非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察
非那雄胺片说明书
非那雄胺片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：非那雄胺片英文名称：FinasterideTablets汉语拼音：Feinaxiong'anPian【成份】本品主要成份为非那雄胺。
化学名称：17β-(N-叔丁基氨基甲酰)-4-氮杂-5α-雄甾-1-烯-3-酮结构式：分子式：C23H36N2O2分子量：372.55【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症】本品适用于治疗男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。
本品不适用于妇女和儿童。
【规格】1mg【用法用量】推荐剂量为每天1次，1次1片（1mg），可与或不与食物同服。
一般在连续用药三个月或更长时间才能观察到头发生长增加、头发数目增加和/或防止继续脱发的效果。
建议持续用药以取得最大疗效，停止用药后疗效可在12个月内发生逆转。
【不良反应】本品一般耐受性良好，不良反应通常轻微，一般不必中止治疗。
在3200多例男性患者参加的一系列临床研究中对非那雄胺治疗秃发的安全性进行了评价。
在3项为期12个月、由多个研究中心参加、安慰剂对照的双盲研究中，本品治疗的安全性和安慰剂相似。
接受本品治疗的945例男性患者有1.7%因不良反应中止治疗，用安慰剂的934例男性患者则有2.1%因不良反应中止治疗。
在这些研究中，接受本品治疗的男性患者有≥1%的人出现下列与用药有关的不良反应：性-欲减退（本品1.8%，安慰剂1.3%）及阳萎（本品1.3%，安慰剂0.7%）。
此外，接受本品治疗的男性患者有0.8%出现射-精量减少，安慰剂对照组0.4%。
中止本品治疗后这些不良反应消失，也有许多患者在继续用药过程中这些不良反应自行消失。
在另一项研究中检测了本品对射-精量的影响，发现与安慰剂无差异。
在使用本品5年的病人中，观察到的上述不良反应的发生率减少至≤0.3%。
上市后报告的不良事件如下：射-精异常、乳房触痛和肿大、过敏反应（包括皮疹、瘙痒、荨-麻-疹和口唇肿胀）和睾-丸疼痛。
中国雄激素性秃发诊疗指南
中国雄激素性秃发诊疗指南雄激素性秃发(androgenetic alopecia，AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。
在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发(male pattem alopecia)，在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细．少部分表现为弥漫性头发变稀，发际线不后移。
称为女性型秃发(female pattem alopecia)。
本病的患病率在不同种族有明显不同，白种人的发生率较高。
黑人和黄种人较低。
我国最新流行病学调查显示，本病在我国男性的患病率为21．3％，女性患病率为6．0％。
本病对患者的心理健康和生活质量有重要影响，如能早期诊断并进行正确治疗，大部分患者可获改善。
1 病因与发病机制1．1 遗传因素AGA具有遗传倾向性，国内流行病学调查显示男性AGA患者中有家族遗传史的占53．3％~63．9％，父系明显高于母系。
全基因组扫描和定位研究发现了若干易感基因，但尚未发现致病基因。
有研究发现脱发区雄激素受体基因呈高表达。
此外，5仅一还原酶缺陷者不会发生男性型秃发，提示5号染色体sRD5A1基因和2号染色体SRD5A2基因与AGA相关。
AGA和多囊卵巢综合征有相同的染色体10q24．3位置的CYPl7基因变异，说明有一定的基因相关性。
1．2 雄激素男性阉割者不发生AGA，给予雄激素替代治疗可使基因易感者出现脱发，发生AGA．停用睾酮可以阻止脱发的进一步发展，提示AGA与雄激素有关。
男性雄激素主要来自睾丸，主要为睾酮，肾上腺皮质可合成少量脱氢表雄酮和雄烯二酮。
女性雄激素主要由肾上腺皮质合成，卵巢也可少量分泌，女性的雄激素主要是雄烯二酮，可被代谢为睾酮和5仅一二氢睾酮(DHT)，DHT是导致AGA的重要分子。
头皮毛囊是雄激素的靶器官之一．全身和局部雄激素代谢的异常改变是AGA发病过程中的重要环节。
非那雄胺的临床应用
明非那雄胺 的疗效随治疗 时间延长而提 高。
２ ２ 治疗经尿道前列腺切 除（ Ｕ Ｐ 术后血尿 ． Ｔ Ｒ ）
那雄 胺组前 列腺体积 缩小 了 １ ％ ， 中安慰 剂组前列 腺体积增 ８ ４年
加 了 １％ ， ４ 两组 间 的差 异为 ３ ％ 。 组严重不 良反应 的发 生率相 ２ 两 似。 非那雄 胺组 在第 １ 治疗 中比安 慰剂 有较 多的性欲 下降及 阳 年
响。 口服该药约 ２ ｈ后血 药浓 度达到峰值 。 给药后 ６—８ ｈ药物 即被
完 全吸收 。 每 目 １ ｇ剂量连续用药至稳态后 。 按 ｍ 血浆 中非那雄 胺峰 值浓度平均 为 ９２ｎ ／ Ｌ 在给药后 １ ２ｈ达此峰值 。 ． ｇ ｍ 。 — 非那雄胺 主 要在 细胞 色素 Ｐ ５ Ａ ４ ０３ ４酶系的催化下代谢 ， 代谢产物抑制 ５ 还 ｄ一 原酶的活性远低于非那雄胺 。 男子 口服非那雄胺后 ，９ 的药物 以 ３％ 代 谢物形式经尿液排泄 ，７ ５ ％的药物随粪便排泄 。 非那雄胺的消除 率随患者的年龄增加而下降 。 非那雄胺在 １ ６ ８ ０岁的男性体 内平 均消除半衰期为 ５— ，０岁以上 的男性体内消除半衰期 为 ８ ． ６ｈ７ 这 ｈ
中图分 类号 ： ９ ９ Ｒ ８ Ｒ ６ ；９３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ６— ９ １ ２０ ）３—０ ６ １０ ４ ３ （０ ７ ０ ０ ２—０ ２
０ ５０ ） ７ ００
。
摘要 ： 对相 关文献进行 归纳 ， 绍 了甾体 类化合 物非那雄 胺的临床 应用 。 介 非那雄胺用于治疗 男性 型秃发 ， 经尿道前列腺 切除术后 血尿
用丹皮 酚和 １ 羧 甲基纤 维素钠 （％ Ｃ ％ １ ＭＣ—Ｎ ） ａ 配制成 一定浓度
的混悬液 ， 对大 鼠静脉给药 ， 结果丹皮酚可 以降低仝血表观黏度及 红 细胞压积 ， 同时降低红细胞聚集性 和血小板 黏附性 ， 增强红细胞 的变形 能力 ， 而在 多个环节十预血栓 的形成 。 ｓ患者脂质过氧化 从 Ａ
前列腺增生一线治疗药物,非那雄胺,牢记三要一不要,效果翻倍
前列腺增生一线治疗药物，非那雄胺，牢记三要一不要，效果翻倍前列腺增生是中老年男性最常见的疾病，大部分人会伴随有尿频、尿急、排尿困难等症状，大大降低了他们的生活质量。
这个时候采用药物进行干预是最好的办法。
而非那雄胺因其效果显著，价格便宜，安全性好而备受临床和患者的青睐。
然而，是药三分毒，非那雄胺也不例外。
虽是前列腺增生的一线用药，但使用过程中需要牢记这三要一不要。
一、要注意用药人群
非那雄胺虽好，但也并非人人可用。
该药物是男性用药，不适用于妇女及儿童，尤其是已经怀孕或者计划怀孕的妇女，不要接触该药物。
二、要用够疗程
这主要是由于非那雄胺起效缓慢，通常需要连续规律服用3个月后才能发挥药效，连续服用6-12个月可收获最佳疗效。
因此，服用的患者要坚持规律服用，不可擅自停药。
三、要留意规格
市面上非那雄胺有两种常见的规格，分别是1mg和5mg。
其中，小规格的非那雄胺常用于治疗男性雄激素性脱发，而5毫克的规格主要用于治疗中老年男性的前列腺增生。
使用前应当及时鉴别所使用的规格，以及用药的目的。
四、不要献血
这主要是由于男性患者在服用非那雄胺之后，药物会在血液中停留一段时间。
而如果所献的血液不小心被孕妇使用后，会发生危险。
因此，服用该药物，建议停药一段时间后再献血。
治疗前列腺的非那雄胺和治疗溢脂性脱发的非那雄胺区别(1)
治疗前列腺的非那雄胺和治疗溢脂性脱发的非那雄胺区别前言非那雄胺（Finasteride）是一种能够阻止雄激素合成的药物，主要用于治疗前列腺肥大和雄激素依赖性脱发。
尽管这两种药物的使用存在着一定的联系，但它们的治疗效果目标和应用范围都有显著差异。
在本文中，我们将详细探讨非那雄胺用于治疗前列腺和溢脂性脱发方面的区别、治疗方法及注意事项。
一、非那雄胺治疗前列腺和溢脂性脱发的区别1.治疗效果目标虽然这两种疾病都与雄激素有关，但前列腺肥大和溢脂性脱发具有不同的治疗目标。
非那雄胺在治疗前列腺肥大时，主要着眼于阻止雄激素转化为二氢睾酮，从而减少前列腺的生长。
而在治疗溢脂性脱发时，非那雄胺的主要作用是减少头皮内雄激素的含量，从而减少脱发。
2.治疗范围前列腺肥大主要是男性疾病。
非那雄胺常常用于治疗由于前列腺肥大引起的排尿不畅、尿频、尿急等症状，使其症状得到缓解。
而溢脂性脱发是男女都有可能患上的疾病，非那雄胺主要用于男性治疗。
3.剂量使用非那雄胺在治疗前列腺肥大时，通常剂量为每日1mg。
而在治疗溢脂性脱发时，其剂量为每日1mg或每日0.5mg的剂量。
二、非那雄胺的治疗方法1.治疗前列腺肥大非那雄胺作为一种5α-还原酶抑制剂，主要作用是阻止睾酮被转化为二氢睾酮，从而减少睾酮对前列腺的刺激，达到减少前列腺的生长的效果。
其治疗前列腺肥大的方法通常为：（1）口服非那雄胺口服非那雄胺通过调节内分泌，最终达到削弱前列腺的生长的效果。
目前，口服非那雄胺是治疗前列腺肥大最为常见和有效的方法之一，其剂量为每日1mg。
（2）手术治疗对于那些症状较重、疗效为口服非那雄胺所不能比拟的患者，医生常常会推荐手术治疗，手术主要包括开放性前列腺切除术和膀胱颈切除术。
2.治疗溢脂性脱发非那雄胺在治疗溢脂性脱发时，通常剂量为每日1mg。
其治疗方法包括：（1）口服非那雄胺口服非那雄胺可抑制5-α-还原酶活性，减少雄激素转化为二氢睾酮的量，量是溢脂性脱发发病中的最关键因素之一。
非那雄胺功能主治什么病的
非那雄胺功能主治什么病的什么是非那雄胺非那雄胺（Finasteride）是一种5α-还原酶抑制剂，对于男性激素雄性激素（睾酮）的代谢有重要作用。
非那雄胺主要用于治疗男性雄激素相关的疾病。
非那雄胺的主要功能非那雄胺有以下主要功能：1.治疗男性型脱发：非那雄胺被广泛应用于治疗男性型脱发（AGA）的疗法中。
AGA是一种常见的男性脱发类型，通常表现为头发逐渐变稀并最终脱落。
非那雄胺通过阻断5α-还原酶的活性，抑制睾酮转化为雄二酮，减少对毛囊的破坏，从而能够减缓脱发进程，甚至恢复部分失去的头发生长。
2.治疗前列腺增生症（BPH）：非那雄胺还可以治疗前列腺增生症，BPH是一种常见的男性疾病，表现为前列腺体积增大，导致尿流变弱、尿频、尿急等症状。
非那雄胺通过抑制5α-还原酶，减少睾酮转化为二氢睾酮，减少对前列腺细胞的刺激，从而缓解症状，并减少前列腺的体积。
3.治疗雄激素依赖性癫痫：非那雄胺对雄激素依赖性癫痫有一定疗效。
雄激素依赖性癫痫是一种罕见的癫痫类型，主要发生在男性患者，患者的癫痫发作与睾酮水平的波动有关。
非那雄胺通过抑制5α-还原酶活性，减少睾酮的转化，从而可能降低癫痫的发作频率。
非那雄胺的用药注意事项在使用非那雄胺时，需要注意以下事项：•在治疗男性型脱发时，非那雄胺需连续使用数月才能看到明显的效果，因此患者需要有足够的耐心。
•对于治疗前列腺增生症，非那雄胺可缓解症状，但并不能使前列腺体积完全恢复到正常水平。
•在使用非那雄胺时，需要密切注意与其他药物的相互作用，特别是与诸如氯噻嗪等利尿剂的联合应用，可能增加低血压的风险。
•非那雄胺可能会引起一些副作用，如性欲减退、勃起障碍、乳房增大等，如果出现这些不良反应，应及时就医并与医生商讨是否继续使用非那雄胺。
总结非那雄胺是一种有效的药物，主要应用于男性激素相关的疾病治疗中。
它能够治疗男性型脱发、前列腺增生症和雄激素依赖性癫痫等疾病。
在使用非那雄胺时，需要遵循医生的建议，密切注意药物的副作用和注意事项，以确保安全使用。
中国人雄激素性脱发诊疗指南
中国人雄激素性脱发诊疗指南随着社会的发展和生活节奏的加快，脱发问题越来越受到人们的。
其中，雄激素性脱发是最常见的一种脱发类型，而在中国人中尤为普遍。
本文将根据相关文献整理和分析，提供针对中国人雄激素性脱发的诊疗指南。
雄激素性脱发，也称为脂溢性脱发，是一种由于遗传和激素因素导致的脱发类型。
在中国，男性雄激素性脱发的患病率约为3%，女性为0%。
症状主要包括发际线上移、头顶发稀疏等。
目前，治疗雄激素性脱发的药物包括口服和外用药物，以及激光和手术治疗。
雄激素性脱发是一种由于遗传和激素因素导致的脱发类型，主要由于5α-还原酶的作用，使睾酮转化为二氢睾酮，导致毛囊萎缩、毛发变细。
在中国，男性雄激素性脱发的患病率约为3%，女性为0%。
雄激素性脱发的症状主要包括发际线上移、头顶发稀疏等。
在中国，男性雄激素性脱发的平均发病年龄为21岁，女性为16岁。
随着年龄的增长，脱发的程度会逐渐加重。
目前，治疗雄激素性脱发的药物包括口服和外用药物。
口服药物主要包括抗雄激素药物和促毛发生长药物。
抗雄激素药物可以降低二氢睾酮的水平，减缓毛囊萎缩的速度，如非那雄胺等。
促毛发生长药物包括一些中药材和营养素，如锯棕榈、维生素B族等。
外用药物主要包括抗真菌药物和促进血液循环的药物，如米诺地尔等。
激光治疗和手术治疗也是治疗雄激素性脱发的有效方法。
激光治疗主要包括低能量激光照射和激光束照射，可以刺激头皮血液循环和毛囊生长。
手术治疗包括自体毛发移植和组织工程头发移植，可以增加头发的密度和美观度。
针对中国人雄激素性脱发的诊疗指南，我们建议：了解家族史：雄激素性脱发往往有家族遗传倾向，因此了解家族中是否存在雄激素性脱发患者有助于判断个人患病风险。
症状：如出现发际线上移、头顶发稀疏等雄激素性脱发的症状，应及时就医确诊和治疗。
合理饮食：保持均衡的饮食有助于头发的健康生长，应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
避免过度压力：长期处于高压力状态可能加重雄激素性脱发，应学会合理分配时间、放松心情，以减轻精神压力。
非那雄胺副作用
非那雄胺副作用
非那雄胺（Finasteride）是一种用于治疗男性雄激素依赖性疾病的药物。
主要作用是通过抑制5α还原酶，阻断雄激素转化为活性代谢产物，从而减少雄激素对附睾和前列腺的影响。
然而，非那雄胺也有一些副作用。
首先，非那雄胺可能会引起性欲减退和勃起功能障碍。
研究发现，长期使用非那雄胺的男性中，约有1-2%的人会出现性欲减退、勃起困难或射精障碍等问题。
这些副作用通常在停药后可以恢复正常，但在一些个体中可能会持续存在。
其次，非那雄胺还可能导致胸部肿胀和乳腺增生。
一些临床研究发现，在使用非那雄胺的男性中，约有4-5%会出现男性乳房增大的症状，这可能会给患者带来一定的心理和生理不适。
此外，非那雄胺还可能引起皮疹、荨麻疹、眩晕、头痛、肌肉关节疼痛等过敏反应。
虽然这些副作用不常见且轻微，但一旦出现，患者应立即停药并就医。
最后，非那雄胺还存在一定的潜在风险。
长期使用非那雄胺可能增加患上前列腺癌的风险。
一些研究发现，非那雄胺可以减少前列腺癌的检出率，但在患有前列腺癌的患者中，可能会导致癌细胞病情恶化。
综上所述，非那雄胺作为一种治疗男性雄激素依赖性疾病的药物，虽然具有显著的疗效，但也存在一些副作用和潜在风险。
在使用非那雄胺之前，患者应该充分了解这些副作用和风险，并在医生的指导下进行合理的用药。