做环形摩擦的手法。
分类
指摩法、掌摩法。
3
注意事项
操作时肘关节微屈，腕部放松，指掌自然伸直， 动作要缓和而协调，频率每分钟120次左右。
擦法
01
定义
用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位，进行直线来回摩擦。
02
分类
掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法。
03
注意事项
操作时腕关节伸直，使前臂与手掌相平；手指自然伸开，整个指掌要贴
推拿手法学ppt课件
目录
• 推拿手法学概述 • 常用推拿手法介绍 • 特殊推拿手法展示 • 推拿治疗原则与选穴方法论述 • 推拿操作注意事项及安全防范措施讲解 • 总结回顾与展望未来发展趋势预测
01
推拿手法学概述
Chapter
定义与发展历程
定义
推拿手法学是研究推拿手法的理 论、技能及其临床应用的一门学 科。
《推拿手法》ppt课件
推拿手法可缓解腰椎间盘突出症的症状，如腰痛、下肢麻木和坐骨神经痛等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、拍打等，可针对腰部和下肢的肌肉和穴位进行刺 激。
在推拿治疗腰椎间盘突出症时，需注意手法力度和频率，避免过度刺激加重症状。
肩周炎
推拿手法可缓解肩周炎的症状， 如肩部疼痛、僵硬和活动受限等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、 点按等，可针对肩部周围的肌肉
CATALOGUE
推拿手法操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解病情
评估患者
详细询问患者病史、症状、诊断等信息，明 确推拿治疗的目的和方案。
对患者进行全面的身体评估，包括体质、年 龄、性别、心理状态等，以确定推拿手法的 适用性和安全性。
环境准备
手部准备
确保治疗环境安静、舒适、温暖，准备好推 拿所需的床铺、枕头、毛巾等用品。
对未来发展趋势预测
推拿手法的创新与融合
随着医学科技的进步，未来推 拿手法可能更加注重与现代医 学技术的结合，如生物力学、 影像学等，以实现更精准、个 性化的治疗。推拿的国源自交流与合作推拿教育与人才培养
随着中医药国际化进程的加速， 推拿作为中医药的重要组成部 分，未来可能在国际交流与合 作方面取得更多突破。
操作时应保持一定的节律性，力度轻柔深透，带动皮下组织一起运动。
摩法
定义
以指或掌在皮肤表面做环形摩擦的手法。
分类
指摩法，掌摩法。
注意事项
操作时力度应轻柔，速度均匀，不宜过快或过慢。
擦法
01
02
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定义
用指或掌在皮肤表面做快 速的直线往返摩擦的手法。
分类
指擦法，掌擦法，大鱼际 擦法。
注意事项
操作时力度应均匀，速度 要快，以皮肤发红为度。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、拍打等，可针对腰部和下肢的肌肉和穴位进行刺 激。
在推拿治疗腰椎间盘突出症时，需注意手法力度和频率，避免过度刺激加重症状。
肩周炎
推拿手法可缓解肩周炎的症状， 如肩部疼痛、僵硬和活动受限等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、 点按等，可针对肩部周围的肌肉
CATALOGUE
推拿手法操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解病情
评估患者
详细询问患者病史、症状、诊断等信息，明 确推拿治疗的目的和方案。
对患者进行全面的身体评估，包括体质、年 龄、性别、心理状态等，以确定推拿手法的 适用性和安全性。
环境准备
手部准备
确保治疗环境安静、舒适、温暖，准备好推 拿所需的床铺、枕头、毛巾等用品。
对未来发展趋势预测
推拿手法的创新与融合
随着医学科技的进步，未来推 拿手法可能更加注重与现代医 学技术的结合，如生物力学、 影像学等，以实现更精准、个 性化的治疗。推拿的国源自交流与合作推拿教育与人才培养
随着中医药国际化进程的加速， 推拿作为中医药的重要组成部 分，未来可能在国际交流与合 作方面取得更多突破。
操作时应保持一定的节律性，力度轻柔深透，带动皮下组织一起运动。
摩法
定义
以指或掌在皮肤表面做环形摩擦的手法。
分类
指摩法，掌摩法。
注意事项
操作时力度应轻柔，速度均匀，不宜过快或过慢。
擦法
01
02
03
定义
用指或掌在皮肤表面做快 速的直线往返摩擦的手法。
分类
指擦法，掌擦法，大鱼际 擦法。
注意事项
操作时力度应均匀，速度 要快，以皮肤发红为度。
推拿手法PPT课件
02
常见推拿手法详解
揉法
总结词
轻柔的旋转按摩手法
详细描述
用手指或手掌在皮肤上做轻柔的旋转或圆形移动 ，力度要均匀，适用于缓解肌肉紧张和疼痛。
注意事项
避免在骨折或炎症部位使用，以免加重病情。
捏法
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总结词
用拇指和其他手指进行夹 捏
详细描述
用拇指和其他手指对皮肤 进行夹捏，力度要适中， 适用于缓解肌肉疲劳和促 进血液循环。
注意事项
避免在骨折或炎症部位使用，以免 加重病情。
擦法
总结词
快速摩擦皮肤的手法
详细描述
用手指或手掌在皮肤上做快速的摩擦，力度要适中，适用于促进血 液循环和放松肌肉。
注意事项
避免过度用力，以免造成皮肤损伤。
03
推拿手法应用场景
日常保健
缓解疲劳
通过推拿手法放松肌肉，促进血 液循环，缓解日常疲劳。
促进睡眠
推拿手法PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-27
目录
• 推拿手法简介 • 常见推拿手法详解 • 推拿手法应用场景 • 推拿手法注意事项 • 推拿手法练习与提高 • 推拿手法的未来发展与展望
01
推拿手法简介
推拿手法定义
01
推拿手法是指通过手法操作，作 用于人体体表的特定部位，以达 到调整机体生理、病理状况，缓 解症状或促进康复的方法。
免对流风。
时间选择
推拿的最佳时间是餐后 1-2小时，避免过度饥饿
或饱食状态。
患者准备
让患者穿着宽松舒适的 衣服，摘除首饰和手表 ，以免在推拿过程中造
成伤害。
推拿师准备
推拿师应保持手部温暖 ，修剪指甲，洗手并确 保手部无破损或感染。
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❖ (九)孕妇及产后不久，不宜在腹部和腰骶部推拿，
(十)有精神病疾患不能和医生合作者。
四、注意事项
❖ (一)辨证施法，严格操作。首先要诊断明确， 辨证无误，根据病情需要选择相应的治疗手 法。各种手法必须严格按操作步骤进行，做 到心中有数。
❖ (二)治疗时要全神贯注。在治疗时态度要严肃 认真，精力集中，认真操作，不可马虎或与 旁人闲谈；并密切观察患者在治疗中的反应。
❖ 2、皮下出血：处理方法:发生后局部应停止手法， 一般不必处理，若局部青紫严重者，待出血停止后 可用缓摩法消肿散瘀。
❖ 3、骨折，处理方法:立即停止应用手法，按骨折处 理原则及时整复固定。
❖
❖ 4、烫伤：处理方法:立即停止湿热敷，轻者涂抹油 剂，重者用无菌注射器抽出水疱内的液体（不必剪 去表皮）。
❖ 1．起始动作：手指自然弯曲如握空杯状，置于沙 袋上。站姿：前丁后八。
❖ 2．方向：前后左右斜45度 频率：120－160次每分钟。
❖ 3．动作要协调而有节律性 ❖ 4．操作时手法的加力来自：1）上身前倾所增加的
力。2）伸直肘关节增加手法的压力。
四． 临床应用
，
❖ 1．特点：接触面积广，压力大
❖ 2．临床适用于颈项部，肩背部，腰臀部以及四肢 肌肉丰厚的地方。
❖ 5、皮肤破损，处理方法:立即停止手法治疗，同时 做好皮肤的消毒和保护，防止感染的发生。
❖ 6、疲乏，处理方法:一般不需处理，患者休息片刻 后即可恢复，亦可配合头面部手法操作。如推抹前 额，抹眼眶，按揉太阳穴、风池、拿肩井等。
摆动类手法
1、滚法
一． 定义 ❖ 用第五掌指关节背侧吸附于治疗部位，以腕关节
二、推拿适应症
❖ 治疗范围不仅包括伤骨科方面的疾病，还广 泛应用于内科的虚劳杂病，妇科经、带诸症，
外科，小儿科，五官科等。
三、禁忌症：
❖ 推拿虽治疗范围广泛，副作用小，但也有一些疾病不适宜推 拿治疗，现将推拿的禁忌症介绍如下
❖ (—)诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状者。 ❖ (二)急性软组织损伤早期局部肿胀和瘀血严重者。 ❖ (三)传染性疾病售急性炎症。如急性肝炎，结核病及化脓性
❖ 由于施术不当，动作粗暴，病人无法忍受而造成晕厥或 局部皮肤破损，大面积皮下出血，甚至骨折脱位等医疗事故， 这些因施术不当而出现的不良反应是完全可以避免的。
❖ 1、晕厥：处理方法:出现后应立即停止手法，患者 取头稍低位，轻者静卧片刻或服温开水或糖水后即 可恢复，重者可配合掐人中、老龙、十宣或送上级 医院就诊。
❖ (五)医生要随时调整自己的姿势。一个合适的 位置与步态，姿势有利于医生的发力和持久 操作，随着操作手法的变换，体位也应随时 调整。
❖ (六)医生双手要保持清洁。医生必须勤剪指甲， 保持双手清洁。冬天治疗时，双手要保持温 暖，以免治疗部位受到凉的刺激而引起肌肉 紧张。同时可选择性的应用按摩介质。
❖ 3．具有活血通络，滑利关节的作用。
❖ 4．常用于治疗运动系统疾病和神经系统疾病。
关节炎、急性风湿性关节炎等。 ❖ (四)严重的心，肺疾病及身体极度衰弱经不起推拿者。 ❖ (五)各种恶性肿瘤。
❖ (六)有出血倾向或血液病患者。如白血病，再生障 碍性贫血，血友病等。
❖ (七)手法部位有皮肤破损或皮肤病者。如烧伤、烫 伤．各种溃疡性皮肤病等o
❖ (八)未愈合的骨折，脱位在固定期间，局部不宜推 拿。
手法基本要求
❖ 3均匀：手法操作时，动作幅度，速度的快慢， 手法压力的轻重，都必须保持相对的一致， 使手法操作既平稳又有节奏性。
手法基本要求
❖ 4柔和：手法操作时，动作稳柔灵活，手法变 换时，自然，协调。手法轻而不浮，重而不 滞。《医宗金鉴》中指出：法之所施，使患 者不知其苦，方称为手法也。
手法基本要求
❖ 5渗透：病人对手法刺激的感应和手法对疾病 的治疗效应。要求手法的刺激不仅作用于体 表而且能够克服各种阻力，使手法的效应达 到疾病的深处，经脉骨肉，甚至脏腑。
❖ 总之，持久，有力，均匀，柔和，渗透是密切相关， 相辅相成， 互相渗透。持续运用的手法可以降低 肌肉的张力和组织的粘滞性，使手法能逐渐渗透到 组织深部；均匀协调的动作使手法更趋柔和而更具 有渗透性；力量和技巧相结合使手法有力又柔和， 达到“刚柔相济”。
基本推拿手法
一．手法基本要求
❖ 1持久：手法在操作过程中，能够严格按照规 定的技术要求和操作规范持续运用，在足够 的时间内不走样，保持动作和力量的连贯性， 以保证手法对人体的刺激足够累计到临界点， 起到调整内脏的功能，改变病理状态的作用。
手法基本要求
❖ 2有力：手法在操作过程中，必须具备一定的 力度和功力，使手法具有一定的刺激量。有 力一是指手法直接作用于体表的力；二是指 维持手法所需要的力。
六、推拿不当的不良反应及预防方法
❖ 推拿手法在临床作为治疗手段，对很多疾病有着良好的 效果。但在另一方面，临床也有可能由于某种意外的情况或 施术不当而出现一些不良反应，通常这些不良反应的发生有 两种情况：
❖ 由于病人对手法治疗不够了解，精神紧张，产生恐惧心 理，因此而出现头晕，乏力等症状。也可能因过敏体质接受 手法后局部出现小片皮下出血，或因初次接受手法治疗后， 在施术部位出现皮肤感觉过敏，这些都是属于正常的反应， 应事先向病人解释清楚，以消除病人的紧张心理，上述情况 就可避免或很快适应。
❖ (三)手法力量要轻重适宜。手法力量是否得当， 对治疗效果有直接影响，治疗时即使选择的 手法是正确的，但由于没有掌握好手法的强 度，也不能取得良好的效果。手法的轻重程 度，要根据患者的病情、体质和耐受程度而 定，要避免手法过重，防止加重原有的损伤。
❖ (四)患者体位要安置得当。推拿前要把患者安 置在合适的体位上，使患者坐卧舒适，治疗 部位肌肉放松。
的伸屈动作与前臂的旋转运动相结合，使小鱼际 与手背在治疗部位上作持续不断的来回滚动的手 法，关节放松，略前屈外展，使肘部与胸壁 相隔一虎口距离。
❖ 2 肘关节屈曲，约130－150度。
❖ 3 腕关节放松，伸屈的幅度控制在120度， 腕关节屈约80度，伸约40。
三． 注意事项
(十)有精神病疾患不能和医生合作者。
四、注意事项
❖ (一)辨证施法，严格操作。首先要诊断明确， 辨证无误，根据病情需要选择相应的治疗手 法。各种手法必须严格按操作步骤进行，做 到心中有数。
❖ (二)治疗时要全神贯注。在治疗时态度要严肃 认真，精力集中，认真操作，不可马虎或与 旁人闲谈；并密切观察患者在治疗中的反应。
❖ 2、皮下出血：处理方法:发生后局部应停止手法， 一般不必处理，若局部青紫严重者，待出血停止后 可用缓摩法消肿散瘀。
❖ 3、骨折，处理方法:立即停止应用手法，按骨折处 理原则及时整复固定。
❖
❖ 4、烫伤：处理方法:立即停止湿热敷，轻者涂抹油 剂，重者用无菌注射器抽出水疱内的液体（不必剪 去表皮）。
❖ 1．起始动作：手指自然弯曲如握空杯状，置于沙 袋上。站姿：前丁后八。
❖ 2．方向：前后左右斜45度 频率：120－160次每分钟。
❖ 3．动作要协调而有节律性 ❖ 4．操作时手法的加力来自：1）上身前倾所增加的
力。2）伸直肘关节增加手法的压力。
四． 临床应用
，
❖ 1．特点：接触面积广，压力大
❖ 2．临床适用于颈项部，肩背部，腰臀部以及四肢 肌肉丰厚的地方。
❖ 5、皮肤破损，处理方法:立即停止手法治疗，同时 做好皮肤的消毒和保护，防止感染的发生。
❖ 6、疲乏，处理方法:一般不需处理，患者休息片刻 后即可恢复，亦可配合头面部手法操作。如推抹前 额，抹眼眶，按揉太阳穴、风池、拿肩井等。
摆动类手法
1、滚法
一． 定义 ❖ 用第五掌指关节背侧吸附于治疗部位，以腕关节
二、推拿适应症
❖ 治疗范围不仅包括伤骨科方面的疾病，还广 泛应用于内科的虚劳杂病，妇科经、带诸症，
外科，小儿科，五官科等。
三、禁忌症：
❖ 推拿虽治疗范围广泛，副作用小，但也有一些疾病不适宜推 拿治疗，现将推拿的禁忌症介绍如下
❖ (—)诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状者。 ❖ (二)急性软组织损伤早期局部肿胀和瘀血严重者。 ❖ (三)传染性疾病售急性炎症。如急性肝炎，结核病及化脓性
❖ 由于施术不当，动作粗暴，病人无法忍受而造成晕厥或 局部皮肤破损，大面积皮下出血，甚至骨折脱位等医疗事故， 这些因施术不当而出现的不良反应是完全可以避免的。
❖ 1、晕厥：处理方法:出现后应立即停止手法，患者 取头稍低位，轻者静卧片刻或服温开水或糖水后即 可恢复，重者可配合掐人中、老龙、十宣或送上级 医院就诊。
❖ (五)医生要随时调整自己的姿势。一个合适的 位置与步态，姿势有利于医生的发力和持久 操作，随着操作手法的变换，体位也应随时 调整。
❖ (六)医生双手要保持清洁。医生必须勤剪指甲， 保持双手清洁。冬天治疗时，双手要保持温 暖，以免治疗部位受到凉的刺激而引起肌肉 紧张。同时可选择性的应用按摩介质。
❖ 3．具有活血通络，滑利关节的作用。
❖ 4．常用于治疗运动系统疾病和神经系统疾病。
关节炎、急性风湿性关节炎等。 ❖ (四)严重的心，肺疾病及身体极度衰弱经不起推拿者。 ❖ (五)各种恶性肿瘤。
❖ (六)有出血倾向或血液病患者。如白血病，再生障 碍性贫血，血友病等。
❖ (七)手法部位有皮肤破损或皮肤病者。如烧伤、烫 伤．各种溃疡性皮肤病等o
❖ (八)未愈合的骨折，脱位在固定期间，局部不宜推 拿。
手法基本要求
❖ 3均匀：手法操作时，动作幅度，速度的快慢， 手法压力的轻重，都必须保持相对的一致， 使手法操作既平稳又有节奏性。
手法基本要求
❖ 4柔和：手法操作时，动作稳柔灵活，手法变 换时，自然，协调。手法轻而不浮，重而不 滞。《医宗金鉴》中指出：法之所施，使患 者不知其苦，方称为手法也。
手法基本要求
❖ 5渗透：病人对手法刺激的感应和手法对疾病 的治疗效应。要求手法的刺激不仅作用于体 表而且能够克服各种阻力，使手法的效应达 到疾病的深处，经脉骨肉，甚至脏腑。
❖ 总之，持久，有力，均匀，柔和，渗透是密切相关， 相辅相成， 互相渗透。持续运用的手法可以降低 肌肉的张力和组织的粘滞性，使手法能逐渐渗透到 组织深部；均匀协调的动作使手法更趋柔和而更具 有渗透性；力量和技巧相结合使手法有力又柔和， 达到“刚柔相济”。
基本推拿手法
一．手法基本要求
❖ 1持久：手法在操作过程中，能够严格按照规 定的技术要求和操作规范持续运用，在足够 的时间内不走样，保持动作和力量的连贯性， 以保证手法对人体的刺激足够累计到临界点， 起到调整内脏的功能，改变病理状态的作用。
手法基本要求
❖ 2有力：手法在操作过程中，必须具备一定的 力度和功力，使手法具有一定的刺激量。有 力一是指手法直接作用于体表的力；二是指 维持手法所需要的力。
六、推拿不当的不良反应及预防方法
❖ 推拿手法在临床作为治疗手段，对很多疾病有着良好的 效果。但在另一方面，临床也有可能由于某种意外的情况或 施术不当而出现一些不良反应，通常这些不良反应的发生有 两种情况：
❖ 由于病人对手法治疗不够了解，精神紧张，产生恐惧心 理，因此而出现头晕，乏力等症状。也可能因过敏体质接受 手法后局部出现小片皮下出血，或因初次接受手法治疗后， 在施术部位出现皮肤感觉过敏，这些都是属于正常的反应， 应事先向病人解释清楚，以消除病人的紧张心理，上述情况 就可避免或很快适应。
❖ (三)手法力量要轻重适宜。手法力量是否得当， 对治疗效果有直接影响，治疗时即使选择的 手法是正确的，但由于没有掌握好手法的强 度，也不能取得良好的效果。手法的轻重程 度，要根据患者的病情、体质和耐受程度而 定，要避免手法过重，防止加重原有的损伤。
❖ (四)患者体位要安置得当。推拿前要把患者安 置在合适的体位上，使患者坐卧舒适，治疗 部位肌肉放松。
的伸屈动作与前臂的旋转运动相结合，使小鱼际 与手背在治疗部位上作持续不断的来回滚动的手 法，关节放松，略前屈外展，使肘部与胸壁 相隔一虎口距离。
❖ 2 肘关节屈曲，约130－150度。
❖ 3 腕关节放松，伸屈的幅度控制在120度， 腕关节屈约80度，伸约40。
三． 注意事项