体外诊断试剂简介
体外诊断试剂临床试
体外诊断试剂临床试体外诊断试剂是指在体外检测、诊断和监测人体生理和病理状态方面，通过测定人体体液、组织、细胞和分子水平的特定物质（如蛋白质、细胞、酶、代谢产物、生化物质等）来判断人体健康状况的试剂。
体外诊断试剂的临床试验证明其准确性、敏感性、特异性和重复性，并且评估其临床应用的效果，以确定其是否能够作为临床实验室的有效工具。
首先，评估体外诊断试剂的特异性。
特异性是指试剂能够选择性地与目标物质相互作用，而不受其他物质的干扰。
特异性评估的方法包括对目标物质和其他可能干扰的物质进行交叉反应试验，通过比较不同物质的交叉反应情况来评估试剂的特异性。
其次，评估体外诊断试剂的准确性。
准确性是指试剂能够测定样本中目标物质的含量，与真实值相符合的程度。
评估准确性的方法包括对已知浓度的样本进行测定，与标准方法进行比较，计算出准确度、偏差和误差等指标，以评估试剂的准确性。
再次，评估体外诊断试剂的灵敏性。
灵敏性是指试剂能够检出和测量目标物质的能力。
评估灵敏性的方法包括确定试剂的检测下限（Limit of Detection，LOD），即能够可靠检测到目标物质的最低浓度。
此外，还可以通过稀释法，逐步稀释样本，观察试剂的反应结果，确定其灵敏性。
然后，评估体外诊断试剂的线性范围。
线性范围指的是试剂能够在一定范围内，随着目标物质浓度的增加，产生相应的响应。
评估线性范围的方法是采用已知浓度的样本进行测定，绘制标准曲线，并通过相关系数（R2）和拟合优度等指标来评估试剂的线性范围。
此外，还需评估体外诊断试剂的精密度。
精密度是指试剂在重复测定同一样本时的变异程度。
评估精密度的方法包括重复测定同一样本的浓度，计算出变异系数和标准偏差等指标，以评估试剂的精密度。
最后，需要评估体外诊断试剂的分析时间。
分析时间是指试剂完成测定样本所需的时间。
评估分析时间的方法是进行时间比较试验，通过比较不同试剂的测定时间，确定试剂的分析时间。
综上所述，体外诊断试剂的临床试验应考虑试剂的特异性、准确性、灵敏性、线性范围、精密度和分析时间等指标，以评估试剂的基本特性和临床实用性，并确定其是否适用于临床实验室的使用。
体外诊断试剂基础
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基本性能-线性范围
在给定测量范围内，给出的测量结果与样本中实际存在的被测量物的 值成比例的能力。线性是描述一个测量系统的测量示值或测量结果相 关于样本的赋值符合直线的属性。 数值区间 线性范围涵盖的数值区间越宽，那么对临床样本的覆盖也就越广。 两种检测同一待测物质的诊断试剂，试剂A线性范围为0至100，试 剂B线性范围为10至90；那试剂A会更受欢迎，因为照顾到了那些0 至10和90至100的样本，不用单独再想办法重新检测，节省了时间 和精力。
标检测的试剂。
第三类
➢ 与致病性病原体抗原、抗体以及核 酸等检测相关的试剂；
➢ 与血型、组织配型相关的试剂； ➢ 与人类基因检测相关的试剂； ➢ 与遗传性疾病相关的试剂； ➢ 与麻醉药品、精神药品、医疗用毒
性药品检测相关的试剂； ➢ 与治疗药物作用靶点检测相关的试
剂； ➢ 与肿瘤标志物检测相关的试剂； ➢ 与变态反应（过敏原）相关的试剂。
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体外诊断试剂基本分析性能
基本指标有试剂空白、分析灵敏度、精密度、准确度、线性 范围、可报告范围、分析干扰、稳定性等。 性能的评价应当按照相应的评价方案进行，且应当把仪器、 试剂、校准品、检测程序等作为一个整体的检测系统进行评 价。
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基本性能-试剂空白&灵敏度
试剂空白 当待测物质含量为理论零值时检测到的数值。 一般做法是以生理盐水为样本进行测定，理论上这个数值应该为零。 但实际情况并非如此，即使加的样品是水，也会显示出一定的反应度， 恒定的空白反应度不影响试剂性能。 但是如果空白反应度波动大就可能导至临床结果不准，通常是由于试 剂的反应体系不稳定导至的，如防腐体系、缓冲体系、酶促反应体系 等不稳定都会导至空白反应度的变化。
体外诊断试剂概念
体外诊断试剂概念
体外诊断试剂是指在体外通过检测人体样本（如血液、尿液、唾液等）中的生物标志物或化学物质来诊断或监测疾病的试剂。
这些试剂通常用于实验室检测、床边检测和家庭自测等领域。
体外诊断试剂的种类繁多，包括生化试剂、免疫试剂、分子诊断试剂、微生物检测试剂等。
它们可以用于检测各种疾病，如糖尿病、肝炎、艾滋病、癌症等。
体外诊断试剂的优点是快速、准确、灵敏、特异，能够提供可靠的诊断结果，有助于医生制定治疗方案和监测疾病的进展。
同时，体外诊断试剂也可以帮助患者在家中进行自我监测和管理疾病。
然而，体外诊断试剂也存在一些问题，如试剂的质量和稳定性、检测结果的准确性和可靠性等。
因此，在使用体外诊断试剂时，需要严格遵守相关的操作规程和质量控制标准，以确保检测结果的准确性和可靠性。
体外诊断试剂是一种重要的医疗诊断工具，对于提高疾病的诊断和治疗水平具有重要意义。
ivd体外诊断试剂标准及要求
ivd体外诊断试剂标准及要求体外诊断试剂是指应用于人体体液、组织和细胞外标本中的试剂，通过测定体液、组织和细胞外标本中的生物体、物质或标记物的变化来提供疾病的诊断、预测、监测、筛查和预后判断的信息。
它起着“通过实验研究，有助于诊断和预测疾病变化”的作用。
标准和要求是确保体外诊断试剂质量和安全性的重要依据。
一、质量控制的标准和要求1.试剂的准确性：体外诊断试剂应准确测量各种指标，其测试结果应与实际情况相符合。
试剂的准确性可以通过与参考方法和已知浓度样品进行比较来评估。
2.试剂的精密度：体外诊断试剂应具有良好的重复性和一致性，即重复测量同一样本应得到相似的结果。
试剂的精密性可以通过多次测定同一样本来评估。
3.试剂的灵敏度：体外诊断试剂应具有灵敏的检测能力，能够检测到生物体、物质或标记物的低浓度。
4.试剂的特异性：体外诊断试剂应具有良好的特异性，能够区分目标物与其他类似物质的差异。
5.试剂的稳定性：体外诊断试剂应具有良好的稳定性，即在有效期内能够保持其性能和质量不变。
6.试剂包装的标识：体外诊断试剂包装上应标明产品名称、规格、有效期、储存条件、使用方法、注意事项等必要信息，以便用户正确使用。
二、安全性的标准和要求1.试剂的毒性评估：体外诊断试剂应经过毒性评估，确保其对人体无毒、无刺激、无致敏等副作用。
2.试剂包装的鉴别和防护：体外诊断试剂应包装完好，能够有效防止试剂泄漏、污染和受潮，避免对人员和环境造成伤害。
3.应急处理和废弃物处理的规定：体外诊断试剂应有相应的应急处理措施和废弃物处理方法，以确保使用过程中人员和环境的安全。
4.用户培训和操作指南：体外诊断试剂生产商应提供相应的用户培训和操作指南，以确保用户正确操作和使用试剂。
三、生产和质量管理的标准和要求1.试剂生产工艺和设备：体外诊断试剂的生产应符合相关的质量管理规范，包括合格原材料的采购与控制、生产工艺的控制和调整，以及设备、环境和人员的合理管理。
一文读懂体外诊断试剂IVD
一文读懂体外诊断试剂IVD现如今去医院看病基本上都是医生未见，诊断先行，血检、尿检早已习以为常，而这些检查都是基于体外诊断试剂。
体外诊断试剂也以其精准性、便易性和高效性在整个医疗过程中占据越来越重要的位置，在现代医疗彳本系中不仅能大大降低医生的工作量，同时也极大的提高了诊断的准确性以及对疾病的预防性，因此，体外诊断又有着“医生的眼镜”之美誉。
今天的每日课堂栏目就一起来学习下体外诊断试剂IVD是什么。
IVD定义业内人士俗称其为IVD也就是英文InVitroDiagnostic。
体外诊断试剂和器械在国外统一称为体外诊断医疗器械。
属于医疗器械的一部分。
在我国，体外诊断试剂是指：可单独使用或与仪器、器具、设备或系统组合使用,在疾病的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中,用于对人体样本（各种体液、细胞、组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品（物）、质控品（物）等。
内涵及市场分类彳本外诊断产品包括对人彳本样本（包括彳本液、细胞、组织样本等）进行收集、制备（定向处理）、检测的试剂仪器及分析系统。
通常体外诊断市场主要分为四大类：生化试剂、免疫诊断、分子诊断、即时检验（POCT）。
据《蓝皮书》数据:2014年，体外诊断细分领域占其总体市场比例前三位：占比接近四成的免疫诊断（38%）、占比接近两成的生化试剂（19%）和占比为15%的分子诊断。
目前市场份额占比最大的是免疫诊断。
其中生化试剂类产品主要以国产品牌为主；免疫诊断类产品以进口为主导，国产品牌占有一定份额；分子诊断类产品则是进口和国产品牌鱼龙混杂；而在POCT类产品方面，是以进口为主，国产尚处于起步阶段。
国内体外诊断产业现状中国医药工业信息中心发布的《蓝皮书》显示：2014年我国医疗器械市场总量达到2760亿元，依据市场占比来看，前三位的依次是:市场占比接近两成的医学影像设备（19%）、市场占比为16%的体外诊断产品和市场占比为13%的高值医用耗材及植入物。
体外诊断试剂产品分类细则及分类目录
体外诊断试剂产品分类细则及分类目录体外诊断试剂是指用于检测人体体液、组织或其他样本中的生物标志物，从而帮助医生做出医学诊断的一类产品。
体外诊断试剂通常由试剂盒和检测仪器组成，可以用于检测各种疾病的标志物，如感染病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤等。
体外诊断试剂的分类细则和分类目录主要区分了不同类型的试剂产品，以便于监管、使用和市场分析。
1.检测目的：根据试剂用于检测的目的，将体外诊断试剂分为常规检测试剂、疫情监测试剂、急性感染检测试剂、慢性疾病监测试剂等。
2.样本类型：根据试剂适用的样本类型，将体外诊断试剂分为血清/血浆试剂、尿液试剂、唾液试剂、粪便试剂、组织/细胞试剂等。
3.检测方法：根据试剂所采用的检测方法，将体外诊断试剂分为酶联免疫吸附试剂（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）、免疫荧光分析法（IFA）、免疫层析法（ICA）、质谱分析等。
4.产品规格：根据试剂的包装规格，将体外诊断试剂分为试剂盒、试剂条、试剂片等。
5.试剂用途：根据试剂的用途，将体外诊断试剂分为定性试剂和定量试剂。
一、常规检测试剂：1.血液常规检测试剂2.尿液常规检测试剂3.生化指标检测试剂4.免疫学指标检测试剂5.电解质指标检测试剂二、疫情监测试剂：1.传染病疫情监测试剂2.兽医疫情监测试剂3.植物疫情监测试剂三、急性感染检测试剂：1.呼吸道感染检测试剂2.消化道感染检测试剂3.泌尿生殖感染检测试剂4.神经系统感染检测试剂四、慢性疾病监测试剂：1.心血管疾病监测试剂2.肿瘤标志物监测试剂3.糖尿病监测试剂4.炎症监测试剂五、其它特殊检测试剂：1.基因检测试剂2.体外诊断试剂辅助工具3.特定检测试剂（如药物浓度监测试剂、毒物检测试剂等）需要注意的是，以上分类目录仅为大致分类，具体分类细则和分类目录可能会因国家、地区的监管要求以及产品创新而有所调整和补充。
此外，体外诊断试剂的分类还可以根据试剂的注册信息、市场需求和产品特点进行更精细的划分。
体外诊断试剂研究报告
体外诊断试剂研究报告
体外诊断试剂是一种在体外用于检测和诊断疾病的化学试剂。
这些试剂通常用于测量和分析人体液，如血液、尿液和唾液中的特定分子，从而确定疾病的存在和严重程度。
体外诊断试剂的研究旨在开发更准确、快速和可靠的诊断方法，以帮助医生准确诊断疾病、监测疾病进展和评估治疗效果。
近年来，体外诊断试剂的研究取得了很大的进展，特别是在分子诊断领域。
研究中，常用的方法包括免疫测定法、核酸分析方法和生化分析方法。
免疫测定法是利用特定的抗体与目标分子结合来测定其存在量，包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光法和
免疫化学发光法等。
核酸分析方法是利用特定的引物和探针来扩增和检测目标DNA或RNA序列，包括聚合酶链反应（PCR）和核酸杂交法等。
生化分析方法是利用特定的酶或化学试剂来测定目标分子的浓度或活性，包括生化测定法和酶活性测定法等。
体外诊断试剂的研究还涉及到新技术的开发和应用，如微流控技术、纳米技术和生物芯片技术等。
这些新技术可以提高检测灵敏度、减少样本需求量和缩短检测时间，从而提高诊断的准确性和效率。
总的来说，体外诊断试剂的研究报告主要包括对新试剂的开发和性能评价、疾病诊断方法的改进和优化、新技术的应用和发
展等内容。
这些研究对于促进医学诊断技术的进步和实现个体化医疗具有重要意义。
体外诊断试剂培训课件
遗传性疾病的产前筛查与诊断
体外诊断试剂在遗传性疾病的产前筛查与诊断中具有重要作用，能够检测胎儿染色体异常和基因突变，为临床提供可靠的产 前诊断依据。
遗传性疾病的产前筛查与诊断对于降低出生缺陷和提高人口素质具有重要意义。体外诊断试剂通过检测胎儿染色体异常和基 因突变，能够为临床提供可靠的产前诊断依据。例如，用于检测唐氏综合征、威廉姆斯综合征等的试剂盒和用于基因突变检 测的基因测序试剂等。
肿瘤的早期筛查与诊断
体外诊断试剂在肿瘤的早期筛查与诊断中具 有重要意义，能够发现早期肿瘤，提高治愈 率和生存率。
肿瘤的早期筛查与诊断对于提高治愈率和生 存率具有重要意义。体外诊断试剂通过检测 肿瘤标志物、基因突变等生物标志物，能够 发现早期肿瘤，为临床提供可靠的诊断依据 。例如，用于检测肝癌、肺癌等的肿瘤标志 物试剂盒，以及用于基因突变检测的PCR试
明确违反国家药品监管政策的处罚措 施，提高从业人员的法律意识和责任 意识。
法规要求
详细解读国家药品监管政策中关于体 外诊断试剂的法规要求，包括注册、 生产、经营、使用等方面的规定。
体外诊断试剂的质量标准
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质量标准概述
介绍体外诊断试剂质量标 准的概念、制定依据和主 要内容。
性能指标
列举并解释体外诊断试剂 的主要性能指标，如准确 性、稳定性、特异性等， 确保产品符合质量要求。
断效果。
体外诊断试剂面临的挑战与对策
法规监管
随着体外诊断试剂的快速发展，法规监管的完善和更新显得尤为 重要，以确保产品的安全性和有效性。
技术标准
建立和完善技术标准体系，规范行业的发展，提高体外诊断试剂的 质量和可靠性。
人才培养
加强人才培养和引进，提高行业整体素质和技术水平，推动体外诊 断试剂产业的持续发展。
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体外诊断试剂简介
1.体外诊断试剂概况
体外诊断，即In Vitro Diagnosis，缩写IVD，这是一个宽泛的概念，指在人体之外，通过对人体的样品（血液、体液、组织等）进行检测而获取临床诊断信息的产品和服务，包括试剂、试剂产品、校准材料、控制材料、成套工具、仪表、装置、设备或系统等等，包括血液检测、尿液检测等等。
1.1 体外诊断试剂是什么?
体外诊断试剂隶属于生物制品行业，是下属诊断试剂行业中的一个细分领域。
体外诊断试剂是指用于单独使用或与仪器、器具、设备或系统组合使用，在疾病的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中，用于对人体样本（各种体液、细胞、组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品（物）、质控品（物）等。
1.2 体外诊断试剂分类
体外诊断试剂的分类方法比较多，主流的分类方法为按照检测原理或者检测方法分类。
根据检测原理或者检测方法，体外诊断试剂可以分为：生化诊断试剂、免疫诊断试剂、分子诊断试剂、微生物诊断试剂、尿液诊断试剂、凝血类诊断试剂、血液学和流式细胞诊断试剂等。
生化、免疫和分子诊断试剂为我国诊断试剂主要的三大类品种。
免疫诊断在原理上是利用抗原抗体的特异性结合，但是检测端的方法就比较多了，检测方式多样化，比如利用放射性元素的放射性而准确测量抗原抗体结合的放射免疫（放免）、利用氯金酸在特定环境下通过静电作用与蛋白质大分子结合的胶体金技术、利用活性酶作为标记物的酶联免疫（酶免）、利用镧系元素（稀土元素）螯合物荧光寿命长的特定进行检测的时间分辨荧光法（TRFIA）和利用化学发光原理和免疫反应原理相结合的化学发光检测（CLIA）。
放免由于对环境污染较大，现在逐渐被其他免疫诊断方法所替代，目前酶免是免疫诊断中比较主流的方法。
核酸诊断是目前分子诊断中的主要部分，另一种是生物芯片技术。
分子诊断的检测目标直接是决定生命性状的遗传物质和表现形式，包括DNA、RNA和蛋白质。
生物芯片包括基因芯片和蛋白质芯片等。
目前PCR是核酸检测中主要使用的方法。
生物芯片是未来发展的重要趋势，但目前由于成本较高，开发难度大，使用量还比较小。
在具体诊断技术方面，核酸诊断中的代表技术是聚合酶链式反应（PCR），此外还有NDA测序、荧光原位杂交技术（FISH）、DNA印迹技术（DNAblotting）、单核苷酸多态性（SNP）和连接酶链反应（LCR）。
3．体外诊断试剂市场分析
3.1 我国体外诊断试剂行业现状
体外诊断市场中包括：诊断试剂、耗材和仪器设备三部分，其中诊断试剂是占比最大的一块，比例在80%左右，其余20%左右的市场是诊断设备和耗材。
从2007年至2010年，我国体外诊断市场整体增速平稳上升。
预计在2014年体外诊断市场总体规模将超过260亿元，2010-2014年的年均复合增速在21.6%左右。
生化试剂已完成进口替代，全自动生化仪仍由外企主导。
生化诊断产品在国内起步较早，是医院最为常规的检测项目，在几个细分行业中发展最为成熟，生化试剂技术壁垒相对较低，生化试剂检测系统多为开放式，不需用
仪器与试剂的匹配，国产试剂经过多年的发展质量稳定，成本低，品类较为完善，已占据国内生化试剂大部分市场。
国内酶联免疫与化学发光并存，化学发光是主流。
免疫分析产品种类很多，其中以放射免疫（RIA）、酶联免疫（ELISA）、时间分辨荧光免疫（TRFIA）、化学发光免疫（CLIA）等四类主要技术为代表。
目前国外主流市场以化学发光为主，国内医院以化学发光和酶联免疫并存格局，从体外检测的方法学角度和自动化程度来看，化学发光免疫分析技术更优于酶联免疫技术，但是酶联免疫试剂在定性检测方面价廉物美，两种方法各有特点，医疗检测机构会根据各自的工作实际、经济能力选用不同分析方法的体外诊断试剂及仪器。
作为免疫诊断领域中的高端技术，全自动化学发光免疫诊断产品引领着免疫诊断细分市场的快速增长。
尤其是在国内的三级医院的高端市场，全自动化学发光免疫分析系统占据主流。
分子诊断目前占比小，应用潜力大。
分子诊断主要是处于基因水平进行检测，有PCR、ISH产品和基因芯片三大类，以PCR 产品为主，临床主要用于传染病、性病、艾滋、肿瘤、遗传病的筛查检测，其中传染病（尤其是肝炎系列）检测占大部分市场。
在个体化诊疗（如肿瘤标志物伴随诊断）、遗传病筛查与诊断、昂贵药物治疗监测、药物代谢基因组学、重大突发疫
情的检测方面都有较大的潜力挖掘。
核酸检测在血筛方面的应用较ELISA 的优势体现在病毒检测窗口期缩短，劣势主要是价格较贵。
3.2 全球体外诊断试剂行业情况
体外诊断市场规模与各地区和国家的人口总数、医疗保障水平、人均医疗支出、医疗技术和服务水平等因素相关。
美国是全球最大的体外诊断市场，规模超200亿美元。
美国公司生产了全球80%的IVD产品，美国市场对体外诊断产业的发展具有巨大的影响。
欧洲是全球第二大体外诊断市场，2012年市场规模107 亿欧元（约145 亿美元），其中德国、法国、意大利、西班牙、英国是主要市场，规模分别为21.35、17.64、16.91、10.09、8.85 亿欧元。
美国、欧洲是体外诊断消费的主要市场，两者合计占2011年全球体外诊断市场的78%。
目前，全球体外诊断形成“4+X”格局，第一梯队为老四家罗氏、西门子、雅培、丹纳赫（收购贝克曼），X包括赛默飞、BD、美艾利尔、希森美康等在细分领域具备优势的第二梯队。
4.我国体外诊断试剂行业未来驱动因素
体外诊断试剂作为诊断用药，与一般治疗用药不同，诊断试剂是医生给患者提供诊断方案前的重要参考依据，诊断试剂行业的扩充将最直接受益于我国诊疗人次的提高和医疗水平的提升，就诊人次上升和卫生费用的提高将是带动行业发展的持久动力，而我国传染病形式的严峻、血源筛查工作的推广和行业整合将是未来推动诊断试剂行业发展的直接动力。
4.1 诊疗人次稳步增长，卫生费用增长乏力，结构调整或成为扩容动力
诊疗人次稳步增长是体外诊断行业扩容的最直接动力，2011年我国卫生机构的诊疗人次超过60亿人次，同比增速接近8%。
2004年这一数字为40亿人次，7年间增加了超过20亿人次，我们认为未来我国人口的自然增速放缓，但是生活水平的提高和健康意识的加强将使诊疗人次稳步增长。
4.2 传染病形势严峻，刺激诊断试剂行业发展
在我们前面提到的几大类诊断试剂中，免疫诊断试剂是占比最大的一类，约占全部诊断试剂的将近30%的市场份额，分子诊断占比相对较小，大约占4-5%的市场份额。
免疫诊断试剂主要用于肝炎检测、艾滋病检测、肿瘤检测和孕检，分子诊断主要用于传染病的检测，它们未来将受益于国家对传染病大力控制而带来的市场扩容。
4.3 血站系统核酸检测大力推广，或带来市场扩容
血站系统的血液检测结果直接关乎临床用血的安全性，最终的检测结果是决定性信息，而临床的检测结果是给医生的参考性信息，所以血站系统对于诊断试剂的灵敏性要求要高于临床的诊断试剂。
目前我国有400多家血站，包括血液中心、中心血站和血站等等，先从献血量和献血人次上来看，1998年我国的采血量不到1000吨，献血人次不到250万人次，到2011年，采血量突破了4000吨，献血人次超过了1200万人次。
献血人次的增加意味着血源筛查市场容量的扩大。
4.4 行业整合，由分散走向集中
2005年全球前18名IVD企业占据了72%的市场份额，2007年前16家企业占据了76%的市场份额，IVD行业的集中度在继续提升。
与我国医药行业的整体情况类似，我国IVD行业属于新兴产业，与欧美国家相比起步晚，产业化发展相对滞后。
根据IVD专委会提供的数据显示，目前我国体外诊断试剂生产企业约300～400家，其中规模以上企业近200家，但年销售收入过亿元的企业仅约20家，企业普遍规模小、品种少。
因此行业整合也是未来推动诊断试剂行业发展的直接动力。