人体解剖学心脏课件1
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心脏-人体解剖学精品PPT教学课件
2020/12/6
把心脏中的 大多分布在 血液输送到 身体较深的 全身各处 部位
连接最小的
动脉和静脉，数量多， 进行物质交 分布广
换
把血液从全 有的分布较
身各处送回 深，有的分
心脏
布较浅
较厚
弹性大
极薄
最小
只有一层上
皮细胞构成
较薄
弹性小
快ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ最慢 慢
1
第三节
输送血液的泵——心脏
2020/12/6
2
心脏的位置、大小
上房下室； 上下相通,左右不通
右心房与 右心室相通
右心房 右心室
左心房与 左心室相通
左心房
左心室
2020/12/6
5
想一想
结构
你能识别出右 图的上和下，
左和右吗？ 右
左
(如果用手捏心房与心 室壁有什么感觉呢？)
5.心脏各腔的厚薄是否相同？为什么？
心室壁比心房壁厚；左心室壁比右心室壁厚。
右心房 右心室
位置：
位于胸腔中部偏
左下方，两肺之间
形态、大小：
外形如桃，
2020/12/6
大小如本人拳头
3
1.心脏壁主要是由什么组织构成的？由此可 以推断它具有什么功能？
1.1 心脏壁主要是由肌肉组织构成的。 1.2 肌肉具有收缩和舒张的功能，心脏
能产生推动力，使血液不停地流动。
2020/12/6
4
2.心脏有几个腔？各腔之间是否相通？
15
1. 在心脏中A、B、C、D依次为 （ c ）
a 左心房、右心房、
左心室、右心室
b 右心房、左心房、 左心室、右心室
B A
把心脏中的 大多分布在 血液输送到 身体较深的 全身各处 部位
连接最小的
动脉和静脉，数量多， 进行物质交 分布广
换
把血液从全 有的分布较
身各处送回 深，有的分
心脏
布较浅
较厚
弹性大
极薄
最小
只有一层上
皮细胞构成
较薄
弹性小
快ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ最慢 慢
1
第三节
输送血液的泵——心脏
2020/12/6
2
心脏的位置、大小
上房下室； 上下相通,左右不通
右心房与 右心室相通
右心房 右心室
左心房与 左心室相通
左心房
左心室
2020/12/6
5
想一想
结构
你能识别出右 图的上和下，
左和右吗？ 右
左
(如果用手捏心房与心 室壁有什么感觉呢？)
5.心脏各腔的厚薄是否相同？为什么？
心室壁比心房壁厚；左心室壁比右心室壁厚。
右心房 右心室
位置：
位于胸腔中部偏
左下方，两肺之间
形态、大小：
外形如桃，
2020/12/6
大小如本人拳头
3
1.心脏壁主要是由什么组织构成的？由此可 以推断它具有什么功能？
1.1 心脏壁主要是由肌肉组织构成的。 1.2 肌肉具有收缩和舒张的功能，心脏
能产生推动力，使血液不停地流动。
2020/12/6
4
2.心脏有几个腔？各腔之间是否相通？
15
1. 在心脏中A、B、C、D依次为 （ c ）
a 左心房、右心房、
左心室、右心室
b 右心房、左心房、 左心室、右心室
B A
心脏解剖学ppt课件
-
52
Similar functions for right and left atriventricular valves
Open during diastole to allow blood to enter ventricles from atria
Closed during systole to prevent regurgitation of blood into atria
-
11
（一）房间隔 房间隔、室间隔构成了心脏的肌性中心轴（二）室间隔
肌部 膜部
-
12
腔静脉 心系膜
（一）房间隔
很薄，位置与身体正中面成 向前开放的45°角
宽度 成人2.55cm 幼儿1.83cm
-
13
（二）室间隔
（心室隔壁）
室间隔膜部 室间隔膜部
成人 从主动脉口至肌
性部上缘约1cm
室间隔肌部
前后径约1.2cm 厚约1mm
左
右
缘
缘
下缘
-
8
4条沟 冠状沟（房室沟） 前室间沟 后室间沟（下） 房间沟
房室交点 下锥体间隙
冠状沟与后室间沟交汇处 向深部伸展成三角锥体形 空间（两房壁相对处与心 室壁之间）
-
心尖切迹
后房间沟 房室交点 冠状沟 后室间沟
9
心室有大动脉相连
肺动脉 主动脉
主动脉窗（aortic window）
上腔静脉
是心内膜向心腔突入的薄片状的结构，由表面覆盖的内皮 细胞及内部的结缔组织等构成
1 内皮 2 结缔组织 是大量的胶原纤维和少量的弹性纤维组成
3 肌组织 有心肌和平滑肌 在房室口处心肌纤维排列成环状 作为房室口的括约肌
《心脏解剖讲义》课件
患病风险。
心脏肿瘤
总结词详细ຫໍສະໝຸດ 述总结词详细描述心脏肿瘤是指发生在心脏部 位的肿瘤病变，可分为良性 肿瘤和恶性肿瘤。
心脏肿瘤的发病机制尚不完 全清楚，可能与遗传、环境 等多种因素有关。常见的良 性心脏肿瘤包括心房黏液瘤 、心室乳头状弹力纤维瘤等 ，而恶性心脏肿瘤则以心脏 肉瘤、白血病等较为常见。
心脏肿瘤的症状表现因肿瘤 类型和大小而异，常见的症 状包括心悸、胸闷、胸痛等 。
左右束支 是从希氏束延伸出来的纤维，将 电信号传递到左右心室壁的肌肉 层，引起心室的收缩和舒张。
房室结 位于左右心房和左右心室交界处 ，是电信号从窦房结传到心室的 重要通道。
希氏束 是连接窦房结和左右心室的纤维 束，传递电信号到左右心室。
04
心脏的血管和神经
冠状动脉
01
02
03
04
冠状动脉是供应心脏本身的血 管，负责向心肌提供富含氧气
心脏的功能和重要性
功能
心脏的主要功能是泵血，将氧气和营 养物质输送到全身各组织，同时将代 谢废物和二氧化碳运输到肺部和肾脏 排出体外。
重要性
心脏是人体最重要的器官之一，一旦 心脏停止跳动，生命体征将迅速消失 ，因此保持心脏健康对于维持生命至 关重要。
心脏的解剖结构
心包
心房
心包分为纤维心包和浆膜心包，纤维心包 包裹在心脏外面，浆膜心包覆盖在纤维心 包上面。
对于心脏肿瘤，早期发现和 治疗至关重要。治疗方法包 括药物治疗、放疗和手术治 疗等，应根据具体情况选择 合适的治疗方案。
THANKS。
交感神经兴奋时，心率加快、心肌收 缩力增强，以适应机体在运动、应激 等状态下的需求。
自主神经对心脏功能的调节具有重要 意义，自主神经功能紊乱可能导致各 种心血管疾病的发生。
心脏肿瘤
总结词详细ຫໍສະໝຸດ 述总结词详细描述心脏肿瘤是指发生在心脏部 位的肿瘤病变，可分为良性 肿瘤和恶性肿瘤。
心脏肿瘤的发病机制尚不完 全清楚，可能与遗传、环境 等多种因素有关。常见的良 性心脏肿瘤包括心房黏液瘤 、心室乳头状弹力纤维瘤等 ，而恶性心脏肿瘤则以心脏 肉瘤、白血病等较为常见。
心脏肿瘤的症状表现因肿瘤 类型和大小而异，常见的症 状包括心悸、胸闷、胸痛等 。
左右束支 是从希氏束延伸出来的纤维，将 电信号传递到左右心室壁的肌肉 层，引起心室的收缩和舒张。
房室结 位于左右心房和左右心室交界处 ，是电信号从窦房结传到心室的 重要通道。
希氏束 是连接窦房结和左右心室的纤维 束，传递电信号到左右心室。
04
心脏的血管和神经
冠状动脉
01
02
03
04
冠状动脉是供应心脏本身的血 管，负责向心肌提供富含氧气
心脏的功能和重要性
功能
心脏的主要功能是泵血，将氧气和营 养物质输送到全身各组织，同时将代 谢废物和二氧化碳运输到肺部和肾脏 排出体外。
重要性
心脏是人体最重要的器官之一，一旦 心脏停止跳动，生命体征将迅速消失 ，因此保持心脏健康对于维持生命至 关重要。
心脏的解剖结构
心包
心房
心包分为纤维心包和浆膜心包，纤维心包 包裹在心脏外面，浆膜心包覆盖在纤维心 包上面。
对于心脏肿瘤，早期发现和 治疗至关重要。治疗方法包 括药物治疗、放疗和手术治 疗等，应根据具体情况选择 合适的治疗方案。
THANKS。
交感神经兴奋时，心率加快、心肌收 缩力增强，以适应机体在运动、应激 等状态下的需求。
自主神经对心脏功能的调节具有重要 意义，自主神经功能紊乱可能导致各 种心血管疾病的发生。
心脏解剖概要PPT课件
心脏解剖
心脏位置
位于中纵 隔，2/3位于 左侧胸腔， 1/3位于右侧 胸腔，心尖 指向左前下 方，心底朝 向右后上方
心 脏 毗 邻
上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨 和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻
心脏外形 心蒂（上面）
心底（后面） 右缘
左缘
胸肋面（前面）
膈面（下面）
心尖
心脏结构
➢ 四个心腔 ➢ 两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉 ➢ 四组瓣膜 ➢ 冠状动脉、冠状静脉系统 ➢ 心脏纤维支架 ➢ 心包
血 流 动 力 学
右室解剖 隔叶 前叶 后叶
三尖瓣隔 瓣附着环 将膜部分 成房室部 和室间部
后组 内侧
前组 后组
左房解剖：内部观
1.耳部 2.窦部：
肺静脉
左房解剖：窦部
正常心脏超声诊断
心脏解剖概要
二、正常人的心脏超声
（一）心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔，胸骨后左缘3—5 肋间，心尖在左前下方，心底朝向右后上 方，与右室相连的肺动脉在前，与左室相 连的升主动脉（AAO）在后，右房与上、 下腔V相通， LA与两对肺V相通，冠状沟从 外形上把心脏分为房室两部分，心脏是个 中空的肌质器官，由房间隔（IAS）和室间 隔（IVS）将其分为左、右心，左房室口有 二尖瓣（MV），右房室口有三尖瓣（TV）， 主A根部有主动脉瓣（AV），肺A根部有肺 动脉瓣（PV）。
冠状静脉分布
深静脉系统：心最小静脉 浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心 中静脉、冠状窦）
心包解剖
纤维层 浆膜层：脏层、壁层、心包腔
纤维层 浆膜层：脏层、壁层、心包腔
经肺部气体交换后的含氧气血经4条PV（肺静脉）→LA （左房）→ MV（二尖瓣） → LV（左室）→AO→各级中 小A到全身毛细血管→ 小中V →IVC（下腔静脉），SVC （上腔静脉） →RA （右房）→TV（三尖瓣） →RV（右室） →PA （肺动脉）→肺内气体交换，这就是心脏血流循环。
人体解剖学PPT：心脏
❖ 窦部（流入道）：入口为左 房室口。二尖瓣环；二尖瓣 前尖、后尖；前外侧联合、 后内侧联合；前乳头肌、后 乳头肌；腱索。二尖瓣复合 体
（二尖瓣前瓣为界）
❖ 主动脉前庭（流出道）：光 滑，无肉柱，出口为主动脉 口。主动脉瓣环；主动脉瓣 （左、右、后半月瓣）；主 动脉窦（左、右、后主动脉 窦）；左、右冠状动脉开口。
（界沟、界嵴为界）
（2）腔静脉窦（后部）：上腔静脉口、下腔静脉口、下腔静脉瓣（前） 、
❖
冠状窦口（下腔静脉口与右房室口之间）、冠状窦瓣（后）、卵圆窝
❖
10
Koch三角：位于 冠状窦口、三尖 瓣隔侧瓣和 Todaro腱之间， 在三角前部的心 内膜深面有房室 结。
• Todaro腱位 于下腔静脉瓣与 右纤维三角之间
❖ 单一索状纤维束
❖ 沿室间隔右侧面下行，经 节制带至右室前乳头肌根 部，分支分布于右心室壁。
2）左束支left bundle branches
26
四.心传导系
5. Purkinje纤维网
2）左束支left bundle branches ❖ 扁带状，沿室间隔左侧心内膜深面走行 ❖ 在室间隔上、中1/3交界处分为两组：
两侧：邻胸膜腔和肺； 上：连血管；
下：邻膈。
3
4
一.位置、外形和毗邻
❖ 外形
▪ 近似倒置圆锥体，大小与本人 握拳相似。
▪ 心底：左心房、右心房 ▪ 心尖：左心室 心尖搏动点 ▪ 胸肋面：右心室、右心房、左
心室（1/4） ▪ 膈面：左心室、右心室(1/3) ▪ 下缘：右心室、心尖 ▪ 左缘：左心室、左心耳 ▪ 右缘：右心房 ▪ 四条沟：冠状沟、前室间沟、
心脏 heart
1
• 一、心的位置与外形、毗邻 • 二、心的各腔 • 三、心的构造 • 四、心传导系统 • 五、心的血管 • 六、心包 • 七、心的体表投影
（二尖瓣前瓣为界）
❖ 主动脉前庭（流出道）：光 滑，无肉柱，出口为主动脉 口。主动脉瓣环；主动脉瓣 （左、右、后半月瓣）；主 动脉窦（左、右、后主动脉 窦）；左、右冠状动脉开口。
（界沟、界嵴为界）
（2）腔静脉窦（后部）：上腔静脉口、下腔静脉口、下腔静脉瓣（前） 、
❖
冠状窦口（下腔静脉口与右房室口之间）、冠状窦瓣（后）、卵圆窝
❖
10
Koch三角：位于 冠状窦口、三尖 瓣隔侧瓣和 Todaro腱之间， 在三角前部的心 内膜深面有房室 结。
• Todaro腱位 于下腔静脉瓣与 右纤维三角之间
❖ 单一索状纤维束
❖ 沿室间隔右侧面下行，经 节制带至右室前乳头肌根 部，分支分布于右心室壁。
2）左束支left bundle branches
26
四.心传导系
5. Purkinje纤维网
2）左束支left bundle branches ❖ 扁带状，沿室间隔左侧心内膜深面走行 ❖ 在室间隔上、中1/3交界处分为两组：
两侧：邻胸膜腔和肺； 上：连血管；
下：邻膈。
3
4
一.位置、外形和毗邻
❖ 外形
▪ 近似倒置圆锥体，大小与本人 握拳相似。
▪ 心底：左心房、右心房 ▪ 心尖：左心室 心尖搏动点 ▪ 胸肋面：右心室、右心房、左
心室（1/4） ▪ 膈面：左心室、右心室(1/3) ▪ 下缘：右心室、心尖 ▪ 左缘：左心室、左心耳 ▪ 右缘：右心房 ▪ 四条沟：冠状沟、前室间沟、
心脏 heart
1
• 一、心的位置与外形、毗邻 • 二、心的各腔 • 三、心的构造 • 四、心传导系统 • 五、心的血管 • 六、心包 • 七、心的体表投影
《心脏的解剖》课件
心肌的电生理特性
总结词
心肌细胞具有特殊的电生理特性，能够对电信号产生反应，引发心脏的收缩和舒张运动。
详细描述
心肌细胞膜上存在多种离子通道和受体，能够传导和响应电信号。当电信号到达心肌细胞时，会引起细胞膜电位 的变化，进而引发心肌细胞的收缩和舒张。这种电生理特性使得心肌细胞能够高效地传导电信号，驱动心脏的泵 血功能。
心肌梗死
由于各种原因导致心脏收缩和舒张功 能严重受损，无法满足全身组织器官 的血液需求，出现呼吸困难、乏力、 水肿等症状。
由于冠状动脉阻塞或痉挛导致心肌缺 血缺氧，进而引起心肌坏死。心肌梗 死可导致心肌收缩力下降、心律失常 、心源性休克等严重后果。
心律失常
由于心脏电信号传导异常或心脏电生 理特性改变，导致心脏跳动节律不规 则或过快或过慢。常见的心律失常包 括房颤、室性早搏等。
《心脏的解剖》ppt课件
$number {01}
目录
• 引言 • 心脏的基本结构 • 心脏的功能 • 心脏的疾病 • 心脏的生理和病理生理 • 心脏疾病的预防和治疗
01 引言
课程介绍
课程背景
介绍心脏在人体中的重要地位，以及 心脏解剖学在医学领域中的基础性和 重要性。
课程目的
阐明本课程的主要目的，即帮助学生 掌握心脏的基本结构、功能和相关疾 病知识，为后续医学课程打下坚实基 础。
疾病的危险因素。
介入治疗
对于某些严重的心脏问 题，如冠状动脉阻塞， 医生可能会建议进行介 入治疗，如冠状动脉成 形术或支架植入术。
手术治疗
对于某些严重的心脏问 题，如心脏瓣膜疾病或 某些先天性心脏病，可 能需要进行手术治疗。
06
心脏疾病的预防和治疗
预防措施
控制危标险题因素
最新心脏解剖讲义PPT课件
• 冠状窦（coronary sinus） 位于心膈面的冠 状沟内，左心房和左心室之间，其右端开口于 右心房心绝大部分静脉血流入冠状窦
• 心大静脉：在前室间沟内与前室间支伴行，向 后上至冠状沟，再向左绕行至左室膈面注入冠 状窦左端
• 心中静脉：与后室间支伴行，注入冠状窦右端
• 心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向 左注入冠
• 左纤维三角：位于主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处 • 主动脉瓣环/肺动脉瓣环由三个半环形纤维束构成，位于三个半月瓣基
底部 • 膜性的瓣膜间隔/主动脉下隔：主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间 • 脏内有四个瓣膜，即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣 肺动脉瓣，这些瓣膜
像阀门一样使血液往一个方向行进，如果瓣膜出现狭窄，血流就会出 现梗阻。
• 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心 肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。
• 电解质代谢紊乱及酸中毒：CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋 性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
• 肾性贫血：CRF患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。由于机体 代偿使心率加快，心排血量加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可 导致心功能衰竭。
• 心脏的位置和外形 • 心脏的四个心腔 • 心脏的血管及血流方向 • 心脏的瓣膜特点及作用 • 心脏结构的异常情况
心脏的瓣膜特点及作用
心脏的瓣膜特点及作用
• 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，又称中 央纤维体
• Todaro腱：右纤维三角前方与室间隔膜部延续，向后发出圆形纤维束 ，位于右心房心内膜深面
• 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于 后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据
• 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为 窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道）
• 心大静脉：在前室间沟内与前室间支伴行，向 后上至冠状沟，再向左绕行至左室膈面注入冠 状窦左端
• 心中静脉：与后室间支伴行，注入冠状窦右端
• 心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向 左注入冠
• 左纤维三角：位于主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处 • 主动脉瓣环/肺动脉瓣环由三个半环形纤维束构成，位于三个半月瓣基
底部 • 膜性的瓣膜间隔/主动脉下隔：主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间 • 脏内有四个瓣膜，即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣 肺动脉瓣，这些瓣膜
像阀门一样使血液往一个方向行进，如果瓣膜出现狭窄，血流就会出 现梗阻。
• 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心 肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。
• 电解质代谢紊乱及酸中毒：CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋 性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
• 肾性贫血：CRF患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。由于机体 代偿使心率加快，心排血量加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可 导致心功能衰竭。
• 心脏的位置和外形 • 心脏的四个心腔 • 心脏的血管及血流方向 • 心脏的瓣膜特点及作用 • 心脏结构的异常情况
心脏的瓣膜特点及作用
心脏的瓣膜特点及作用
• 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，又称中 央纤维体
• Todaro腱：右纤维三角前方与室间隔膜部延续，向后发出圆形纤维束 ，位于右心房心内膜深面
• 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于 后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据
• 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为 窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道）
人体解剖学课程课件心脏的奥秘
01
心脏内分泌概述
心脏不仅是泵血器官，还具有内 分泌功能，能够分泌心钠素、脑 钠素等激素。
心钠素
02
03
脑钠素
心钠素是一种由心房肌细胞分泌 的激素，具有调节血压和体液平 衡的作用。
脑钠素是一种由心室肌细胞分泌 的激素，具有舒张血管、抑制肾 素释放等作用。
04
心脏的疾病与防治
冠心病
冠心病定义
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心 脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引 起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺 氧或坏死而引起的心脏病。
瓣膜
心腔之间有瓣膜，用于控制血液的单向流动，防 止血液倒流。
血管
心脏周围有冠状动脉、静脉和淋巴管等血管，为 心脏提供营养物质和氧气。
02
心脏的解剖结构与功 能
心房的结构与功能
心房的结构
心房位于心脏的上部，分为左心房和右心房，内部有梳妆样结构，称为“腱索”和“隔缘突”，有助于维持心脏 形状。
心房的功能
心脏传导系统是一个复杂的网络，包括窦房结、房室结、左右束支等，主要分布在心肌 内。
心脏传导系统的功能
窦房结是心脏的正常起搏点，它发出电信号，通过心脏传导系统将信号传递到心肌，使 心肌收缩，从而推动血液流动。
03
心脏的生理
心脏的电生理
心电产生机制
心电产生主要是由于心肌细胞膜内外离子 分布不均和离子通道的电位变化引起的。
人体解剖学课程课 件心脏的奥秘
目 录
• 心脏的概述 • 心脏的解剖结构与功能 • 心脏的生理 • 心脏的疾病与防治 • 心脏的奥秘与未来展望
01
心脏的概述
心脏的位置和形态
位置
心脏位于人体胸腔中部偏左，约三分 之二位于正中线左侧，三分之一位于 正中线右侧。
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营养物质
代谢产物
上、下腔静脉 及其各级属支 心冠状窦 右心房 右心室
CO2 O2 全身各处毛细血管 体循环 肺循环 肺泡毛细血管 CO2 O2 肺泡
左心室 左心房
肺静脉及 各级属支
肺动脉干及 其各级分支
二、血管吻合及其功能意义
1.动脉间吻合 2.静脉间吻合 3.动脉-静脉间吻合 4.侧支吻合 侧支循环 三、血管的变异和 异常（略）
•
心底：
朝向右后上方，由左心房和小部分 的右心房构成
上下腔静脉注入右心房；肺静脉注入左心房
• 两面：
胸肋面（前面） 朝向前上方，大部分由右心房和右心室、 小部分由左心耳和左心室构成
心包
膈面（下面）
朝向下方，大部分由左心室、 小部分由右心室构成
• 三缘：
左心室
右缘
右心房 上腔静脉
左心耳
左缘 （钝缘）
B：半月瓣关闭后切面观 C：半月瓣展开后室面观
一、适应症 1．任何原因所致心脏骤停，进行心脏按压，同 时需要向心内注射一定药物促进心脏复跳患者。 2．胸外及胸内电击除颤，应同时心内注射药物。 3．没有除颤设备时，可用药物心内注射除颤。 二、禁忌症 出血性疾病及心跳未停患者。 三、准备工作 1．器械准备：5ml或10ml的消毒注射器及9号 长针头、碘酒、酒精、棉签。 2．心内注射所需的药品 四、操作方法 1．患者取卧位。 2．用碘酒、酒精在穿刺部位自内向外进行常规 皮肤消毒。 3．用空针抽取心内注射所用的药物。 4．用9号穿刺针在第4肋间胸骨左缘1～2cm处 垂直刺入4～5cm，抽得回血后将药液快速注入。 5．注射完毕后，拔出穿刺针，以酒精棉签按压 针孔。 五、注意事项 1．穿刺针要长，以确保能进入心脏。 2．穿刺部位要准确，避免引起气胸或损伤冠状 血管。
冠状窦口 前内缘
Koch三角 房室结位于Koch三角的心内膜深面
（二）右心室
胸骨左缘4；5肋软骨后方
右心房前下方
右心室
• 流出道
(漏斗部、动脉圆锥)
室上嵴 • 流入道
(窦部、固有心腔)
右房室口→右心室→肺动脉口
1.右心室流入道
隔侧乳头肌
乳头肌 后乳头肌
前乳头肌
隔缘肉柱 （节制索）
肉柱
三尖瓣复合体
系 统 解 剖 学 脉 管 系 统
第十五章心血管系统
第一节 概述
一、心血管系统的组成
1.心：肌性的动力器官 2.动脉：导血离心的管道 3.毛细血管：物质交换的场所 4.静脉：导血回心的管道
除软骨、角膜、晶状体、毛 发、牙釉质、被覆上皮外， 毛细血管遍布全身各处
血液循环的途径
组织细胞 主动脉及其 各级分支
上壁：
肝尾状叶和 膈下方的腹膜
前壁：
小网膜
后壁： 横结肠及其系膜； 覆盖在胰、左肾、左 肾上腺等处的腹膜 下壁： 大网膜前、后层的愈合处
胃后壁的腹膜
胃结肠韧带
小网膜右缘后方 约平T12～L2椎体高度 上界： 肝尾状叶
下界： 十二指肠上部
前界： 肝十二指肠韧带
网膜孔
后界：
覆盖在下腔静脉 表面的腹膜
三尖瓣环 前尖 隔侧尖 三尖瓣 后尖 (右房室瓣)
右房室口
三尖瓣环 三尖瓣
腱索
乳头肌
三 尖 瓣 复 合 体
2.右心室流出道
肺动脉瓣
肺动脉口
右心室
室上嵴
流入道
流出道
右房室口 肺动脉口
肺动脉瓣环 肺动脉瓣
半 月 瓣 的 A 半月瓣小结 B 造 型 示 意 C A：半月瓣关闭后动脉面观 图
肺动脉窦
系 统 解 剖 学
第十五章心血管系统
人体解剖学教研室 XXX
目的要求
掌握： 心血管系的组成，体循环和肺循环的概念 心脏的位置、外形、心脏各腔的形态结构 房间隔与室间隔的形态结构 心脏传导系统的构成和机能 左、右冠状动脉的起始、行程，重要分支及其分布
脉管系统的组成 心 ↓ 动脉 心血管系统 ↓ 毛细血管 ↓ 静脉 ↑ 淋巴管道 淋巴系统 淋巴器官 淋巴组织
脉管系统的功能 物质运输 维持机体内环境稳定 机体防卫功能
内分泌功能（心肌细胞、血管平滑肌
细胞和内皮细胞产生分泌心钠素、肾素、 血管紧张素等生物活性物质参与机体的功
能调节
Heart
The Lymphatic System
Vein Lymphatic duct
Artery
Lymphatic trunk Capillaries Lymphatic node Cell Tissue fluid Lymphatic capillary Lymphatic vessel
人体解剖学教研室 XXX
1、名词解释：网膜囊 网膜孔 直肠子宫陷凹 2、何谓腹膜内位、间位、外位器官？说出具体 器官的名称及临床意义？
网膜囊---是位于小网膜和胃后壁的扁窄腔隙，又称小 腹膜腔。有四壁，借网膜孔通大腹膜腔
网膜孔---又称Winslow孔，位于小网膜右缘后方，约在 T12—L2的前方有四界，肝破裂时可在此压迫 止血
1.固有心房
右心耳 梳状肌
右房室口
2.腔静脉窦→右心房的入口与出口：
上腔静脉口
冠状窦口
径小于0.5mm的 小孔，为心最小 静脉的开口
冠状窦瓣 下腔静脉瓣 （Eustachian瓣）（Thebesian瓣)
主动脉隆凸 卵圆窝
Todaro腱
三尖瓣隔侧尖 附着缘
系 统 解 剖 学 心血管系统
第二节
心
一、心的位置、外形和毗邻
位置
位于胸腔中纵隔内
2/3位于正中线的左侧
1/3位于正中线的右侧 前方紧贴胸骨体和2~6肋软骨； 后方平对5~8胸椎； 两侧与纵隔胸膜和肺相临
心的长轴与身体正中线
成45°角
外形：
心可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有4条沟 • 心尖： 朝向左前下方，由左心室构成 左侧第五肋间隙锁骨中线内侧 1～2cm处可扪及心尖搏动
下缘 （锐缘）
右心室 心尖
• 4条沟： 冠状沟（房室沟）
前室间沟 后房间沟 后室间沟
心尖切迹
房室交点：后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
一尖：心尖,朝向左前下方 一底：心底,朝向右上后方 两面: 胸肋面,膈面. 三缘: 左,右,下 四沟: 冠状沟,前室间沟,后室间沟, 房间沟 八脉: 上腔静脉1,下腔静脉1,肺静脉4 主动脉1,肺动脉1 一窦: 冠状窦
“九心眼”
二、心腔
左心房 右心房 左心室 右心室
两半心: 左心;右心 四腔 左,右心房 左,右心室 左房室口 右房室口 房间隔 室间隔
两口
两隔
(一)右心房
界沟
固有心房 ↑ (原始心房)
腔静脉窦 ↑ (原始静脉窦右角)
固有心房 界沟
腔静脉窦
界沟上1/3的心外膜下有窦
房结，手术时慎防损伤
界嵴
直肠膀胱陷凹
直肠子宫陷凹
膀胱子宫陷凹
腹膜内位器官（小肠） 表面几乎都被腹膜所覆盖 胃、十二指肠上部、空肠、 回肠、盲肠、阑尾、横结肠、 乙状结肠、脾、卵巢和输卵管
腹膜间位器官（升结肠） 表面大部分被腹膜覆盖 肝、胆囊、升结肠、 降结肠、子宫、 充盈的膀胱、直肠上段
腹膜外位器官（肾） 仅一面被腹膜覆盖 肾、肾上腺、输尿管、 空虚的膀胱、 十二指肠降部、下部和升部、 直肠中、下段、胰
代谢产物
上、下腔静脉 及其各级属支 心冠状窦 右心房 右心室
CO2 O2 全身各处毛细血管 体循环 肺循环 肺泡毛细血管 CO2 O2 肺泡
左心室 左心房
肺静脉及 各级属支
肺动脉干及 其各级分支
二、血管吻合及其功能意义
1.动脉间吻合 2.静脉间吻合 3.动脉-静脉间吻合 4.侧支吻合 侧支循环 三、血管的变异和 异常（略）
•
心底：
朝向右后上方，由左心房和小部分 的右心房构成
上下腔静脉注入右心房；肺静脉注入左心房
• 两面：
胸肋面（前面） 朝向前上方，大部分由右心房和右心室、 小部分由左心耳和左心室构成
心包
膈面（下面）
朝向下方，大部分由左心室、 小部分由右心室构成
• 三缘：
左心室
右缘
右心房 上腔静脉
左心耳
左缘 （钝缘）
B：半月瓣关闭后切面观 C：半月瓣展开后室面观
一、适应症 1．任何原因所致心脏骤停，进行心脏按压，同 时需要向心内注射一定药物促进心脏复跳患者。 2．胸外及胸内电击除颤，应同时心内注射药物。 3．没有除颤设备时，可用药物心内注射除颤。 二、禁忌症 出血性疾病及心跳未停患者。 三、准备工作 1．器械准备：5ml或10ml的消毒注射器及9号 长针头、碘酒、酒精、棉签。 2．心内注射所需的药品 四、操作方法 1．患者取卧位。 2．用碘酒、酒精在穿刺部位自内向外进行常规 皮肤消毒。 3．用空针抽取心内注射所用的药物。 4．用9号穿刺针在第4肋间胸骨左缘1～2cm处 垂直刺入4～5cm，抽得回血后将药液快速注入。 5．注射完毕后，拔出穿刺针，以酒精棉签按压 针孔。 五、注意事项 1．穿刺针要长，以确保能进入心脏。 2．穿刺部位要准确，避免引起气胸或损伤冠状 血管。
冠状窦口 前内缘
Koch三角 房室结位于Koch三角的心内膜深面
（二）右心室
胸骨左缘4；5肋软骨后方
右心房前下方
右心室
• 流出道
(漏斗部、动脉圆锥)
室上嵴 • 流入道
(窦部、固有心腔)
右房室口→右心室→肺动脉口
1.右心室流入道
隔侧乳头肌
乳头肌 后乳头肌
前乳头肌
隔缘肉柱 （节制索）
肉柱
三尖瓣复合体
系 统 解 剖 学 脉 管 系 统
第十五章心血管系统
第一节 概述
一、心血管系统的组成
1.心：肌性的动力器官 2.动脉：导血离心的管道 3.毛细血管：物质交换的场所 4.静脉：导血回心的管道
除软骨、角膜、晶状体、毛 发、牙釉质、被覆上皮外， 毛细血管遍布全身各处
血液循环的途径
组织细胞 主动脉及其 各级分支
上壁：
肝尾状叶和 膈下方的腹膜
前壁：
小网膜
后壁： 横结肠及其系膜； 覆盖在胰、左肾、左 肾上腺等处的腹膜 下壁： 大网膜前、后层的愈合处
胃后壁的腹膜
胃结肠韧带
小网膜右缘后方 约平T12～L2椎体高度 上界： 肝尾状叶
下界： 十二指肠上部
前界： 肝十二指肠韧带
网膜孔
后界：
覆盖在下腔静脉 表面的腹膜
三尖瓣环 前尖 隔侧尖 三尖瓣 后尖 (右房室瓣)
右房室口
三尖瓣环 三尖瓣
腱索
乳头肌
三 尖 瓣 复 合 体
2.右心室流出道
肺动脉瓣
肺动脉口
右心室
室上嵴
流入道
流出道
右房室口 肺动脉口
肺动脉瓣环 肺动脉瓣
半 月 瓣 的 A 半月瓣小结 B 造 型 示 意 C A：半月瓣关闭后动脉面观 图
肺动脉窦
系 统 解 剖 学
第十五章心血管系统
人体解剖学教研室 XXX
目的要求
掌握： 心血管系的组成，体循环和肺循环的概念 心脏的位置、外形、心脏各腔的形态结构 房间隔与室间隔的形态结构 心脏传导系统的构成和机能 左、右冠状动脉的起始、行程，重要分支及其分布
脉管系统的组成 心 ↓ 动脉 心血管系统 ↓ 毛细血管 ↓ 静脉 ↑ 淋巴管道 淋巴系统 淋巴器官 淋巴组织
脉管系统的功能 物质运输 维持机体内环境稳定 机体防卫功能
内分泌功能（心肌细胞、血管平滑肌
细胞和内皮细胞产生分泌心钠素、肾素、 血管紧张素等生物活性物质参与机体的功
能调节
Heart
The Lymphatic System
Vein Lymphatic duct
Artery
Lymphatic trunk Capillaries Lymphatic node Cell Tissue fluid Lymphatic capillary Lymphatic vessel
人体解剖学教研室 XXX
1、名词解释：网膜囊 网膜孔 直肠子宫陷凹 2、何谓腹膜内位、间位、外位器官？说出具体 器官的名称及临床意义？
网膜囊---是位于小网膜和胃后壁的扁窄腔隙，又称小 腹膜腔。有四壁，借网膜孔通大腹膜腔
网膜孔---又称Winslow孔，位于小网膜右缘后方，约在 T12—L2的前方有四界，肝破裂时可在此压迫 止血
1.固有心房
右心耳 梳状肌
右房室口
2.腔静脉窦→右心房的入口与出口：
上腔静脉口
冠状窦口
径小于0.5mm的 小孔，为心最小 静脉的开口
冠状窦瓣 下腔静脉瓣 （Eustachian瓣）（Thebesian瓣)
主动脉隆凸 卵圆窝
Todaro腱
三尖瓣隔侧尖 附着缘
系 统 解 剖 学 心血管系统
第二节
心
一、心的位置、外形和毗邻
位置
位于胸腔中纵隔内
2/3位于正中线的左侧
1/3位于正中线的右侧 前方紧贴胸骨体和2~6肋软骨； 后方平对5~8胸椎； 两侧与纵隔胸膜和肺相临
心的长轴与身体正中线
成45°角
外形：
心可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有4条沟 • 心尖： 朝向左前下方，由左心室构成 左侧第五肋间隙锁骨中线内侧 1～2cm处可扪及心尖搏动
下缘 （锐缘）
右心室 心尖
• 4条沟： 冠状沟（房室沟）
前室间沟 后房间沟 后室间沟
心尖切迹
房室交点：后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
一尖：心尖,朝向左前下方 一底：心底,朝向右上后方 两面: 胸肋面,膈面. 三缘: 左,右,下 四沟: 冠状沟,前室间沟,后室间沟, 房间沟 八脉: 上腔静脉1,下腔静脉1,肺静脉4 主动脉1,肺动脉1 一窦: 冠状窦
“九心眼”
二、心腔
左心房 右心房 左心室 右心室
两半心: 左心;右心 四腔 左,右心房 左,右心室 左房室口 右房室口 房间隔 室间隔
两口
两隔
(一)右心房
界沟
固有心房 ↑ (原始心房)
腔静脉窦 ↑ (原始静脉窦右角)
固有心房 界沟
腔静脉窦
界沟上1/3的心外膜下有窦
房结，手术时慎防损伤
界嵴
直肠膀胱陷凹
直肠子宫陷凹
膀胱子宫陷凹
腹膜内位器官（小肠） 表面几乎都被腹膜所覆盖 胃、十二指肠上部、空肠、 回肠、盲肠、阑尾、横结肠、 乙状结肠、脾、卵巢和输卵管
腹膜间位器官（升结肠） 表面大部分被腹膜覆盖 肝、胆囊、升结肠、 降结肠、子宫、 充盈的膀胱、直肠上段
腹膜外位器官（肾） 仅一面被腹膜覆盖 肾、肾上腺、输尿管、 空虚的膀胱、 十二指肠降部、下部和升部、 直肠中、下段、胰