医学影像学复习资料

合集下载

影像学复习资料

影像学复习资料

影像学复习资料影像学是医学中的重要学科,是用放射线来探测和诊断疾病的一门学科。

在医学诊断中,影像学在很大程度上帮助医生准确判断病情,制定合适的治疗方案。

因此,学习影像学知识对医学相关专业的学生至关重要。

为了帮助大家更好地复习和掌握影像学知识,下面整理了一些影像学复习资料,供大家参考。

一、X线影像学1. X线技术原理:X线是一种高能电磁波,透过人体组织时,不同密度的组织对X线的吸收程度不同,从而形成X线影像。

了解X线的产生原理及其在医学诊断中的应用是学习影像学的基础。

2. 常见X线检查项目:如胸片、骨盆片、腹部透视等。

每种检查项目的特点和临床应用需要认真学习和掌握。

3. X线解剖学:通过X线影像学习人体各部位的解剖结构,理解正常解剖结构对于发现异常改变至关重要。

二、CT影像学1. CT技术原理:计算机断层扫描是通过X线照射患者身体,通过旋转式探测器收集数据,生成体层影像图。

CT具有高分辨率、高灵敏度和高特异性的优点,广泛应用于各种疾病的诊断。

2. 不同部位CT检查:头部CT、肺部CT、腹部CT等,每种部位CT检查项目的适应症、操作要点和影像表现需要仔细学习。

3. CT影像解剖学:掌握CT影像上常见器官的形态特征、密度变化等,有助于准确定位、判断病变。

三、MRI影像学1. MRI技术原理:磁共振成像是利用核磁共振现象显示人体组织结构的影像学技术。

MRI对软组织的显示效果较好,对于脑、脊柱、关节等部位的疾病诊断有独特优势。

2. 各种部位MRI检查:脑部MRI、颈椎MRI、腰椎MRI等。

不同部位MRI检查的适应症、对比剂应用和常见病变特征需要认真学习。

3. MRI影像解剖学:通过学习MRI影像,了解人体各部位的结构对比,有利于理解疾病的发生机制和发展规律。

四、超声影像学1. 超声技术原理:超声波是高频声波,透过人体组织产生回声,从而形成人体结构的影像。

超声检查无辐射,对于儿童、孕妇等特殊人群较为安全。

2. 常见超声检查项目:如腹部超声、产前超声、心脏超声等。

医学影像学总复习资料

医学影像学总复习资料

医学影像学名词解释造影检查:当人体内器官与组织缺乏自然对比时,人为将密度高或低的物质引入器官内或其周围间隙,造成密度差而产生对比,即造影检查。

增强扫描:静脉注入对比剂后再进行扫描的方法。

窗技术:CT图像上要显示清楚病灶和器官组织,需选用合适的窗位与窗宽,同一部位可采用多个窗位窗宽,这种技术称为窗技术。

窗位:即窗中心,一般为所要观察组织的CT值。

窗宽:以窗位为中心所覆盖的CT值范围。

肺纹理:自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影。

由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组成,主要成分为肺动脉。

心胸比率:心影最大横径与胸廓内径之比,小于等于0.5。

肺充血:肺动脉内血流量增多。

肺少血:右心排血受阻,造成肺循环血流量减少。

肺动脉高压:肺动脉收缩压增高。

龛影:胃肠道壁因病变产生溃烂、坏死、液化,造影时被钡剂充填,切线位观察表现为突出于腔外的含钡影,轴位显示为钡斑,是溃疡的直接征象。

充盈缺损:指充盈钡剂的胃肠道轮廓内,向腔内局限突入,无钡剂充盈而显示为低密度影像。

关节破坏:关节软骨及其下方的骨性关节面骨质被病理组织侵犯、代替所致。

对位:是指两断端位置关系,包括纵向移位和横向移位。

对线:是指骨折端轴线的关系,包括纵轴成角和纵轴旋转两个方面。

椎间盘膨出:为髓核变性,纤维环膨胀所致,表现为椎间盘均匀的向周围膨隆,超出椎体外缘,后缘向前微凹。

椎间盘突出:指在椎间盘退行性变的基础上,因急性外伤或长期反复慢性损伤,导致椎间盘髓核经纤维环破裂处向外突出到椎间盘边缘,压迫脊膜囊和神经根。

胼胝体:两侧大脑半球之间纵行的大脑纵裂底面。

总论X成像原理穿透性——X成像基础电离效应——放射影像学与放射治疗学的基础X线图像密度高密度——骨组织和钙化灶中等密度——软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体内液体低密度——脂肪组织、气体造影方法直接引入法——口服钡餐、灌注钡剂、穿刺注入间接引入法——静脉肾盂造影计算机体层扫描图像特点图像是数字化成像密度分辨率高诊断结果常有的三种情况肯定性诊断否定性诊断可能性诊断胸部CT肺窗叶间胸膜表现为无或少血管的“透亮带”斜裂叶间胸膜表现为软组织密度的细线状阴影支气管阻塞性病变病因:腔内阻塞,腔外压迫分类阻塞性肺气肿*病因:支气管不完全性阻塞(活瓣性呼气性阻塞)定义*:终末细支气管以远的含气腔隙过度充气,异常扩大,可伴有不可逆肺泡壁破坏。

医学影像学复习资料大全

医学影像学复习资料大全

医学影像学复习资料大全一、医学影像学教案二、医学影像学问答及论述题三、医学影像学名词解释一、医学影像学教案医学影像学总论第一章 X线成像x线的特性X线属于电磁波。

波长范围为o.oo06~50nm。

X线还具有以下几方面与X线成像和X线检查相关的特性:➢穿透性:X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。

密度高,厚度大的物体吸收的多,通过的少。

X线穿透性是x线成像的基础。

➢荧光效应:荧光效应是进行透视检查的基础。

➢感光效应:感光效应是x线摄影的基础。

➢电离效应:X线射入人体,也产生电离效应,可引起生物学方面的改变,即生物效应,是放射治疗的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

x线成像基本原理X线图像的形成,是基于以下三个基本条件:✓首先,X线具有一定的穿透力,能穿透人体的组织结构;✓第二,被穿透的组织结构,存在着密度和厚度的差异,X线在穿透过程中被吸收的量不同。

以致剩余下来的X 线量有差别;✓第三,这个有差别的剩余X线,是不可见的,经过显像过程,例如用X线片显示、就能获得具有黑白对LL、层次差异的X线图像。

人体组织结构根据密度不同可归纳为三类:属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等;低密度的有脂肪组织以及气体。

造影检查对缺乏自然对比的结构或器官,可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。

引入的物质称为对比剂(contrast medium)也称造影剂。

造影方法有以下两种方法:①直接引人:包括:口服,如食管及胃肠钡餐检查;灌注,如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等;穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内,如心血管造影和脊髓造影等;②间接引入:经静脉注入后,对比剂经肾排入泌尿道内,而行尿路造影。

X线诊断的临床应用胃肠道,仍主要使用X线检查。

骨肌系统和胸部也多是首先应用X线检查。

DR成像基本原理与设备数字X线成像是将普通x线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信息,而得数字图像的成像技术。

医学影像学复习资料资料

医学影像学复习资料资料

医学影像学复习资料名词解释:1.造影检查:对于缺乏自然对比的人体组织结构,人为地将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。

2.CT值:CT图像不仅以不同灰度显示密度高低、还可用X线吸收系数说明密度高低的程度即CT值,单位为Hu.3.流空效应:流动的液体,如心脏和大血管内快速流动的血液,在城乡过程中采集不到信号,而在T1和T2加权像上均呈黑影(低信号),称之为流空效应。

4.骨龄:二次骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端完全结合即骺线完全消失时的年龄。

5.骨膜三角;(Codoam三角):如引起骨膜增生的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称为骨膜三角。

6.Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折;为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

7.骺离骨折:骨折发生在儿童长骨时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。

8.青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折。

9.肺野:含有空气的肺在胸片上显示的透明区域。

10.肺纹理:自肺门向肺野呈放射状分布的树枝样阴影。

11. 空气支气管征(支气管气相):当实变扩展到肺门附近,较大的含气支气与实变的肺组织常形成对比,在实变区内可见到含气的支气管分支影。

12.空洞:肺内病变组织发生坏死、液化经引流支气管排出形成的透亮区。

13.空腔:肺部原有腔隙的病理性扩大。

14.心胸比率:心脏最大横径与胸廓最大横径之比,正常值≤0.5。

15.肺静脉高压:指肺静脉回流受阻,血流淤滞于肺内,肺毛细血管—静脉压超过1.33kPa(10mmHg)。

16.肺动脉高压:正常肺动脉主干收缩压为15-30mmHg,平均动脉压20mmHg;若收缩压超过30mmHg,平均压超过20mmHg,即为肺动脉高压。

医学影像学复习资料资料

医学影像学复习资料资料

医学影像学复习资料资料医学影像学是医学中非常重要的一门学科,通过各种影像技术,可以对人体组织、器官、功能进行详细的观察和分析。

本文将为大家提供一份医学影像学的复习资料,帮助大家更好地理解和掌握这门学科。

一、医学影像学的基本概念和分类1.1 基本概念医学影像学是一门应用医学物理学原理和技术手段,通过对人体进行X射线、超声、磁共振、CT等不同影像技术的应用和解释,来获得有关人体构造、功能和病理改变的诊断与治疗信息的学科。

1.2 分类医学影像学按照使用的不同技术和手段可以分为以下几类:(1)放射学:主要利用X射线技术进行影像学检查,如X线胸片、X线平片等;(2)超声学:利用超声波技术产生图像,如B超、超声心动图等;(3)磁共振成像学(MRI):利用磁场和无线电波产生图像,如核磁共振成像、磁共振血管成像等;(4)计算机断层扫描(CT):通过多次X射线拍摄和计算机重建形成图像,如螺旋CT、脑部CT等。

二、医学影像学中常用的影像技术2.1 X射线技术X射线技术是医学影像学中最常用的一种技术。

通过使用X射线机产生的X射线,穿过患者身体部位后,根据X射线的吸收程度来形成影像。

常见的X射线检查包括胸部透视、骨骼X线片等。

2.2 超声技术超声技术是使用超声波对人体进行检查的一种影像技术。

它通过超声波在体内的传播和反射形成影像,可以观察到人体内部器官的结构和功能,如妇科超声、肝脏超声等。

2.3 磁共振成像技术磁共振成像技术利用磁场和无线电波来获得人体的影像。

磁共振成像具有较高的分辨率和对软组织的良好显示,常用于检查脑部、骨骼、胸腹部等。

2.4 计算机断层扫描技术计算机断层扫描技术是通过多次X射线拍摄和计算机重建来获得影像的一种技术。

它能够提供横断面的图像,更加清晰地显示人体内部结构和病变情况,如螺旋CT、腹部CT等。

三、医学影像学中的常见病理改变3.1 肿瘤医学影像学在肿瘤的诊断和评估中起到了非常重要的作用。

通过不同影像技术,可以观察到肿瘤的形态、大小、浸润范围等信息,为临床治疗提供重要依据。

医学影像学复习资料大全

医学影像学复习资料大全

1 医学影像学复习资料大全一、医学影像学教案二、医学影像学问答及论述题三、医学影像学名词解释 2 一、医学影像学教案医学影像学总论第一章 X线成像x线的特性X线属于电磁波。

波长范围为。

X线还具有以下几方面与X线成像和X 线检查相关的特性穿透性X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。

密度高厚度大的物体吸收的多通过的少。

X线穿透性是x线成像的基础。

荧光效应荧光效应是进行透视检查的基础。

感光效应感光效应是x线摄影的基础。

电离效应X线射入人体也产生电离效应可引起生物学方面的改变即生物效应是放射治疗的基础也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

x线成像基本原理X线图像的形成是基于以下三个基本条件首先线具有一定的穿透力能穿透人体的组织结构第二被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差异线在穿透过程中被吸收的量不同。

以致剩余下来的X线量有差别第三这个有差别的剩余X线是不可见的经过显像过程例如用X线片显示、就能获得具有黑白对LL、层次差异的X线图像。

人体组织结构根据密度不同可归纳为三类属于高密度的有骨组织和钙化灶等中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等低密度的有脂肪组织以及气体。

造影检查对缺乏自然对比的结构或器官可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙使之产生对比以显影此即造影检查。

引入的物质称为对比剂contrast medium也称造影剂。

造影方法有以下两种方法①直接引人包括口服如食管及胃肠钡餐检查灌注如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内如心血管造影和脊髓造影等②间接引入经静脉注入后对比剂经肾排入泌尿道内而行尿路造影。

X线诊断的临床应用胃肠道仍主要使用X线检查。

骨肌系统和胸部也多是首先应用X线检查。

DR成像基本原理与设备数字X线成像是将普通x线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合使X线信息由模拟信息转换为数字信息而得数字图像的成像技术。

医学影像学考试复习重点知识总结

医学影像学考试复习重点知识总结

医学影像学考试复习重点知识总结概述:医学影像学是现代医学中不可或缺的一环,它通过不同的成像技术,如X射线、CT扫描、核磁共振等,帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

本文将总结医学影像学考试中的重点知识,帮助考生更好地复习和备战考试。

一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展:了解影像学的起源和发展历程,包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。

2. 影像学的分类:了解影像学的分类,包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。

3. 影像学的原理:掌握各种成像技术的原理和机制,如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。

二、常见影像学检查技术1. X射线检查:了解X射线的特点、适应症和禁忌症,熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。

2. CT扫描:掌握CT扫描的原理和应用,了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。

3. 核磁共振:熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围,了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。

4. 超声检查:了解超声的应用和优点,掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。

三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤:了解肿瘤在不同影像学检查中的表现,包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。

2. 感染性疾病:熟悉感染性疾病在影像学上的特点,如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。

3. 心血管疾病:了解心血管疾病的影像学表现,包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。

4. 神经系统疾病:掌握神经系统疾病在影像学上的表现,如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。

四、医学影像学临床应用1. 临床诊断:了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用,如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。

2. 术前评估:熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用,如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。

医学影像专业知识资料

医学影像专业知识资料

医学影像专业知识资料1. 医学影像学概述
1.1 医学影像学的定义和重要性
1.2 医学影像学的发展历史
1.3 医学影像学的主要分支
2. 常见医学影像技术
2.1 射线成像技术
2.1.1 射线的基本原理
2.1.2 射线摄影技术
2.1.3 (计算机断层扫描)
2.2 磁共振成像技术 ()
2.2.1 磁共振原理
2.2.2 扫描技术
2.2.3 图像特征
2.3 超声波成像技术
2.3.1 超声波原理
2.3.2 超声波成像技术
2.3.3 超声波在临床应用
2.4 核医学成像技术
2.4.1 放射性核素原理
2.4.2 正电子发射断层扫描 ()
2.4.3 单光子发射计算机断层扫描 ()
3. 医学影像处理和分析
3.1 数字图像处理技术
3.2 图像分割和识别
3.3 计算机辅助诊断 ()
4. 医学影像在临床应用
4.1 影像解剖学
4.2 影像在疾病诊断中的应用
4.3 影像在治疗过程中的应用
4.4 介入放射学
5. 医学影像伦理和安全
5.1 辐射防护
5.2 患者隐私和数据安全
5.3 医学影像设备的质量控制
6. 医学影像专业发展前景和趋势
以上是一个简单的医学影像专业知识资料的大纲,每个部分都可以根据实际需求进一步详细阐述和补充相关内容。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医学影像学练习思考题1.X线的特性:穿透性;荧光效应;感光效应;电离效应.2.人体组织密度分类:高密度(骨、钙化灶);中等密度(软骨,肌肉,神经,实质器官,结缔组织,液体);较低密度(脂肪组织);低密度(体内所含的气体:呼吸道,胃肠道,鼻窦,乳突气房).人体骨皮质:CT值为+1000hv,空气-1000hv3.CT:是用X线束围绕人体具有一定厚度的检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接收透过该层面的X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟数字转换其转换为数字,输入计算机处理而获得该层面的重建图像。

P54.磁共振:利用人体中氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集器和计算机处理而获得重建断层的成像技术.P85.X线的检查方法:普通检查(荧光透视和X线摄影);特殊检查(软线摄影,体层摄影,放大摄影和荧光摄影);造影检查.6.造影:是将对比剂引入器官内或周围间隙,产生人工对比,借以成像.7.CT对比增强扫描:使经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法.8.介入放射学:以影像诊断学为基础,并在影像设备的导向下,利用介入器材对疾病进行治疗或诊断的学科,是一门集影像诊断与微创性治疗于一身的新兴临床学科。

9.肺野肺带的分法:通常人为的将两侧肺野分为上中下野及内中外带.横向划分:在第2、4肋骨前端下缘引一水平线,即将肺分为上中下三野.纵向划分:分别将两侧肺纵行分为三等份,即内中外三带.10.肺纹理:由肺动脉和肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管,淋巴管及少量间质组织.11.支气管阻塞的表现:P29,柱塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。

12.气胸:空气进入胸腔内.肺气肿,X片肺纹理减少,透明度增加.13.液气胸:胸腔内液体和气体同时存在.外伤,手术后及胸腔穿刺.14.空洞:为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的.15.空腔:为肺内生理腔隙的病理性扩大16.原发综合征:原发型肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发综合征,X线平片上呈哑铃状阴影,原发性肺结核多见于儿童和青少年.症状轻,病史短,大多自愈,多发上叶下部下叶上部近胸膜.17.支扩形态:(1)柱状支气管扩张呈轨道征、戒指征;(2)囊状支气管扩张呈葡萄样;(3)曲状支气管扩张见粗细不均的囊柱状改变;(4)棒状支气管扩张高密度影,指状征.18.胸腔积液达250ml毫升时胸片出现改变.19.大叶性肺炎:X片:充血期:早期可恶明显的X线异常或仅有肺纹理增多,透明度减低.实变期:均匀的致密影,轮廓与肺叶或肺段形态相符合,病变以叶间裂为界,边界清楚,有空支气管征.消散期:实变区密度逐渐减低,多为大小不等、分布不规则的斑片状影.CT:充血期:可见磨玻璃影样;实变期:大叶或肺段分布致密影;消散期:散在、大小不等的斑片影.P3720.小叶性肺炎:X线:好发于两肺中下野内中带.患区肺纹理增多,模糊.沿肺纹理分布斑片状密度不均,边界不清的致密影.CT:两肺中下部支气管血管束增粗,大小不同的结节状影及边缘模糊的片状影.P3821.肺脓肿:X线:病灶较早时为肺内团状影,其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整,底部常见液平.急性期空壁周围常见模糊的渗出影.慢性期空洞壁变薄,腔缩小,周围有条索状纤维病灶.P4022.浸润性肺结核:X线和CT:(1)局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段;(2)大叶性干酪性肺炎:一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,有虫蚀样空洞,边缘模糊;(3)增殖性,病灶:斑点状清晰,成梅花瓣或树芽状,较典型;(4)结核球:圆型、边光滑、内部可见钙化、可见卫星状;(5)结核性空洞:壁薄,内外光滑;(6)支气管播散:表现为沿支气管分布的斑片状影;(7)硬结钙化或索条影.P4323.中央型肺癌:x线:早期常无异常,CT可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄或腔内结节改变;中晚期表现为肺门肿块,常伴有阻塞性肺炎和肺不张.CT:支气管腔内或壁外肿块.鼠尾状狭窄、管腔截断,伴有阻塞性肺炎,阻塞性肺不张,显示转移徵象,纵膈侵犯,纵膈淋巴结转移.P4724.后前位胸片內心脏左右二缘的投影:一般2/3位于胸骨中线左侧,1/3位于右侧,心尖指向左下方,心左缘分为三段,自上而下为主动脉结,肺动脉段和左室,心右缘分为两段,上端由升主动脉和上腔静脉构成,下端为右房.25.左心房增大:x线:后前位心右缘出现心底部双方影及心右缘双重影;后前位心左缘第三弓形成(四弧症).右前斜位食道中段受压向后移位;左斜前位左主支气管抬高,后缘弧度后突,最凸点上移;增大顺序为后、上、左、右四个方向.常见于二尖瓣病变,左心室衰竭及部分先天性心脏病(PDA、VSD动脉导管未闭合室间隔缺损)26.左心室增大:x线:后前位心间向左下延伸;左心室段延长,圆隆;左前斜位或左侧位左心室与脊柱重叠大于1.5cm,半心后三角狭窄或消失;右前斜位心前下间隙变窄或消失.27.右心室增大:x线:右心缘下端向右膨突;最凸点下移,相反搏动点下移;右前斜位心前缘膨隆,心前间隙变窄;左前斜位心室膈段增大,室间沟向后上移位.常见于二尖瓣狭窄、肺心病及某些先天性(PDA/VSD).28.右下肺动脉的正常值:不超过1.5cm。

29.冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的病变.它与冠状动脉功能性改变一起,统称冠心病.临床表现有心绞痛、心肌梗死等.P6430.主A夹层:是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。

从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现.①破裂口位置及内膜片情况;②真假腔及病变累及范围,包括主要分支的开口是位于假腔还是真腔内有无内膜片;③左心室和主动脉功能情况;④有无心包积液和胸腔积液。

P7231.心包积液:X线检查对少量心包积液的诊断能力有限,中量以上的积液,心影响两侧普遍增大,状如烧瓶,重者可呈球形,透视下心脏搏动减弱或消失.超声、CT和MRI对心包积液的检出很敏感,CT表现为心包腔增宽,腔内积液多呈水样密度,在MRI上心包积液的信号强度依所选用脉冲序列和积液性质不同.32.先心法乐四联症:有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形构成,其中主要由肺动脉狭窄及室间隔缺损的程度的程度决定其X线表现,临床上小儿多见,常伴紫绀.心尖圆钝、上翘,心腰凹陷;右心室增大;左心室缩小;肺少血征象;主动脉增宽,并向前向右移位.33.食管静脉曲张与食道癌的主要鉴别点:食管静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如.34.胃溃疡:直接征象为龛影,多见于小弯,切线呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀.底部平整或稍不平.①黏膜水肿带:龛影口部常有一圈粘膜水肿所造成的透明带;②黏膜纠集。

间接征象为①痉挛性改变,表现为胃壁上的凹陷;②分泌增加,钡剂不易附着于胃壁;③胃蠕动增强或减弱;④胃变形或狭窄,“蜗牛胃”,“葫芦胃”。

35.十二指肠:直接征象为①龛影,多见于球部;②球部变形:双叶、三叶或葫芦形;间接征象:“激惹征”;球部痉挛,钡剂于球部不能停留,排空迅速;胃分泌物增多,张力,蠕动改变;幽门痉挛,开放延迟;球部有固定压痛.36.胃良恶性溃疡的鉴别.38.消化道肿瘤的共同表现:充盈缺损;不规则龛影;黏膜皱襞改变(破坏,中断,消失,杵状,结节状);管腔狭窄(狭窄范围一般局限,边缘较整齐,与正常区域分界清楚);上段管腔扩张;肿瘤累及区域肠管局限性僵硬,蠕动消失。

39.肠结核的好发部位:回盲部.40.溃疡性胃癌的影像学表现:充盈缺损;不规则龛影;黏膜皱襞改变;管腔狭窄;上段管腔扩张;肠管局限性僵硬,蠕动消失。

41.龛影:是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像42.充盈缺损:是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现43.跳跃症:只有少量钡剂充盈呈细线状或者完全没有钡剂充盈44.半月综合征:溃疡性胃癌的表现,龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;龛影位于胃轮廓之内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹状充盈缺损.45.胆道:X线:T形管造影,经内镜逆行性胆胰管造影ERCP是将十二指肠纤维镜送至十二指肠降段,经过如头插入导管注入造影剂,以显示胆管或胰管的方法;经皮经肝胆管造影PTC,主要用于鉴别阻塞性黄疸的原因并确定其阻塞部位,通过于CT或USG确定有胆管阻塞后,才实行本检查.均有一定痛苦。

超声检查:患者检查前需要禁食8小时以上.CT、血管造影:CT对钙化敏感、但对软组织密度差别不敏感;对水样密度较敏感,胆管扩张、囊肿、脓肿、积水等.需要增强及较薄层面扫描,针对肿瘤.较为严格的检查前准备.血管造影主要针对恶性肿瘤.MRCP:最具潜力的检查方法;无创;胆道内外均可显示;软组织的不同序列存在信号差别;细节稍差;伪影.46.原发性肝癌:CT:平扫有“假包膜征”时边界清楚,浸润性生长时,无包膜,边缘模糊。

巨块型可发生中央坏死而出现更低密度区,合并出血或发生钙化则肿块表现高密度灶.常伴有肝硬化征象;动态增强扫描:特征性的“快进快出”;动静脉分流;门静脉及腔静脉癌栓形成;区域淋巴结肿大。

47.肝海绵状血管瘤:CT;平扫表现为低密度,且密度均匀,大的血管瘤病灶中央可见更低密度区,呈星形、裂隙状或不规则形.瘤内偶见钙化,呈圆形或不定形强回声,病灶边缘通常清晰光滑.典型者增强扫描表现为早期病灶边缘呈高密度强化,随后增强区进行性向中心扩展,延迟扫描病灶呈等密度充填,显示“快进慢出”的表现.MRI表现:“灯泡征”病灶在T1WI呈低信号或内有更低信号,T2WI呈高信号,重度T2WI病灶更白、更亮。

48.胰腺炎:x线:间接征象多见。

慢性胰腺炎克显示胰腺钙化和胰腺结石形成,钙化位于胰腺实质,结石多位于主胰管。

CT:急性水肿型胰腺炎,不同程度肿大,密度略低或正常,增强后均匀强化。

急性坏死型胰腺炎,胰腺呈弥漫性肿大,密度不均匀,内见低密度的坏死区和积液及高密度的出血区,并形成小脓肿。

可形成“假囊肿”。

胸腔、腹腔积液。

慢性胰腺炎:胰腺缩小、萎缩;胰管扩展与狭窄交替呈串珠状;胰腺、胰管钙化及假性囊肿形成。

49.胰腺癌:x线:平片常无阳性表现,胃、十二指肠低张造影时较大的胰头癌可见十二指肠肠曲扩大,内缘出现双边压迹及反“3”字征。

逆行性胆胰管造影ERCP表现为主胰管柱塞、中断,或胰管偏心性充盈缺损,胰管壁不规则,管腔狭窄,远端扩张。

CT:胰腺肿块是胰腺癌的主要征象。

平扫时呈等密度或略低密度,较大时可为混杂密度,内有液化坏死区。

由于胰腺癌为乏血供肿瘤,增强后强化不明显。

其他征象:“双管征”,胰头癌侵犯胆总管和主胰管引起胆总管和胰管的阻塞,引起梗阻的远端扩张;胰周组织脂肪间隙消失;血管周围脂肪间隙消失;淋巴结肿大。

相关文档
最新文档