全自动生化分析仪使用维护及生化结果的审核
贝克曼AU5800全自动生化分析仪维修和保养
贝克曼AU5800全自动生化分析仪维修和保养摘要：贝克曼AU5800全自动生化分析仪具有灵活、准确、实用和经济的特点，在临床试验中发挥着非常重要的作用。
但是，随着使用时间的延长，仪器内部部件的老化和磨损可能导致相应的故障，并影响仪器的正常运行。
本文分析了贝克曼AU5800全自动生化分析仪的维护措施，研究探讨了部分常见故障的维修策略。
关键词：AU5800；全自动生化分析仪；维修保养措施前言贝克曼AU5800自动生化分析仪临床应用价值高，使用简单灵活，广泛应用于临床试验。
我院于2015年购进一台贝克曼AU5800全自动生化分析仪，随着该仪器的使用次数和使用寿命的增加，会遇到新的故障，使其无法正常运作。
因此，必须采取有效的预防性维护保养和维修措施，保障仪器正常运转。
本文研究总结了贝克曼AU5800全自动生化分析仪的预防性维护保养及维修情况。
1、AU5800全自动生化分析仪预防性维护保养措施1.1周保养措施（1）W2保养。
AU5800自动生化分析仪系统处于预热或待机状态时，可使用有效氯浓度为0.5%的次氯酸钠清洗液或1当量浓度的 HCl清洗液(这两种清洗液需要每周交替使用，次氯酸钠清洗液可去除微量的无机物及细菌污染，HCl清洗液可去除比色杯上蛋白沉淀形成的污点。
HCl与次氯酸钠溶液混合会生成剧毒的氯气，因此用于盛装两种溶液的试剂瓶应有所区别并做好标记，确保W2清洗液位置都装的是相同的溶液)。
然后，从主界面上的分析仪保养—>保养—>W2，将配置良好的清洗液倒入60mL试剂瓶中。
添加时请注意不要填充太多，以免清洗液溢出。
打开ISE单元和分析仪前后盖，找到标有W2的位置，将清洁试剂瓶放在上面，然后运行W2保养，W2从开始执行到完成大概需要30分钟。
（2）光校正。
在执行W2保养之后还需要执行光校正。
在分析仪系统处于预热或待机模式时，从主界面上的分析仪保养—>保养—>光校正，选择所有杯子，然后单击“确定”。
自动生化分析仪的使用、校准和维护
自动生化分析仪的使用、校准和维护卫生部检验中心张传宝第一节概述临床实验室检验操作经历了手工操作、半自动分析和自动分析过程。
目前，自动生化分析仪以高新技术为基础，以高准确性、精密度、灵活性和高效率为特点，在现代临床实验室中承担大部分的常规工作，成为实验室特别是大、中型实验室必备的检验仪器。
一自动生化分析仪的基本结构及工作原理按照反映装臵的结构，自动生化分析仪主要分为流动式、分立式、袋式及干化学自动生化分析仪。
其中，分立式自动生化分析仪应用最广，参加卫生部临床检验中心全国临床化学室间质量评价的实验室，绝大多数都使用该类自动生化分析仪。
干化学自动生化分析仪由于其方便快捷的优点，目前多用于急诊生化项目的检测。
二典型分立式自动生化分析仪的基本结构（一）样品系统样本包括校准品、质控品和病人样品。
系统一般由样品装载、输送和分配等装臵组成。
样品装载和输送的常见类型有：1 品盘式进样样品放臵在圆形的样本盘中，样本盘为单圈或者多圈，在运行中与分配机械臂配合转动，完成样本分配。
样本盘可以是整体，如日立7170型自动生化分析仪的样本盘。
有的采用更换式样品盘，分工作和待命区，其中放臵多个弧形样本架座转载台，仪器在测定中自动纺织更换，如贝克曼CX9型自动生化分析仪。
有的样品盘与试剂转盘甚至反应转盘相套和，部分小型自动生化分析仪采用该模式。
2传动带式或轨道式进样样本架为单排，通常每个可以容纳10个样品。
通过传送带，将样本架依次送到取样位臵，再由样品分配臂采样。
如奥林帕斯Au 640型自动生化分析仪。
3链式进样试管固定排列在循环的传动链上，水平转动到采样位臵，有的仪器可随后清洗试管。
目前多数仪器对质控品和校准品设臵了独立冷藏舱，有助于保持它们的稳定。
分配加样装臵大都由注射器、步进马达或者传动泵、加样臂和样品探针等组成。
一般加样系统能准确到0.1ul的体积。
（二）试剂系统一般由试剂储放和分配加液装臵组成。
试剂舱常与试剂转盘结合在一起。
全自动生化分析仪使用及维护标准操作规程
全自动生化分析仪使用及维护标准操作规程1、开机前检查首先查看实验室温度湿度是否满足全自动生化分析仪使用条件、检查水源和水管连接、电源、通讯线和电源线连接、打印纸、废液桶、废液至下水道的连接、针杆、稀释/强化清洗剂余量。
1.1调整实验室温度湿度符合全自动生化分析仪使用条件。
1.2可能添加强化清洗剂和（或）清空废液桶。
注意：每天开始测试前，请将试剂盘盖上的防冷凝水塞子取下；否则，可能导致机械复位失败，采样针被撞弯。
测试完成后，再塞好冷凝塞子。
2、开机2.1手动开机2.1.1按下列顺序依次打开：分析部主电源开关、分析部电源开关、打印机、操作部显示器和主机电潮。
2.1.2登录Windows操作系统后，自动启动操作软件。
在登录窗口输入用户名和密码，点击确定。
2.2自动开机2.2.1选择应用>系统设置，点击仪器设置F1。
2.2.2选择休眠/开机设置>定时开机设置。
2.2.3设置一周内自动开机的日子和时间，然后点击设置。
2.2.4当达到设定的日子和时间后，仪器和操作软件自动启动。
在登录窗口输入用户名和密码，点击确定。
3、确队仪器状态确认系统状态（打印机状态、ISE模块状态和LIS连接状态）、故障/报警状态、试剂/校准状态、维护报警状态，以及子系统状态。
4、准备试剂（生化试剂及预处理液）4.1手动装载4.1.1选择试剂>试剂/校准或试剂>试剂盘状态，点击试剂装载F1,手动输入试剂信息。
4.1.2在试剂/校准界面点击打印F7打印试剂列表。
4.1.3将试剂放在试剂盘设定的位置上。
4.2自动装载：将贴有条码标签的试剂或预处理液放在试剂盘的空闲位置上，关闭试剂盘盖。
点击装载完成后，系统自动扫描试剂位，并获取试剂信息。
4.3特殊试剂选择试剂>试剂/校准，选择ISE试剂、ISE清洗剂、稀释清洗剂、针清洗剂、生理盐水，点击试剂装载F1,输入试剂信息，然后将试剂装载到以下位置：ISE试剂：分析部左侧ISE模块安装位ISE清洗剂：样本盘内圈D1位置稀释清洗剂：分析部样本针清洗剂：样本盘D2位置试剂针清洗剂：试剂盘D位置生理盐水：样本盘W位置、试剂盘W位置5、校准测试5.1选择试剂>试剂/校准，选择需要校准的项目，点击校准申请F5。
生化分析仪器操作保养规程
生化分析仪器操作保养规程生化分析仪器作为一种高精度的实验设备，在化学、生物、药学等领域有着广泛的应用。
在使用过程中，正确的操作和保养非常重要，能够有效保证设备的准确性和稳定性，提高实验数据的可靠性和重复性。
本文将介绍生化分析仪器的操作保养规程，帮助使用者更好的使用和维护设备。
操作规程1. 确认实验室环境在使用生化分析仪器之前，确认实验室内的环境条件是否满足使用要求，例如：温度、湿度、电源电压稳定性等。
同时，需要检查实验台面、插座和安全设施是否正常。
2. 校准仪器生化分析仪器需要进行校准以保证实验数据的准确性，按照生化分析仪器所配备的校准方法进行实施，建议每次实验之前都进行校准，以便及时发现仪器的故障或误差。
3. 操作前的准备工作操作前需要检查仪器的所有部件是否正常，在操作之前应确认药品和试剂是否存放正确，是否检查过期时间以及标签是否正确。
确保采集到的样品数量和体积与试剂用量是否一致，严格按照操作步骤进行操作。
4. 仪器操作生化分析仪器的操作步骤包括：开机、调节、读数和关机。
在对仪器进行操作时，需要严格遵守操作手册中的步骤，按照实际实验的程序进行操作，保证每个步骤的正确和合理，确保测试结果的准确性和可重复性。
5. 维护与保养生化分析仪器的使用寿命与使用频率、使用环境及使用者的保养维护工作等因素有着一定的关系。
经常的保养和维护对于设备的寿命和准确性是非常重要的。
维护与保养内容包括：•清洗前使用说明书上规定的溶剂；•对于易遭受污染和固化的试剂使用，及时清洁瓶身并及时更换；•定期校准，及时更换老化和损坏的部件；•定期更换橡胶等易老化和损坏的部件；•定期更换马达轴承润滑脂及轴承，并清理清洗液和旧油脂等物质。
保养规程1. 日常保养•定期检查并清洗仪器：在使用过程中定期清洗仪器的表面，避免污染影响菌落计数结果。
并对各仪器的传感器、光源、接口等部分进行定期维护，保证仪器正常运行。
•定期检查电源、电缆和连接器：生化分析仪器的稳定性和准确性与电源和连接器的状态有着密切的关系。
日立008AS全自动生化分析仪标准操作程序
日立008AS全自动生化分析仪标准操作程序1.目的建立规范标准的日立 008AS全自动生化分析仪操作程序2.范围适用于生化室经授权的检验专业技术人员3.职责经培训合格后，并经授权的专业技术人员操作，由生免组组长负责技术指导和质量监督4.仪器检验项目4.1仪器对标本的要求原始标本采集、处理、检验和储存见生化标本的采集和处理程序4.2仪器试剂变质、超过有效期的所有试剂不能使用4.3仪器性能参数日立 008AS生化分析仪性能指标见仪器使用说明书4.4环境与安全4.5运行环境4.5.1灰尘少、换气良好的环境4.5.2避免阳光直接照射4.5.3地面水平良好(斜度1/200以下)4.5.4地面强度要能够承受仪器的重量4.5.5室内温度保持在15~32℃，每次运行中温度变化不能超过±2℃。
4.5.6室内相对湿度应保持在45~85%，且不结露。
4.5.7不能有身体可觉察的振动。
4.5.8仪器周围5m以内有配电盘。
4.5.9电源电压变动在220±10V之内4.5.10在仪器附近没有发射高频的机械(离心机、放电装置等)4.5.11有保护性接地4.5.12离子交换水供给装置的出水水压应在49~343KPa(0.5~3.5kgf/cm2)范围内4.6仪器安全4.6.1在仪器上面和周围不要使用可燃性危险品、避免引起火灾和爆炸4.6.2本仪器以血清、尿及脑脊液为样品供临床化学分析、免疫学检验使用4.6.3遵守指定的安装条件，否则有可能影响测定的可靠性或损伤仪器4.6.4禁止打开仪器前右侧、背面及侧面面板，触及线路板会损害IC电路4.6.5仪器的操作、保养应按规定的程序进行，不触摸指定部位以外的地方4.7人员安全4.7.1仪器的操作、保养应按规定的程序进行，不触摸指定部位以外的地方，以避免人身伤害4.7.2在使用对人体有危害或发生感染的样品时，请使用橡胶手套，不要直接接触。
如身体被沾染时，应用大量的水冲去并消毒，必要时应接受医生检查。
东芝生化分析仪标准操作规程-SOP(TBA-120FR)
No: TBA-120FR-001日本东芝 TBA-120FR全自动生化分析仪标准操作程序东芝医疗系统（中国）有限公司目录第一章运行条件第二章每日开机和关机第三章常规、急诊样品测定第四章质量控制第五章校准第六章实验结果处理第七章维护保养备注：本文件是为东芝 TBA-120FR 用户提供的一份安全操作、正确使用TBA-120FR全自动生化分析仪的标准操作程序（Standard Operating Procedure（SOP））。
要获得正确可靠的生化分析结果，正确使用生化分析仪是一方面，同时还需要正确的样品处理及使用可靠的分析用试剂。
因此，每个实验室有必要根据本实验室的具体情况，参考本文件，制定适合自己实验室具体情况的生化分析仪标准操作程序文件。
第一章运行条件1 环境温度：15-28℃，使用时温度变化应小于2℃/小时。
2 环境相对湿度：45-80%3 其它要求：A 房间需防尘和通风良好。
B 避免阳光直射。
C 地板可承重800公斤以上。
D 保证电源无干扰。
第二章开机和关机1开机前检查：(1) 确认纯水装置状态正常。
(2) 确认高浓度废液桶是空的（如果使用废液桶）及排水管正确插入排水孔中。
(3) 打开仪器前档板，检查泵的管路接头、注加器、弯曲管和自由接头是否泄漏。
(4) 确认放置了足够量的清洗剂(Bianch 14和Bianch 3) 以及水浴保护液（Bianch R）。
(5) 确认样品针、试剂针、搅拌棒、冲洗喷嘴等没有断裂或弯曲。
(6) 确认放置了足够量的打印纸。
(7) 确认没有软盘在FD驱动器中。
2 开机：(1) 将控制台PC前中心位置的开关打开。
(2) Windows 2000开始启动，大约30秒后TBA-120FR 图标画面自动启动。
AUTOON OFF(a) 输入用户名称（最多可使用32个文字和数字），按键盘上的 [Tab] 键。
(b) 输入密码（最多使用8个文字和数字），按[Enter] 键。
全自动生化分析仪保养维护
全自动生化分析仪保养维护全自动生化分析仪是一种用于分析生物体内各种物质的仪器。
它能够通过加入适当的试剂，对样本进行分析，从而得到血液、尿液或其他生物体液中的各种生化指标。
然而，由于使用环境的特殊性以及分析仪本身的复杂性，全自动生化分析仪保养维护非常重要。
1.定期清洁：全自动生化分析仪应定期进行清洁。
在使用过程中，样本和试剂会残留在仪器内部，如果不及时清理，可能会对仪器的精度和准确性造成影响。
清洁时应注意使用专用的清洗剂，并按照使用说明书中的清洗步骤进行操作。
另外，还应定期清洁仪器的外部，防止灰尘积聚影响工作效果。
2.检查和更换试剂：全自动生化分析仪使用试剂来进行分析，因此试剂的质量和使用情况对分析结果至关重要。
在保养维护过程中，应定期检查试剂的保存情况，避免使用过期或变质的试剂。
另外，试剂的存储环境也需要注意，应保持在合适的温度和湿度条件下。
在使用过程中，如果发现试剂出现异常或者用量不足，应及时更换试剂。
3.校准和质控：全自动生化分析仪在使用前需要进行校准。
校准的目的是确保仪器的准确性和可靠性。
定期进行校准的同时，还需要进行质控。
质控的目的是判断仪器在长时间使用后的表现是否正常。
通过质控，可以了解仪器的稳定性和重现性，并及时发现和解决问题。
4.检查仪器性能：全自动生化分析仪的性能对分析结果的准确性和可靠性有着很大的影响。
因此，保养维护时还需要定期检查仪器的性能。
包括仪器的温度控制、反应时间、灵敏度等指标的检验。
如果发现仪器存在问题，应及时解决，以确保分析结果的准确性。
5.培训和更新：全自动生化分析仪的保养维护不仅仅是单纯的维修工作，还需要进行培训和更新。
因为随着科技的发展和进步，全自动生化分析仪的技术和功能也在不断更新。
为了确保能够使用最新的技术和方法，保持仪器正常工作，需要及时参加培训和学习相关知识。
总之，全自动生化分析仪的保养维护是保证仪器长时间稳定工作的重要手段。
只有通过定期清洁、检查和更换试剂、校准和质控、检查仪器性能以及培训和更新等工作，才能保持仪器的正常运行，并获得准确可靠的分析结果。
BS-800全自动生化分析仪的日常维护
37中国设备工程Engineer ing hina C P l ant中国设备工程 2019.06 （下）目前，医疗仪器已广泛地应用于现代的临床治疗与检测中，并成为疾病诊断与治疗效果评估中的主要手段和重要依据。
随着科学技术的不断发展，我国医疗仪器的类别也逐渐增多。
就全自动生化分析仪而言，其品牌与型号多达几十种。
BS-800全自动生化分析仪是深圳迈瑞公司研发的一款大型生化分析仪器，它具有非常独特的优势，如自带中文操作菜单和详细的操作步骤，界面交互友好，更符合国人的操作习惯，且支持在线添加试剂，便于用户在测试时补充试剂，不需停机，大大提升了仪器的运作效率。
然而，BS-800全自动生化分析仪的操作程序较复杂，技术含量较高，对于操作人员的自身经验、要求也较高，在使用的各方面都有着严苛的要求，一旦操作失误，则可能出现仪器故障。
因此，有必要对BS-800全自动生化分析仪进行日常检修和维护，以确保其正常运作。
相关文献报道也指出，对常用的医疗仪器进行一定程度的检修与维护，能够大大降低仪器的故障发生率。
基于此，依据“自我安保，不可轻视；相互安保，人人受益”的维修观念，现就我院一台BS-800全自动生化分析仪的日常检修和维护措施进行如下总结与分析。
1 BS-800全自动生化分析仪的日常检修1.1 日常检修工作要求全自动生化分析仪的日常检修工作主要指分析出现故障的原因，并予以有效的处理。
基于找到故障原因的目的，并尽快对其损坏部分进行修复，以使仪器得以正常运作，工作中应做到如下两点：（1）提高检修技术：对于BS-800全自动生化分析仪的日常检修应建立在广泛、全面了解该仪器设备组成、性能的基础上，全面掌握常见故障的检修方法，分析故障发生的原因，尤其是一些比较典型的维修方案，要求维修工程师应认真学习，全面吸收，积极动手，并不断总结经验。
只有不断学习进步，才能全面掌握检修技能。
（2）了解基础原理：了解BS-800全自动生化分析仪的组成与结构，弄懂其运作的基本原理，以便出现故障时能够进行分区查询与分析，以此快速找到故障的主要原因，并予以快速维修。
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全自动生化分析仪使用维护及生化结果的审核
生化室工作，每天接触的都是生化仪，自己平时摸索，和大家分享一下个人体会。
1、刚接触生化仪难免会有些陌生，不要急得去操作仪器，一般来说越高级的仪器就越精贵，一不小心错了一步，会造成一些不可挽回的损失，应该先看说明书，最好找中文的，如果实在没有，只有硬着头皮去看英文的，。
2、要苦学英文，因为现在大多数的全自动生化分析仪都是进口的，操作系统大部分都是英文的，所以如果对仪器上的英文不是很熟悉的话，就会造成很多失误。
所以说，外文学习是必要的。
3看说明书后，关键是操作，维护，保养这几个大地方仔细看，因为是最先用到的。
这几个方面熟读几遍以后就可以试着操作了。
4、第一次正式使用生化仪，最好找一个熟练的老师在旁边看着，这样避免犯错误，同时可以要老师指导一下，每个步骤不求快，一定要细心，准确，并牢记在心。
二、日常维护和清理
维护保养个人认为应该分成三级来完成。
一级保养是日常保养，不管什么品牌的全自动生化仪，都离不开一些必需的外部设备。
例如纯水处理机（或者是蒸馏水），UPS保护电源，外接的电脑工作站，以及废液排出管道。
上班后，在仪器工作以前检查一下这些设备是否完好，如电压是否稳定，电脑工作正常与否，水处理机是否正常工作，废液排出管道是否通畅。
试剂清洗液是否在有效期内。
此外，实验室环境也极其重要，温度和湿度是影响仪器工作质量以及仪器寿命的关键要素。
应当建立室内的温度和湿度登记表，严格纪录，每月绘制表格。
此外在仪器操作方面，正常的开关机，日常清洗仪器，样品试剂剂量检查，以其表面清洁等等都是不能疏忽的。
二级保养是针对性保养，这种保养一般要求对仪器结构有一定了解，能够拆卸一部分仪器部件，例如加样针、石英比色杯等。
仪器使用到一定程度，多少都会出现加样针堵塞（标本内蛋白凝固所致），这个时候会造成无法吸样，导致结果为零，如果出现管道堵塞等问题。
会发生仪器漏水，溢水的现象，这个时候靠常规的清洗程序不能达到效果，就需要拆下仪器元件手工清洗，由于堵塞的原因大多是蛋白凝集所致，可以先物理清通，再用血细胞分析仪的去蛋白液浸泡就好，对于橡胶的管道，可以用84（稀释后）浸泡，效果也不错，但是此法不建议多用，会造成橡胶老化。
而有的时候，仪器物理轴承阻力增大，抑或是噪音增大，这种情况先要弄清楚，是不是轴承元件缺乏润滑引起的。
可以针对性地使用润滑剂，最好使用医用的凡士林。
如果要拆下仪器元件最好是有设备可维修人员在一起。
三级保养是更换性保养，这一类的保养一般出现在仪器老化，使用年限偏长，超负荷工作，会造成灯泡的寿命不足，仪器元件过于老化。
轴承磨损严重。
这时候需要和厂家联系，购买元件并更换元件。
上面说的都是些一起维护的大概总结，现在谈下个人的一些体会1、使用生化仪器首先要摸透它，多请教前辈或者工程师，大多数生化仪都有它的自我报警系统，熟悉每一种符号的代
表意义，对于仪器维护意义重大。
2、使用仪器操作必须正规，但不是盲目的按部就班的操作，操作的过程中要结合仪器的工作原理，有目的操作仪器。
减少时间的浪费。
3、仪器和人一样，也会损坏，会老化，仪器出现问题的时候，一方面要向上级老师汇报，另一方面要积极思考故障原因，不能总是依靠工程师或是别人，一方面自己得不到进步，另外工程师来的慢。
4、对于生化仪，作为你的工作伙伴，你必须勤劳细心。
时常给生化仪器做清洁，不只是表面的防尘，内部的防尘更为重要。
很多仪器买来以后就重来没有拆开过，要知道，仪器内部是许多电子元件，其工作基本原理和电脑主机是一样的，也有CPU，存储系统，大家拆开电脑机箱会发现很多灰尘，生化仪也是一样，我常看见有的生化仪打开以后里面厚厚的一层灰。
（当然拆卸仪器以前，你要具备相应的知识）。
最后谈些生化审核的问题。
我们都知道，生化作为检验的一大组成部分，其结果的真实与否对临床诊断具有很大的意义。
这里我主要谈几个方面。
一、生化定标问题。
生化定标是生化仪器使用的一大重点，使用进口机器配套进口试剂的可以不看这一条，因为机器的参数都是设置好了的，不需要修改。
针对国内大多数检验科都是用的进口仪器，国产开放试剂，所以仪器的定标正确与否就非常重要。
主要有几个方面。
1定标方法的选择，首先，国内的酶类测试项目目前都没有溯源，所以大多数都采用因子数作为定标，也就是Factor,对于非酶类的项目如血糖都采用标准定标，这里有牵扯到单标准和多标准定标，定标方法选择不同，直接影响到结果的准确性和测试项目的线性。
此外，测试波长，终点法抑或是速率法等等设置，都和定标有关系。
这里就不一一表述，实在太多了，二、生化质控的问题，室内质控必须天天做，同时必须拥有自己的参考值。
省或国家的室间质评最好也做，可以看看自己实验室和别人的区别。
关于质控，相关的文章很多，多看书，多掌握新信息。
三、交叉污染的问题，这个问题比较复杂，基本上大多数仪器都有，大家平时也都比较忽略这个问题。
标本污染的原因，一般有重度溶、脂血，试剂针内外冲洗系统异常等，而试剂间的干扰有两个的原因：一是试剂中含有下一个测试所要测定的底物，或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，因而直接干扰下一反应的测定结果；另一个则是该试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来了间接的干扰，因为在有试剂污染的情况下，下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合作用结果。
例如：ALP（IFCC）、CK （NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）、CO2（PEPC）、α-Amy(EPS)等试剂中使用磷酸缓冲液，可能会对其后的Mg2+ 测定带来干扰。
Mg2+试剂(Calmagite)中含有EGTA成分，为Ca2+络合剂，可能对Ca2+的测定带来干扰。
CK（NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）试剂中含有Glu成分，其分析方法的原理中包含Glu的已糖激酶(HK)反应过程，因此可能对Glu测定带来干扰，尤其对Glu的HK法测定可能带来严重干扰等。
排除干扰的方法也很简单，合理安排检测顺序，调整试剂的方法学，
四、结果复查问题，极度反感一看着结果过高或过低就复查的，或者是从来不复查的。
首先，结果好不好，先要分析自己的仪器状态是否正常（元件是否老化等），其次质控是否在靶内，再次，标本是否存在问题，（重度溶、脂血、凝固等）如果这些都不存在问题，那么针对一个高值的标本，我觉得应该先看看医生的诊断是什么，查查病人的历史记录，主动与医生联
系分析下原因。
举例而言，一个皮肌炎的患者，查出CK很高，CKMB正常，难道你要怀疑检查错误么？很明显不是，CK在肌肉组织中含量也很高，皮肌炎破坏肌肉组织释放大量CK入血才是主要原因。
同样，如维生素C对氧化酶法GLU测定的干扰。
这些我们都要考虑进去。
我觉得，一个好的检验医师，不但要具备丰富的理论知识，实践经验，还应该有一个负责的心，还要具备良好的职业道德。
只有这样才能够认真对待每一个标本，每一个测试。