病原性球菌带标准答案2016年度
医学微生物实验实验四病原性球菌
相关研究和应用前景
研究方向
• 球菌的耐药性研究 • 球菌的毒力机制研究
应用前景
• 新型抗菌药物的开发 • 快速检测方法的改进
实验的意义和价值
促进健康
通过研究病原性球菌，能够更好地了解和应对 与之相关的疾病，促进人们的健康。
拓展科学知识
通过实验，可以进一步了解微生物领域的知识， 为科学研究的发展做出贡献。
3 柯氏试验
通过培养基的反应性来鉴别链球菌。
2 大肠杆菌鉴别试验
利用培养基鉴别肺炎球菌。
病原性球菌的检测方法
1
涂片法
将样品涂在玻璃片上，使用显微镜观察病原性球菌的形态特征。
2
H2 S产生试验
利用培养基观察球菌对H2S的产生情况。
3
SIM管法
通过尿素和铁盐培养基观察球菌的反应。
病原性球菌实验结果分析
形态观察
观察菌落的形态特征，如颜色、 形状和质地。
病原性球菌的特征和疾病
球菌种类 金黄色葡萄球菌 肺炎球菌 链球菌
特征 黄色菌落，产生金黄色素 多形态，革兰阴性 成链状排列
相关疾病 皮肤感染、食物中毒等 肺炎、脑膜炎等 咽炎、扁桃体炎等
病原性球菌的实验判断
1 甘露醇耐性试验
用甘露醇培养基判断金黄色葡萄球菌。
医学微生物实验实验四病 原性球菌
这个介绍病原性球菌的医学微生物实验将带您了解球菌的分类和特征，病原 性球菌对人类健康的影响，以及与常见球菌相关的疾病。
病原性球菌的分离与鉴定
样本采集
收集可能含有病原性球菌的样 本，如血液、尿液或分泌物。
培养与分离
将样本在含有适宜培养基的培 养皿中培养，分离出病原性球 菌。
医学微生物学习题及答案6-病原性球菌
医学微生物习题第8章病原性球菌一、名词解释1．SPA 2.血浆凝固酶 3..M蛋白 4.链道酶 5.链激酶二、填空题1.化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如、、和革兰阴性球菌如、、等.2. 试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志.3.病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是 .4.葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类 ,其中毒素性疾病主要包括、、、 .5.按溶血现象链球菌可分为、、三大类.6.在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做、试验.7.培养脑膜炎球菌常用的培养基是 .8.脑膜炎球菌的致病因素有、、 .9.脑膜炎球菌的形态呈 ,在患者脑脊中多位于内,革兰染色 .10.检查流脑患者或疑是流脑患者可采取、、等标本,带菌者检查主要采取进行微生物学检查.11.脑膜炎球菌抵抗力极弱,对、、等均高度敏感.12.亚急性细菌型心内膜炎的病原体是 .13.在不形成芽包的细菌中, 抵抗力最强的是 .14.链球菌感染易于扩散 ,其原因是该菌能产生 ; 浓汁稀薄是因为该菌产生所致.15.淋球菌主要以方式传播, 引起 .16.能产生自溶酶的球菌有、 .17.SPA的生物学活性是: 可与分子的非特异性结合.18.金黄色葡萄球菌可引起及两大类感染.19.A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、及 .20.甲行溶血型链球菌是及部位的正常菌群.21.胆汁溶菌试验可用来鉴别菌与菌.22.肺炎球菌的致病物质主要是 ,可引起 .23.奈氏菌属包括菌和菌.24.脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供气体的配养基中生长 .25. 菌及菌不能耐受低温。
三 .单选题1.关于金黄色葡萄球菌 ,下列哪种说法是错误的A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不易产生耐药性 ,抵抗力强E.革兰阳性菌2.下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A.血浆凝固酶试验阳性B.产生溶血素C.分解甘露醇D.产生耐热核酸酶E.胆汁溶解试验阳性3.葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素4.SPA在致病中的作用是A.抑制吞噬细胞的吞噬作用B.因其有抗原性C.是一种毒素D.能破坏吞噬细胞E.在菌体表面形成保护层5.葡萄球菌的培养特性是A.营养要求高 ,必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.分解菊糖产酸D.耐盐性强, 可在含10%～15%NaCL的培养基中生长E.专性需氧6.关于乙型溶血型链球菌 ,下列哪项是错误的A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.产生多种外毒素 ,故可用类毒素预防E.对青霉素敏感7.用于辅助诊断风湿热的抗＂O＂试验原理是A.溶血反应B.凝集反应C.凝集溶解反应D.血凝抑制反应E.毒素与抗毒素中和反应8.肺炎链球菌的致病因素主要是A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.菌毛E.侵袭性酶9.关于淋球菌 ,下列错误的是A.Gˉ肾性双球菌 B人是本菌唯一宿主 C.通过性接触传播 D.新生儿可经产道传播E.女性感染个者比男性严重10.链球菌感染后引起的变态反应性疾病是A.产褥热B.风湿热C.猩红热D.波状热E.以上都不是11.自鼻咽拭子中分离出一株细菌 ,其菌落周围有草绿色溶血环 ,胆汁溶解试验阳性 ,最可能是哪中细菌A.乙性溶血型链球菌B.甲型溶血型链球菌C.绿脓杆菌D.副溶血性弧菌E.肺炎链球菌12.下列哪种细菌感染一般不侵入血流A.葡萄球菌B.淋球菌C.脑膜炎球菌D.伤寒杆菌E.链球菌13.可与IgGFc段结合的细菌表面蛋白是A.M蛋白;B.Vi抗原;C.葡萄球菌表面蛋白A;D.炭疽杆菌荚膜多糖抗原;E.大肠杆菌K抗原14.能产生SPA的细菌是A.葡萄球菌B.乙性溶血型链球菌C.白喉杆菌D.百日咳杆菌E.肉毒梭菌15.目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达A.50%B.50%~60%C.70%~80%D.80%以上E.90%以上16.引起烫伤样皮肤综合症的微生物是A.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌17.可增强链球菌扩散能力的致病物质是A.DNA酶B.红疹毒素C.M蛋白D.多糖蛋白E.透明质酸荚膜18.根据抗原结构分类 ,链球菌分20个群 ,对人致病的90%属于A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群19.亚急性新内膜炎是一种（）A.葡萄球菌引起的感染；B.衣原体引起的感染；C.大肠杆菌引起的感染D.甲型溶血性链球菌；E.乙型溶血性链球菌20.治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（）A.链霉素；B.青霉素；C.灭滴灵；D.红霉素E.克林霉素四、问答题1.简述金黄色葡萄球菌的致病物质。
病原性球菌试题及答案
病原性球菌试题及答案一、名词解释（每题5分，共25分）1. 病原性球菌2. 细菌菌落3. 血平板4. 药敏试验5. 致病因子二、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪种细菌不属于病原性球菌？（）A. 葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 链球菌D. 大肠杆菌2. 病原性球菌在细菌分类中属于哪一类？（）A. 革兰氏阳性球菌B. 革兰氏阴性球菌C. 革兰氏阳性杆菌D. 革兰氏阴性杆菌3. 下列哪种物质不是病原性球菌的致病因子？（）A. 毒素B. 酶C. 细菌素D. 脂多糖4. 病原性球菌的菌落特征是什么？（）A. 光滑、湿润、圆形B. 粗糙、干燥、不规则C. 透明、湿润、丝状D. 灰白色、干燥、粉末状5. 药敏试验是用来检测哪种抗感染药物的效果？（）A. 抗生素B. 抗原虫药C. 抗病毒药D. 抗真菌药三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述病原性球菌的生物学特性。
2. 请简述病原性球菌的致病机制。
3. 请简述如何进行药敏试验以及药敏试验的结果解读。
四、论述题（每题25分，共50分）1. 请论述病原性球菌的诊断方法及其临床意义。
2. 请论述病原性球菌的预防措施及其重要性。
答案：一、名词解释（每题5分，共25分）1. 病原性球菌：指能引起人类和动物传染病的球形细菌，如葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等。
2. 细菌菌落：指单个细菌在适宜的培养基上繁殖形成的肉眼可见的子细胞群体。
3. 血平板：一种用于细菌培养和鉴定的培养基，含有血液成分，可促进病原性球菌的生长。
4. 药敏试验：检测病原性球菌对某种抗生素的敏感性，以指导临床合理使用抗生素。
5. 致病因子：病原性球菌产生的一类能导致疾病的物质，包括毒素、酶、细菌素等。
二、选择题（每题2分，共20分）1. D2. A3. D4. A5. A三、简答题（每题10分，共30分）1. 病原性球菌的生物学特性：病原性球菌多为革兰氏阳性球菌，球形或卵圆形，直径0.5-1.0μm，具有细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等结构。
微生物检验学 实验七 病原性球菌的检验
A群溶血性链球菌 S
-
无乳链球菌
R
+
肺炎链球菌和草绿色链球菌的鉴别
菌种
镜下形态
菌落形态
Optochin
肺炎链球菌
矛头状、成对、有荚膜
稍大、扁平、湿润、脐 状
S
草绿色链球菌
圆形、成链、无荚膜
较小、凸起、稍干、圆 形
R
【注意事项】
触酶试验中3％H2O2溶液要新鲜配制，并且不宜用 血琼脂平板上生长的菌落。 凝固酶试验通常用玻片法为筛选试验、如遇凝固酶 试验结果不典型可以用试管法鉴定。 观察胆汁-七叶苷试验结果时，要求至少1/2斜面变 黑才能判断为阳性。
【实验方法】 1、染色镜检 2、分离培养 3、生化反应 葡萄球菌属
触酶试验 凝固酶试验 新生霉素敏感试验
4
链球菌属和肠球菌属
触酶试验 链球菌属
杆菌肽敏感试验 CAMP试验 Optochin敏感试验 肠球菌属 胆汁-七叶苷试验 65g/L NaCl耐受生长试验
胆汁七 生化反应
CAMP试验
主要性状
菌落色素 溶血 血浆凝固酶 触酶 甘露醇发酵 新生霉素
3种葡萄球菌的生化反应结果
金黄色葡萄球菌
金黄色 ＋（β溶血）
＋ ＋ ＋ S
表皮葡萄球菌
白色 － － ＋ － S
腐生葡萄球菌
白色或柠檬色 － － ＋ － R
链球菌属和肠球菌属
A群溶血性链球菌和无乳链球菌的鉴别
菌种
杆菌肽
CAMP
10
实验7 病原性球菌的检验
临床微生物学及检验
医学检验学院 病原生物学教研室
【实验目的】
1.掌握葡萄球菌属、链球菌属和肠球菌属的 菌落形态、染色特点和基本生化反应。
病原性球菌带答案2016.11.5
第七章病原性球菌一、单5选11. 关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.革兰阳性球菌C.在血平板上形成完全透明的溶血环D.不易产生耐药性，抵抗力强E.引起局部化脓性感染时病变比较局限2. 链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别试验是：A.触酶试验B.氧化酶试验C.O/F试验D.溶血特性E.革兰染色特性3. 革兰阳性球菌，呈矛头状成双排列，有荚膜，宽端相对尖端向外的细菌最可能为：A.草绿色链球菌B.葡萄球菌属C.肺炎链球菌D.肠球菌属E.A群链球菌4.SPA是：A.肠杆菌科的表面抗原B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌的核心多糖D.核蛋白抗原E.链球菌M蛋白5.关于凝固酶阴性葡萄球菌，说法错误的是：A.是人体皮肤黏膜正常菌群之一B.是医院感染的主要病原菌C.致病力强D.引起静脉导管感染E.引起人工关节感染6.引起剥脱性皮炎的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌7.关于脑膜炎奈瑟菌微生物学检查法，下列哪项是错误的：A.标本取材后应立即冷藏B.瘀斑涂片有诊断意义C.分离培养用巧克力色培养基D.初次培养需5％～10％CO2E.标本可采取瘀斑穿刺液8.引起风湿热的病原体是：A.A群溶血链球菌B.B群溶血链球菌C.D群溶血链球菌D.甲型溶血链球菌E.变异链球菌9.关于血浆凝固酶，错误的是：A.玻片法测定结合型凝固酶B.试管法测定游离的凝固酶C.具有抗原性D.具有抗吞噬作用E.通过拮抗肝素的作用，而使血浆凝固10.关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不容易产生耐药性，抵抗力强E.革兰阳性菌11.关于脑膜炎球菌，下列错误的是:A.营养要求较高，常用巧克力培养基培养B.会存在正常人咽部，机体免疫力正常时不引起任何症状C.对外界抵抗力较弱，尤其对寒冷、干燥等敏感D.儿童因血脑屏障发育不完善，感染后均能引起脑脊髓膜炎E.致病因素，主要是菌毛、荚膜和毒素12.葡萄球菌致急性肠胃炎的致病因素是：A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素13.下列哪项不是肺炎链球菌的特点A.革兰阳性双球菌B.胆汁溶菌试验阳性C.可形成脐窝状菌落D.有荚膜E.β溶血环14.金黄色葡萄球菌的培养特性是：A.营养要求高，必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.不分解葡萄糖D.耐盐性强，可在含10%～15%NaCl的培养基中生长E.专性需氧15.关于A群乙型溶血链球菌，下列哪项是错误的：A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.营养要求不高，可在营养琼脂培养基上生长E.对青霉素敏感16.肺炎链球菌的致病因素主要是：A.侵袭性酶B.外毒素C.荚膜D.菌毛E.毒素17.在平板上培养48小时后出现中心凹陷的脐窝状菌落的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌18.鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是：A.血浆凝固酶B.溶血毒素 C．肠毒素D．表皮剥落毒素 E.以上均不是19.引起医院交叉感染的细菌，最常见的是：A．志贺菌素 B．结核分枝杆菌C．金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌E．肺炎链球菌20.下列无芽胞细菌中抵抗力最强的是：A．大肠埃希菌 B．伤寒沙门菌C．肺炎球菌D．霍乱弧菌E．金黄色葡萄球菌21.怀疑金黄色葡萄球菌感染而采集的有污染的标本如粪便标本，应选用：A.甘露醇高盐平板B.血平板C.SS琼脂平板D.普通琼脂平板E.TCBS平板22.关于链球菌M蛋白，错误的是：A是链球菌细胞壁上的表面蛋白质 B.具有抗吞噬和抵抗细胞杀菌作用C.能刺激机体产生型特异性抗体D.与心肌、肾小球基底膜有共同抗原成分E.不是致病因素23.引起烫伤样皮肤综合征的微生物是：A.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌24.关于链球菌溶素，不正确的说法是：A.分为SLO和SLS两种B.绝大多数A群链球菌株和许多C、G群菌株能产生SLOC.SLO对中性粒细胞有破坏作用D.SLO抗原性强，感染后患者机体产生抗SLO抗体E.SLS遇氧时失去溶血能力25.根据链球菌的抗原结构分为20个群，对人致病的90%属于：A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群26.亚急性心膜是由于在心瓣膜病变的基础上，以下哪种细菌入侵引起的：A.葡萄球菌B.衣原体C.大肠埃希菌D.甲型溶血性链球菌E.乙型溶血性链球菌27.关于淋病奈瑟菌，说法错误的是：A.革兰染色阴性，肾形双球菌B.人是本菌唯一宿主C.通过性接触传播D.新生儿可经产道感染E.无菌毛28.引起化脓性感染最常见的是：A．志贺菌 B．结核分枝杆菌C．金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌E．肺炎链球菌29.金黄色葡萄球菌可以引起的疾病有：A.皮肤及软组织感染B.食物中毒C.烫伤样皮肤综合症D.毒性休克综合症E.以上全是30.引起大叶性肺炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.乙型溶血性链球菌E.流感嗜血杆菌31.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.新型隐球菌E.肺炎球菌32.关于淋病奈瑟菌的说法错误的是：A. 革兰染色阴性，肾形双球菌B. 人是本菌唯一宿主C. 通过性接触传播D. 新生儿可通过产道感染E. 无菌毛33.淋病的病原体是：A.人类免疫缺陷病毒B.淋病奈瑟菌C.白色念珠菌D.单纯疱疹病毒I型E.人乳头瘤病毒34. 葡萄球菌不能产生的是：A. 葡萄球菌溶素B. 耐热核酸酶C. 链激酶D. 肠毒素E.血浆凝固酶35. 脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的共同特征不包括：A.氧化酶阳性B. 触酶阳性C. 营养要求高E.血浆凝固酶阳性D.生长过程需要CO236. 引起猩红热的细菌是：A. 甲型溶血性链球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 表皮葡萄球菌D. 肠球菌E. 脑膜炎奈瑟菌37.链球菌引起超敏反应于下列哪种物质有关：A.M蛋白B.Vi抗原C.SPAD.红疹毒素E.溶血毒素S38.某患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。
实验四病原性球菌
凝集物可被涂散，变阴性。
阳性对照 阴性对照 待测血清 各加溶血素“O” 1滴轻摇1min 再加SLO胶乳1滴轻摇3min 观察成果
成果鉴定：
稀释度
ASO （IU/ml）
1：15 1：30 1：60
400 800 1600
ASO≤250 IU/ml 阴性
注意事项：
1. 液体量要一样，菌量一样。 2. 血浆多挑几环（一滴旳量），菌少挑点，
表3
甲型链球菌 乙型链球菌
血平板 针尖小菌落、草绿色狭窄溶血环 针尖小菌落、透明宽敞溶血环
3. 血浆凝固酶试验--玻片法 （操作，1人/组）
原理：
措施：
1
2
3
兔血浆
+ 金葡
兔血浆
+ 白葡
生理盐水
+ 金葡
凝集（+） 不凝集（-） 不凝集（-）
4、血浆凝固酶试验（试管法） 示教
凝 集 为 阳 性
金葡菌
Байду номын сангаас
白葡菌
+
+
兔血浆
兔血浆
37℃30′水浴观察
不 凝 集 为 阴 性
凝固酶试验 （试管法）
五、抗链球菌溶血素“O”（ASO） 迅速胶乳法 （操作，1人/组）
原理： 高滴度病人血清被适量溶血素中和了正常水平
旳抗体后，还有多出ASO，这些多出抗体即与SLO胶乳 试剂反应，出现清楚、均匀旳凝集颗粒。
措施：
实验四病原性球菌
1. 五类病原性球菌旳形态、排列及染色性 示教
G+球菌：
金葡菌
链球菌
肺炎双球菌
G-球菌：
微生物实验设计-病原性球菌的鉴定
医学微生物学实验设计姓名：***学号：**********班级：10级临床十一班病原性球菌的鉴定姚淑宝（石河子大学医学院石河子832000）摘要：球菌是细菌中的一大类，其中对人类有致病性的球菌包括分属葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属和奈瑟菌属的一些细菌。
本次实验设计以掌握病原性球菌的形态和培养特性，熟悉病原性球菌的分离和鉴定程序为目的。
对脓汁中的葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌进行鉴别。
一、鉴定思想本次鉴定试验，先将脓汁标本直接镜检，再分离培养，观察镜下菌体的形态特征以及形成菌落的形态特征确定待测菌的菌属。
然后，对可疑菌落纯培养，通过不同生化反应对同一菌属中的不同细菌进行区别。
（具体见图1-1）分离纯化葡萄球菌属奈瑟菌属血浆凝固酶试验胆汁溶菌试验麦芽糖发酵试验二、鉴定方法（一）直接镜检将脓汁标本涂片进行革兰染色，然后在显微镜下观察细菌菌体的形态、排列、染色性并作出初步诊断。
葡萄球菌属：革兰染色阳性，球形，无芽胞、无鞭毛，呈葡萄串状排列。
链球菌属：革兰染色阳性，球形或椭圆形，无芽胞、无鞭毛，呈链状或成双排列。
肺炎链球菌具有荚膜双球的典型形态。
奈瑟菌属：革兰染色阴性，无芽胞、无鞭毛，常成双排列。
脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌大多于中性粒细胞内外分布。
通过直接镜检可以确定脓汁标本中细菌的菌属。
在确定菌属的基础下再对脓汁标本中的细菌分离纯化，然后挑取可以菌落通过再次涂片染色镜检、致病物质检查、生化反应、血清学鉴定等方法进行菌属内的区别。
（二）分离纯化用分区划线法将脓汁中的细菌接种在血琼脂平板培养基或巧克力色培养基上并在5%二氧化碳、37℃的条件下培养18~48小时。
观察菌落的形态。
葡萄球菌属：在血平板上形成圆形凸起、表面光滑、润湿、边缘整齐、不透明的菌落。
形成金黄色、白色和柠檬色脂溶性色素，多数金黄色葡萄球菌菌落周围有β溶血现象。
链球菌属：在血平板上形成灰白色、圆形凸起、半透明或不半透明的细小菌落。
8第八章 病原性球菌检验 (1)
第八章病原性球菌检验一、名词解释1．游离凝固酶2．CAMP试验3．化脓性球菌4．PRNG二、选择题【A1型题】1.含杂菌的标本中分离金黄色葡萄球菌的培养基是A、SS平板B、巧克力琼脂培养基C、卵黄甘露醇培养基D、高盐甘露醇培养基E、卵黄双培养基2.葡萄球菌A蛋白能与以下哪个结合A、IgAB、IgMC、IgG的Fc段D、IgG的Fab段E、单体IgM3.凝固酶阳性表示葡萄球菌的A、生化反应活跃B、致病性强C、抗原性强D、抵抗力强E、耐药性强4.耐甲氧西林的葡萄球菌是因为产生了A、β内酰胺酶B、乙酰基转移酶C、青霉素结合蛋白2aD、凝固酶E、DNA酶5.结合型凝固酶以下描述错误的是A、又称聚集因子B、又称协同因子C、用玻片法检测D、结合在葡萄球菌表面E、中间型葡萄球菌阳性6.耐热核酸酶试验阴性的菌种是A、金黄色葡萄球菌B、施氏葡萄球菌C、中间葡萄球菌D、猪葡萄球菌E、腐生葡萄球菌7.CAMP试验的溶血特征是A、点状B、箭头状C、弯曲状D、月牙型E、双层状8.引起猩红热的细菌是A、甲型溶血性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、表皮葡萄球菌D、肠球菌E、脑膜炎奈瑟菌9.杆菌肽试验敏感的菌株可初步鉴定为A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、D群链球菌E、E群链球菌10.无乳链球菌具有A、B群抗原B、A、C、G群抗原C、α溶血特性D、不溶血特性E、D群抗原11.可作为B群链球菌初步鉴定的试验是A、CAMP试验B、杆菌肽试验C、optochin试验D、胆汁七叶苷水解试验E、山梨醇发酵试验12.链球菌与葡萄球菌的区别主要是A、凝固酶试验B、触酶试验C、氧化酶试验D、DNA酶试验E、葡萄糖发酵试验13.肺炎链球菌的主要致病物质是A、外毒素B、内毒素C、荚膜D、自溶酶E、菌毛14.甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌的区别主要是A、形态大小B、optochin试验C、触酶试验D、溶血特征E、菌落大小15.感染后的变态反应性疾病如急性肾小球肾炎、风湿热等是由以下哪群引起A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、D群链球菌E、E群链球菌16.临床标本中分离最常见的肠球菌是A、粪肠球菌B、屎肠球菌C、鸟肠球菌D、鸡肠球菌E、黄色肠球菌17.肠球菌的特征以下不正确的是A、10℃和45℃均能生长B、可出现α、β溶血或不溶血C、所有菌株在含6.5%NaCl肉汤中能生长D、在40%胆汁培养基中能分解七叶苷E、含细胞色素氧化酶和触酶18.关于肠球菌的临床意义不正确的是A、常栖居在人、动物的肠道和女性生殖道B、为医院感染的重要病原菌C、近年来对万古霉素耐药菌株增多D、毒力强E、所致感染最多见于尿路感染19.常用于金黄色葡萄球菌肠毒素检测的动物是A、豚鼠B、家兔C、大白鼠D、幼猫E、乳鼠20.新生霉素耐药的菌株是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、溶血葡萄球菌D、腐生葡萄球菌E、沃氏葡萄球菌21.脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是A、胞外酶B、菌毛C、荚膜D、外毒素E、脂多糖22.为了分离脑膜炎奈瑟菌，咽拭子或鼻咽拭子等标本应接种在A、Thayer-Martin（MTM）B、羊血琼脂平板C、巧克力琼脂D、普通琼脂E、血清肉汤23.关于脑膜炎奈瑟菌错误的是A、需要5%～10%CO2B、氧化酶试验阴性C、对寒冷干燥抵抗力弱D、对青霉素敏感E、我国流行的主要是A群24.淋病奈瑟菌发酵以下哪种糖类试验阳性A、葡萄糖B、乳糖C、麦芽糖D、蔗糖E、甘露醇25.脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌在以下哪种糖类发酵试验时不同A、葡萄糖B、乳糖C、麦芽糖D、蔗糖E、甘露醇26.卡他莫拉菌与奈瑟菌的区别是A、氧化酶阳性B、触酶阳性C、不发酵糖类D、革兰阴性双球菌E、巧克力琼脂平板上生长27.脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌可以共同发酵以下哪种糖类A、葡萄糖B、乳糖C、麦芽糖D、蔗糖E、甘露醇【A2型题】28.某患者急性发病，高热、咳嗽，呼吸困难，胸片提示大叶性肺实变。
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第七章病原性球菌一、单5选11. 关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.革兰阳性球菌C.在血平板上形成完全透明的溶血环D.不易产生耐药性，抵抗力强E.引起局部化脓性感染时病变比较局限2. 链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别试验是：A.触酶试验B.氧化酶试验C.O/F试验D.溶血特性E.革兰染色特性3. 革兰阳性球菌，呈矛头状成双排列，有荚膜，宽端相对尖端向外的细菌最可能为：A.草绿色链球菌B.葡萄球菌属C.肺炎链球菌D.肠球菌属E.A群链球菌4.SPA是：A.肠杆菌科的表面抗原B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌的核心多糖D.核蛋白抗原E.链球菌M蛋白5.关于凝固酶阴性葡萄球菌，说法错误的是：A.是人体皮肤黏膜正常菌群之一B.是医院感染的主要病原菌C.致病力强D.引起静脉导管感染E.引起人工关节感染6.引起剥脱性皮炎的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌7.关于脑膜炎奈瑟菌微生物学检查法，下列哪项是错误的：A.标本取材后应立即冷藏B.瘀斑涂片有诊断意义C.分离培养用巧克力色培养基D.初次培养需5％～10％CO2E.标本可采取瘀斑穿刺液8.引起风湿热的病原体是：A.A群溶血链球菌B.B群溶血链球菌C.D群溶血链球菌D.甲型溶血链球菌E.变异链球菌9.关于血浆凝固酶，错误的是：A.玻片法测定结合型凝固酶B.试管法测定游离的凝固酶C.具有抗原性D.具有抗吞噬作用E.通过拮抗肝素的作用，而使血浆凝固10.关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不容易产生耐药性，抵抗力强E.革兰阳性菌11.关于脑膜炎球菌，下列错误的是:A.营养要求较高，常用巧克力培养基培养B.会存在正常人咽部，机体免疫力正常时不引起任何症状C.对外界抵抗力较弱，尤其对寒冷、干燥等敏感D.儿童因血脑屏障发育不完善，感染后均能引起脑脊髓膜炎E.致病因素，主要是菌毛、荚膜和内毒素12.葡萄球菌致急性肠胃炎的致病因素是：A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素13.下列哪项不是肺炎链球菌的特点A.革兰阳性双球菌B.胆汁溶菌试验阳性C.可形成脐窝状菌落D.有荚膜E.β溶血环14.金黄色葡萄球菌的培养特性是：A.营养要求高，必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.不分解葡萄糖D.耐盐性强，可在含10%～15%NaCl的培养基中生长E.专性需氧15.关于A群乙型溶血链球菌，下列哪项是错误的：A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.营养要求不高，可在营养琼脂培养基上生长E.对青霉素敏感16.肺炎链球菌的致病因素主要是：A.侵袭性酶B.外毒素C.荚膜D.菌毛E.内毒素17.在平板上培养48小时后出现中心凹陷的脐窝状菌落的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌18.鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是：A.血浆凝固酶B.溶血毒素 C．肠毒素D．表皮剥落毒素 E.以上均不是19.引起医院内交叉感染的细菌，最常见的是：A．志贺菌素 B．结核分枝杆菌C．金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌E．肺炎链球菌20.下列无芽胞细菌中抵抗力最强的是：A．大肠埃希菌 B．伤寒沙门菌C．肺炎球菌D．霍乱弧菌E．金黄色葡萄球菌21.怀疑金黄色葡萄球菌感染而采集的有污染的标本如粪便标本，应选用：A.甘露醇高盐平板B.血平板C.SS琼脂平板D.普通琼脂平板E.TCBS平板22.关于链球菌M蛋白，错误的是：A是链球菌细胞壁上的表面蛋白质 B.具有抗吞噬和抵抗细胞内杀菌作用C.能刺激机体产生型特异性抗体D.与心肌、肾小球基底膜有共同抗原成分E.不是致病因素23.引起烫伤样皮肤综合征的微生物是：A.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌24.关于链球菌溶素，不正确的说法是：A.分为SLO和SLS两种B.绝大多数A群链球菌株和许多C、G群菌株能产生SLOC.SLO对中性粒细胞有破坏作用D.SLO抗原性强，感染后患者机体产生抗SLO抗体E.SLS遇氧时失去溶血能力25.根据链球菌的抗原结构分为20个群，对人致病的90%属于：A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群26.亚急性心内膜是由于在心瓣膜病变的基础上，以下哪种细菌入侵引起的：A.葡萄球菌B.衣原体C.大肠埃希菌D.甲型溶血性链球菌E.乙型溶血性链球菌27.关于淋病奈瑟菌，说法错误的是：A.革兰染色阴性，肾形双球菌B.人是本菌唯一宿主C.通过性接触传播D.新生儿可经产道感染E.无菌毛28.引起化脓性感染最常见的是：A．志贺菌 B．结核分枝杆菌C．金黄色葡萄球菌 D．乙型溶血性链球菌E．肺炎链球菌29.金黄色葡萄球菌可以引起的疾病有：A.皮肤及软组织感染B.食物中毒C.烫伤样皮肤综合症D.毒性休克综合症E.以上全是30.引起大叶性肺炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.乙型溶血性链球菌E.流感嗜血杆菌31.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.新型隐球菌E.肺炎球菌32.关于淋病奈瑟菌的说法错误的是：A. 革兰染色阴性，肾形双球菌B. 人是本菌唯一宿主C. 通过性接触传播D. 新生儿可通过产道感染E. 无菌毛33.淋病的病原体是：A.人类免疫缺陷病毒B.淋病奈瑟菌C.白色念珠菌D.单纯疱疹病毒I型E.人乳头瘤病毒34. 葡萄球菌不能产生的是：A. 葡萄球菌溶素B. 耐热核酸酶C. 链激酶D. 肠毒素E.血浆凝固酶35. 脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的共同特征不包括：A.氧化酶阳性B. 触酶阳性C. 营养要求高E.血浆凝固酶阳性D.生长过程需要CO236. 引起猩红热的细菌是：A. 甲型溶血性链球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 表皮葡萄球菌D. 肠球菌E. 脑膜炎奈瑟菌37.链球菌引起超敏反应于下列哪种物质有关：A.M蛋白B.Vi抗原C.SPAD.红疹毒素E.溶血毒素S38.某患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。
经培养，血平板上菌落特性为黄色、圆形隆起、光滑、中等大小、透明溶血环。
革兰染色阳性球菌，呈普通状排列，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性，发酵甘露醇。
此菌最可能是：A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.溶血葡萄球菌E.四联球菌39.某次聚餐发生以呕吐为主要症状的食物中毒。
在厨房用具和残余食物中没培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓感染灶。
致病菌可能是：A.鼠伤寒沙门菌B.肠炎沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.空肠弯曲菌E.产气荚膜梭菌40.32岁女性以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。
一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎常见的致病菌是：A.草绿色链球菌B.A群溶血性链球菌C.B群链球菌D.D群链球菌E.变异链球菌41.从脑脊液中分离到一株细菌，革兰阳性双球菌，有厚荚膜，触酶阴性，optochin敏感，胆汁溶菌试验阳性，能分解菊糖，应鉴定为:A.肺炎链球菌B. 化脓性链球菌C. 甲型溶血性链球菌D.粪肠球菌E. 脑膜炎奈瑟菌答案：1.D2.A3.C4.B5.C6.D7.A8.A9.E 10.D 11.D 12.C 13.E 14.D 15.D 16.C 17.A 18.A 19.C 20.E 21.A 22.E 23.E 24.E 25.A 26.D 27.E 28.C 29.E 30.B 31.C 32.E 33.B 34.C 35.E 36.B 37.A 38.A 39.C 40.A41.A二、填空题1.根据革兰染色可将化脓性球菌分为G﹢菌如、、，G﹣菌如和。
2.临床常见葡萄球菌主要有4种分别、、、其中最重要的致病菌是 ,也是引起的致病菌。
3.根据溶血现象，链球菌可分为3种，分别是、、其中主要的致病菌是 ,条件致病菌是。
4.淋球菌主要通过传播，新生儿通过传播，引起疾病。
5. 试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志。
6.球菌中能引起毒素型食物中毒的是。
7.举出葡萄球菌可引起的毒素样疾病、、。
8.芽胞的细菌中，抵抗力最强的球菌是。
9.链球菌感染易于扩散，其原因是该菌能产生；脓汁稀薄是因为该菌产生、所致。
10.链球菌不仅引起 ,还可以引起超敏反应性疾病、。
11.目前引起医院感染的革兰阳性球菌有、。
12.革兰阳性双球菌，可引起大叶型肺炎的细菌是。
13.脑膜炎球菌形态呈 ,在患者脑脊液中多位于内，革兰染色。
14.检查流脑或疑似流脑患者可采取、、等标本，带菌者检查主要采取进行微生物学检查。
15.脑膜炎球菌抵抗力极弱，尤其对、、高度敏感。
16.肺炎链球菌一般不致病，当情况下，可引起疾病。
17.“流脑”的病原体是 ,其主要的传播途径是。
答案：1.葡萄球菌链球菌肠球菌淋球菌脑膜炎球菌2.金黄色葡萄球菌溶血性葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌金黄色葡萄球菌医院感染3.甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌甲型溶血性链球菌4.性接触产道淋球菌性眼结膜炎5.凝固酶6.金黄色葡萄球菌7.食物中毒烫伤样皮肤综合征中毒性休克综合征8.金黄色葡萄球菌9.透明质酸酶链激酶链道酶10.化脓性感染风湿热肾小球肾炎11.金黄色葡萄球菌肠球菌12.肺炎链球菌13.球形中性粒细胞阴性14.脑脊液皮肤瘀斑鼻咽拭子鼻咽拭子15.寒冷干燥热16.机体免疫力下降大叶性肺炎17.脑膜炎奈瑟菌呼吸道三、名词解释1.血浆凝固酶2.葡萄球菌A蛋白3.抗O试验答案：1.血浆凝固酶：有葡萄球菌产生的血浆凝固酶，可使血浆中液态的纤维蛋白原变成固态的纤维蛋白。
有2种:①结合凝固酶或聚集因子；②游离凝固酶。
2.葡萄球菌A蛋白：是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳动物IgG的Fc段发生非特异性结合，协助细菌抗吞噬。
3.抗O试验：链球菌溶血素O免疫原性强，感染2~3周至病愈后数月到一年内都可以检出相应抗体，如效价在1：400以上，并结合临床，可辅助诊断风湿热。
四、问答题1.回答葡萄球菌的致病物质及所致疾病。
2.简述链球菌的致病物质及所致的疾病。
答案：1.回答葡萄球菌的致病物质及所致疾病。
葡萄球菌致病物质：血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素1（TSST-1）。
所致疾病：（1）侵袭性疾病：皮肤及软组织感染：如疖、痈、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口化脓等。
病灶局限，与周围组织界限明显脓汁黄而黏稠。
②内脏器官感染:如气管炎、中耳炎、肺炎、胸膜炎、脑膜少、心包资、心内膜炎等;③全身性感染:因外力挤压疖、痈，或过早切开未成熟的脓肿导致细菌向全身扩散。